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光固化树脂充填无髓后牙120例体会
无髓牙是指去髓术、根管治疗术或其他方法治疗后,已失去牙髓组织或牙髓组织没有活力的患牙[1].此类牙牙体组织失水变脆,且大都缺损严重,一般都要建议全冠修复,以防止牙体劈裂,但由于冠修复要求基牙预备,磨除牙体组织较多,并且疗程会相对延长,费用也会增加,因此有一部分患者由于时间及经济等方面的原因会放弃冠修复治疗.
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可摘局部义齿修复临床应用分析
目的 研究可摘局部义齿的治疗结果,为临床可摘局部义齿修复牙列缺损积累经验.方法 分析本院门诊修复科就诊的53例老年人缺牙特点、病因及义齿修复情况.结果 本组53例缺失牙患者共67件活动义齿修复后,优49件(73.1%);良13件(19.4%);差5件(7.5%).优良率达到92.5%.结论 积极开展老年人口腔卫生保健,修复体适应老年人生理特点,才可达到较好的义齿修复率和合格率.
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复方阿替卡因在老年口腔治疗中的应用
无痛治疗疾病的概念在口腔治疗过程中越来越受到人们的关注,合理的应用局部麻醉技术是目前解除病人治疗时疼痛的有效方法,传统的局麻方法和局麻药物由于起效慢、麻醉不全、进针距离过长、非治疗区域出现过度麻木等缺陷,使得无痛治疗技术难以在老年病人中得到普遍的开展.近年来我科使用复方阿替卡因(Articaine)作为口腔治疗的局部麻醉剂,用于老年人拔牙、补牙及基牙预备等治疗前麻醉,取得了良好的效果,现介绍如下.
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口腔实习医生全冠基牙预备的(牙合)向会聚角度分析
全冠基牙预备是固定修复基本的临床操作技能,也是固定修复临床治疗的主要内容,因此全冠基牙预备的临床训练是口腔本科临床实习医生的教学重点.全冠(牙合)向会聚角度是影响全冠基牙预备质量的主要参数之一,本文将对口腔修复临床实习医生所完成全冠修复体的人造石模型的(牙合)向会聚角度进行测量分析,以了解临床实习医生基牙预备质量状况.
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过(牙合)支托在下颌余留牙严重舌倾病例中的应用
在可摘局部义齿修复中,当患者牙冠位置异常,过度向舌侧倾斜形成过大倒凹,无法通过基牙预备改变口腔现状获取共同就位道时,需要利用患者现有的口腔条件制定切实可行的修复计划.过(牙合)支托是一种特殊设计的支托[1],根据口腔的实际条件由近远中支托演变而来,横跨基牙近远中,同时恢复舌侧咬合间隙,形态与高嵌体类似,除行使支持义齿和传递(牙合)力功能外,还具有连接体的作用.应用过(牙合)支托修复下颌余留牙向舌侧严重倾斜的病例可有效避开影响义齿就位的不利倒凹,使义齿顺利就位,达到预期的修复效果.
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轴聚角与全冠固位的关系
全冠的固位,主要是靠冠的内面与基牙表面的摩擦力和黏结力.轴聚角在全冠固位因素中不是主要的,但它对全冠的固位却不可获缺.所以基牙预备时,备成合乎科学固位的一定形状,就显的非常重要.本研究着重从轴聚角的角度,来分析全冠固位的效果,以便为临床医师在基牙预备时提供参考.
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光固化固定桥联合修复前牙缺失
1临床资料1.1适应证:凡适合固定桥修复的前牙都是本方法的适应证.1.2方法:①常规选定基牙,做基牙预备;②取模,灌模及锤冠;③金属全冠完成后口内试冠,常规制作舌面板金属支架,包埋,焊接;④金属全冠做成开面冠,余留边缘做成锯齿状,并稍向唇侧弯曲,以利于覆盖材料的固位,整个金属部分完成后清洗,磨光,试戴,然后用磷酸锌粘固粉与基牙固定;⑤酸蚀,冲洗,吹干,基牙唇面的暴露部分,涂粘结剂,遮色剂于两侧基牙的唇面,及舌面板支架,光照.
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口腔手术术中心电血压监测154例临床分析
近一年来,我院对154例有心血管疾病患者开展了术中心电血压监测工作.术前可以及时了解病情程度,术中实施监测,为手术顺利进行创造了条件.本组患者154例,年龄14~90岁,平均60.8岁,其中男性55例,女性99例.154例中,原发为高血压病59例,冠心病44例,风心病6例,各种心律失常18例(右束支传导阻滞4例,房颤5例,房早3例,室早2例,心动过缓2例,心动过速2例),其它病症有脑梗塞10例,青霉素过敏3例,心慌10例,晕厥和虚脱4例.154例患者,口腔处置为拔牙者129例,开髓20例,金属烤瓷冠修复的基牙预备4例,颌骨囊肿手术1例.所有患者术前、术中连续进行心电监护、观察并记录心电图变化情况.
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150例老年人义齿修复的临床效果分析
义齿俗称假牙,是人类应用早、多的人工器官,其修复质量,不仅影响咀嚼功能重建,而且影响着人们生活质量和身心健康,这对老年失牙患者更为重要,特别是老年失牙患者,由于其失牙多,残根,残冠多,不易拔除余留牙磨耗,倾斜,伸长牙槽嵴吸收严重,机体健康状况差,从而使义齿的修复难度大,技术要求高,本文通过150例老年失牙患者186件修复体,长达4 a的临床效果分析,总结了老年失牙患者在义齿的临床设计,基牙预备和制作特点,指出老年患者义齿修复要结合其牙情况,和机体健康状况灵活运用现代科学的修复技术,修复重建其咀嚼功能,从而为老年失牙患者义齿修复提供了科学设计与制作方法.
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口腔修复学(10)种植义齿
种植义齿是由牙种植体提供支持、固位的一类缺失牙修复体.与常规义齿相比,种植义齿具有以下优点:(1)支持、固位和稳定功能好;(2)避免了常规固定义齿基牙预备引起的牙体组织损伤;(3)义齿无基托或基托面积较小,具有良好的舒适度.
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不同瓷修复体基牙预备特点
随着材料科学和牙科义齿制作技术的发展,牙科陶瓷材料在口腔美学修复中的应用越来越广泛.本文介绍了当前不同瓷修复体--瓷贴面、瓷嵌体、全瓷冠修复中基牙预备的特点,拟为口腔修复医生在临床牙体预备中提供参考.
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口外快速制作暂时性冠桥的新方法
暂时性全冠固定桥是基牙预备后,永久性修复体完成之前过渡期的暂时性修复体.它能及时修复缺损之牙列,恢复自然和谐的面形及功能,是保护牙髓、保持基牙预备空间的必要措施.以往使用的口内法直接制作暂时性塑料全冠、桥,存在着难操作、易变形、外形差、口内停留时间长、气味难闻、对粘膜刺激大等缺点,患者很难接受,而间接制作又存在着操作步骤复杂、增加患者就诊次数、费时费力等不足.因此作者进行了改进.
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镍铬合金致过敏1例
患者,36岁,上颌前牙拥挤,双门牙扭转影响美观要求烤瓷修复.口腔检查牙周情况良好,右下第一磨牙缺失,余无特殊.在局麻下行上颌321 123基牙预备,暂时冠修复,1周后镍铬合金烤瓷冠修复.
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两种排龈技术的排龈效果比较及对牙周健康的影响
排龈技术(gingival retraction technique)即将游离龈推离牙面,使之与牙面之间产生一定的距离。口腔修复学领域中应用排龈技术,可减少基牙预备时对牙周软组织的损伤,有助于获得精确模型,提高修复体边缘适合性,有利于牙周组织长期健康[1]。目前临床常用的排龈方法,主要是采用含有收敛剂或血管收缩药物的排龈线、排龈膏进行排龈[2~4]。本试实验选取24例,随机分两组,采用排龈膏、排龈线排龈后,比较两组牙周指标有无差异,分析两种技术对牙周局部健康产生的影响。报道如下。
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改进烤瓷熔附金属冠桥修复及龈健康维护的研究
目的通过完善的准备、优化的设计和制作,提高烤瓷冠桥修复的临床效果,有效地维护龈组织的健康.方法采取个性化设计、肩台预备角度改变、改进的冠桥准备及固位支持力的加强等完成烤瓷冠桥修复后,分阶段观察临床效果和龈炎发生情况.结果<1年、1~2年、>2年的成功率分别为99.35%、98.79%,98.31%,龈炎发生率分别为0.32%、0.81%、0.84%.结论优化的个性化的设计,90~95°角肩台制备,翼状边缘伸展加强固位与支持有助于烤瓷冠桥修复效果的提高和龈健康的维护.
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金属烤瓷冠肩台制备方法对牙龈健康影响的临床研究
目的:探讨金属烤瓷冠两种肩台制备方法对牙龈健康的影响.方法:随机选择"面试进入法"和"点式进入法"制备肩台,观察牙龈健康情况.结果:肩台制备时,"面式进入法"组牙龈出血明显,"点式进入法"组牙龈无出血现象;金属烤瓷冠初戴后,"面式进入法"组牙龈炎发病率明显高于"点式进入法"组.结论:肩台制备的"点式进入法"明显优于"面式进入法".
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义齿基牙预备中牙科恐惧症调查
目的探讨成人义齿基牙预备时,牙科恐惧症(dental fear,DF)发病情况及其相关因素.方法采用Venham临床焦虑及合作行为级别评定量表对226例修复科基牙预备患者进行调查.结果成人不同性别患者DF发生率无统计学意义,不同居住地,不同年龄,牙科经历不同,疼痛阈值不同,患者DF发生率有统计学意义.结论不良牙科经历是患者修复备牙产生心理恐惧症的主要原因.
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烤瓷冠基牙折断后铸造桩核再修复的临床应用
随着烤瓷修复普及到地县、社区全科牙医的医疗诊所,烤瓷修复已占据冠桥修复体的60%以上,形成了修复的主流技术[1].临床上常因基牙预备不当,切割牙体组织较多,死髓牙牙体变脆等原因造成基牙折断而导致烤瓷冠修复失败,其以前牙区多见.作者自1997年以来,使用与原烤瓷内冠密合的铸造桩核,对基牙折断的前牙烤瓷冠进行再接修复,取得较理想的临床效果.
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复方阿替卡因与盐酸利多卡因在不同牙位活髓基牙预备中麻醉效果的相关性研究
基牙牙体预备是固定修复特别是烤瓷冠桥修复成功与否基本的重要步骤.烤瓷冠在做桥基牙修复、美容修复以及活髓牙体缺损修复时,往往需要对活髓基牙实行牙体预备以留出修复体必需的空间.备牙过程中,因机械产热、牙本质小管外露等,常可导致牙髓组织受外界环境刺激产生应激反应,患者感到敏感、酸痛以至剧痛,难以接受,影响备牙效果.为了获得佳的治疗效果临床上通常用2%盐酸利多卡因注射液行局部浸润或阻滞麻醉.作者自2002年起使用法国进口的局麻药,化学名:复方盐酸阿替卡因,商品名:碧兰麻(内含4%盐酸阿替卡因和1/100 000肾上腺素)做局部浸润麻醉,并与2%盐酸利多卡因比较观察其分别在前牙、前磨牙及磨牙的麻醉效果,结果分析如下.
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031.嵌体固位的粘接固定义齿的应力分布--有限元法分析修复材料和基牙预备设计的影响