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山西省女性乳腺癌患病危险因素分析
乳腺癌是当今世界女性多发的恶性肿瘤,从20世纪70年代起,原先为乳腺癌低发区的亚洲,其发病率逐渐上升[1,2],这与人们的经济和生活方式的逐渐改变不无相关。不难推测,乳腺癌的发病危险因素也必然会有所改变。因此,本研究对山西省近1年来乳腺癌的发病危险因素进行流行病学调查及高危因素分析,旨在为山西地区女性乳腺癌的防治提供循证医学证据。
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神经外科危重症患者下呼吸道感染病原菌分布及高危因素分析
神经外科是院内感染发病率较高的科室,而下呼吸道又是主要感染部位.一旦发生下呼吸道感染,将严重影响患者的预后,增加病死率.本研究回顾性分析我院脑外科下呼吸道感染患者95例,旨在探讨我院神经外科下呼吸道感染的病原菌分布和发生感染的高危因素,进而研究预防和控制措施.
关键词: 神经外科 危重症患者 呼吸道感染病原菌分布 高危因素分析 -
川崎病冠脉损伤高危因素分析(附152例病例报告)
川崎病(KD)是一种急性、有限性的全身血管炎,主要累及婴儿和年幼的儿童[1].心血管损害在血管炎活动期表现明显,冠脉损伤(CAL)及严重程度是决定其预后的主要因素.目前KD已取代急性风湿热成为儿童后天性心脏病的主要病因[2],因此,研究KD合并冠脉损伤的危险因素具有重要意义.
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颅脑损伤病人急性肺损伤的高危因素分析及诊治
为研究颅脑损伤患者急性肺损伤的病因、发病率及高危因素,以期早期诊断并恰当处理,降低死亡率,对符合急性肺损伤诊断标准的158例患者,根据可能影响急性肺损伤的因素包括颅脑损伤程度、类型、部位、是否合并感染、入院前后是否有呕吐及误吸病史、是否合并脑脊液漏进行分组,结果行x2检验分析.急性肺损伤出现在伤后或术后当天至3周不等,但以1周内常见.重型颅脑损伤患者急性肺损伤发病率明显高于轻型颅脑损伤患者(P<0.01);合并感染、有呕吐及误吸病史、合并脑脊液漏者急性肺损伤发病率高于对照组.而颅脑损伤类型、部位与急性肺损伤的发生无明显相关.重型颅脑损伤及合并感染、误吸病史患者急性肺损伤发病率明显增高,早期诊断恰当处理,阻止向不可逆损伤的发展,是降低死亡率的关键.
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2型糖尿病患者心脑血管并发症的临床分析
目的:探讨2型糖尿病患者心脑血管并发症的实验室指标及高危因素。方法选择该院自2012年1月—2013年12月收治的75例2型糖尿病患者的临床资料,分析其高危因素。结果两组患者实验室检查指标对比均具有显著性差异(P<0.05),患者年龄、DBP、SBP、UALB/Cr是2型糖尿病血管并发症的重要危险因素。结论2型糖尿病伴血管并发症患者存在更高的血糖水平,更严重的胰岛素抵抗及脂代谢紊乱问题,而年龄、血压及微量白蛋白尿是其高危因素。
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非心脏开胸手术后心律失常高危因素分析及防治对策
心律失常是非心脏开胸手术后早期的严重并发症,是增加术后病死率、延长重症监护时间和住院时间的因素.本文旨在分析非心脏开胸手术后发生心律失常的高危因素,以利于找出相应的防治对策.
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104例急性冠脉综合征患者PCI术后心力衰竭高危因素分析
目的 探讨急性冠脉综合征患者行PCI治疗后发生心力衰竭的高危因素.方法 统计心力衰竭组和对照组患者合并高血压、糖尿病病史、吸烟史、陈旧心肌梗死史、既往心力衰竭病史,分析患者冠脉造影影像结果、手术操作时间、对比剂用量及住院期间血糖、血脂、血常规等血液检查指标.结果104例患者术后发生心力衰竭.心衰组住院时间明显延长、死亡率明显增高.心衰组较对照组手术操作时间明显较长、对比剂用量明显增多、合并糖尿病比率明显升高、累及前降支病变比率明显增多、不稳定型心绞痛比率明显减少、心肌梗死比率明显增加.血液检查指标分析显示,心衰组低密度脂蛋白、肌酐、尿酸、白细胞水平明显高于对照组.多因素Logistic回归分析显示:年龄、前降支病变、白细胞计数、尿酸是ACS患者PCI术后发生心力衰竭的高危因素.结论前降支病变合并入院白细胞计数、尿酸水平明显升高的老年患者为PCI术后发生心力衰竭的高危患者.
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早产儿脑室周围-脑室内出血发生率调查及高危因素分析
脑室周围-脑室内出血(PIVH)是早产儿死亡和致残的主要原因之一,我国目前尚缺乏有关早产儿PIVH发生率及其高危因素的大样本的详细资料.2002年1月至2004年4月,我们对在我院出生(包括入住NICU和母婴同室)的462早产儿于生后1周内进行了床边头颅超声检查,并记录了相关围产因素,报告如下.
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新生儿听损伤的高危因素分析
对260例听损伤新生儿进行了听力跟踪和随访的同时,分析了患儿胎儿期、围产期病史,以及家族史,现将其中101例新生儿听损伤的高危因素分析结果报道如下.
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颅脑术后重症患者急性上消化道出血的相关和高危因素分析及处理
急性上消化道出血是重型颅脑外伤(GCS 7~3)和脑中线结构及其附近病变手术后常见的并发症,在严重颅脑损伤病人中发生率占40%~80%,死亡率高达30%~50%,严重影响患者的预后.阐明其相关因素和高危因素并采取相应措施对预防和治疗急性上消化道出血,提高这类患者抢救成功率有重要意义.
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新生儿呼吸窘迫综合征临床特点和高危因素分析
目的:探讨新生儿呼吸窘迫综合征的临床特点,分析其高危因素.方法:回顾性病例对照研究,对两组患儿的一般资料、出现症状时间,缺氧窒息、羊水吸人、感染因素、择期剖宫产儿、低血糖、双胎的第2婴、男婴、多胎、糖尿病母亲婴儿、宫内窘迫或窒息进行回顾统计分析.结果:观察组胎龄<32周例数、宫内窘迫或窒息、前置胎盘、胎盘早剥、择期剖宫产糖尿病母亲婴儿双胎的第2婴、多胎、羊水吸人方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:新生儿出现呼吸窘迫综合征受多种因素的影响,主要见于早产儿,且胎龄越小,发病率越高;其他如择期剖宫产儿、宫内窘迫或窒息、前置胎盘、胎盘早剥等也是NRDS的高危因素.
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MRSA感染的高危因素分析及预防
MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)意味着对所有耐酶青霉素及大部分β-内酰胺类抗生素均耐药,是目前世界范围内三大感染性疾患之一 [1].在 2002年 1月我院共发生 MRSA感染 17例,引起我们高度重视,现结合临床资料对 MRSA感染的高危因素及预防进行分析探讨.
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多重耐药菌感染患者的高危因素分析及护理
近年来,随着大量广谱抗菌药物的广泛使用,细菌耐药的情况越来越严峻,而多重耐药菌逐渐成为医院院内感染的重要病原菌.暴发流行是指同一病房出现3例相同菌株的感染,一旦出现要关闭病房隔离消毒.大量广谱抗生素使用可以导致耐药菌的产生[1].我院对56例多重耐药菌感染患者的治疗与护理,取得了良好的效果,现报道如下.
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186例高危妊娠产妇的高危因素分析及临床治疗
目的分析高危妊娠产妇的高危因素,做好高危妊娠产妇管理和服务,便于更好的指导高危妊娠产妇的临床治疗。方法查阅并分析我科2007年4月至2008年5月收治的186例高危妊娠产妇的临床资料。结果高危因素主要有人流史大于等于2次、贫血、不良孕产史、大于等于35岁、胎位异常、子宫畸形、急慢性肝炎、胎盘异常高血压等。结论应加强孕前,孕中、孕后各种检查及有效保健,对高危妊娠产妇建立档案及时追踪进行针对性管理,降低或消除高危因素,为提高母婴安全和治疗措施的制定提供有效可行的依据。
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产后出血高危因素分析及防治体会
1 临床资料1.1 一般资料:1995年6月至2000年3月在我院分娩产妇5868例,发生产后出血患者162例,产后出血率为2.8%.162例产妇年龄21~35岁,平均27.3岁.初产妇125例,经产妇37例.
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助产士职业损伤的高危因素分析及防护措施
分娩室工作性质特殊,节奏快,工作人员高度紧张,在观察产程接生过程中,助产士与病人是零距离的接触,与产妇的血液、羊水、阴道分泌物接触密切,使助产士暴露于多种职业性危害因素中,影响助产士的身心健康.因此采取积极有效的防护措施,预防职业损伤的发生.现分析如下.
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手术后静脉血栓形成的预防及护理
下肢深静脉血栓形成(DVT)是外科及妇产科手术后常见的严重并发症.若不及时观察治疗,可导致病人患肢完全或部分功能丧失而致残.甚者发生肺栓塞.2005年7月-2007年6月,我院收治56例手术后DVT病人,护士对其进行了临床情况及易患血栓的高危因素分析,并对预防和护理提出新的建议.
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运动中枢性协调障碍137例高危因素分析
运动中枢性协调障碍(central coordination disturbace,CCD)是指具有姿势反应性异常的脑瘫高危儿或脑损伤高危儿,由德国Vojta博士首先提出,现已得到广泛认同[1].CCD如未得到有效治疗势必导致姿势反应异常、姿势异常及运动障碍,即导致脑性瘫痪(cerebral palsy,CP).因此早期发现、早期进行医学干预和脑康复治疗,对减少脑损伤的危害,降低或预防CP发生有积极意义.现将1999-2004年来我院检查的137例运动中枢性协调障碍患儿的高危因素分析如下.
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早产儿脑室周围-脑室内出血临床高危因素分析
目的:探讨早产儿脑室内出血(IVH)的率及其发生相关高危因素.方法:对2004年6月至2005年6月我院新生儿科收住的早产儿143例,应用B超诊断仪进行床边头颅B超检查.结果:143例早产儿平均胎龄(33.5±2.03)周,平均体重(2 128±524) g,于生后3 d~7 d检查.IVH的发生率为34.97%,重度IVH发病率为4.9%,早产儿胎龄越小、出生体重越低,发病率愈高,其出血程度也愈重.围生期窒息、合并有肺透明膜病、肺炎、呼吸暂停等疾病以及机械通气等因素与早产儿脑室内出血密切相关.结论:IVH发生率高,有严重合并症者发生率增高,常规进行床边头颅B超检测,可早发现、早治疗.
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106例死亡病例医院感染调查分析
目的:了解死亡病例医院感染的特点,为预防和控制医院感染,降低死亡率,提供可靠依据.方法:对我院自1995年1月至2005年12月106例死亡病例进行流行病学调查.结果:106例死亡病例中发生医院感染32例,感染率为30.2%,而且以下呼吸道感染为主,并随着住院天数的延长医院感染率增高.结论:慢性消耗性疾病、侵入性操作、长期使用抗生素、免疫性功能下降都是医院感染的高危因素,另外病房管理、隔离消毒和医护人员重视程度也很重要.