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复方盐酸阿替卡因注射液在牙体牙髓病治疗中的临床价值分析
目的 分析复方盐酸阿替卡因注射液在牙体牙髓病治疗中的临床价值.方法 选取我所收治的牙体牙髓病患者74例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各37例,对照组患者手术时采用利多卡因进行局部麻醉,观察组采用复方盐酸阿替卡因注射液进行局部麻醉,对比两组患者的总有效率.结果 两组麻醉效果对比,观察组(94.59％)明显高于对照组(78.37％),组间比较差异P<0.05,存在统计学意义.结论 牙体牙髓病患者进行牙科治疗期间采用复方盐酸阿替卡因注射液局麻,可实现无痛局麻,使患处痛感有效减轻,具有良好麻醉成效,可使手术顺利完成,因此值得推广.
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盐酸阿替卡因肾上腺素注射液过敏患者1例报告
病历资料：患者女,7岁,因滞留乳磨牙需拔除右下第一乳磨牙,于2015年1月27日上午9点30分由家属带领来院就诊,否认全身系统疾病史及药物过敏史。口腔检查：右下第一乳磨牙残根。治疗：常规碘伏棉球消毒后,于右下第一乳磨牙根尖部位行局部浸润麻醉,注射剂量约0.3 ml。注射药物为法国必兰公司生产的阿替卡因肾上腺素注射液,商品名：必兰,产品批号：( H 20110264 H-16),麻醉后拔除乳牙残根两个,嘱拔牙后常规医嘱,患者离院。
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新型口腔麻醉剂"碧兰麻"临床应用问答
法国碧兰公司生产的口腔专用局部注射麻醉剂"碧兰麻",目前已广泛应用于全国多家口腔专科医院及主要综合医院口腔科.在碧兰麻的临床应用中,医生经常提出许多问题,经归纳后答复如下.1.碧兰麻是商品名称,其主要万分为:盐酸阿替卡因4%,肾上腺素1/100000.阿替卡因与利多卡因同属酰胺类局部注射麻醉剂。 2.碧兰麻规格为1.7 ml/支，50 支/筒。自2001年3月在国内上市的碧兰麻，不仅每筒标签为中、英文标识(注明成分、适应证及进口注册证号等)，而且筒内每支玻璃安瓿碧兰麻均为中文字样。 3.每批进口的碧兰麻均经过国内药品检验所检验合格。购买时，请您向销售单位索取检验报告书及《进口药品注册证》复印件。 4.与碧兰麻配套使用的是口腔专用注射器及一次性针头。该金属注射器可高温高压消毒，具有注射时回吸血功能。我们提供的注射器配有2个不同制式的连接头，以方便您配上不同厂家的针头。 5.我厂针头型号有30G(0.3 mm×16 mm，0.3 mm×21 mm)，27G(0.4 mm×21 mm)，25G(0.5 mm×8 mm，0.5 mm×35 mm)，可以满足临床上不同注射方法的要求。定货时，请您向代理商申请您所需要的型号。针头包装规格是100支/盒(同一型号)。 6.下颌后牙行牙髓直接拔髓术时，采用粘膜下局部浸润麻醉(约1.2 ml～1.5 ml)并结合根管内注射(约0.2 ml)，效果会更佳。另外也可采用骨膜下注射，牙周韧带或下颌神经传导阻滞麻醉方法。 7.正确安装碧兰麻和针头于注射器内，是注射时产生回吸血功能的必要条件。方法是：①先安装碧兰麻于注射器的“弹膛”内；②将注射器的叉嵌入碧兰麻的橡皮栓内；③再将针头旋紧在注射器上。 8.目前，国药集团连锁营销部为碧兰麻在全国的总代理商，各地都有分销商，垂询电话：010-67259072，87266194。若有临床问题，欢迎您与碧兰公司北京办事处联系：010-64657011/2/3。E-mail:info@pierrerolland.com.cn
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新型口腔麻醉剂“碧兰麻”临床应用问答
法国碧兰公司生产的口腔专用局部注射麻醉剂“碧兰麻”，目前已广泛应用于国内多家口腔专科医院及主要综合医院口腔科。在碧兰麻的临床应用中，医生经常提出许多问题，经归纳后答复如下。 1.碧兰麻是商品名称，英文名称为PRIMACAINE with adrenaline 1/100 000。碧兰麻规格为1.7 ml/支，50支/筒。 2.碧兰麻的主要成分之一为盐酸阿替卡因(68 mg/支)。成人阿替卡因(articaine)的大用量每次小于7 mg/kg，儿童阿替卡因的大用量每次小于5 mg/kg。 3.碧兰麻含肾上腺素1∶100 000(即0.017 mg/支)。据美国纽约心脏病学会建议，当肾上腺素应用于局部麻醉剂时，健康体质的人肾上腺素的大用量每次小于0.2 mg，而心脏病患者每次小于0.04 mg。 4.临床上，对高血压患者需慎用碧兰麻，但不是禁用。当患者的收缩压大于200 mm Hg或舒张压大于115 mm Hg时，应尽量避免使用含血管收缩剂的麻醉剂。 5.使用碧兰麻采用传导阻滞麻醉时，一定要注意回吸血且注射速度要慢，每支碧兰麻大约需要1 min。 6.对下颌后牙行牙髓直接拔髓术时，采用粘膜下局部浸润麻醉(约1.2～1.5 ml)并结合根管内注射(约0.2 ml)，效果会更佳。另外也可采用骨膜下注射，牙周韧带或下颌神经传导阻滞麻醉方法。 7.正确安装碧兰麻和针头于注射器内是注射时产生回吸血功能的必要条件。方法是：①先安装碧兰麻于注射器的“弹膛”内；②将注射器的叉嵌入碧兰麻的橡皮栓内；③再将针头旋紧在注射器上。 8.目前，国药集团连锁营销部为碧兰麻在全国的总代理商，各地都有分销商，垂询电话：010-67259072，87266194。若有临床问题，欢迎您与碧兰公司北京办事处联系：010-64657011/2/3。 (范俊霞)
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新型口腔麻醉剂“碧兰麻”临床应用问答
法国碧兰公司生产的口腔专用局部注射麻醉剂“碧兰麻”，目前已广泛应用于全国多家口腔专科医院及主要综合医院口腔科。在碧兰麻的临床应用中，医生经常提出许多问题，经归纳后答复如下。 ①碧兰麻是商品名称，其主要成分为：盐酸阿替卡因4%，肾上腺素：1∶10万。阿替卡因与利多卡因同属酰胺类局部注射麻醉剂。②碧兰麻具有麻醉起效时间快(约2～3 min)，对组织渗透性强(常规采用粘膜下浸润方法即可对上、下颌后牙行拔牙、牙体预备及牙髓治疗术)，麻醉效能高(小剂量注射即可达到理想的麻醉效果)，毒副作用小的特点。③如果被使用者对利多卡因没有过敏史，那么，对阿替卡因肯定不过敏。常规应用碧兰麻无需做皮试。④碧兰麻含肾上腺素1∶10万，故对高血压患者和老年人应慎用，但不是禁用。医生可根据被使用者的实际情况决定。另外，碧兰麻常规用量较小且一般采用粘膜局部浸润注射方法，所以，实际注射到体内的肾上腺素量甚微。但注射时仍应注意速度要慢，每支碧兰麻大约需要1 min。⑤使用碧兰麻通常只采用粘膜局部浸润注射方法即可。在对多个牙齿治疗时，采用一针传导阻滞麻醉方法更简单。但此时应注意回吸血，避免碧兰麻注射到血管内。注射速度，每支碧兰麻大约需要1 min。⑥下颌后牙行拔牙术时，只采用粘膜局部浸润注射方法也能达到理想麻效。需要注意的是，临床上有个别病人拔牙后，可能出现拔牙槽充血不全，这是因为肾上腺素的作用。此时，为避免干槽症的出现，拔牙后应刮牙龈，使拔牙槽充血完全，再压迫止血。⑦进口的碧兰麻均经过国内药品检验所检验合格，购买时，请您向销售单位索取检验报告书及《进口药品注册证》。⑧碧兰麻规格为1.7 ml/支，50支/筒。常规下，单根牙局部注射0.8 ml、多根牙注射1.5～1.7 ml即足。⑨根据国家物价局规定，碧兰麻的销售价格是：零售价455元/筒(即9.1元/支)，批发价409.6元/筒(即8.192元/支)。 垂询电话：碧兰公司北京办事处：电话：010-64657011，64657012，64657013，13801057372 传真：010-64658015 供应商：010-87266194,67262913
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盐酸阿替卡因的多晶型研究
目的:建立盐酸阿替卡因多晶型的测定方法并研究其理化性质.方法:研究了不同晶型的盐酸阿替卡因的制备方法,采用熔点测定、差示扫描量热法(DSC)、红外吸收光谱法(IR)及粉末X-衍射法(Powder X-ray)研究了不同晶型的特征,并考察了2种晶型在高湿、高温和光照条件下的稳定性.结果:盐酸阿替卡因存在2种不同的晶型,晶型Ⅰ和晶型Ⅱ.通过熔点测定、DSC和IR分析及粉末X-衍射法可区分2种晶型.晶型Ⅰ有较强的吸湿性,而晶型Ⅱ不易吸湿,2种晶型对光照和高温均较稳定.结论:盐酸阿替卡的晶型Ⅱ适合作为药物应用.
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碧兰麻在拔牙术中的应用
碧兰麻(PRIMACAINE with adrenaline 1/100000)为一种口腔专用局部注射麻醉剂,主要成分为:4%盐酸阿替卡因及1:10万肾上腺素.笔者在临床工作中将其应用于拔牙术前麻醉,尤其是主观畏痛患者,收到了良好效果,总结如下:
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盐酸阿替卡因肾上腺素注射液过敏1例
患者,女,35岁,因右上后牙疼痛一周于2006年12月10日下午四点三十分来我院就诊.患者于一周前右上后牙冷热刺激痛,咀嚼食物痛,近两天加重求治.
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复方盐酸阿替卡因注射液致过敏性休克一例
患者女，43岁。患者于2012年7月30日因左下后牙松动1个月，影响咀嚼就诊。既往无高血压病、心脏病史，用药无药物过敏史。查体意识清楚，语言流利，肢体活动自如，血压110/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。口内可见38牙位正位，颌面大面积龋坏，探痛（-），松动Ⅱ度，冠周无龈瘘，诊断为慢性尖周炎，拟拔除该牙。当日9：30经局部浸润麻醉注射复方盐酸阿替卡因注射液（法国碧兰公司生产誖★必兰，生产批号E-29）0.5 mL产生麻醉效果后拔除，行拔牙术中术后无痛，术毕常规压迫止血，嘱患者在候诊室留置休息。术后10 min，患者突然出现恶心、胸闷、呼吸急促困难，即转至急诊室，查体：患者脸色苍白、口唇发绀、四肢皮肤湿冷，继而双眼呆滞，意识不清，唤之不应，脉搏缓弱54次/min，血压测不出，听诊患者心音低钝，喉腔痰鸣音粗重，明显大于心音。初步诊断：复方盐酸阿替卡因注射液过敏性休克。处理：立即使患者平卧，头侧向一边，注意保持呼吸通畅、输氧。随即给予静脉注射地塞米松10 mg，肾上腺素0.5 mg上臂部皮下注射，10%葡萄糖酸钙10 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，约5 min后患者逐渐恢复意识，测血压已达到80/50 mmHg，但发生呕吐，呕吐5次后，患者自感好转，血压升至110/65 mmHg，脉搏90次/min，口唇、面色逐渐红润，四肢回暖，继续给予250 mL糖盐输液观察治疗，医生、护士不时与患者进行交流，消除其紧张情绪，并给予心理指导，12：20患者血压118/68 mmHg，脉搏83次/min，呼吸22次/min，生命体征恢复正常，病情稳定，未再出现其他不良反应，临床症状、体征消失，由家属接离医院。
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盐酸阿替卡因的简便合成方法
目的合成盐酸阿替卡因,寻找操作方便、反应路线短且成本低的工艺路线.方法以巯基乙酸甲酯和2-甲基丙烯腈为起始原料,经环合、氧化、重排、酰化、氨化共5步反应合成盐酸阿替卡因,其中环合、氧化、重排3步反应采用一勺烩的工艺.结果成功地合成了盐酸阿替卡因,总收率为17%.结论改进后的合成路线与文献报道的合成路线相比,反应步骤简化.
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阿替卡因联合肾上腺素在牙髓病治疗中的疗效观察
目的：观察阿替卡因联合肾上腺素在牙髓病治疗中的麻醉效果。方法选取2014年6月~2015年6月我院收治的牙髓病患者82例，随机分为实验组和对照组。对照组患者以盐酸利多可因联合肾上腺素作为麻醉剂进行麻醉处理，实验组患者以阿替卡因联合肾上腺素作为麻醉剂进行麻醉处理。结果观察组患者疗效反应率为7．31%，麻醉有效率为100%，对照组患者疗效反应率为19．51%，麻醉有效率为87．8%，观察组患者的疗效反应率明显低于对照组患者，麻醉有效率明显高于对照组患者，差异均具有统计学意义(P<0．05)．此外，两组患者在手术麻醉时、手术进行时、拔牙5min后、拔牙30min等阶段的疼痛程度具有统计学意义(P<0．05)。结论阿替卡因联合肾上腺素在牙髓病治疗过程中有较高的麻醉效果，起效时间短，麻醉效果明显，操作简单方便，不良反应较少，适合推广到口腔科，特别是牙髓疾病的治疗当中。
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碧兰麻在牙髓摘除术中的应用及疗效观察
本文应用复方盐酸阿替卡因注射剂(简称碧兰麻对口腔内科牙髓摘除术50例颗)患牙的麻醉疗效进行观察.结果表明:碧兰麻是一种安全、有效的口腔科专用局部麻醉剂,它可取代传统的麻醉方法.
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盐酸甲哌卡因制剂应用于临床拔牙术的综合效能评价
甲哌卡因(mepivacaine)又名卡波卡因(carbocaine),和阿替卡因(articaine)同属酰胺类局部麻醉剂.近年来,盐酸阿替卡因制剂(碧兰麻)因其可靠的麻醉效果和良好的安全性能,在口腔临床治疗中得到了广泛的认可和应用.而同类麻醉剂中,盐酸甲哌卡因制剂(斯康杜尼)虽然在国外应用多年,但国内却少有报道.本文以碧兰麻为参照标准,对甲哌卡因制剂斯康杜尼的临床效能进行综合评价.
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复方阿替卡因与盐酸利多卡因在不同牙位活髓基牙预备中麻醉效果的相关性研究
基牙牙体预备是固定修复特别是烤瓷冠桥修复成功与否基本的重要步骤.烤瓷冠在做桥基牙修复、美容修复以及活髓牙体缺损修复时,往往需要对活髓基牙实行牙体预备以留出修复体必需的空间.备牙过程中,因机械产热、牙本质小管外露等,常可导致牙髓组织受外界环境刺激产生应激反应,患者感到敏感、酸痛以至剧痛,难以接受,影响备牙效果.为了获得佳的治疗效果临床上通常用2%盐酸利多卡因注射液行局部浸润或阻滞麻醉.作者自2002年起使用法国进口的局麻药,化学名:复方盐酸阿替卡因,商品名:碧兰麻(内含4%盐酸阿替卡因和1/100 000肾上腺素)做局部浸润麻醉,并与2%盐酸利多卡因比较观察其分别在前牙、前磨牙及磨牙的麻醉效果,结果分析如下.
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新型口腔麻醉剂“碧兰麻”临床应用问答(续)
法国碧兰公司生产的口腔专用局部注射麻醉剂“碧兰麻”,目前已广泛应用于全国多家口腔专科医院及主要综合医院口腔科。在碧兰麻的临床应用中,医生经常提出许多问题,经归纳后答复如下。1.碧兰麻是商品名称,英文名称为PRIMACAINE with adrenaline 1/100000。碧兰麻规格为1.7 ml/支,50支/筒。2.碧兰麻的主要成分之一为盐酸阿替卡因(68 mg/支)。成人阿替卡因(articaine)的大用量小于7 mg/kg/次,儿童阿替卡因的大用量小于5 mg/kg/次。3.碧兰麻含肾上腺素1∶100000(即0.017 mg/支)。据美国纽约心脏病学会建议,当肾上腺素应用于局部麻醉剂时,健康体质的人肾上腺素的大用量每次小于0.2 mg,而心脏病患者每次小于0.04 mg。4.临床上,高血压患者慎用碧兰麻,但不是禁用。当患者的收缩压大于200 mmHg或舒张压大于115 mmHg时应尽量避免使用带血管收缩剂的麻醉剂。5.使用碧兰麻采用传导阻滞麻醉时,一定要注意回吸血,且注射速度要慢,每支碧兰麻大约需要1分钟。6.下颌后牙行牙髓直接拔髓术时,采用粘膜下局部浸润麻醉(约1.2 ml～1.5 ml)并结合根管内注射(约0.2 ml),效果会更佳。另外也可采用骨膜下注射,牙周韧带或下颌神经传导阻滞麻醉方法。7.正确安装碧兰麻和针头于注射器内,是注射时产生回吸血功能的必要条件。方法是:①先安装碧兰麻于注射器的“弹膛”内;②将注射器的叉嵌入碧兰麻的橡皮栓内;③再将针头旋紧在注射器上。8.目前,国药集团连锁营销部为碧兰麻在全国的总代理商,各地都有分销商,垂询电话:010-67259072,87266194。若有临床问题,欢迎您与碧兰公司北京办事处联系:010-64657011/2/3。E-mail:info@pierre-rolland.com.cn
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2000年亚太地区及全国齿科技师汇聚郑州
全国第二届口腔科精密铸造技术研讨会,第10届亚太地区齿科技工士协议会,首届“贺利氏杯”展评决赛暨颁奖会于2000年10月10日在郑州市隆重召开。来自全国各省、市、自治区医学院校及解放军医院的代表210人,以及参加亚太地区齿科技工士协议会的台湾省、日本、韩国的代表参加了这次盛会。本届大会共收到论文173篇,其中43篇在会议上进行了报告。这些论文展现了目前我国修复工艺学在口腔精密铸造技术的新研究成果。会议期间,“贺利氏杯”的现场精彩制作表演,给与会代表们一个极好的学习提高机会,深受广大代表们的欢迎和好评。\@
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新型口腔麻醉剂“碧兰麻”临床应用问答
法国碧兰公司生产的口腔专用局部注射麻醉剂“碧兰麻”,目前已广泛应用于全国多家口腔专科医院及主要综合医院口腔科。在碧兰麻的临床应用中,医生经常提出许多问题,经归纳后答复如下。1.碧兰麻是商品名称,其主要成分为:盐酸阿替卡因4%,肾上腺素1∶10万。阿替卡因与利多卡因同属酰胺类局部注射麻醉剂。2.碧兰麻具有麻醉起效时间快(约2～3 min),对组织渗透性强(常规采用粘膜下浸润方法即可对上、下颌后牙行拔牙、牙体预备及牙髓治疗术),麻醉效能高(小剂量注射即可达到理想的麻醉效果),毒副作用小的特点。3.如果患者对利多卡因没有过敏史,那么,对阿替卡因肯定不过敏。常规应用碧兰麻无需做皮试。4.碧兰麻含肾上腺素1∶10万,故对高血压患者和老年人应慎用,但不是禁用,医生可根据被使用者的实际情况决定。另外,碧兰麻常规用量较小且一般采用粘膜局部浸润注射方法,所以,实际注射到体内的肾上腺素量甚微。但注射时仍应注意速度要慢,每支碧兰麻大约需要1 min。5.使用碧兰麻通常只采用粘膜局部浸润注射方法即可,在对多个牙齿治疗时采用一针传导阻滞麻醉方法更简单。但此时应注意回吸血,避免碧兰麻注射到血管内。注射速度,每支碧兰麻大约需要1 min。6.下颌后牙行拔牙术时,只采用粘膜局部浸润注射方法也能达到理想麻效。需要注意的是。临床上有个别患者拔牙后,可能出现拔牙槽充血不全,这是因为肾上腺素的作用。此时,为避免干槽症的出现,拔牙后应搔刮拔牙创,使拔牙槽充血完全,再压迫止血。7.进口的碧兰麻均经过国内药品检验所检验合格,购买时,请您向销售单位索取检验报告书及《进口药品注册证》。8.碧兰麻规格为1.7ml/支,50支/筒。常规下,单根牙局部注射0.8 ml,多根牙注射1.5～1.7 ml即可。9.根据国家物价局规定,碧兰麻的销售价格是:零售价455元/筒(即9.1元/支),批发价409.6元/筒(即8.192元/支)。目前,国药集团连锁营销部为碧兰麻在全国的总代理商,垂询电话:010-67259072,010-87266194,010-67262913。若有临床问题,欢迎您与碧兰公司北京办事处联系:010-64657011/2/3,E-mail:info@pierre.rolland.com.cn。
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阿替卡因和利多卡因在牙体牙髓病治疗中麻醉疗效的比较
阿替卡因是口腔专用局部麻醉剂,临床上常用的是盐酸阿替卡因与酒石酸肾上腺素的复方制剂,即法国产"碧兰麻".其主要成分为4％的盐酸阿替卡因和1:100 000的肾上腺素,弹筒式包装,主要采用黏膜下局部浸润给药,操作简便,利于无菌操作.本研究拟对阿替卡因和利多卡因在牙体牙髓病治疗中的麻醉疗效做随机对照研究,以客观地评价阿替卡因的麻醉疗效.
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碧兰麻在临床拔牙中的麻醉效果观察
复方盐酸阿替卡因注射剂是法国碧兰公司生产的一种新型口腔专用局部麻醉剂,商品名"碧兰麻".本文对我科212例拔牙患者的麻醉效果进行记录,比较碧兰麻与利多卡因的麻醉效果,观察碧兰麻对各组牙的麻醉效果及其对心血管系统影响.
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碧兰麻用于口腔种植的麻醉效果观察
必兰麻(复方盐酸阿替卡因)由法国碧兰集团研制生产的一种新型口腔局部麻醉药,由于具有麻醉起效快、浸润性好、毒性低、麻醉效能高等特点,近年来逐渐在口腔临床广泛应用.本文对比分析必兰麻与利多卡因在口腔种植手术中的麻醉效果,现报道如下.
