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综合治疗2～6月龄脑瘫高危儿126例疗效观察
目的:观察药物应用、康复训练等综合治疗方法对2～6月龄脑瘫高危儿的防治作用.方法:经我院NICU临床治愈的有围产期中重度脑损伤的2～6月龄脑瘫高危儿126例,以营养神经、改善循环药物静滴、运动疗法、物理治疗等综合治疗,2个月为1疗程;于治疗前,治疗后2个月,以Gesell发育商为评估指标进行前后疗效对比.结果:治疗前及治疗后2个月Gesell各项发育商均较前提高,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:通过综合治疗方法以促进脑瘫高危儿损伤神经元的修复、促进脑发育,从而提高脑瘫高危儿运动、认知等各方面能力,有效降低脑性瘫痪、智力低下等后遗症的发生.
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早期干预对脑瘫高危儿智力和运动发育的影响分析
目的：：探讨对脑瘫高危儿进行早期干预对其智力及运动发育产生的影响。方法：选择我院2014年1月至2016年1月收治的脑瘫高危儿105例作为研究对象；应用不同的干预方法对试验组56例及对照组49例脑瘫高危儿进行干预。对照组为常规干预；试验组为早期干预；通过对比智力及运动发育以突出早期干预的临床应用价值。结果：在智力及运动发育表现方面，同对照组比较，试验组脑瘫高危儿表现出明显的优势，差异显著( P<0.05)。结论：针对脑瘫高危儿进行早期干预，终可以将患儿的智力及运动发育显著改善，显著提高脑瘫高危儿的生活质量。
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健康教育联合口腔运动指导对脑瘫高危儿家长喂养行为的影响
目的：分析探讨健康教育联合口腔运动指导对脑瘫高危儿家长喂养行为的影响。方法选取该院2013年2月-2015年6月收治的82例脑瘫高危儿,抽签法将患儿分为观察组和对照组,两组患儿家长均接受相同的健康教育,观察组患儿家长在此基础上再接受口腔运动指导,6个月后比较两组患儿家长的喂养行为评分。结果干预6个月后,观察组患儿家长喂养行为评分为(15.38±1.43)分,显著高于对照组患儿家长的(11.29±2.24)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育联合口腔运动指导可有效提高脑瘫高危儿家长喂养行为评分,提高患儿喂养质量。
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抚触联合早期干预对中枢性协调障碍患儿预后的影响
中枢性协调障碍是指具有姿势反应性异常的脑瘫高危儿或脑损伤高危儿,作为早期诊断脑性瘫痪的代名词[1].中枢性协调障碍诊断的重要意义在于早期治疗,以减轻患儿的致残程度、减少致残率.近年来,我们在综合康复治疗基础上,对中枢性协调障碍患儿予以抚触和早期干预治疗,取得了满意疗效,明显改善了患儿的生存质量.
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高压氧结合康复训练早期干预脑瘫高危儿的疗效观察
0引言
脑性瘫痪是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征。主要表现为运动功能障碍及姿势异常，常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。脑瘫患儿在出生过程中常有缺血缺氧、脑部受压或感染等情况存在，所以对于出生时有窒息、新生儿颅内出血、惊厥或者母亲怀孕时有妊高症等“高危因素”的孩子，我们建议在孩子出生后1个月、3个月及半岁时定期到医院进行神经发育评估，一旦发现异常，即进行积极的干预措施[1]。 -
健康教育联合口腔运动指导对脑瘫高危儿的影响
目的 探讨健康教育联合口腔运动指导对脑瘫高危儿的影响.方法 回顾性分析2013年1月～2015年2月陕西省汉中市三二○一医院收治的脑瘫高危儿212例的临床资料,依据护理措施不同进行分组,对照组(常规护理)100例,观察组(健康教育联合口腔运动指导)112例.观察两组脑瘫高危儿护理前后进餐时间固定、进餐地点固定、进餐环境安静、强迫喂食行为、言语性鼓励和情感交流评分和运动发育水平、智能发育水平评分,记录两组脑瘫高危儿运动落后、精神发育迟缓、脑瘫的发生率.结果 两组护理前进餐时间固定、进餐地点固定、进餐环境安静、强迫喂食行为、言语性鼓励和情感交流评分和运动发育水平、智能发育水平评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),护理后两组患儿上述各项评分均显著高于护理前,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).观察组运动落后、精神发育迟缓、脑瘫的发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育联合口腔运动指导可以提高脑瘫高危儿喂养行为评分,改善脑瘫高危儿运动发育、智能发育,降低不良事件发生率,值得临床推广应用.
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多元化护理干预在提高脑瘫高危儿体格及智能发育水平中的作用
目的 探讨脑瘫高危儿实施多元化护理干预对体格及智能发育水平的影响.方法 90例脑瘫高危儿,依照随机数字表法分为对照组和试验组,每组45例.两组患儿均给予鼠神经因子肌内注射、巴录芬口服治疗,在此基础上对照组患儿实施常规护理,试验组患儿实施多元化护理干预.对两组患儿干预前后的身体情况、智能发育水平进行统计比较.结果 干预前,两组患儿的身高、体重及头围比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患儿的身高高于干预前、体重及头围大于干预前,且试验组患儿的身高高于对照组、体重及头围大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患儿的智力发育指数(MDI)、精神运动发育指数(PDI)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患儿的MDI、PDI水平均高于干预前,差异均具有统计学意义(P<0.05).干预后,试验组患儿的MDI(96.3±4.4)分、PDI(97.0±4.6)分均高于对照组的(84.6±4.3)、(85.8±4.1)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 脑瘫高危儿实施多元化护理干预的临床效果更加确切,不仅可以改善患儿体格,还可以提高患儿智能发育水平,值得临床进一步推广与应用.
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Rood诱发刺激手法治疗脑瘫高危儿效果观察
目的 观察Rood诱发刺激手法治疗脑瘫高危儿的效果.方法 选择2014年7月至2015年6月宁波市江东区明楼街道社区卫生服务中心收治的3~6月龄脑瘫高危儿72例,随机分为对照组35例和观察组37例,对照组采用传统早期干预方法 进行训练,观察组在对照组基础上加用Rood诱发刺激手法,两组治疗6个月后采用Gesell发育量表评测康复效果.结果 观察组总有效率为94.6%,高于对照组的85.7%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组大运动、言语、精细运动、认知、个人-社交方面发育商(DQ)分值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在传统早期干预基础上加用Rood诱发刺激手法能提高脑瘫高危儿的发育功能和疗效.
关键词： 脑瘫高危儿 Rood诱发刺激手法 Gesell发育量表 -
早期干预对脑瘫高危因素儿精神运动发育的综合影响
目的 通过对脑瘫高危儿实施早期干预,探讨综合干预措施在改善高危脑瘫儿精神运动发育水平,降低脑瘫病残率发生中的作用.方法 选择58 例存在脑瘫高危因素,在笔者所在科室初诊但尚未确诊的脑瘫患儿作为干预组,筛选同期已确诊的60 例脑瘫患儿作为对照组.两组患儿均施与Vojita 及 Bobath 的神经促通治疗手法、常规药物、脑电循环等治疗,同时进行集体游戏和家长培训指导.两组患儿分别于治疗前、治疗后2、6、12 个月后采用标准化婴幼儿智能发育量表分别评定其智能发育指数和运动发育指数.结果 两组患儿智能发育指数和运动发育指数均有提高(P ＜ 0.05),干预组患儿智力发育指数及运动发育指数明显高于对照组(P ＜ 0.05),且随着治疗时间的延长其差异越明显,但MDI 指数提高水平低于PDI 指数提高水平.结论 对脑瘫高危因素儿进行早期干预可以提高其智力及运动发育水平,尤其是运动发育指数,从而可以降低脑瘫发生率、减轻致残率提高人口素质.
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髋关节超声筛查在脑瘫高危儿随访中的临床价值
目的 探讨超声波筛查发育性髋关节异常(DDH)在脑瘫高危儿随访中的临床价值,并进一步探讨脑瘫高危儿DDH 的病因.方法 选择2009 年7 月至2010 年7 月年龄小于6 月的在院行康复治疗的未失访的脑瘫高危儿98 例,其中男性58 例,女性40 例,全部进行髋关节超声波筛查(采用Graf 静态检查法),对筛查异常者进行临床干预,1～2 岁进行门诊随访,并对结果 进行分析.结果 98 例脑瘫高危儿中髋关节发育异常者40 例,其中髋关节不稳定者18 例,DDH22 例(髋关节发育不良者12 例,髋关节半脱位者3 例,髋关节脱位者7例),对髋关节发育异常者进行临床早期干预,1～2 岁门诊随访,仅1 例股骨头复位不佳,所有病例均未发生股骨头缺血性坏死.结论 脑瘫高危儿发生DDH 的概率较正常儿增高,髋关节超声检查是一种安全、简便、有效的检查方法,对脑瘫高危儿伴发DDH 的早期诊断和早期治疗有重要的临床意义.
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多元化护理干预对脑瘫高危儿体格、智能发育水平的影响
目的：探讨脑瘫高危儿引入多元化护理干预对其体格、智能发育水平的影响。方法将86例脑瘫高危儿随机分为研究组和对照组各43例。对照组开展常规护理干预，研究组则在对照组基础上引入多元化护理模式。记录2组干预前及干预后6，12个月末体格及智能发育水平，并比较2组干预后12个月内不良事件发生情况。结果干预后6，12个月末，研究组身高、体质量、头围值及MDI和PDI值均显著高于对照组（P均＜0．05）；研究组患儿精神发育迟缓、运动落后及脑瘫发生率均显著低于对照组（ P均＜0．05）。结论脑瘫高危儿引入多元化护理干预模式有助于提高小儿的体格和智能发育水平，值得在临床上进一步推广。
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以多元化理念为介入点的护理干预对脑瘫高危儿智能及运动发育水平的影响
目的 探究以多元化理念为介入点的护理干预对脑瘫高危儿的智能及运动发育水平的影响.方法 选取88例脑瘫高危儿随机分为研究组和对照组,每组各44例.对照组开展传统的护理照护,研究组在对照组基础上引入以多元化理念为介入点的护理干预.采用贝莱智力发育量表(BSID)测评2组患者干预前及干预后的智商(DQ)评分、智能发育水平(MDI)及运动发育指数(PDI).结果 干预后,研究组患者的 DQ评分显著高于对照组(P＜0.05), MDI和 PDI均显著高于对照组(P均＜0.05).结论对于脑瘫高危儿而言,引入以多元化理念为介入点的护理干预有助于提高患者的智能发育水平,改善其运动发育指数,值得在临床上进一步推广.
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脑瘫高危儿早期实施多元化护理对体格智能发育的积极影响
目的 研究早期多元化护理的应用对于脑瘫高危儿体格智能发育的影响.方法 在2016年3月至2017年6月某院收治的脑瘫高危儿中选出200例,以随机数表法分组,对照组给予常规护理措施,观察组给予早期多元化护理,收集干预前、干预6个月后两组的体格智力发育状况等.结果 干预6个月后,观察组的智力发育指数(MDI)(95.4±7.4)VS(87.8±8.9)、体质量(8.8±0.3)kg VS(7.5±0.5)kg、头围(45.5±1.1)cm VS(39.2±1.5)cm均高于对照组,P<0.05;两组的身长(68.3±3.2)cm VS(68.0±3.4)cm对比差异无统计学意义,P>0.05.结论 早期多元化护理的实施有利于促进脑瘫高危儿大脑神经发育,促进体格智力发育.
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早期康复护理模式在脑瘫高危儿护理中的实践研究
目的:分析早期康复护理模式在脑瘫高危儿护理中的实践.方法:选取我院在2017年5月—2018年4月期间共同收治的68例脑瘫高危儿患者作为此次分析对象,分别将68例儿童患者随机进行分配,其中对照组(n=34例)、研究组(n=34例),其中研究组给与早期康复护理模式,对照组给与常规护理模式.观察两组患者中的身高、体重、头围、体格发育等重要指标.结果:经过干预护理1年后发现,研究组中34例患者的各项指标均优于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论:针对脑瘫高危儿患者施以早期康复护理模式不仅能够提高患儿的智力水平,而且也能够进一步的改善患儿的运动功能.
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脑瘫高危儿出院前的家庭护理指导
目的：指导脑瘫高危儿出院后的家庭护理。方法护理人员通过指导前评估，出院前以多种形式指导家属日常生活护理及脑瘫高危儿特殊护理、训练。结论通过脑瘫高危儿出院前的家庭护理指导，更有效的将医院与家庭结合起来，为降低脑瘫发生率做好前期工作。
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运动中枢性协调障碍137例高危因素分析
运动中枢性协调障碍(central coordination disturbace,CCD)是指具有姿势反应性异常的脑瘫高危儿或脑损伤高危儿,由德国Vojta博士首先提出,现已得到广泛认同[1].CCD如未得到有效治疗势必导致姿势反应异常、姿势异常及运动障碍,即导致脑性瘫痪(cerebral palsy,CP).因此早期发现、早期进行医学干预和脑康复治疗,对减少脑损伤的危害,降低或预防CP发生有积极意义.现将1999-2004年来我院检查的137例运动中枢性协调障碍患儿的高危因素分析如下.
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早期多元化护理对脑瘫高危儿体格智能发育的影响
目的 研究脑瘫高危儿早期实施多元化护理对体格智能发育的影响.方法 选择新乡市中心医院NICU救治存活的脑瘫高危儿150例,按照父母自愿的原则,分为干预组78例,常规组72例,并设同期在产科出生的足月顺产儿74例,作为对照组.干预组高危儿采取早期多元化护理模式,在新生儿期即开始功能训练,并结合药物、物理治疗手段,同时对家长进行系统培训,家庭积极参与强化训练,治疗至2岁.常规育儿组仅进行常规治疗护理.3组婴儿均于6,12,24个月时进行体格(即身长、体质量、头围)的测量和智能测试.结果 体格发育在6,12,24个月时,干预组优于常规组.干预组与对照组体格指标比较差异无统计学意义.智能发育比较:6个月时CDCC智力发育指数(MDI)干预组与常规组比较差异无统计学意义,但2组MDI指数均低于对照组.精神运动发育指数(PDI)干预组高于常规组,干预组与对照组比较差异无统计学意义.12个月时干预组MDI、PDI指数显著高于常规组.干预组与对照组比较差异无统计学意义.24个月时干预组MDI、PDI指数高于对照组.结论 早期多元化护理干预模式是提高脑瘫高危儿体格智能发育的有效途径.
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小儿脑瘫的病因与早期诊断及治疗
分析我院35例脑瘫患儿的围产期病史、临床评估、影像学及电生理检查结果,对其进行早期诊断与治疗.1资料与方法1.1病例纳入标准:所有病例均系我院脑瘫高危儿,即早产儿、低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、病理性黄疸及产前、产时、产后新生儿感染疾病共1 006例,男605例,女401例.
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小儿推拿合并Bobath技术对脑瘫高危儿运动功能的影响
目的:探讨小儿推拿合并Bobath技术对脑瘫高危儿运动功能的影响.方法:脑瘫高危儿40例,随机分成研究组20例和对照组20例,研究组采用小儿推拿合并Bobath技术治疗,对照组仪采用Bobath技术治疗.对治疗前后的效果分别采用Peabody运动发育量表(PDMS -2)和Gesell发育量表(GDS)进行评价.结果:两组患儿治疗后6周、12周的PDMS -2得分和GDS得分与治疗前比较有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组间比较,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿推拿合并Bobath技术能在短期内更有效提高脑瘫高危儿的运动功能.
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脑干听觉诱发电位在脑瘫高危儿中的临床应用价值
目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在脑瘫高危儿中的临床应用价值.方法选择6个月以内的脑瘫高危儿52例及同年龄组的正常婴幼儿28例作为对照组,分别进行BAEP测定,将其结果进行比较,同时将脑瘫高危儿的BAEP检测结果与其出生时窒息程度和黄疸情况做比较分析,比较其BAEP的差异.结果脑瘫高危儿BAEP的异常率明显多与对照组,BAEP异常和听力障碍多见于出生时有中重度窒息或新生儿期有中重度黄疸的患儿(P＜0.005).结论脑干听觉诱发电位可以早期检测脑瘫高危儿脑干听觉通路的损害,其损害的部位以脑干上橄榄核以上多见;有助于早期发现脑瘫高危儿存在的听力障碍,同时也可为脑瘫高危儿的预后判断提供客观依据.
