内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-0979
- 国内刊号： 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无痛胃镜检查护理体会
目的:探讨优质护理在无痛胃镜检查中的重要性.方法:117例患者在静脉麻醉下行内镜检查.结果:104例无不适感,10例有轻度呛咳,2例有躁动,1例心率减慢.结论:无痛胃镜检查的成功与内镜医生及麻醉师、护士的配合密不可分.
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急性有机磷中毒患者的护理体会
目的:探讨急性有机磷中毒的有效抢救方法与护理措施,提高护理质量和救治成功率.方法:立即通过洗胃清除毒物,及时吸氧、建立静脉通路,密切观察生命体征并且合理、有效地应用解毒剂及复能剂,同时进行密切观察与护理并做好患者的心理护理.结果:33例急性有机磷中毒患者经过抢救治疗和护理,康复30例,3例抢救无效死亡,抢救成功率90.1％.结论:有效系统的护理措施可以提高急性有机磷中毒救治的成功率,降低并发症的发生与致死率.
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1例重症寻常型天疱疮的护理体会
本文通过探讨重症寻常型天疱疮患者的护理方法,得出结论:做好保护性隔离,实施有效护理措施,是减少患者痛苦、预防继发感染的重要保障,有助于提高患者的治愈率.
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慢性阻塞性肺疾病患者使用无创呼吸机的护理
探讨无创呼吸机的临床护理.通过对我科慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的12例病例临床护理经验进行总结.护理人员掌握无创呼吸机的作用原理、正确操作方法,监测各项指标,密切观察病情,有效防止不良反应的措施,保持呼吸道通畅等护理要点是无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病患者取得治疗成功的关键环节.此外,做好患者的心理护理、饮食指导,加强基础护理和健康宣教也是治疗取得成功的重要保障.
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9例可膨胀型三件套阴茎假体植入术的护理
目的:总结和探讨可膨胀型三件套阴茎假体植入术的围手术期护理.方法:回顾性分析9例可膨胀型三件套阴茎假体植入术的临床资料和围手术期护理并进行术后随访.结果:所有患者均恢复良好,术后随访患者及配偶对性生活满意.
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舒适护理在艾滋病患者护理中的应用
目的:探讨舒适护理在艾滋病患者护理中的运用方式,以使患者安全、舒适地接受治疗.方法:对32例23～86岁艾滋病患者在整体护理中运用舒适护理方式,并评价其结果.结果:32例艾滋病患者均有生理和心理方面的改善,满意度为98％.结论:舒适护理在艾滋病护理中的运用提高了护理服务质量,充实了“以人为本”的整体护理内涵.
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自然分娩产妇及家属护理的体会
目的:探讨自然分娩过程中医生及家属对产妇心理护理以保证母婴安全健康为主的分娩模式,可防止心理难产,倡导自然分娩.
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戈舍瑞林缓释植入剂注射疼痛的护理体会
诺雷德是一种可在体内逐渐进行生物降解的多聚缓释植入剂,置于一注射器中,针头相当于16号穿刺针粗细.在进行腹部皮下注射时引起疼痛程度比常规皮下注射大得多,我科至今注射该药患者50余人次,有1例患者注射初期因疼痛而大哭甚至躲避注射,经过心理护理及宣教,情况明显好转,体会如下.
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80例胆结石患者围术期的护理探讨
目的:探讨胆结石患者围术期护理方法及效果.方法:分析我院2012年1月～2013年1月收治的80例胆结石患者临床资料,按护理方法不同随机分为实验组和对照组,比较两组患者护理后效果.结果:实验组患者护理效果明显优于对照组,并发症明显低于对照组,差异具有统计学意义.结论:合理有效的围术期护理措施,有助于胆结石患者恢复,提高治愈率,减少并发症,改善患者生活质量.
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中西医结合治疗新生儿红斑的护理体会
新生儿毒性红斑是发生在健康新生儿身上的一种皮肤病,发病率高达30％～70％.多发生在出生后2周内,大部分婴儿在出生后48小时内发病,可以自愈,但时限较长.新生儿毒性红斑瘙痒可以导致患儿不适、睡眠障碍,影响患儿的生长发育,易引起家长的焦虑不安.现将我科2013年3月～2013年6月92例新生儿红斑患儿护理报告如下.
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细节护理在神经外科护理中的应用体会
目的:研究和探讨细节护理在神经外科护理中的应用效果.方法:选取2011年3月～2013年3月在我院神经外科治疗的130例患者作为研究对象,随机将其分为常规护理组和细节护理组,每组65例,常规护理组患者只进行常规护理,而细节护理组患者进行细节护理.结果:细节护理组压疮、感染等发生率比常规护理组低,细节护理组的满意度显著高于常规护理组(P＜0.05),两组的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:细节护理可提高神经外科护理质量,提高了患者对护理工作的满意程度.
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产后出血的观察和护理
产后出血是指胎儿娩后24小时内,阴道出血量超过500ml,是产科严重并发症之一,也是产妇死亡的重要原因之一.产后出血发生迅猛,一旦发生,预后严重.如抢救不及时可危机产妇的生命,因此,做好产后的观察及护理,能降低产后出血发生率和产妇死亡率.我院2012年1月～2013年5月共接待自然分娩产妇533例,总结产后出血原因,采取有效的治疗及护理措施,取得很好效果,现报道如下.
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心理护理对肿瘤患者重要性的观察
目的:探索通过心理护理能否提高肿瘤患者战胜疾病的信心,提高生存质量.方法:将我院2012年1～12月120例恶性肿瘤患者随机分为两组,观察组60例给予常规肿瘤护理及实施相应的心理护理,对照组仅给予常规肿瘤护理.结果:观察组60例恶性肿瘤患者在住院期间通过心理护理,能较好地完成治疗方案,且情绪稳定、乐观,有的可以参加适当的社会活动.而对照组有2例在家休养期间自杀,5例拒绝继续治疗,3例脾气暴躁敌视医护人员,3例自杀未遂.两组对比有显著差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:对肿瘤患者实施相应的心理护理,可使患者保持良好的心理状态,积极配合治疗,提高治疗效果和带病生存质量.
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护理干预奥沙利铂化疗所致的神经毒性反应
目的:探讨护理干预对奥沙利铂化疗引起神经毒性反应的影响.方法:将73例奥沙利铂化疗患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法.观察组除采用常规护理外,通过健康教育及心理支持,化疗前、化疗中、化疗后采取一系列的措施,配合中药浸泡四肢末梢,比较两组神经毒性反应发生率的差异.结果:观察组与对照组比较,神经毒性反应发生率低,具有统计学差异.结论:通过恰当的护理干预,患者神经毒性反应轻微,病人能完成全程化疗.
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神经外科护理中存在的问题及对策分析
神经外科护理有效性对于神经外科疾病患者康复效果具有重要影响.比较准确地分析目前我国神经外科护理中存在的基本问题,针对问题,就如何提高神经外科护理效果提出几点行之有效的方法.
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1例小儿严重爆震伤的抢救与护理
爆震伤病理改变极其复杂,往往涉及多系统、多脏器的损害,临床救治工作难度较大[1].爆震伤一般见于成人,小儿极少见.小儿由于各器官发育不完善,特别是中枢神经系统发育不全,因此小儿的调节机能及对液体丢失的耐受性均较成人差[2].头面颈肿胀也易引起呼吸功能障碍[2].我科于2013年3月成功救治1例小儿严重爆震伤的病例,现将抢救护理体会报告如下:
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中西医结合治疗褥疮的护理体会
目的:观察中西医结合治疗不同程度褥疮的效果.方法:整体护理与局部护理相结合,中药治疗和西药治疗相结合的方法.结果:38例患者经中西医精心护理,取得了满意的效果.结论:褥疮一旦发生,给病人及家属带来巨大的身心痛苦,中西医结合综合的方法可以更有效的预防和治疗褥疮.
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髋关节置换术患者的康复护理体会
目的:探讨髋关节置换术患者的康复护理效果.方法:回顾分析2009年12月～2012年12月在我院接受髋关节置换术的60例患者,给予疼痛、心理、预防感染等一系列的护理措施干预.结果:60例患者的护理效果良好,康复较快,且无关节脱臼、伤口感染等并发症.结论:给予针对性的康复护理措施干预,能有效确保髋关节置换术患者的康复.
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儿科护士与患儿家属间的人际交流
目的:通过与患儿家属的交流,建立良好的护患关系.方法:安慰患儿及其家属,做好护理咨询工作,多方收集家属的意见.结果:建立了良好的护患关系,有利于患儿的身心健康.结论:为了使患儿及早康复,充分调动患儿家属的积极性,护士要重视和加强与患儿家属的人际交流.
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人文关怀在糖尿病合并高血压患者护理中的应用
目的:研究人性化护理在糖尿病合并高血压患者中的临床应用情况,并对护理结果进行分析.方法:随机选取120例糖尿病合并高血压患者作为本次研究对象,采用对比研究的方法将120例患者平均分为两组,研究组60例患者采取优质的人性化护理方法进行临床护理干预,对照组60例患者则采取常规的无特殊护理方法进行临床护理,并对两组患者临床症状表现、病情发展、患者及其家属的满意度等做出结果判断与对比分析.结果:经过统计学分析,研究组60例患者在经过人性化的临床护理后,临床症状明显减轻,治疗效果表现方面较为显著,患者及其家属的满意度等诸多因素与对照组相比优势显著,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:更加人性化以及优质的护理应用于糖尿病合并高血压患者,能够提高临床疗效,减少并发症,缓解患者的不良情绪,增加患者及其家属的满意度.
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护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果分析
目的:探讨护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果.方法:选取2010年6月～2012年5月我院呼吸内科收治的重症患者80例进行分析,随机分成观察组和对照组,每组40例.观察组在常规护理基础上采用护理干预,对照组采用常规护理,观察两组护理效果.结果:观察组护理总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组护理后患者心率、呼吸频率、PH值均有明显变化(P＜0.05),且观察组变化水平明显优于对照组(P＜0.05).结论:在呼吸内科重症患者中应用护理干预能够有效缓解患者的临床症状,降低患者死亡率,效果显著,值得临床推广.
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结肠造口患者的术后心理护理体会
通过临床工作中总结结肠造口患者共同的心理特点,针对这类患者的心理特点进行相应的心理疏导,从而达到消除患者心理障碍,提高患者生活质量的目的.
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妇科子宫肌瘤患者围手术期护理干预
目的:研究妇科子宫肌瘤患者围手术期护理干预方法及效果.方法:选择2010年10月～2012年12月来我院治疗妇科子宫肌瘤患者110例,随机分为治疗组55例、对照组55例,治疗组患者采用围手术期护理干预,对照组患者采用正常护理.观察患者手术后疼痛指数、住院时间以及下床活动时间.结果:通过护理干预,治疗组患者手术后疼痛指数、住院时间以及下床活动时间明显优于对照组,差异明显(P＜0.05).结论:在妇科子宫肌瘤治疗中采用围手术期护理干预,减少患者手术后疼痛指数、住院时间以及下床活动时间,值得临床推广应用.
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一起食用猪蹄后食物中毒的原因分析及护理
食物中毒的特点是潜伏期短,多呈突发和集体爆发,多数表现为肠胃炎的症状,并和某种食用食物有明显关系.由细菌引起的食物中毒占绝大多数,由细菌引起的食物中毒食品主要是动物性食品(如肉类、鱼类、奶类等)和植物性食品(如剩饭、豆制品等).而动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品,其中肉类及熟肉制品居首位.食用有毒性动植物也可引起中毒.现就本科室2010年3月17～18日收治的11例食物中毒患者相关病例资料进行分析,探讨其相关因素,并总结护理措施,现报道如下.
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中药滴注法保留灌肠治疗慢性肾衰护理体会
慢性肾衰竭(CFR)是发生于多种原发性或继发性慢性肾脏疾病晚期的症候群,病情复杂多样,累及多脏腑损伤,治疗棘手,严重危害人类身体健康甚至生命.CFR发展至终末期肾病(ES-RD)需血液透析治疗,给患者家庭及社会带来巨大负担.我科2011年2月～2013年6月,采用中药保留灌肠治疗CFR64例,经护理干预,取得较好疗效,现报道如下.
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循证护理在糖尿病视网膜病变患者术前血糖控制中的应用
目的:探讨循证护理对于糖尿病视网膜病变患者术前血糖控制的效果.方法:对62例糖尿病视网膜患者进行分组,分别使用循证护理和普通护理进行术前血糖的控制.结果:循证护理组空腹血糖值,术前住院天数,术前费用都有所下降,病人的满意度提高,取得了较好的效果.结论:循证护理能有效控制糖尿病视网膜病变患者的术前血糖.
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皮炎洗剂湿敷配合微波治疗用于30例下肢丹毒患者的观察及护理
丹毒是指皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,由溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处入侵所致,好发部位为下肢和面部[1].下肢丹毒中医又称“流火”,起病突然,患者局部表现为片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,并略隆起.2013年2月～2013年7月,我科在常规使用抗生素的同时,采用局部皮炎洗剂湿敷配合微波治疗30例患者,取得较好疗效,现报道如下.
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无张力疝修补术后护理
本院通过对28例应用无张力疝修补术临床患者术后护理的研究分析,得出结论:无张力疝修补术因为创伤面小,患者感受的痛苦少,患者术后在护士的精心护理下,很快就可以病愈.因为无张力疝修补的术后护理对减轻患者伤痛和快速恢复健康有着重要的意义,本文谈谈无张力疝修补术的术后护理需要注意的事项,希望对大家有帮助.
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主动脉夹层围手术期护理
目的:探讨主动脉夹层行主动脉弓置换+象鼻支架手术、降主动脉覆膜支架置入术治疗围手术期护理理念.方法:9例Stanford A型主动脉夹层39例 Stanford B型主动脉夹层患者分别进行主动脉弓置换+象鼻支架手术、降主动脉覆膜支架置入术并给予针对性和前瞻性护理.结果:48例患者均顺利完成手术,除1例死亡外,均痊愈出院.结论:术前注意心理疏导,控制血压、控制心率、止痛,观察意识、尿量、心电、血氧饱和度,血糖监测;术后行血液动力学、肾功、肝功、肺功能、神经系统监测,有利于主动脉夹层患者痊愈出院.
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清肺化痰宁络止血法治支气管扩张
吴绣莲教授认为肺为娇脏,五脏之华盖,喜润恶燥.支扩乃经年宿疾,痰湿深伏不去,久郁化热,痰、热、瘀是三个病理环节,而肺气虚是其根本,痰热瘀不是独立存在的,而是在疾病的发展过程中相互兼杂,互为因果的,起着主次不同的病理作用.治疗上当以补肺为主,分别佐以化痰、清热、化瘀和络等法.待病情稳定后着重健脾益气,培土生金.
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中风颗粒治疗肝肾阴虚型缺血性中风90例观察
目的:观察中风颗粒治疗肝肾阴虚型缺血性中风的临床疗效.方法:治疗组60例用中风颗粒治疗,对照组30例用脑安颗粒治疗.结果:治疗组总有效率86.7％,对照组总有效率76.7％,两组比较有显著差异(P＞ 0.05).结论:中风颗粒治疗肝肾阴虚型缺血性中风有明显效果.
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天人平喘胶囊对慢性阻塞性肺病稳定期患者生存质量及BODE的影响
目的:观察天人平喘胶囊对慢性阻塞性肺病稳定期患者生存质量及BODE的影响.方法:将100例慢性阻塞性肺病稳定期患者随机分成治疗50例和对照组50例,观察两组在治疗前后肺通气功能指标、BODE指数及生存质量评分.结果:治疗组QOL评分、BODE指数评分、肺功能FEV 1/FVC、FEV1％与对照组比较,差异均有显著性(P＜0.01).结论:天人平喘胶囊对COPD稳定期患者能延缓肺功能下降,改善BODE指数,提高患者生存质量.
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中药治疗糖尿病足的疗效分析
目的:探讨应用中药治疗糖尿病足的安全性及疗效.方法:收集我院2008年8月～2012年8月治疗糖尿病足60例,随机分为实验组和对照组,每组各30例.两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.对照组给予常规的内科基础治疗和局部对症处置;实验组在对照组的基础上增加中药治疗.结果:对两组患者在治疗前后足溃疡愈合情况、溃疡愈合时间等进行对比,实验组优于对照组,具有显著差异(P＜0.01).结论:应用中药治疗糖尿病足是一种安全有效的方法.
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耳穴埋籽在骨科失眠患者中的应用与护理
耳穴埋籽是中医耳穴疗法中的一种,是通过按压王不留行籽刺激双耳上的穴位,通过经络传导,具有行气止痛、宁心安神、调整机体平衡及预防和保健作用.失眠亦称不寐,或不得卧,目不瞑.骨科患者中有的因疼痛、环境改变而无法入睡,有些患者在术前因恐惧,担心手术效果也整夜不能入寐.失眠在骨科患者中发生率很高.自2012年以来,我科采用耳穴埋籽治疗失眠患者58例,疗效显著,现报告如下.
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顶摇拔伸法治疗落枕105例
落枕,俗称“失枕”,是常见病、多发病.笔者自2010年以来,采用顶摇拔伸法为主治疗本症,取得了满意效果,现报道如下.1 临床资料本文收集2010年4月～2013年4月门诊完整的病例资料105例,男性59例,女性46例,年龄小11岁,大77岁.其中20～50岁82例;20岁以下4例;50岁以上19例.病程短2小时,长1周.
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治疗腰椎间盘突出症106例临床观察
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘退变,髓核突出,压迫刺激脊神经根或马尾神经,引起以腰痛和下肢放射性疼痛或相对应区域运动和感觉障碍为主要临床特征的综合症.腰椎间盘突出症是腰腿疼常见的原因之一,以青壮年多见,男性多于女性.笔者通过近几年临床观察发现,老年人和妇女发病率有所上升,而且症状比较重.对于此类患者的治疗,笔者总结了有效的办法,治疗效果明显,治疗期短,用药量少,深受广大患者认可.2011年3月～2012年12月,笔者采用针灸推拿理疗拔罐药物等综合疗法治疗患者106例,取得良好效果.先报告如下:
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微波联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎60例疗效分析
目的:探讨微波联合中药保留灌肠在慢性盆腔炎治疗中的临床效果.方法:选择我院收治的60例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规对症支持治疗.观察组采用微波联合中药保留灌肠治疗.比较两组治疗效果,治疗过程中不良反应发生情况,复发情况等.结果:观察组治疗效果优于对照组,经统计学分析,差异有显著性(P＜0.05).两组的不良反应发生情况,差异无显著性(P＞0.05).观察组治疗效果的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用微波联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著优于常规对症支持治疗,不良反应少,复发率低,使用方便,值得临床推广应用.
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熏洗法治疗骨伤科患者的临床分析
目的:分析熏洗法治疗慢性软组织损伤的临床效果.方法:对2009年7月～2012年5月我院骨伤科收治的慢性软组织损伤患者资料进行回顾性分析,将所有患者随机分为实验组与对照组,对照组患者行聚焦超声治疗法,而实验组患者行中药熏洗法治疗,观察两组患者疗效.结果:实验组,治愈19例(58.9％),显效7例(20.6％),有效5例(14.7％),无效3例(8.8％);对照组,治愈12例(35.3％),显效5例(14.7％),有效9例(26.5％),无效8例(23.5％).实验组治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:熏洗法对骨伤科慢性软组织损伤的治疗有显著效果,建议在临床治疗上推广.
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穴位注射临床护理进展
穴位注射疗法根据穴位的治疗作用与药理作用,选择相对应的穴位与药物,把适量的药液注到穴位、压痛点及反应点处,通过针刺与药物两方面的作用,刺激穴位,从而能够调整和改善机体机能与病变组织的病理状态,终达到防治疾病的目的[1].现将穴位注射的护理研究总结如下.
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汤剂控制西医常规治疗无效的儿童支气管哮喘急性发作病例24例
目的:观察中医药治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法:1998年以来,对24例儿童支气管哮喘西医常规治疗(依次逐级采用平喘、压缩雾化吸入普米克令舒和β受体激动剂、白三烯受体拮抗剂、合并感染者抗病毒或抗细菌、糖皮质激素等综合治疗)无效病例,采用射干麻黄汤加减方治疗.结果:全部患儿急性发作完全缓解,疗效显著,值得推广.
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食管癌患者术后肠内营养时间选择的临床研究
目的:探讨食管癌患者术后行肠内营养的合适时间.方法:将30例食管癌术后患者分成A、B两组,A组手术完全清醒后即刻给予鼻饲流质饮食,同时静脉输注肠外营养液;B组待肛门排气拔除胃管后自行经口进食流质饮食,胃肠减压期间静脉输注与A组同等量的肠外营养液.比较两组术后血清白蛋白浓度、血红蛋白值、体重差值、胃肠道反应、术后吻合口瘘发生率等一系列指标.结果:与B组相比,A组获得良好的血清白蛋白浓度和血红蛋白值,体重差值较B组小,吻合口瘘发生率无明显增多,且胃肠蠕动恢复时间更快,胃肠道反应少,术后身体恢复快,值得推广应用.
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心肌酶谱测定在上呼吸道感染患者中的临床运用探析
目的:探讨心肌酶谱测定在上呼吸道感染患者中的临床应用价值.方法:选择我院2011年1月～2012年12月收治的100例反复上呼吸道感染和100例普通上呼吸道感染患者为观察对象,同时选择100例健康者作为对照组,对比分析三组观察对象心肌酶谱测定结果.结果:三组观察对象心肌酶谱测定结果对比具有明显差异(P＜0.05).结论:由本次临床研究结果可知,上呼吸道感染患者心肌酶谱测定结果与健康者存在较大差异,因而能够作为上呼吸道感染临床诊断标准.
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氯胺酮复合异丙酚在小儿增强CT中的应用
目的:观察氯胺酮复合异丙酚在小儿增强CT中的应用效果.方法:8例患儿增强CT检查前静脉注射氯胺酮和异丙酚,观察患儿检查中不良反应及术后苏醒时间.结果:检查过程中未出现明显不良反应,苏醒后无不良反应.增强CT检查过程平稳,图像质量符合诊断要求.结论:低浓度小剂量氯胺酮复合异丙酚在小儿增强CT中应用完全可行,安全性强,效果确切,副作用少.
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氨溴索雾化吸入治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼衰60例临床分析
目的:探讨氨溴索雾化吸入治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼衰的临床效果.方法:将我院收治的60例慢阻肺合并Ⅱ型呼衰患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用氨溴索雾化吸入治疗.比较两组治疗效果,治疗前后动脉血氧分压改善情况.结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组治疗前PaO2差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后PaO2显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,在常规对症支持治疗的基础上加用氨溴索雾化吸入治疗,操作方便,疗效确切,值得临床推广应用.
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院内制剂地龙膏结合牵引理疗治疗颈型颈椎病的疗效观察
目的:评价院内制剂地龙膏结合牵引理疗治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:60例颈型颈椎病患者随机分成两组,对照组30例,采用颈椎电动牵引、低频脉冲调制中频电疗、超短波治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上,加用地龙膏治疗;两组均以治疗7天为一疗程,共治疗3个疗程.分别于治疗前、治疗1个疗程、治疗2个疗程、治疗3个疗程对两组患者进行疼痛评分.结果:治疗组总有效率与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01);且治疗1个疗程、治疗2个疗程、治疗3个疗程疼痛积分明显低于对照组(P＜0.01).结论:地龙膏结合牵引理疗治疗颈型颈椎病的效果确切.
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54例胫腓骨骨折的治疗方法和疗效观察
目的:探讨胫腓骨骨折的不同治疗方法,观察其临床效果和恢复情况.方法:本组54例胫腓骨骨折,采取非手术治疗11例,外固定支架治疗20例,交锁髓内针治疗16例,动力钢板治疗7例.结果:11例非手术治疗病例中有2例年高体弱,在住院治疗20天后病情好转,患者转入上级医院治疗.结论:胫腓骨骨折,根据病情轻重,尽量用非手术治疗,如有合并症或肢体缺血者可急诊手术治疗,如病情允许也可待患肢肿胀减轻,患者情况好转后手术治疗不影响临床疗效.
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36例肺癌病人应用紫杉醇联合顺铂化疗的观察和护理
目的:总结应用紫杉醇联合顺铂治疗肺癌病人不良反应的观察和护理措施.方法:选择36例应用紫杉醇联合顺铂化疗的肺癌病人,观察其疗效和不良反应.结果:用药过程中发生过敏反应3例、神经毒性反应1例、心血管系统反应1例.大部分病人有不同程度的骨髓抑制、胃肠道反应和脱发等不良反应.结论:加强紫杉醇联合顺铂治疗肺癌病人的观察和护理,严格遵医嘱合理用药,能大限度减少不良反应,保证病人完成全程化疗,提高生存质量.
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30例剖腹产术后出血的临床分析与预防措施
目的:研究并剖析导致剖腹产后出血因素,根据主要因素进行分析并采取正确预防措施,为临床孕妇剖腹产术中出血率降低提供宝贵经验.方法:收集我院2005～2010年及笔者在上级医院学习期间见到在剖腹产手术当中有出血情况的30例患者,并对其进行分析.依据患者具体情况采取相应的治疗,例如缝扎止血等治疗方法.结果:30例患者生命体征在对其进行对症处理之后显示稳定,无生命危险.结论:在临床上有剖腹产术后出血情况时,需清楚患者出血原因、病情需要,并结合本院自身条件,制定科学止血方案,并在保证母婴安全情况下进行治疗.
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PFNA治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折22例疗效观察
股骨粗隆间骨折常见于老年人,且多为粉碎性骨折,非手术治疗存在着很高的病死率及髋内翻发生率.自2009年5月～2011年12月本院应用股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆粉碎性骨折22例,术后至少随访半年以上,取得良好的疗效.1 临床资料本组22例中,男9例,女13例.年龄65～88岁,平均75.5岁,均为粗隆间粉碎性骨折,左侧8例,右侧14例,均为跌伤.按Evans标准分为Ⅲ型9例,Ⅳ型11例,Ⅴ型2例.
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过敏性鼻炎与支气管哮喘气道反应性测定
支气管哮喘(bronchial asthma,BA)与过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)二者相关性已得到广泛证实.Gaugris等在查阅了近20年的相关文献后总结出欧洲与美国的成人哮喘患者中过敏性鼻炎的时点患病率为24％～94％,期间患病率为50％～100％.有一些患者并未重视过敏性鼻炎的症状而未就医.激素依赖的重度哮喘中,鼻部的症状往往普遍存在,且哮喘加重往往和鼻部症状加重同时发生.本研究以测定气道高反应评估过敏性鼻炎与哮喘的关系,为临床过敏性鼻炎与哮喘相关性提供依据及指导治疗.
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玫瑰糠疹与副银屑病的病理诊断经验与规律
目的:探讨玫瑰糠疹与副银屑病的病理诊断经验与规律.方法:收集我院临床活检病例45例,其中玫瑰糠疹25例,副银屑病20例,取患者发病部位的皮肤,观察比较它们的特点.结果:通过对比观察发现,玫瑰糠疹与副银屑病的临床表现基本相似,体现在局部瘙痒以及形成圆形或椭圆形的斑片.将患者皮肤制作切片使用显微镜观察发现,副银屑病的灶状基底细胞液化率(70.00％)明显高于玫瑰糠疹(0.00％),副银屑病患者皮肤表皮浅层无明显水肿,基底液化并有海绵形成率(75.00％)明显高于玫瑰糠疹(0.00％),副银屑病的毛细血管炎改变率(40.00％)明显高于玫瑰糠疹(0.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:玫瑰糠疹与副银屑病都是临床上常见的皮肤疾病,二者在临床表现上极为相似,在传统基础上的“望、问”后,为了确诊疾病我们还将观察其组织形态特点,选择合适方法治疗疾病.
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胫骨髁间嵴骨折的微创治疗
目的:介绍关节镜辅助下治疗胫骨髁间嵴骨折的方法评价其临床治疗效果.方法:我科从2009年11月～2012年10月间治疗的32例闭合性胫骨髁间嵴骨折患者,其中2例无法固定者一期行前交叉韧带重建术,通过平均21个月的随访,观察骨折的复位、愈合、前交叉韧带的松紧度和膝关节功能的恢复情况.结果:术后6周复查骨折无移位并愈合,经过早期关节功能康复,术后12周患膝均恢复到与健膝相同的活动度,关节稳定.术后6个月均正常行走,按Lysholm评分平均95.45±0.43分.结论:微创治疗胫骨髁间嵴骨折具有创伤小、可早期行功能锻炼、关节功能恢复满意、同时处理关节内合并伤、必要时可一期重建交叉韧带等优点.且操作简便、固定可靠、能取得良好的治疗效果.
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臭氧治疗阴道炎的临床疗效观察
目的:探讨臭氧治疗阴道炎的临床疗效.方法:选取2012年1月～2013年1月在本院门诊确诊并接受治疗的患者600例.分为观察组(臭氧治疗组)300例,对照组(局部放药组)300例.观察组:采用HD-3000型系列医用臭氧治疗仪,生产的臭氧水对阴道冲洗;对照组:假丝酵母菌性阴道炎用2％碳酸氢钠冲洗阴道,然后在阴道内放置硝酸咪糠唑栓.结果:臭氧具有强烈的杀菌作用,临床效果显著,值得推广.
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健康体检中脂肪肝超声诊断分析
目的:探讨健康体检中脂肪肝应用价值,方法:分析1698例健康体检人群中脂肪肝发生率及其超声声像图特征.结果:在超声检查健康体检人群1698例中,共发现脂肪肝患者110例,男性79例,女性31例.男性发生率显著高于女性,以30～45岁年龄组发生率高.结论:超声检查在体检中能早期发现脂肪肝,为及时治疗提供依据.
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胰岛素泵治疗糖尿病28例临床观察
目的:探讨胰岛素泵治疗糖尿病临床疗效.方法:分析我院2012年5月～2013午5月收治28例糖尿病患者的临床资料.患者入院后,给予每日多次胰岛素注射治疗,血糖控制不佳后改用胰岛素泵治疗.比较用泵前后血糖控制情况、胰岛素用量以及低血糖发生率.结果:胰岛素泵较一般多次胰岛素治疗有许多优点,如迅速有效控制血糖、指导胰岛素用量、改善症状等.结论:胰岛素泵治疗糖尿病有明显优势,在临床上应得到广泛推广.
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76例滴虫性阴道炎的临床疗效观察
目的:探讨甲硝唑片联合双唑泰栓治疗滴虫性阴道炎的临床疗效.方法:回顾性分析我科2011年1月～2012年12月门诊收治的76例滴虫性阴道炎,应用甲硝唑片联合双唑泰栓治疗.结果:有效率为93.42％,治愈率为82.89％.结论:甲硝唑片联合双唑泰栓治疗滴虫性阴道炎疗效确切.
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钬激光治疗泌尿系结石的疗效分析
目的:探讨钬激光治疗泌尿系结石临床效果.方法:选取2012年4～12月我院收治的泌尿系结石患者60例,对所有患者行钬激光治疗,观察治疗效果.结果:60例患者的单次碎石成功率为93.3％,患者手术时间为40min～2.5h,患者住院时间4～18d,术中无输尿管、肾盂、膀胱穿孔、气胸、大出血等严重并发症,术后无感染.结论:钬激光治疗泌尿系结石的疗效显著,并发症少,值得临床推广应用.
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多普勒超声检查浅表软组织肿块的观察
目的:探讨超声检查浅表软组织肿块的诊断率,给临床治疗提供依据.方法:本组统计80例浅表软组织肿块,应用彩色多普勒超声诊断,观察其肿块大小形态、回声表现、血流分布等特点.结果:80例肿块分布于四肢、腰背部、臂部,其中囊性肿块42例,实质性肿块38例,4例难以确定其良恶性建议到上级医院检查.结论:浅表软组织肿块的成分来源复杂,病变种类繁多,影像学对病理性质的诊断缺乏可靠指标,判断软组织肿块的良恶价值有限.
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奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎的疗效观察
目的:探讨奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎的临床疗效.方法:选择我院收治的反流性食道炎患者130例,平均分为研究组与观察组,每组各65例.研究组患者给予奥美拉唑联合西沙比利进行治疗;观察组给予法莫替丁联合西沙比利进行治疗.两组治疗时间均为4周,4周后进行复查.结果:研究组症状改善的总有效率为93.85％,明显优于观察组的73.85％,P＜0.05.研究组食道炎愈合总有效率为92.31％(60/65),高于观察组的70.77％(46/65),P＜0.05.结论:奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎疗效显著,能够有效改善患者的临床症状,两药联合应用安全可靠,值得推广应用于临床.
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盐酸利多卡因凝胶在男性病人留置导尿术中的应用
目的:探讨盐酸利多卡因凝胶用于男性导尿术的效果.方法:我科2011年6月～2012年5月收治的52例需留置导尿的男性病人,分为两组,实验组插管前尿道内注入盐酸利多卡因凝胶,对照组按常规无菌操作用消毒的液体石蜡油润滑导尿管后插管.对照两组病人对导尿的疼痛程度,一次性插管成功率和对尿道黏膜损伤有无血尿情况.结论:实验组病人无疼痛或较轻,一次性插管成功率高,无尿道黏膜损伤或损伤较轻.所以盐酸利多卡因凝胶用于男性病人导尿术可以推广.
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超声诊断肾动脉狭窄的临床研究
目的:彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的临床应用研究.方法:肾动脉狭窄患者50例.所有患者均接受彩色多普勒超声检查.结果:①诊断明确;②可疑诊断;③不能得到诊断.结论:谐波超声能观察到血管管壁反映脉血管流道的变化,有助于对肾动脉狭窄在临床中正确诊断.
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探讨X线、CT及MR三种影像诊断技术对肩锁关节脱位诊断价值
目的:探讨X线、CT及MR三种影像诊断技术在肩锁关节脱位诊断中的临床价值.方法:选取近一年我院进行诊断治疗肩锁关节脱位患者150例,患者均在致伤后24小时内进行X线平片和CT检查,并且在致伤后一周时间内进行MR检查.结果:X线诊断结果为:其中诊断结果与手术可见相符120例,相符比例80.0％;13例出现漏诊,漏诊率8.7％;17例出现误诊,误诊率11.3％.C个诊断结果为:其中诊断结果与手术可见相符128例,相符比例为85.3％;13例出现漏诊,漏诊率8.7％;9例出现误诊,误诊率6.0％.MR诊断结果为:其中诊断结果与手术可见相符141例,相符比例94.0％;4例出现漏诊,漏诊率2.6％;5例出现误诊,误诊率3.4％.结论:目前MR临床对肩锁关节脱住进行诊断和分型准确可靠,具有较高临床应用价值.
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盆腔手术致输尿管损伤的预防与治疗体会
目的:分析盆腔手术致输尿管损伤的原因、诊断方法、治疗手段和预防措施.方法:回顾分析我院收治18例因子宫切除术、直肠癌根治术致输尿管损伤的患者临床资料.结果:盆腔手术致输尿管损伤.术中明确诊断11例,术后诊断7例,分别给予修补、吻合、输尿管膀胱再植、输尿管镜钬激光切割、留置双J管支架等治疗,均取得满意的疗效.结论:熟悉盆腔解剖,精确手术操作,术前估计盆腔粘连严重或肿瘤较大时,可预先逆行插入输尿管导管,术中一旦怀疑输尿管损伤,应果断请相关科室医生会诊,尽快修复,以免酿成重大后果.
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早期心理干预对儿童心理发育的影响
目的:探讨早期心理干预对儿童心理发育的影响.方法:2009年1～12月收集在本院出生年龄满2周岁的120名健康儿童,随机分成两组,每组60例,实验组早期心理干预保健,对照组采用传统儿童保健方法.均随访2年,两组分别于12个月、24个月采用DDST监测儿童的智能发育,用CBCL评价儿童的行为发育.结果:随访12、24个月,实验组DDST可疑和异常病例总数、儿童CBCL、感觉统合失调评定结果分别与对照组同期比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对儿童进行有计划有目的的心理健康教育,能促进心理发育水平提高.
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自肱骨外髁经皮穿针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折
目的:观察自肱骨外髁经皮穿针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效.方法:术中实行手法复位,经C型臂X线机摄像证实复位成功,即自肱骨外髁经皮穿入2mm克氏针通过骨折线达近折段3～4cm.术后用石膏屈肘90°位固定,使肱骨髁上骨折达到准确的复位与固定.结果:取得了骨折解剖或近解剖复位,治合率达100％.结论:说明自肱骨外髁经皮穿针内固定治疗肱骨髁上骨折,能达到准确复位、稳固固定;对骨折处软组织损伤小,保护骨组织的血液供应,使骨折愈合快.这样又有利于早期行肘关节功能锻炼,使肘关节功能恢复快,无手术瘢痕,值得推广运用.
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新发与复发活动性肺结核CT影像对比探析
目的:探讨CT影像检查新发与复发活动性肺结核的对比.方法:本次共选取新发肺结核与复发肺结核各40例作为研究对象,均为我院2011年6月～2013年3月收治,回顾CT影像资料.结果:新发组非活动性CT征象如纤维条索影、钙化、支气管扩大、肺气肿明显低于复发组,差异有统计学意义(P＜0.05).而活动性CT征象如恶段以上实变、小叶中心结节、小叶样实变、空洞状、树芽征比较两组无明显差异(P＞0.05).结论:CT影像检查活动性肺结核时,新发与复发病例表现具有一定相似性,非活动性CT征象为主要区别,可结合实验室检查及临床体征及症状,提高疾病确诊率,辅助疾病诊治,为改善预后提供强有力的保障.
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结肠镜结合病理学检查对回盲部溃疡的鉴别诊断价值
目的:探讨结肠镜结合病理学检查对回盲部溃疡鉴别诊断价值.方法:结肠镜检查发现回盲部溃疡结合患者病理学检查和临床表现进行确诊和鉴别诊断.结果:我院3年经结肠镜发现回盲部溃疡58例,结合病理学检查确诊40例,占69.0％.主要为克罗恩病、溃疡性结肠炎、大肠癌、肠结核、恶性淋巴瘤.研究显示,结肠镜结合病理学检查对溃疡性结肠炎诊断价值高.结论:结肠镜结合病理学检查对回盲部溃疡的诊断和鉴别诊断都极其重要,在临床上应得到广泛推广和应用.
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踝关节骨折临床治疗分析
目的:探讨踝关节骨折的临床治疗疗效.方法:选自2012年1月～2013年1月到我院进行治疗的踝关节骨折患者60例,这60例患者均采取内固定手术的方式进行治疗,观察患者治疗后的临床效果.结果:显效42例,占总临床人数的70％,有效16例,占总临床人数的26.7％,无效2例,占总临床人数的3.3％,临床总有效率为96.7％.结论:采用手术治疗踝关节骨折的临床效果比较显著,值得临床推广.
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108例肺结核并肺癌的影像学分析
目的:探讨肺结核合并肺癌的放射学表现.方法:收集108例肺结核合并肺癌患者均行常规胸部正侧位X线片多次检查,其中60例行CT扫描检查.结果:108例肺结核合并肺癌的病例中,X线诊断为肺结核合并肺癌60例,有二者并存可能性者30例,18例被误诊.讨论:影像检查对肺结核合并肺癌的诊断非常有价值,诊断报告时,要密切结合临床、痰菌检查、肿瘤标志物检查或病理学检查,才能作出正确诊断,减少漏诊、误诊.
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骨性定位在桡动脉逆向穿刺中的应用
目的:提高桡动脉穿刺成功率.方法:对照组采用逆向桡动脉穿刺,实验组在逆向桡动脉穿刺基础上结合骨性定位标志进行穿刺.结果:实验组穿刺成功率明显高于对照组.结论:骨性标志定位配合逆向穿刺可以明显提升桡动脉穿刺的成功率,减轻患者的痛苦,提高满意度与工作质量.
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胫骨下段开放性骨折43例治疗体会
我科2007年7月～2012年6月,利用外固定架和二期Mippo技术治疗胫腓骨下段开放性骨折43例,取得良好效果,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组共43例,男性32例,女性11例;年龄26～57岁,平均年龄47.5岁;左侧27例,右侧16例;交通伤27例,坠落伤8例,重物压砸伤6例,扭伤2例.其中合并有颅脑损伤4例,胸部损伤6例,脊柱或其他部位骨折11例.所有患肢均为Ⅱ度以上开放性骨折,骨折位于胫骨下段,远折端接近胫骨远端.伤后一期手术时间:伤后3～12h;二期手术时间:21～60d,平均38d.
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经尿道输尿管镜输尿管结石钬激光碎石术
目的:探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石术的临床疗效及其失败原因.方法:对80例输尿管结石患者行经尿道输尿管镜钬激光碎石术.结果:80例患者中78例碎石成功,成功率97.5％,2例碎石失败.结论:钬激光是治疗中下段输尿管结石安全有效的方法.结石漂移、输尿管狭窄及走行迂曲是导致手术失败的主要原因.
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在口服有机磷农药中毒洗胃中经口插管效果较好
目的:比较在口服有机磷农药中毒洗胃时经鼻腔插管与经口插管的优缺点.方法:选择口服有机磷农药中毒患者36例,随机分为经鼻腔插管洗胃18例(经鼻组),经口插管18例(经口组),观察两组一次性插管的成功率、插管时间、堵管率、洗胃时间、洗胃彻底与否、洗胃液量、并发症等方面的差别.结果:在口服有机磷农药中毒洗胃抢救中采用经口插管与经鼻插管比较发现,在一次性插管成功率、插管时间、堵管率、洗胃时间、洗胃彻底与否、洗胃液量、并发症等方面均做比较,差别有统计学意义(P＜0.05),经口插管组明显优于经鼻插管组.结论:在口服有机磷农药中毒洗胃抢救时采用经口插管一次性插管成功率高,插管时间短,洗胃较彻底,平均洗胃时间较短,所用洗胃液量较少,堵管率及并发症发生率较低,效果较好.
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聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察
目的:评价聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林抗乙肝病毒的临床疗效.方法:随机选取慢性乙型肝炎患者224例,分为实验组和对照组.实验组112例,采用聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗;对照组112例,单纯采用聚乙二醇化干扰素治疗.皮下注射每周一次,48周为一个疗程.一个疗程后比较两组患者治疗前后HBV-DNA含量及ALT浓度.结果:实验组总有效率83.6％,对照组总有效率61.4％.实验组的疗效显著优于对照组.两组数据均经统计学分析具有显著差异(P＜0.05).结论:采用聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗慢性乙型肝炎效果显著,值得临床推广.
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探讨电视腹腔镜治疗卵巢巨大囊肿的手术方法及其进展
1990年5月,德国基尔大学Semm教授在我国上海第一妇婴保健院演示电视腹腔镜手术,标志着我国妇科手术性腹腔镜历史的开始.电视腹腔镜手术在我国已经发展了20多年,几乎所有的传统经腹妇科手术都可以由电视腹腔镜手术代替.本文通过分析卵巢巨大囊肿发病情况,研究电视腹腔镜治疗卵巢巨大囊肿的手术方法及其进展.
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基层医院对112例急性胰腺炎的诊治体会
目的:总结基层医院急性胰腺炎的治疗方法.方法:回顾性分析2007年1月～2013年3月我科急性胰腺炎患者的临床资料,包括治疗方法、转归等等.结果:经给予胃肠减压、监测生命体征、抑制胰酶分泌、抑制胃酸分泌、抗炎、对症支持等治疗后,大多数患者获得了满意的疗效.
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探讨高同型半胱氨酸血症检测的临床意义
目的:探讨患者血浆高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的浓度与心脑血管疾病以及2型糖尿病早期肾损坏的临床意义.方法:用AU2700全自动生化分析仪测定心脑血管疾病和糖尿病肾病患者(DM)及健康对照者(CON)血浆同型半胱氨酸水平.结果:心脑血管病组和糖尿病肾病组患者的血浆Hcy水平显著高于健康人群.
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分析2型糖尿病合并高血压的临床诊治
目的:分析2型糖尿病合并高血压的临床诊治方法.方法:选择于2009年12月～2012年12月在我院接受治疗的52例糖尿病合并高血压患者,本组患者均接受糖尿病基础治疗、西药降糖治疗,并给予硝苯地平缓释片和卡托普利片,持续治疗8周.结果:①治疗结束后,本组患者的舒张压、收缩压与治疗前相比明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);②其他指标与治疗前相比无明显变化(P＞0.05).结论:用血管紧张素转换酶抑制剂联合Ca2+阻滞剂治疗糖尿病合并高血压临床效果良好,降压稳定,不影响脂质、血糖代谢,值得临床推广.
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前列腺电切术的术中并发症及处理体会
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术中并发症的诊断与防治.方法:回顾分析经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生186例临床资料.结果:平均手术时间66min,电切前列腺组织平均62g,术中输血4例,膀胱穿孔1例,术中中转开腹手术2例,疑似电切综合征1例.结论:做好术前准备,选择合适的电切方法,熟练掌握术中解剖标志,加强术中的监测和管理,对经尿道前列腺电切术术中并发症的预防有重要意义.
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创伤性膈疝的诊断及治疗
目的:总结创伤性膈疝的诊断和治疗经验.方法:分析12例创伤性膈疝患者受伤的原因、入院时的主要症状、体征、合并伤、主要检查资料及手术时机、死亡原因.患者均发生在胸部左侧,交通事故8例,坠落伤2例,房塌2例,均经胸手术.结果:12例(100％)术后痊愈.结论:胸腹部创伤患者应警惕膈肌的损伤,创伤性膈疝的表现常被合并伤的表现掩盖,要注意受伤原因、体位及外力作用的方向.认真的胸部X线电视透视是可靠的检查方法.创伤性膈疝一经发现,应尽快给予手术治疗.
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上睑提肌折叠缩短术联合睑皮肤部分切除术治疗老年性上睑下垂临床疗效观察
目的:探讨简单、损伤小、时间短、疗效好的上睑提肌折叠缩短术联合睑皮肤部分切除术治疗老年性上睑下垂临床疗效.方法:采用上睑提肌折叠缩短术联合睑皮肤部分切除术治疗老年性上睑下垂.结果:术后观察1年无眼睑闭合不全及暴露性角膜炎,术后双上睑缘位于角膜上缘约1～2.0mm,眼睑闭合不全约2.0mm,双眼睑裂对称,无睑下垂复发病例.结论:老年性上睑下垂是老年人常见眼病,采用上睑提肌折叠缩短术联合睑皮肤部分切除术治疗老年性上睑下垂,简化手术难度,损伤小,手术时间短,疗效明显,适合上睑提肌功能良好的老年性上睑下垂的手术治疗.
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泌尿系统结石超声诊断的临床分析
目的:探讨超声诊断对泌尿系统小结石的诊断分辨情况.方法:用彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz和3～5MHz常规侧卧、仰卧检查肾脏、输尿管、膀胱内结石情况.结果:300例泌尿系结石中有肾脏单发小结石120例,肾脏2个以上结石12例,输尿管结石102例,膀胱结石32例,其他34例.结论:超声检查泌尿系结石安全、快捷、无创伤、无痛苦,易于复查,诊断准确率高.
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颌面部肿瘤外科治疗
目的:探讨颌面部肿瘤外科的诊疗效果.方法:将我院2008年10月～2012年10月50例口腔颌面部良性肿瘤患者进行随机分组,观察组采用手术治疗,并且同时进行放射治疗;对照组仅仅采用放射治疗.结果:观察组25例患者治疗有效率为100％,对照组25例患者治疗有效率为81.64％;观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:颌面部良性肿瘤治疗的特点是既要根治性治疗,又要考虑患者术后的面容外观、咀嚼和言语功能.因此,手术与放射治疗患者口腔颌面部良性肿瘤疗效可靠,治愈率高,可以大力推广.
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拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的临床效果分析
目的:分析拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化临床效果.方法:对2009年7月～2011年8月我院收治乙肝肝硬化患者128例进行回顾性分析.将患者分为实验组与对照组,实验组行拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组行单纯拉米夫定治疗,观察两组患者治疗效果.结果:治疗后实验组HBV DNA水平显著低于对照组(P＜0.05);治疗后实验组ALB及TBiL分别高于和低于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后实验组ALB及不良反应发生率较对照组无显著性差异(P＞0.05).结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化效果显著,耐药发生率低,值得临床推广.
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冠心病患者动态心电图的临床应用
目的:研究动态心电图在冠心痛诊断中的临床作用.方法:采用对比诊断的方法,将我院收治的112例ST-T段改变患者按照1:1的人数比例分为实验组和对照组,对照组患者给予常规心电图诊断,实验组患者给予动态心电图诊断,比较两组患者的诊断效果情况.结果:实验组56例患者中检出人数为55例,检出率为98.2％;对照组56例患者中检出人数为34例,检出率为60.7％.结论:动态心电图诊断冠心病准确,安全,创伤小,便于操作且经济便民,值得临床推广.
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穴位埋线治疗顽固性面瘫28例
周围性面瘫在临床上较为常见,20％左右的患者经过治疗后仍然会留下各种不同程度的后遗症,笔者在5年内共治疗28例顽固性面瘫患者,同时配合针灸治疗,总结经验供参考.
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半月板损伤关节镜术后的针灸治疗
目的:观察针灸对半月板损伤术后患者遗留疼痛的治疗效果.方法:针刺曲泉、梁丘、血海、鹤顶、伏兔、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交、悬钟、委中及阿是穴等穴位.结果:总有效率:91％.结论:对于半月板损伤保守治疗无效,可行关节镜检清理术后中医康复治疗,效果满意.
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温针灸治疗痛经
观察在临床上温针灸特殊经验穴(子宫穴)对痛经的疗效.以更好的临床治疗效果服务患者,弘扬祖国医学.
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毫针围刺治疗肱骨外上髁炎38例
肱骨外上髁炎又称“网球肘”.它是一种前臂伸肌起点特别是桡骨外侧屈脘短肌后慢性撕扯拉伤,由于这些肌肉反复收缩牵拉肌肉起点,造成累积性损伤,多见于网球、羽毛球运动员等人员.笔者采用毫针围刺配合按摩的方法治疗,收到很好的疗效.
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在膝骨性关节炎治疗中针灸并用的疗效观察
目的:探讨在膝骨性关节炎治疗中针灸并用的疗效观察.方法:从我院收治的膝骨性关节炎患者中选取66例,给予对照组30例针刺治疗,而观察组36例则在对照组的基础上增加艾灸.结果:治疗后观察组的Lysholm膝关节评分明显高于对照组,同时治疗效果优于对照组.结论:针灸并用的方法在治疗膝骨性关节炎上具有非常显著的效果.
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整脊配合针灸治疗椎动脉型颈椎病临床观察
目的:观察整脊配合针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将111例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组56例和对照组55例,其中治疗组采用整脊配合针灸疗法治疗,对照组采用针灸疗法治疗,两组均治疗2个疗程.结果:治疗组治愈29例,显效16例,好转8例,总治愈率51.8％,总有效率94.7％;对照组治愈13例,显效18例,好转12例,总治愈率23.6％,总有效率78.2％.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:整脊配合针灸疗法对椎动脉型颈椎病的治疗明显优于单纯针灸疗法.
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针刺治疗血管性痴呆41例
目的:观察针刺治疗血管性痴呆的疗效.方法:采用针刺患者人中、内关、足三里、三阴交、百会、四神聪、风池、太冲穴位,实施固定的补泻手法治疗.结果:本组4l例患者中,总有效率92.7％.结论:针灸治疗血管性痴呆确有良好的效果.
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吴鞠通月经病证治心法
1 弘扬《内经》“二阳之病发心脾”秘旨吴鞠通在《吴鞠通案·调经·池氏案》[1]中说:“经云:二阳之病发心脾,女子不月.二阳者,阳明阳气受伤,肝来克土……盖胃和则不呕,肝不来克,纳食旺,自然生血,经所谓中焦受气取汁,变化而赤,是为血.又谓营出中焦,阳气充满,则血无阻滞.此等调经法,世人绝不知之.”他在《吴鞠通案·带下·达女案》中又说:“初因内伤生冷,又加伏暑湿热,去冬寒热频仍可知,以至经闭、淋、带、腹痛等症.现在食太少,大便溏.议先与和腑.经谓二阳之病发心脾,女子不月.应从此处人手,近世罕知.再补土者,必先行湿,土恶湿故也.”
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王柏枝治疗尿路感染经验
王柏枝,湖北省中医院主任医师,全国第五批名老中医药专家指导老师,是全国首届名老中医药专家李丹初教授的学术经验继承人.王伯枝行医50余载,精于内科,擅长肾病治疗,现将王老在临床上治疗尿路感染的经验总结如下,以供同仁参考.
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浅谈疏肝健脾安神法治疗失眠
失眠,表现为不易入睡,或睡中反复苏醒,或早醒不能够再睡,甚至彻夜不能入睡.随着城市生活节奏的加快,失眠症的患病率日趋增高,严重影响人们的生活、工作、学习和健康,引起社会广泛关注.失眠在《内经》中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”,《难经》称为“不寐”.西药治疗相对副作用大,患者依从性差,中药治疗效果受到了患者的认可.
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补中益气汤“异病同治”举隅
异病同治是中医治疗学的一大特色.在临床实践中,笔者运用补中益气汤辨证治疗便秘、崩漏、咳嗽等不同疾病,获得满意疗效.再次证明了不同疾病只要病机相同即可采用相同的治法.因此临床在辨证论治的指导下,掌握并灵活运用异病同治的方法,对于提高临床疗效具有十分重要的意义.
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新生儿脐部感染合并化脓性脑膜炎临床分析
目的:探讨新生儿脐部感染与化脓性脑膜炎的密切相关性,应注意重视新生儿的脐部消毒处理.方法:对近10年来收治的新生儿化脓性脑膜炎15例进行临床分析与诊治.结果:处理脐部原发感染,及时诊治化脓性脑膜炎.结论:重视新生儿的脐部消毒处理,可降低化脓性脑膜炎的发病率.对新生儿化脓性脑膜炎及时正规诊治,绝大部分可以痊愈.
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老年骨性关节炎的中医骨科康复治疗分析
目的:分析中医骨科康复治疗对老年骨性关节炎的治疗效果.方法:收集我院去年收治老年骨性关节炎病例200例,平分为药物治疗组和中医治疗组,每组各100例.药物治疗组100例采取口服布洛芬缓释胶囊,对于那些伴有关节剧烈疼痛的患者临床上可向关节腔内推注透明质酸钠;中医治疗组主要是中医康复治疗,对病痛关节部位实施手法针灸、推拿、理疗等.结果:药物治疗组治疗效果比中医治疗组治疗效果差,经过中医治疗患者恢复会更好.结论:使用中医治疗老年骨性关节炎不仅效果好、不良反应少,而且方法简便易行,具有很高的临床应用价值.
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黄石地区不同人群脂肪肝发病率的研究及分析
目的:研究分析黄石地区不同人群脂肪肝发病情况.方法:研究对象是来自我院2011～2012年健康体检者11698名.依据我国社会体系,分为干部组6133例,工人组5565例.两组均使用SonoScape超声诊断仪扫查肝脏以诊断脂肪肝.结果:干部组6133例,有1012例诊断为脂肪肝,发病率为16.5％;工人组5565例,有438例诊断为脂肪肝,发病率为7.9％.经统计学处理,两组具有显著差异(P＜0.001).结论:黄石地区干部身份的人群脂肪肝发病率远大于工人身份的人群.
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性功能障碍患者的心理分析及护理
目的:探讨性功能障碍患者的心理性因素并采取相应的护理措施.方法:随机选取2010年1月～2011年12月在我院治疗的性功能障碍患者300例.对其中260例性功能障碍原因来自于心理因素的患者进行心理因素分析,找出其患病原因.结果:86.7％的患者性功能障碍的原因在于心理性因素,这些心理性因素分别有恐惧,占到所有患者的80.8％;两性关系不和睦,占81.6％;自卑,占全部患者的22.3％;其他情绪原因,占23.5％.通过对患者施以心理护理,克服了患者的错误认识,增强了其信心,治愈了疾病.结论:性功能障碍性疾病患者多为心理因素造成,采取适当的心理护理,有助于其康复,具有较好的临床价值.
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抑郁症患者遵医行为调查分析
目的:调查抑郁症患者遵医行为现状,分析其影响因素.方法:采用电话问询的形式,对50例已出院抑郁症患者的遵医情况进行调查.结果:50例抑郁症患者出院6个月后,遵医行为好的仅12例,遵医行为差的高迭38例,因遵医行为差而病情再发住院的9例.结论:提高抑郁症患者的遵医行为,对降低疾病复发率具有重要意义.
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三种不同型号全自动血细胞分析仪的检测结果对比研究
目的:了解我实验室3台不同型号全自动血细胞分析仪检测结果的准确性和一致性.方法:用我实验室ABX-60、BC-5500及XS-1000i 3台全自动血细胞分析仪连续做室内质控30天,分析对比检测结果;随机对抗凝新鲜血液样本进行检测,连续10天,并将XS-1000i血细胞分析仪作为标准机,对40份样本结果进行相关性比较.结果:3台仪器WBC、RBC、HGB、HCT及PLT检测结果相关性显著(P＞0.05),且WBC、RBC、HGB、HCT及PLT偏倚结果均符合相关要求.结论:3台细胞分析仪性能良好,检测结果准确可靠,在临床检测中可相互参照.
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幼儿园女教师妇科保健体检分析
目的:掌握幼儿园女教师妇科生殖健康情况.方法:对2010～2012年大同市5所幼儿园在职女教师的体检资料给予全面分析及总结.结果:在完成体检的658名女教师中,体检异常者210例,体检异常率为31.91％.检出的主要妇科疾病有子宫肌瘤、阴道炎、慢性宫颈炎(宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈腺体囊肿).结论:定期对女性进行妇科保健检查,可以有效监控妇科疾病发生的趋势,保障女性的健康.
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21例护士针刺伤的临床分析及对策
目的:分析护士针刺伤的现状和原因,探讨有效的职业防护对策.方法:分析2012年护士针刺伤不良事件报告,电话咨询或当面沟通以及现场查看.结果:预防护士针刺伤应从加强护士职业安全教育,加强操作技能培训,执行安全操作标准,加强职业安全防护管理等方面着手.
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我院常见不合理静脉药物配伍调查分析及预防措施
目的:分析我院静脉给药制剂临床使用过程中的不合理配伍情况,探索有效的预防措施,为提高临床用药的安全性提供参考依据.方法:以药品的法定说明书、静脉药物配置书籍和国内外公开发表的文献资料为参考,对我院各科室2009年 10月～2013年3月静脉用药医嘱进行审核,统计分析不合理用药配伍情况.结果:共审核静脉用药医嘱15431份,出现不合理静脉药物配伍59份,占0.38％.结论:在静脉药物使用时需加强管理,提高医药师的药物专业知识,对医嘱进行严格审核,以降低不合理静脉药物配伍的发生率,提高药物使用的安全性.
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血糖对初发型心绞痛的影响分析
目的:讨论血糖对初发型心绞痛的影响.方法:对初发型心绞痛患者与2型糖尿病合并初发型心绞痛患者各40例采用相同的常规治疗,分析治疗效果.结果:治疗3天及7天两组空腹血糖及餐后2小时血糖及心电图变化有统计学差异.结论:高血糖可加重初发型心绞痛.
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都匀市慢性原发性失眠症前瞻性记忆功能障碍患病的影响因素分析
为了探讨都匀市城区慢性原发性失眠症前瞻性记忆功能障碍患病的影响因素,为预防和控制慢性原发性失眠症前瞻性记忆功能障碍提供参考依据,我们对都匀市城区5987名20～79岁人群调查资料采用非条件Logistic回归分析,现报道如下.1 对象与方法1.1 调查对象:2011年8月～2012年4月,采取随机整群抽样方法,对都匀市城区广惠、文峰、新华、西苑、小围寨、沙坝6个社区,以年龄≥20岁的常住居民为调查对象,每个社区调查1000人,共调查6000人,资料齐全者5987人,有效率为99.78％.
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输液性静脉炎的中医药防治临床研究进展
静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容,也是临床疾病护理中的重要手段,在临床疾病的抢救、治疗和康复中占重要地位.临床观察发现,静脉输液的患者中常发生不同程度的静脉炎,炎症局部可因治疗不善而出现慢性硬结、静脉硬化、闭塞、静脉炎等综合征,甚至形成溃疡,给患者带来很大的痛苦,造成护理人员静脉穿刺的困难,进而影响药液的输入,延误治疗,甚至造成局部坏死并可能导致医疗护理纠纷.中医药防治静脉炎有良好的疗效.本文从临床护理的实践出发,结合相关的医疗护理研究文献和资料,对医疗护理中输液性静脉炎的发生症状、判断标准以及目前中药预防和治疗的方法进行综述.
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产后抑郁症的原因分析及护理现状
随着生活节奏的加快和社会竞争的加剧,产后抑郁症的发病率逐年升高,严重威胁产妇和新生儿的健康.本文分析了产后抑郁症的发生原因,包括生理因素、心理因素、社会因素、产科因素、产妇一般情况等;为了降低其带来的不良影响,促进产妇身心健康的恢复,提高产妇和新生儿的生活质量.针对不同病因采取相应的护理措施,包括加强产前健康教育,积极防治产后抑郁症、全程陪伴分娩模式、创造良好的环境氛围、进行产后访视、加强饮食和心理护理,有效预防产后抑郁等,对降低产后抑郁症的发病率取得了应有的效果.
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中医论治小儿哮喘的近况
哮喘是小儿常见的呼吸系统疾病,临床具有反复发作、难以根治的特点,中医对小儿哮喘的治疗有独特的优势.本文从病因病机及辨证论治等方面论述了小儿哮喘的中医研究进展.
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胎儿宫内窘迫超声检查的应用进展
医学科技发展至今,为临床诊断提供了更多高科技的诊断方法,其中以超声的普及率高.胎儿窘迫是一种危及胎儿生命健康的综合症状,该病的发病率达到了2.7％～38.5％,多发于妊娠后期,有慢性和急性的分别.胎儿窘迫可致新生儿智力下降、神经系统损害和脑瘫等常见后遗症,为了避免这些症状,唯有及早确诊及早处理.但因胎儿是独立复杂的生物体,他们不仅与母体紧密相连受其影响,同时还具有自身的生理特征.为此,在产前检测中,采用超声具有无创口、准确性高等特点,通过对胎儿宫内情况进行检测,对临床中胎儿宫内情况预测提供全面、可靠的信息,对提高新生儿生命质量,降低胎儿宫内窘迫率,降低新生儿死亡率有着重要意义.
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股骨头坏死的中医药治疗新进展
目的:临床研究中医药治疗股骨头坏死的新方法与临床价值.方法:笔者将收集近几年间国内学者研究中医药治疗股骨头坏死的临床实验结论进行全面总结分析.结果:通过对于患者的病因、病机进行辨证分型,采取具有针对性的中医药内服与外治疗法,探讨中药处方对股骨头坏死的临床疗效.结论:综合分析不同中医药治疗方法对股骨头坏死的临床疗效.
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中医治疗甲亢临床治疗进展
西医治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)具有副作用大、治疗疗程长的弊端;中医在缩短甲亢疗程、减少药物副作用及提高疗效方面均取得了较好的成就,中医治疗本病疗法目前包括中药疗法、针刺疗法、穴位埋线疗法、耳针疗法、梅花针扣刺疗法、颈部手法按摩疗法、艾灸疗法,笔者认为针灸作为有效、无创、简单经济的治疗手段,尤其值得临床推广.目前甲亢治疗仍以西医药物治疗为主,中西医结合治疗本病在临床未得到广泛推广,今后应加强提高西医医师中西医结合治疗本病的意识,中医医师需在辨证、选穴及配伍、针刺手法、留针时间等方面制定规范性的统一标准,以进一步加强中医疗法实验室研究,以增强中医的科学性.有利于针灸疗法在本病的推广应用.
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中医治疗骨质疏松症的研究和进展
随着我国进入老年社会,患有骨质疏松症的患者逐渐增多,骨质疏松症严重地影响人们的健康和生活质量.本人将近年来文献中医治疗骨质疏松症进行总结,包括病因病机、临床研究、药品实验等,为临床治疗骨质疏松症提供有效的借鉴方法.
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中医药治疗慢性萎缩性胃炎研究进展
大量研究显示,中医药治疗慢性萎缩性胃炎有其自身优越性:可显著缓解症状、缩短病程、减少副作用等.本文从病因病机、辨证分型、临床治疗等不同方面,概括了近年来临床上对于CAG的诊治及研究情况,肯定了中医药的疗效,并阐述了笔者对于今后中医药治疗CAG的建议.
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中西医结合保守治疗宫外孕研究进展
通过归纳各个医家对宫外孕保守治疗的实验研究及临床观察,介绍中西医结合治疗宫外孕的发展现状.对宫外孕的治疗现状进行简单介绍,包括药物治疗及手术治疗,加强现代患者及医者对宫外孕保守治疗的认知.
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门诊妇科阴道炎护理健康教育干预观察
目的:观察门诊妇科阴道炎护理健康教育干预疗效.方法:选择我院2012年1月～2013年1月门诊治疗8000例阴道炎患者资料,随机分为健康教育组和对照组各4000例.对健康教育组进行常规护理外,实施健康教育;对照组进行常规护理.疗程2周,观察两组患者治疗效果.结果:健康教育组通过健康教育护理干预,治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义.结论:阴道炎发病率高,实施正确的护理健康教育干预可协助治疗,使患者早日康复,临床上值得推广.
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个性化健康教育对腹腔镜胆囊切除术患者的影响
目的:探讨围手术期个性化的健康教育对腹腔镜胆囊切除术患者知识知晓率的影响.方法:将2011年12月～2012年2月份间我院收治的60例腹腔镜胆囊切除术患者分为对照组和实验组,在出院前一天进行问卷调查,住院期间护士对对照组30例患者进行围手术期(术前、术后)常规的健康教育,而对实验组30例患者则进行个性化的健康宣教,然后通过问卷调查数据得知两组患者对其知识的知晓率,以及患者对护士的满意度.结果:对照组患者对该疾病术前、术后的注意事项和手术治疗过程中的饮食、活动、主要用药等知识的知晓率是60％,患者对护士的满意度是70％;而实验组患者对其知晓率是90％,患者对护士的满意度是90％.结论:护士对实验组30例腹腔镜胆囊切除术患者进行围手术期(术前、术后)个性化的健康教育之后,使患者能够很好地配合医护人员的工作;从而使患者能够早日康复出院,缩短住院时间,减轻经济负担等,值得提倡和推广应用.
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健康教育路径表在人工髋关节置换术护理中的应用
对患者进行健康教育是护理工作重要内容之一,然而在进行健康教育过程中,从观念到具体操作上都存在一些不足之处.由于缺乏评定指标,影响和制约着健康教育质量控制管理,表现在质量检查花费时间多,护士对健康教育标准理解存在偏差,客观评价存在缺陷,护士及患者对健康教育这项工作自我满意度低.为此我科综合临床路径工作特点制定健康教育路径表.
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纽曼系统模式在重型颅脑损伤患者家属心理健康中的应用
颅脑损伤属突发事件,患者病情变化快,甚至生命垂危,家属缺乏思想准备,常会表现出惴惴不安和恐慌;且监护病房系无陪病房,家属不能陪护在患者身边,对患者的病情变化不能及时了解,再加上负担比较高额的医疗费用,导致了家属容易产生各种不良情绪,从而易引发医疗纠纷的发生.只有通过有效的沟通来降低家属的各种不良情绪的发生,才能减少护患纠纷,所以为患者提供良好的社会支持系统有重要意义.本研究将纽曼(Neuman)系统模式应用于1例重型颅脑损伤患者家属的心理护理,现将结果汇报如下.
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高热惊厥患儿家长的心理护理及健康教育
小儿高热惊厥是儿科常见急症,起病急,病情变化快速,易发于6月～3岁小儿,主要表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,大部分伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视、神志不清.有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,有时可伴有大小便失禁.患儿家长往往被突发的症状吓得惊慌失措,不利于及时诊治,因此有必要在为患儿治疗的同时对其家长进行有效的心理护理.另外还有首次高热惊厥发生后的患儿可能再次发作,所以健康教育对患儿家长尤为重要.
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仙桃市实施健康教育项目工作初探
目的:探索、总结仙桃市近年来开展健康教育项目工作的基本措施.主要做法:贯彻“五个落实”,实施“五个统一”.仙桃市基本公共卫生服务健康教育工作全面展开,城区居民健康知识知晓率为92.76％,乡镇村民健康知识知晓率为93.69％.存在问题:健康教育专业经费不足,人员素质不高,部分工作进展缓慢.建议:向上争取领导支持,加大经费投入,提高人员素质,创办工作试点,全面推动全市健康教育水平整体提高.
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莪术油葡萄糖注射液致过敏性休克
通过探讨莪术油葡萄糖注射液不良反应的规律和特点,对莪术油葡萄糖注射液不良反应进行原因分析,分析莪术油葡萄糖注射液的主要不良反应与药品说明书上不良反应差异.结合临床合理使用莪术油葡萄糖注射液,尽量减少其不良反应.
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门诊妇科检查室医院感染潜在风险与预防
门诊妇科是一个交叉感染机会很多的科室.医院感染是当前医院管理中的一个重要课题,是评价医护质量及管理水平的一个重要指标,它不仅反映医院的医疗护理质量而且影响着医院的声誉.妇科疾病诊疗过程中,由于医护人员直接接触患者阴道分泌物、宫腔排出物和血液等,感染病原菌的机会很大,如果不做好自我防护,不彻底消毒,或消毒不严格,极容易造成医源性交叉感染.本文针对科室潜在的院感风险,采取相应的对策,预防医院感染.
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由医疗纠纷反思医疗规章制度的落实
严格的规章制度是提高医疗质量、维护医疗安全的重要保证.本文以临床医疗工作质量安全为出发点,就17例医疗纠纷的发生原因进行分析,反思医疗规章制度落实中存在的问题,为预防和控制医院因规章制度落实问题而引发的各种医疗纠纷,提出了防范措施.
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怎样构建新型护患关系
随着现代医学模式的转变,护理模式也由以疾病为中心的功能型护理转变为以人为中心的生理、心理及社会型的整体护理,护患关系从主动向被动型转变.这种新的护患关系将护士与患者置于同等地位,因此和谐的护患关系可消除患者的紧张与恐惧.同时和谐的护患关系对提高护理质量、预防护理纠纷起到一定的积极作用.本文就怎样构建新型护患关系谈一下自己的看法.
关键词： 构建新型护患关系 -
职业倦怠对护理管理的影响
职业倦怠已经不是个新鲜的名词了,它是由于长期进行某一项工作,因为重复工作或者工作不受理解与尊重等各种原因引起的一系列身心方面的压力综合征.进入21世纪这种现象越来越普遍存在,对护理工作的影响越来越显著.作为护理管理者我们应找出症结和切实解决方法,努力将职业倦怠发生率降到低.
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药品调剂差错的原因及预防办法
目的:通过分析药品调剂差错产生的原因,提出相应的预防办法,以保证患者用药的安全性和有效性.方法:通过分析门诊患者在取药过程中产生差错的原因,采取相应的防范措施.结果:药品调剂差错有多方面的原因,其中药剂师调剂差错是主要环节.结论:通过分析门诊药房调剂差错原因,采取相应的预防办法,从而有效减少用药差错,提高医院药房药学服务的质量.
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宫颈癌细胞系中HER-2/neu的表达及机制的研究
目的:研究HER-2/neu在宫颈癌细胞系中表达的作用,为宫颈癌的机制探讨和临床靶向治疗提供新的理论依据.方法:通过免疫细胞化学检测宫颈癌细胞系HeLa、SiHa中HER-2/neu的表达情况,将SiHa细胞转染HER-2/neu过表达载体后进行细胞计数和MTT实验.对HER-2/neu过表达细胞进行成球实验.结果:HeLa细胞高表达HER-2/neu,SiHa细胞低表达Her-2/neu.将SiHa细胞中的HER-2/neu过表达后细胞增殖加快且活性增强,同时成球能力增强.结论:不同的宫颈癌细胞系HER-2/neu蛋白表达水平不同,HeLa细胞高表达而SiHa细胞低表达.宫颈癌细胞系SiHa细胞过度表达HER-2/neu,可以促进细胞的增殖活性和自我更新,提示HER-2/neu可加速宫颈癌细胞的侵袭性.
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二根龙蛭汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织炎症反应的影响
目的:观察二根龙蛭汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织炎症反应的影响.方法:将大鼠分为假手术组、模型组、治疗组和对照组,采用线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型,假手术组切开颈部皮肤后缝合,其余各组造模后治疗组采用二根龙蛭汤灌胃,对照组采用吡拉西坦片灌胃.治疗后第7d处死大鼠,断头取脑,采用酶联免疫法观察大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化情况.结果:治疗组大鼠脑组织SOD较模型组明显升高,较对照组升高(P＜0.05),有显著差异.治疗组大鼠脑组织MDA较模型组明显降低,较对照组降低(P＜0.05).结论:二根龙蛭汤能促进SOD表达升高和MDA表达的降低,能减轻脑缺血再灌注损伤后脑组织炎症反应所致的继发性损伤,这可能是二根龙蛭汤治疗缺血性中风疗效显著的主要原因之一.
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浅谈继续医学教育
通过对开展继续医学教育工作的分析、总结、体会,指出在继续医学教育工作中存在的问题,提出相应的建议,为今后进一步做好继续医学教育工作提供参考.
关键词： 继续医学教育 -
角色互换法在健康评估体格检查教学中的作用初探
目的:评估角色互换法在健康评估体格检查教学中的效果.方法:将角色互换法应用于健康评估体格检查教学.结果:角色互换法在健康评估体格检查教学中的效果明显,能较大程度提高护生对体格检查理论知识的掌握及体格检查实践操作水平,提高综合素质,为护生的临床实习打下坚实的基础.
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医学学位与研究生教育的现状思考
医学学位划分已经过十年试运行,在这期间培养了一批国家需要的高层次人才,但随着社会的发展,在实践中出现的问题也越来越受到关注,本文就目前不同学位研究生的生源,培养目标的具体实施,毕业后的就业前景等现状进行了几点思考.
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创建中医骨科无痛病房初步探讨
目的:探讨中医骨科进行规范化的疼痛管理,建立术后无痛病房,提升疼痛护理能力.方法:患者在入住无痛病房后,由主治医生、护士长、管床护士等组成的无痛小组及时跟进,了解患者对于无痛的需求,深入沟通后形成患者无痛需求单;在整个治疗过程中,以患者无痛需求单为中心,护士每日至少对患者进行2次疼痛评估,使用疼痛评估登记表,根据评估级别采取对应的治疗方法;出院1月内,定期电话回访,对仍有无痛需求的病人给予远程咨询服务,将康复情况记录在无痛回访单上,努力将无痛病房服务伴随患者治疗全过程.结论:通过人文关怀、管理水平的提高及与其他部门的协作,逐步规范了骨科术后的疼痛管理.创建中医骨科无痛病房将对患者的早日康复起到积极有效的推动作用.
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浅谈吲哚美辛栓剂使用的注意事项
吲哚美辛栓剂是一种非处方药,血药峰值浓度高,作用持续时间长,为强效的非选择性cox抑制剂,具有强大的止痛消炎退热的功效,其不良反应较多,在其他非甾体抗炎药无效时应用.吲哚美辛栓剂抑制肾脏的环氧化酶,从而使前列腺素合成障碍,会引起肾小球过滤下降,急性的肾衰竭、钠潴留、尿潴留以及间质性肾炎.所以在使用过程中一定要定期的检查肾功能.
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我院门诊不合理用药实例点评
合理用药可以提高药物疗效,扩大治疗范围,减轻药物不良反应.但临床上常有不合理用药情况发生,导致药效下降,毒性增加,甚至导致严重的不良后果.处方分析是了解临床用药和促进合理用药的重要手段之一,本人对我院门诊不合理用药处方进行点评,发现不合理用药的现象主要集中表现在药物选择不当、不合理的联合用药、药物用法用量不当、溶媒选择不当、违反禁忌症用药、重复用药等方面.现将结果报道如下.
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高血压病药物治疗的临床体会
目的:高血压是严重危害人民身体健康和生活质量的慢性疾病.我国的高血压病发病率高、知晓率低,为此高血压的一级预防是非常重要的.健康的生活方式是一级预防的主要内容.一级预防的基本内容:合理的膳食、适量的运动、戒烟限酒,可以使发病率、并发症发生率、医疗费用大幅度下降.研究表明:大力降压可安全控制血压,可使严重的心血管事件发生率降低.
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他汀类药物临床研究新进展及其安全性
依降脂治疗方法分7大类干预组:①他汀类药物组(13个试验);②烟酸类药物组(2个试验);③贝特类药物组(12个试验);④胆酸鳌合剂类药物组(8个试验);⑤n-3脂肪酸类药物组(3个试验);⑥激素类药物组(8个试验);⑦饮食控制治疗组(16个试验).
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药学干预前后某院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物分析
目的:探讨药学干预前后某院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的使用情况.方法:选择2011年2～10月(干预前)及2012年5～9月(干预后)两种Ⅰ类切口手术患者的归档病例,比较两个时间点预防性使用抗菌药物的合理性与规范性.结果:干预后平均总用药时间明显短于干预前,干预前后相比,差异具有显著的统计学意义(P＜0.01);干预后选择药物及干预前使用抗菌类药物的合理性呈明显提高,但是仍然存在抗菌类药物使用率偏高以及总用药时间长等方面的问题.结论:临床药学采取的相关对策切实可行,但是仍然需要注意加大监督力度,以提高用药的合理性与规范性.
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药物的过敏反应及其防治
过敏反应又称变态反应,系机体受抗原或半抗原物质刺激而产生的.能诱发过敏反应的抗原(过敏原、变应原)物质很多,绝大多数生物制剂都是抗原物质,如特异性免疫血清(抗毒素、抗淋巴细胞血清)、细菌及病毒疫苗、类毒素(如破伤风类毒素)、动物来源的肽类激素(如抗利尿激素、促皮质激素)、酶类(如糜蛋白酶、链激酶)和人体丙种球蛋白等;食物中的异性蛋白质和大分子药物(如肝素和高分子右旋糖酐)等也具有抗原性.
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循证药学在行气管切开术中的临床应用
目的:探讨循证药学在临床行气管切开术中的应用.方法:气管切开手术的患者43例为我院在2010～2012年间收治患者样本,分别为试验组22例和对照组21例.对试验组采取循证药学模式,按照患者病情制定用药指导方案;对照组则按普外科手术后常规用药进行治疗.分析两种试验方法疗效.结果:试验组比对照组手术时间显著缩短、手术出血量显著降低、切口愈合显著缩短、颈部疤痕明显小.试验组明显高于对照组,有统计学意义(P＜0.01).两组手术皮下气肿、窒息、切口感染、切口溢痰、低氧血症、气管狭窄等并发症分析及比较,试验组组明显低于对照组,有统计学意义(P＜0.01).且试验组手术成功率高达95.6％.结论:应用循证药学对需行气管切开术的神经外科危重症病人特别适用,值得临床推广应用.
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《医学衷中参西录》生药用药特点
张锡纯(1860～1933,以下简称张氏),是近代中西医学汇通大家,其毕生经验著作《医学衷中参西录》[1],以说理精辟、病案详实、有理有据、真实可信著称,对后世临床有着极为重要的指导价值.书中对中药尤能独辟新义,值得一提的是其喜用、善用生药的独到经验.现将其做一总结,以飨大家.
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不同产地丹参中丹参酮ⅡA的含量测定
目的:测定不同产地丹参中丹参酮ⅡA的含量.方法:色谱柱:Agela C18;柱温:25℃;流动相;甲醇-水(75:25);检测波长:270nm;流速:lmL/min.结果:各产地丹参中丹参酮ⅡA含量不同,山东日照(丹参酮ⅡA,0.31％)＞陕西商洛(丹参酮ⅡA,0.22％)＞四川中江(丹参酮ⅡA,0.14％)＞浙江(丹参酮ⅡA,0.08％)＞河北行唐(丹参酮ⅡA,0.04％).结论:山东日照和陕西商洛丹参中丹参酮ⅡA含量符合药典标准,其余3个产地丹参中丹参酮ⅡA含量低于药典标准.
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破淤消肿胶囊的质量控制
目的:建立破淤消肿胶囊质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对本方中的当归、川芎、独活进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对处方中当归、川芎主要活性成分阿魏酸进行含量测定.结果:阿魏酸在0.03～0.5ug范围内呈良好的线性关系(r=0.99999,n=6),平均回收率为103.19％(RsD=1.46％,n=5).结论:本方法具有样品前处理简便、分析速度快、结果准确可靠、重现性好、回收率高等特点,故可用于该制剂的质量控制.
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太子参及其伪品性状鉴别
近年来,随着太子参价格的上涨,太子参的伪品也越来越多.伪品虽然没有毒副作用,但减弱了药物的疗效,延误了病人的病情.太子参的伪品主要有淡竹叶、菜头肾、石生蝇子草、白花紫萼女娄菜、宝铎草的干燥根.现将太子参及其伪品主要性状鉴别如下.
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覆盆子的真伪鉴别
目的:对覆盆子及伪品绵果悬钩子进行鉴别.方法:根据二者的来源、性状、显微等特征进行鉴别比较.结果:覆盆子与其伪品绵果悬钩子的来源不同;性状、显微特征也有差别,二者不可混用.结论:此方法简便、易操作,可供同行参考.
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中成药艾附暖宫丸质量评价性分析
目的:分析中成药艾附暖宫丸市场质量情况.方法:根据《中国药典》2010年版一部对抽验36批艾附暖宫丸做了实验室全检,并对数据进行评价性分析.结果:36批艾附暖宫丸中检出不合格样品一批,合格率为97％.结论:现行质控标准虽可较好的控制该药品质量,但还需进一步完善、提高.
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基层医院王不留行的炮制方法体会
王不留行为石竹科植物麦蓝菜的干燥成熟种子,主要产于江苏、河北、河南、陕西等地.一般在夏季(6～7月)芒种前后种子成熟时割取全株晒干,果壳自然裂开,打下种子,去除杂质晒干.具有活血通经,下乳消肿,利尿通淋功效,主要用于血瘀痛经,经闭难产,乳汁不下,乳痈,淋证涩痛,小便不利等症.因其种子质地坚硬,有效成分不易煎出,故临床主要用炒王不留行.炒王不留行爆花后能提高煎出效果和水浸出物含量,二者与爆花程度有关,爆花率越高,煎煮效果越好,浸出物含量愈高.
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疏肝胆石丸的制备及临床应用
目的:制备疏肝胆石丸并观察其临床疗效.方法:采用回流提取浓缩,应用塑制法以制药机械制备成浓缩蜜丸;用薄层色谱法对白芍、延胡索进行定性分析;并进行临床疗效观察.结果:该制剂工艺简便可行,质量稳定,临床有效率达80.9％.结论:采用传统工艺制备浓缩蜜丸,质量可控,疗效确切,适合机械化规模生产,以满足医院临床用药.
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邵荣世教授中医辨证治疗慢性肝炎经验
慢性肝炎属中医“黄疸”、“胁痛”、“积聚”等病证.全国名中医、南通市中医院邵荣世主任中医师多年来潜心研究治疗消化系统疾病,运用中医辨证治疗慢性肝炎具有独特经验.
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脑卒中偏瘫患者的康复护理新体会
脑卒中是神经内科临床常见的脑血管疾病之一,具有发病急骤、致残率高等特点.脑卒中患者常遗留肢体和语言功能障碍,严重影响了其正常的生活,给患者及家属造成了身心巨创.早期康复训练可改善脑卒中偏瘫患者的肢体活动能力,具有良好的临床效果[1],现将护理体会报道如下.
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乳腺癌根治术放射治疗的护理及康复指导
目的:探讨乳腺癌根治术放射治疗患者的临床护理及康复指导对策.方法:回顾性分析我院2011年1月～2013年1月间收治的78例乳腺癌根治术后放射治疗患者的临床资料,加强对患者的病情观察,并对患者实施精心的护理和康复指导.结果:本组78例乳腺癌根治术后放射治疗患者经有效的护理和康复指导后,身体恢复良好,肢体功能得到了显著改善,生活质量也得到了一定的提高.结论:加强对乳腺癌根治术后放射治疗患者的护理和康复指导能够进一步减轻放疗引起的不良反应,增强患者的体质,改善患者的运动功能,提高患者的生活质量.
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康复护理在全髋关节置换术中的重要作用
目的:探讨全髋关节置换术的患者的康复护理方法,全髋关节置换术作为一项新技术项目已趋向成熟,越来越被广大患者所接受.方法:我科对2011年18例接受全髋关节置换术的患者实施康复护理,主要措施包括心理康复指导,术前康复训练,术后康复护理,出院前的指导.结果:18例患者均取得了满意的效果,结论:正确的康复护理是全髋关节置换术成功的重要环节,指导患者术后早期活动,早期离床,早期功能锻炼是康复护理的重点.
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偏瘫后遗症期患者社区康复体会
脑卒中又称脑血管病意外,是由于急性脑血管破裂或闭塞,导致局部或全脑神经功能障碍,持续时间大于24小时或死亡.脑卒中患者因其高级中枢神经系统遭到损伤,造成一系列的功能性障碍,以至于患者的生活质量受到严重影响[1].据我国流行病学调查,脑卒中的发病率为200/100万,每年死于脑卒中的约130万,存活者中约75％致残,5年内复发率高达41％.为了降低死亡率、致残率,提高患者的生存质量,应及时制定早期与恢复期的康复治疗计划,积极正确康复治疗,是目前社区康复工作者亟待解决的问题.
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康复锻炼配合常规疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察
目的:讨论康复锻炼配合常规疗法治疗腰椎间盘突出症的临床运用效果.方法:选择70例患者为对照组,采用常规治疗;另选择70例患者为观察组,在常规治疗的基础上进行康复锻炼.统计两组的疗效、Bridwell评分和复发情况,以评价两种治疗方法的疗效.结果:观察组治疗有效率为95.57％、对照组为84.39％,观察组疗效明显好于对照组,P＜0.05;两组治疗后的Bridwell评分均大于治疗前.观察组治疗后的评分要优于对照组,P＜0.05;随访6个月,其中,观察组2例复发,复发率为2.86％.对照组有7例复发,复发率为10％.两组在复发率方面有统计学差异,P＜0.05.结论:康复锻炼配合常规治疗腰椎间盘突出症具有更好的疗效,可以降低复发率,值得在临床中推广使用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
