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  • 经皮椎体成型术治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折的效果分析

    作者:刘胜刚

    目的:探讨应用经皮推体成型术治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折患者的临床效果.方法:随机抽取74例2015年3月至2016年6月在本院接受治疗的老年胸腰椎骨质疏松性骨折患者的临床资料进行回顾性分析,接受保守治疗的37例患者作为对照组,接受经皮椎体成型术治疗的37例患者作为观察组,对比两组患者的临床疗效.结果:两组的治疗总有效率分别为81.08%、94.59%,观察组显著高于对照组(P<0.05);两组的术后并发症发生率分别为2.70%、32.43%,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论:选用经皮椎体成型术治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折,治疗效果更加理想,且安全性更高.

  • 经皮椎体成形术与保守疗法治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的效果

    作者:焦顺成;申海波;王振堂

    目的:探究经皮椎体成形术与保守疗法治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的效果.方法:将本院2015年8月至2016年6月收治的110例胸腰椎骨质疏松性骨折患者作为研究对象,并根据治疗方式不同将其随机分为对照组(保守疗法治疗)和观察组(经皮椎体成形术治疗),每组55例.对比两组患者治疗前后椎体前缘平均高度、治疗有效率和不良反应发生率.结果:观察组患者治疗前椎体前缘平均高度为52.45mm(s =6.87),治疗后椎体前缘平均高度为76.48mm(s=8.07),治疗有效率为92.73%,不艮反应发生率7.27%;对照组患者治疗前椎体前缘平均高度为51.67mm(s=7.89),治疗后椎体前缘平均高度为63.54mm(s=7.23),治疗有效率为76.36%,不良反应发生率为23.64%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:经皮椎体成形术对胸腰椎骨质疏松性骨折有更好的治疗作用,值得临床推广.

  • 比较对胸腰椎骨质疏松性骨折采用过伸牵引复位加 PVP与PKP治疗的效果

    作者:陈浩波;陈源;刘浩宗;陈方兴

    目的:对比过伸牵引复位加PVP(经皮椎体成形术)与PKP(经皮椎体后凸成形术)在治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床效果.方法:在我院所有收治的胸腰椎骨质疏松性骨折患者中随机抽选30例作为此次研究对象,30例患者均为2017年4月-2018年4月期间于我院接受治疗,根据数字分组法将患者分为例数均等的观察组与对照组,对照组患者接受过伸牵引复位加PVP进行治疗,而观察组患者仅接受PKP进行治疗,记录2组患者治疗前后锥体前缘高度、椎体前缘高度恢复率、cobb角与术后骨水泥率,同时评估2组患者术前、术后3天疼痛程度.结果:经治疗后,观察组患者椎体前缘高度增加程度显著高于对照组患者,并且cobb减小程度优于对照组患者,差异显著(P<0.05);同时观察组患者VAS评分下降趋势较对照组患者显著,差异显著(P<0.05);观察组患者椎体前缘高度恢复率显著优于对照组患者,骨水泥渗透率低于对照组患者,差异显著(P<0.05).结论:在胸腰椎骨质疏松性骨折患者的治疗中,应用PKP对患者的椎体高度具有恢复作用,并且在手术后患者的骨水泥渗透率较低,值得临床大力运用.

  • 对比经皮椎体成形术与保守疗法治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床效果

    作者:王天

    目的:分析胸腰椎骨质疏松性骨折应用经皮椎体成形术与保守疗法治疗的效果。方法随机选择2013年8月~2015年8月在本院接受治疗的胸腰椎骨质疏松性骨折患者30例参与研究,随机平均分成个组,给予不同治疗方法,比较临床效果。结果观察组治疗后VAS评分为(2.46±0.42)分,Cobb角为(23.62±3.24)°,不良反应发生率为6.67%,对照组分别为(5.62±1.72)分、(23.42±3.55)°、13.33%。结论经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折效果更为显著,值得推广。

  • 32例经皮椎体后凸成形术围术期的护理

    作者:佟冰渡;马远;梁艳彩

    [目的]探讨经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的围术期护理.[方法]术前加强体位练习,术后密切观察双下肢感觉活动及抗骨质疏松治疗.[结果]病人术后视觉模拟评分(VAS)评分较术前有明显改善,无并发症. [结论]针对胸腰椎骨质疏松性骨折病人的特点及经皮后凸成形术的独特性为病人进行围术期护理,可提高治愈率,减少并发症,降低复发率.

  • 胸腰椎骨质疏松性骨折的治疗进展

    作者:丁一;张曦

    骨质疏松与骨折的发生关系密切,骨质疏松患者骨折发生率约20%,这类骨折以骨质量差、骨折愈合时间迟缓及再骨折的发生率较高为其特点.对骨质疏松性骨折,根据骨折部位和预后情况,可选择外科治疗或保守治疗.在骨质疏松性骨折的治疗过程中,骨折的外科治疗和抗骨质疏松症的治疗应并重,如此才可以达到更理想的治疗效果.现将近年来国内对骨质疏松性骨折的研究进展综述如下.

  • 三种填充材料修复胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效对比

    作者:王雪峰;尚希福

    背景:采用经皮穿刺椎体后凸成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中,填充材料的选择成为影响手术效果的重要因素.目的:探讨聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)、自固化磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)与含有重组人骨形态发生蛋白2(recombinant human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2)磷酸钙骨水泥治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效.方法:纳入120例胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者,均进行经皮椎体后凸成形治疗,随机分3组,在治疗过程中分别填充聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(PMMA对照组)、自固化磷酸钙骨水泥(CPC观察组)及含有人骨形态发生蛋白2的磷酸钙骨水泥(rhBMP-2/CPC观察组),每种材料40例.治疗后7 d,评估各组临床疗效;治疗前及治疗后3个月,评估止痛药使用情况;治疗前及治疗后3,6个月,评估伤椎骨密度;治疗后1年,统计新发骨折情况.结果与结论:①3组治疗总有效率达到97.5%,组间临床疗效比较无差异(P>0.05);②3组治疗后7 d的疼痛均较治疗前改善(P<0.05),CPC观察组、rhBMP-2/CPC观察组改善情况优于PMMA对照组(P<0.05),CPC观察组、rhBMP-2/CPC观察组改善情况无差异(P>0.05);③3组治疗后7 d的活动功能恢复情况均较治疗前改善(P<0.05),CPC观察组、rhBMP-2/CPC观察组改善程度优于PMMA对照组(P<0.05);④3组治疗后7 d的伤椎前中柱椎体高度、后凸Cobb角均较治疗前有所改善(P<0.05),3组间改善程度比较无差异(P>0.05);⑤治疗后3个月,3组患者均脱离了止痛药物;⑥治疗后6个月,PMMA对照组与CPC观察组骨密度与治疗前比较无差异(P>0.05),rhBMP-2/CPC观察组骨密度较治疗前明显增加(P<0.05);⑦治疗后1年,CPC观察组、rhBMP-2/CPC观察组新发骨折情况低于PMMA对照组(P<0.05),CPC观察组、rhBMP-2/CPC观察组新发骨折情况比较无差异(P>0.05);⑧结果表明,PMMA、CPC与rhBMP-2/CPC治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效均较好,CPC与rhBMP-2/CPC改善疼痛的速度和远期支撑效果更好,可减少新发骨折发生风险,同时rhBMP-2/CPC能够增加椎体骨密度.

  • 复方骨肽注射液治疗胸腰椎骨质疏松性骨折临床分析

    作者:祝雁冰

    目的 探讨复方骨肽注射液对胸腰椎骨质疏松性骨折患者的临床疗效.方法 52例胸腰椎骨质疏松性骨折患者,随机分为观察组27例和对照组25例,观察组给予复方骨肽注射液,对照组给予钙尔奇D.采取视觉模拟评分法对胸腰背部疼痛进行评估,观察比较两组患者治疗后的疼痛情况及临床有效率.结果 观察组治疗后无疼痛、轻度疼痛和重度疼痛者与干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后,观察组无疼痛和重度疼痛者与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率为88.89%,明显高于对照组的60%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方骨肽注射液用于胸腰椎骨质疏松性骨折患者,能缓解疼痛,临床疗效显著.

  • 中粘度与高黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效对比

    作者:仲爱国

    经皮椎体形成术(Percutaneous vertebroplasty,PVP) 因其创口微小、康复迅速、操作相对简单等优点,成为骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCF)的首选治疗方案[1],但是早期使用的低黏度骨水泥易于导致高压力下骨水泥渗漏.本次试验探讨高黏度骨水泥PVP手术对OVCF的疗效.

  • 微创椎弓根钉内固定联合经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折

    作者:黄海翔;周仁实;伍绍成;柯绍强;刘丙科

    目的:比较开放椎弓根钉内固定术联合椎体成形术与微创椎弓根钉内固定联合经皮穿刺椎体成形术在治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效。方法96例胸腰椎骨质疏松性骨折患者根据治疗方法分为对照组(40例)和观察组(56例)。对照组采用开放椎弓根钉内固定术联合椎体成形术治疗,观察组采用微创椎弓根钉内固定联合经皮穿刺椎体成形术。记录2组手术时间、术中出血量和住院时间。随访3~12个月,在手术即刻、术后1个月、术后3个月进行影像学评估和疼痛程度评估。结果观察组手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P <0.001);观察组术后即刻、术后1个月、术后3个月 VAS 评分均显著低于对照组(均 P <0.001);2组术后即刻、术后1个月、术后3个月椎体高度恢复率、椎体后凸矫正率比较差异均无统计学意义(均 P >0.05)。结论相比于开放椎弓根钉内固定术联合椎体成形术,微创椎弓根钉内固定联合经皮穿刺椎体成形术可以有效地缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,并明显降低术后疼痛,是治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的有效方法。

  • 仙灵骨葆胶囊治疗胸腰椎骨质疏松性骨折35例

    作者:程良礼;桂光明;袁翔

    目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床疗效.方法:选择胸腰椎骨质疏松性骨折患者70例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例.对照组给予钙尔奇治疗,观察组给予仙灵骨葆胶囊治疗.结果:观察组有效率为91.43%,对照组有效率为71.43%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后疼痛评分、骨密度、椎体后凸Cobb角、B胶原系列、骨钙素均优于对照组(P<0.05).结论:仙灵骨葆胶囊治疗胸腰椎骨质疏松性骨折临床疗效可靠,能明显缓解患者疼痛感,增加骨钙素含量,改善骨密度.

  • 仙灵骨葆胶囊治疗胸腰椎骨质疏松性骨折54例

    作者:董舒;解俊杰

    目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床疗效。方法将胸腰椎骨质疏松性骨折患者108例随机分为观察组和对照组,各54例。对照组采用阿仑膦酸钠联合碳酸钙 D3口服治疗,观察组采用仙灵骨葆胶囊口服治疗。治疗6个月后,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和骨密度检查、椎体压缩楔形指数评价临床疗效,同时观察不良反应发生情况。结果观察组总有效率为96.30%,对照组为98.15%;疼痛视觉模拟评分,观察组为(1.68±0.91)分,对照组为(1.70±0.81)分;桡骨骨密度 T 值,观察组为(-2.64±0.63),对照组为(-2.41±0.57)。以上数据比较,两组差异无统计学意义( P ﹥0.05)。治疗后,观察组椎体压缩改善程度显著大于对照组( P ﹤0.05);不良反应发生率,观察组为7.41%,对照组为24.07%,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论仙灵骨葆胶囊可显著提高胸腰椎骨质疏松症骨折患者的骨密度,缓解其疼痛,安全性良好,具有良好的临床疗效,值得临床推广。

  • C臂机引导下经皮椎体成形术对胸腰椎骨质疏松性骨折患者术后疼痛程度的影响

    作者:杨鑫

    目的:研究C臂机引导下经皮椎体成形术对胸腰椎骨质疏松性骨折患者疼痛程度的影响.方法:选取我院2015年6月~2018年2月胸腰椎骨质疏松性骨折患者127例,均采取C臂机引导下经皮椎体成形术治疗,对比术前、术后3d患者疼痛程度(VAS)评分,比较术前、末次随访日常生活能力、生活质量(BI、WHOQOL-100)评分变化.结果:术后3d患者VAS评分较术前低(P<0.05);末次随访患者BI、WHOQOL-100评分均较术前高(P<0.05).结论:对胸腰椎骨质疏松性骨折患者采取C臂机引导下经皮椎体成形术治疗,能明显减轻其疼痛,且能提升其日常生活能力及生活质量.

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