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  • 铸造陶瓷高嵌体修复根管治疗后前磨牙的3年疗效观察

    作者:肖艳;崔云;廖先旻

    目的 探究铸造陶瓷高嵌体修复根管治疗后前磨牙的3年疗效观察.方法 选取我院2012年6月~2015年6月口腔科收治的前磨牙缺损患者154例,患牙(均为前磨牙)200颗作为研究对象.观察组采用铸造陶瓷高嵌体修复+根管治疗;对照组采用桩核冠修复+根管治疗.结果 观察组的成功率为99.0%,显著大于对照组的96.0%;观察组的存活率为100%,显著大于对照组的99.0%;观察组的修复失败率为1.0%,显著低于对照组的4.0%;观察组的患牙死亡率及复发率均为0.0%,均显著低于对照组(均为1.0%);差异有统计学意义(P< 0.05).结论 铸造陶瓷高嵌体的修复方法要显著优于传统桩核冠修复,其修复可显著提高成功率,降低失败率,提高患牙存活率,减少患牙复发率,能达到良好的修复效果,具有良好的临床运用前景.

  • 瓷睿刻高嵌体修复后牙牙体缺损的短期疗效观察

    作者:曲延慧;李风兰

    目的 研究瓷睿刻(CEREC)高嵌体对后牙牙体缺损的修复效果.方法 回访2015年3月~2015年10月在我院口腔科门诊接受CEREC高嵌体修复的后牙牙体缺损患者30例(患牙34颗),按照改良的美国公共卫生协会(USPHS)评价标准对术后6个月的治疗效果进行评估.结果 术后6个月34颗患牙均取得良好的修复效果,无失败病例发生.结论 CEREC高嵌体对后牙牙体缺损的修复效果良好,且操作方便快捷,应用前景广阔.

  • 两种不同取模方法制作Cerec高嵌体的对比研究

    作者:陈涛

    目的 本实验主要研究和探讨对于制作Cerec CAD/CAM高嵌体时,直接法和间接法两种不同方法采集光学印模的过程中临床效果的对比.方法 本实验共选取64名患者,用两种不同方法采集光学印模并且制作64个高嵌体,分别对技工扫描操作时间、医生临床调(牙合)时间和边缘适合性能、外形、表面质地、颜色匹配的各项临床指标,用统计学方法比较两组的差异.结果 两组高嵌体在技工扫描操作时间中,直接组大于间接组,差异具有统计学意义(P<0.05);在医生临床调(牙合)时间的比较,间接组大于直接组,差异具有统计学意义(P<0.05);而在边缘适合性能、外形、表面质地、颜色匹配等方面,两组实验数据统计结果P>0.05,说明两组方法制作的修复体在临床效果上无统计学意义的差异.结论 直接法和间接法采集光学数据制作的Cerec CAD/CAM高嵌体均能符合临床要求,医生可以根据实际情况,选择合适的方法采集光学印模制作修复体.

  • 不同光学印模对修复体适合性影响的研究

    作者:李珍

    目的 对比直接光学印模法和间接光学印模法对RCT后行CEREC高嵌体修复的修复体适合性的影响.方法 选取根管治疗后的患者70例,患牙71颗分为直接法组(48颗)和间接法组(23颗)行高嵌体牙体预备,前者用CEREC系统在患者口内直接扫描获取印模数据;后者先制取常规石膏模型,再扫描石膏模型获取印模数据.两组修复体均用CEREC系统制作完成.制作完成的修复体口内试戴并按改良USPHS标准进行评价.结果直接法组直接就位率为95.8%(46/48),间接法组为95.7%(22/23),两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论直接光学印模法和间接光学印模法对高嵌体适合性的影响均在临床可接受范围内.同时直接扫描法可以更简洁高效地修复患牙,值得临床推广.

  • 全瓷高嵌体修复无髓后牙的治疗新进展

    作者:邓凤丽;朱志超;李雪

    目的 微创是近年来口腔修复学发展的必然趋势.随着当前粘接技术及全瓷材料的不断革新,全瓷高嵌体因为其具有美观、微创以及对机械固位要求不高等优点而广泛应用于临床对无髓后牙的修复治疗.本次笔者就全瓷高嵌体修复无髓后牙时所应用材料的选择、牙体预备、粘接与床需注意事项等问题进行了综述,旨在为临床对无髓后牙的修复提供一定参考.

  • 根管治疗术后磨牙残余牙冠轴壁数量对铸瓷高嵌体修复疗效的影响

    作者:陈天莉;韦蓓蓓;周海伦;李昊

    目的 观察根管治疗术后磨牙残余牙冠轴壁的数量对铸瓷高嵌体修复临床疗效的影响.方法 选取我院2013年1月~2014年12月收治的180例根管治疗后单个磨牙随机分成A、B、C组,每组60例,A组残余2个牙冠轴壁,B组残余3个牙冠轴壁,C组残余4个牙冠轴壁,以铸瓷高嵌体修复,修复后随访3年.结果 修复3年后,在牙齿完整性、崩瓷或瓷裂、继发龋、边缘适合性、颜色匹配性、邻接点方面,3组失败率未见统计学差异,差异无统计学意义(P>0.05),但在修复体固位方面的失败率,A组>B组>C组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 以铸瓷高嵌体修复根管治疗后的磨牙时,残余牙冠轴壁数量多的患牙短期临床疗效更好.

  • CAD/CAM全瓷高嵌体修复根管治疗后牙体缺损的临床价值探讨

    作者:杨竞;王艳霞;高三亮

    目的 探讨CAD/CAM全瓷高嵌体修复根管治疗后牙体缺损的临床价值.方法 选取我院40例患者根管治疗后的后牙46例,时间为2017年1月~2018年1月.采用CEREC(瓷睿刻)系统,IPS e.max CAD材料制作全瓷高嵌体,双固化树脂水门汀粘结.修复一年后,评价修复体、牙周及牙体等相关指标、患者满意度.结果 87%修复体相关检查标准达到UPSPHS标准A类,患者满意度:92.00%.瓷睿刻系统全瓷高嵌体一年期具有确切疗效.结论 采用CEREC(瓷睿刻)系统制作IPS e.max CAD全瓷高嵌体,可作为根管治疗后的后牙牙体缺损有效修复方案.

  • E-Max全瓷高嵌体修复根管治疗后的牙体缺损临床研究

    作者:罗祎

    目的 分析E-Max全瓷高嵌体修复根管治疗后的牙体缺损的临床疗效.方法 收集我院2014年7月~2016年5月期间诊治的30例牙体缺损患者作为研究对象,所有病例均给予E-Max全瓷高嵌体修复根管治疗,随访2年,修复治疗一周,3个月,6个月,12个月及24个月后嘱咐患者均入院复查,用改良USPHS评估系统评价嵌体应用效果.结果 30例E-Max全瓷高嵌体修复治疗患者,随访6个月内嵌体未出现不良现象,随访24个月内2例患者牙齿完整性出现C级、颜色匹配性达B级3例,其余均为A级,修复治疗效果整体较为理想,患者治疗满意度高.结论 E-Max全瓷高嵌体修复根管治疗牙体缺损效果良好,能更多保存牙体组织及保护牙周组织健康,患者治疗满意度高,临床应推广应用.

  • Ⅱ类牙体缺损根管治疗后CAD/CAM高嵌体修复替代桩冠修复

    作者:马慧平

    Ⅱ类牙体缺损的患牙行根管治疗,减少了牙齿硬组织,患牙变脆甚至断裂较易发生[1],应及时修复治疗.近年来兴起的CAD/CAM,椅旁即刻修复设备可以满足一次就诊完成牙体缺损高嵌体修复[2].本研究选择Ⅱ类牙体缺损患者进行分析其临床效果,探讨Ⅱ类牙体缺损根管治疗后CAD/CAM高嵌体修复替代桩冠修复的临床应用效果.现报告如下.

  • CEREC椅旁CAD/CAM高嵌体修复后牙牙体缺损的临床研究

    作者:陈一怀

    目的:探讨CEREC椅旁CAD/CAM高嵌体修复后牙牙体缺损的临床应用效果.方法:选取2016年8至12月来我院就诊的后牙牙体缺损患者62例,采用CEREC椅旁CAD/CAM高嵌体对其进行修复,观察临床效果.结果:高嵌体修复完成之后,患者对各个项目的质量评测满意度均较高;对62例患者进行回访,结果显示患者对牙体修复满意度高,在颜色、外形等项目的调查中,满意度均为100% 结论:采用CEREC椅旁CAD/CAM高嵌体修复后牙牙体缺损,效果良好.

  • 椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制作系统CEREC AC在后牙牙体缺损中的临床应用

    作者:刘莹;韩雪松;王亦菁

    目的:观察椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)系统CEREC AC在后牙无髓牙牙体缺损修复中的临床效果。方法选择2012年11月至2013年11月沈阳军区总医院收治的牙体缺损患者60例(患牙62颗),采用椅旁CAD/CAM 系统进行CEREC AC高嵌体修复,分别在修复后的6、12个月进行随访,对修复体的完整度、舒适度、边缘密合度、边缘着色进行分析。结果6个月时,CEREC AC高嵌体的完整度为98.39%、舒适度为91.94%、边缘密合度为98.39%、边缘着色为95.16%;12个月时,CEREC AC高嵌体的完整度为93.55%、舒适度为98.39%、边缘密合度为93.55%、边缘着色为91.94%。结论椅旁CAD/CAM系统CEREC AC制作高嵌体用于后牙无髓牙牙体缺损修复的方法,在短期应用安全可靠,长期临床效果还有待观察。

  • 瓷睿刻玻璃陶瓷高嵌体即刻修复后牙大面积缺损的临床观察

    作者:徐莉;孙德伟;赵月月;杜原宏

    目的:探讨应用瓷睿刻玻璃陶瓷高嵌体即刻修复后牙大面积缺损的临床应用和修复效果。方法选择2014年4月至2015年4月于解放军第四六三医院口腔科门诊就诊的患者36例共45颗患牙。对45颗后牙大面积缺损的患者在口内行完善的根管治疗后,根据缺损范围进行高嵌体的预备,西诺德椅旁CAD/CAM即刻制作高嵌体,即刻粘结,调牙合抛光。随访6个月至1年,观察治疗的成功率。结果随访中,45颗患牙全部达到USPHS标准中的A级和B级,获得成功。由于随访年限短,有待进一步观察结果。结论对于大面积缺损的后牙残冠,瓷睿刻玻璃陶瓷高嵌体即刻修复是一种非常好的修复方式,在临床上值得借鉴。

  • IPS e.max Press铸瓷高嵌体修复后牙牙体缺损的临床疗效分析

    作者:刘薇丽;随丽娜

    目的 后牙牙体缺损采用IPS e.max press铸瓷高嵌体修复后的临床效果评价.方法 筛选2010年至2012年在郑州人民医院门诊口腔科就诊的行铸瓷高嵌体修复后牙牙体缺损的患者65名,共计患牙73颗,其中前磨牙48颗,磨牙25颗.随访3年,采用改良美国公共卫生机构评价标准对修复体边缘密合度,完整性,牙龈炎症及继发龋4项指征进行临床效果评估.结果 73颗修复体第1年随访到70颗,1颗修复体折断,成功率98.7%.第2年随访到68颗,2例牙龈炎症,探诊出血,成功率97%.第3年随访到67颗,2颗探诊修复体邻面与牙体之间有间隙,修复体周围牙体组织颜色变深,成功率97%.结论 后牙牙体缺损采用IPS e.max press铸瓷高嵌体修复方法可靠,临床效果好.

  • 高嵌体、桩核冠修复邻牙合(Ⅱ类)洞前磨牙残冠临床效果对比分析

    作者:刘薇丽;李镭;随丽娜

    目的 评价邻牙合面缺损的前磨牙残冠采用高嵌体,桩核冠修复后的临床疗效.方法 收集2009-2011年在郑州人民医院口腔科就诊的邻牙合面缺损前磨牙残冠患者89名,共计103颗患牙.根据不同的修复方式分为三组,A组铸瓷高嵌体,B组纤维桩树脂核加全瓷冠,C组银钯合金桩核冠修复患牙.定期随访3年记录临床检查请况并对临床效果进行评价.结果 103颗前磨牙残冠修复后随访3年,随访到101颗,成功94颗(成功率93.1%),失败7颗.高嵌体修复组牙体折断1例,纤维桩树脂核修复组牙体颈部折断3例,银钯合金桩核修复组根折2例,根尖炎症1例.高嵌体修复成功率96.7% (29/30),纤维桩树脂核加全瓷冠修复成功率为91.9% (34/37),银钯合金桩核冠修复成功率为91.1% (31/34),三种修复方式比较差异无统计学意义(x2=0.682,P>0.05).结论 前磨牙邻牙合(Ⅱ类)洞采用高嵌体,纤维桩树脂核全瓷冠及银钯合金桩核冠均可取得较好的临床修复效果,高嵌体更有利于保存余留牙体组织.

  • 一种美观的牙体缺损修复方法--IPS EmpressⅡ铸造陶瓷高嵌体的临床应用

    作者:覃峰;付强;彭思敏;姚科

    目的探讨采用IPS EmpressⅡ铸造玻璃陶瓷制作高嵌体修复牙冠(牙合)龈距较短的牙体大面积缺损患牙,并评价其修复效果.方法对37例41颗牙体缺损的患牙,分为实验组和对照组,实验组采用IPS EmpressⅡ铸造玻璃陶瓷制作高嵌体,光固化多功能树脂粘结剂粘结,对照组常规制作金属高嵌体,并进行修复后6、12个月的临床追踪观察,综合美国加州牙科协会制定的全瓷修复临床评定标准,以及刘亦洪对玻璃陶瓷修复体的评价内容并加以补充改进,制定评价标准,做临床评价.结果IPDSEmpressⅡ铸造玻璃陶瓷材料强度高,具有优异的美学特性,高嵌体具有良好的边缘密合性,固位效果良好,能很好地恢复患牙的(牙合)面解剖形态和邻接关系,牙龈组织无红肿炎症.结论IPS EmpressⅡ铸造玻璃陶瓷高嵌体修复牙体缺损可取得较好的修复效果.

  • 活髓后牙(高)嵌体修复2年的临床疗效及失败病例分析

    作者:闫雪冰;张静;孙凤

    目的 探讨活髓后牙较大缺损(两面或多面洞)嵌体修复2年的临床疗效及失败病例分析.方法 本研究为56位患者60颗患牙制作金钯嵌体33例、金钯高嵌体13例及铸瓷嵌体(Empress 2)14例,随诊2年,统计生存率,并用改良USPHS系统对2年的随访结果进行评估.结果 所有修复体2年生存率为90.0%,前磨牙与磨牙修复体及3种修复体间生存率无显著差异.按USPHS评估系统逐条分析发现铸瓷嵌体与金钯(高)嵌体在解剖形态、边缘密合度、继发龋坏、牙髓活力各项标准均一致.失败的主要原因是修复体脱落、牙髓炎、瓷崩裂和继发龋坏.结论 金钯(高)嵌体适合咬合力较大的患者,金钯高嵌体能保存活髓并大程度恢复患牙的功能;在恰当选择适应证和遵守严格的生物力学原则下,使用牙色修复材料铸瓷嵌体能取得良好临床功能及美学效果.

  • 过(牙合)支托在下颌余留牙严重舌倾病例中的应用

    作者:王蔚虹;李靖桓

    在可摘局部义齿修复中,当患者牙冠位置异常,过度向舌侧倾斜形成过大倒凹,无法通过基牙预备改变口腔现状获取共同就位道时,需要利用患者现有的口腔条件制定切实可行的修复计划.过(牙合)支托是一种特殊设计的支托[1],根据口腔的实际条件由近远中支托演变而来,横跨基牙近远中,同时恢复舌侧咬合间隙,形态与高嵌体类似,除行使支持义齿和传递(牙合)力功能外,还具有连接体的作用.应用过(牙合)支托修复下颌余留牙向舌侧严重倾斜的病例可有效避开影响义齿就位的不利倒凹,使义齿顺利就位,达到预期的修复效果.

  • 下颌第三磨牙低位萌出高嵌体修复

    作者:潘小瑁

    下颌第三磨牙低位萌出发生率中以近中阻生者为多,由于其前倾位置,与第二磨牙远中的邻接关系不正常,容易引起食物嵌塞,间隙牙槽骨吸收,第三磨牙(牙合)面及第二磨牙远中颈部龋坏,或第二磨牙松动等,临床多以拔除第三磨牙为主要治疗方法[1].作者经多年的治疗探索,认为在一些情况下,可以不拔除前倾第三磨牙而经高嵌体修复,与邻牙和对颌牙建立良好的接触关系和咬合关系,长期保存,从而发挥正常的咀嚼咬合功能.

    关键词: 下颌 磨牙 第三 高嵌体
  • 铸瓷高嵌体修复后牙缺损的临床观察

    作者:尚秀香;彭凤梅;咸红

    目的:探讨全瓷高嵌体修复后牙缺损的应用及其保护作用.方法:选择牙体缺损较大,和/或已经过完善牙髓治疗的后牙48颗,制作全瓷高嵌体,追踪观察1-2年,用改良USPHS标准进行临床评价.结果:牙体、修复体完整性100%,边缘密合性83.3%,牙体外形、色泽及邻面接触关系恢复良好,仅1例有继发龋.结论:全瓷高嵌体是治疗后的牙体修复和保护牙体的的较理想的可靠修复方法.

    关键词: 高嵌体 牙体折断
  • 高嵌体在磨牙残冠修复中的应用

    作者:杨治洁;孙为明

    磨牙残冠牙体组织抗力形差,不宜单纯充填治疗,临床上常选用桩核全冠修复,但对桩的共同就位道要求高,而且对根管细或弯曲的病例不适用.笔者自2001年至2004年采用高嵌体修复此类患牙,取得良好的疗效,现报告如下.

    关键词: 磨牙 高嵌体 残冠
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