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国际医学信息学会对生物医学和卫生信息学教育的建议(连载二)
4 对作为其中一部分教育项目的生物医学和卫生信息学课程/课程方向的建议4.1总述应根据学生的个人发展及其所处的学习阶段来设计BMHI课程.例如:针对医学生的患者病历相关课程,应在学生获得一些临床经验之后教授,但是也不宜太晚,这样学生就可以在临床训练后期运用这些知识.由于上述多样性,我们需要从不同的角度看待BMHI教育.对BMHI专家而言,尤其可分成以信息学为基础的和以卫生保健为基础的BMHI教育,且两者之间有多种组合.团队合作很重要,因为所有的卫生信息学项目都需要各具不同技能的人员通力合作,项目的各个部分才得以协调并且凝聚在一起.
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台湾地区护理人员毕业后两年期临床训练计划推展及其评价
近年来医疗环境快速变革,医疗服务之复杂性与民众对医疗质量之要求日益高涨,考验着毕业后踏进临床新职场的护理人员.鉴于此,台湾地区行政院卫生署参考世界医学教育联合会之连续性医学教育概念,自2007年起,着手推动"教学医院教学费用补助计划",协助各卫生专业类别建构毕业后临床训练制度,使得初获医疗卫生人员证书者,通过专业团体共同制定的两年期训练课程,衔接院校养成教育及毕业后之临床训练,接受持续性的专业继续教育,以落实并提升医疗质量以及确保病人安全目标的实现.该计划执行迄今已4年,改变了过去传统师徒制之临床教学模式,推展以学习者为中心,以学习为导向,以证据为基础之学习模式,提升了学习者的批判性思维能力及其反思能力,也提升了护理人员危机辨识与处理能力.
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利用护理实训中心进行妇产科护理教学
护理教育必须通过严格的临床训练并保证足够的临床实践机会才能培养出合格的护士.随着公民法律意识的增强和举证倒置的实施,对医疗质量提出了更高的要求.
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马士敦与北京协和医学院妇产科的早期骨软化症研究
马士敦(J.Preston Maxwell,1871-1961):英国人.其父马雅各(J.Laidlaw Maxwell)为英国长老会传教士,长期在台湾行医兼传教.马士敦为其长子,出生于伯明翰,年轻时在UniversityCollege London(伦敦大学学院)就读,后于StBartholomew's Hospital(圣巴塞洛缪医院)接受临床训练并获得金质奖章.
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口腔实习医生全冠基牙预备的(牙合)向会聚角度分析
全冠基牙预备是固定修复基本的临床操作技能,也是固定修复临床治疗的主要内容,因此全冠基牙预备的临床训练是口腔本科临床实习医生的教学重点.全冠(牙合)向会聚角度是影响全冠基牙预备质量的主要参数之一,本文将对口腔修复临床实习医生所完成全冠修复体的人造石模型的(牙合)向会聚角度进行测量分析,以了解临床实习医生基牙预备质量状况.
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口腔医学专业型研究生在临床训练中的问题与探讨
我国的研究生教育分为科学学位和专业学位两种.口腔医学专业学位设立于2000年,分为口腔医学硕士(SMM)和口腔医学博士(SMD)专业学位.专业学位研究生的培养目标是提高口腔临床医生队伍素质和临床医疗水平,培养高层次口腔临床医师,学位主要授予符合条件的口腔临床医学研究生和在职口腔临床医师[1].
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牙周专科是口腔其他学科的基础
1986年笔者于原华西医科大学口腔系口腔颌面外科专业硕士毕业,在美国经过牙周专业研究生训练3年,至今,笔者已在美国西雅图做了12年牙周专科医师。口腔颌面外科的理论临床训练,特别是临床技能训练为牙周及种植手术奠定了坚实的基础。
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关键词:
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漫漫从医路
[背景介绍]在英国,全科医生(General Practice)是初级卫生保健服务的主要提供者,提供包括初级医疗保健、健康促进、慢性病维护和治疗、免疫接种、基本外科手术等在内的服务,全科医生是社区健康的第一道大门,能解决注册病人90%的问题,相应的,对全科医生的要求也很高,首先是5~6年的医学院教育(其中至少包括3年临床训练),毕业经一年临床实践方可向英国医学学会申请成为注册医生,然后至少经过3年的临床培训,通过皇家全科医生学院考试才有可能成为全科医生.
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南京医科大学标准化病人队伍的建设及其应用与管理
自1993年以来,我国已有超过50所的医学院校引入标准化病人(standardized patient,SP)应用于临床教学.本文以南京医科大学为例,对SP队伍现状进行分析,发现社会应征者年龄以45岁~55岁为主;受教育程度以高中或中专、大学专科为主;应征的初始动因主要涉及“感觉新鲜,希望尝试一下”、“希望有机会能为医学教育事业做贡献”和“希望籍此机会学习一点医学知识”;应征被聘比例为18.7%.目前在聘的48名SP中,专科及以上学历者占68.8%,职业背景为公务员、教师、工程师、企事业单位管理人员者占43.7%.学校对受聘的SP进行考核分级管理.目前,SP已经应用于诊断学和医患沟通教学,SP参与的课时占到总课时的10%以上;还应用于客观结构化临床考试(OSCE)和临床示范教学、住院医师培训等.77.1%的学生对SP应用给予肯定,认为有助于提高课堂教学的仿真性,提高学生参与课堂教学的积极性、促进有关教学内容的掌握、问诊技巧和医患沟通能力的提高,增加参加临床实践的自信心;教师和教学管理人员也给予了积极评价.SP队伍也有一定的流动性,流失率达30%左右;SP坚持参与工作的动机,主要包括“喜欢SP的工作,能够满足自己的价值追求”,“能够学到新知识”,“喜欢与青年学生在一起”.要稳定好SP队伍、提高SP质量,应当在经费保障、加强培训与管理、建立SP工作交流平台三个方面采取有效措施.
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临床22项基础护理操作的修改与应用
我院根据江苏省卫生厅和护理学会的"以人为本"、"以病人为中心"的护理理念和护理模式,对传统的22项基础护理操作进行了部分修改与临床训练,本着淡化过程,强调效果,减少重复的理念,对全院护士进行考核培训.旨在调动护士的主观能动性和灵活性.使整体观念、护理程序指导操作的全过程,更加注重培养护士分析问题、解决问题的实际工作能力,并体现人性化的护理.笔者重点从2个方面进行介绍,目的是为更多的护理同仁带来工作之便.
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肿瘤临床诊疗决策中的哲学思维运用
临床肿瘤诊疗决策是一项复杂的系统工程,在这个过程中正确使用哲学思维是取得一个科学并个体化治疗决策的重要前提.当下,大多数临床医生由于其受教育过程之中缺乏医学哲学思想的教育和训练,故在肿瘤相关学科的临床诊疗决策过程中科学合理地使用哲学思维越来越显示其迫切性和必要性,这也是成为一个合格临床肿瘤医生的重要前提和基础.如何训练、怎样训练临床医生的哲学思维能力是每个临床医生需要面对的重要课题,本文结合恶性肿瘤的临床诊疗决策过程中可能应用的哲学思维方法,具体分析这些哲学方法的应用策略.让临床医生在肿瘤诊疗决策中能够做到谋而后动.
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入世后临床双语教学现状的SWOT分析
临床双语教学是医学生在教学医院接受临床训练的过程中同时使用汉语和外语的一种教学方法.我国加入 WTO后,临床教学面临着一个崭新的形势,医学毕业生必须参与全球性的竞争,其带来的机遇和挑战是空前的.临床双语教学作为适应新形势下临床教学重要的教学方法之一,如何做好此项工作是一个非常重要的课题.现就临床双语教学的 SWOT(Strengthes优势, Weaknesses劣势, Opportunities机遇, Threats威胁或挑战 )进行分析,明确我国开展临床双语教学内环境的优劣状态,认识外部环境带来的机遇与挑战,提出发展思路和做法,以供同仁参考.
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改良案例教学法在老年医学临床训练中的应用
目的:探索改良案例教学法(improved case-based learning,ICBL)在内科学硕士研究生老年医学临床训练中的应用特点与效果.方法:将在老年医学科进行临床轮转的内科学硕士研究生,分为传统教学法(lecture-basedlearning,LBL)组(N=20)、案例教学法(case-based learning,CBL)组(N=20)、以及ICBL组(N=20),研究比较教学效果.结果:ICBL教学组笔试成绩(86.2±8.6分)及问诊成绩(87.8±6.7分)均优于CBL组与LBL组;ICBL与CBL组的患者(很满意12例、满意8例)与医护(很满意13例、满意7例)对研究生满意度明显优于LBL组,ICBL组(很满意17例、满意3例)与CBL组(很满意15例、满意5例)的研究生本人对教学方法的满意度优于LBL组,ICBL组的研究生以后从事老年医学工作的意向(很愿意9例、愿意6例、不愿意5)明显多于CBL与LBL组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:ICBL教学法有助于提高内科学硕士研究生在老年医学临床训练中的教学质量.
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《现代护理学》之当代护士的职责和职业机会(中)
⑦语言治疗师(Speech language pathologist,SLP)帮助有语言交流障碍的病人,采用措施干预由于功能或器质性病变、认知导致的发音、语言、吞咽障碍.语言治疗师在吞咽功能的评估和治疗方面起着极其重要的作用.成为语言治疗师的资格是在有资格的学校完成语言治疗师硕士学位学习、一年的专门临床训练并通过国家的资格考试.
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硕士研究生临床培训的体会
我院肾脏病内科招收硕士研究生已10多年了,这些研究生几乎清一色为"临床型",他们获得硕士学位后几乎都到临床第一线工作.招生时考生的经历不一,前几年报考者大多为历届大学毕业生,从事过几年临床工作.近年来随着大学的扩招,本科毕业生就业供过于求,应届本科毕业生报名考研究生者越来越多,且还有少数专科毕业生,故这些硕士生的临床"底子"相对较薄弱或参差不齐,而毕业后绝大多数又都从事临床工作.因此,如何加强临床训练,这是值得研究的课题,本文就是对这一问题的思路和一些做法的体会.
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利用角色扮演进行医学生临床实习前训练
角色扮演教学法早期被用于诊断学教学以解决典型病例的不足,具有较好的效果。医学生在进入临床生产实习前进行预实习可缩短其对临床生产实习工作的适应过程。近年来,随着我院招生人数的增多,要求所有的学生都同时进入教学医院进行预实习在时间和空间上都有一定的困难。为此,对部分学生进入临床生产实习前采用角色扮演教学训练,可以在较短时间内使学生对临床诊疗的基本过程获得一定程度的了解,基本掌握主要医疗文书的书写。
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正确处理科研与临床的关系
科研是临床医生专业成长与技术提高的内在要求,通过科研可以培养自身良好的临床思维习惯和主动学习的精神.对于希望成为名医的医生,应依靠科研、拿出具有代表性的成绩、成果来证明自己的能力.临床是基础,科研是龙头;临床训练的是基本功,科研则意味着提升发展后劲.审视国内外众的医学行家、名家,他(她)们都做到了科研与临床的紧密结合,成为不但会看病、手术,而且还能授业、解惑并走在医学前沿的一代名医.
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外科手术学实验室开放的实施与管理
随着教学改革的不断深化,如何培养出具有创新精神、实践操作能力强的医学毕业生,是医学高校一直在探索的课题,医学教育必须通过严格的临床训练并保证足够的临床实践机会,才能培养出合格的临床医师.
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进修医生带教中的医德教育
医德教育是临床进修医生教育的重要一环,直接关系到医院医疗质量及医疗水平的提高.作者强调培养进修医生与患者沟通的能力,换位思考,注重对患者的人文关怀,教育进修医生尊重患者的权力,保护患者的隐私权,在与病患交流时采用规范用语,并通过在临床实践中教育进修医生遵循循证医学原则,调动进修医生的积极性,在提高临床诊断治疗水平的同时,使进修医生在医德医术上有所提高.