世界临床医学杂志
The World Clinical Medicine
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西藏大学预防医学专业临床实习现状研究
目的:调查西藏大学预防医学专业现状,为今后培养合格的公共卫生人才提供科学依据 方法:采用现况研究的普查法对81名预防医学专业学生进行问卷调查数据录入采用EpiData3.1,分析采用SPSS20.0统计软件结果:本次研究对象共81名学生,其中男生40名,女生41名;藏族学生27名,汉族学生54名.预防医学专业临床实习时间安排和内容不同届学生选择合理的比例不尽相同,2017届学生选择合理的比例相对高,学生适应临床实习的时间以3～4周为主,对实习有利的教学方法中选择教学查房的人数居多,学生还反映在校所学临床知识无法满足临床实习所需,临床带教老师缺乏责任感,对预防医学专业学生的临床带教不够负责,学生临床操作机会少.结论:预防医学专业临床实习在实习时间和实习内容安排上存在不合理现象,临床带教老师的责任感和带教态度有待提高.
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《医学微生物学》教学中互动式教学法的应用价值分析
目的:研究分析医学微生物学教学中互动式教学法的应用价值,为临床教学提供指导.方法:随机抽取我校2016届临床专业A班46名、B班48名学生为研究对象,将A班设为对照组,采取传统讲授教学法授课,B班设为观察组,采取互动式教学法授课,待课程结束后通过理论及实训操作考试评估两种组教学效果,并采取调查问卷的形式总结分析互动式教学法.结果:观察组学生理论考试成绩、实训操作考试成绩均明显高于对照组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.问卷调查结果表明观察组学生学习积极性及主动性、理论知识的理解能力、理论知识与实际问题关联能力、言语表达及团队协作沟通交流的能力、研究分析和解决问题的能力均得到了显著提高.结论:相比于传统讲授教学法,互动式教学法应用于医学微生物学教学中,合理设计问题、小组讨论及解决问题、教师点评,激发学生学习的积极性及主动性,提高其分析及解决问题的能力.
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军队中青年高血压患者知识认知状况调查
目的:调查军队中青年高血压患者时高血压知识知晓及遵医依从性的状况 方法:调查分析1953例军队中青年高血压官兵的一般情况、高血压病相关知识和遵医依从性情况.结果:军队中青年高血压患者对高血压服药知识认知率、血压监测认知率分别为51.46％、52.84％;服药依从性及血压监测依从性分别为48.23％、40.55％.结论:军队中青年高血压患者高血压知识认知及遵医依从性不高,应进一步强化军队高血压患者的健康管理.
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慢性心力衰竭患者复发的影响因素分析
目的:探讨慢性心力衰竭患者复发的影响因素,为临床治疗提供依据.方法:选取我院2014年3月至2016年3月收治的慢性心力衰竭患者85例作为研究对象,对患者的病历资料、病情、复发情况等进行观察和随访,重点分析影响患者复发的因素 结果:所有患者出院均得到随访,随访时间为6 ～12个月,平均7.5月(s=1.1);复发(再住院)38例(44.7％).回归分析显示年龄、吸烟及饮酒、用药依从性、运动等是慢性心力衰竭患者复发的主要影响因素 结论:及时了解慢性心力衰竭患者复发的影响因素并予以干预措施,是改善该类患者预后的关键.
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拉萨市2011—2016年无偿献血者梅毒检测结果分析
目的:掌握拉萨市无偿献血人群梅毒感染情况,从健康人群中招募合格的献血者,从而控制输血后梅毒感染的发生,保障临床输血的安全 方法:回顾分析西藏自治区血液中心2011年1月至2016年12月拉萨市28 689例无偿献血者的血液捡测结果,总结献血人群梅毒感染率的变化趋势结果:2011-2016年拉萨市无偿献血人群梅毒检测不合格率为1.14％;2011-2014年梅毒阳性率呈上升趋势,2015年起梅毒阳性率明显下降 结论:无偿献血者覆盖面广,从业结构多样,特别是2014年开始拉萨市区互助献血(主要是藏族)快速增加,部分群体缺乏无偿献血知识及性病防治知识,无偿献血人群中的梅毒感染率也呈上升趋势随着我们开始加强献血前咨询及血液筛查,有效降低了无偿献血人群的梅毒阳性检出率.
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超声误诊胆囊-十二指肠瘘为胆囊结石1例临床报道
1病例资料患者1例,男性,64岁,患者入院主诉厌油,消化不良2周,现出现暖气,恶心呕吐症状,偶有腹痛、寒战、高热症状.患者小便正常,大便2d 1次.入院查体,神清,未及明显压痛,无反跳痛.体温38.2℃,轻度黄疸,类似于胆石症的表现.
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静脉滴注盐酸左氧氟沙星引发癔症1例报道
1病例资料患者男性,19岁,农村户口,初中文化.因肛门周围肿痛2d伴发热1d来诊,查体阳性体征:体温37.9℃,肛周3～5点钟方向一暗红色包块,直径约3 cm,触之肤温高,压痛明显,有波动感.辅助检查:血常规:白细胞计数14.9×109/L,中性粒细胞计数NEU 14.10×109/L,淋巴细胞计数0.33×109/L,中性粒细胞百分比94.6％,淋巴细胞百分比2.2％,单核细胞百分比2.3％;超声显示:肛周炎症病灶,脓肿形成.
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两种不同正畸拔牙时机选择的对比分析
目的:对两种不同正畸拔牙时机选择的治疗效果进行对比研究.方法:将我院2014年1月至2015年6月收治的210例正畸患者随机分为对照组与观察组,观察组105例患者在固定矫治器黏结之后拔牙,对比两组患者牙齿拔除过程中的断牙率、疼痛情况及治疗满意度.结果:观察组的拔牙时间短于对照组,断牙率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者牙齿拔除后的6h、1d、3d的视觉模拟评分法评分明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对正畸患者在黏结矫治器之后拔牙能够有效缓解患者疼痛,降低断牙率,值得临床推广应用.
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牙体缺损采用复合树脂充填材料修复的效果观察
目的:分析并总结牙体缺损通过复合树脂充填材料进行修复的具体方法及应用效果,为临床治疗牙体缺损提供可靠的依据.方法:选取我院所收治的对称牙位全部存在同型龋坏患者资料100例进行回顾性分析,100例患者一共200颗患牙全部接受复合树脂充填材料进行修复治疗,评估100例患者治疗2年后对修复体的保存情况、边缘密合性、表面粗糙度、牙龈健康情况以及磨耗情况.结果:100例患者的复查率为100％,复合树脂充填材料的保存率为99.0％.结论:针对牙体缺损采取复合树脂充填材料进行修复治疗存在良好的生物相容性及治疗效果,应该在临床中大力推广使用.
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CEREC椅旁CAD/CAM高嵌体修复后牙牙体缺损的临床研究
目的:探讨CEREC椅旁CAD/CAM高嵌体修复后牙牙体缺损的临床应用效果.方法:选取2016年8至12月来我院就诊的后牙牙体缺损患者62例,采用CEREC椅旁CAD/CAM高嵌体对其进行修复,观察临床效果.结果:高嵌体修复完成之后,患者对各个项目的质量评测满意度均较高;对62例患者进行回访,结果显示患者对牙体修复满意度高,在颜色、外形等项目的调查中,满意度均为100％ 结论:采用CEREC椅旁CAD/CAM高嵌体修复后牙牙体缺损,效果良好.
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儿童专科医院手术室护士工作压力及对策探析
目的:了解现在儿童专科手术室护士的压力来源,寻找应对方法,提高工作效率和工作质量.方法:对本院儿童专科手术室30名护士进行自填式问卷调查.结果:20％护士表示为重度压力,80％护士表示为中度压力.分析表明压力主要来源于护理工作方面、人际关系处理方面和职业暴露方面 结论:儿科专科护士承受着多种方面的压力,首先需要护理人员提高自己的专业水平、心理素质和积累经验并寻找适合自己正确、适当的宣泄方式来缓解压力带给自己的负面影响;也需要管理者的重视,采取一些积极有效的防预措施,有效的消除或降低这些压力因素带给护理人员的身心的损害和人身威胁,使护理人员能够轻松、高效地完成手术配合等护理工作.
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客观结构化临床考试模式在大学本科护生临床能力考评中的价值研究
目的:探讨研究OSCE(客观结构化临床考试)模式对于提高大学生本科护生临床能力的效果.方法:选取我院2014年1月至2015年12月入院实习的护理本科生85名,按照不同的教育方式,分为观察组和对照组,其中对照组护生采用传统代教模式,观察组护生在传统代教模式下,采用OSCE模式考核标准.对比分析两组护生的终临床考核能力及护生对临床教学方式的满意度.结果:采用不同的教育方式教导后发现,观察组护生的终临床能力及水平优于对照组,差距具有统计学意义(P＜0.05).结论:OSCE模式能够有效地提高大学本科护生的临床能力水平,其价值值得临床椎广.
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两种清洁消毒方法对物体表面消毒效果观察
目的:探讨两种清洁消毒方法对物体表面的清洁消毒的效果,结合成本分析,探讨合理的消毒方法和频次.方法:选择上海市长征医院胸心外科高频接触物体表面(比如监护仪、呼吸机操作面板或按钮、床头桌或床边护栏等)检测标本180份,每份采样面积为5 0x5.0cm将采用标本标号并分为试验组和对照组,每组90份试验组采用稳健卫生湿巾,对照组采用500mg/L含氯消毒液,分别对表面擦拭前、擦拭后1 min、15min 、1h、4h、6h采样并培养,比较两种消毒方法在消毒后不同时刻的杀菌率和物体表面细菌总数合格率.结果:试验组杀菌率高于对照组(P＜0 05),其中在消毒后1min 、4h、6h两组差异均有统计学意义(P＜0 05),在消毒后1min、4h,6h试验组消毒合格率高于对照组(P＜0.05) 结论:稳健卫生湿巾对物体表面消毒的消毒效果好,成本低,非常适合医院环境物体表面消毒时使用.
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持续质量改进在多重耐药菌患者感染管理中的应用
目的:探讨持续质量改进法应用于多重耐药菌患者感染管理中的效果,为临床应用提供参考依据 方法:自2016年1月1日起,我院感染科成立持续质量改进小组,对我院各科室实施持续质量改进管理,并对实施前后多重耐药菌的发生情况进行统计比较,同时在改进前后2年内多重耐药菌感染者480个,统计改进前后医生下隔离医嘱的及时率、消毒隔离措施执行率、耐药菌知识考核通过率 结果:实施后,我院多重耐药菌发现率0.77％,多重耐药医院感染率为7.4％,多重耐药检出率9.31％;显著低于实施前,差异显著,P＜0.01;另外,医护人员抽查结果显示,实施后医生下接触隔离医嘱的及时性、医务人员消毒隔离措施执行率、耐药知识考核通过率均显著高于实施前,P＜0.01,差异显著.结论:持续质量法应用于多重耐药菌患者感染管理中,可有效降低多重耐药菌发现率、检出率和多重耐药医院感染发病率,并提升医护人员院感防控意识,改善院感工作质量,值得推广应用.
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基层医院护理人员分级管理及分层培训实践
目的:总结、分析护士分级管理及分层培训实施成效.方法:设置各层级晋级标准,明确各层级培训目标与内容,分层培训的具体实施,比较实施前后护理人员综合能力考核得分情况,患者对护理服务满意度情况.结果:经分级管理及分层培训后,护士的综合能力考核得分、患者对护理服务满意度均明显优于培训前,差异显著(P＜0.05) 结论:护士分级管理及分层培训促进了护理人才梯队建设,有效提升护理人员综合能力、提高患者对护理服务满意度.
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品管圈对提高医院药事管理质量的影响
目的:研究品管圈对提高医院药事管理质量的影响.方法:我院对于医药的监管体系采用了品管圈理论,通过调查品管圈实施后,观察患者取药时间、取药秩序性及用药依从性等相关指标,对该项目的成果进行评价 结果:实施品管圈理论后医院的药事管理明显改善,患者的取药时间较实施前明显缩短,取药秩序明显提高,用药依从性明显改善,差异显著(P＜0.05).结论:医院实施品管圈活动明显改善了医院药事管理质量,实现了药物管理由借助工具到科学规范管理的过渡,为全面有效地提高药事管理质量提供了强有力支持.
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医护合作模式对提高脑内科医务人员手卫生依从性的影响
目的:研究医护合作模式对提高脑内科医务人员手卫生依从性的影响.方法:选取2016年4-10月我院脑内科医务人员74人作为调查对象,2016年4-5月的为干预前组,2016年6-10月的为干预后组,统计分析所有医护人员干预后的手卫生依从性情况.结果:干预后组医生、护士、护工干预后的洗手依从性明显高于干预前组,有统计学差异(P＜0.05).结论:医护合作模式可有效改善脑内科医务人员手卫生依从性,值得临床作进一步推广.
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品管圈提高PIVAS成品输液出仓数量相符率的效果分析
目的:推行品管圈(QCC)活动,提高成品输液出仓数量相符率,保证了用药安全.方法:以自愿参与的方式,按照品管圈实施的9大步骤进行活动.结果:成品输液出仓数量相符率由改善前99.8007％提高至99.9970％ 结论:规范PIVAS管理,提高了成品输液出仓数量相符率.
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手术室护理服务中精细化管理的实施效果探讨
目的:探讨手术室护理服务中精细化管理的实施效果.方法:将我院2015年5月至2016年5月120台外科手术纳入本次护理研究,根据护理管理模式分为甲组(52台,采用常规护理管理模式)和乙组(68台,采用精细化管理模式),将两组的手术效率和护理差错、护理质量进行比较分析.结果:乙组手术准备时间、接送时间均比甲组缩短,有显著差异(P＜0.05),乙组护理质量比甲组高,有显著差异(P＜0.05).乙组护理差错率明显低于甲组,有显著差异(P＜0.05),结论:手术室护理服务中应用精细化管理能够减少护理差错率,缩短手术准备时间和接送时间,提高护理质量.
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化学发光法和酶联免疫法对乙肝病毒血清学的检验效果
目的:观察对乙肝病毒血清学检验采用化学发光法和酶联免疫法的临床效果.方法:本次选取我院2015年3月12日之2016年8月15日收治的乙型肝炎病毒患者200例作为研究对象,平均分成两组,每组各100例,分别使用化学发光法和酶联免疫法进行检验,结果:观察组的乙肝病毒血清阳性检查结果优于对照组(P＜0.05);且观察组患者的乙肝病毒血清中的定性、定量与对照组对比,观察组明显处于优势(P＜0.05) 结论:化学发光法在临床上检验乙肝病毒具有优越性,可以有效地早期发现病情,为临床提供控制传染源依据,临床上值得推广及应用.
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血清降钙素原水平变化在糖尿病足感染中的临床检测价值研究
目的:探究血清降钙素原(PCT)检测在糖尿病足感染(DFI)早期临床诊断及分级判断中的应用价值方法:以我院收治的126例DFI患者为研究对象,纳入观察组,并随机选取同期于我院治疗的糖尿病(DM)患者68例,纳入对照组;检测并记录入组时两组患者血清PCT、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比水平,并比较治疗2周后观察组DFI不同分级患者血清PCT水平结果:入组时,观察组PCT、hs-CRP水平、WBC及中性粒细胞百分比均高于对照组,差异显著(P＜0.05);DF1患者血清PCT水平随DFI等级升高而增高,差异显著(P＜0.05);治疗2周后,观察组1～5级DFI患者PCT水平均有所降低,与治疗前相比,差异具有显著性意义(P＜0.05)结论:DFI患者血清PCT水平显著高于DM患者,且随DFI等级升高PCT水平也显著上升,检测血清PCT水平,有助于判断DFI严重程度及患者疾病转归,具有一定的临床应用价值.
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实时荧光定量检验对结核病患者的诊断价值评价
目的:研究在诊断结核病患者中采取实时荧光定量检验的临床效果以及应用价值.方法:将我院2016年7月至2017年1月收治的84例结核病患者作为研究样本,依据检测方式不同随机分为参照组、试验组两组,每组42例患者.参照组患者予以痰涂片抗酸染色法,试验组患者实行实时荧光定量检验,对两组结核病患者经不同诊断后临床结果进行对比分析.结果:试验组结核病患者阳性检出率(71.42％)、灵敏度诊断率(97.61％)优于参照组患者结核病患者阳性检出率(23.80％)、灵敏度诊断率(71.42％),两组数据对比存在显著差异(P＜0.05).结论:将实时荧光定量检验应用在诊断结核病中效果显著,值得临床广泛应用.
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快速检测心肌肌钙蛋白Ⅰ应用于急性心肌梗死诊断的效果分析
目的:探究分析快速检测心肌肌钙蛋白Ⅰ在诊断急性心肌梗死中的应用.方法:选择于2015年11月至2017年2月来我院就诊的128例急性心肌梗死患者(观察组)和128位正常健康人(健康对照组)进行研究,检测两组的肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及咒酸激酶同工酶(CK-MB)水平.结果:观察组患者的cTnⅠ、CK-MB水平均明显高于健康对照组,差异显著(P＜0.05);CK-MB水平在急性心肌梗死发生2～6h升高,12～ 24h达到高水平;cTnI水平在2～6 h升高,12.24h内达到高水平且其升幅更为明显,半衰期更长.结论:快速检测心肌肌钙蛋白Ⅰ对于诊断急性心肌梗死具有关键意义,CK-MB及cTnⅠ水平在急性心肌梗死诊断中表现出较高的特异性及灵敏度,二者联合用于急性心肌梗死的诊断能够显著提高诊断率.
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C反应蛋白联合血常规检验对儿科疾病的诊断效果分析
目的:讨论及分析C反应蛋白(CRP)联合血常规检验在儿科疾病治疗中的效果.方法:选取2015年6月至2016年6月我院收治的86例惠儿作为试验组,同期健康儿童86例为对照组,检测CRP和血常规.结果:86例试验组CRP均升高,对照组3例升高,试验组结果明显高于对照组(P＜0.05);试验组血常规有40例Ⅰ级、42例Ⅱ级,显著地高于对照组(2例Ⅰ级、6例Ⅰ级).血常规的预测值是低的,CRP检验结果的预测值其次,预测值高的是CRP联合血常规检验.结论:在儿科疾病诊治中,用CRP联合血常规检验的方法效果理想,为患几的临床治疗提供了依据,值得推广和使用.
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不同采集时间的尿标本对尿沉渣检验结果的影响比较
目的:讨论不同时间采集的尿液标本对尿液沉渣检查结果的影响.方法:分别取100例患者晨尿和中午12时至下午1时的尿液5～ 10ml,采用iq200尿沉渣仪和日本京都4290干化学分析仪进行检测分析,对比不同时间采集尿液中的白细胞、红细胞和上皮细胞数量及管型个数.结果:经仪器检测分析后,中午12时至下午1时取得样品中红细胞、白细胞和上皮细胞的数量及管型个数均少于晨尿样品中的个数.结论:不同时间采集尿标本对检测结果有影响,根据结果可知,晨尿中各项检测指标均高于12时～13时采集的样品,因此,晨尿的检测结果在临床上起到重要作用.
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乙肝病毒标记物阳性表型血清标本HBV-DNA检验分析的应用价值
目的:观察与探究乙肝病毒标记物阳性表型血清标本HBV-DNA检验分析的应用价值.方法:选取2014年3月至2017年3月在本院就诊及治疗的30例患者的不同HBV标记物模式的血清标本作为研究对象,将其作为观察组,并选取同时期于本院进行健康体检的30例健康者作为对照组,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组患者的乙肝表面抗原(HBSAg)+、、乙肝e抗原(HBeAg)-、乙肝核心抗体(HBcAb)+的HBV-DNA阳性率与其他常见HBV标记物模式相对比,差异比较明显(P＜0.05),观察组的HBV-DNA水平与对照组相比,组间差异比较明显(P＜0.05).结论:乙肝病毒标记物阳性表型的血清标本的HBV-DNA检验分析具有重要价值.
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血清IgG4检测诊断IgG4相关性疾病的临床分析
目的:讨论血清免疫球蛋白G4(IgG4)检测在IgG4相关性疾病(IgG4-RD)中的应用.方法:选取2014年1月至2016年1月来铜陵市人民医院各科室就诊有详细临床资料和明确临床诊断的成人IgG4-RD患者50例作为疾病组,同时选取66例其他疾病对照组,包括60例类风湿性关节炎患者和6例系统性红斑狼疮患者,60例健康体检对照组.采用散射比浊法检测血清IgG4,比较各组IgG4水平,分析IgG4-RD组与其他各组间的差异性.结果:50例患者中44例血清IgG4水平显著高于目前国际制定的标准1.35g/L,占总数的88.0％.其他疾病对照组有6例患者血清IgG4升高,占总数的9.09％.健康体检对照组正常,差异有统计学意义(P＜0.05).其他疾病对照组和健康体检对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血清IgG4水平对IgG4-RD的实验室诊断有明确的指导意义.
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彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床效果
目的:分析彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的应用意义与超声表现.方法:选取我院2015年2月10日至2016年3月11日的60例早期异位妊娠患者作为研究对象,并将早期异位妊娠患者分为两组,对照组30例患者实施腹部超声诊断,观察组30例患者实施阴道彩色多普勒超声诊断,将两组早期异位妊娠患者诊断后的各项指标实施对比.结果:观察组早期异位妊娠患者诊断后的宫内假孕囊、盆腔积液、原始心血管搏动、胚芽、附件包块检出率、误诊率和符合率显著优于对照组(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠具有较高的符合率,值得临床推广和应用.
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超声误诊亚急性淋巴细胞性甲状腺炎的临床分析
目的:分析亚急性淋巴细胞性甲状腺炎的超声误诊原因,吸取经验教训.方法:回顾性分析21例超声误诊的亚急性淋巴细胞性甲状腺炎的超声图像资料,分析病灶的形态、边界、内部回声、血流状况.21例病例均经细针穿刺切割组织病理检查确诊.结果:超声误诊亚急性淋巴细胞性甲状腺炎病例中误诊甲状腺癌比率为76.2％(16/21),结节性甲状腺胂19.0％ (4/21),慢性淋巴细胞甲状腺炎4.8％ (1/21).结论:亚急性淋巴细胞性甲状腺炎容易误诊尤以误诊甲状腺癌的比率高,超声医师应高度重视认知该病.
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CT在以肺小叶内间质改变为主的肺结核中的诊断价值
目的:给予肺小叶内间质改变为主的肺结核患者CT诊断,研究应用价值.方法:回顾性分析我院2016年4月至2017年2月收治的40例以肺小叶内间质改变为主的肺结核患者的临床资料,利用CT检查观察患者抗结核不同时期的CT征象变化情况.结果:34例患者的肺结核病变部位在肺上叶,肺结核病变部位分布还包括单纯左上肺、单纯右上肺、双上肺、其他,CT征象是患者肺间质存在小叶间隔增厚或者小叶内细网织线影、微结节、磨玻璃样密度影、树芽征及细支气管明显增厚等,给予患者抗结核治疗后可获得明显减少或者消失.结论:给予肺小叶内间质改变为主的肺结核患者CT诊断的临床应用价值较高,可清楚显示患者肺小叶情况及动态监测患者病情,值得临床推荐.
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64排CT诊断肠壁缺血性病变的价值分析
目的:分析64排CT诊断肠壁缺血性病变的诊断价值.方法:本研究选择2016年2月至2017年1月我院收治的90例肠壁缺血性病变患者作为研究对象,对患者采用64排CT进行诊断,对效果进行分析.结果:对90例患者进行诊断,其中出血管狭窄检测概率为77.8％,肠系膜下动脉狭窄检测概率为11.1％,肠系膜上下动脉狭窄检测概率为6.7％,腹主动脉狭窄检测概率为4.4％.所有患者全部检测准确,检测准确率为100％ 结论:对肠壁缺血性病变患者采用64排CT诊断,其效果明显,安全性比较明显,值得推广和应用.
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超声引导下穿刺置管联合药物灌洗治疗阑尾相关性脓肿的临床效果
目的:分析超声引导下穿刺置管引流术联合药物灌洗治疗阑尾相关性脓肿的临床疗效 方法:我科自2010年以来,经临床医生临床诊断(包括病史、体征、实验室检查)并开具超声介入申请单,再经超声确诊的46例阑尾相关性脓肿在超声引导下穿刺置管引流并注入药物灌洗治疗,追踪观察治疗的疗效,对其疗效进行分析总结.结果:穿刺阑尾相关性脓肿46例,49个大小不同的脓腔,其中43个脓腔直径在50 ～127mm,穿刺置管成功率为100％;6个脓腔直径在27 ～ 35mm,穿刺成功率为100％,痊愈46例(占100％),所有病例置管术后痊愈时间为4～ 10d,总住院时间为7 ～31d,平均住院时间为16d结论:超声引导下阑尾相关性脓肿穿刺引流术创伤小、引流效果好,再加上术中甲硝唑冲洗,疗效显著,适用于病程迁延、危重、手术风险大的患者.并可为需行外科手术的患者缓解病情,降低外科手术风险.
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CT和MRI在脊柱结核中的诊断价值
目的:探究CT和MRI检查在脊柱结核诊断中的意义,比较两种捡查方式的差异 方法:对我院2016年5月至2017年5月收治的33例脊柱结核患者临床资料进行回顾性分析,将患者CT、MRI结果进行对比分析.结果:(T与MRI检查相比,在骨质破坏、椎管狭窄、附件受侵、椎问盘受累及椎旁组织脓肿等方面差异不大,差异不显著(P＞0.05),脊髓受压MRI检出率比CT高,差异显著(P＜0.05) 结论:CT和MRI在脊柱结核的诊断中都具有一定价值,两种方式结合能够提高脊柱结核诊断的准确性,有助于与其他脊柱疾病进行区分,对降低误诊率和漏诊率具有重要意义.
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磁共振成像联合超声用于产前胎盘植入分级诊断的价值探讨
目的:探究磁共振成像(MRI)联合超声对产前胎盘植入的分级诊断价值.方法:选择本院2014年2月至2017年2月100例胎盘植入患者作为研究对象,对其采用产前MRI联合超声进行监测,后分析其分级诊断及病理对照.结果:产前MRI诊断胎盘植入患者诊断符合率90.00％,采用超声检查胎盘植入患者诊断符合率85.00％,两组方法比较差异不显著(P＞0.05).且吻合度较好.而采用产前MRI联合超声对胎盘植入患者进行诊断,诊断符合率为98％,明显高于单纯使用产前MRI诊断,且采用两组检测方法相结合进行检验吻合度较强.结论:MRI联合超声对产前胎盘植入的分级具有重要价值,值得研究.
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SPECT/CT分子影像用于筛查乳腺肿瘤的临床分析
目的:探讨单光子发射计算机断层成像(SPECT)CT同机图像融合技术对于乳腺肿瘤显像诊断的临床应用价值方法:对60例女性乳腺肿块患者行多层螺旋CT(MSCT)扫描平面显像及SPECT/CT显像.所有患者均有手术后病理检查结果做对照 结果:研究对象MSCT诊断乳腺病变患者为52例,1 3例为恶性病变,病理证实诊断结果得出其灵敏度为80.0％,特异性为87.0％,准确率为86.7％ SPECT/CT诊断乳腺病变56例,10例为恶性病变,病理证实其诊断乳腺癌的灵敏度90.0％,特异度66.7％,准确率93.3％,两者比较,差异显著(P＜0.05) 结论:SPECT/CT图像融合显像技术在乳腺癌诊断的灵敏度、特异度和准确度均高于MSCT平面显像证明SPECT/CT融合图像对乳腺疾病的诊断有重大意义,为乳腺癌的诊断和鉴别诊断提供了一种安全有效的影像学手段,可极大提高诊断和鉴别诊断的灵敏度和特异度,成为鉴别乳腺良、恶性疾病的佳影像手段.
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彩色多普勒超声与钼靶X线诊断乳腺疾病的对比分析
目的:探讨彩色多普勒超声与钼靶X线诊断乳腺疾病的效果 方法:患者均行彩色多普勒超声及乳腺钼靶X线检查及综合两种检查检查结果判断肿块性质,据手术或穿刺病理学结果,分别计算灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率及假阴性率.结果:良性病变共61例,恶性病变共39例,钼靶X线的各项评价指标均优于彩色多普勒,其中灵敏度、准确性、假阳性率、假阴性率对比,差异有统计学意义(P＜0.05);综合方法判断,各项指标均高于单一方法判断,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺疾病单一检查方法,钼靶X线优于彩色多普勒,两种方法联合优于单一检查方法.
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促进肺血管形成及重塑信号通路的研究进展
肺为人体五脏之华盖,是人体内唯一接受全部心量输出的脏器.完善的肺血管系统是保证人体正常的肺循环及肺部功能的前提;随着医学科学的不断发展,人们发现多种肺部疾病与肺血管的形成及重塑有着一定关系;肺血管形成和重塑过程中需要多种信号通路参与,这其中包括Notch/Jagged1、转化生长因子β(TGF-β)、PGE2-EP2信号通路以及HIMF介导的信号通路;对这些信号通路进行深入研究,有助于为医生就预防和治疗多种肺部血管性疾病提供临床方案,保证肺循环及血液循环正常运行.
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电子病历对病案管理的促进作用分析
随着我国科技水平的不断进步和信息化的快速发展,医院的信息化建设取得了显著成果,传统的医院信息管方式已经无法满足当前医院管理的需求了,因此电子病历开始在病案管理中广泛应用,并在其中发挥了巨大的促进作用,不仅提高了其管理水平,也提高了医务人员的工作效率.本文首先对电子病历的定义进行了简单阐述,然后结合实际工作,具体分析了电子病历对病案管理的促进作用.
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外科护理潜在的护理风险及应对策略研究
目的:对外科护理中潜在的护理风险进行分析,并提出相应的解决对策.方法:在实际的外科护理工作的过程中,笔者发现有许多的护理风险存在,这些护理风险是潜在的、危险的,不利于护理质量的提升,在一定程度上影响着患者的病情恢复,还会引发护患纠纷.所以,在外科护理中,要加强对患者围术期的护理,积极、主动地与患者进行沟通、交流,对患者实施人文关怀,一切以患者的利益为出发点,全心全意地为患者服务[1].结果:及时发现外科护理中的潜在风险并制定解决措施,是有助于护理质量的提升的.结论:在外科护理中实施风险护理管理措施,能够显著的提高患者的满意度,提高医院的经济效益和社会效益,值得在临床中推广应用.
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甲状腺手术体位改良研究进展
手术是甲状腺疾病的主要治疗手段之一,但是由于甲状腺特殊的生理解剖位置,甲状腺手术体位具有特殊性,手术体位摆放原则是在充分暴露手术部位的基础上,不影响患者的呼吸、循环功能,大可能让患者舒适并减少术后并发症.预防因手术体位造成术后不良反应的发生一直是一项难题.本文通过阐述在术中采取干预措施,以避免甲状腺术后不良反应的发生,减轻患者痛苦,保证患者安全.
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针刺贯通督脉法配合电针治疗外伤性截瘫疗效观察
目的:探讨针刺贯通督脉法治疗外伤性截瘫的疗效.方法:选取本院住院病例外伤性截瘫患者27例,观察针刺贯穿督脉法配合电针治疗外伤性截瘫的临床效果.结果:患者经1～3个月治疗,基本治愈18例,占67％,好转8例,占29.6％,无效1例,占3.7％,总有效率96.3％.结论:针刺贯穿督脉法配合电针治疗外伤性截瘫具有明显的临床效果,值得推广.
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解毒生肌膏治疗急性软组织损伤合并创面感染患者的临床观察
目的:探讨解毒生肌膏治疗急性软组织损伤合并创面感染的有效性和安全性.方法:以符合急性软组织损伤合并创面感染诊断的患者为研究对象,随机分成试验组、阳性药组和安慰剂组,试验组给予解毒生肌膏,阳性药组给予莫匹罗星软膏,安慰剂组给予解毒生肌膏安慰剂,均为局部外用.结果:解毒生肌膏在疼痛改善和创面及感染恢复情况方面明显优于安慰剂(P＜0.05);和莫匹罗星软膏比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:解毒生肌膏治疗急性软组织损伤合并创面感染临床效果好,安全性高.
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柴胡疏肝散治疗肝经病经验
以经络辨证为主,与病因辨证、脏腑辨证、八纲辨证等共同参与于临床,结合临床具体案例,探讨柴胡疏肝散的临床效果,列举肝经经脉循行涉及的脏腑病症:咽神经官能症、肋间神经痛、带状疱疹、胆囊炎、附件炎、睾丸炎等运用柴胡疏肝散治疗经验,探讨病机的认识以及遣方用药思路.
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养血清热疏风法治疗妊娠痒疹疗效分析
目的:探究养血清热疏风法治疗妊娠痒疹的临床疗效.方法:将本院接收的50例出现妊娠痒疹患者根据治疗方式不同分为两组,对照组采用炉甘石洗剂进行治疗;观察组给予养血清热疏风法进行治疗.比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率.结果:对照组妊娠痒疹患者的临床总有效率为76.00％,明显低于观察组患者的总有效率96.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率与对照组相比较并无显著差异(P＞0.05).结论:养血清热疏风法治疗妊娠痒疹临床疗效确切,患者不良反应少,恢复情况良好,值得广泛应用.
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推拿康复手法治疗损伤性腰痛临床疗效观察
目的:研究损伤性腰痛患者采用推拿康复手法的治疗效果.方法:选取我院于2015年1月至2016年12月收治的损伤性腰痛患者60例,并随机分为两组,对照组采用常规的药物治疗,观察组采用推拿康复手法,观察两组患者的治疗效果.结果:对照组的总有效率为83.3％,观察组的总有效率为96.6％,观察纽有效率显著高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:在损伤性腰痛疾病中采用推拿康复手段可以取得较好的治疗效果,值得在临床上推广和应用.
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中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床效果分析
目的:分析采用中西医结合对膝关节骨性关节炎进行治疗的临床效果.方法:将2015年3月至2016年3月在我院就医的膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,共60例.所有患者分为两组,每组30例,给予对照组使用西药进行治疗,观察组在对照组基础上加用中药治疗,比两组治疗后的效果情况.结果:观察组经治疗后的总有效率为76.67％,观察组患者经治疗后的总有效率为96.67％,两组比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:采用中西医联合进行治疗膝关节骨性关节炎的效果显著,不仅能够改善患者的关节功能,并且还可有效提升生存质量,在临床具有推广意义.
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痛风的证候特征及中药干预治疗的研究
目的:观察痛风的证候特征及中药干预治疗的效果.方法:通过分析892例痛风性关节炎患者,总结出其证候种类;将892例痛风性关节炎患者随机分为A组和B组,A组采用西医治疗,B组采用西医治疗+中医治疗,比较两组临床疗效.结果:892例痛风性关节炎共出现45种证候,其中单证29种,复便证16种,治疗1周和2周后806例患者B组临床疗效明显优于A组.结论:痛风的发作具有虚寒特征;痛风协定方加细辛、肉桂对痛风性关节炎疗效优良.
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复方风湿宁胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效评价
目的:评价复方风湿宁胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:78例病例分为试验组和对照组两组,对照组按照中医辨证给予中药治疗,试验组单用复方风湿宁胶囊治疗,观察两组患者临床症状改善情况,并观察近远期疗效.结果:试验组较对照组临床症状改善快、明显,症状复发率低.结论:提示复方风湿宁胶囊治疗膝骨关节炎疗效确切,具有推广运用价值.
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小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异型哮喘临床分析
目的:小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异型哮喘临床分析.方法:选取我院2015年4月至2016年4月收治的小儿咳嗽变异型哮喘患者88例,采用动态化随机单双号的方式进行分组,对照组患者44例,给予吸入糖皮质激素以及支气管扩张药等常规药物进行基础治疗;观察组患者44例,在对照组基础上服用小青龙汤加减配合治疗,对比两组患者的治疗效果、咳嗽缓解时间以及消失时间.结果:观察组患者治疗效果为95.45％,对照组患者治疗效果为81.82％,观察组治疗效果明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间各项数据明显优于对照组,两组对比有显著差异(P＜0.05).结论:小青龙汤加减可以有效治疗咳嗽变异型哮喘,和支气管扩张药等西医常规治疗药物配合,有协同作用,可提升治疗效果,值得推广.
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针灸治疗不同并证型腹泻的选穴配穴分析
目的:探讨针灸治疗不同证型腹泻的选穴配穴方法.方法:选取2006年5月至2015年5月有关腹泻疾病针灸治疗的相关文献,在中国知网、万方和维普资讯网中进行穴位贴敷、电针、针灸、针刺和腹泻病名等的检索,对终筛选合格的文献资料进行内容分析,研究不同证型的腹泻疾病病理、症状,分析中医针灸治疗的选穴、配穴方法.结果:肝气郁滞型腹泻常选阳陵泉、行间和期门等穴,脾肾阳虚型腹泻常选关元、气海、肾俞、脾俞和中脘等穴,胃肠湿热型腹泻常选上巨虚、内庭和曲池等穴,脾胃虚弱型腹泻常选中脘穴,肝郁脾虚型腹泻常选合谷和太冲等穴.结论:不同证型的腹泻疾病在针灸治疗过程中需要集中分析其病理特征,应用不同的针法和灸法,选取不同的穴位,做好配穴治疗.根据腹泻针灸临床研究发现胃肠湿热型、脾肾阳虚型和肝郁脾虚型腹泻发病较多,且足三里和天枢等穴在腹泻针灸中用穴频次较高.
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三黄败毒汤直肠滴灌治疗肛窦炎疗效观察
目的:通过对比试验探讨三黄败毒汤直肠滴灌治疗肛窦炎的临床疗效.方法:选择我院外科收治的肛窦炎患者中选取86例作为研究对象,分为试验组(三黄败毒汤直肠滴灌治疗)和对照组(替硝唑加庆大霉素溶液直肠滴灌治疗),每组43例.结果:治疗后试验组患者疼痛程度改善明显,显著优于对照组;试验组患者痊愈率(79.07％)明显区别于对照组(44.19％),同时试验组治疗有效率(93.02％)也高于对照组(65.12％),两组差异显著(P＜0.05).结论:三黄败毒汤直肠滴灌治疗肛窦炎疗效明显,值得推广使用.
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加减参苓白术散配合隔药灸脐法治疗腹泻型肠易激综合征研究
目的:探讨加减参苓白术散联合隔药灸脐法治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果.方法:选取80例腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组与治疗组,各40例.对照组采用西医常见疗法,治疗组在此基础上配合加减参苓白术散与隔药脐灸法治疗,1个月后对比疗效.结果:对比治疗总有效率,对照组为80.0％,治疗组为95.0％,治疗组复发率低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:采用加减参苓白术散与隔药灸脐法治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切,值得在临床推广.
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视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床效果分析
目的:探讨视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床疗效及应用价值.方法:选取2016年5月至2017年5月120例在我院就诊的眼底病患者参与临床研究,随机法将患者分为试验组与对照组,试验组患者接受视网膜激光光凝术治疗,对照组患者接受羟苯磺酸钙胶裳、血塞通等改善眼底循环的药物治疗,治疗后随访半年,分析比对两组患者的临床疗效.结果:经治疗后,试验组患者的临床显效率显著高于对照组,具有统计学差异;治疗期间,试验组患者的不良反应发生率显著低于对照组,具有统计学差异.结论:应用视网膜激光光凝术治疗各种眼底病可取得显著疗效,不良反应率低,安全可靠,应用前景广阔,可在临床中加以推广.
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膝骨关节炎针刀治疗的临床效果观察
目的:对膝骨关节炎患者采用针刀进行治疗,观察分析其临床疗效.方法:总共30例膝骨关节炎患者,全部接受针刀治疗,对临床疗效与KOOS评分进行观察比较.结果:治疗后,显效16例,有效12例,无效2例,总有效率为93.3％.接受针刀治疗后患者功能活动、日常活动、生活质量等均有显著改善,对比治疗前差异存在统计学意义(P＜0.05);且经针刀治疗后患者疼痛及僵硬症状也有明显改善,对比治疗前差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:采用针刀治疗膝骨关节炎确有疗效,可在临床中进行推广并不断改进.
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血乳酸清除率对无创机械通气治疗Ⅰ型呼吸衰竭的指导价值
目的:探讨血乳酸清除率在运用无创机械通气治疗Ⅰ型呼吸衰竭患者中发挥的指导作用.方法:选择兰州市第一人民医院呼吸内科收治的90例Ⅰ型呼吸衰竭患者作为研究对象,计算患者无创机械通气治疗下6h血乳酸清除率,比较存活组和死亡组各项血气指标以及高乳酸清除率组和低乳酸清除率组患者的病死率.结果:在入院时,存活组与死亡组患者的各项血气指标无显著差异(P＞0.05).治疗后,存活组乳酸、PaCO2水平低于死亡组,6h乳酸清除率、PaO2、PaO2/FiO2水平高于死亡组(P＜0.05);高乳酸清除率组的病死率低于低乳酸清除率组,差异显著(P＜0.05).结论:血乳酸清除率与Ⅰ型呼吸衰竭的预后均有关系,因此在无创机械通气治疗Ⅰ型呼吸衰竭中具有重要指导价值.
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红花蜂花粉多糖的提取工艺研究
目的:研究红花蜂花粉多糖的提取工艺.方法:采用热水浸提法提取红花蜂花粉中的多糖,以提取到多糖的含量为指标,优化红花蜂花粉多糖的提取工艺.结果:研究结果表明,提取温度、提取次数、提取时间及料液比均对红花蜂花粉多糖提取率具有明显影响;红花蜂花粉多糖的佳提取工艺条件:提取温度80℃,提取4次,提取时间10h,料液比为1∶18.结论:该优化工艺提取红花蜂花粉多糖的提取率较高,具有较好的准确性.
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肠管全层单层吻合术与黏膜外单层吻合术治疗新生儿先天性小肠闭锁临床疗效比较
目的:比较肠管全层单层吻合术与黏膜外单层吻合术治疗新生儿先天性小肠闭锁临床疗效.方法:收集153例先天性小肠闭锁患者并随机分为肠管全层单层吻合组76例和黏膜外单层吻合组77例,比较两组患者并发症、病死率及术后恢复状况.结果:黏膜外单层吻合组粘连肠梗阻和吻合口瘘发生率显著低于全层单层吻合组,术后进食时间、排便时间和住院时间均显著短于全层单层缝合组,比较都有统计学差异(P＜0.05).结论:肠管黏膜外单层吻合术治疗新生儿先天性小肠闭锁术后并发症发生率低、术后恢复快,值得临床上进一步深入探讨和推广.
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鲍曼不动杆菌耐药情况分析
目的:了解我院重点临床科室鲍曼不动杆菌的分布及对抗菌药物的耐药率,为临床合理用药和感染控制提供依据.方法:采用V1TEK 2 Compact全自动微生物分析系统或K-B琼脂扩散法对我院2016年重点临床科室送检标本分离确认的510株鲍曼不动杆菌进行药敏试验和耐药率统计 结果:多数鲍曼不动杆菌对所有抗菌药物都有不同程度的耐药,尤其对碳青霉烯类耐药率高达68.0％;头孢菌素类、单环类耐药率高于70％,氨基糖苷类耐药率高于60％,喹诺酮类耐药率高于40％,氨苄西林-舒巴坦、头孢哌酮-舒巴坦耐药率为68.6％和45.7％;在分离出的所有菌株中,多重耐药菌株占82.0％.结论:加强鲍曼不动杆菌的耐药性监测,可为临床规范、合理使用抗菌药物提供依据.
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硝苯地平、硫酸镁治疗妊娠高血压的效果观察
目的:探讨妊娠高血压患者应用硝苯地平、硫酸镁治疗的效果.方法:选取2014年3月至2015年3月于我院诊治的妊娠高血压患者56例作为研究对象,采用随机分组法将患者均分为试验组及对照组,对照组患者单独应用硫酸镁治疗,试验组患者则采用硝苯地平联合硫酸镁治疗,比较两组的治疗效果.结果:试验组患者治疗有效率(92.86％)明显高于对照组患者治疗有效率(67.86％);治疗前,两组患者的平均动脉压、24h尿蛋白定量水平比较,组间数据差异不显著(P＞0.05);治疗后,试验组患者的平均动脉压、24h尿蛋白定量水平均明显低于对照组;两组患者终分娩方式比较,组间数据差异不显著(P＞0.05).结论:妊娠高血压患者经硝苯地平联合硫酸镁治疗临床疗效显著,值得临床推广.
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IFN-κ单核苷酸多态性与宫颈癌易感相关性研究
目的:探讨IFN-κ单核苷酸多态性与宫颈癌的易感相关性 方法:随机选取病例组和对照组血样各120份,测定其IFN-k基因各位点的等位基因及基因型.统计宫颈鳞癌和宫颈腺癌以及对照组患者的各等位基因频率和等位基因型,比较组间差异.结果:经统计,宫颈癌组和对照组患者均达到Hardy-W einberg遗传平衡(P＞0.05).将宫颈癌按照腺癌和鳞癌分别统计,结果显示,三组患者的等位基因频率差异显著(P＜0.05);另外,组间比较,宫颈鳞癌组AA基因型明显偏高,GG基因型明显偏低,差异显著(P＜0.05).结论:IFN-κ位点的单核苷酸多态性可能是我国女性发生宫颈癌的易感因素之一,尤其是宫颈鳞癌的易感性,值得临床进一步研究.
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宫颈癌筛查系统在宫颈癌筛查中的应用价值
目的:探讨宫颈癌筛查系统(TS)在宫颈癌预防筛查中的应用价值.方法:选取来我院就诊的820例患者进行宫颈癌筛查,并对240例高度怀疑宫颈癌患者进行TS、高危型人乳头瘤病毒(Hr-HPV)检查,以病理学诊断作为金标准,比较两组宫颈癌筛查的诊断效果.结果:240例患者中,病理诊断宫颈上皮内瘤变212例,其中宫颈上皮内瘤变(CIN)1+168例,CIN2+44例,经TS系统检查假阳性率46.2％,Hr-HPV检测假阳性率43.5％;TS诊断宫颈癌的灵敏度53.8％,特异度66.6％,假阴性率46.7％.Hr-HPV诊断灵敏度93.4％,特异度20.4％,假阴性率82.5％.结论:HrHPV对宫颈癌的筛查有较高的灵敏度,而TS具有较高的特异度,二者联合应用对宫颈癌的早期筛查有重要的临床意义.
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P16与Ki67联合检测在宫颈鳞状上皮病变中的诊断价值
目的:探讨P16与Ki67在宫颈鳞状上皮病变中联合表达的意义.方法:将我院自2015年7月至2017年4月收治的宫颈鳞状上皮病变患者作为受试对象,随机选取100例进行本次研究.对将所有受试对象的P16及Ki67进行检测对比,以评估P16与Ki67联合检测对于宫颈鳞状上皮病变患者的临床诊断价值.结果:P16及Ki67在宫颈鳞状上皮病变组织中的阳性表达率均较对照组高,差异均有统计学意义(P＜0.05);P16及Ki67在宫颈鳞状上皮病变组织中表达关联无统计学意义(P＞0.05);而优势性检验虽然显示有差异,但无统计学意义.结论:P16及Ki67在宫颈鳞状上皮病变组织中表达均显著升高,且二者间关联性不大,可以进行联合检测,提高宫颈鳞状上皮病变患者诊断的准确率.
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不同抗生素治疗新生儿肺炎的疗效与安全性分析
目的:探析不同抗生素治疗新生儿肺炎的疗效与安全性.方法:2015年5月至2017年2月,选取我院收治的81例患肺炎的新生儿,经医院医学伦理委员会审核通过后,纳入研究样本,根据应用抗生素的类型,随机分为甲、乙、丙三组各27例,其中甲组给予头孢抗生素治疗,乙组给予青霉素治疗,丙组则将两种抗生素联合应用,观察其治疗效果.结果:治疗后甲、乙两组的治疗总有效率差异不明显(P＞0.05);与丙组治疗总有效率间存在差异(P＜0.05),且甲、乙各组不良反应情况远低于丙组(P＜0.05).结论:针对新生儿肺炎,给予不同抗生素治疗的临床效果不同,选择合适的抗生素能够快速改善临床症状.
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小儿胃肠功能障碍临床分析
目的:探讨小儿胃肠功能障碍患儿早期治疗的预后效果.方法:将2014年10月至2016年10月我院收治的396例胃肠功能障碍惠儿作为研究对象,通过保护心脑肾功能,调整患儿体内微循环,适当补充电解质,回顾性分析治疗效果.结果:经过治疗后,总体治疗有效率为93.94％(372/396),伴发心脏、呼吸功能障碍治疗有效率为72.47％(287/396),伴发肾脏功能障碍治疗有效率为28.28％ (112/396),伴发4项以上功能障碍治疗有效率为2.78％(11/396).结论:胃肠功能障碍患儿的治疗效果与伴发其他功能障碍之间存在密切关联,给予及时诊断和干预是治疗胃肠功能障碍的重要手段.
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剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床分析
目的:探讨分析剖宫产术后再次采取不同妊娠分娩方式的临床效果,为再次妊娠分娩产妇的妊娠提供科学支持和理论指导.方法:本次选取的研究以象为我院在2015年1月至2016年11月接收分娩的孕妇,分娩孕妇共有110例,临床探讨分析110例分娩产妇的分娩方式和分娩格局,分娩方式的选择纯属孕妇本人自愿,选择再次剖宫产的孕妇有62例,选择经阴道分娩也就是自然生产的孕妇有48例.对两种不同分娩方式的住院时间、出血量和产褥感染以及新生儿感染等指标进行对比分析.结果:本次110例研究对象分别采用经阴道分娩和剖宫产进行分娩后,两种分娩方式对产妇的影响方面,具体内容包括:出血量、住院时间、产褥感染和新生儿窒息.两组组间对比差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:在临床上,之前有剖宫产手术史的产妇在选取分娩方式时,若没有必要尽量选取经阴道分娩,可以减少产褥感染和新生儿窒息这些并发症,并且可以有效缩短产妇的住院时间,有效减少产妇的出血量,临床上可以推广应用.
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宫炎平联合干扰素栓治疗慢性宫颈炎临床观察
目的:探究宫炎平联合干扰素栓治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法:选择2017年1～4月份在我院妇科门诊应用宫炎平联合干扰素栓治疗慢性宫颈炎患者,运用回顾分析法,对患者的疗效进行分析.结果:轻度糜烂的治疗率显著高于中度和重度者(P＜0.01),而中度和重度之间差异不显著(P＞0.5).结论:宫炎平片中两面针碱有止痛消炎、解痉、抗氧化、抗癌作用,五指毛桃具有抗菌、抗病毒、抑制肿瘤、免疫调节作用,柘木具有抗炎抗氧化、抗癌作用;宫炎平同时联合干扰素裣具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等作用,可有效提高患者的治愈率,值得广大医务工作者推广应用.
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阴道镜检查在宫颈病变中的应用分析
目的:对宫颈病变患者诊断中的阴道镜检查和活捡应用价值进行分析 方法:在我所2014年4月至2016年11月实施宫颈癌筛查妇女中,对可疑病例者实施阴道镜检查,阳性者给予活检,以病理学活检结果作为金标准,对阴道镜检验阳性符合率进行分析.结果:患者经过液基细胞学筛选诊断之后,行阴道镜检察人数为146例,其中阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变病变(CIN)者99例.对99例行阴道镜活检,病理确诊宫颈病变者63人,其中宫颈CIN Ⅰ者23人,CINⅡ者20人,CINⅢ者16人,宫颈癌4人,其中鳞癌3人,腺癌1人.结论:在宫颈病变患者临床诊断中,对患者实施阴道镜检查,有助于显著提升患者的临床诊断准确率,减少误诊率,值得推广.
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儿童心血管内科护理用药安全管理浅析
目的:探讨儿童心血管内科护理中的用药安全问题及应对措施.方法:截取我院2015年3月至2016年3月在心血管内科就诊的儿童患者100例,用回顾分析法分析临床用药安全管理问题及应对措施.结果:通过分析探讨儿童心血管内科用药安全管理中存在的问题并提出相应的解决措施,切实解决了我院心血管内科关于儿童用药安全的相关问题,提高了临床护理用药安全质量结论:规范儿童心血管内科护理用药安全标准,能够解决临床上用药差错,提高护理质量.
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新生儿肺炎临床治疗分析
目的:探讨综合治疗方法用于新生儿肺炎的临床效果 方法:获取我院儿科2015年8月至2017年8月收录的50例新生儿肺炎患者资料,按照患者实际治疗要求,采取不同的治疗方案.于1个月后回访调查,对比治疗前后患者症状变化差异.按照治愈、显效、有效、无效等4个标准,对综合治疗用于新生儿肺炎的具体情况进行分析结果:新生几肺炎主要表现为咳嗽、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳等,本次治疗总有效50例,有效率73.5％,综合治疗总有效61例,有效率95.3％ 结论:综合治疗用于新生儿肺炎效果显著(P＜0.05),可结合患儿具体情况选取治疗方法.
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热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床效果
目的:探讨热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:将60例手足口病患儿随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,对照组给予利巴韦林注射液治疗,治疗组给予热毒宁注射液治疗,对比其疗效.结果:治疗组显效21例,有效7例,无效2例,总有效率93.33％;对照组显效12例,有效14例,无效4例,总有效率86.66％,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05) .治疗组在退热时间方面优于对照组.结论:热毒宁注射液治疗小儿手足口病疗效显著.
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小儿散发性诺如病毒性肠炎的临床特点分析
目的:对小儿散发性诺如病毒性肠炎的临床特点进行研究分析.方法:从2013年11月至2014年12月于我院连续抽取80例具有腹痛、腹泻、呕吐、发热等消化道症状为主的病例,对病例的临床症状、用药情况、可疑危险因素、便常规、血常规进行监测.结果:患者腹痛占比92.11％,与未感染者比较差异有统计学意义(x2=23.37,P＜0.01);中性粒细胞升高占比为84.21％,与未感染者比较差异有统计学意义(x2=11.74,P＜0.01);患者存在红、白细胞的占比为76.32％,与未感染者比较差异有统计学意义(x2=5.89,P＜0.01).结论:小儿散发性诺如病毒性肠炎的临床特点中以腹痛,中性粒细胞升高,大便中存在红、白细胞现象为突出,患者可通过改善饮食习惯进行疾病预防,通过针对性治疗可有效治疗该疾病.
关键词： 小儿散发性诺如病毒性肠炎 临床特点 -
宫炎平片联合产后康复治疗仪促进产后康复的效果
目的:探讨产妇应用宫炎平片联合产后康复治疗仪对产后康复的促进效果方法:本研究选取2015年5月至2016年5月我院妇产科收治的产妇110例作为研究对象,并根据不同的治疗方式均分为对照组与观察组,各55例.对照组产妇给予常规治疗,观察组产妇在对照组治疗基础上应用宫炎平片联合产后康复治疗仪治疗.记录两组产妇产后的血清泌乳素水平、泌乳成功率、产后出血量、腹胀发生率、宫缩疼痛时间及首次排气时间等.结果:观察组产妇产后的血清泌乳素水平、泌乳成功率均明显高于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05);观察组产妇产后出血量、腹胀发生率明显低于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05);观察组产妇产后的宫缩疼痛时间、首次排气时间均明显短于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05).结论:宫炎平片联合产后康复治疗仪对产妇产后的康复具有较好的促进效果,促进了产妇成功泌乳,明显缩短宫缩疼痛时间,在临床上具有推广应用价值.
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新疆少数民族新生儿先天性心脏病伴肺动脉高压发病率及危险因素分析
目的:对于新疆少数民族(维吾尔族、哈萨克族、回族)新生儿先天性心脏病伴肺动咏高压的发病率及危险因素进行分析方法:对患有相同心脏缺损疾病的少数民族、汉族新生几进行研究,选取仅患有房间隔缺损和(或)室间隔缺损的少数民族和汉族的先天性心脏病新生儿各30例作为研究对象,分别为研究组和对照组,分析其基础资料.结果:研究组绝大多数新生儿伴有不同程度的肺动脉高压,而对照组很少伴肺动脉高压.研究组患儿伴有肺动脉高压的比例明显高于对照组在调查病因中,发现少数民族和汉族先天性心脏病患儿同样都有感染性肺炎、呼吸窘迫综合征、剖宫产、母亲妊娠高血压、孕周＞42周等危险因素,除此之外研究组几乎每个患儿的母亲因民族饮食习惯,吃肉和喝奶茶都会加盐,导致整个孕期都摄入高盐和高脂饮食,因此孕妇妊高症的发病率也高于汉族孕妇,其分娩的新生几出现先心合并肺动脉高压的发生率也远远高于汉族患儿.组间数据相比差异显著(P＜0.05).结论:新生儿持续肺动脉高压危险因素较多,尤其是少数民族的惠儿,由于母亲孕期高钠盐高脂饮食摄入等因素,容易发生肺动脉高压,因此要加强对少数民族饮食、生活习惯等方面的健康教育,尤其是调整孕妇怀孕期间的饮食结构,有助于预防新生儿肺动脉高压.
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子宫全切患者围术期心理浅析及护理对策制订
目的:分析子宫全切患者围术期心理及制订护理对策.方法:将本院实施子宫全切的52例患者作为研究对象,采用数字随机划分的方式纳入干预组与对照组,各26例.对照组实施一般护理,干预组在此基础上实施心理护理干预,比较两组患者的焦虑评分、抑郁评分以及护理满意度.结果:干预组患者的焦虑评分、抑郁评分均显著优于对照组患者,组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05).干预组患者护理满意率为96.15％,同样高于对照组患者护理满意率76.92％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫全切患者围术期多存在着焦虑、抑郁等心理,实施针对性的心理护理干预,能够使患者消除不良心理状态,对和谐护患关系的构建能够产生积极影响.
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子宫动脉栓塞介入治疗对难治性产后出血的临床效果
目的:探究子宫动脉栓塞介入治疗应用在难治性产后出血患者中的临床效果方法:随机选取2012年4月至2017年4月我院收治的29例难治性产后出血患者作为观察对象,对全部患者的基本临床资料进行回顾性分析 结果:行子宫切除治疗患者的术后住院时间、手术时间以及术后下床活动时间分别为12.54d(s=2.67)、82.69min(s=8.35)及5.11h(s=1.23);而行子宫动脉栓塞介入治疗患者分别为7.36d(s=2.16)、39.73min(s=7.68)及3.09h(s=1.02).其中行子宫动咏栓塞介入治疗患者的术后住院时间、手术时间以及术后下床活动时间等都明显优于行子宫切除治疗的患者(P＜0.05).结论:子宫动脉栓塞介入治疗应用于难治性产后出血患者具有恢复快、手术时间短及创伤小等优势,有助于患者术后康复,可有效地降低并发症发生率,提高患者临床疗效.
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血清降钙素原在儿科感染性疾病中的应用
目的:探讨血清降钙素原(P0CT)应用于儿科感染性疾病检测中的临床价值和意义.方法:选取我院2015年1月至2017年1月所收治感染性患儿94例,根据检验结果分为细菌感染组和病毒感染组,各47例,再选取同期非感染患儿56例为对照组.均给予血清PCT、血清C反应蛋白(CRP)及全血细胞计数(CBC)检测,对比三组检验结果差异.结果:细菌感染组PCT阳性率为82.98％、CRP阳性率为46.81％、CBC阳性率为42.55％,均显著高于病毒感染组和非感染患儿组(P＜0.05).结论:PCT应用于儿科感染性疾病检测中,可有效提升临床诊断准确性,有助于治疗方案制定,值得临床推广应用.
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痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎的效果观察
目的:分析痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法:选取2014年7月至2016年8月在我院接受治疗的支气管肺炎患儿90例,依据不同的治疗方法分为观察组和对照组,每组45例.对照组患儿给予痰热清注射液治疗,观察组患儿在此基础上加用头孢呋辛治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果:观察组患儿的治疗有效率95.6％,显著高于对照组患儿的治疗有效率88.9％(P＜0.05);观察组患儿的咳嗽、退烧及肺部湿哆音消失时间均要低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:采用痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎的临床效果显著,不良反应少,值得临床应用和推广.
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不同检测方法在宫颈病变诊断中的价值分析
目的:探究不同检测方法在宫颈病变诊断中的价值.方法:选择本院2015年12月至2016年12月200例宫颈病变患者,采取随机分组方式,分为对照组与观察组,对照组采取阴道镜检查,观察组采取宫颈液基薄层细胞学联合阴道镜检查,对比两组患者经检查后的诊断符合率.结果:观察组患者采取不同检查方式后阳性98例,阴性2例,诊断符合率98.00％,显著高于对照组(P＜0.05).结论:采用宫颈液基薄层细胞学联合阴道镜对宫颈病变患者进行检测,具有较高的诊断符合率,给临床治疗提供了可靠的依据,值得研究.
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妇科恶性肿瘤患者生活质量和心理健康状况随访研究
目的:探讨妇科恶性肿瘤患者术后的生活质量及心理健康状况,分析影响因素.方法:选取2015年5月至2016年5月于本院进行妇科恶性肿瘤治疗的57例患者为研究对象,于术后1周、1个月、3个月、6个月进行心理健康状况和生活质量的随访和研究.结果:57例患者术后1周、1个月、3个月、6个月的SCL-90评分分别为18.5(s=3.7)、19.6(s=4.1)、17.5(s=3.6)、14.7(s=3.3),表明患者的负性心理较为严重;年龄、婚姻状况、受教育水平、术后性生活开始时间等都是影响患者化疗后生活质量的因素,各小组间的FACT得分差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妇科恶性肿瘤患者化疗后存在着焦虑、抑郁等不良情绪,其生活质量受到了多方面因素的影响,为此,应当及时采取针对性的干预措施.
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新生儿急性肺损伤的诊断与治疗策略
目的:探究新生儿急性肺损伤的诊断与治疗策略.方法:回顾性分析2015年1月至2016年1月我院接收的38例ALI新生儿相关资料.入院后行X线检查,确诊后使用珂立苏+通气治疗.分析结果.结果:X线资料证实,早期21例,患者双肺野透光性下降,纹理增多,心影无异常;中期58例,患者肺部透光度下降,毛玻璃样变化,弥散性肺间质水肿合并散在小斑片样阴影,心脏体积增大,边缘模糊;晚期21例,发病48 ～ 72h,双肺大片密度不均,支气管充气不显著,白肺,无肋间隙狭窄,不存在颗粒网样阴影.和治疗前相比,治疗后6h的PaCO2和P/F值差异不显著(P＞0.05).PaCO2 、pH以及SaO2差异显著(P＜0.05).相较于治疗前,治疗后24h的P/F值差异不显著,PaCO2、PaO2、pH以及SaO2差异显著(P＜0.05).结论:珂立苏能够在短时间内改善低氧血症,避免新生儿疾病加重,提升其生存质量,降低死亡率.与此同时配合通气性策略,积极治疗原发性疾病,可以保证内环境稳定,有利于患儿预后,值得进一步推广.
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妊娠糖尿病及糖调节受损患者分娩方式与分娩结局的相关性研究
目的:探讨妊娠糖尿病及糖调节受损患者分娩方式与分娩结局的相关性.方法:选取2015年10月至2016年10月我院就诊且住院的妊娠糖尿病孕妇57例为试验组,并选取同期在我院住院并就诊的非妊娠糖尿病孕妇57例为对照组.对两组孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果:试验组孕妇并发症发生率和婴儿不良结局发生率显著高于对照组孕妇,且试验组孕妇阴道顺产率低于对照组,剖宫产率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:选择在孕38～39周终止妊娠可降低新生儿发病率及死亡率,时间过早或过迟都会对围产儿的结局产生较大影响.而对于血糖控制不佳且存在并发症的产妇,选择剖宫产更安全.
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高热惊厥患儿的临床急救治疗研究
目的:分析高热惊厥患儿的临床急救治疗效果.方法:将我院2015年1月至2016年12月收治的196例高热惊厥患儿作为试验对象,随机分成对照组与试验组,各98例,对照组给予常规治疗,试验组给予临床急救治疗,观察比较两组患者临床疗效.结果:试验组患儿配合满意度是58.16％(57/98),对照组是37.76％ (37/98),试验组明显高于对照组(P＜0.05);对照组患儿病情得到明显控制有66.33％ (65/98),试验组患儿病情明显控制的有78.57％(77/98),试验组显著高于对照组,差异具有统计学意义.结论:高热惊厥患儿的临床急救治疗效果较好,有效缩短了诱发产程与总产程时间,患儿病情得到了显著控制,值得使用与推广.
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糖皮质激素不同给药方式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察
目的:观察并评价对比糖皮质激素不同给药方式在治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病过程中的临床疗效.方法:取我院2015年7月至2016年3月就诊的94例急性加重期慢性阻塞性肺病患者,随机分两组治疗:口服甲泼尼龙片(1组)和静滴甲泼尼龙(2组),观察临床指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、氧分压(PaO2)、C反应蛋白及不良反应.结果:予以两种给药方案后,较临床指标,1组略优于2组;较不良反应发生率,1组明显低于2组,差异明显(P＜0.05).结论:针对急性加重期慢性阻塞性肺病患者,两种给药方式的治疗效果都很明显,但口服略优于静滴,且口服的不良反应发生率更低,较静滴更适用于患者,值得积极应用于临床.
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盐酸度洛西汀对原发性头痛伴抑郁焦虑的的疗效
目的:观察抗抑郁剂盐酸度洛西汀对伴抑郁焦虑的原发性头痛的疗效.方法:本文选取50例原发性头痛患者,随机划分两组,对照组采用尼莫地平、阿司匹林药物治疗,治疗组在此用药基础上联合采用盐酸度洛西汀治疗,对比两组的抗抑郁、焦虑症状改善情况以及患者的生活质量状况.结果:两组治疗前后,不同时间点的抑郁、焦虑症状改善情况以及患者的生活质量状况评分存在明显差异,前后各组各自对应指标大小结果对比存在明显差异,同时两组在治疗1个月后、治疗两个月后不同时间点的汉密尔顿抑郁量表评分大小、汉密尔顿焦虑量表评分大小以及生活质量量表评分对比具有统计学意义.结论:采用盐酸度洛西汀治疗后,可以减少患者的发病次数,使得药物作用时间延长,改善患者的焦虑、抑郁症状,提升其生活质量水平.
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恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床研究
目的:对恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床效果进行了调查研究.方法:选择了本院2016年4月到2017年1月的74例患者,将其随机分为观察组和对照组,每组患者37例,其中对照组患者采用了阿德福韦酯治疗,观察组采用了恩替卡韦分散片治疗方式,对两组患者的治疗状况进行了对比.结果:通过对两组患者治疗后ALT复常率的状况分析可以发现,经过12周的治疗,观察组患者的ALT复常率为70.27％,对照组的ALT复常率为54.05％,治疗48周后观察组的ALT复常率为94.59％,对照组的ALT复常率为89.19％,观察组ALT复常率明显高于对照组,两组数据无明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).同时,也对两组患者的治疗效果进行了比较,发现观察组治疗总有效率为94.59％,对照组治疗总有效率为83.78％,观察组治疗效果明显,数据无明显差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,可以明显提升患者的治疗效果,使患者的症状得到改善,在临床中可以得到推广.
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复方血栓通胶囊治疗眼底疾病的临床效果分析
目的:分析复方血栓通胶囊在眼底疾病疗效中的应用效果,为眼底疾病的临床治疗提供参考.方法:选取我院2015年2月至2017年2月收治的80例眼底疾病患者为研究对象,按照治疗方式的差异,随机对照将患者分为试验组和对照组,对照组患者应用复方丹参片,试验组给予复方血栓通胶囊,观察两组患者治疗后视力的变化,分析两组患者的临床治疗效果.结果:患者应用药物治疗后,患者视力显著得到改善.试验组治疗有效率为90％,治疗效果明显优于对照组的75％,差异显著(P＜0.05);试验组视力≤0.1的比例显著低于对照组,视力≥0.5的比例显著高于对照组,组间对比,差异显著(P＜0.05).结论:在眼底疾病患者的康复治疗中,复方血栓通胶囊具有显著疗效,可以有效改善患者的视力情况,提高患者的生活质量,值得在眼底疾病的临床治疗上推广应用.
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罗哌卡因联合舒芬太尼在剖宫产中的麻醉效果分析
目的:探讨罗哌卡因联合舒芬太尼在剖宫产麻醉中的应用方法,观察应用效果,为临床实践提供参考和指导.方法:将64例剖宫产产妇作为研究对象,分设试验组和对照组,每组随机分配产妇32例.根据分组,对试验组产妇采用罗哌卡因联合舒芬太尼进行腰硬联合穿刺蛛网膜下腔麻醉,对对照组产妇仅予以罗哌卡因进行腰硬联合穿刺蛛网膜下腔麻醉,对比两组产妇整体麻醉效果.结果:与对照组相比,试验组产妇的视觉模拟量表(VAS)评分更低,麻醉起效时间更快,手术时间更短,且镇痛维持时间更长,差异显著(P＜0.05).在麻醉不良反应发生率方面,两组基本保持一致,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用罗哌卡因复合舒芬太尼对割宫产产妇进行蛛网膜下腔麻醉,可以取得更好的麻醉效果,不会加重产妇的不良反应,值得加强临床推广应用.
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卡维地洛联合替米沙坦与卡维地洛联合吲达帕胺治疗顽固性高血压的临床效果比较
目的:比较卡维地洛联合替米沙坦和卡维地洛联合吲达帕胺治疗顽固性高血压的效果.方法:从我院心血管内科管理系统中抽取120例顽固性高血压患者为研究对象,以临床用药方案分组:甲组60例采用卡维地洛联合替米沙坦治疗.乙组60例采用卡维地洛联合吲达帕胺治疗,对两组用药效果进行评估,观察药物不良反应发生情况结果:①治疗后两组血压水平显著低于治疗前,差异显著(P＜0.05),两组血压水平对比,差异不显著(P＞0.05);②甲组药物不良反应发生率显著低于乙组,差异显著(P＜0.05).结论:在顽固性高血压治疗中,卡维地洛联合替米沙坦和卡维地洛联合吲达帕胺两种方案均能取得良好的降压效果,而前者安全性更高,更适合临床应用.
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阿托伐他汀钙对冠心病患者调脂保肾的应用评价
目的:在合并微量蛋白尿的冠心病患者治疗过程中应用阿托伐他汀,探究其对患者调脂保肾的作用.方法:本次探究中选取我院所收治的120倒冠心病患者作为样本人群,随机将所有患者分为3组,每组内患者例数是40例.给予A组患者阿托伐他汀10mg口服,给予B组阿托伐他汀20mg口服,对比分析两组患者经过不同治疗后的组间数据.结果:A组、B组患者经过治疗后的尿微量白蛋白与对照组相比明显下降且差异存在统计学意义(P＜0.01);B组患者减少蛋白尿以及改善肾功能效果更显著,显著优于治疗A组(P＜0.05);A组患者与治疗B组患者的临床疗效总有效率间差异有统计学意义,且A组、B组与对照组的心肌缺血改善总有效率差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论:在合并微量蛋白尿的冠心病患者治疗过程中应用阿托伐他汀可有效帮助患者进行调脂保肾,临床疗效较为理想,值得临床推广.
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盐酸美金刚改善帕金森病痴呆患者认知功能和日常生活能力的效果
目的:探讨盐酸美金刚对帕金森病痴呆患者认知功能和日常生活能力的影响.方法:选取2013年1月至2016年1月我院收治的帕金森病痴呆患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组40例,采用盐酸多奈哌齐片治疗,试验组40例,采用盐酸美金刚片治疗,治疗4个月后,比较两组认知功能改善情况,同时比较两组日常生活能力改善情况.结果:与对照组比较,试验组治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态检查表(MMSE)评分升高,日常生活能力优良率提高,差异显著(P＜0.05).结论:帕金森病痴呆患者采用盐酸美金刚治疗的效果较好,可改善认知功能,提高日常生活能力.
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单唾液酸四己糖神经节苷脂联合丁苯酞治疗老年性脑梗死的临床效果分析
目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂联合丁苯酞治疗老年性脑梗死的疗效及对患者神经功能的影响.方法:选取我院2015年6月至2016年12月接受治疗的老年性脑梗死患者100例作为研究对象,并将其分为对照组(n=50)与试验组(n=50).两组均进行常规治疗,对照组加以丁苯酞注射治疗,试验组则采用联合单唾液酸四己糖神经节苷脂与丁苯酞治疗的方法.两组均进行为期2周的治疗,观察并比较两组的临床疗效,并随访1年后患者的情况.结果:试验组总有效率(94.00％)明显高于对照组(72.00％),与对照组相比,试验组患者神经功能缺损评分(NIHSS)、Rankin量表(mRS)明显降低,Barthel指数(BI)指标明显提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:单唾液酸四已糖神经节苷脂联合丁苯酞治疗老年性脑梗死的效果显著,且对神经功能恢复有较大帮助,值得临床广泛推广.
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131I治疗甲状腺功能亢进后早发甲状腺功能低下的临床分析
目的:对131I治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)后旱发甲状腺功能减退(简称甲低)的临床效果进行分析与探讨.方法:对我院在2014年1月份到2015年1月份采取131I治疗后早发甲低的100例甲亢患者的临床资料进行回顾性分析,并对所有的患者进行1～2年的随访.结果:其中32例为暂发性甲低,占比为32％,23例在一年内甲状腺功能恢复正常,其余9例为甲亢复发.对其进行远期随访发现25例甲状腺功能正常,3例为甲低,4例甲亢未痊愈;68例为永久性甲低,占比为68％,在接受1311治疗后的1个月到半年出现甲低的患者为63例,占比92.65％,58例存在临床症状,占比85.29％.结论:131I治疗甲亢后早发甲低进展为永久甲低的发生率较高.
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阿托伐他汀的不良反应和合理应用分析
目的:研究分析阿托伐他汀的不良反应,并对其合理应用情况进行分析.方法:选择2014年3月至2017年3月本院心血管内科使用阿托伐他汀的患者866例作为研究对象,收集所有患者的资料,包括基础资料和临床用药相关信息,对患者用药后不良反应发生情况进行分析,并提出该药的合理应用措施.结果:阿托伐他汀所致不良反应患者年龄基本超过60岁,多数患者联合用药;不良反应主要涉及消化系统、皮肤、神经肌肉系统、血液系统,其中,1例患者服药后1d出现不良反应,13例患者服药后3个月发生不良反应,1例患者服药后1年发生不良反应.停药后,1例横纹肌溶解伴随肾功能恶化死亡,14例患者对症治疗后症状减轻或消失.结论:临床心内科阿托伐他汀的不良反应主要有肌损害、变态反应、消化道症状等,而其不良反应发生的主要因素是患者年龄较大以及多种药物合用,临床上用药时应注意多种药物间的相互作用,谨慎用药,以减少不良反应的发生.
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辛伐他汀联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的安全性和有效性分析
目的:深入研究和探讨辛伐他汀联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者的安全性和有效性.方法:选取2013年5月至2015年7月在我院神经内科治疗的急性缺血性脑卒中患者120例,依据治疗方式的不同将患者分为两组,每组60例.观察组实施辛伐他汀联合阿司匹林治疗,对照组采用阿司匹林治疗,比较治疗过程中的两组安全性和有效性.结果:观察组不良反应发生率与对照组相比降低,组间差异显著(P＜0.05);观察组总有效率与对照组相比增高,组间差异显著(P＜0.05).结论:在治疗急性缺血性脑卒中患者时采用辛伐他汀联合阿司匹林治疗有助于降低用药不良反应,改善患者临床症状及体征,提高治疗的安全性和有效性.
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益心舒胶囊治疗稳定型心绞痛的疗效分析
目的:观察与分析治疗稳定型心绞痛运用益心舒胶囊的临床治疗效果.方法:将我院心血管内科2016年3月至2017年3月收治的58例稳定型心绞痛患者作为本次临床观察的观察对象,运用双盲法将58例患者进行随机分组,每组患者29例,对照组患者给予对症治疗,观察组患者采用常规疗法+益心舒胶囊联合治疗,并观察两组患者治疗效果及临床症状消失时间.结果:观察组患者经常规疗法+益心舒胶囊联合治疗后,治疗总有效率为93.10％,对照组患者经对症治疗后治疗总有效率为68.96％,组间对比差异较大(P＜0.05);观察组患者心悸、乏力等症状消失时间均明显少于对照组患者(P＜0.05).结论:益心舒胶囊对治疗稳定型心绞痛疗效显著,治疗总有效率较高,值得在临床中广泛运用.
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多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效及对炎症因子的影响
目的:探讨多索茶碱联合布地奈德对支气管哮喘急性发作的疗效及对炎症因子的影响.方法:选取我院2014年12月至2017年3月收治的106例支气管哮喘患者,随机分为两组,每组53例.对照组在惯例治疗基础上雾化吸入布地奈德混悬液;治疗组在此基础上静脉滴注多索茶碱氯化钠注射液,两组均连续治疗一周.比较两组临床疗效、肺通气功能以及炎症因子指标.结果:治疗组总有效率(94.34％)高于对照组(81.13％)(P＜0.05);两组患者肺通气功能:用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分率(FEV1％)、峰值流速(PEF)指标均得到提高,且治疗组优于对照组(P＜0.05);两组炎症因子血清C反应蛋白(CRP)、白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)指标均下降,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:多索茶碱联合布地奈德能有效抑制炎症介质的释放,改善肺通气功能,治疗哮喘疗效显著,值得临床广泛推广.
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布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗小儿慢性咳嗽的临床效果
目的:探究布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗小儿慢性咳嗽的临床效果.方法:选取2014年11月至2017年5月收治的106例慢性咳嗽患几进行分析,将其分为对照组(53例)与试验组(53例),对照组行布地奈德治疗,试验组于此基础上联合复方异丙托溴铵治疗,比较两组咳嗽症状评分及不良反应.结果:试验组与对照组治疗前咳嗽症状评分对比,差异不显著(P＞0.05),治疗后3d、7d评分分别平均为1.88分(s=0.46)、0.29分(s=0.11)均低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组与对照组总不良反应率分别为9.43％、5.66％,组间对比,差异不显著(P＞0.05).结论:小儿慢性咳嗽采取布地奈德及复方异丙托溴铵协同治疗,有助于临床疗效提升,患儿咳嗽等临床症状改善,且药物安全性高,具推广及应用价值.
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脂质体阿霉素联合异环磷酰胺治疗晚期软组织肉瘤的临床效果分析
目的:观察脂质体阿霉素联合异环磷酰胺治疗晚期软组织肉瘤的效果.方法:收取我院2015年1月10日至2017年2月11日的126例晚期软组织肉瘤患者作为研究对象,并将晚期软组织肉瘤患者分为两组,对照组63例患者接受阿霉素联合异环磷酰胺治疗、试验组63例患者接受脂质体阿霉素联合异环磷酰胺治疗,将两组晚期软组织肉瘤患者治疗后的各项指标进行对比.结果:试验组晚期软组织肉瘤患者中,恶性呕吐患者有1例、发热患者有2例、贫血患者有2例,不良反应发生率为7.94％低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:脂质体阿霉素联合异环磷酰胺治疗晚期软组织肉瘤具有十分显著的效果,能降低患者治疗后的不良反应,值得临床应用和推广.
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埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较
目的:分析埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效.方法:抽查2012年1月1日至2017年1月1日至我院就诊的1002例胃溃疡患者,分为A组与B组,其中A组给予埃索美拉唑口服,B组给予奥美拉唑口服,对比两组治疗效果.结果:A组与B组的治疗总有效率分别为97.01％与82.04％(P＜0.05);A组与B组的疾病复发率分别为2.00％与6.99％(P＜0.05).结论:对胃溃疡患者来说,笔者建议采用埃索美拉唑口服治疗,该类药物安全性与治愈率均较高,值得实践推广.
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奥扎格雷钠联合巴曲酶治疗进展性脑梗死的效果
目的:研究奥扎格雷钠与巴曲酶联合疗法在进展性脑梗死中的应用价值.方法:选择2013年1月至2016年1月由我科接诊的进展性脑梗死病患48例作为研究对象,采用奇偶数分组的方式对48例入选者进行分组:试验组、对照组各24例,其中试验组采取奥扎格雷钠联合巴曲酶治疗方案,对照组采取奥扎格雷钠治疗方案观察两组用药后神经功能的恢复情况,比较美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等指标.结果:试验组治疗后的NIHSS评分平均为9.2分(s=1.5),明显比对照组的20.4分(s=3.7)低,组间差异显著(P＜0.05).试验组治疗的总有效率为95.83％,明显比对照组的79.17％高,组间差异显著(P＜0.05).结论:积极对进展性脑梗死病患施以奥扎格雷钠联合巴曲酶治疗,有助于改善其神经功能,促进病情早日康复.
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伊伐布雷定联合β受体阻滞剂治疗稳定型心绞痛的临床效果分析
目的:探讨伊伐布雷定联合§受体阻滞剂应用于稳定型心绞痛临床治疗中的效果,为临床应用提供参考价值.方法:选取我院2015年1月至2017年1月收治的稳定型心绞痛患者106例作为研究对象,随机分为试验组和对照组.试验组53例,联合应用伊伐布雷定与β受体阻滞剂;对照组53例,仅予以伊伐布雷定.比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果:试验组加用伊伐布雷定后,显效33例、有效13例,其临床总有效率为86.79％,显著优于对照组的15例、20例及66.04％,差异显著(P＜0.05).试验组加用药物后,出现2例头晕头痛、2例光幻视及1例心动过缓,其不良反应发生卒为9.43％,与对照组3.77％相比较,差异不显著(P＞0.05).结论:伊伐布雷定联合β受体阻滞剂应用于稳定型心绞痛患者临床治疗中,临床疗效更显著,不良反应少,安全价值高,值得临床推广应用.
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不同抗菌药物对ICU泛耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效比较
目的:讨论研究不同抗菌药物对ICU内泛耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效,为临床对抗鲍曼不动杆菌感染提供科学有效的治疗方案与依据 方法:选取我院ICU鲍曼不动杆菌感染患者30例作为研究对象.比较患者使用不同药物治疗后的临床效果.结果:应用头孢哌酮/舒巴坦治疗组患者有效率40.0％,细菌清除率33.3％,细菌病死率26.7％.多黏菌素E治疗总有效率80.0％,细菌清除率60.0％,细菌病死率20.％.结论:对ICU泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者使用头孢哌酮-舒巴坦治或联合米诺还素治疗效果较好,细菌清除率较高,是目前我国治疗鲍曼不动杆菌的首选方法.使用多黏菌素E治疗也同样能够取得较好的治疗效果,可作为治疗感染的有效治疗方式.
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心元胶囊治疗更年期女性冠心病伴焦虑的临床研究
目的:本文就心元胶囊在更年期冠心病伴焦虑妇女中的治疗效果进行研究及探讨.方法:选取2016年1-12月期间来院就诊的84例更年期冠心病伴焦虑患者,采用抽签法分成试验组(n=42)与参照组(n=42);对参照组患者施以常规综合疗法,试验组患者则在参照组治疗基础上加用心元胶囊,对比两组患者的冠心病治疗效果及焦虑情绪改善程度.结果:试验组患者的治疗总有效率高于参照组,试验组患者的SAS评分的改善程度较比参照组更加显著(P均＜0.05).结论:应用心元胶囊治疗更年期冠心病伴焦虑症状,对缓解胸闷胸痛、消除或减轻焦虑情绪均有积极作用,具有较高的临床推广价值.
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促红细胞生成素与沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征疗效分析
目的:探讨分析促细胞生成红素(EPO)与沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效.方法:以自2011年1月至2017年1月于我院治疗的80例骨髓增生异常综合征患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组患者给予沙利度胺治疗和常规对症治疗,观察组患者给予EPO和沙利度胺联合治疗以及常规对症治疗,制定疗效评判标准,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组中完全缓解、部分缓解、进步的患者明显多于对照组,总有效率明显高于对照组;而观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:EPO与沙利度胺联合应用治疗骨髓增生异常综合征的疗效优于单纯应用沙利度胺治疗,能够有效提高临床疗效,且EPO与沙利度胺联合应用临床安全性高,值得广泛推广应用.
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低分子肝素联用卡托普利治疗肾病综合征的效果
目的:评价拉托普利联合低分子肝素治疗肾病综合征的疗效,为临床治疗肾病综合征提供参考.方法:随机选取74例肾病综合征患者进行对比分析,患者于2015年3月至2017年3月到我院肾内科就诊,按照双色球随机分组法分为治疗组(低分子肝素+卡托普利)和对照组(常规治疗),每组37例,对两组患者的疗效、生化指标、不良反应进行比较分析.结果:与对照组比较,治疗组的总有效率明显更高,经比较,两组存在显著统计学差异(P＜0.05);治疗组胆固醇、肌酐、尿蛋白、TG水平均显著低于对照组,而ALB水平却明显高于对照组,经比较,两组存在显著统计学差异(P＜0.05);两组不良反应率比较差异显著(P＜0.05).结论:临床治疗肾病综合征可考虑在常规治疗基础之上加用卡托普利和低分子肝素,有助于改善患者肾功能,提高疗效,且用药安全,不良反应小,可在临床广泛推广.
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高危药品标识管理的实践与效果观察
目的:观察高危药品标识管理的实践与效果.方法:随机选取我院2013年1月至2016年12月期间发生的120例与高危药品安全有关事件作为研究对象,将2013年1月至2014年12月的60例作为对照组,2015年1月至2016年12月的另60例作为观察组.对照组按常规进行管理,观察组采用标识管理,比较两组高危药品有关不良事件发生情况.结果:观察组不良事件发生率明显低于对照组,组间对比差异显著(P＜0.05).结论:高危药品标识管理能有效地降低相关不良事件的发生率,为患者安全用药提供保障.
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美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭的治疗效果观察
目的:探讨美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭的应用效果.方法:选取2015年10月至2017年3月于我院就诊并确诊冠心病心力衰竭的患者104例,并随机分为治疗组(n=52例)、对照组(n=52例),两组患者给予常规的对症治疗,治疗组患者在对照组基础上另给美托洛尔联合曲美他嗪治疗,出院前,观察两组患者心功能指标情况、不良事件发生率.结果:治疗组患者心功能指标如心率(HR)、心搏出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)明显比对照组好转;且治疗组不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:冠心病心力衰竭治疗中应用美托洛尔联合曲美他嗪有良好的临床疗效,值得临床推广应用.
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大剂量兰索拉唑治疗胃炎导致上消化道出血的疗效评价
目的:分析大剂量兰索拉唑治疗胃炎导致上消化道出血的临床效果 方法:选择2015年6月至2017年1月我院收治的80例胃炎治疗后合并消化道出血患者为研究对象,将患者分为2组,每组40例,对照组接受大剂量奥美拉唑治疗,观察组接受大剂量兰索拉唑治疗,分析相关结果.结果:对照组患者治疗有效率为95.00％,观察组为97.50％.组间无统计学差异(P＞0.05).对照组中有2例发生白细胞减少,不良反应率为2.50％;观察组中有2例发生皮疹,不良反应率为2.50％.组间无统计学差异(P＞0.05).结论:对于治疗胃炎引起的上消化道出血者,使用大剂量兰索拉唑治疗,可获得满意的临床效果,不良反应轻微,价格便宜,适合进一步在临床治疗中推广.
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乌拉地尔注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的效果
目的:研究慢性肺源性心脏病用乌拉地尔注射液的临床疗效.方法:2014年12月至2017年1月本院门诊接收的慢性肺源性心脏病病患126例,利用抽签的方式,对126例入选病患进行分组:试验和对照两组各有63例,其中试验组采取乌拉地尔注射液治疗方案,对照组采取酚妥拉明治疗方案.观察两组用药后肺动脉压的改善情况,比较总有效率等指标.结果:试验组治疗后的肺动脉压为35.23 mmHg (s=5.14),明显比对照组的50.38mmHg (s=5.16)降低(P＜0.05).试验组疗效的总有效率为92.06％,明显比对照组的77.78％高(P＜0.05).结论:积极对慢性肺源性心脏病患者施以乌拉地尔注射液治疗,可显著改善其肺动脉压,提高病情控制的效果.
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恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的疗效分析
目的:对恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效进行探究.方法:选择本院2015年12月至2016年7月收治的96例患者作为研究对象,将其随机分为试验组及对照组,每组患者48例,其中对照组患者采用了拉米夫定治疗,试验组采用了恩替卡韦分散片治疗,对两组患者的治疗效果进行分析.结果:研究中对两组患者的血清中HBV-DNA数值进行了比较分析,发现试验组治疗后的数值平均为2.74 (s=0.31),对照组治疗后的数值平均为2.3(s=0.01),试验组的治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对两组患者治疗后的各项指标进行了研究分析,发现试验组的HBV-DNA完全抑制率为60.62％,对照组HBV-DNA完全抑制率为58.33％,观察的治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎,可以明显提高治疗效果,提升患者的满意度,所以在临床中可以积极推广.
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卡培他滨联合放疗治疗局部进展期直肠癌的临床效果
目的:在局部进展期直肠癌患者治疗期间应用卡培他滨联合放疗治疗,分析临床疗效.方法:自我院2015年11月至2016年11月收治的局部进展期直肠癌患者中随机选取46例患者参与本次研究,严格按照随机数字表法分组,组别是试验组和对照组,每组患者为23例.在对照组患者治疗过程中应用单纯放疗,在试验组患者治疗过程中应用卡培他滨联合放疗治疗,对比分析2组患者经过不同治疗后得出的组间数据并将对比结果实施统计学分析,计算出相关数据.结果:试验纽患者临床总有效率及GEA检测水平均显著性更优,对比对照纽,组间差异显著(P＜0.05).结论:在局部进展期直肠癌患者治疗期间应用卡培他滨联合放疗治疗的临床疗效较为理想,值得临床推荐.
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恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎合并肿瘤的临床效果分析
目的:探究恩替卡韦分散片应用于乙型肝炎(简称乙肝)合并肿瘤患者治疗中的临床效果.方法:随机选取2015年4月至2017年4月我院收治的64例乙肝合并肿瘤患者作为观察对象,全部患者依照治疗方法的不同随机分成观察组与对照组,每组有32例患者.其中,对照组给予常规方法治疗,观察组给予恩替卡韦分散片治疗.结果:观察组患者的PCⅢ、Ⅳ-C、LN及HA等肝纤维化四项检查指标等情况都明显的低于对照组(P＜0.05).结论:恩替卡韦分散片应用于乙肝合并肿瘤患者治疗中具有较好的临床效果,可有效降低并发症发生率,延缓患者肝纤维化进展,从而有效提高患者生存质量与临床效果,在临床中值得广泛的推广应用.
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急性进展性脑梗死患者应用依达拉奉与奥扎格雷钠联合治疗的效果观察
目的:观察依达拉奉与奥扎格雷钠联合治疗急性进展性脑梗死患者的治疗效果.方法:选择2016年6月至2017年6月在我院住院治疗的急性脑梗死患者80例作为此次探讨的对象,80例患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者采取奥扎格雷钠进行治疗,观察组患者采取依达拉奉与奥扎格雷钠联合治疗进行治疗,观察两组患者的治疗效果以及患者神经功能的评分结果:经依达拉奉与奥扎格雷钠联合进行治疗的观察组患者,观察组的有效率为90％,对照组的有效率为65％,观察组疗效比常规治疗的对照组要好,两组治疗总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).且对照组患者的神经功能缺损的评分比观察组要高.结论:对于急性进展性脑梗死患者,采取依达拉奉与奥扎格雷钠联合进行治疗,取得的治疗效果更为显著,而且还可以帮助患者恢复神经功能,可以在临床上推广和使用.
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抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺病患者的疗效
固的:研究老年慢性阻塞性肺病患者联用抗生素与糖皮质激素治疗的疗效.方法:选取2016年4月至2017年4月期间在我院接受治疗的60例老年慢性阻塞性肺病患者,采用双盲法分为两组,两组患者均给予常规治疗,且其中30例采用经验性抗生素治疗,为一般组,另外30例采用抗生素联合糖皮质激素治疗,为联合组.对比分析两组临床疗效和不良反应发生率.结果:联合组临床总有效率明显高于一般组(P＜0.05);联合组不良反应发生率显著低于一般组(P＜0.05).结论:对老年慢性阻塞性肺病患者采用抗生素联合糖皮质激素治疗,可有效提升临床疗效,降低不良反应发生率,具有较高安全性,值得推广使用.
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不同种类抗生素治疗呼吸道感染的效果研究
目的:观察与探究采用不同种类抗生素治疗呼吸道感染的效果.方法:选取2014年3月至2017年3月于本院就诊及治疗的60例呼吸道感染患者作为研究对象,按照采用的抗生素种类不同分为两组,每组30例患者,对照组患者给予阿奇霉素治疗,观察组患者给予罗红霉素治疗,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组患者的治疗总有效率(96.67％)与对照组患者(80.00％)相对比,组间差异显著(P＜0.05),观察组患者的头痛、恶心、呕吐、腹泻等不良反应总发生率(10.00％)与对照组患者(16.67％)相对比,组间差异不显著(P＞0.05).结论:与阿奇霉素治疗相比,对呼吸道感染患者应用罗红霉素治疗的效果更佳.
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高通量与常规血液透析治疗尿毒症的临床疗效及相关机制研究
目的:对高通量血液透析、常规血液透析在尿毒症中的治疗效果以及相关机制进行探讨.方法:取我院2014年1月份到2017年1月份收治的尿毒症患者60例为研究对象.分成两组,30例患者实施常规血液透析治疗,设为对照组;30例患者实施高通量血液透析治疗,设为试验组.观察两组患者的治疗情况,分析和比较两组患者的治疗效果.结果:试验组的总有效率较高,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义(P＜0.05);试验组的β2微球蛋白下降率、血磷下降率以及血清甲状旁腺激素下降率较高,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义(P＜0.05).试验组的不良反应率较低,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义(P＜0.05).结论:对尿毒症患者实施高通量血液透析,对患者病情改善有积极意义,且安全性高,不良反应少.
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腹腔镜左半结肠癌根治性切除术的临床疗效
目的:对腹腔镜左半结肠癌根治性切除术的临床疗效及操作进行研究.方法:选取112例在本院治疗的结肠癌患者作为研究对象,患者入院时间为2014年3月至2017年3月,采用随机数表法将患者分为研究组和对照组,两组均为56例.对照纽采用开腹左半结肠癌根治术,研究组采用腹腔镜左半结肠癌根治性切除术,比较两组治疗效果.结果:研究组患者手术时间、出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率与对照组有较大差异,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜左半结肠癌根治性切除术的临床疗效较好.
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急诊治疗急性消化道出血患者的疗效分析
目的:针对急性消化道出血患者,讨论急诊治疗效果,为日后的临床治疗工作提供参考与指导.方法:将我院收治的200例急性消化道出血患者作为研究对象,所有患者的入选年份均在2011年12月至2016年12月.所有患者在入院后,均实施急诊治疗,观察患者疗效.结果:经过临床统计,在200例急性消化道出血患者中,治愈患者120例,占60％;好转患者70例,占35.0％;无效患者10例,占5％.结论:急诊治疗对于急性消化道出血患者而言,在可行性、可靠性方面均比较高,建议在今后的急诊工作中深入研究,健全急诊治疗体系.
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不同性别年轻血液透析患者认知功能障碍的比较及相关因素分析
目的:研究不同性别年轻血液透析患者的认知功能障碍发生率并分析其危险因素.方法:随机选取我院透析中心的年轻男性和女性血液透析患者,检测其血尿素氮、肌酐、钙、磷、甲状旁腺激素等.观察其血压控制情况、吸烟情况,采用蒙特利尔认知评估量表评价两组患者的认知功能障碍情况结果:两组间的血尿素氮、肌酐、钙、磷、甲状旁腺激素等指标无明显差异(P＞0.05);男性组的吸烟率高于女性组,血压达标率低于女性组(P＜0.05);男性组的认知功能障碍发生率高于女性组(P＜0.05).logistic回归分析提示吸烟、高血压是男性组认知功能障碍的危险因素,甲状旁腺激素水平是女性组认知功能障碍的危险因素.结论:男性年轻透析患者的认知功能障碍发生率高于女性组;吸烟、高血压是男性患者认知功能障碍的危险因素;高甲状旁腺激素水平是女性组认知功能障碍的危险因素.
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创伤性髋关节脱位合并膝关节损伤的临床研究
目的:探讨创伤性髋关节脱位合并膝关节损伤患者的临床治疗效果.方法:选取2014年1月至2016年1月创伤性髋关节脱位合并膝关节损伤患者共44例,其中包括交叉韧带损伤(PCL)患者21例,半月板损伤患者23例.患者均行手术修复+关节镜下重建,观察临床治疗效果结果:患者两次手术后切口均Ⅰ期愈合,无术后感染或其他并发症.随访6个月,一期术后1个月3例出现关节腔积液,穿刺抽吸后恢复.二期术后3个月2例外翻应力试验++,其余均为阴性,治疗优良率达到86.36％(38/44).结论:创伤性髋关节脱位合并膝关节损伤采用分期治疗的疗效显著,患者膝关节功能得到有效恢复,具有积极的推广意义.
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老年股骨转子间及转子下骨折患者治疗效果观察
目的:探究近端防旋髓内钉、股骨近端锁定解剖钢板固定以及全髋关节置换术治疗老年股骨转子间及转子下骨折治疗效果.方法:选择2015年8月至2016年8月我院收治的100例老年股骨转子间及转子下骨折患者为研究对象,结合实际情况,采取针对性方式展开相关治疗.结果:患者治疗优良率为88.00％.患者骨折愈合时间为15.96周(s=7.62),术中出血量为112.36ml(s=19.41),手术时长为42.29min(s=11.28),切口长度为3.85cm(s=0.45).结论:老年股骨转子间及转子下骨折病患,针对实际情况,可选择近端防旋髓内钉、股骨近端锁定解剖钢板固定以及全髋关节置换术治疗,相较于既往方式,上述方式的安全性强,有效率高,出血量少,值得进一步推广使用.
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胫骨远端关节外骨折行微创经皮钢板固定术治疗的效果初步观察
目的:对胫骨远端关节外骨折行微创经皮钢板固定术治疗的效果进行初步观察.方法:选取84例我院于2015年3月至2017年2月所收治的胫骨远端关节外骨折患者,依治疗方法不同将其分为对照组和观察组,对照组行传统交锁髓内钉术进行治疗,观察组行微创经皮钢板固定术进行治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果:两组术中出血量比较无明显差异(P＞0 05),但观察组手术时间及骨折愈合时间均明显低于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症的发生率为4.76％,明显低于对照组的30.95％,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:利用微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折可缩短患者手术与骨折愈合时间,取得良好治疗效果,且术后不易发生并发症,值得在临床当中选行推广.
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超选择性肝动脉灌注化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的疗效分析
目的:分析超选择性肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌的疗效.方法:选择2012年1月至2017年5月我院收治的45例中晚期原发性肝癌者为研究对象,对其开展超选择性肝动脉灌注化疗栓基术,分析临床效果.结果:甲胎蛋白(AFP)下降70％以上者共计15例,下降50.00％ ～ 70.00％者共计13例,下降50.00％以下者共计17例.患者肿瘤均有所缩小,其中CR者1例,PR者21例,SD者21例,PD者2例,缓解率为48.87％.存活1年以上者共计27例,2年者11例,2.5年以上者5例.结论:对于中晚期原发性肝癌患者,使用TACE术开展临床治疗,能够全面延长患者生存期,提升其生活品质,为治疗疾病的佳选择,值得进一步推广.
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24小时动态心电图散点图对疾病的诊断
目的:研究24小时动态心电图散点图对疾病的诊断价值.方法:筛选出我院诊治的35例心房颤动患者,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均运用24小时动态心电图记录仪持续进行心电信号记录,并用计算机技术处理主要数据,绘制散点图,统计散点图诊断心房颤动的符合率.结果:35例患者的散点图都呈扇形,其中单纯扇形26例,扇形伴格子形2例,扇形伴曲尺型1例,扇形伴平行于X、Y轴的线状图形4例.24小时动态心电图散点图确诊单纯性心房颤动26例,房颤伴频发室性早搏6例,房颤伴交界性逸搏1例,诊断符合率是94.3％(33/35).结论:24小时动态心电图散点图对疾病的诊断具有较高的应用价值,值得推广.
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消化内镜联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血的临床观察
目的:消化内镜联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血的临床观察方法:选取我院2015年4月至2017年4月收治的胃十二指肠溃疡出血患者80例,采用动态化随机单双号的方式进行分组,对照组患者40例,采用消化道内镜配合泮托拉唑进行治疗,观察组患者40例,采用消化道内镜配合雷尼替丁进行治疗,对比两组患者治疗效果以及并发症发生率.结果:观察组患者治疗效果以及并发症发生率均优于对照组,两组对比有显著差异(P＜0.05).结论:消化内镜配合泮托拉唑可以有效治疗胃十二指肠溃疡出血,并且并发症少,值得推广.
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脑卒中急性期康复治疗的临床效果研究
目的:研究脑卒中急性期康复治疗的临床效果.方法:选择2015年8月至2017年2月我科接诊的脑卒中患者48例,随机将48例入选者进行分组,试验组和对照组各24例.试验组采取常规对症联合康复治疗方案,对照组于急性期结束后开始实施康复治疗.观察并比较两组的临床疗效.结果:试验组治疗的总有效率为91.67％,明显比对照组的66.67％高,组间差异显著(P＜0.05)2结论:积极对脑卒中急性期患者施以康复治疗,有助于改善其肢体功能,提高临床治愈率.
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外固定架治疗骨科创伤患者的临床效果分析
目的:研究分析外固定架治疗骨科创伤患者的临床效果.方法:根据2015年9月至2016年9月我院骨科接收的92例创伤患者的时间先后分为对照组和观察组.对照组采取内固定治疗,观察组患者应用外固定治疗.对比分析两组患者的临床效果.结果:对照组患者的治疗优良率为65.2％,观察组患者的治疗优良率为82.6％,对照组和观察组的治疗优良率差异显著(P＜0.05);分析比较两组患者的手术时间、出血量、住院时间以及并发症等相关情况,观察组患者均具有明显的优势,两组数据差异显著(P＜0.05).结论:治疗骨科创伤患者,相对于内固定治疗方法,外固定治疗措施更具有临床应用价值,可提高治疗优良率,缩短手术时间,有利于患者康复,可在临床上推广应用.
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原发性青光眼合并眼底病的临床观察
目的:探讨原发性青光眼合并眼底病的临床效果.方法:选取2015年3月至2016年3月我院收治的原发性青光眼术后患者68例作为研究对象,随访12个月,对患者的临床资料和预后情况进行总结.结果:原发性青光眼患者合并眼底病者13例,其中老年性黄斑病变4例,糖尿病视网膜病变3例,黄斑裂孔2例,视网膜中央静脉阻塞2例,缺血性视盘病变2例.对原发性青光眼合并眼底病患者行小梁切除术或巩膜下咬切术,并酌情给予脑血栓、糖尿病和高血压治疗,给予神经营养、扩张血管等药物治疗.结论:原发性青光眼合并眼底病通常为血管性疾病,在临床治疗中不仅需要着重于对青光眼疾病的治疗,还要对其他疾病予以重视,避免延误佳的治疗时间.
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经皮二氧化碳分压监测在腹腔镜下泌尿外科手术麻醉中的临床应用
目的:探讨腹腔镜下泌尿外科手术中使用经皮二氧化碳分压监测和评估麻醉过程中二氧化碳分压的准确性和相关性.方法:将我院2014年1月至2016年12月收治的行腹腔镜下泌尿外科手术患者86例作为研究对象,在患者气腹即刻(T0)、建立气腹30min(T1)、60min(T2)、90min(T3)、120min(T4)、150min(T5)以及180min(T6)后分别测量患者的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、经皮二氧化碳分压(PTC CO2).结果:PTC CO2和PaCO2的数值显著相关,r=0.912(P＜0.01),在不同的监测时间点,PTCCO2和PaCO2的数值显著相关,相关系数在T0～T6时分为0.811、0.896、0.773、0.816、0.877、0.856、0.922(P＜0.01).结论:在腹腔镜下泌尿外科手术中PTCCO2和PaCO2具有良好的相关性和一致性,可较为准确、连续地反应长时间腹腔镜手术中PaCO2的水平.
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小儿大叶性肺炎的临床诊治分析
目的:探讨分析小儿大叶性肺炎的临床特征、病理过程及治疗方法.方法:选取我院于2016年4月至2017年4月接收的150例小儿大叶性肺炎患儿,观察其临床症状、体征特点、实验室检查和影像学检查结果及治疗转归情况.结果:主要的临床表现为发热、咳嗽、咳痰甚至气促,常伴有皮疹,肺部呈阳性体征;其中肺炎支原体感染76例(50.67％)、肺炎链球菌感染25例(16.67％)、流感病毒感染32例(21.33)、其他病原体感染17例(11.33％).结论:医学影像学检查是目前大叶性肺炎的主要诊断手段,早期发现、及时诊断并合理用药是治疗小儿大叶性肺炎的关键.
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不同类型胃食管反流的食管pH值监测特点
目的:探讨不同类型胃食管反流病在24h食管pH值监测表现上的特点.方法:分析比较不同类型胃食管反流疾病(GERD) 24h pH值监测有关pH＜4反流次数、反流持续时间≥5min反流次数、pH＜4总时间、pH＜4百分时间(％)及酸反流指数(DeMeester积分).结果:3组不同类型GERD患者24h pH值监测指标:pH＜4反流次数、反流持续时间≥5min反流次数、pH＜4总时间、pH＜4百分时间及DeMeester评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:食管酸反流与食管是否存在糜烂无相关性,食管组织化生与食管酸反流亦无相关性.
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低分子肝素在预防ICU住院患者深静脉血栓形成中的观察
目的:进一步探究低分子肝素预防ICU住院患者深静脉血栓形成效果.方法:收集2014年1月至2014年12月我院ICU病房收治的56例住院患者临床资料进行详细研究,将上述患者随机分为两组,28例对照组患者接受对症治疗联合常规预防深静脉血栓方式治疗,28例观察组患者在对照组治疗基础上接受低分子肝素治疗 结果:观察组患者发生深静脉血栓概率(7.1％)显著低于对照组(25.0％),具有差异统计学意义(P＜0.05).观察组患者D-二聚体水平477.5μg/L(s=12.1)显著低于对照组668.5μg/L(s=10.5),氧合指数255.3(s=10.0)显著低于对照组315.8(s=11.9),具有差异统计学意义(P＜0.05).观察组患者肺动脉高压发生率显著低于对照组,具有差异统计学意义(P＜0.05).结论:低分子肝素在预防ICU住院患者深静脉血栓形成方面效果显著,值得临床推广.
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超声在评估老年退行性心脏瓣膜病与颈动脉粥样硬化关系中的作用分析
目的:分析超声在评估老年退行性心脏瓣膜病与颈动脉粥样硬化关系中的作用.方法:选取2015年3月至2016年10月我院50例退行性心瓣膜病患者作为观察组,同期非退行性心脏瓣膜病的老年患者50例作为对照组,对两组患者进行心脏彩超检查和颈动脉超声检查,记录观察组患者的心脏瓣膜钙化分级、测量颈动脉内膜中层厚度和颈动脉斑块积分;记录两组患者的心脏血管狭窄堵塞情况.结果:3级患者的斑块指数(CROUSE积分)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)均明显高于1级和2级,差异有统计学意义(P＜0.05);2级的患者上述指标高于1级患者(P＜0.05);观察组发现血管狭窄的患者明显多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:颈动脉硬化情况与退行性瓣膜病的关系密切,超声检查可以通过对颈动脉硬化情况及心脏瓣膜病变程度来评估老年退行性心脏瓣膜病的病情.
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心理治疗及家庭干预对精神分裂症的远期效果分析
目的:针对患有精神分裂症的患者施以心理治疗同家庭干预产生的远期疗效进行分析.方法:随机在2013年2月到2014年2月于我院就诊的精神分裂症患者中择取100例,将其按照抽签的方式分为试验组和参照组两组(n=50),对参照组行以常规性的药物治疗;对试验组在药物基础之上联合心理治疗,并在出院之后展开家庭干预.观察远期疗效,做以记录.结果:经过不同的治疗模式,试验组对治疗的依从性明显高于参照组(P＜0.05);另外,在第2年末的时候,两组患者在BPRS评分以及DAS评分上呈现出了明显的差异(P＜0.05),试验组治疗前后对比呈现出了明显的差异(P＜0 05),参照组没有明显的差异(P＞0.05).结论:对于患有精神分裂症的患者,在常规性的药物治疗基础之上加以心理治疗,并且在恢复期联合家庭干预,能够全方位地促进患者康复,有助于缓解患者家庭负担以及患者本人的身心压力,值得推广.
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重症肌无力伴胸腺瘤或胸腺增生患者的神经电生理特点及手术的影响
目的:调查分析重症肌无力(MG)拌胸腺瘤或胸腺增生患者神经电生理特点及手术的影响.方法:将我院2015年4月至2016年5月收治的MG伴胸腺瘤患者22例设为A组,MG患者伴胸腺增生22例设为B组,患者均进行重复神经电刺激(RNS)和肌电图(EMG)检测,然后分别对比两组间的神经电理特点,并观察手术前后电生理指标的变化及药物同手术的缓解率.结果:手术后,两组患者的异常电位对比率及阻滞电位对比率较手术前有明显变化,且B组术后明显较A组术后改善幅度大,两组患者相比较差异具有统计学意义(P＜0.05);手术后,两组患者的重复神经刺激(RNS)、针极肌电图(EMG)阳性率同治疗前比较无明显差异(P＞0.05),MG伴胸腺瘤比MG伴胸腺增生患者的阳性率更高(P＜0.05).结论:重症肌无力伴胸腺瘤或胸腺增生患者的RNS及EMG阳性率较高,经手术治疗后电生理标志及缓解率均有明显改善,但仍需要药物治疗,可供临床参考.
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单向倒刺线在腹腔镜经腹膜前疝修补术中的应用
目的:探讨单向倒刺线在腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)中腹膜缝合的临床效果.方法:回顾性分析2014年8月至2016年10月在我院行TAPP并用单向倒刺线关闭腹膜的30例患者资料.结果:所有患者都成功完成手术,单侧腹膜缝合时间为10.4min(s=4),术中出血10ml(s=3),麻醉苏醒后排气时间22h(s=14);所有患者均获得随访,平均随访7.5个月,随访期间无相关并发症发生.结论:单向倒刺缝线用于TAPP的腹膜关闭是高效而安全的,其能够降低腹腔镜下缝合难度、缩短缝合时间,有利于减少患者的麻醉时间、提高术后恢复速度.
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不同术式治疗急性胃穿孔的临床分析
目的:探讨急性胃穿孔患者在不同术式治疗下的临床疗效.方法:选择本院于2015年1月至2016年12月收治的120例急性胃穿孔患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,其中对照组患者行胃部切除术,试验组患者行单纯修补术,然后对比分析两组患者的临床治疗情况结果:相较于对照组的胃部切除术患者治疗情况,试验组患者治疗疗效更加显著,溃疡复发率更低,各项指标组间比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:针对急性胃穿孔患者,采用单纯修补治疗效果要优于胃部切除手术,相应治疗后的溃疡复发率更低,值得临床进行应用.
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显微手术结合脑室外引流治疗高血压小脑出血的临床疗效
目的:研究显微手术结合脑室外引流治疗高血压小脑出血的临床疗效.方法:选取2014年1月至2015年12月在本院接受治疗的高血压小脑出血患者32例作为研究对象,随机分为两组.对照组开展常规手术治疗,观察组接受显微手术结合脑室外引流治疗,对比两组患者的手术耗时及预后情况.结果:观察组患者的手术耗时明显比对照组短,其恢复良好比例明显高于对照组,P＜0.05;两组患者的中度、重度残疾比例及植物生存比例比较无统计学差异,P＞0.05结论:显微手术结合脑室外引流治疗高血压小脑出血的临床疗效显著.
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重复经颅磁刺激治疗抑郁症患者的临床效果
目的:探讨重复经颅磁刺激治疗抑郁症患者的临床效果.方法:在我院精神科前来就诊的患者中选取66例作为研究对象,并将其分成试验组(基础治疗:重复经颅磁刺激+调神通络针法)和对照组(调神通络针法),每组33例,对比分析两组的治疗效果结果:对两组患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)评分,治疗前和治疗1周后组间差异不明显(P＞0.05),但在治疗2周后组间差异开始增大(P＜0.05),具有统计学意义;但两组临床有效率具有显著差异.结论:重复经颅磁刺激治疗抑郁症患者能够有效提高治愈率,是一种安全有效的治疗方法.
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经口咽通气道及鼻氧管开放吸入七氟烷在舌系带延长手术中的麻醉效果分析
目的:探究经口咽通气道和鼻氧管开放吸入七氟烷应用于舌系带延长手术中的麻醉效果.方法:以我院收治的需行高频电刀纠正舌系带过短手术的患者50例为研究对象,所选患者均给予口咽通气道及鼻氧管开放吸入七氟烷麻醉,对患者的手术情况进行分析.结果:所选患者均顺利完成手术,术中心率在106 ～ 158/min;血氧饱和度(SpO2)为94％ ～ 99％;呼气末二氧化碳分压(PETCO2)为28～ 32mmHg(1mmHg=0.133kPa);呼吸频率(RR)为18 ～26/min.七氟烷停止吸入后10 ～ 15min患者苏醒,无恶心、呕吐现象,烦躁者14例.结论:七氟烷经口咽通气道以及鼻氧管开放吸入具有良好的麻醉维持效果,应用在小儿舌系带高频电刀延长手术中不仅具有保留自主呼吸的优点,且操作简便、安全,效果良好.
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椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果
目的:探讨胸腰椎骨折采用椎弓根内固定系统治疗的疗效.方法:选取2009年10月至2016年10月我院收治的76例胸腰椎骨折患者,采用椎弓根钉内固定治疗,其中有完整随访治疗者56例.术后进行功能评估及影像学评估.结果:术后进行随访,无患者出现并发症;术后美国脊柱损伤协会(ASIA)分级优于术前;骨折平均愈合时间为13.80周(s=3.15);术前椎体前缘高度6～ 19mm,在术后恢复至27 ～ 32mm;术前cobb角为8°～25°,经手术治疗后恢复至0～8°;术前榷管占位面积为30％ ～ 13％,经手术治疗后恢复至5％(s=1).结论:椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折加横突间植骨,操作简单、安全、效果良好,值得临床应用.
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神经外科危重症患者下呼吸道感染病原菌分布及高危因素分析
神经外科是院内感染发病率较高的科室,而下呼吸道又是主要感染部位.一旦发生下呼吸道感染,将严重影响患者的预后,增加病死率.本研究回顾性分析我院脑外科下呼吸道感染患者95例,旨在探讨我院神经外科下呼吸道感染的病原菌分布和发生感染的高危因素,进而研究预防和控制措施.
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尺骨茎突骨折处理方式对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响
目的:探讨尺骨茎突骨折处理方式(同期、非同期)对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响.方法:随机选取2014年至2016年收治的尺骨茎突骨折患者80例作为本次研究的对象,并按照治疗方式的不同将这组患者分为两组,常规组和观察组,常规组的患者治疗时不采取尺骨茎突内固定,观察组的患者治疗时采取尺骨茎突内固定,治疗结束后,对1型、2型患者骨折预后的情况进行分析对比.结果:治疗结束后,对两组患者腕关节的活动功能进行对比,结果显示两组1型骨折患者的腕关节活动功能的对比结果没有较大差异,在统计学上不具有意义(P＞0.05).两组2型骨折患者的腕关节活动功能的对比结果具有较大差异,在统计学上具有意义(P＜0.05).结论:尺骨茎突骨折对1型桡骨远端骨折患者术后的腕关节恢复功能并没有较大的影响,但对2型桡骨远端骨折患者术后的腕关节恢复功能有较大的影响.
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肺部占位性病变穿刺液基细胞学在肺癌早期诊断中的应用价值
目的:分析和研究肺部占位性病变穿刺液基细胞学在检测中的应用价值,以提高临床对早期肺癌的检出率.方法:根据随机原则从2015年1月至2017年1月来我院就诊并由CT检查诊断为肺部占位性病变的患者中选取116例作为研究对象,入组所有患者均常规进行纤维支气管经针吸活检采集病理标准,然后给予液基细胞学和细胞蜡块免疫组化检查,分析其差异.结果:研究数据显示,和液基细胞学检测阳性率相比,细胞蜡块免疫组化肺癌的早期诊断阳性率明显提高;联合检测的早期肺癌诊断阳性率显著高于单独细胞蜡决免疫组化检测阳性率,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);入组的116例肺部占位性病变中通过病理组织学确诊112例肺癌,其中液基细胞学的灵敏度和准确性较细胞蜡块免疫组化检测明显降低,而联合检测的准确性、灵敏度以及特异性均显著高于细胞蜡块免疫组化检测,且比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:液基细胞学检测早期肺癌具有一定的灵敏度和准确性,其和细胞蜡块免疫组化联合检测有助于提高临床对早期肺癌的检出率,值得临床推广和应用.
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果
目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果.方法:在本次研究中选择2015年1月至2017年1月我院收治100例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,分别给予开腹手术和腹腔镜手术治疗,对其临床效果进行分析.结果:对两组患者的术中出血量、平均住院时间、胃肠道功能恢复时间对比,治疗组的各项系数明显少于对照组.两组的不良反应发生率对比,治疗组效果明显(P＜0.05).结论:对急性结石性胆囊炎患者给予腹腔镜切除术治疗,其效果明显,并发症少,疼痛轻,能让患者尽快恢复,值得临床推广和应用.
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影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气时间的因素分析
目的:分析影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气时间的因素.方法:选择2015年3月至2017年3月在我院接受机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者80例,按照不同机械通气时间将患者分成对照组及观察组,每组各40例,对照组有创机械通气时间超过7d,观察组有创机械通气时间不足7d,分析影响机械通气时间的因素.结果:观察组APACHEⅡ评分、是否出现心功能不全、血清前白蛋白水平,入ICU治疗胸部存在渗出性病灶、腹部肿胀感、胃肠道出血率等与对照组相比较,差异均显著(P＜0.05);经回归分析显示,BMI指数过低、胸部存在渗出型病灶及心功能不全均可作为影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气时间的影响因素.结论:通过对心功能不全进行针对性处理,并给予抗感染及营养支持措施,可有效缩短慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气时间.
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有限病灶清除联合局部化疗治疗脊柱结核的临床疗效研究
目的:探讨脊柱结核实施有限病灶清除联合局部化疗治疗的临床疗效.方法:选取本院收治的80例脊柱结核患者进行研究,按治疗方案不同将患者分为传统组和联合组,各40例.传统组患者实施传统结核病灶清除治疗,联合组患者采取有限病灶清除联合局部化疗,对两组患者实施1年的随访,统计分析两组患者的治疗效果及预后状况.结果:联合组患者治疗1个月后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平,以及1年后的复发率与传统组相比明显较低(P＜0.05).结论:脊柱结核实施有限病灶清除联合局部化疗的效果显著.
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煤矿井下事故重症胸外伤患者的救治模式探讨
目的:探讨煤矿井下事故中导致的重症胸外伤患者救治过程中三级急救网络模式的优点.方法:根据AIS90评分标准,选取2007年1月至2013年1月晋煤总医院收治的112例煤矿井下事故导致的重症胸外伤患者(胸部创伤AIS＞3)作为研究对象.按照患者院前急救模式分组为试验组(64例)和对照组(48例).试验组采用三级救援网络模式(综合性医院创伤急救中心-矿医院-井下/井口急救站)进行救治;对照组采用普通急救模式(120急救/当地医院-本院)进行救治.结果:本研究表明,复合伤患者的病死率高于单纯胸部损伤患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组的氧分压、二氧化碳分压、血乳酸值、血清可溶性白细胞介素-2受体等观察指标与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与普通急救模式(120急救/当地医院-本院)相比,三级救援网络模式(综合性医院创伤急救中心-矿医院-井下/井口急救站)是一种救援能力强、救援效率高的急救新模式.
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超声引导下下肢神经阻滞和腰椎麻醉在踝部手术中的应用对比
目的:对超声引导下下肢神经阻滞和腰椎麻醉应用于踝部手术中的效果进行对比研究.方法:选取2014年1月至2016年12月我院收治的踝关节手术患者98例,按照1∶1随机分为参照组和试验组各49例,对应用腰椎麻醉和超声引导下下肢神经阻滞的效果进行对照研究.结果:两组患者的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞维持时间和术后镇痛持续时间而言,试验组患者均明显长于参照组;两组患者的术后下床活动时间而言,试验组明显短于参照组;两组患者的麻醉并发症发生率,试验组均明显低于参照组(6.12％ vs 24.49％),P＜0.05,组间差异具有统计学意义.结论:超声引导下肢神经阻滞应用于踝部手术中的效果明显优于腰椎麻醉,值得大力推广.
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丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者普通胸外科手术后认知功能的影响
目的:对丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者普通胸外科手术后认知功能的影响程度进行对比分析.方法:选取我院收治的需接受普通胸外科手术的老年患者44例作为临床研究对象,将其分为两组.对照组予以七氟烷麻醉,观察组经由丙泊酚麻醉,对比分析两组患者麻醉术后对于认知功能的影响,以及麻醉术后的呼吸自主恢复时间、睁眼时间、拔管时间.结果:两组患者的简易智力状态量表(MMSE)评分,术前无显著差异(P＞0.05);术后1h、6h、12h,均有下降,且对照组的分数低于观察组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).术后12h的评分两组差异不大,且恢复至术前水平.麻醉术后患者的呼吸自主恢复时间、睁眼时间、拔管时间比较,观察组所需时间明显缩短,优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年患者的普通胸外科手术中,使用丙泊酚麻醉,对其术后认知功能影响小.
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胸腔镜支气管袖式成形术治疗老年人肺癌的临床研究
目的:探讨全胸腔镜支气管袖式成形术治疗老年(＞60岁)肺癌患者的安全性、有效性.方法:选择我院2013年3月至2017年4月实施全胸腔镜袖式支气管成形术14例,中位年龄66.7岁,中位肿瘤大径2.6cm.右肺上叶7例,左肺下叶2例,左肺上叶5例.手术方式为全胸腔镜下解剖性袖式肺叶切除支气管成形术+系统性淋巴结清扫,支气管吻合为端端连续吻合.结果:全组手术无死亡及严重并发症发生,其中1例侵及肺动脉主干改为胸腔镜辅助下小切口手术.结论:全胸腔镜袖式支气管成形术治疗老年人肺癌是一种安全、有效的手术方式,可扩大老年中央型肺癌患者的手术适应证.
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改良一期手术治疗高位复杂性肛周脓肿的疗效观察
目的:对改良一期手术治疗高位复杂性肛周脓肿的疗效进行分析探讨 方法:将我跣2013年1月至2015年1月收治的60例高位复杂性肛周脓肿患者随机分为对照组与观察组,对照组30例患者采用传统一期手术治疗,观察组30例患者采用改良一期手术,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组的疼痛持续时间及治愈时间明显短于对照组(P＜0.05).观察组的治疗有效率为100.00％,明显高于对照组的80.00％(P＜0.05) 两组患者术后肛门功能无明显差异(P＞0.05).观察组患者的生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:对高位复杂性脓肿采用改良一期术治疗能够有效提高治疗效果,缓解患者痛苦,改善患者预后,值得临床推广应用.
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胸腰椎骨折行附加伤椎椎弓根螺钉固定治疗的疗效及安全性分析
目的:分析胸腰椎骨折行附加伤椎椎弓根螺钉固定治疗的疗效及安全性.方法:选择2015年1月至2016年1月我院接收的100倒胸腰椎骨折患者为研究对象,将其分为两组,每组50例.对照组行常规内固定术,观察组行附加伤椎椎弓根螺钉固定术,分析相关结果.结果:治疗前,两组患者椎体高度以及Cobb角无显著差异(P＞0.05).治疗后,和对照组相比,观察组患者的改善情况显著较好,组间数据存在明显差异(P＜0.05),另外观察组的手术情况好于对照组(P＜0.05).结论:对于胸腰椎骨折患者,行附加伤椎椎弓根螺钉固定治疗,效果显著,安全性强,可全面恢复病患伤椎高度和Cobb角,有利于疾病转归,值得进一步推广.
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拮抗剂方案和长方案在PCOS患者中行体外受精-胚胎移植的应用研究
目的:比较拮抗剂和长方案在行体外受精-胚胎移植的多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的临床治疗效果 方法:选择2013年1月至2014年12月收入我院进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的PCOS患者89例,1～6月的患者进行拮抗剂方案治疗50个周期为拮抗剂组,7 ～12月的行长方案治疗39个周期为长方案组.统计比较两组促性腺激素(Gn)的用量及用药天数、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日的雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平、获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率、周期取消率和卵巢过度刺激综合征的发生率.结果:两组在基础内分泌、获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、胚胎种植率、临床妊娠率上没有明显差异,差异不具有统计学意义(P＞0.05);拮抗剂组促性腺激素的用量及用药天数较长方案组用量少,天数也较少(P＜0.05).结论:相较于长方案的治疗效果,拮抗剂治疗可以达到减少周期取消率的效果,安全性也较高,同时能够缩短部分治疗时间,效果更好.
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介入性超声结合胆管镜应用于胆管癌手术的效果
目的:研究介入性超声结合胆管镜运用于胆管癌手术的治疗效果.方法:本次研究选取患者均为我院2014年2月至2017年1月肝胆外科收治的患者.72例患者均经临床及影像学证实为胆管癌患者,根据患者的意愿分别对患者采取不同的诊疗策略.36例患者给予单纯胆管镜治疗,另外36例患者则给予胆管镜治疗辅以超声辅助治疗.结果:胆管镜组患者治疗后总有效率91.67％,联合治疗组患者治疗后总有效率100.00％,差异显著(P＜0.05);胆管镜组无效率8.33％,联合治疗组无效患者0例,差异显著(P＜0.05).结论:胆管癌采用介入性超声结合胆管镜治疗能明显提高患者治疗成功率,减少患者术后并发症.
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精加力复合肉碱对少弱精子症的改善作用及其对IVF/ICSI-ET结局的影响
目的:为了深入探究少弱精子症服用精加力复合肉碱药物的疗效及其对体外受精/单精于卵胞浆内注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)结局的影响.方法:选取我院2014年7月至2016年7月就诊的98对不孕夫妇,将其分为治疗纽和对照组,治疗组的男性在女性取卵之前按规定服用精加力复合肉碱,对照组不服用任何药物.结果:治疗组男性的前向运动精子百分率与活率呈现出明显提高的现象,精子浓度无明显差异.通过将治疗组与对照组的受精率、卵裂率、优胚率和妊娠率进行比较,治疗组的数据明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:精加力复合肉碱对少弱精子症具有明显的改善作用,对IVF/ICSI-ET结局有良好的影响,在男科和ART中具有较大的推广价值.
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有机磷农药中毒患者预后的危险因素分析
目的:探究有机磷农药中毒患者预后的危险因素.方法:选择2012年1月至2016年12月在我院接受抢救的有机磷农药急性中毒患者63例,收集临床资料,分析与预后相关的危险因素.结果:63例有机磷农药中毒患者死亡病例7例,约占1 1.11％;危险因素包括:①APACHE评分;②年龄;③低血压;④低氧血症;⑤代谢性酸中毒;⑥心律失常.结论:APACHE评分、年龄、低血压、代谢性酸中毒、低氧血症、心律失常均为急性有机磷农药中毒相关危险因素,特别严重者可引起患者死亡.
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距下关节创伤性关节炎应用微创距下关节融合术治疗的效果研究
目的:研究与分析距下关节创伤性关节炎应用微创距下关节融合术治疗的效果.方法:选取我院收治的距下关节创伤性关节炎患者50例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各25例.观察组采用微创距下关节融合术治疗,对照组采用常规治疗方法治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后,显效16例,有效8例,无效1例,总有效率为96.0％;对照组显效11例,有效7例,无效7例,总有效率为72.0％,观察组治疗效果比对照组好,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:距下关节创伤性关节炎应用微创距下关节融合术治疗的效果非常显著,且能减少并发症,加速患者病情恢复,因此值得推广.
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胸部护板加胸带固定在肋骨骨折治疗中的应用
目的:探究分析胸部护板加胸带固定在肋骨骨折治疗中的应用效果.方法:选取我院2014年12月至2016年8月收治的肋骨骨折患者103例,将这些患者随机分成试验组和对照组.试验组患者52例,采用胸部护板加胸带固定的固定方式;对照组患者51例,采用传统胸带加厚棉垫加压包扎的固定方式,分析比较两组患者的临床应用效果.结果:试验组患者不同时间点疼痛缓解度明显优于对照组患者(P＜0 05);试验组患者并发症的发生率为3.85％,对照组患者并发症的发生率为17.65％,试验组明显低于对照组(P＜0.05).结论:对肋骨骨折患者采取胸部护板加胸带固定方式能够有效减缓患者疼痛,降低各种并发症发生率,提升患者的生活质量,临床应用效果显著,值得推广使用.
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舒利迭联合无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的治疗效果
目的:对舒利迭联合无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的治疗情况进行探讨与分析.方法:选取我院在2016年4月份到2017年4月份所接收的80例老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组各40倒 对照组患者采取无创通气的治疗方法,而观察组则在对照组治疗的基础上加用舒利迭,并对比分析两组患者在接受治疗前后的肺功能指标及血气等情况.结果:经对比分析,观察组患者的各项肺功能指标和血气指标等均明显优于对照组(P＜0.05).结论:给予老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者采用舒利迭联合无创通气治疗的方式可有效提高患者的治疗效果,该种治疗方式具有非常重要的临床价值,值得临床广泛推广和应用.
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系统性红斑狼疮患者甲状腺功能检验结果的应用研究
目的:分析系统性红斑狼患者甲状腺功能检验结果的应用.方法:随机选取2015年8月至2017年5月收治的78例系统性红斑狼患者,将其设置为研究组;选取同期到本院体检的78例健康者,设置为对照组.所有对象均接受甲状腺功能检验,对比分析检验结果.结果:对比两组对象游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)与促甲状腺激素(TSH)水平,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:系统性红斑狼患者,伴有一定程度上的甲状腺功能变化,临床诊治需予以重视.
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不同手术方式治疗对眼外伤继发难治性青光眼患者眼压及视力的影响
目的:探讨不同手术方式治疗对眼外伤继发难治性青光眼患者眼压及视力的影响.方法:选取在我院进行治疗的眼外伤继发难治性青光眼患者78例,按随机数表法分为两组,各39例.对照组行玻璃体切割术联合睫状突光凝术治疗,观察组予房水引流器植入术治疗,比较两组眼压及视力情况.结果:术后观察组昼夜压力差、平均眼压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1个月、3个月,观察组视力明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予眼外伤继发难治性青光眼患者房水引流器植入术治疗效果确切,可降低患者眼压,改善视力情况.
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无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的临床疗效
目的:探讨高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并左心衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床效果和价值.方法:选取2015年1月到2016年3月于我院就诊的COPD合并左心衰竭患者共68例,将患者按照入院编号尾数单双分为对照组和观察组各34例,对照组给予常规治疗,观察组给予无创呼吸机治疗,比较患者治疗前后心率、呼吸频率等指标.结果:观察组患者治疗后动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、左心射血分数(LVEF)均显著优于对照组(P＜0.05).结论:无创呼吸机治疗COPD合并左心衰竭的临床疗效显著,能显著改善患者心率和呼吸频率等生命指标,提高患者生存质量,具有积极的推广意义.
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视频脑电图在癫痫诊断和定位中的作用探究
目的:探究分析视频脑电图应用于癫痫诊断与定位中的作用 方法:选2015年1月至2016年10月本院收治的临床拟诊癫痫患者82例,均行常规脑电图与视频脑电图进行诊断,对其临床资料、诊断过程及结果进行回顾分析,比较两种诊断方式在癫痫诊断与定位中的应用价值 结果:视频脑电图癫痫诊断检出率为65.85％,常规脑电图为43.90％,视频脑电图癫痫诊断检出率较常规脑电图诊断高(P＜0.05),具有统计学意义;视频脑电图诊断癫痫起源定位准确率为55.56％,常规脑电图诊断为27.78％,视频脑电图诊断癫痫起源定位准确率较常规脑电图诊断高(P＜0.05),具有统计学意义结论:在癫痫临床诊断中应用视频脑电图诊断准确检出率高,癫痫起源定位准确率高,值得应用.
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腹壁切口疝采用腹腔镜和开放手术治疗的效果研究
目的:对比分析腹壁切口疝采用腹腔镜和开放手术治疗的情况方法:选取2016年1月至2016年6月我院收治的接受手术治疗的腹壁切口疝患者84例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成两组,腹腔组和开放组.比较两组患者的手术情况,包括手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率.结果:腹腔组患者的手术出血量、手术时间、住院时间均明显短于开放组,两组差异显著(P＜0.05);腹腔组术后并发痘发生率6.98％明显低于开放组术后并发症发生率17.07％,两组差异显著(P＜0.05).结论:腹壁切口疝采用腹腔镜治疗具有创口小、恢复快、手术出血量少及术后并发症少等优势,值得临床推广.
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颈丛神经阻滞与瑞芬太尼丙泊酚联合麻醉用于甲状腺瘤手术的临床思路构建
目的:探讨颈丛神经阻滞联合瑞芬太尼丙泊酚麻醉应用于甲状腺瘤手术中的效果和安全性.方法:将96例甲状腺癌手术患者随机分为观察组与对照组,各48例.对照组行颈丛神经阻滞麻醉,观察组行颈丛神经阻滞联合瑞芬太尼丙泊酚麻醉,比较两组的麻醉效果.结果:观察组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)的稳定性以及镇静镇痛效果显著优于对照组,不良反应率显著低于对照组(P＜0.05).结论:在甲状腺癌手术中应用颈丛神经阻滞联合瑞芬太尼丙泊酚麻醉镇静镇痛效果更好,能够更好地维持血流动力学稳定性,可控性及安全性较好,值得推广应用.
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腹腔镜胃穿孔修补术治疗胃穿孔的疗效观察
目的:探究腹腔镜胃穿孔修补术治疗胃穿孔的疗效,为临床提供指导.方法:以2013年6月至2016年12月来我院就医的100例胃穿孔患者作为本次研究的观察对象,使用随机数字表法对100例胃穿孔患者进行分组,每组50例.腹腔镜组患者应用腹腔镜胃穿孔修补术治疗,开腹组患者应用开腹手术治疗,研究对比两组胃穿孔患者的手术时间、术后肛门排气时间、疼痛评分及切口感染发生率.结果:腹腔镜组患者的手术时间、术后肛门排气时间、疼痛评分分别为56.35min(s =9.58)、32.51h(s=9.24)、2.63分(s=1.21),相比开腹组明显更少(P＜0.05);腹腔镜组患者的切口感染发生率为2.00％,显著低于开腹组的22.00％ (P＜0.05),差异显著.结论:对胃穿孔患者采取腹腔镜胃穿孔修补术治疗具有较显著的疗效,切实可行.
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传统开放与全腔镜食管癌根治术对患者肺功能影响的比较
目的:比较两种手术方法对患者肺功能的影响,探讨腔镜手术对减少肺功能损害的价值.方法:统计2016年6月至2017年2月单治疗组食管癌根治手术共63例,其中开放手术组32例,腔镜手术组31例,分别组间及组内对比患者术前及术后10d、30d的大肺活量(VCmax)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气中期流速(MMEF)、大通气量(MVV)指标.结果:两组间患者术后10d、30d肺功能各指标比较有统计学意义(P＜0.05);两组内患者肺功能各指标术后10d、30d与术前比较,术后30d与术后10d比较大多有统计学意义(P＜0.05);两组内患者术后10d、30d肺功能指标降低比率对比有统计学意义(P＜0.05).结论:两种手术方法初期均使患者肺功能下降,后期腔镜手术优势逐渐体现,腔镜手术患者术后30d肺储备功能恢复,但呼吸肌力和气道畅通程度仍不及术前.
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经皮椎体成形术与保守疗法治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的效果
目的:探究经皮椎体成形术与保守疗法治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的效果.方法:将本院2015年8月至2016年6月收治的110例胸腰椎骨质疏松性骨折患者作为研究对象,并根据治疗方式不同将其随机分为对照组(保守疗法治疗)和观察组(经皮椎体成形术治疗),每组55例.对比两组患者治疗前后椎体前缘平均高度、治疗有效率和不良反应发生率.结果:观察组患者治疗前椎体前缘平均高度为52.45mm(s =6.87),治疗后椎体前缘平均高度为76.48mm(s=8.07),治疗有效率为92.73％,不艮反应发生率7.27％;对照组患者治疗前椎体前缘平均高度为51.67mm(s=7.89),治疗后椎体前缘平均高度为63.54mm(s=7.23),治疗有效率为76.36％,不良反应发生率为23.64％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮椎体成形术对胸腰椎骨质疏松性骨折有更好的治疗作用,值得临床推广.
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胃肠道肿瘤术后肺栓塞的临床分析
目的:探讨胃肠道肿瘤术后肺栓塞(PE)的病因、临床表现、诊断、治疗及预防.方法:回顾性分析我科2013年3月至2017年3月收治的12例胃肠道肿瘤术后肺栓塞病例资料结果:肺栓塞常见的临床表现为呼吸困难、胸痛、干咳,D-二聚体检测均升高,肺动脉CT检查可确诊,1 1例行持续吸氧、抗凝等治疗后好转出院,1例转呼吸内科治疗后好转出院.结论:肺栓塞是胃肠道肿瘤的术后严重并发症,肺动脉CT、D-二聚体检测等有助于肺栓基的诊断,抗凝治疗是肺栓塞治疗的有效办法,其中预防是关键.
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乙型病毒性肝炎患者血清甲胎蛋白水平检测的临床意义
目的:回顾分析乙型病毒性肝炎患者的血清甲胎蛋白(AFP)的水平,探讨其临床意义.方法:回顾我科2016年1月至2016年12月收治的115例乙型病毒性肝炎患者,检测其AFP、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和谷胺酰转肽酶(GGT)水平并进行分析;对AFP阳性患者(＞7ng/mL为阳性)与AFP阴性患者的肝功能损害程度进行比较,并对AFP阳性患者的AFP变化与肝功能及乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)之间的关系进行追踪观察.结果:在这115例乙型病毒性肝炎患者中,血清AFP阳性者50例,血清AFP阴性者65例,AFP阳性者AST、ALT、GGT较AFP阴性者高(P＜0.05).46/50例(92％)AFP阳性者的HBV-DNA阳性.在50例AFP阳性患者中,有43例患者(占86％)的AFP呈短期一过性升高,随着肝功能的恢复,AFP逐渐恢复正常;另外的7例患者中,其AFP均持续升高超过90d,经病理组织学证实演变为肝癌的有3例.结论:当乙肝患者的AFP异常时,应对其AFP的变化和肝脏影像进行动态监测.
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输尿管软镜与经皮肾镜取石术对肾结石患者围术期指标的影响
目的:探讨输尿管软镜与经皮肾镜取石术对肾结石患者围术期指标的影响.方法:选择80例肾结石患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为两组,比较两组患者手术时间、术中出血量及清石率的差异,并观察其不良反应发生情况.结果:输尿管软镜组结石直径＞20mm患者清石率比经皮肾镜组低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于结石直径≤20mm者推荐采用输尿管软镜取石术,能减少术中出血量,并发症较少;对于结石直径＞20mm者,经皮肾镜取石术是首选方案,具有取石彻底、手术时间短的特点.
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胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养与肠外营养对比
目的:探讨胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养与肠外营养的差异.方法:收集我院胃肠道肿瘤的患者,分为研究组(接受术后早期肠内营养)和对照组(接受术后早期肠外营养).对比两组患者一般资料;两组术后不同时间白蛋白水平、白细胞水平及体重;两组术后住院时间及住院费用;两组术后并发症.结果:两组患者一般资料(性别、血红蛋白、白蛋白、手术时间、手术出血、体重)比较无差异(P＞0.05);两组术后3d及术后7d白蛋白、白细胞及体重比较有差异(P＜0.05);研究组和对照组术后住院时间及住院费用比较有差异(P＜0.05);研究组和对照组术后并发症发生率分别为2％、8％,比较有差异(P＜0.05).结论:胃肠道肿瘤患者术后给予早期肠内营养可以改善患者营养指标,缩短术后住院时间及住院费用,同时减少并发症的发生.
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急诊干预对防止脑出血后早期血肿扩大的临床效果研究
目的:探讨急诊干预对防止脑出血后早期血肿扩大的临床效果.方法:将我院接收的60例患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组行常规干预,观察组行急诊干预,对比其疗效.结果:两组患者经治疗后,观察组的早期血肿扩大发生率低于对照组,血肿体积增加程度小于对照组,且发病21d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显优于对照组(P＜0.05) 结论:急诊干预对防止脑出血后早期血肿扩大的临床效果确切,具有推广价值.
