内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-0979
- 国内刊号： 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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产后出血的原因及护理
随着医疗科技的飞速发展,对医疗护理质量提出了更高的要求.产科是医院临床科室中危急重症集中的科室之一,产后出血又是产科常见的并发症,直接影响着产妇的身体健康和生命安全.因此,对产科产后出血的原因分析、急救护理及对症护理在救治产后出血中起着非常重要的作用.对其的临床研究也为医护人员提供了有价值的参考信息和临床指导.
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舒适护理在维持性血液透析患者中的应用
目的:探究舒适护理在维持性血液透析患者中的应用.方法:随机抽取2012年2～11月血液透析患者150例,随机分为对照组和研究组各75例,分别给予常规护理和舒适护理,比较两组患者的满意度.结果:研究组和对照组的满意度分别为96％和64％,P＜0.05具有统计学意义.结论:在维持性血液透析患者中采用舒适护理,使患者生理心理上得到满足,主动配合治疗,提高生活质量.
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护理干预子宫肌瘤切除术患者的应用
目的:观察护理干预在子宫肌瘤切除术中的运用效果.方法:选择我院2012年2月～2013年1月妇产科接受的子宫肌瘤患者100例,随机分为护理组与对照组各50例,给予对照组常规妇科护理,护理组在对照组护理的基础上给予围术期护理干预.观察两组患者术后下床时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间,对比两组患者护理满意度.结果:护理组术后下床时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间明显较对照组缩短,两组对比P＜0.05,护理组护理满意度明显较对照组高,两组对比P＜0.05,具有明显统计学意义.结论:子宫肌瘤切除术围术期护理干预可以明显缩短患者术后下床时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间,提高护理满意度,值得临床推广使用.
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多发性损伤的院前急救与护理
目的:探讨院前急救对急性多发性损伤起到的作用.方法:对70例多发性损伤患者院前采取CRAMS评分法评估、检伤、正确急救措施、安全转运,并注意院前急救中的护理方法.结果:70例患者中除到达现场已死亡的3例外,其余67例安全转运回院,其中手术治疗50例,非手术治疗17例.痊愈出院59例,2例在手术中死亡,6例部分功能恢复,有后遗症.结论:正确、及时、有效的院前急救和护理能使多发性损伤患者生命体征稳定,为手术彻底治疗赢得时间,从而提高痊愈率和降低死亡率.
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8例B超引导下经皮肾镜碎石术的围手术期护理
目的:探讨B超引导下经皮肾镜碎石术的围手术期护理措施,总结护理经验.方法:对8例在B超引导下经皮穿刺肾镜碎石术的患者在术前、术中及术后进行相应的观察及护理.结果:8例患者均1期手术成功,未出现术中、术后严重并发症,无护理并发症.结论:充分的术前准备、术中的密切配合、术后严密观察患者的病情变化,做到细心观察与及时护理,可以减少或避免并发症,提高手术成功率.
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溃疡期褥疮的护理
褥疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死.本案患者属于溃疡期褥疮,浅度与深度采取不同的护理措施,对其治疗是非常重要的.1病例介绍患者,男,78岁,外伤后呈俯卧位躺在野外8天,送入急诊时胸腹部、会阴部软组织红肿溃烂,布满蛆虫,伴恶臭,右侧颜面部、右肩关节外侧,左上肢近肩关节外侧、右手指、右下肢上段偏远端处局部皮肤破溃、发黑、坏疽,周围组织红肿,创面可深达筋膜,呈黑色结痂,痂下有大量脓液及腐烂坏死组织,遵医嘱予抗生素全身抗感染治疗,褥疮予清创处理,经换药及VSD负压引流护理,30～40天后创面Ⅰ期愈合.
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护理干预对胃癌患者胃镜检查后不良反应的影响
目的:探讨护理干预对胃癌患者胃镜检查后不良反应的影响.方法:将拟行胃镜检查的胃癌患者200例随机分为对照组和干预组各100例.对照组接受常规操作和护理,干预组采用知识宣教、情绪安抚、心理护理对患者实施护理干预.对两组检查前后的体温、脉搏、呼吸及血压、镜检成功率和患者对护理服务的评价以及满意度等进行比较.结果:干预组检查前后的SBP、HR、呼吸明显降低,镜检成功率和患者对护理服务的满意度增加.结论:护理干预可明显减轻胃镜检查所致胃癌患者不良心理反应和生理变化.
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优质护理服务在妇产科病房的应用
目的:实施优质护理服务是提高患者满意度和赢得医疗市场的重要保证,同时也是以人为本、以患者为中心、消除疾病痛苦、恢复患者的身心健康、满足患者需求的一种新的服务理念.随着医疗改革和护理学科的发展,新的护理模式运用到妇产科病房,其目标就是提高妇产科护理质量和患者满意度.方法:具体分析优质护理服务在护理工作中的应用,从医院环境、人员素质、制度、体制等方面下手,注重细节管理.结果:通过在妇产科开展“优质护理服务示范工程”,提高了母婴健康水平,增加了护患沟通,增强了患者对护士的信任,加强了护理人员的专业理论实践能力,提高了患者及其家属对护士服务的满意度,提高了护理质量,提高了围产期的保健质量.护理服务态度、服务质量、护理服务综合满意度明显提高,取得了良好的效果.优质护理服务在护理工作中起到了明显作用,对维护患者健康,促进康复起到了重要作用.结论:我院通过在妇产科病房开展“优质护理服务示范工程”,护士的整体素质明显提高,主动服务意识增强,护患关系更加融洽,大限度地满足了患者及其家属的需求,为医院树立起了良好的护理品牌形象,使护理人员的职业形象有了大幅度的提升,并且打造了本科室护理服务品牌,增加了患者的满意度.
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中晚期妊娠合并重型肝炎产前的护理
重型肝炎是由于肝细胞的急性坏死或慢性肝炎、肝硬化等引起的肝实质细胞的严重损害,其预后极差,死亡率高,临床常表现为黄疸加深、有出血倾向、腹水、肾功能衰竭等综合征.如合并妊娠将进一步加重肝脏负担,严重威胁母婴安全,病死率高.因此,精心护理对疾病的转归起着至关重要的作用.
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静脉性溃疡的护理
本文较为系统的陈述了我科临床护理中静脉性溃疡的常见护理措施及护理经验,旨在为静脉性溃疡的治疗及恢复提供参考.
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长期输液静脉血管的保护体会
静脉注射是护理人员的基本操作技能,也是临床常用的治疗方法之一,如何保护好静脉血管,减少患者痛苦,提高穿刺成功率,增进护患感情,提高患者满意度,减少护患矛盾?对此,从注射前准备、注射时血管的保护及液体渗漏的处理、拔针后血管的保护进行综述.
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76例产后出血的急救方法与护理对策
目的:探讨产后出血的急救与护理方法.方法:将我院收治的76例产后出血患者,于入院后给予吸氧、建立静脉通道、止血等急救措施及综合护理措施.分析急救及护理效果.结果:本组76例产后出血产妇,均抢救成功,无1例死亡.结论:通过一系列的急救及护理,患者均抢救成功.
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护理干预对提高剖宫产术后产妇的影响
目的:探讨护理干预对提高剖宫产术后产妇泌乳情况、肛门排气的影响.方法:选择我院行剖宫产的产妇161例,给予基础护理和心理干预,指导母乳喂养,指导产妇舒适的卧位,促进肠蠕动的恢复.结果:观察泌乳情况、肛门排气时间等.结论:护理干预能有效提高剖宫产术后的母乳喂养率,使产妇自觉舒适,肠蠕动恢复更快.提高了护理服务质量,充分体现了“以人为本”的护理内涵.
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循证护理在保温干预婴幼儿腹部手术中的应用
循证护理(Evidence-based nursing EBN)为求证护理或实证护理.护理人员在计划护理活动中,将科研成果或临床经验和患儿的需求相结合,获取佳的证据,作为临床护理的依据和护理实践的标准.我科针对麻醉手术存在的低温问题,采用循证护理,收集了低温问题产生的原因,并对其进行分析和研究,采取综合的保温措施,有效解决了术中低温问题.
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心理护理在分娩中的临床应用
随着医学模式的改变和整体护理的应用,心理护理在临床中的作用愈来愈重要.大多数人对疾病的理解已经不单单是身体上的疼痛,心理方面的以及周围环境带来的影响也是不容忽视的.笔者通过多年的产房临床实践明白了心理因素对患者康复的重要性,虽然生孩子是一个产妇的生理现象,但对于产妇来说更是一个持久而痛苦的过程.分娩既可以产生生理上的应激,也可以产生精神上的应激.产妇只有有一个良好的心理因素才能更好的生产,只有从精神上战胜自己才能克服分娩的恐惧.因此通过医护人员的语言、行为(优质的服务质量、熟练的业务技巧等)来改变产妇的认识、情绪和行为,取得患者信任,可消除紧张和恐惧感,给将为人母的产妇创造一个宽松的、良好的环境,可以使产妇在心理上战胜自己,对自己有信心,可以减少剖腹产率,减少生产的时间,对保证母婴安全,大限度的减少心理因素造成的难产,是十分重要的.
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对维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理方法持续干预的研究
目的:探讨血液透析患者动静脉内瘘自我护理的特点及方法并进行持续干预,以提高内瘘自我护理的质量.方法:对86例血液透析患者的动静脉内瘘自我护理进行持续干预,包括术前干预、术后干预、内瘘强化护理.结果:86例血透患者动静脉内瘘血管充盈良好,搏动有力,穿刺成功率98％、血流量200～300ml\min,透析效果满意；未出现内瘘阻塞等并发症.结论:通过医护人员对内瘘自我护理的持续干预,使内瘘得到良好的保护,能延长内瘘的使用寿命提高患者的生存质量.
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阿尔茨海默病的安全防护
总结了18例阿尔茨海默病的安全防护经验.通过对患者进行精神行为异常、走失、服药、防误食误吸的安全防护能减少患者意外的发生,提高患者的生活质量.
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股骨颈骨折患者便秘原因分析及护理
分析股骨颈骨折患者便秘常见原因及对策,并采用心理护理,养成定时排便习惯,提供舒适排便环境,加强饮食指导及腹部按摩等综合措施,解除股骨颈骨折便秘患者的痛苦,取得良好效果.
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青光眼临床护理分析
目的:对青光眼的临床护理方法以及有效治疗进行探究.方法:对我院2009年1月～2012年12月收治的青光眼156例住院患者的临床资料进行回顾性分析,并且观察总结患者的护理及治疗情况.结果:经过心理护理、手术治疗以及一般治疗,患者的生活质量明显提高,临床治疗效果大大提高.结论:对青光眼患者实施全面细致的临床护理,有助于患者治疗信心的树立,有助于疾病的恢复及转归,值得临床应用及推广.
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食管癌贲门癌术后胃瘫的原因及护理对策
目的:对食管癌贲门癌术后胃瘫出现的原因进行分析探讨护理对策.方法:选取2011年1月～2012年1月我院收治的82例食管癌贲门癌患者,对他们的资料进行分析,根据患者具体情况使用不同的护理措施.结果:82例患者经过有效的护理治疗,胃瘫临床症状均消失,胃肠功能得到较好恢复,全部治愈出院,术后未出现严重并发症,没有进行二次手术.结论:对食管癌贲门癌患者进行有效的治疗和精心护理,可以有效治疗胃瘫,疗效显著,值得临床推广应用.
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银离子藻酸盐抗菌敷料治疗糖尿病皮肤溃疡并感染的护理
目的:探讨糖尿病皮肤溃疡并感染的护理方法.方法:对30例糖尿病皮肤溃疡并感染的护理过程进行回顾性分析,总结银离子藻酸盐抗菌敷料治疗糖尿病皮肤溃疡并感染的护理方法.结果:经过积极治疗和系统护理,18例治愈,9例缓解,3例未愈.结论:糖尿病患者皮肤溃疡并感染在综合治疗的基础上及时应用银离子藻酸盐抗菌敷料局部治疗与加强护理能取得满意效果.
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优质护理服务在脑出血患者康复中的应用与评价
目的:脑出血病情凶险,进展迅速,复杂多变,并发症多,致残率高,复发率高,死亡率高,成为威胁人类健康的首位杀手.针对上述疾病特点,探讨在此类患者入院后积极提供全程化、连续性的优质护理服务,细致观察,及时发现病情变化,精心护理,体现人性化服务,能有效促进患者早日康复,降低致残率和病死率,改善预后,提高患者的生存质量.方法:对入住我院接受治疗的70例脑出血患者,针对不同个体积极开展优质护理服务为实验组,以本院前期常规护理为对照组,二者康复效果进行对比.结果:为患者实施优质护理服务的康复效果与常规护理的康复效果相比有显著性差异(P＜0.01).结论:对脑出血患者积极进行优质护理,可以有效地促进患者康复,降低致残率和病死率,改善预后,提高患者的生存质量.
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内镜下息肉手术的配合及护理
随着内镜技术操作的广泛应用和日渐成熟、内镜器械的不断完善,在严格掌握适应症的情况下,应用内镜行息肉手术对患者损伤小、疗效好、恢复快、切除精确被广大患者接受和认可.1临床资料我中心2011年2月～2013年1月共收治254例,男性150例,女性104例,年龄在30～80岁之间,均发生不同消化道症状,通过内镜检查为上消化道72例,下消化道182例,息肉病史6月～2年半.
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优质护理服务在手术室中的应用及体会
目的:探讨优质护理服务在手术全程中的应用.方法:将优质护理服务应用于手术患者术前、术中、术后,提供主动、温馨的护理服务.结果:对手术患者提供优质护理服务后,缩短了手术过程,提高了护理质量,使患者满意度有了显著的提高.结论:优质护理服务可以极大地提高手术患者的满意度.
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癌性痛患者出院后的护理干预
报告了46例癌性痛患者出院后的护理干预.通过成立疼痛管理小组,导入“无痛”观念,指导正确的服用止痛药的方法,及时评估药物的不良反应,同时加强心理护理,提高了患者的生存质量.
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浅谈整体护理在骨科护理中的应用
目的:分析整体护理在骨科护理当中应用,进而发现其优势,便于今后在国内外临床当中进一步推广.方法:运用整体护理理念,对来我院就诊300例患者实行整体护理.结果:本组292例骨科患者成功度过术后及手术期,292例患者全部治愈出院.患者术后被动或主动进行功能锻炼.均无压疮、切口感染等并发症.8例患者死亡,且都死于重度裂伤.结论:整体护理优势明显,对患者进行整体护理是可行、切实和必要的.
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益口含漱液在悬雍垂腭咽成形术术后口腔护理中的效果分析
目的:探索益口含漱液与0.9％生理盐水在悬雍垂腭咽成形术术后口腔护理中的效果,为今后的临床口腔护理提供理论依据.方法:将62例悬雍垂腭咽成形术术后患者纳入研究,33例使用益口含漱液进行口腔护理的患者为观察组,29例使用0.9％生理盐水进行口腔护理的患者为对照组,对比两组患者口腔分泌物的性状、咽痛及手术区肿胀程度、口腔异味及口腔舒适度等情况.结果:观察组口腔异味、咽痛程度,血性分泌物情况及口腔舒适度均优于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益口含漱液在悬雍垂腭咽成形术术后口腔护理中的效果优于0.9％生理盐水,在临床口腔护理工作中值得广泛应用.
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穴位贴敷联合缬沙坦胶囊治疗高血压病的临床疗效观察及护理
目的:观察穴位贴敷联合缬沙坦胶囊治疗高血压病的临床疗效.方法:将69例心内科住院患者随机分为两组,对照组35例,给予口服缬沙坦胶囊80mg qd,治疗组34例,在对照组基础上联合中药穴位贴敷治疗,每天监测两组患者血压,进行疗效评估,4周为一个疗程.结果:两组均可使患者血压下降,但治疗组降压疗效较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位贴敷联合缬沙坦胶囊能更好、更平稳地降低血压,临床疗效好,可作为高血压痛的辅助治疗.
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补中益气汤加减治疗慢性尿路感染40例
目的:观察补中益气汤加减治疗慢性尿路感染的临床效果.方法:应用补中益气汤加减治疗慢性尿路感染40例.结果:随访40例,治愈18例,有效19例,无效3例,总有效率92.5％.结论:补中益气汤加减治疗慢性尿路感染常可取得较满意疗效.
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补中益气丸治疗气虚型便秘47例临床观察
目的:观察以补中益气丸治疗气虚型便秘的通便改善情况、不良反应及对身体原发病的影响.方法:所有病例均采用补中益气丸治疗.结果:47例病例治疗后,大便恢复正常,排便通畅,排便时间缩短,腹痛腹胀消失,饮食睡眠正常,短期内无复发.结论:补中益气丸可改善老年气虚型便秘疗效显著,值得在临床上推广应用.
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参苓白术散合五苓散治疗秋季腹泻病60例
秋季腹泻病是婴幼儿常见病之一,多发于秋冬季,是轮状病毒引起的一种自限性疾病,一般无特效药治疗,多数患儿在3～8天会痊愈,但近几年由于滥用抗生素及婴幼儿护理不当,常使患儿腹泻加重甚至迁延难愈,给患儿及家长带来痛苦和不必要的经济负担,笔者采用参苓白术散合五苓散加减治疗60例,疗效明显,现将治疗情况报道如下:
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中药熏洗对双膝骨关节病患者保守治疗的临床效果观察
骨关节病是一种以局部关节软骨退变,骨质丢失,关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病,又称骨关节炎、退行性骨关节病、增生性关节炎、老年性关节炎,好发于50岁以上人群,女性多于男性,影响中老年患者的生活质量.临床以保守治疗、手术治疗及代替医疗为主要治疗手段.2012年1～4月,我院骨科门诊采用中药熏洗疗法配合药物及中药外敷以及氦氖激光治疗骨关节病效果良好,现总结如下.
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中医辨证论治原发性高血压病60例疗效观察
目的:观察中医辨证治疗轻、中、重型原发性高血压痛疗效.方法:随机把治疗组分为60例,并对原发性高血压患者进行中医辨证分型,即分为肝阳上亢型、肝火上炎型、肝肾阴虚型,采用平肝潜阳、抑木泻火等辨证论治.结果:显效27例,有效29例,无效4例,总有效率93.3％.结论:用中医辨证论治原发性高血压病能够取得令人满意效果,而且相对西医来讲毒副作用小,安全可靠,长期治疗效果更加明显.
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茵栀黄颗粒治疗急性黄疸型肝炎疗效研究
目的:观察和评价茵栀黄颗粒治疗急性黄疸型肝炎的疗效.方法:选取本院消化科2010年3月～2012年3月诊治的130例慢性肝炎患者为研究对象,根据用药方法分为对照组65例(采用甘草酸二铵治疗)、实验组65例(采用茵栀黄颗粒治疗),回顾性分析茵栀黄颗粒治疗急性黄疸型肝炎的疗效.结果:两组治疗后ATL与TBIL指标较治疗前均有显著改善,组间比较治疗后ATL、TBIL评分变化显著,P＜0.05,提示两组疗效有显著差异性,有统计学意义.结论:茵栀黄注射液退黄效果显著,值得临床推广应用.
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麝香保心丸治疗冠心病心绞痛40例临床观察
目的:对麝香保心丸治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证患者的临床疗效及心电图疗效进行观察.方法:用随机分组对照观察法,治疗组20例用麝香保心丸加消心痛治疗；对照组20例用消心痛治疗.结果:两组临床疗效比较,治疗组总有效率为90.00％,显效率为60.00％,对照组分别为35.00％、15.00％；两组心电图疗效比较,治疗组总有效率为70.00％,显效率为20.00％,对照组分别为25.00％、10.00％.治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效肯定,具有临床应用价值.
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中药配合针刺治疗面神经炎30例体会
面神经炎是临床常见病,是茎突孔内面神经的急性非化脓性炎症引起外用性面神经麻痹,中医称面瘫,由受风、着凉引起的以口眼歪斜为特征的疾病,近年来本病发病率呈上升趋势.笔者在近几年用中药配合针刺对30例患者进行治疗,取得较好疗效,现报道如下:1临床资料共治疗30例.其中男性22例,女性8例.年龄11～72岁.其中11～30岁2例,30～60岁23例,60～70岁5例.有高血压病史10例,有脑梗病史1例.病程:短一天,长四个月.疗程:短7天,长25天.
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黄芪注射液合红花注射液治疗原发性肾病综合征40例
目的:观察黄芪注射液合红花注射液治疗肾病综合征的疗效.方法:79例肾病综合征患者随机分成两组,均给予一般治疗,治疗组加用黄芪注射液合红花注射液.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:黄芪注射液合红花注射液治疗肾病综合征疗效确切.
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穴位贴敷辅助治疗小儿重症肺炎的疗效观察
目的:观察小儿重症肺炎辅助使用穴位贴敷治疗的疗效.方法:将68例重症肺炎患儿分为治疗组和对照组.治疗组患儿采用抗炎补液、纠正电解质紊乱、保肝保心治疗、护理+穴位贴敷治疗,对照组患儿常规采用抗炎补液、纠正电解质、保肝保心治疗、护理.比较两组患儿咳嗽减少显效时间、肺部哆音消失时间、平均住院日.结果:治疗组在咳嗽减少显效时间、肺部啰音消失时间、平均住院日方面优于对照组(P＜0.05).结论:穴位贴敷辅助治疗小儿重症肺炎有助于较快改善重症肺炎的症状和体征,缩短治疗时间,辅助治疗效果较好.
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中药配合针刺治疗失眠的临床疗效观察
目的:研究乌灵胶囊结合针刺治疗失眠的临床疗效.方法:将患者随机分为两组,治疗组采用乌灵胶囊结合针刺治疗失眠60例,对照组采用艾司唑仑片治疗58例.结果:治疗组总有效率为95％,对照组总有效率为79.31％,两组差异有显著性(P＜0.01).结论:乌灵胶囊结合针刺治疗失眠疗效佳.
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激素类药物对针药结合治疗周围性面瘫的影响
目的:观察激素类药物对针药结合治疗周围性面瘫疗效的影响.方法:将使用激素类药物(对照组)与未使用激素类药物(观察组)对针药结合治疗周围性面瘫的影响进行比较.结果:临床上用针药结合治疗周围性面瘫对照组总有效率为76.90％,观察组总有效率为96.80％.结论:针药结合对未使用激素类药物治疗的周围性面瘫具有较佳的疗效.
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参柏舒阴洗液治疗肛周疾病80例
目的:观察应用参柏舒阴洗液治疗肛周疾病的临床疗效.方法:80例肛周疾病患者随机分为参柏舒阴洗液组(观察组)及常规治疗组(对照组)各40例.观察组应用参柏舒阴洗液治疗,对照组用1∶5000高锰酸钾(PP)液坐浴治疗,治疗15天后分别进行有效率及主要临床症状对比观察.结果:观察组总有效率90％,对照组总有效率75％,观察组明显优于对照组(P＜0.01).主要临床症状比较亦有显著性差异(P＜0.01).结论:参柏舒阴洗液对肛周疾病有良好疗效,能明显改善肛门肿胀、疼痛、便血、痔脱出、瘙痒、坠胀等症状,且无明显副作用,是治疗肛周疾病的有效药物,值得临床进一步推广应用.
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中西医结合治疗动脉硬化闭塞症临床观察
目的:观察中西医结合治疗动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效.方法:将65例动脉硬化闭塞症患者(Ⅰ、Ⅱ期)随机分为治疗组32例,对照组33例.对照组以0.9％氯化钠10ml加入凯时注射液10ug,静脉推注,1次/d,口服拜溶阿司匹林100mg,1次/d.治疗组在对照组的基础上内服自拟中药温经活血化痰汤治疗.两组均以30天为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率为96.7％,疗效优于对照组的87.9％(P＜0.05).治疗组患者临床症状和体征及血液流变学有明显的改善,两组比较均有显著差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗动脉硬化闭塞症疗效显著,有改善下肢动脉血供的作用.
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中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘64例
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种特殊类型的支气管哮喘(简称哮喘),咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性.国内研究报道CVA可占慢性咳嗽病因构成的14％～33％[1-2].如治疗不及时CVA可发展为典型的哮喘,应用化痰止咳药和抗生素治疗往往无效,使用支气管舒张剂及吸入糖皮质激素可使咳嗽缓解,常具有个人或家族过敏史.本病相当于中医的咳嗽病,我们以中西医结合疗法治疗本病64例,临床疗效满意,现报道如下.
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新斯的明联合开塞露治疗宫颈癌术后尿潴留的临床观察
目的:观察甲硫酸新斯的明联合开塞露治疗宫颈癌术后尿潴留的临床效果.方法:对50例宫颈癌术后尿潴留患者随机分成两组,实验组采用足三里、合谷穴位注射新斯的明,及用开塞露塞肛,对照组采用新斯的明肌肉注射,比较两组患者排尿的疗效.结果:实验组排尿疗效明显优于对照组.结论:新斯的明联合开塞露治疗宫颈癌术后尿潴留的疗效明显优于单纯肌肉注射新斯的明.
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丙酸氟替卡松和氯雷他定治疗对儿童变应性鼻炎患者生活质量的影响
目的:通过对儿童变应性鼻炎患者临床使用丙酸氟替卡松联合氯雷他定治疗,观察两种药物联合对于变应性鼻炎患儿治疗情况.方法:选取本院2009年4月～2010年6月入院并接受治疗800例变应性鼻炎患儿,其中男性患儿421例,年龄5～11岁,女性患儿379例,年龄6～10岁,随机分为治疗组400例和对照组400例.治疗组给予丙酸氟替卡松联合氯雷他定治疗,对照组采用呋麻鼻滴液治疗,比较两组患儿情况.结果:治疗组400例患儿,治愈371例,治愈率:92.75％,对照组400例患儿,治愈297例,治愈率:74.25％,两组治愈率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用丙酸氟替卡松联用氯雷他定治疗儿童变应性鼻炎患者,效果比较明显.
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喹硫平治疗老年痴呆患者精神行为症状的近期疗效
目的:观察分析应用喹硫平治疗老年痴呆患者精神行为症状的近期临床疗效.方法:抽取我院老年痴呆患者60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用喹硫平进行治疗,对照组患者使用氟哌啶醇进行治疗,对比观察两组患者近期疗效.结果:两组患者治疗后BEHAVE-AD评分相比治疗前有明显改善(P＜0.05),两组之间相比差异不明显(P＞0.05)；观察组患者不良反应率明显低于对照组,尤其锥体外系的不良反应,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年痴呆患者使用喹硫平治疗,具有与经典药物同样确切的临床疗效,且其不良反应明显减少,可以进一步推广应用.
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中青年男性急性心肌梗死合并排尿困难患者使用开塞露诱导排尿的效果观察
目的:观察中青年男性急性心肌梗死合并排尿困难患者使用开塞露塞肛诱导排尿的效果.方法:选择2011年3月～2012年12月入住我院CCU的62例中青年男性急性心肌梗死(AMI)合并排尿困难患者进行随机分组,实验组:开塞露塞肛22例,对照组:热敷膀胱区20例,温水会阴冲洗20例.结果:开塞露塞肛组20例能自行排尿,有效率90.9％；热敷膀胱区组11例能自行排尿,有效率55％；温水会阴冲洗组13例能自行排尿,有效率65％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性心肌梗死合并排尿困难患者使用开塞露塞肛诱导排尿的效果显著,明显优于热敷膀胱区组或温水会阴冲洗组.
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剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择
目的:剖宫产术后再次妊娠,其分娩方式的选择和探讨.方法:对2010年10～ 12月68例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾分析、统计造册、微机管理.结果:68例中经阴道试产26例,试产成功16例,试产成功率为61.5％,第二次剖宫产者52例,对新生儿窒息、产后出血、胎儿宫内窘迫的发生进行对照,差异无显著性意义.结论:剖宫产术后再次妊娠分娩符合试产条件者,可在严密监护下试产.
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甲状腺结节超声诊断价值研究
目的:探讨超声检测对甲状腺结节的诊断价值.方法:对98例甲状腺结节患者(134个结节)的超声声像图检查结果进行统计分析,观察对比各项检查项目的结果差异.结果:超声诊断在鉴别甲状腺结节的良恶性上差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:超声诊断对甲状腺结节的良、恶性鉴别诊断有重要的价值.
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解剖型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折体会
目的:探讨解剖型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的疗效.方法:对我院2008年5月～2012年6月收治的33例尺骨鹰嘴粉碎性骨折患者,采用解剖型锁定钢板内固定治疗.结果:术后所有患者均得到半年以上随访,按Mayo评分,患者优良率达72％.结论:解剖型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折患者疗效可靠,关节功能恢复良好.
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氨溴索联合头孢西丁治疗中老年人下呼吸道感染49例临床分析
目的:回顾性分析氨溴索联合头孢西丁对中老年人下呼吸道感染的临床疗效与安全性.方法:将我院2009年10月-2012年10月接治的98例中老年人下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组各49例,两组均给予祛痰平喘以及头孢西丁基础治疗,治疗组在此基础上加用氨溴索粉针剂静滴治疗.结果:对照组的治疗有效率为75.5％,治疗组的治疗有效率为93.9％,治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗组患者未出现明显不良反应.结论:氨溴索联合头孢西丁治疗中老年人下呼吸道感染疗效显著且无明显不良反应,值得临床推广.
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重症监护病房呼吸机相关性肺炎50例临床分析及防治
目的:观察机械通气并发呼吸机相关性肺炎(VAP),探讨其对患者预后影响和防治措施.方法:回顾分析我院2010年6月～2012年6月重症监护病房机械通气48h以上50例患者发生VAP的临床资料.结果:机械通气48h以上50例患者,33例发生VAP,发生率为66％；其中单纯致病菌18例,两种及两种以上致病菌15例.结论:重症监护病房VAP以G-菌为主,多重混合感染较多,耐药问题严重.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、克雷伯杆菌、白色念珠菌是呼吸机相关性肺炎主要致病菌；VAP产生与通气时间、细菌感染、营养状况、血糖水平有关,缩短机械通气时间是提高生存率的重要措施.
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热毒宁注射液治疗儿童手足口病伴发热的临床疗效分析
目的:分析热毒宁注射液治疗手足口病伴发热的临床疗效.方法:45例患儿随机分成两组,治疗组25例,对照细20例,治疗组予热毒宁注射液静滴,对照组予利巴韦林注射液静滴.结果:治疗组退热时间、皮疹消退效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:热毒宁注射液治疗儿童手足口病伴发热疗效果显著,不良反应少.
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健康体检的超声检查结果与相关检查结果的分析与研究
目的:探讨超声检查在健康体检中的应用价值,总结本人从事体检工作的心得体会.方法:从我院体检中心2012年两万多体检人群中随机抽取3803例健康体检者的体检资料统计分析各种疾病的患病数及患病率.结果:普通人群中检出率较高的有:脂肪肝(29.08％)、血总胆固醇偏高(28.71％)、血甘油三酯偏高(25.37％),其次为肝囊肿(13.33％)、血葡萄糖偏高(9.23％)、胆囊息肉样病变(8.99％)、肾囊肿(8.41％)、肾结石(6.52％)、胆囊结石(3.63％)、肝血管瘤(2.50％)及原发性肝癌5例.结论:超声检查对腹部疾病能早期发现、早期诊断,为临床治疗提供佳时机,并具有简便、无创伤、快速及筛选等优点,应作为体检的必检项目.
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一例有创通气68天的困难撤机患者应用无创通气成功辅助撤机的体会
1病例资料患者男性,64岁,进行性活动后气促5年,以"右侧多发性肺大疱"入院.入院CT示(图1):右肺多发肺大疱,部分融合,肺气肿征伴散在纤维条索影;主动脉弓、降主动脉、胸主动脉钙化.入院后第3天在胸外科行右侧肺大疱切除术.术中见:右胸内无积液,右肺内广泛粘连,右中叶一巨大张力性肺大疱,直径约20cm,占据整个中叶,下叶基底段多个直径约1cm的肺大疱.手术分离粘连,并切除右肺中叶肺大疱.术后,患者转入监护室,恢复良好,于当晚8点拔出气管插管,转出监护室.术后12天,患者并发院内感染,痰液增多,咳嗽差,引流不畅,动脉血气示PH 7.276,Pa-CO2 84.7mmHg,PaO2 77mmHg,再次转入监护室,经口插入7.0号导管行有创通气,给予SIMV+PSV模式,FiO2 55％.
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Edwards MC3成形环在治疗功能性三尖瓣反流中的应用
目的:总结采用三维重塑环Edwards MC3行三尖瓣成形治疗功能性三尖瓣反流的手术效果.方法:2010年1月～2013年1月共使用Edwards MC3成形环行三尖瓣成形术治疗61例功能性三尖瓣反流患者,男性23例,女性38例；年龄17～70岁.三尖瓣轻度关闭不全16例,中度24例,重度21例.同期行瓣膜置换(成形)或心内畸形矫治,随访患者的心功能及超声心电图.结果:手术效果满意,无早期死亡,术后症状均有改善,心功能提高.心脏超声示三尖瓣反流程度均有不同程度改善,其中中度反流9例,重度反流1例,57例获得随访,随访时间1～24个月,随访期间无死亡,无因三尖瓣反流或狭窄需再次手术者,随访期间患者三尖瓣反流程度较术后改善.结论:Edwards MC3成形环行三尖瓣成形术治疗功能性三尖瓣反流安全有效,近中期效果满意.
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血糖控制对牙周病的影响
目的:研究糖尿病血糖的控制对牙周病的影响.方法:对90例糖尿病患者牙周病治疗进行临床研究.其中A组49人在内分泌医师指导下血耱得到良好控制,处于正常范围内.B组41人,未在医师指导下控制血糖.两组患者均在血糖正常下进行常规龈上洁治及根面平整,并嘱患者控制口腔卫生.结果:A组患者治疗一月内100％有效,半年内4％复发.B组患者一月内95％有效,半年内85％患者复发.结论:糖尿病患者在血糖得到良好控制下牙周病可以得到很好的控制,基本和非糖尿病患者相同,但是如果患者血糖未得到有效控制则很难控制牙周病,终导致附着丧失甚至松动拔除.有效控制血糖对牙周病的治疗具有关键性作用.
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输卵管在异位妊娠超声图像显示中的意义
目的:输卵管在异位妊娠患者超声图像显示的重要性.方法:使用迈瑞DP-7700型B超诊断仪,患者适度充盈膀胱,平卧位经腹部扫查.结果:超声显示患侧输卵管增厚,其内无回声.
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PDCA循环在腹膜透析患者操作培训和再培训中的应用
目的:探讨PDCA循环在腹膜透析患者操作培训中的作用.方法:在腹膜透析患者操作培训和再培训中运用PDCA循环,找出在患者培训中存在的问题,完善培训计划.以导管相关感染发生率及操作考核合格率作为观察指标.结果:导管相关感染发生率低,操作考核合格率达100％.结论:PDCA循环应用于腹膜透析患者操作培训和再培训中具有科学性和实用性.
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高原性急性肺水肿诊治要点
在海拔4500多米的黄河源头玛多县,急性肺水肿是危害人类健康的一种常见病.在工作期间收集病例80例,现报道如下:1临床资料1.1一般情况:男性70例,女性10例,一年四季都可发病,但10～4月为高发期,以流动人口为主,共72例.1.2临床表现:①症状:起病急,患者突感极度呼吸困难,端坐呼吸、不安、紫绀、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、阵阵咳嗽、喘出大量粉红色泡沫痰,严重时可从口鼻不断涌出.②体征:两肺布满中、小湿罗音,心尖部有舒张期奔马律,心率和脉搏加快,血压下降,甚至可因组织缺氧而引起昏迷,若不及时抢救,可引起脑水肿,可迅速死亡.
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60例阿奇霉素联合克林霉素治疗支原体肺炎效果观察研究
目的:研究阿奇霉素联合克林霉素在支原体肺炎治疗上的临床效果.方法:对2012年在我院接受支原体肺炎治疗的60例患者的资料做回顾性的分析研究.先把这60例支原体患者分成1个观察组和两个对照组,观察组的用药治疗是阿奇霉素和克林霉素共同进行,对照组1采用阿奇霉素做相应的治疗,对照组2采用克林霉素做治疗,每组患者的例数均为20.对照组1每天给予患者静脉注射10mg的阿奇霉素1次,共持续3天；对照组2每天给予患者静脉注射40mg的克林霉素2次,共持续7天.观察组的联合治疗方式为,前3天对患者每天1次的阿奇霉素10mg开展静脉注射,后4天对患者进行每天2次的静脉注射克林霉素40rng,共持续7天.随后对三组患者的不良反应情况和治疗结果进行对比.结果:观察组的治疗结果相对于两个对照组来讲比较好,并且这三组的差异性对比P＜0.01,且对照组2和观察组的不良反应症状对比数据具有较为明显的差异(P＜0.05)；对照组1和观察组的不良反应症状对比数据没有显著的差异(P＞0.05).结论:在支原体肺炎的治疗效果上,采用阿奇霉素和克林霉素进行联合治疗的效果明显优于单独使用阿奇霉素或者克林霉素的治疗效果,应该将其推广到支原体的临床治疗上.
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阑尾炎手术切口感染相关因素探讨
目的:探讨阑尾炎手术切口感染相关因素.方法:回顾性分析2011年7月～2012年3月在我院住院治疗的50例阑尾炎手术合并切口感染患者作为观察组.按照1:2的比例选择同期100例未切口感染的阑尾炎手术患者作为对照组,比较切口感染因素.针对患者年龄、性别、身体状况、术前准备、手术时污染切口及切口清洗、存留血肿和异物、麻醉效果、术中操作进行记录观察.结果:①观察组患者因素.年龄＞60岁,体温＞38℃,病程＞24h;有腹膜炎体征,或有其他慢性疾病；穿孔性阑尾炎.②处置方式.术者年资＜3年；局部麻醉；手术操作时间＞60min,术中腹腔积液＞50ml;术中切口保护不当；阑尾逆行切除；切口污染未行药液冲洗；术前、术中抗生素的不合理应用；术后切口处理失当.观察组的这些因素明显高于对照组.结论:阑尾炎手术切口感染是由多方面因素造成的,需从多方面进行防治,尽量减轻患者的痛苦,使患者尽快恢复健康.
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牙体缺损患者进行二氧化锆烤瓷牙修复的临床分析
目的:对应用二氧化锆烤瓷牙修复技术对牙体缺损患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:抽取70例牙体缺损患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组35例.采用常规牙体缺损修复技术对对照组患者实施治疗；采用二氧化锆烤瓷牙修复技术对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组患者牙体缺损治疗效果明显优于对照组；治疗操作时间和牙体功能复常时间明显短于对照组.结论:应用二氧化锆烤瓷牙修复技术对牙体缺损患者实施治疗临床效果非常明显.
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无张力疝环填充式修补术在腹股沟疝中的应用
目的:探讨无张力疝环填充式修补术在腹股沟疝手术中的应用价值.方法:对60例腹股沟疝患者行无张力疝环填充式修补术后的临床资料进行回顾性分析.结果:手术时间平均40min,切口疼痛2～7d,术后6h下床活动,无感染病例,腹股沟异物感4例,麻木2例.结论:无张力疝环填充式修补术是一项符合生理解剖结构的治疗技术,操作简单,损伤小,恢复快,复发率低.
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ST段抬高型心肌梗死超急性期的心电图特点分析
目的:探讨ST段抬高型心肌梗死超急性期的心电图的特点,研究对其诊治的价值和意义.方法:在2008年8月～2011年1月,我科医治的超急性期STEMI患者的心电图资料中抽样选取76例作为本次研究的对象.结果:本组病例出现缺血性J波的19人,其中有室性心律失常13人(发生率为68.42％),无室性心律失常6人；而无J波状况的57人,其中有室性心律失常22人(38.60％),无室性心律失常35人,有J波的病例出现室性心律失常的概率要多得多,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心电图对超急性期ST段抬高型心肌梗死的诊治是有一定的帮助的,心电图以其价格低廉、没有创伤、安全有效等特点,被各大医院广泛运用.
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瑞芬太尼辅助臂丛神经阻滞的临床效果观察
讨论瑞芬太尼联合咪唑安定在臂丛神经阻滞术中的效果.方法:将100名患者随机分为对照组和观察组.观察组使用瑞芬太尼联合咪唑安定进行麻醉；对照组使用氟芬合剂联合芬太尼进行麻醉.统计手术开始后两组患者的生命体征、遗忘情况以及术中和术后的镇疼、镇静情况,以判断不同麻醉方法的效果.结果:手术开始后两组患者的生命体征无差异,P＞0.05;观察组的镇疼、遗忘效果和镇静效果优于对照组,P＜0.05.结论:使用瑞芬太尼联合咪唑安定辅助麻醉,可以获得更好的镇疼、镇静效果和遗忘效果,值得在临床中进一步推广使用.
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一氧化氮吸入在新生儿持续肺动脉高压中的疗效观察
目的:探讨一氧化氮吸入在新生儿持续肺动脉高压中的临床疗效.方法:选择我院持续肺动脉高压新生儿共50例,上述患儿随机分为两组.观察组给予一氧化氮吸入治疗,对照组给予硫酸镁静脉滴注.观察两组治疗前后肺动脉收缩压改变情况.结果:观察组治疗后肺动脉收缩压、肺动脉收缩压与体循环收缩压比值分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:一氧化氮吸入和静脉给予硫酸镁均是治疗新生儿持续肺动脉高压的有效方法,可根据患儿具体情况选用上述措施治疗.
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米索前列醇在绝经妇女取出宫内节育器中的应用
目的:探讨米索前列醇在绝经妇女取出宫内节育器中的应用效果.方法:按照随机对照的原则将我院2010年1月～2012年6月收治的86例需要取宫内节育器的绝经妇女分为观察组和对照组,每组各43例,对照组患者取器前不用任何药物,观察组患者使用米索前列醇,观察两组患者的取环成功率以及宫颈软化情况.结果:观察组取器成功率为100％(43/43),显著高于对照组的83.7％(36/43),组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组宫颈软化优良率为97.7％,显著高于对照组的81.4％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将米索前列醇应用在绝经妇女取出宫内节育器中的效果较好,能够起到有效扩张宫口,软化宫颈,提高取器成功率的作用,且对机体损伤小,是一种安全的操作方法,值得临床进一步推广使用.
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环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗粉碎型髌骨骨折
目的:探讨环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗粉碎型髌骨骨折的价值.方法:对60例粉碎型髌骨骨折采用髌前正中纵行切口环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗.结果:55例获得3～12个月随访,平均30周,切口及骨折均愈合良好,骨折愈合时间12～20周.无针尾刺痛或戳破皮肤,2例固定小骨块的骨圆针部分退出(骨折已愈合),1例环绕钢丝断裂(骨折已愈合),余未见内固定物松动、断裂、感染等.结论:髌骨粉碎型骨折采用多枚骨圆针将多个碎骨块固定为一块,环绕髌骨外缘钢丝捆扎,再加上改良张力带内固定具有固定坚强、可靠,利于术后膝关节早期功能锻炼,防止骨折再移位,促进骨折快速愈合等优点,是治疗髌骨粉碎型骨折的有效方法.
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产程中应用体位矫正法对分娩机转的影响
目的:探讨产程中利用产妇体位对改变胎方位的影响效果观察.方法:选择活跃期经阴道检查诊断为枕后位的产妇132例,随机分为两组,各66例.观察组通过指导产妇取对侧或同侧侧俯卧位,利用胎儿重力、羊水浮力的合力作用,使处于枕后位的胎头逐渐转成枕前住娩出,并与对照组比较.结果:观察组53例(80.3％)胎儿能经体位改变后转成枕前位顺利经阴道娩出.剖宫产13例(19.7％).对照组经阴道娩出仅19例(28.8％),剖宫产47例(71.2％).两组比较,差异有极显著性(P＜0.01).观察组第一产程平均时间298.6分钟,第二产程平均时间60.8分钟.对照组第一产程平均时间476.3分钟,第二产程平均时间149.9分钟.两组比较,差异有极显著性(P＜0.01).结论:在产程中通过有效指导产妇取对侧或同侧侧俯卧位可有效降低难产及剖宫产率.
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急诊微创技术治疗输尿管膀胱壁间段结石的诊疗观察
目的:探讨微创技术治疗输尿管膀胱壁间段结石安全性和有效性.方法:收集分析我院5年采取输尿管镜技术、B超引导电切技术急诊治疗输尿管膀胱壁间段结石43例.结果:全部患者成功碎石取石并留置双J管,术后6个月复查超声及尿常规未见同侧肾积水、输尿管开口狭窄和尿路感染.结论:输尿管镜技术和B超引导电切技术治疗输尿管膀胱壁间段结石安全有效,具有创伤小、安全性高、疗效确切等优点,具有很强的实用性及可操作性.
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臭氧加亚甲蓝盘内注射治疗盘源性腰痛102例体会
目的:探讨臭氧加亚甲蓝注射治疗盘源性腰痛疗效分析.方法:2008年11月～2012年11月在CT导引定位下,经皮穿刺,在盘内注入臭氧联合亚甲蓝,治疗盘源性腰痛共102例,其中男性58例,女性44例；平均年龄45岁(22～78岁),病程平均23个月(6月～21年).对比术前术后及随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)和患者对治疗主观满意度评定疗效.结果:随访3个月～4年,平均随访2年,每三个月门诊复诊或电话随访一次.术前VAS评分平均(736±0.42)分,术后第2d VAS评分(2.61±0.72)分,随访时评分为(1.87±0.52)分,术后评分和随访时评分与术前比较差异有统计学意义(P＜0.001),所有患者均成功穿刺,没有出现损伤神经根、大血管或伤口感染等并发症.随访时按改良MacNab功能评价标准评价疗效.显效者85.29％,有效者9.8％,无效者4.91％.结论:臭氧加亚甲蓝盘内注射治疗盘源性腰痛疗效满意,见效快,治疗方法安全、简单微创.
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美宝烧伤膏贴在静脉炎治疗中的应用
目的:观察应用美宝烧伤膏贴外敷治疗各种输液所致静脉炎的疗效.方法:将我科2011年1月～2012年12月发生的静脉炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组应用美宝烧伤膏贴外敷治疗.对照组应用50％硫酸镁湿敷.结果:治疗组24小时和48小时的显效率和有效率均高于对照组.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:美宝烧伤膏贴外敷治疗各种输液所致静脉炎疗效好,安全、不影响患者的生活起居,护士操作方便.
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神经生长因子治疗有机磷农药中毒迟发性周围性神经病变临床观察
目的:探讨神经生长因子治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)迟发性周围性神经病变(OPIDP)的临床观察.方法:35例急性有机磷农药中毒(AOPP)迟发性周围性神经病变来自2000年1月～2011年1月我院住院患者,将2000年1月～2005年1月收治的16例患者作为对照组,将2005年2月～2010年1月收治的19例患者作为治疗组,用药方法:两组均予VitB1、VitB12作为基础用药,症状较重的配合中药、针灸、理疗、按摩治疗,对照组在此基础上使用外观完全一样的无活性制剂.治疗组则肌注神经生长因子9000u,1次/d,疗程30d.结果:30天后疗效观察,治疗组19例,有效率89.4％.而对照组16例,有效率43.8％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:神经生长因子能显著促进急性有机磷农药中毒迟发性周围性神经病变患者临床恢复.
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米非司酮米索前列醇配伍依沙吖啶羊膜腔内注射用于16～26周引产的临床观察
目的:探讨米非司酮、米索前列醇配合依沙吖啶终止中期妊娠,提高引产成功率,缩短总产程时间.方法:将因各种原因引产的妇女406例,随机分为观察组(依沙吖啶羊膜腔内注射引产)对照组(米非司酮、米索前列醇配合依沙吖啶羊膜腔内注射引产),比较两组引产效果.结果:观察组与对照组总产程时间,引产成功率比较差异有统计学意义.结论:米非司酮、米索前列醇配伍依沙吖啶羊膜腔内注射终止中期妊娠,引产成功率高,总产程时间缩短.
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经腹经阴道超声对提高宫外孕诊断准确率的应用价值
目的:探讨经腹部超声和经阴道超声对宫外孕诊断的价值,以及联合应用提高宫外孕的诊断符合率的方法.方法:对比观察156例经腹超声及经阴道超声诊断宫外孕的二维图像、患者血流分布情况.结果:经阴道超声能较经腹部超声提前一周左右发现孕囊；包块回声的改变随异位妊娠时间长短及性质不同,表现为不同的回声,但经腹超声与经阴道超声差别不大,仅表现为经阴道超声清晰度更高,彩色血流信号更敏感；包块的检出率受包块的大小影响,经阴道超声能检测出较小的宫外孕包块.结论:经阴道超声较经腹超声在诊断宫外孕包块方面准确率、敏感度明显提高,但扫查范围较小,对于较大包块及腹腔积液没有经腹超声更直观、全面,因此应联合应用.对于部分不能经超声完全诊断的病例,还应结合病史资料和临床实验室检查综合评价,全方位考虑,提高宫外孕的诊断准确率.
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经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠诊断价值的探讨
目的:探讨经阴道超声对异住妊娠的诊断价值.方法:对我院2011年7月～2012年7月妇产科门诊60例疑似异位妊娠患者经阴道超声检查,并与手术后病理结果对比.结果:60例患者经阴道超声诊断异位妊娠54例,与病理结果对照,符合率90％,误诊3例,误诊率5％,其中1例输卵管炎,2例黄体破裂,漏诊3例,漏诊率5％.结论:经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠有较高的诊断准确性,操作方便,是目前早期异位妊娠首选的诊断方法.
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艾灸足三里干预运动性疲劳的临床观察
运动性疲劳是机体不能将它的机能保持某一特定水平或者不能维持某一预定的运动强度,是运动医学疾病中的常见病.本研究的目的在于探讨艾灸足三里对于运动性疲劳的防治作用,以便为运动员疲劳恢复提供参考.1资料与方法1.1研究对象:学生运动员62人,年龄12～17岁,男性32人,女性30人,身体健康,运动能力相近,每周规定的训练项目基本相同.1.2分组:将运动员随机分为两组,即治疗组、对照组,每组31人.各组的一般资料见表1,比较无显著性差异,P＞0.05.
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推拿治疗呕恶案1则
1病例王某,女,56岁,农民,2012年4月16日初诊.恶心欲吐6年余.患者无明显原因恶心欲吐,时轻时重,轻则半月一次,持续数分钟,重则持续数天.发作时有呕恶感,但吐不出来,不欲饮食,与进食、情绪无关.无胃痛、反酸、胃胀、腹痛等症状.未到医院进行诊查.自以为肚内有蛔虫,服驱虫药治疗,药名不详,用药后症状无改善.
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针刺合雷火灸对中风后偏瘫肩痛疗效观察
目的:观察针刺合雷火灸对中风后偏瘫肩痛疗效.方法:将60例中风后偏瘫肩痛患者按照随机数字表法分成两组:针刺合雷火灸组(A组)、中西医内科常规治疗组(B组)各30例.以视觉模拟评分(VAS)及总有效率进行统计学分析.结果:A、B两组肢体疼痛缓解程度优良率分别为93.3％和56.7％(P＜0.01).结论:针刺合雷火灸疗法对中风后偏瘫肩痛疗效确切,与单纯药物相比具有明显优势.
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针、药、推、练治疗肩周炎21例临床观察
目的:观察针刺、中药、推拿辅以功能锻练治疗肩周炎的临床疗效.方法:对21例患者采用四法结合的治疗方案,针刺、中药、推拿辅以功能锻练.结果:患者总体恢复较好,治愈率较高,总有效率达100％.结论:针、药、推、练治疗肩周炎临床效果显著.
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豁痰化瘀开窍方治疗睡眠呼吸暂停综合症临床心得
目的:探讨睡眠呼吸暂停综合症的中医中药治疗.方法:通过典型病例分析,观察豁痰化瘀开窍方对该病的疗效.结果:豁痰化瘀开窍方对睡眠呼吸暂停综合症确有疗效.
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中药治疗顽固性荨麻疹经验方105例的临床疗效验证
中医认为:荨麻疹是由于阳虚血虚,肌肤失养,腠理不密,复感风邪所致,临床上较为常见.中医称荨麻疹为隐疹、风瘙隐疹等,因时隐时现,消退后一般不留痕迹,又俗称鬼风疙瘩、风疹块、风疙瘩;它是顽固性皮肤病.本文作者根据中医药理学,配合西方医学进行分析,用中药经验方治疗荨麻疹105例.经临床治疗后收效奇特,以下是临床经验.
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酒精性脂肪肝的治疗体会
随着生活水平的不断提高以及人们不健康的生活饮食习惯增多,脂肪肝的发病率急剧上升,且呈年轻化趋势.大量饮酒引起脂肪肝的低时限为5年,引起肝硬化的低时限为10～15年.由于本病特点是缓慢发病、病程长,早期无明显症状,后期可导致肝细胞发生反复的脂肪变性、坏死和再生,造成脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化,给患者带来巨大痛苦.根据这一临床特点,我潜心于酒精性脂肪肝的防治,查阅了关幼波、王新陆等老一辈中医工作者的治疗笔录,借鉴经验,采用中医辨证辨病治疗,自拟"降脂清肝汤"治疗酒精性脂肪肝,提高了疗效,缩短了病程,取得了一定的经验体会,现予以陈述.
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急性呼吸衰竭的诊疗及进展分析
目的:探讨急性呼吸衰竭的诊断治疗及进展分析.方法:选取我院在2009～2012年收治的81例急性呼吸衰竭患者,其中,男性40例,年龄在3个月～67岁之间,女性41例,年龄在5个月～74岁之间,所有患者均经临床诊断为急性呼吸衰竭.对所有患者进行疾病诊断和对症治疗,并探讨治疗此种疾病的新进展.对患者采用无创正压通气治疗,对患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:通过对急性呼吸衰竭疾病进行准确的诊断和治疗,患者的病情得到了较大程度的改善.81例患者中,显效47例,有效27例,无效4例,死亡3例,有效率为91.4％.结论:通过对急性呼吸衰竭疾病正确的诊断,通过无创正压通气治疗,患者康复的几率大增,所以,要广泛应用到临床实践中.
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我院住院患者麻醉药品使用调查分析
目的:调查我院住院患者麻醉药品的使用情况,以供临床用药参考.方法:以我院2011～2012年住院患者麻醉药品管理的专用账册为调查对象,了解常用药品及其用法、用量和具体应用.结果:使用麻醉药品共14种,使用频率较高的为芬太尼针、盐酸吗啡针、盐酸吗啡缓释片.结论:我院住院患者麻醉药品的使用基本合理,应进一步提高合理用药水平.
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婴儿蒙被综合征130例临床分析
目的:总结婴儿蒙被综合征(IMS)的诊治经验.方法:回顾性分析我科住院治疗的IMS130例的有关资料.结果:痊愈出院28例、好转49例、死亡8例、自动出院7例、转上级医院38例.结论:IMS好发于寒冷季节,多见于6个月以下的小婴儿及新生儿,多为夜间发病,有蒙被或保暖过度诱因,以高热、大汗、脱水和缺氧为突出表现；掌握其临床特点有助于诊断,治疗上轻者尽快脱离闷热环境,重者就近送往医院给予补液输氧等对症治疗；孩子穿着被盖适宜,保持室内通风,夜间多看孩子几眼,有助于减少该病的发生.
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胎膜早破与母婴结局临床分析
目的:探讨胎膜早破的原因、对母儿的影响及预防措施.方法:选取2009年1月～2012年1月我院收治的103例胎膜早破孕产妇,对其资料进行回顾性分析,同时随机抽取同时期的356例无胎膜早破的孕产妇作为对照组.结果:胎膜早破组的剖宫产率、早产率、羊水污染、新生儿窒息、新生儿肺炎、产褥病率均明显高于对照组,P＜0.01.结论:胎膜早破与难产、早产及新生儿窒息等并发症的发生率密切相关.要加强对胎膜早破的早期预防和诊断,对不同周期的胎膜早破孕产妇给予不同的方法进行处理,以减少母婴并发症,保护母婴的健康和安全.
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出生缺陷医院监测分析
为了进一步做好全市出生缺陷监测工作,保证监测工作的科学性和可行性,2012年通过对我市国家级监测医院进行监测,并收集统计上报的资料,通过对综合医院的妇产科、儿科、B超室、五官科、急诊科等相关科室进行出生缺陷质量控制,对出生缺陷疑诊病例、治疗性引产的死胎死产以及放弃新生儿死亡病例进行追访,杜绝出生缺陷漏报.现将监测情况分析如下:全市综合医院上报围产儿数为8390人,共报告出生缺陷病例108例,出生缺陷发生率为万分之128.72.
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塘沽地区1433例孕龄妇女微量元素检测结果分析
目的:探讨该地区孕龄妇女在不同孕期全血微量元素的变化规律,掌握该地区孕妇微量元素的缺乏状况,制定干预措施.方法:按孕周将1333名孕妇分为早孕(＜12周)、中孕(13～27周)、晚孕(＞28周)3个实验组,100名正常体检妇女作为对照组,采用多通道原子吸收光谱法测定实验组及对照组妇女全血微量元素含量,比较实验组及对照组全血中微量元素的缺乏状况.结果:孕妇体内微量元素钙、铁、锌的缺乏率与非妊娠期妇女比较有明显差异(P＜0.05),而且随着孕周的变化,孕妇微量元素钙、铁、锌的缺乏情况也有不同.孕妇体内铜、镁的缺乏状况与非妊娠期妇女比较无显著性差异.结论:孕妇是微量元素缺乏的高危人群,应加强围产期保健工作,指导合理饮食,根据全血测定结果,必要时,孕中期额外补充一定量的铁剂和钙剂,注意富含锌食品的摄入,以保证各种微量元素的均衡摄入.
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肝源性糖尿病28例临床分析
目的:分析肝源性糖尿病的临床特征及治疗方法.方法:对我院2009年5月～2012年5月诊治的肝源性糖尿病28例临床资料进行回顾性总结分析.结果:肝源性糖尿病临床表现以肝病症状为主,糖尿病的“三多一少”症状少见,通过保肝、抗病毒治疗及控制饮食或胰岛素治疗,除1例死亡外,其他患者的血糖水平均得到较好控制.结论:肝源性糖尿病多继发于肝硬化,在积极保肝治疗的基础上加以饮食控制,必要时给予胰岛素治疗,大部分患者血糖可随肝功能改善得到较好的控制.
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胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗胸腔积液的临床分析
目的:分析胸腔闲式引流加尿激酶用于治疗胸腔积液的临床效果.方法:我院2012年1月～2013年1月收治胸腔积液患者88例,随机分为治疗组和对照组,每组各44例,治疗组患者给予胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗,对照组患者单纯给予胸腔闭式引流进行治疗,观察两组患者的临床症状改善情况,并统计两组患者的治疗效果.结果:治疗组显效40例,有效3例,无效1例,总有效率为97.73％;对照组显效20例,有效6例,无效18例,总有效率为59.09％.两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗胸腔积液临床效果显著,增加了显效的比例,提高了总有效率,值得临床推广应用.
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腹部外科手术患者营养缺乏的解决措施分析
目的:探讨腹部外科手术患者营养缺乏的原因及解决措施.方法:采用回顾分析法,选取我院2010年8月～2012年9月收治的营养缺乏腹部外科手术患者80例,分析相关临床资料.结果:腹部外科手术患者营养缺乏的原因主要有营养摄入和吸收不够、营养消耗和丧失过多、术中和术后营养丢失等.解决措施主要包括补充蛋白质、补充维生素、补充微量元素、补充谷氨酰胺等.结论:腹部外科手术患者营养缺乏的原因十分复杂,手术治疗时应该注意为患者补充营养.
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不同保存温度和时间对血清免疫球蛋白含量的影响分析
目的:讨论什么条件下适合保存血清免疫球蛋白.方法:使用专业仪器,采用免疫比浊法对血清免疫球蛋白在不同保存温度和时间下IgM、IgG、IgA含量进行测定.结果:4摄氏度下,3天IgA含量就有明显升高,6天IgM、IgG含量明显升高.在-29摄氏度下,6天内含量无明显变化,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:-20摄氏度,6天内是适合进行血清免疫球蛋白保存的温度和时间[1].
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胸腔引流管脱出的常见原因分析及对策
目的:探讨保持胸腔引流管正常使用,防止其脱出的有效方法.方法:对我院近年置入胸腔闭式引流管后发生脱管6例的临床资料进行分析,并根据发生脱管的原因制定预防对策.结果:胸腔引流管固定方法不正确、留置时间过久、患者缺乏自我保护知识是导管脱出的常见原因.结论:护士应加强工作责任心,掌握固定胸腔引流管的方法和技巧,及时发现胸腔引流管脱出的倾向,及时预防和处理,并教会患者保护胸腔引流管的方法,才能防止胸腔引流管脱出,保持有效的引流通道.
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1968例剖宫产情况分析
目的:探讨剖宫产率增高的原因及降低剖宫产率的措施.方法:回顾性调查2010～2012年我院1968例剖宫产的临床资料,分析剖宫产率和剖宫产指征的变化趋势.结果:期间内我院剖宫产率逐年上升,剖宫产因素中胎儿因素所占的比例有所下降,社会因素有上升趋势,其中要求手术所占比例较大,产妇因素所占的比例先升后降.结论:合理掌握剖宫产指征,加强围产期保健知识教育和孕期营养指导,减少社会因素剖宫产,是降低剖宫产率的关键.
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59例良性位置性眩晕临床治疗分析
目的:探讨Epley复位法及Lempert复位法治疗良性位置性眩晕的临床疗效.方法:59例良性位置性眩晕患者采用上述方法治疗后,观察治疗后即刻和1周后的疗效和不良反应.结果:59例良性位置性眩晕患者一次痊愈56例,其中所有后半规管均一次治愈,治愈率100％,水平半规管一次治愈率85％,3～5日后再次治疗均完全治愈.结论:Epley复位法及Lempert复位法治疗良性位置性眩晕安全有效,值得临床推广.
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194例肺结核临床资料分析
肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染,经呼吸道传播的一种慢性传染性疾病,常在机体抵抗力降低和细胞介导的变态反应性增高时发病.我国在全球仍属结核病疫情高发地区,是世界上22个结核病高负担国家之一.现有活动性结核患者约450万人,其中痰涂片阳性肺结核患者约150万人(结核病传染源),全国每年新发生肺结核患者约145万人,结核病患者数量居世界第二位,其中80％的患者在农村.全国受结核菌感染者约有5.5亿人,占全国人口的45％.我省属于西部欠发达地区,结核病疫情明显高于中东部地区,有结核菌感染者1200万人,活动性肺结核14万人,每年新发生活动性肺结核患者约4万人,且有逐年增多的趋势.
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高血压对急性心肌梗死影响的临床分析
目的:探讨高血压对急性心肌梗死的影响.方法:选择我院2007年5月～2011年5月收治的急性心肌梗死患者80例,依据有无合并高血压进行分组,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组40例中,无痛性心肌梗死12例,占30％；典型胸前疼痛28例,占70％.对照组40例中,无痛性心肌梗死6例,占15％,典型胸前疼痛34例,占85％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组左心室肥厚26例,占65％,对照组为6例,占15％.急性心肌梗死发生后,观察组SBP下降值及血压下降发生率均比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对高血压合并急性心肌梗死的患者需加强血压的动态观察,保持血压平稳,对改善预后具有非常重要的临床意义.
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瘢痕子宫再次足月妊娠经阴道分娩的安全性分析
目的:探讨瘢痕子宫再次足月妊娠经阴道分娩的安全性分析.方法:回顾性分析我院2006年12月～2011年5月收治的100例瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,按照再次分娩方式的不同将该组产妇分为再次剖宫产组75例和阴道分娩组25例,比较两组产妇的出血量、住院时间、产褥期热、子宫内膜炎的发生率,新生儿的Apgar评分、颅内出血、肺炎的发生率.结果:阴道分娩组产妇的出血量、子宫内膜炎、产褥期热、住院时间明显少于再次剖宫产组,P＜0.05.阴道分娩组的新生儿肺炎的发生率显著低于再次剖宫产组,P＜0.05.两组新生儿在Apgar评分、颅内出血方面无显著性差异,P＞0.05.结论:剖宫产不是子宫再次足月妊娠的指征,应结合产妇的具体情况,给予阴道试产的机会.
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球后注射治疗Graves眼病并发症的预防对策
通过认真细致的分析245例患者发生并发症的原因,认为做好操作前准备,规范球后注射方法,加强重点环节的管理,强化患者风险教育,加强护士业务培训等,均可有效预防并发症.
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治疗失眠的汤剂处方分析
目的:调查、统计我院治疗失眠汤剂使用情况,为临床安全、有效、合理应用汤剂治疗失眠提供参考依据.方法:对199例病历及446张治疗失眠处方所用方剂、中药频次进行统计,分析方剂治疗失眠类型及治疗效果.结果:通过统计显示使用频率较高的处方分别为归脾汤、天王补心汤、黄连阿胶汤、酸枣仁汤等；使用频率较高的中药为甘草、酸枣仁、茯苓、人参等.结论:造成失眠的多为虚症,符合“不寐之证,虚证尤多”的论述[1].
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关于二级甲等医院人力资源管理中培训环节的调查报告
随着医疗水平的快速发展,医院需要"数以亿计的高技术医务工作者、数以千万计的专门人才和一大批拔尖创新人才".而这些人才的培养离不开教育、更离不开培训.职工培训不是精英培训,而是大众培训;不是淘汰培训,而是成功培训.对医生、护士的培训作为医院人力资源开发与管理的一个主要内容,对全体人员知识与技能的更新和提高、行为准则与责任意识的规范和强化发挥着重要作用.然而,在实际的培训中却面临着缺乏系统性及实效性不强等问题.
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恶性肿瘤相关性贫血的中医治疗进展
恶性肿瘤相关性贫血是指肿瘤自身或治疗因素导致的贫血,是恶性肿瘤常见的伴随疾病之一,严重影响肿瘤患者放、化疗的疗效、生存期、生活质量和预后,目前已越来越受到重视.目前中医治疗临床报道有一定疗效.本文对中医治疗加以归纳综述.
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护理人员职业倦怠研究进展
随着社会的发展,人们对健康的需求越来越高,护理人员作为健康服务的主要提供者的压力也越来越大,容易产生职业倦怠,根据Bakker等人对护理人员的研究发现,职业倦怠具有传染性,可以从一个人传播到另一个人[1].本文通过对国内外护理职业倦怠的现状、原因及干预的措施进行综述,以进一步丰富和充实护理职业倦怠的研究.
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中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究进展
慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜萎缩变薄,腺体减少或消失为特征的消化系统疾病,属中医范畴的"胃痛"、"痞满"等.1978年,WHO将CAG列为胃癌的癌前状态,表明CAG已成为极受医学界重视的一个疑难杂症.近年来,国内对CAG的中医药治疗卓有成效,现就近年来对CAG的中医药治疗有关文献综述如下.
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中药的降血糖作用机制研究现状
糖尿病是一种慢性病、多发病,主要是由于代谢紊乱造成的,从中医的角度来讲属于消渴的范畴,随着人们生活方式的改变及压力的增大,糖尿病患者越来越多,已经成为世界第三大疾病.随着糖尿病治疗技术进步,西药在治疗糖尿病上的弊端逐渐凸显,而中药具有降血糖作用温和持久、副作用小的优势,且具有多效应、多位点和多功能的特点.本文根据现有的研究资料,详细论述了中药降血糖作用机制的研究现状.
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动脉穿刺置管方法的研究进展
通过介绍临床常用各动脉桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉穿刺置管的方法,提高动脉穿刺的成功率,减轻患者的痛苦.
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中药保护心肌缺血损伤机制的研究进展
随着临床和基础研究的发展,中药在保护心肌缺血方面的作用机制获得多层面的全新认识,其在清除自由基、抑制心肌细胞凋亡、调节血管活性物质、调节钙平衡、改善心脏血流动力学、改善血液流变学、促进血管新生以及抑制炎症反应等方面作用明显,现将近年来中药保护心肌缺血损伤机制的研究新进展加以综述.
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妇科手术患者健康宣教的重要性
随着人们的生活水平提高和社会经济不断发展,女性患者对自己患病知识的了解率提出了更高要求.妇科护理人员要积极对患者及其家属进行有计划、有评价、有组织的系统健康教育活动,对妇科手术患者更为重要.通过回顾100例妇科手术患者健康教育,表明了完善的健康教育可以减少术前、术后并发症,促使人们自觉采取有利于健康的行为,改善、维持和促进了个体健康,密切了医患关系,减少了医疗纠纷.
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辨证施护在高血压病患者健康宣教中的应用
目的:以高血压为例,探讨辨证施护在健康宣教中的应用途径.方法:对16例高血压病患者进行调查归类,根据各中医证型采取不同的辨证施护措施.结果:中医健康教育组患者身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量明显提高.结论:制定具有中医特色的高血压健康教育路径符合临床需要,是必不可少的一项重要工作.
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浅析现代护理中健康教育的重要性和技巧
目的:探讨有技巧的健康教育在现代护理中的重要性.方法:在临床中给予患者有技巧的健康教育.结果:受有技巧教育者能积极应对疾病.结论:对患者进行有技巧的健康教育能减轻患者的心理压力,树立战胜疾病的信心,提高患者的生活质量和护理工作质量.
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三位一体健康宣教对结核病患者的影响
为提高结核病患者的治愈率,我们采用一对一咨询、现场交流、发放健康知识小册子、开展讲座、张贴宣传画、宣传板报、播放音像制品等活动形式,对社区、家庭、患者进行结核病防治知识的健康教育和卫生宣传工作.广泛宣传结核病防治的核心知识,提高大众对结核病的认知水平,消除其恐慌心理,增强自我防护意识,促进结核病患者规律治疗,后达到真正治愈.
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健康宣教对慢性心力衰竭患者的应用
目的:探讨健康宣教对慢性心力衰竭患者的效果.方法:通过对2009～2011年在我科住院的30例慢性心力衰竭患者的实施临床护理,对患者进行包括运动康复、饮食、睡眠、心理、用药、出院指导等一系列健康宣教.结果:对保证患者治疗、缩短住院日、减少复发提供了较好的基础条件.
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健康教育在糖尿病患者自我管理中的应用
目的:糖尿病是慢性终身性疾病,为探讨糖尿病患者对糖尿病知识了解程度,帮助患者建立健康的生活方式,以预防或延缓并发症的发生和发展,有针对性地进行健康教育.方法:通过开展糖尿病健康教育,了解患者在自我管理中存在的缺陷,帮助患者消除心理障碍,学习糖尿病相关知识.结果:护理人员在临床护理实践过程中,为患者传授自我管理知识和技能,让患者参与制定自己的治疗计划,积极配合治疗,是预防糖尿病并发症不可缺少的手段.总结:医护人员对糖尿病患者进行科学的、有针对性的健康宣教,增强了人们防病治病的意识,促进采用健康的生活方式,提高了患者的生活质量.
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浅谈健康教育在消化内科护理中的运用
目的:探究健康教育在消化科护理中运用以及在消化内科护理中大力加强健康教育的积极意义.方法:选择我院2011年10月～2012年10月接收的158例消化内科患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组单纯予以常规护理,观察组在对照组基础上加以健康教育.两组患者均以治疗一周为一个疗程.结果:在治疗效果方面,观察组患者的焦虑忧郁状态明显下降,较对照组下降更为明显(P＜0.05),具有统计学意义；观察组患者的睡眠质量明显上升,较对照组上升更为明显(P＜0.05),具有统计学意义；在对我院护理工作的满意度调查方面,观察组患者的满意度明显提高,较对照组提高更为明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:健康教育对于消化内科护理具有积极作用,取得较好临床效果,值得在临床上推广使用.
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温阳利水法对糖尿病肾病临床期患者脑利钠肽和尿白蛋白排泄率的影响
目的:探讨温阳利水中药对糖尿病肾病临床期患者脑利钠肽(BNP)和尿白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法:将50例糖尿病肾病临床期患者随机分为治疗组28例、对照组22例,所有病例均予以西医常规治疗(ACEI、ARB、利尿剂等),治疗组在对照组治疗基础上加用温阳利水中药治疗,疗程均两个月,观察两组各项指标变化.结果:治疗组治疗后与治疗前比较,UAER和BNP均有显著性差异(P＜0.01),与对照组治疗后比较亦有显著性差异(P＜0.05).结论:温阳利水法治疗糖尿病肾病临床期可明显降低血浆BNP浓度,减少尿蛋白,缓解临床症状,是一种较好的治疗方法.
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生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效观察
目的:观察生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化并上消化道出血止血治疗中的临床疗效.方法:将62例患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=32),治疗组予生长抑素联合泮托拉唑治疗；对照组予垂体后叶素治疗.观察两组治疗效果.结果:治疗组总有效率96.66％,高于对照组62.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生长抑素联合泮托拉唑是治疗肝硬化并上消化道出血的有效措施之一,疗效优于垂体后叶素,且副作用小,值得临床推广应用.
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麻醉后恢复室预防医院感染的管理措施
本文通过探讨麻醉后恢复室预防医院感染管理的有效方法,预防和减少在麻醉后恢复室内发生的医院感染,提高医疗护理质量,得出结论:提高医护人员对医院感染工作重要性的认识,严格遵守各项预防医院感染管理的规章制度,积极采取各种有效预防控制的措施,减少患者手术后切口感染和呼吸道感染,使手术患者安全度过围手术期,缩短患者住院日,早日康复.
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浅析手术室护理不安全因素的原因和防范措施
目的:探讨手术室护理不安全因素及防范措施,以提高患者手术期护理安全水平.方法:通过对我院手术室护理工作回顾性分析、总结找出潜在和现存的不安全因素.结果:针对手术室护理不安全因素的分析,结合我院工作实际提出防范措施.结论:严格执行各项规章制度、提高手术室护理人员工作责任心,是提高手术室护理质量、减少护理差错事故的关键.
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消毒供应中心工作人员的职业危害因素及防护对策
消毒供应中心承担着医院可重复器械的清洗、消毒灭菌等工作,是医院各种病菌、污染物集中场所,因此,如何做好消毒供应中心职业防护,避免职业暴露的发生显得尤为重要,现将供应室的一些常见职业危害进行总结和分析,并提出相应的防护对策,现报道如下:1常见的职业危害因素1.1生物因素1.1.1临床使用过的大量污染物品均在消毒供应中心进行去污、清洗、消毒、灭菌,再回收清洗时经常接触患者的血液、体液、分泌物污染的医疗用品.
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加强急诊分诊管理提高急诊预诊分诊质量
目的:探讨急诊分诊的管理.方法:通过制度、人员、设备、培训管理方法对2012年6～12月急诊患者作出初步的判断分诊及抢救处理.结果:通过加强管理提高急诊预诊分诊质量.结论:要提高急诊预诊分诊的质量必须在实践工作中不断总结经验,不断改进,为急诊患者高质量的医疗服务.
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手术室护理安全问题原因分析及应对措施
目的:探讨我院手术室护理工作中存在的不安全问题,并提出应对措施,保证护理安全.方法:对我院手术室护理工作中存在的不安全因素进行分析,增强护理人员的风险意识,并提出相应的应对措施.结果:采取以上措施能够保证手术顺利完成,减少手术并发症及意外事故.结论:制定有针对性的应对措施,保证护理工作的开展,确保护理的安全性,提高护理人员业务水平能够有效杜绝医疗事故,建立和谐的医患关系.
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做好沟通管理,避免医院纠纷
目的:总结新形势下医护患三者之间产生矛盾纠纷的原因,探讨护士长做好沟通管理的技巧,从而避免矛盾纠纷,提高患者满意度.方法:分析医护患三者之间产生纠纷的原因,总结护士长做好沟通管理的技巧.结果:通过护士长对医护患沟通的管理控制,建立和谐的医护患关系,避免矛盾纠纷,使科室和谐发展,提高患者满意度.
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清洗流程持续改进对妇科器械灭菌效果的影响
目的:了解妇科器械清洗流程持续改进后清洗效果.方法:比较传统清洗法与改进流程法两组的清洗效果、灭菌合格率.结果:清洗流程改进后妇科器械清洗质量、灭菌合格率均优于传统清洗法.结论:清洗流程的持续改进使妇科器械清洗质量明显提高,值得推广.
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介入病房护士的职业安全危险因素与防护对策
目的:探讨介入病房护士职业安全的各种危险因素并提出相应的防护对策.方法:分析介入病房护士职业安全的各种危险因素,提高安全防护意识,并提出各种相应措施进行防护.结果:各种职业安全危害减少,护理人员防护意识增强,能有效得到防护.结论:通过提高防护安全意识,健全安全制度,进行人性化关怀,能促进医疗职业安全,保障医护人员的健康.
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做好手术病人护理安全管理
医疗护理安全事故不仅对病人的健康权益和经济利益构成危害,也会给医院、医护人员的正常工作和医学发展带来不利的影响.手术室作为各个手术科室主要的诊疗场所,风险无处不在、无时不有.因此,保证每一个手术病人的安全是手术室护理工作的重要内容之一；为了确保手术病人的安全,我们从手术病人、护理人员、环境、物品等各个方面加强安全管理、避免医疗事故,防范医疗纠纷.
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救护车车载用物管理与消毒
对救护车的规范管理,是保证病人急救顺利的前提条件,通过对救护车班班交接,每班查对,每周由专班消毒,并及时更换和补充车内的药物和设备完好来保障院前急救工作的顺利开展.
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加强CSSD管理对控制医院感染的体会
目的:对CSSD的管理方法与控制医院感染进行探讨和总结.方法:认真执行2012版《消毒技术规范》,完善各项技术操作.结果:CSSD不仅是供应无菌物品的科室,还是控制医院感染发生的重点科室.结论:严格的管理,是提高CSSD工作质量的关健,由于物品的消毒、灭菌效果得到了保证,能很好地控制医院感染,确保医疗安全.
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当日护士分管床位一览表在质量管理中的应用
自卫生部2010年开展“优质护理服务示范工程”活动以来,为了提高护士的工作效率和质量,以患者为中心,提高满意度,强化标准意识,方便护士对在岗工作进行统筹规划,2012年10月,我科自行设计了当日护士床位一览表,并应用至今,在改善护理质量上收到良好的效果.
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院内ICU护理进修的效果研究
目的:探讨参与院内ICU进修的效果.方法:在本人申请报名及护理部的安排下,于2012年4月15日～年8月15日在院内ICU进修学习.结果:进修前后考核成绩有明显差异,进修后一年内考核成绩优于进修前一年,差异有统计学意义(P＜0.001),本人抢救技能及综合素质得到了提高.结论:通过院内ICU进修提升护理人员业务水平的方法切实可行.
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北美枫香挥发油化学成分的研究
以水蒸气蒸馏法提取枫香树属植物北美枫香挥发油,首次以气相色谱-质谱联用技术对其叶、树皮、心材三个部分成分进行分离、鉴定研究.叶中鉴定出15个成分,树皮鉴定出7个成分,心材中鉴定出9个成分.
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九节菖蒲提取物小鼠急性毒性实验研究
本文通过小鼠灌胃给予九节菖蒲提取物,观察其急性毒性的强弱,测定相关参数,为临床安全用药提供依据,得出结论:九节菖蒲提取物的急性毒性较小,可供临床使用.
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手术室护士带教培训的常用方法与效果
总结各种培训方法在手术室护士带教中的作用及效果.方法即分级培训、一对一专人带教法、模拟演示法等.规范及系统化的培训使新进护士能较快进入角色胜任手术室工作,更好的完成手术,提高了护理工作水平.促进各层级护士的知识、技能、能力的提高,提高手术室护士专科技术水平,大大提升了工作效率.
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皮肤科护生带教管理与体会
探讨皮肤科护生带教的管理方法,认为对带教教师的素质要求、制定带教目标,重视护生综合能力的培养、专科操作技能培训、严格出科考核、征求意见、及时反馈等可提高护生在皮肤科的临床带教效果.
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医学生物化学中多媒体课件的应用初探
在20世纪下半叶生物化学的飞速发展已成为现代生命科学中具活力的带头学科和新的生长点,医学生物化学是医学专业重要的专业基础课,多媒体教学是以计算机为核心,综合应用幻灯、投影、电视、录像、CAI等软件和硬件,开展具有形象、直观、信息量大等特点的课堂教学,创造出一个图文并茂、有声有色、生动逼真的教学环境,为医学生物化学提供了有效的教学手段.
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浅谈医学影像专业实习生小讲课的教学感言
我们加强对本专业实习生的严格管理,根据培养目标及培养计划的调整,对影像专业学生毕业实习计划进行修订.实施实习生小讲课计划,不但进一步加强实习生阅片技能和基本操作技能、增加新型影像技术的实习内容、熟悉掌握各种疑难病变的诊断要点,而且培养实习生在实习过程中,注重医学职业道德教育、语言表达能力、沟通能力、讲课能力的培养,扩展学生的知识面,从而提高实习效果和工作能力.因此加强医学影像专业实习生的小讲课教学日趋重要.
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浅论前列腺增生症治疗方式的选择
前列腺增生症在当今社会成为老年男性的常见病及多发病,治疗方式的选择直接关系到预后.总结150例前列腺增生症患者治疗经过,其方式分为服药保守、前列腺汽化电切术(TURP)、膀胱造瘘加睾丸摘除术、开放性前列腺摘除术.对于中小体积者,适于TURP手术,而对于体积大者则适行开放手术.对有严重合并症者选择膀胱造瘘加睾丸摘除术,均达到满意疗效.
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卒中后肢体功能障碍的疗效评价
肢体功能障碍是卒中后主要后遗症之一,然而卒中后肢体功能障碍的疗效评价是偏瘫康复评定中重要的组成部分,也是进行正确和有效康复治疗的前提和基础.综合近年相关文献,目前卒中后肢体功能障碍的疗效评价主要从神经功能缺损、偏瘫运动功能、日常生活活动能力等三个方面进行综合评价.所以通过正确的、合理的康复评定,了解功能障碍的性质、部位、范围及严重程度,为制定治疗计划提供客观依据,且恰当的疗效评价指标是临床实验的重要内容.
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试论梅核气的临床治疗体会
梅核气是指对咽异感,如梅核塞在喉咙,咳嗽不出,咽不下,间歇,但不影响进食障碍的特征.这种疾病在中年人中更普遍,大多数是妇女.中医认为本病主要是由不良情绪所致,肝气郁结,然后由逆,喉中或在限制脾胃,流体不分配,凝聚成痰,喉中痰与气引起的.它是祖国医学的"郁证"范畴,相当于西方"咽神经官能症"、"慢性咽喉炎"、"食管痉挛或食管炎"."梅核气"早的记载是在战国晚期,《灵枢·脏腑病邪形篇》说:"心脉喉营."汉代《金匮要略》描述女人"如果之乱咽,半夏厚朴汤主之".
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温病方药配伍理论研究的新思路
舌象作为中医四诊望诊必察内容之一,内容丰富.诊舌为历代医家重视,其临床意义丝毫不亚于脉诊.舌诊随明清温病学派的兴起而在临床诊疗中显得尤为重要.临床医生可通过舌象的诊察探知病人病情的进展、病势之进退、病因病机、津液的盈亏及预后.这不仅是物理“黑箱理论”的体现,更是中医“司外揣内”诊疗思想的再现.也正因为如此,舌象的变化对温病临床配伍用药具有重要的指导意义.舌象的诊察和分析本身就具有一定的复杂性,而温病方药配伍与之密切相关.故此二者之间关系具有复杂性和关联性.关于舌象与温病方药配伍的研究不仅对温病理论的研究,更是对温病临床用药规律的探索具有实际的意义.
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浅谈早产的发病原因
随着医学的发展和国内围产期保健网站的逐步建立,早产的防治日益为人们重视.早产是指妊娠满28周～不足37周(196～256日)分娩者.此时分娩出的新生儿称早产儿.早产是围生儿发病和死亡的首要原因,为了降低围生儿病率和病死率必须降低早产的发生率,为了预防早产,就必须做好落后地区的围产期保健,而落后地区的早产发生率是发达地区的一倍以上,现对我院有关早产病例进行回顾性分析.以利于我们对因治疗.
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216例非酒精性脂肪肝的中医证候研究
目的:研究非酒精性脂肪肝(NAFLD)的症状分布规律和证候特征,进一步探讨其发病机制.方法:收集、记录患者临床相关资料和中医四诊所得证候资料,进行统计学分析.结果:排名前4住的症状是倦怠乏力、形体肥胖、肝区不适、胸脘痞满；前4位的舌脉象是腻苔、薄白苔、弦脉、淡胖舌.涉及的临床主要证型为脾虚湿盛型(32.41％)；肝郁气滞型(24.53％)；痰瘀互结型(18.52％)；湿热内蕴型(17.13％).肝郁气滞型、脾虚湿盛型、湿热内蕴型到痰瘀互结型BMI逐渐增高.轻度NAFLD中以肝郁气滞型多见,重度NAFLD中以痰瘀互结型多见.结论:脾虚湿盛型、肝郁气滞型、痰瘀互结型、湿热内蕴型是NAFLD的主要证型,中医辨证分型与脂肪肝严重程度密切相关.NAFLD患者中医证候学研究有助于探讨其中医发病机制.
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康复治疗师及医护联合查房的运用体会
目的:为了适应现代护理模式的转变,体现“以患者为中心”,我科不断总结护理查房经验,探讨医生、康复治疗师、护士联合查房的新型模式在临床上的实施效果.方法:在传统单一由护士组织的查房形式的基础上,改进由医生、康复治疗师、护士联合共同查房.结果:医生、康复治疗师、护士从不同的角度对患者的整体情况进行全面分析、评价,针对存在的问题,对每位患者实施有效的治疗、康复训练及护理,让护士全面掌握患者情况,实施有效的整体护理,保证治疗及时,护理措施到位.结论:医护治联合查房拓宽了查房的内涵,护士通过联合查房,提高自身专科护理技巧.统一了健康宣教内容,避免一人一种说法的尴尬局面,增加患者及其家属对护士的信任度,构建了和谐的医护惠关系.更重要的是激发了护士学习的积极性和主动参与性,提高护士的自学能力及临床综合分析能力,有利于护理工作的开展,提高了护理质量,同时也提高患者对护士的满意度,收到了满意的效果.
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孕期营养指导
当今社会的不断发展与进步,使人们不仅仅满足单纯的生儿育女,更重要的是生育出智商高,聪明健康的后代,而孕期营养是优生的基础和关键.中国营养学会提供的中国居民平衡膳食宝塔,是各类食物在膳食中的地位和应占的比重.第一层为油25～30g、盐6g;第二层为奶类及奶制品300g、大豆类及坚果30～50g;第三层为畜禽肉类50～75g、鱼虾类50～100g、蛋类25～50g;第四层为蔬菜类300～500g、水果类200～400g;第五层为谷类薯类250～400g,水1200ml.中国居民平衡膳食宝塔针对的是中国成人的正常膳食摄入标准,但是对于孕期中的准妈妈来说,这样的摄入标准是远远不够的.
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浅谈益气升降法治疗慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎的发病率较高,是消化系统中常见疾病,现代医学治疗主要是消灭Hp、抑制胃酸和保护胃黏膜.但慢性胃炎病程长,西药治疗效果有时并不显著,或短期内有显著疗效,但容易复发,部分药物副反应较大不易让患者接受.祖国医学上无慢性胃炎病名,但根据其临床表现可归属于"痞满"、"胃脘痛"、"嘈杂"、"反酸"、"呕吐"等范畴.其治疗历史经验较丰富,疗效突出.
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单剂量药品分包机在住院药房的应用
通过单剂量药品分包机在住院药房的实际应用,阐明单剂量药品分包机在药房应用中的体会,和在药品分包时,单剂量药品分包机的常见问题及解决方案.
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浅谈白附子、白附片的区别
中草药是我国人民长期与疾病作斗争的过程中积累并留下的宝贵遗产,是防病治病的重要武器,随着社会的发展,人民的保健意识日益增强,中草药被广泛接受,因此,正确的调剂直接影响药效和用药安全,在调剂中常常存在许多药名发生混淆的现象,常将白附子、白附片混淆使用,现将两种药物进行区别,以便做好中草药的调剂工作.1白附子:属化痰药,处方用名:白附子1.1来源:本品为天南星科植物独角莲的干燥块茎.
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妇科外用药物的不正确使用及不良后果分析
通过“母亲健康工程”对本区域农村妇女的健康检查分析,发现农村妇女因为不正确使用妇科外用药物而带来严重的不良后果.为此提出正确用药的建议.
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浅谈《内经》养生防病的体会
《内经》养生的目的是预防疾病,从而达到体魄健康,欲得"尽其天年",就要懂得养生的道理,并能在平素恰当地运用养生方法,才能保持形体和精神充实,延长寿命.《内经》之养生学,总的要求是顺应天地自然的变化规律,使人的精神思想、生活起居、形体状况适应外在环境的变化.通过文章中案例证明,顺应四时之变化,就能防止外邪的侵袭;养成正常的生活规律,就会气脉畅通,阴阳调和半百而不衰,思想要做到"恬淡虚无,精神内守",就对疾病有康复作用;积极地锻炼身体,就使人身体健康.总之,合理地进行养生,不但预防疾病,而且久病通过配合养生很快恢复健康.
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浅述《金匮要略》中的辨证纲领
从整体观念出发,探讨《金匮要略》中的辨证纲领,大概有气血、风湿、寒热、虚实、阴阳等方面,其包括范围广泛,应用灵活,在临床上杂病的病症千变万化,均不出此范围,它对中医的辨证方法有很大的指导作用,对临床有十分重要的意义.
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梅四膏质量标准研究
目的:对梅四膏质量标准进行研究,以便更好地控制内部质量.方法:对方中大黄、黄柏进行薄层色谱鉴别,对栀子中的栀子苷采用高效液相色谱法进行含量测定.结果:薄层色谱方法专属性好；栀子苷在0.24～3.00ug范围内线性关系良好,r=0.9996,平均回收率为98.72％,RSD为0.45％.结论:上述方法操作简单,重复性好,可作为质量控制依据.
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ICP-OES测定四种中药材重金属含量
目的:测定天麻、菊花、三七和西洋参中铅(Pb)、镉(Cd)、砷(As)、铜(Cu)、汞(Hg)的含量.方法:采用HNO3溶液和H2O2溶液溶解消化样品后,用电感耦合等离子体原子发射光谱仪(ICP-OES)检测4种中药材重金属含量.结果:检出限为0.78～2.03mg/mL各元素的加标回收率为95.5％～ 104.5％.结论:使用该方法快速、简单、灵敏度高,可作为中药材质量的评定方法.
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社区糖尿病家庭保健员的培训方法及体会
目的:探讨糖尿病家庭保健员培训的有效方法.方法:成立培训专家组,制订培训方案,对筛选出的100名家庭保健员,采取理论培训与互动讨论相结合、分类培训和入户指导相结合、指导自学等方式有计划地进行培训.结果:糖尿病家庭保健员对糖尿病防治知识掌握合格率提高,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:糖尿病家庭保健员培训方法效果显著,可以推广.
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对出院患者实施电话随访的效果评价
目的:我们通过电话随访出院患者,全面了解患者对护理工作的意见和建议,综合分析后加以整改,提高了患者的满意度,复诊率显著上升,增强护理人员的服务意识,提升了医院的社会形象和经济效益,为医院各科室打造护理服务品牌和赢得医疗市场奠定了突出基础.
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早期康复护理对急性脑梗死患者预后影响
目的:探讨早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能恢复、日常生活能力及卒中后抑郁发生率的影响.方法:随机选择住院24小时内的76例急性脑梗死患者,早期康复护理组36例,在常规护理基础上进行早期康复护理；对照组40例,仅进行常规护理.两组患者均于入院24小时内及一月,采用中国卒中量表(CSS)、日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,对比观察两组患者神经功能恢复、日常生活能力及卒中后抑郁的发生率.结果:两组患者CSS、ADL、HAMD评分及卒中后抑都发生率在护理前差异不显著(P＞0.05).两组护理一月后,与护理前比较,CSS评分降低、ADL评分升高,差异均有显著性(P＜0.01).HAMD评分护理较护理前均升高,早期康复护理组差异无显著性(P＞0.05),对照组差异有显著性(P＜0.01),早期康复护理组与对照组同比较CSS、ADL、HAMD评分差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).一月后两组卒中后抑郁发生率分别为13.89％、35.0％,两组同期比较差异有显著性(P＜0.01).结论:早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能恢复和日常生活能力均有明显促进作用,且能降低卒中后抑郁发生率.
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脑出血康复期的中西医护理措施及其意义
脑出血发生与高血压、动脉硬化密切相关,是致残率较高的疾病之一.康复期合理护理,对提高治疗效果预防并发症极为重要.护理目的在于减轻或消除患者功能上的残疾,使患者树立战胜疾病、回归家庭和社会的信心,提高患者的生存质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
