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  • 脂质体阿霉素联合异环磷酰胺治疗晚期软组织肉瘤的临床效果分析

    作者:张洪强;曲兴龙

    目的:观察脂质体阿霉素联合异环磷酰胺治疗晚期软组织肉瘤的效果.方法:收取我院2015年1月10日至2017年2月11日的126例晚期软组织肉瘤患者作为研究对象,并将晚期软组织肉瘤患者分为两组,对照组63例患者接受阿霉素联合异环磷酰胺治疗、试验组63例患者接受脂质体阿霉素联合异环磷酰胺治疗,将两组晚期软组织肉瘤患者治疗后的各项指标进行对比.结果:试验组晚期软组织肉瘤患者中,恶性呕吐患者有1例、发热患者有2例、贫血患者有2例,不良反应发生率为7.94%低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:脂质体阿霉素联合异环磷酰胺治疗晚期软组织肉瘤具有十分显著的效果,能降低患者治疗后的不良反应,值得临床应用和推广.

  • IDP方案治疗晚期四肢软组织肉瘤临床分析

    作者:周珞华;王冰;于丁

    软组织肉瘤虽然发病率低,但预后差.四肢晚期软组织肉瘤多有远处转移,手术意义不大,化疗在恶性肿瘤治疗中虽然是辅助性治疗,但对晚期恶性肿瘤的治疗仍有一定意义.我院1993~2001年采用IDP方案治疗24例不能手术的晚期软组织肉瘤,取得了一定疗效,现报告如下.

  • 依托泊苷胶囊联合沙利度胺治疗耐药或无法耐受化疗的晚期软组织肉瘤患者的临床疗效

    作者:左立杰;刘维丽;李蕊;赵文成;刘铮;依荷芭丽·迟

    目的 探讨依托泊苷胶囊联合沙利度胺治疗化疗耐药或无法耐受化疗的晚期软组织肉瘤患者的临床疗效.方法 选取2017年3月至2018年1月间中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的12例Ⅳ期软组织肉瘤患者,其中11例患者既往接受多柔比星联合异环磷酰胺化疗并取得疾病缓解或稳定,接受依托泊苷胶囊联合沙利度胺治疗.对其疗效和安全性进行回顾性分析.结果 12例患者完全缓解0例,部分缓解2例,稳定4例,进展6例.疾病控制率为50.0%.中位无进展生存时间为4.4个月.主要不良反应包括恶心呕吐3例,白细胞减少2例,皮疹2例,嗜睡2例,头晕1例,均为Ⅰ-Ⅱ度.结论 依托泊苷胶囊联合沙利度胺治疗晚期软组织肉瘤有一定疗效,不良反应较轻,可提高患者生活质量.

  • 两种方案交替化疗治疗小儿软组织肉瘤

    作者:刘魁凤;李桂生;刘钧澄;刘红;温宗秋;丁颖

    目的观察使用CYVAD和MAID两种方案交替化疗治疗小儿软组织内瘤的近期疗效,毒性及生存期.方法对于不能行手术根治切除的晚期软组织内瘤的患儿常规检查血象心肺肝肾功能等大致正常后采用两种方案交替化疗.第1段应用CYVAD方案(环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、氮烯咪胺)化疗,21天后采用MAID方案(异环磷酰胺、美司钠、阿霉素、氮烯咪胺)化疗,每6周重复疗程.同时观察各种毒副反应.在化疗2疗程(4段)后评价疗效,根据疗效决定是否中转手术或更改方案继续化疗.结果共有21例患儿接受了两种方案交替化疗,其中有2例因经济原因退出,有3例为术后辅助化疗,无可评价病灶,但可评价毒性及生存期.16例可评价疗效,其中CR3例,PR8例,NC3例,PD2例.有效率CR+PR68%(11/16).21例患儿共行57疗程(114段)化疗.毒性反应主要是血液学毒性,以外周血白细胞减少为主,总发生率64%,其中Ⅲ+Ⅳ度白细胞减少为19.3%.其次为胃肠道反应及脱发等.19例中现仍生存9例,6例为无瘤生存,3例为带瘤生存.中位生存期10个月.结论应用CYVAD和MAID两种方案交替化疗治疗晚期小儿软组织肉瘤近期疗效好,毒副反应能耐受,可延长部分患儿的无瘤生存期.

  • 吉西他滨联合多西他赛治疗晚期软组织肉瘤11例

    作者:廖智超;邢汝维;赵军;韩秀鑫;杨吉龙

    目的:探讨吉西他滨联合多西他赛治疗晚期软组织肉瘤的临床疗效.方法:收集11例对一线化疗药物耐药的晚期软组织肉瘤患者,应用吉西他滨(剂量为900 mg/m2,第1和第8天)联合多西他赛(剂量为100 mg/m2,第8天)每3周重复给药.如患者曾经接受放疗,吉西他滨剂量减为675 mg/m2,多西他赛剂量减为75 mg/m2.结果:接受化疗的患者总有效率(CR+PR+SD)为54.5%.中位随访时间为19(1~36)个月,中位总生存期为15.4个月(95%CI:8.012~21.598)和中位无进展生存期为8.4个月(95%CI:7.342~8.768).12个月和36个月的生存率分别是81.8%和27.3%.吉西他滨联合多西他赛治疗软组织肉瘤常见的非血液学不良反应是黏膜炎,对症处理明显好转.结论:吉西他滨联合多西他赛作为二线化疗药物治疗晚期软组织肉瘤患者具有较好的临床疗效,且有较好的耐受性,本研究结论为该方案的大样本临床试验提供了依据.

  • 2015年10月FDA批准新药概况

    作者:张建忠

    2015年10月,FDA批出2个新分子实体药品:达比加群酯逆转剂Praxbind(idarucizum)、治疗高钾血症药物Veltassa(patiromer),2个新生物制品:治疗罕见代谢疾病药物Strensiq(asfotase a)和治疗晚期软组织肉瘤药物Yondelis(曲贝替定)。

  • MAID方案治疗晚期软组织肉瘤的初步报告

    作者:黄韵红;文小平;胡凌

    软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)是来源于间叶组织和周围神经组织的异质性很高的实体恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%.现代STS仍以手术为主的多学科综合治疗以及手术修复保存肢体脏器功能[1].然而,对高度恶性的软组织肉瘤、晚期局部广泛浸润和/或复发转移的软组织肉瘤,治疗效果不理想,以采用化疗为主的综合治疗方法.有效的单药是阿霉素、异环磷酰胺、氮烯咪胺、氨甲喋呤、更生霉素等,但目前尚无一种标准的化疗方案[2].近年来有随机临床试验表明,阿霉素与异环磷酰胺联合应用能提高治疗效果[3].本文采用IFO+ADM+DTIC(MAID方案)联合应用治疗晚期软组织肉瘤,现报告如下.

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