内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-0979
- 国内刊号： 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鼻肠营养在重症患者中的应用
目的:探讨鼻肠营养在重症患者中的应用.方法:选取重症患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组给予家庭营养护理,观察组给予鼻肠营养护理措施.结果:两组采用不同的护理模式在临床疗效中差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻肠营养护理措施对于重症患者的预后明显优于家庭营养护理模式,提高了患者的生活质量及促进了病情的恢复,值得应用与推广.
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中医安神护理对ICU清醒患者焦虑抑郁状态的影响
目的:探究ICU清醒患者行中医安神护理对其焦虑抑郁状态的影响.方法:回顾性分析2014年7月～2015年7月于本院收治的120例ICU清醒患者资料,根据护理时不同护理方案分为两组,对照组54例采用常规护理方式,观察组66例在其基础上采用中医安神护理方式,对比两组具体护理效果.结果:观察组在两组护理后SDS与SAS评分均下降基础上,其下降幅度更显著(P＜0.05).结论:ICU清醒患者行中医安神护理的效果显著.
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CRRT治疗1例野生菌中毒多器官功能障碍综合征患者护理体会
多器官功能障碍综合征系指严重创伤、大手术、感染或休克后,同时或序贯出现的两个或两个以上系统器官功能不全或衰竭的临床综合征[1].连续性肾脏替代治疗与呼吸机、全静脉营养一起成为ICU的三大支柱[2].连续性肾脏替代疗法简称CRRT,是以缓慢的血流速和(或)透析液流速,通过弥散和(或)对流进行溶质交换和水分清除的血液净化治疗方法的统称.这种治疗可较好地维持血流动力学稳定,容量波动小,溶质清除率高,适合于重症患者的床边救治[3].CRRT技术不仅用于急慢性肾衰,在多脏器功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、挤压综合征、急性坏死性胰腺炎、慢性心衰、肝性脑病、药物及毒物中毒等危重病的救治中,都发挥了积极作用.我科使用CRRT治疗野生菌中毒合并多脏器功能障碍综合征患者,结合程序化护理取得理想的治疗效果.
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个体化护理干预在中晚期食道癌同步放化疗中的应用
目的:探讨护理干预对中晚期食道癌患者同步放化疗的影响.方法:对120例行同步放化疗的中晚期食道癌患者,制定个体化的护理干预措施,加强健康教育和病情观察,采用心理了护理、饮食指导、药物指导、营养支持及放射野皮肤等护理干预.结果:120例食道癌同步放化疗患者的治疗过程顺利、放化疗反应的症状减轻,顺利完成放射治疗.结论:提供个体化护理干预能减轻食道癌同步放化疗患者的副反应,提高患者的依从性,顺利完成放化疗计划.
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中医护理干预在中老年原发性高血压中应用价值
目的:探讨在中医理论下指导老年原发性高血压的四季饮食对改善患者的治疗效果的应用价值,为提高患者的生命质量提供帮助.方法:通过知网、万方等数据库查阅有关中医饮食护理文献,分析文献中对老年原发性高血压相关护理的效果,并统计分析后制定中医四季饮食护理措施.选择我院2012年12月至2013年12月收治的慢性疾病患者100例进行研究,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法,观察组进行中医护理护理,比较护理效果的差异,患者疾病的改善情况.结果:查阅的文献中,皆指出中医四季饮食护理对改善老年原发性高血压患者有很好的疗效;中医四季饮食护理注重整体观念与因症施食,中医护理主张从整体角度出发,辨证救治.观察组患者经中医四季饮食护理后护理效果优于对照组,观察组护理有效率94％,对照组仅78％.结论:中医理论下指导老年原发性高血压患者的四季饮食对改善患者的治疗效果确切,可以明显提高患者的生命质量,值得在临床上运用.
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中医护理失眠症的临床方法研究
目的:研究采用中医方法护理失眠症的效果.方法:以我院36例失眠症患者为研究对象,采用中医方法进行护理,观察恢复效果.结果:36例失眠症患者中,病情严重的明显得到缓解,部分基本痊愈,另外部分中度患者以及轻度患者都康复出院.与我院之前的失眠症治愈率相比,大大提高.结论:数据证明,中医护理失眠症的效果显著,并且得到广大患者以及其家属的认可.对于失眠症来说,中医护理方法是切实可行的.也是效果显著的.
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腹腔镜肝切术后的观察及护理
目的 总结和探讨LH围手术期的治疗和护理.方法:分析2014年7月至12月在我科治疗的27例LH患者的临床资料,观察疼痛程度、下床活动时间、出血量、住院时间、并发症.结果:疼痛评分3分以下17例,48h均下床活动,住院8～21d,平均12d,并发症发生率16％.结论:LH能够显著降低住院时间、出血量及术后感染发生率,安全可行.
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浅谈泌尿外科手术患者的心理护理体会
目的:探讨泌尿外科手术患者的心理护理方法.方法:对400例泌尿外科手术患者实施心理护理后的临床资料进行分析.结果:全组病例经及时、积极有效的心理疏导,心理障碍逐渐消除,取得药物治疗难以取得的效果和取得患者的配合及术后的恢复,达到满意效果;未发生因心理障碍者对医疗与护理的抗拒行为.结论:对泌尿外科患者围手术期心理护理,可显著提高医疗与护理质量.
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腹水超滤浓缩回输术治疗179例肝硬化顽固性腹水的护理体会
目的:探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的护理方法.方法回顾性分析179例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗和针对性护理.结果治疗后患者腹胀、呼吸困难明显减轻、腹围缩小,体重下降、尿量增加、血清白蛋白水平升高,治疗效果总有效率达90％.结论腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水是一种安全,快捷、有效的方法,而术前、术中、术后的护理配合是保证治疗效果的重要一环.
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复治菌阳肺结核中医证候演变规律研究
目的:探讨复治菌阳肺结核中医证候演变规律.方法:收集206例复治菌阳肺结核患者治疗第1天、第14天、第30天的常见中医症状、体征及舌脉信息,采用Epidata3.02软件建立证候数据库,SPSS 13.0软件进行描述性分析.结果:在症状分布特征方面,初始阶段以肺部症状为主,中末期逐渐出现脾气亏虚和肾气不足的表现,舌暗在整个病程中出现的频次较多;在证候演变方面,在初始阶段仍以阴虚火旺证型为主,痰瘀互结型在一部分患者中表现的比较明显;在中期阶段患者的证型以亏虚为主,尤其是脾气受损的患者逐渐增多;在末期阶段虚损脏腑较多,涉及肺、脾、肾,围绕此3脏的证型较多.
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胆汁反流性胃炎应用疏肝降逆和胃法治疗的效果研究
目的:探究疏肝降逆和胃法是否能有效对胆汁反流性胃炎进行治疗.方法:选取我院收治的胆汁反流性胃炎患者共64例,收治年限均在2011年7月～2015年7月,随机分成对照组与治疗组各32例.对照组通过西医进行治疗,治疗组通过疏肝降逆和胃法进行治疗.结果:治疗组的疗效总有效率高于对照组,治疗后中医证候积分低于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论:疏肝降逆和胃法能有效治疗胆汁反流性胃炎,值得推广.
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当归芍药散加味治疗前列腺痛60例临床观察
目的:观察当归芍药散加味对前列腺痛的疗效.方法:采用当归芍药散加味(白芍15g,当归15g,川芎12g,茯苓15g,白术15g,泽泻15g,元胡15g,川楝子12g,香附12g)加减疗程本病40例.结果:治愈21例,占52.5％,显效17例,占42.5％,无效2例,占5％;总有效率95％.
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柴胡疏肝散合半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎临床观察
目的:观察柴胡疏肝散合半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将84例CAG患者随机分为对照组41和实验组43例.两组均给予根除幽门螺杆菌感染,促胃动力、保护胃黏膜等基础治疗.对照组给予胃复春片.实验组采用柴胡疏肝散合半夏泻心汤加减治疗.疗程均为4个月.结果:实验组综合疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后实验组萎缩、IM和Dys评分均低于对照组(P＜0.01);治疗后实验组主要症状和胃镜评分低于对照组(P＜0.01).结论:柴胡疏肝散合半夏泻心汤加减方能改善CAG(肝胃郁热证)患者的萎缩程度,改善IM、Dys,减轻临床症状和胃镜积分,综合临床疗效优于胃复春片.值得临床进一步研究.
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癥瘕1号治疗子宫内膜异位症的临床研究
子宫内膜异位症(EMT)是妇科常见病和多发病,我们从2012年6月～2014年6月运用症瘕1号治疗EMT72例,与丹那唑组做对照,现报告如下.1 资料与方法1.1 诊断标准:按照中国中西医结合学会妇产科专业委员会第三届学术会议修订标准[1],全部病例均结合临床妇科检查、B超及腹腔镜检查诊断为EMT.1.2 临床资料:将112例患者按接受治疗的时间顺序,以随机数字表将观察对象分为两组,治疗组72例,对照组40例.治疗组年龄21～45岁,平均38.2±4.3岁;病程7个月～9年,平均4.8±4.6年;痛经者70例,性交痛52例,月经不调27例,巧克力囊肿20例,不孕症18例.根据文献[1]分度标准(轻度只做随访),中度34例,重度38例.对照组年龄20'44岁,平均33.2±4.2岁;病程6个月～8年,平均5.0±3.4年;痛经者38例,性交痛30例,月经失调13例,巧克力囊肿10例,不孕症8例,中度20例,重度20例.2组临床资料经统计学处理,无明显差异(P＞0.05).
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玉屏风颗粒联合除疣汤治疗扁平疣40例疗效观察
目的:观察玉屏风颗粒联合除疣汤外洗治疗扁平疣的临床效果.方法:选取扁平疣患者78例,采用随机对照的方法,对照组38例给予玉屏风颗粒口服联合0.1％维A酸乳膏每晚外用,治疗组40例采用玉屏风颗粒口服联合除疣汤外洗治疗,4周后观察两组疗效差异.结果:对照组有效率为47.37％,治疗组有效率为80.00％,治疗组有效率明显高于对照组(x2=9.02,P＜0.01).结论:本法治疗扁平疣,疗效显著.
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伤科黄油纱治疗跟骨骨折术后肿胀疼痛的疗效观察
目的:观察伤科黄油纱治疗跟骨骨折术后肿胀疼痛的临床疗效.方法:选择50例跟骨骨折术后Ⅱ度肿胀疼痛住院患者,随机分为观察组和对照组,其中治疗组25例,对照组25例,治疗组予以伤科黄油纱外敷惠肢,每日1次;对照组常规治疗,每日1次换药,用酒精纱外敷包扎,观察其效果.结果:伤科黄油纱对治疗组患者伤肢骨折疼痛、肿胀的疗效优于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:伤科黄油纱治疗跟骨骨折术后Ⅱ度肿胀临床疗效显著,值得推广.
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益气活血法治疗慢性萎缩性胃炎临床观察
目的:探讨中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:122例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为对照组与观察组64例和58例,对照组给予单纯西医疗法,克拉霉素片500mg,Bid,奥美拉唑肠溶片20mg Bid,阿莫西林分散片1000mg Bid.观察组在西医治疗的基础上加用中药益气活血方法治疗,比较两组疗效.结果:两组临床总体疗效比较及主要症状改善方面,观察组明显高于对照组.结论:中药益气活血法治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效.
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地黄饮子治疗中风后血管性痴呆疗效观察
目的:观察地黄饮子治疗中风后血管性痴呆的临床疗效.方法:把72例患者随机分为对照组36例和治疗组36例,对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组的基础上给予地黄饮子治疗,观察两组临床疗效.结果:治疗组临床疗效总有效率88.9％,对照组75％;治疗组能明显改善(HDS-R)积分,明显优于对照组(P＜0 05).结论:地黄饮子治疗中风后血管性痴呆有较好疗效,值得临床推广应用.
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补阳还五汤加减治疗脑出血后遗症的临床疗效观察
目的:本研究通过进行补阳还五汤加减治疗脑出血后遗症的临床观察,以期为治疗方案的制定提供依据.方法:将2012年10月～2015年10月期间本院收治的230例脑出血后遗症患者纳入试验对象.按照随机对照的原则将所有患者分成观察组以及对照组,每组均115例.对照组患者仅给予西药常规治疗,观察组患者在对照组的基础上联合补阳还五汤加减进行治疗,疗程为1个月.治疗结束后,比较两组患者治疗前后的临床疗效,神经功能缺损程度,并注意记录不良反应的发生情况.结果:治疗结束后,两组患者的临床症状均较治疗前明显好转;观察组患者的临床疗效、治疗后的神经功能缺损程度积分和治疗期间的不良反应的发生情况明显优于对照组患者,差异有统计学意义.结论:采用补阳还五汤加减治疗脑出血后遗症,具有较好的临床疗效,能够显著改善神经功能缺损,且药物安全性好,可以在临床上推广应用.
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糖尿病性肾病蛋白尿中医治疗观察
目的:研究糖尿病性肾病蛋白尿采取中医治疗方法的临床效果.方法:在我院治疗糖尿病性肾病蛋白尿患者中,随机选择、2014年2月至2015年2月治疗的患者35例进行研究,对患者采取持续性降糖治疗,同时应用中医滋阴补肾方法,观察治疗效果.结果:经临床治疗后,2例患者无效(5.71％),7例患者有效(20.00％),26例患者显效(84.29％).结论:在糖尿病性肾病蛋白尿患者的治疗中,应用中医方法进行治疗具有良好的临床效果,值得应用.
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清化法治疗冠心病支架植入术后再狭窄临床研究
目的:探讨清化法及其组方对冠心病支架植入术后再狭窄相关炎性因子、血脂水平的影响.方法:2014年3月至2014年11月我院心血管内科住院患者46例,上述患者均行支架植入治疗,且中医辨证属于热盛阴亏血瘀者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各23例.两组在常规口服氯吡格雷、阿司匹林、阿托伐他丁钙基础上,治疗组加服清化法及其组方,记录两组患者治疗前后相关炎症因子(高敏C反应蛋白及血浆磷脂酶A2)、血脂(甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)水平值,同时以治疗前、4周、12周为周期行疗效评定,总治疗疗程为12周.结果:治疗后两组对比,治疗组无论在血脂、炎性因子改善上优于对照组,在中医症侯积分上也优于对照组,能明显改善患者心绞痛症状.结论:清化法及其组方能有效地改善冠心病介入术后患者血脂水平,降低血管内炎性反应,且能减轻患者临床症状,可能与中药组方调节机体免疫抗炎作用、调脂作用相关.
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自拟健脾方联合针灸治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效探讨
目的:探讨自拟健脾方联合针灸治疗脾胃气虚型功能性消化不良临床效果.方法:研究对象选取我院2012年3月～2014年3月收治功能性消化不良患者共200例,采用随机区组法分为对照组(120例)和中医组(120例),分别采用西医常规药物单用治疗和在此基础上加用自拟健脾方联合针灸治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分及胃排空时间等.结果:中医组患者临床疗效显著优于对照组(P＜0.05);中医组患者治疗后中医证候积分显著低于对照组、治疗前(P＜0.05);中医组患者治疗后胃排空时间显著短于对照组、治疗前(P＜0.05).结论:自拟健脾方联合针灸治疗脾胃气虚型功能性消化不良可有效减轻临床症状体征,缩短胃排空时间,具有临床应用价值.
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四联疗法治疗腰椎间盘突出症28例
目的:探讨四联疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对28例腰椎间盘突出症患者采用骨盆牵引,骶管注射,督脉经斜扳整脊手法,五物五苓汤内服治疗.结果:根据疗效评定标准,治愈9例,好转14例,未愈5例,总有效率为82.1％.结论:四联疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
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乙肝冲剂治疗慢性乙型肝炎60例分析
目的:中药颗粒剂组成乙肝冲剂,治疗慢性乙型肝炎60例为治疗组,对照组采用口服乙肝灵胶囊,护肝片治疗,两组均以2个月为1个疗程进行疗效观察.其结果治疗组优于对照组.中药颗粒剂又具有不需煎煮、直接冲服,携带方便,疗效确切、卫生安全等优点.
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小针刀联合穴位注射治疗神经根型颈椎病139例
目的:观察小针刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:采用小针刀联合穴位注射,小针刀定点为C4、5,C5、6,C6、7棘间点及左右关节突关节点、患侧肩井穴周围压痛点或软组织异常改变处及肩胛骨内上角,每周治疗1次,2次为1疗程;腺苷钴胺穴位注射取穴为患侧C4-C7夹脊穴、曲垣、天宗、手三里、肩井、臑俞、后溪,隔日1次,7次为1疗程,两种都治疗1个疗程.结果:治愈87例,显效42例,有效8例,无效2例,有效率98.6％.结论:小针刀联合穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效确切,方法简便易行,安全,见效快.
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综合疗法治疗带状疱疹
带状疱疹在春秋天进入高发季节,带状疱疹即人们常说的“蛇串疮”、“缠腰丹”、“蜘蛛疮”.临床表现为病变皮肤出现簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布;有明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大;中间皮肤正常[1].该病急性期尽早地治疗,大多在2～3周能治愈.但病人发病1月后,疱疹已干涸、结痂,仍遗留剧烈的疼痛.这种后遗神经痛,不但疼痛难忍,治疗难度大,甚至迁延数年,易诱发抑郁、心血管疾病、影响生活、睡眠,甚至痛不欲生.而带状疱疹后遗神经痛发生率高,尽早诊断、治疗是减少带状疱疹后遗神经痛发病率的重要保证.
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联合或单用穴位贴敷对于乳腺增生病有效性的Meta分析
目的:用Meta分析的方法探讨联合或单用穴位贴敷对乳腺增生病的治疗效果.方法:全面检索公开发表在国内杂志上关于穴位贴敷治疗乳腺增生病的相关文献,收集文献所报道的关于单独或联合应用穴位贴敷和传统中西药治疗乳腺增生病的总人数及治愈人数.使用State12.0软件进行异质性检验,采用固定效应模型合并计算效应指标OR值以比较应用穴位贴敷和传统中西药治疗乳腺增生病的优势.结果:终纳入研究文献共13篇,研究对象5457人.运用了穴位贴敷治疗组人数为3504人,有效率为95.01％;对照组共治疗人数有1953人,有效率为76.29％.单独或联合应用穴位贴敷治疗乳腺增生病的优势是传统中西药治疗的5.79倍(95％置信区间为4.08～8.20).结论:临床合用穴位贴敷疗法明显提高了乳腺增生病的治疗效果,其中有3项研究表明单用穴位贴敷治疗乳腺增生病亦收到了良好效果,鉴于穴位敷贴简、便、验、廉的优势,值得在临床推广.
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耳穴埋豆法缓解结节性甲状腺肿术后疼痛的疗效观察
目的:观察耳穴埋豆法缓解结节性甲状腺肿患者术后疼痛的效果.方法:将60例结节性甲状腺肿住院患者随机分为干预组与对照组各30例.对照组按照结节性甲状腺肿术后常规护理,干预组在常规护理的基础上加用耳穴埋豆法进行镇痛.结果:干预组和对照组进行比较,术后疼痛程度有显著差异,干预组疼痛明显减轻.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴埋豆法可明显减轻结节性甲状腺肿患者术后的疼痛.
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中药外泡配合中医调理治疗跖疣的体会
目的:观察中药外泡配合中医调理治疗跖疣的临床疗效.方法:用自拟的消疣外洗方水煎泡足,并根据患者的不同体质或证型给予中药或中成药内服.结果:治疗的33例患者中,治愈26例,好转4例,未愈3例,总有效率91％.结论:中药外泡配合中医药调理治疗跖疣,为治本之法,从而不易复发.并且治疗过程无痛苦,治疗后亦不用限制活动,值得临床选择使用或推广.
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耳穴埋豆法治疗中风后顽固性呃逆40例
运用耳穴埋豆法治疗中风后顽固性呃逆,临床分为治疗组及对照组.结果提示治疗者优于对照组,耳穴埋豆治疗方法简单,安全经济有效,值得临床推广应用.
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双足三里注射黄芪注射液治疗慢性肾炎蛋白尿的临床效果探究
目的:分析采用黄芪注射液双足三里注射治疗慢性肾炎蛋白尿患者的临床效果.方法:随机抽取我院2014年5月-2015年5月我院收治的慢性肾炎蛋白尿患者68例,分为两组,对照组行常规治疗,研究组则在对照组治疗基础上联合黄芪注射液双足三里注射治疗,分析两组临床有效性.结果:治疗后,研究组血清白蛋白下降程度,24h尿蛋白、SCr、BUN水平上升程度及临床总有效率,均优于对照组(P＜0.05).结论:黄芪注射液双足三里注射治疗慢性肾炎蛋白尿的效果较为显著,具有较高的临床应用价值.
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疏通经络—拍痧法的临床应用
拍痧疗法不受药物侵害,免打针也不用吃药,属于绿色自然疗法.其完全是靠刺激调节人体自身抗病能力的一种方便且有效的治疗方法.既能促进人体血液循环,又能增强新陈代谢,提高人体免疫力.从中医角度来讲,就目前的发展趋势而言,此种保健养身的方法必将得到长久的推广流传.
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《神农本草经》桑叶考证
目的:对桑叶的药用历史沿革等进行考证.方法:查阅历代本草文献并结合现代研究文献.结果:查清了桑叶的药用历史沿革等.结论:历代本草对桑叶功效等描述与当今的桑叶Morus alba L的干燥叶子基本相符,该研究可以为桑叶进一步开发利用提供依据.
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三黄湿敷液结合间断负压吸引技术治疗褥疮20例疗效观察
目的:观察中药三黄湿敷液保留灌洗和负压吸引相结合的方法治疗褥疮的临床疗效.方法:选择20例褥疮患者,在营养支持、抗炎、基础护理治疗和清创的基础上,使用三黄湿敷液间断冲洗,结合负压吸引,1周为1个疗程.1周后进行更换VSD敷料,直到创面肉芽红润新鲜,窦道变浅,然后进行后期处理.结果:创面顺利愈合者6例,换药至创面愈合者7例,游离植皮愈合者2例,转移皮瓣修复者1例,游离皮瓣修复者1例,窦道形成,长期外科换药后愈合者1例,疮面缩小,肉芽新鲜,因故自动出院后失访者1例,治疗过程中因原有疾病恶化,死亡者1例.结论:三黄湿敷液保留灌洗和负压吸引相结合的方法,能够缩短治疗时间,提高褥疮的治疗效果.
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刺络拔罐联合埋线治疗带状疱疹
在临床中,笔者应用刺络拔罐联合埋线治疗带状疱疹45例,疗效显著,现报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准:参照《现代皮肤病学》带状疱疹诊断标准制定[1].①皮疹出现前,常先有皮肤刺痛或烧灼感,可伴有周身轻度不适,发热.②皮损多为绿豆大小的水泡,簇集成群,疱壁紧张,基底色红,常单侧分布,排列成带状.严重者皮损可表现为出血性,或可见坏疽性损害.③自觉疼痛明显,可有难以忍受的剧痛,或皮疹消退后遗留疼痛者.
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150例中药注射剂不良反应的常见原因分析
目的:探讨中药注射剂不良反应发生的常见原因,确保安全合理地应用中药注射剂.方法:采用回顾性分析的方式对150例中药注射剂不良反应所涉及的中药注射剂品种及发生不良反应患者的年龄分布进行分析.结果:＞60岁的患者人群应用中药注射剂发生不良反应的比例高,占28.00％.结论:中药注射剂发生不良反应的原因与药品因素、患者因素及临床应用因素有关,因此,药品监管部门必须加强管理中药注射剂的药品质量,临床应用时也需严格把握适应症,遵守药品说明书的用法用量规定,大程度降低不良反应发生几率.
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肠涤清配合云南白药中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察
目的:采用肠涤清配合云南白药中药保留灌肠法,观察其治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将2014年9月至2015年9月收集的临床溃疡性结肠炎患者46例,随机分为治疗组和对照组,每组各26例.对照组:常规调肠消炎片,及其他药物对症治疗.治疗组:在常规使用调肠消炎片的基础上,采用肠涤清配合云南白药中药保留灌肠法进行治疗.结果:治疗组与对照组效果比较,P＜0.05,有显著性差异,且治疗组能明显改善腹痛、腹泻、脓血便等主要症状.结论:肠涤清配合云南白药中药保留灌肠对于治疗溃疡性结肠炎的临床效果显著,值得进一步研究开发.
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黄芪注射液穴位注射治疗胃下垂所致眩晕症的临床探索和研究
目的:观察及评价黄芪注射液穴位注射治疗胃下垂所致眩晕症的疗效.方法:对照组予西米替丁针0.6g+654-2针10mg+5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/天.治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液20ml穴位注射,1次/天.2组均7d为1个疗程,2个疗程后观察治疗效果.结果:治疗组治愈20例,好转8例,无效2例,总有效率93.33％.对照组治愈12例,好转10例,无效8例,总有效率70.33％,两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:黄芪注射液穴位注射治疗胃下垂所致眩晕症,能快速缓解症状,疗效显著,值得临床推广运用.
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丹红注射液上市后安全性再评价研究报告
目的:综合评价丹红注射剂上市后临床应用的安全性,为规范临床合理用药提供参考依据.方法:填写评价筛选表,对数据进行统计分析.结果:观察发现336例住院患者使用丹红注射液,有1例发生了不良反应.结论:菏泽步长制药有限公司生产的丹红注射液不良反应的发生率较低,临床应用是安全的,但仍需加强管理和规范.
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1936例中药不良反应报告分析
目的:了解发生中药不良反应患者一般资料、药品名称、用法用量、给药途径、主要临床表现等,尤其是新的、严重的药品不良反应.方法:选取样本量,收集2012年1月～2015年10月淮南市(淮南市药品不良反应监测中心提供数据)中药及其制剂引起的药品不良反应报告,进行回顾性汇总分析.结果:中药及其制剂引起的药品不良反应,药源性疾病共1936例,涉及中药制剂401个品种.其中新的657例,严重的34例.新的、严重的药品不良反应发生率较高.结论:急需建立中药制剂引起的药源性疾病防御体系,对中药药品不良反应进行系统资料的收集、监测和分析,并通过有效途径及管理措施为临床医生提供合理用药信息及咨询服务,为药品评价部门提供监测信号,保证公众用药安全.
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中药熏蒸在半月板损伤关节镜下成形术后肿痛的疗效研究
目的:分析中药熏蒸配合常规的功能锻炼在半月板损伤关节镜下成形术后康复治疗中对膝关节肿痛的临床疗效.方法:2013年10至2014年12月选取我院90例半月板损伤行膝关节镜下成形术的患者,随机分成实验组与对照组,每组45例.实验组行常规的功能锻炼及早期(术后12天开始)我院独特的中药熏蒸治疗的康复方案;对照组仅行常规的功能锻炼.术后12天时两组均常规抽取关节液,记录积液量、VAS评分;治疗后1周两组再次抽取关节液,记录积液量、VAS评分;对比分析评估治疗效果.结果:治疗组的患膝关节肿痛改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:与常规康复方案相比,我院独特的中药熏蒸配合常规的功能锻炼对半月板损伤关节镜下成形手术的患者患膝关节肿痛的改善有更好的疗效,值得临床推广.
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穴位贴敷治疗便秘用药及选穴规律分析
功能性便秘是一种复杂的临床常见症状,是由于大肠传导失常所致,表现为大便秘结,排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排出艰难或便质不硬;虽有便意但便而不畅的病症,部分患者伴有腹胀、食欲不振等表现,老年人尤为常见.有调查显示我国老年人便秘的患病率可高达28％～50％[1].便秘若持续时间长,对人体的不良影响较大,能诱发结肠癌、乳腺疾病、老年性痴呆,甚至加重高血压,诱发心脑血管性疾病.穴位贴敷治疗便秘是一种简便易行且行之有效的治疗方法,临床应用广泛.现将近10年来穴位贴敷治疗便秘的文章进行归纳总结,找出用药及选穴规律,以期达到优化的组合方案,更好的指导临床.
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中成药不良反应246例临床研究
目的:探讨中成药的不良反应,以进一步促进其合理应用.方法:对我院2012年2月至2014年9月246例中成药不良反应患者资料进行回顾性分析.结果:246例中成药不良反应中,年龄＞60岁患者发生率高;不良反应累及器官或系统主要有全身性反应、呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统、皮肤及其附件.其中多的是皮肤及其附件,所占比例为30.9％;其次是心血管系统,所占比例为20.3％.给药途径主要是静脉滴注;引发不良反应多的中成药是银杏达莫注射液等活血祛瘀类,所占比例为71.1％,其次是生脉注射液等补益类,所占比例为57.4％.结论:临床应合理给予中成药,并严密监测其不良反应工作,以预防和降低不良反应发生率.
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23例阑尾切除术后早期炎性肠梗阻中西医结合治疗
目的:探讨阑尾切除术后早期炎性肠梗阻中西医结合治疗的疗效.方法:回顾性分析我院自2010年09月至2014年10月23例阑尾切除术后早期炎性肠梗阻患者的临床特征及治疗结果.结果:18例患者经胃肠减压、营养支持、中药保留灌肠、芒硝外敷等治愈,平均治愈时间为10d;5例患者经手术治疗治愈,平均治愈时间为12d.结论:中西医结合治疗阑尾切除术后早期炎性肠梗阻疗效好、安全、经济,可明显缩短病人住院时间.
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中西医结合治疗过敏性紫癜80例疗效观察
目的:分析对过敏性紫癜患者行中西医结合治疗的效果,以为临床实践和研究提供有效的数据支撑.方法:选取本院收治的80例过敏性紫癜患者为研究对象,采用随机数字表法将80例患者分成两组,对照组40例,采用单纯西药治疗,观察组40例,在西药治疗的基础上加用中药治疗.结果:观察组患者的临床有效率为92.5％,对照组为77.5％,P＜0.05;观察组患者的皮疹、关节肿痛、消化道症状消退时间分别为(6.80±1.73)天、(12.32±2.58)天、(3.41±1.32)天,对照组分别为(12.29±2.40)天、(18.64±4.69)天、(7.91±2.69)天,P均＜0.05.结论:对过敏性紫癜患者采用中西医结合方式治疗可有效的提高临床疗效,缩短临床症状消失时间,应加强临床重视和推广.
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中医外科的出路在中西医结合
1 中医外科学发展简略处理外科疾病是人类早的医事活动之一,中医外科学起源于商周时期,初步形成于春秋、战国和秦汉六朝时期,经验不断积累于隋唐时期,不断完善和发展于宋金元形时期[1].两晋、南北朝时期,由龚庆宣所撰的我国现存第一部外科专著《刘涓子鬼遗方》问世,首创用水银膏治疗皮肤病,比其他国家早了6个世纪.《世医得效方》是一本创伤外科专著,对伤科的发展有很大贡献,其提出的对脊柱骨折采用悬吊复位法,比西方提出悬吊复位法要早600多年,明代陈实功《外科正宗》几乎是外科的巅峰之作,被誉为“列症详、论治精”的外科专著.
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中西医结合治疗支气管哮喘急性发作期疗效观察
目的:本研究通过进行中西医结合治疗支气管哮喘急性发作期的临床观察,以期为治疗方案的制定提供依据.方法:将2014年9月～2015年9月期间本院收治的200例支气管哮喘急性发作期患者纳入试验对象.按照随机对照的原则将所有患者分成观察组以及对照组,每组均100例.对照组患者仅给予西药常规治疗,观察组患者在对照组的基础上联合小青龙汤治疗加减进行治疗,疗程为7天.治疗结束后,比较两组患者治疗前后的临床疗效,肺功能恢复情况,并注意记录不良反应的发生情况.结果:治疗结束后,两组患者的临床症状均较治疗前明显好转;观察组患者的临床疗效、肺功能恢复情况和治疗期间的不良反应的发生情况明显优于对照组患者.结论:采用中西医结合治疗支气管哮喘急性发作期,具有较好的临床疗效,能够显著改善肝功能,且药物安全性好,可以在临床上推广应用.
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中西医结合治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽的临床效果分析
目的:探讨中西医结合治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽的临床疗效,评价其价值.方法 选取2013年6月～2015年6月我院收治的80例上呼吸道感染后慢性咳嗽患者,按治疗方法不同分为观察组(40例,中西医结合治疗),对照组(40例,单用西医治疗),对比两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率显著优于对照组(P＜0.05),且不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用中西医结合治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽患者,疗效确切,安全可靠,值得临床推广.
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四君子汤加减配合托吡酯治疗小儿癫痫疗效观察
目的:观察四君子汤联合托吡酯治疗小儿癫痫疗效.方法:选取2006年5月～2010年5月梅州市第三人民医院收治确诊癫痫患儿120例,按随机分配原则分成治疗组和对照组各60人,两组患儿均给予托吡酯治疗,治疗组在对照组基础上加用四君子汤,辩证加减,两组治疗低疗程3个月.结果:治疗组患儿住院时间、治疗时间均小于对照组,癫痫发作减少率明显低于对照组,差异P＜0.05,有统计学意义;治疗组治疗总有效率为95％,对照组治疗总有效率为81.67％,差异P＜0.05,有统计学意义;治疗组用药后不良反应发生率为40％,对照组用药后不良反应发生率为60％,差异P＜0.05具有统计学意义.结论:四君子汤配合托吡酯治疗小儿癫痫缩短住院和治疗时间,提高疗效,降低用药后不良反应,值得临床推广.
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针推配合中频治疗颈性眩晕性颈椎病120例临床疗效观察
目的:探讨针推配合中药熏蒸治疗颈性眩晕性颈椎病的疗效,进而提高颈性眩晕性颈椎病的治愈率.方法:从本院2014.1.1-2014.5.30的门诊就诊的颈椎病患者中选取120例符合纳入标准的患者,为其针灸、推拿、中频两周,对治疗前后的患者自觉症状及血流指标进行分析.结果:经过两周治疗后,患者自觉症状的总体的有效率达到89.17％,治疗前后患者椎-基底动脉平均血流速度比较有明显改善,且具有显著的统计学意义(P＜0.05).结论:针推配合中频治疗颈性眩晕性颈椎病疗效显著.
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艾条雀啄灸配合干扰素软膏治疗跖疣30例
跖疣系足底发生的寻常疣,外伤、摩擦、足部多汗可为其发病的诱因.初起为一细小发亮的丘疹,后逐渐增大,表面角化,粗糙不平,灰褐、灰黄或污灰色,一般呈圆形,境界清楚,有时数个疣融合形成一角质片块,浸泡后中央有凹陷.笔者自2012年以来,诊治跖疣30例,疗效满意.1 临床资料本组跖疣30例,男性12例,女性18例;单纯跖疣19例,合并甲周疣11例;单发者5例,多发者25例;年龄大者51岁,小9岁;病程短者22天,长者1年.
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中医按摩配合中药治疗哺乳期乳腺炎
目的:探究中医按摩配以中药外敷和内服汤药的方法对哺乳期乳腺炎患者进行治疗的可行性.方法:通过进行实验的方法将212例哺乳期乳腺炎患者随机进行有效分配,并将两组分为治疗组和对照组,治疗组患者为106例,并对患者进行中医按摩加以内服汤药和中药外敷的方法进行乳腺炎治疗,对照组患者同样为106例,对照组患者用静脉滴注抗生素的方法进行乳腺炎治疗[1].经过一段时间的治疗,结果:治疗组治疗效果大大好于对照组的治疗效果;对照组的治疗时间长于治疗组的时间.根据实验结果可得:对于哺乳期的乳腺炎患者进行中医按摩配以内服汤药和中药外敷的方法可以明显提高疗效,减少治疗时间[2],不影响产妇对婴儿的哺乳.
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中药穴位贴敷配合艾条灸促进腹部手术后胃肠功能恢复的观察
目的:探讨加味承气散穴位贴敷配合艾条灸对腹部手术后病人胃肠功能恢复的效果.方法:将80例腹部手术后患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组病人采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上对病人采取加味承气散穴位贴敷配合艾条灸.观察比较两组病人术后肠蠕动恢复、肛门排气时间及腹胀等情况.结果:观察组病人手术后肠蠕动恢复及肛门排气时间均明显缩,胃肠功能恢复情况优于对照组,腹胀程度轻于对照组.差异有统计学意义.(P＜0.05).结论:加味承气散穴位贴敷配合艾条灸能促进术后胃肠动力恢复.
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刺络拔罐治疗带状疱疹82例疗效分析
带状疱疹是中医科常见病,多发病,是由水痘—带状疱疹病毒所引起的一种急性炎症性非传染性皮肤病.主要侵犯皮肤及脊神经后根引起该神经感受区内疼痛,同时在相应的皮肤表面产生带状疱疹特有的节段性丘疱疹,以水泡多见.本病发病前可伴有轻度发热,疲倦乏力,食欲不振等全身症状,初起时局部皮肤灼热疼痛、发红,继而出现密集成簇状水疱,逐渐增多,后多簇水疱排列如带状,疼痛剧烈,疱群之间皮肤正常,附近淋巴结肿大.皮损多发于单侧,愈后终身免疫,但亦有反复多次发作者.该病好发于春秋季节,成人多见.2011～2014年采用刺络拔罐治疗82例带状疱疹患者,收到满意疗效,总结报告如下.
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石玉生针刺天井穴治疗颈椎小关节失稳验案举隅
石玉生教授针刺天井穴治疗颈椎小关节失稳疗效显著,笔者通过分析其治疗的案例,阐述其治疗颈椎小关节失稳的临证经验,并阐释该病的发病机理,总结该经验的适应症特点及临床应用范围.
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针刺治疗偏头痛临床研究进展及思考
偏头痛是一种神经-血管功能障碍所致的疾患,针刺作为非药物疗法治疗偏头痛历史悠久,方法多样.本文从毫针治疗、电针治疗、放血疗法、头针疗法及其他疗法等方面进行归纳总结,并系统回顾了近5年来针刺治疗偏头痛的临床相关研究进展,并对其进行分析,针刺疗法具备操作简单、费用低、副作用少等优势,但仍存在很多问题,对此提出展望.
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温针灸分期治疗周围性面瘫的临床观察
目的:观察温针灸对周围性面瘫的治疗效果.方法:50例病程在1天～30天的急性期、恢复期周围性面瘫患者随机分为治疗组(温针组25例),对照组(先药后针组25例).两组治疗21日后评定疗效.结果:治疗组有效率为96％,对照组有效率84％,两组有效率比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:对于周围性面瘫治疗应尽早、分期温针灸治疗.
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针灸治疗感音神经性耳鸣60例的疗效观察
目的:观察中医针灸在治疗耳鸣上的优势.方法:选取耳鸣患者60例,随机分成两组,实验组应用奥拉西坦10ml,舒血宁25ml;及针刺患侧耳部的耳门,听宫,听会,翳风,完骨,配合颞后线(率骨透曲鬓)等穴位;对照组应用奥拉西坦10ml,舒血宁25ml,而无针灸治疗.14日为1疗程.结果:治疗组有效率63.3％,对照组有效率43.3％,组间x2=8.000,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:说明针灸结合舒血宁及奥拉西坦对耳鸣治疗有意义.
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眼针配脑空穴治疗肝阳上亢型眩晕35例临床观察
目的:观察眼针配脑空穴治疗肝阳上亢型眩晕的疗效.方法:将105例患者随机分成3组,分别给予眼针配合脑空穴治疗,单纯眼针治疗和单纯脑空穴治疗,日1次,14天后给予评价.结果:经过为期14天的治疗,眼针配合脑空穴治疗组35例,眼针治疗组35例,脑空穴治疗组35例,有效率分别为94.3％,88.6％,82.9％.结论:眼针配合脑空穴治疗肝阳上亢型眩晕比单纯应用眼针或脑空穴的治疗效果更佳,值得临床推广.
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针药结合治疗胃脘痛分析
目的:对针药结合治疗胃脘痛的实际疗效进行分析观察.方法:随机将本院收治的80例胃脘痛患者分成两组,每组患者40例,其中治疗组通过中药针灸配合来进行治疗,而对照组的患者则仅仅通过中药进行治疗.结果:治疗组治疗的有效率高达97.5％,对照组的有效率是87.5％,通过对比发现,两组的比较具有统计学意义.结论:通过研究可以发现,通过针药结合的办法进行胃脘痛的治疗,效果要远远超过纯中药治疗.
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皮内针结合眼针治疗面肌痉挛1例
面肌痉挛为临床常见疾病,本病虽无疼痛,但发作时颜面抽动,严重影响外观.西医治疗该病有诸多的不良反应和副作用.笔者在临床上遇一典型病例,并给予皮内针结合眼针治疗,效果良好,现报道如下.
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针刺辅助鼻空肠管置入术中的疗效观察
目的:研究针刺辅助螺旋鼻空肠管置入,以期提高鼻空肠管盲插成功率及危重病人肠内营养的效率.方法:采用前瞻性、随机对照、盲法原则的方法,以ICU病房常见的意识及营养供给障碍的重症病人为研究对象,将符合诊断、纳入和排除标准的患者按随机数字表法随机分为观察组、对照组各45例,通过比较传统置管方法与针刺辅助螺旋鼻空肠管置入,分别于6h、12h、24h判定鼻空肠管置入时间及推进速度,观察两组患者发生腹胀、腹泻、反流、误吸、阻塞、消化道出血等情况的变化.结果:两组患者置管后观察组24小时内的总体成功率为93.02％;对照组24小时内的总体成功率为70.45％;两组在置管期间并发症的发生例数并无明显差异(P＞0.05),且观察组发生呕吐、反流、误吸、胃潴留的例数较之对照组明显减少.结论:中医针刺技术辅助下可在一定程度上提高临床徒手鼻空肠管置管成功率,并能加快鼻空肠管在胃肠内的推进速率,并可减少置管后的部分并发症发生,从而提高了危重病人肠内营养的效率,临床值得推广应用.
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左氏针法配合越鞠丸治疗气郁质功能性消化不良52例
目的:观察分析气郁质功能性消化不良患者运用左氏针法配合越鞠丸治疗的疗效.方法:随机将100例气郁质功能性消化不良患者分为两组.治疗组52例运用左氏针法配合越鞠丸,对照组48例服用多潘立酮片.结果:治疗组显著改善临床症状,两组之间有显著性差异(P＜0.05),两组总体疗效,治疗组90.38％,对照组75％.结论:左氏针法配合越鞠丸能明显改善气郁质功能性消化不良患者的临床症状.
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针灸干预亚健康失眠状态的现代文献研究
目的:研究针灸干预亚健康失眠状态的现代文献,揭示针灸治疗亚健康失眠状态的规律.方法:通过计算机检索中国知网(CNKI)有-关针灸治疗亚健康失眠的文献,将纳入的84篇文献进行分析与统计.结果:针刺治疗亚健康失眠状态临床选穴以百会、四神聪、神门、内关、三阴交、足三里为主,以调心神,安脾胃为宗旨,并与多种干预措施联合应用,手法多采用平补平泻.结论:针灸干预亚健康失眠状态临床疗效确切,且无不良反应.
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穴位按摩对中风构音障碍患者语言功能恢复的疗效观察
目的:穴位按摩对脑中风后构音障碍患者语言功能恢复的疗效.方法:将患者随机分为2组,对照组采用传统针刺、内服中药、语言康复训的治疗护理方法,观察组在原有护理基础上应用中医护理技术穴位按摩,比较两组护理效果.结果:观察组总有效率及显效率明显高于对照组.结论:中医护理技术穴位按摩对于脑中风构音障碍患者的语言功能恢复效果较好,值得临床推广.
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月经失调的辨治体会
通过对月经不调的辨证论治,总结出对该病的治疗体会和经验.月经失调是月经疾病中常见的病症,主要指月经的周期和经量的异常,月经周期改变包括月经先期、月经后期和月经先后无定期,月经量改变包括月经过多和月经过少.
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董湘玉教授治疗脾胃疾病经验总结
董湘玉教授为国家级名老中医,精通中医经典著作,尤其是《伤寒论》与《金匮要略》,在诊治脾胃疾病及身心疾病治疗方面造诣颇深,从医40余载救治患者无数,本文主要介绍董湘玉教授在治疗脾胃疾病方面的特色及临床体会,以飨同道,共同提高.
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颜红教授治疗心身疾病经验浅析
心身疾病为现代社会的多发病.颜红教授在长期大量的临床实践中,不断总结经验,提炼精华,用方新颖,遣药奇特,总结出多个协定处方应用于临床,疗效显著.提出了自己的学术理论思想,首先提出郁证病机为气郁神伤,认为气机郁滞,心神失养,可致痰凝、湿阻、血瘀,发展至虚实夹杂.
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陈宝贵从脾胃论治亚健康
陈宝贵主任医师为张锡纯的再传弟子,也为全国第三、四批国家名老中医学术经验继承指导老师.吾师深得张氏学术之奥旨,一脉相承,并有发展创新.行医五十余载,精于脾胃病和老年病的治疗,临床中近年来他从脾胃论治疲劳症和亚健康,疗效卓著,余有幸忝列门墙,侍诊有年,获益匪浅,现将吾师经验介绍如下.20世纪80年代中期前苏联医学家布赫曼教授早提出“亚健康”,指人们表现在身心方面处于健康与疾病之间的健康低质状态及其体验.其主要表现如胃纳不佳、疲乏无力、精神不振、常出虚汗、焦虑不安、情绪不稳定、适应能力差、头痛、眩晕、失眠、健忘、胸痛、胸闷、心慌、懒散、腰背颈肩酸痛、注意力不集中、理解判断能力差、社交障碍、性障碍、月经不调等.
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张洪义教授治疗银屑病验案举隅
本文旨在阐述张洪义教授治疗银屑病的独到经验,张教授论治银屑病时,不仅治疗病人的瘙痒症状,而且还从精神上来安慰病人,使病人身心都得到医治.教授在治疗时采用清热凉血,清热解毒,安神调神的治疗方法,在临床上取得了显著疗效.
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朱启勇主任养阴祛风法治疗咳嗽变异性哮喘的经验介绍
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA),是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,约占慢性咳嗽病因的13.6％～27.9％[1],多发于夜间和凌晨,常表现为刺激性干咳,常缺乏典型的喘息、气促和呼吸困难等症状,但其与典型支气管哮喘的发病机制一样,都是一种气道慢性炎症性疾病,都存在气道高反应性及气道重塑的特点[2],感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽.目前认为儿童中30％的干咳是由CVA引起,而且CVA患者中约10％ ～ 33％的成人和50％～80％的儿童经数日至8年发展成为典型的哮喘[3].在治疗上,西医主要以肾上腺皮质激索、茶碱类药物及β 2受体激动剂治疗,停药后,咳嗽往往又出现,远期疗效不十分理想,且长期应用激素有一定副作用[4].
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刘文峰教授治疗瘿病的经验
津门名老中医刘文峰教授从医近50年,学验俱丰,是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,指导建立了天津市及全国名中医传承工作室,潜心研究中医药治疗内分泌疾病和内科杂症,造福患者无数,临床经验不胜枚举,现仅将刘老治疗瘿病的一些经验总结如下.古人对瘿病的论述颇多,有气瘿、血瘿、肉瘿、筋瘿、石瘿、泥瘿、劳瘿、瘿痈、夹喉痈等之分,如明朝陈无择《三因极—病证方论》提出五瘿:“坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,名曰肉瘿;筋脉露结者,名曰筋瘿;赤脉交络者,名曰血瘿;随忧愁消长者,名气瘿.”
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升阳散火汤治疗自觉发热临床应用
经典方剂升阳散火汤被沿用至今可以治疗多种疾病,如布鲁氏杆菌发热[1]、糖尿病周围神经病变[2]、急慢性鼻窦炎[3]、不明原因高热[4]、慢性疲劳综合征[5]、窦房传导阻滞[6]、慢性浅表性胃炎[7]等.本文报道升阳散火汤治疗长期自觉发热而体温正常病案1例.报道如下.患者杜某,女,43岁,2015年4月3日初诊.患者常年自觉肌肤发热,由内向外发,测体温正常范围,平日汗出少,乏力,常有口舌生疮,手脚凉,腹胀而冷,关节酸痛,寐差,不思饮食,大便偏稀,小便可,月经时自觉热重并伴有口干、头目眩晕、月经量少,患者自述曾经7至8年时间中工作于阴冷环境,之后便出现上述症状.
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浅议“六腑以通为用”在治疗脾胃病中的应用
“六腑以通为用”是中医对脏腑生理功能的经典论述之一,六腑在功能上主要以运化饮食、水液和排泄糟粕为主,具有“以降为顺,以通为用”的特点.六腑相互连接,任何一腑发病皆可累及他腑,脏病多虚、腑病多实,所以六腑病症的治疗常以通腑泄下为主;脾胃为后天之本,一为阴土,一为阳土,二者在功能上相辅相成,在病理上亦相互影响.脾胃内伤,百病由生,由于脾胃在维持人体生理功能中起着重要作用,所以临床上的诸多症状皆可由脾胃病变引出.脾胃病原因复杂,外邪、内伤、饮食、情志等皆可影响脾胃,在治疗脾胃病时除辨证论治外,时时谨记“六腑以通为用”的原则往往能够收到事半功倍的效果.
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阳明运气燥性之浅析
阳明运气“在天为燥,在地为金”,故阳明燥气具有主合、主收、主降的特性.本文从运气的角度,通过分析阳明燥气的产生、特性以及其作为生理、病理因素作用于人体的表现后认为,阳明燥气其性为凉、本性属阴而主肃降,是秋天之气,与阳明燥金敛降、肃杀之性相通;在生理上,人体为顺应自然界“秋收冬藏”之规律,收养气、血、津液,故皮肤清凉,皮肤干燥;肺气肃降有权,六腑之气亦能和降.若自然界燥气太过或不及,人与自然界的协调被破坏,燥气成燥邪,则可产生一系列以肺胃功能失常、五脏失和为主的病理变化.
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糖尿病周围神经病变的中医护理效果研究
目的:探讨糖尿病周围神经病变的中医护理效果.方法:将130例糖尿病周围神经病变患者(DPN)随机均分为观察组与对照组,每组65例.所有患者给予降血糖及饮食治疗,并且配合营养神经及活血化瘀治疗.对照组患者给予常规护理,观察组给予中药足浴配合中医经络输穴推拿按摩、肢体循环治疗、耳穴贴压、艾灸、辨证施膳、运动康复等护理,护理期2个月.结果:两组患者在中医症状积分、焦虑抑郁评分、空腹血糖及踝肱指数等方面的干预主效应对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论;对DPN患者采用综合中医干预可以调节患者气血运行,缓解症状,提高他们的生存质量,值得临床应用及推广.
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小柴胡汤临床应用举例
小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》,由柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣7味药组成,是仲景用以治疗少阳经病的主方.历代医家对此方发挥颇多,治疗范围较为广泛.笔者在临床实践中,用此方加减治疗感冒、头晕痛、腰腿痛等病证,收效显著.现将治验病例3则举例如下,以供同道参阅.1 感冒李某,男,51岁,农民.2014年5月23日初诊.患者于10天前因不慎受凉,出现寒热往来,头身疼痛,无汗,颈项部酸困不适等症状,经当地私人诊所医生给予西药抗生素输液治疗1周后,患者高烧不退,余症不减,故前来我院门诊,求中医治疗.
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邢国献主任辨治风湿痹证经验拾萃
邢国献副主任中医师从事临床工作已20余年,系保定市首届名中医,急诊科主任,学验俱丰,师古不泥古,经方时方,择善而从,对风湿痹证治疗有着独特的认识和见解,疗效显著.笔者有幸跟师随诊,受益匪浅,现择其精髓归纳总结于下.1 对病因病机的认识痹证一词源于《内经》,《素问·痹论》指出:“风、寒、湿三气杂至,合而为痹”.传统认为其病因有二:①外因为感受风寒湿邪,外邪留滞于关节筋骨,致气血阻痹而发为风寒湿痹,若素体阳气偏盛,内有蕴热,复感风寒湿邪,可从阳化热;或风寒湿痹经久不愈,亦可蕴而化热[1].②内因为劳逸不当、久病体虚、气血不足,外邪乘虚而入,邪气滞留肢体筋脉,导致筋脉闭阻,不通则痛.邢国献主任在大量的临床实践中发现风湿痹证的本质无外乎邪、瘀、虚三个方面.
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加味千金苇茎汤治疗肺炎1例
肺炎是终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致.近年来发病率有逐年上升的趋势.随着不合理使用抗生素导致的细菌耐药性增加及抗生素过敏,肺炎的治疗难度也逐渐增大.本文通过报道临床应用中医辨证施治,配以中医疗法治愈抗生素过敏肺炎1例,指出了中医在治疗肺炎中的优势.
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孟河医派诊疗肝胃不和型胃痛的临床观察
目的:通过查阅及整理孟河医家之医话、医集中关于胃痛的论述与医案,整理自拟出有效治疗肝胃不和型胃病的中药方,对其进行临床疗效观察.方法:将80例肝胃不和型胃痛患者随机分为两组各40例,对照组予以口服奥美拉唑胶囊,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)阳性者予抗HP治疗.观察组在对照组的基础上加用中药方剂治疗.结果:治疗后两组总有效率比较,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论:孟河医家在胃病诊疗方面颇有造诣,该中药方对治疗肝胃不和型胃痛疗效确切,值得临床推广应用.
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口服结肠定位给药系统的评价方法及展望
目的:综述近年口服结肠定位释药系统的体内外评价方法.方法:根据近期国内外文献报道,介绍口服结肠定位释药系统评价方法的新研究进展及目前存在的问题,并对结肠定位给药系统提出展望.结果与结论:口服结肠定位释药系统的评价方法研究具有广阔的发展前景.
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胃间质瘤的多层螺旋CT表现及其诊断价值
目的:通过分析胃间质瘤(GST)的多层螺旋CT影像表现,探讨胃间质瘤的CT诊断价值.方法:回顾性分析35例经病理证实的胃间质瘤的CT表现,包括病变部位、生长方式、形态、大小、密度及强化程度、有无淋巴结及其他器官转移.结果:35例病灶均为单发,位于胃体17例、贲门胃底14例、胃窦4例.肿瘤内部密度多不均匀,伴有不同程度的坏死囊变,钙化4例.瘤体大者14cm×10cm×9 cm.肿块位于胃腔内13例,突向腔外者13例,同时向胃腔内外生长者9例.17例增强扫描肿瘤呈不均匀强化.21例病灶增强静脉期进一步强化.结论:GST的CT表现具有一定特征性,多层螺旋CT对胃间质瘤的定位及诊断具有重要价值.
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基底节区脑梗死HMGB1水平与证素相关性
目的:探索基底节区脑梗死患者的证素分布规律及证素与高迁移率族蛋白B1的相关性.方法:对120例基底节区脑梗死患者进行证素辨证,并检测高迁移率族蛋白B1,分析不同病性证素对炎症的影响.结果:我院的基底节区脑梗死患者证素分布情况:血瘀(89)＞气虚(81)＞阴虚(67)＞风(56)＞痰(52)＞火(34).在炎症机制方面,辨证有气虚、血瘀、阴虚证素的患者,血清HMGB1水平升高明显,和其他证素相比有统计学意义(P＜0.05).结论:基底节区脑梗死患者血清HMGB1水平水平升高明显,与气虚、血瘀、阴虚证素相关.
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高危患者风险预警交班本在护理管理中的应用
目的:探讨高危患者风险预警交班本在护理安全管理中的作用.方法:建立高危患者护理风险预警交班本,对高危患者进行识别、分析、预报,制定风险预警管理方案并实施,列入护理交班内容.结果:护理人员的风险意识和防范能力明显提高,护理不良事件由2012年的21件下降至2013年的15件,病人满意率由93.2％提高至95.6％.结论:高危患者风险预警机制的建立,对提高护理人员的风险识别和应对能力,降低或避免护理不良事件的发生.提高病人满意度,确保护理安全具有重要作用.
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统计图表在二级医院护理质量管理中的应用
目的:探讨统计图表在二级医院护理质量管理中的作用.方法:2014年和2015年间对我院8个病区每月采用图表分析法找出各科室的主要问题并提出下月的优先改进问题,进行针对性改善.结果:使用统计图表完成数据描绘,问题分析和反馈,有利于加强临床护理质量管理,提高护理安全和护理服务意识.结论:统计图表在护理质量中的应用,提高了护理质量管理公示的直观性和客观性,提高了各护理单元护士长的主观能动性,对护理人员具有激励和自律作用,有利于促进护理质量的提高.
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流程管理在手术室的应用体会
目的:将流程管理应用于手术室,提高手术配合能力及手术护理质量.方法:通过完善手术室规章制度、工作流程,做到用制度管人,实时监督流程的合理性、规范性;按流程做事,使各项工作有章可循,减少工作失误和盲目性.结果:通过规章制度、工作流程的修订、重组,护理效率有明显提高,患者和医生均较为满意.结论:常规、流程是提高手术室服务质量和工作效率的重要手段,也是护理管理的有效工具.
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宁波市老三区老年人健康管理现状与对策分析
目的:宁波市在2014年已经进入中度老龄化社会,通过对宁波市社区老年人健康管理的现状调查和对策分析,减轻政府和个人医疗卫生的支出以及提高老年人的生活质量具有重大的现实意义.方法:参用文献检索、调查问卷和访谈等方法,研究不同社区老年健康管理的现状,提出宁波市老三区社区老年人健康管理队伍建设的意见和建议,以及老年人健康管理的策略.结果:宁波市老三区老年人日益增长与健康管理的需要还有距离,健康管理的队伍还需要加强,健康管理的方法有待于更新.结论:建立一套完善的激励机制,吸引更多的优秀人才服务于老年人健康管理事业,以保障老年人生活质量,缓减家庭生活压力,减轻国家个人医药负担.
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儿科护士工作压力源分析及调整对策
目的:通过调查临床儿科护士工作中主要的压力源,以采取有效的应对方式帮助护士减轻或消除压力.方法:采取问卷调查法,对临床儿科护士进行调查.结果:儿科护士工作主要压力源来自于工作量及时间分配问题,包括工作量太大,上班护士量太少,非护理性工作太多,无用的书面工作太多.主要压力为中级水平.其中不同护龄组护士压力程度的差别没有统计学意义.结论:儿科护士压力水平较高,采取增加儿科护士量,培养儿科专业护士,合理安排工作班次和时间等措施是减轻儿科护士压力的有效途径.
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我院中药调剂差错原因及防范
目的:防止中药调剂差错.方法:分析调剂差错的原因.结果:我院存在患者用药隐患.结论:通过解决引起调剂差错的原因,解决了患者投诉.
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246例高血压患者中医体质调查分析
目的:了解内蒙古呼和浩特市保合少乡野马图村高血压病患者的中医体质分布情况.方法:在义诊时采用填写调查问卷的方式,对内蒙古呼和浩特市保合少乡野马图村高血压病患者进行中医体质评估.结果;平和质占11.38％,偏颇体质中前4住的分别是气郁质(23.58％)、痰湿质(13.82％)、气虚质(12.60％)和阳虚质(12.20％).结论:内蒙古呼和浩特市保合少乡野马图村246例高血压病患者中医体质的分布有一定的差异性.
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护理本科实习生对临床教师的期望素质调查分析
目的:了解护理本科对临床带教老师素质有何期望的一项调查.方法:采用自行设计问卷调查表,采取随机抽样的方法,对护理学院40名本科生对临床带教老师的期望素质的一项调查,调查内容共六大项内容,包括人格要素的期望、心身要素的期望、智能要素的期望、教学态度的期望、教学内容的期望、教学方法与手段的期望.结果:护理本科生对这6项内容要求普遍比较高,尤其是对教学内容的期望值偏高为88.03％.结论:临床带教老师可以从中发现自己的优点和缺点,从而扬长避短.
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2013年度弋矶山医院肺炎患者致病菌种类的调查
目的:了解肺炎致病菌种类和致病概率.方法:采用回顾性调查、分析2013年度在皖南医学院附属弋矶山医院确诊为CAP患者的痰液标,实验室分离细菌,鉴定致病菌菌种.结果:1882例痰标本中分离致病菌17种共136株,总阳性率为7.23％.常见的致病菌为肺炎支原体75株(3.99％)、白色假丝酵母18株(0.96％).春季52例、夏季37例、秋季28例、冬季19例,不同地区、季节致病菌的检出率差异无统计学意义.结论:儿童肺炎致病菌主要是肺炎支原体和表皮葡萄球菌,老年社区获得性肺炎的致病菌主要是白色假丝酵母.
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卒中相关性肺炎中西医护理进展研究
肺炎是卒中后主要感染并发症,严重威胁患者生命转归和预后.2003年HilKer等人[1]首先提出“卒中相关性肺炎(strokeassociated pneumonia,SAP)”的概念.SAP因住院时间长,医疗费用高,病死率高,而受到临床医护的高度重视,2010年我国制定了卒中相关性肺炎诊治中国专家共识[2],对该疾病进行防治.临床护理为防治SAP,也进行了探索,针对患者高龄、吞咽困难、呼吸道有痰、胃管使用等危险因素进行护理;采用不同护理模式:集束化护理、规范化护理、组合式护理、早期综合护理、循证护理等护理模式进行护理;应用中医护理技术进行护理;以上不同护理方法在临床SAP护理中都有较好效果.现就SAP临床护理现状作如下综述.
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野蒜的活性成分及其药理作用机制
野蒜为野生葱属植物,具有药食两用性.既富有营养物质,又具有通阳散结,行气导滞之功效,为食疗佳品.目前,研究热点在于其活性成分的结构,药理作用及作用机制,以开发新药,本文对这些热点进行综述.
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冠心病痰瘀证的研究进展
祖国医学很早就对冠心病有所认识,记载于“胸痹心痛”、“真心痛”等门类中.现代各医家对冠心病痰瘀证与西医客观指标的关系进行了深入研究,开阔了冠心病心绞痛的中医辨证治疗新思路.本文通过大量文献研究,分别从血脂代谢异常、血液流变学异常、胰岛素抵抗、炎症因子、基因多态性、冠脉造影等诸多角度来探讨冠心病痰瘀证形成机制.这些研究不仅为实现冠心病痰瘀辨证的客观化提供了大量依据,也对临床治疗起到指导作用.
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抑郁症中医治疗综述
抑郁症属于中医学“郁证”的范畴,近年来由于社会生活节奏加快,导致发病率逐年升高,并且很大程度上影响了人们的生活质量.本文通过查阅近年来中医学对抑郁症临床治疗的相关文献,对抑郁症的中医病因病机、中药方剂治疗、针灸治疗及中医心理治疗等方面进行了简单概括总结,为中医临床治疗抑郁症的研究提供参考和建议.
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中西医治疗痤疮概况
痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,主要发生在面部及胸背部等处,形成粉刺、丘疹、脓疮、结节、囊肿等损害,其发病率为70％～87％,多数至青春期后逐渐缓解,但也有持续到青春期以后病情仍反复发作者.本病易遗留色素沉着、肥厚性或萎缩性瘢痕,影响美观,对患者的情绪和社会生活产生巨大的负面影响.近年来对痤疮的治疗有了更进一步的认识和发展,本文综述了近年来中西医文献药物及物理疗法治疗痤疮的概况.
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降压中药作用机制研究进展
高血压病是一种多因素疾病.与西药降压药相比,抗高血压中药具有多途径、多环节、多靶点的作用,在治疗高血压时可发挥独到的疗效.本文从降压中药作用机制角度,对高血压的发病机制、常用降压中药单味药和复方中药制剂,分别进行了综述研究,探讨了中药降压药的降压成分、降压机制及研究现状.
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中医药治疗矽肺的研究进展
矽肺是我国常见、严重的职业病之一,到目前为止,国内外均无特效药物治疗矽肺的研究报道.西医治疗矽肺临床治疗效果不太理想,且存在副作用大、费用昂贵等问题.而近年来中药治疗矽肺取得一定的进展[1].本文就近年来中医药治疗矽肺病研究进展进行综述.
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中医药治疗痛风性关节炎的临床研究进展
痛风性关节炎(Gouty Arthritis,GA)是由于嘌呤代谢紊乱及或尿酸排泄减少所引起的疾病,临床表现为反复发作的关节疼痛,累及关节以第一跖趾关节多见,一般下肢多于上肢,小关节多于大关节,严重者痛风石形成可出现关节致残、尿酸盐肾病、尿酸性泌尿系结石,甚至肾功能不全等[1].近年来由于生活水平提高及饮食结构改变其发病率日益增高,痛风性关节炎的发病更趋年轻化,严重危害人们的生活质量[2].现对近年来中医药治疗痛风性关节炎的研究进展综述如下.
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中医药治疗高尿酸肾病的研究
随着我国经济水平的改善,饮食结构的变化,人口老年化,高尿酸血症的患病率也日益增多.研究表明,高尿酸血症与多系统、多脏器的损害有关,肾脏方面表现为:慢性肾脏病、急性肾损伤、泌尿系结石、肾脏纤维化等.重视高尿酸肾损害的防治,避免进入终末期肾病,可改善患者生活质量,减轻社会负担.
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IgA肾病的中医药研究
IgA肾病是指IgA或以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区或/和毛细血管拌沉积为主要特征的临床病理综合征,约占原发性肾小球疾病的30％[1].其主要临床表现是血尿(肉眼血尿或镜下血尿)、蛋白尿,或可伴有高血压,腰痛,反复上呼吸道感染,其病势大多呈长期缓慢发展,每10年有5％-15％的患者进入终末期肾病[2]西医多采用免疫抑制剂及对症治疗,疗效欠佳.中医学界运用辨证论治思想、辨病辨证相结合的方法,在IgA肾病的治疗上显示了优势和特色,现从病因病机、治疗(辨证分型、分期分阶段治疗、单药治疗、专方专药、结合病理治疗5个方面)、实验研究进行论述.
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祛瘀化痰法治疗非酒精性脂肪肝病的研究进展
祛瘀化痰法是临床上中医治疗非酒精性脂肪肝的常用治法,针对祛瘀化痰法进行的临床研究表明,运用祛瘀化痰方剂能对患者症状进行改善,并且能降低血脂水平;实验研究表明,祛瘀化痰方剂主要通过调节脂质代谢,改善氧化应激和脂质过氧化水平,抑制细胞凋亡和炎症反应等途径来起作用.祛瘀化痰法对NAFLD的治疗具有一定的优势.
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丘脑痛中西医治疗研究进展
丘脑痛是丘脑存在病灶,患者肢体出现难以忍受的疼痛、有轻度偏身瘫痪、深浅感觉障碍、偏身的共济失调、偏身的立体失认为主要特征的临床综合征,严重影响患者的生活质量.本病病程长,易复发,是神经内科临床治疗工作中难题之一.本文以丘脑痛的中、西医的发病机理出发,从西药、外科手术、中药、针灸等领域综述了丘脑痛的治疗方法,用中西医结合的角度思考,为临床治疗丘脑痛提供更多有效的方法.
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中医血瘀证在心血管疾病的研究进展
血瘀理论源自《内经》,在不断的丰富和发展中血瘀证研究已经成为中西医结合紧密的研究领域之,血瘀证是瘀血内停的病理状态.近20年随着对心血管疾病的不断深入研究,认为血瘀是心血管疾病的重要病理机制之一,在心血管疾病病程中,血瘀证可作为心血管疾病的主证型或兼证,并对高血压血瘀证进行了一系列研究,旨在阐明其内在机制.
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中西医治疗黄体功能不足不孕症临床观察
黄体功能不全不孕症是妇科常见病,据统计,LPD在不孕症中发生率是3.5％～10％,早期妊娠流产中占约35％,习惯性流产中高达60％,中医古籍中无此名记载,常散见于文献中,以“月经不调”、“崩漏”、“无子”、“不孕症”等记载.黄体功能不足是造成不孕的重要原因之一,现代医学多采用激素补充疗法,中医药有着独特的治疗方法,本文就现阶段黄体功能不足的中西医临床观察加以综述.1 中西医对LPD不孕症认识1.1 西医对LPD不孕症认识:西医认为黄体功能不足的病因源于黄体分泌孕激素不足和子宫内膜接受功能不良、人体下丘脑—垂体—卵巢轴调节机制的紊乱、卵巢本身内环境的改变、子宫内膜容受性的变化以及体内其他基础疾病如甲状腺功能降低、高胰岛素血症等代谢性疾病均可影响排卵后黄体功能不足.近年研究,子宫内膜局部孕激素(PR)含量不足,减弱了对激素的反应,影响子宫内膜向分泌期转化造成孕卵着床受阻.
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生化汤源流考
生化汤是产后名方,临床应用广泛,本文主要对其源流进行考证,认为生化汤源自竹林寺女科.
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从《内经》十二官谈中医重脾胃思想
通过内经中引用对中国古代官职职责借用,主要是谏议之官和仓廪之官的职责,根据其在君臣之间起到的监督和储备物资作用,结合中医脏腑的功能特性,来说明重视脾胃的必要性.
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从营卫论治慢阻肺反复呼吸道感染
慢性阻塞性肺疾病患者极易出现呼吸道感染的情况,且迁延难愈,中医药在疾病的预防与治疗中具有一定优势,本文从营卫入手探讨慢阻肺反复呼吸道感染的防治.
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急性心肌梗死患者便秘的预防及护理
心肌梗死是因为冠状动脉急性闭死,血流中断,心肌因严重而持久缺血,以致局部坏死.便秘指排便次数减少,每2-3天或更长时间1次,无规律性,粪便干硬,常伴有头痛乏力、食欲不振、腹痛及腹胀、消化不良等.急性心肌梗死是中老年人的常见急症,而用力排便是导致心跳骤停,诱发心衰或心律失常的重要原因之一,急性心肌梗死后,因大便秘结,排便过于用力引起猝死,屡有发生,如护理治疗得当,将能有效的预防便秘的发生,保证治疗及护理工作的顺利进行.
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延续性健康行为指导对正常高值血压人群的影响
目的:探讨延续性健康行为指导对正常高值血压人群的影响.方法:选取2011～2012年在开滦总医院体检中心参加健康体检,符合纳入、排除标准的观察对象712例组成研究队列,根据2010年中国高血压防治指南血压水平分类标准定义正常高值血压,制定健康行为指导方案,对研究人群进行为期12个月的延续性健康行为指导.于2013～2014年完成研究队列的随访体检.结果在712例观察对象中,终完成随访体检的有689例.随访指导12个月后,观察人群收缩压、舒张压和BMI值、高盐饮食、吸烟、饮酒的比例低于指导前;规律锻炼和对疾病相关知识的掌握程度高于指导前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论对正常高值血压人群进行非药物治疗,给予长期的健康行为指导能够帮助人群建立健康的生活方式,有效地控制血压进展.
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个性化健康饮食教育对代谢综合征患者的影响
目的:观察个性化健康饮食教育对代谢综合症患者预后的影响.方法:选择代谢综合症患者200例,观察12个月后终点事件包括新诊断的糖尿病、脑血管意外、心血管事件发生情况.结果:个性化健康饮食教育组患者发生终点事件较对照组明显降低且差异显著.结论:对代谢综合征患者进行个性化健康饮食教育可以改善代谢异常,从而阻止和延缓糖尿病或其他严重并发症的发生和发展,具有重要临床意义.
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百合生地汤加减治验不寐1例
不寐是中医的病名,又叫“失眠”或“不得眠”“不得卧”“目不瞑”.是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症.本病病因复杂,治疗有一定难度.笔者曾用百合生地汤加减治疗不寐1例,取得满意效果,现报告于下.1 病例介绍病例,温某某,女,33岁,昭通市昭阳区人,以心烦难以入睡,睡后易醒3月余来诊.患者平素体建,无各系统慢性病史.为私营业主,凡大小事务都须自己操心劳碌,3月前无任何诱因出现心烦难以入睡,睡后易醒,偶感心慌,纳食不馨,二便调.曾在我院门诊检查,未发现心、肝、胃各系统异常疾病,诊断为“不寐”.由门诊医生开具温胆汤加减、酸枣仁汤加减治疗,效果不佳.又使用针灸,安定片5mg po.qd治疗,病情未改善,反复迁延3月余.于2007年5月28日来诊,仍诉心烦难以入睡,睡后易醒,时感心慌,饮食时好时差,二便正常.查:BP:115/70mmhg、T:36.8℃、P:78次/分、R:19次/分,精神可,心率正常,各瓣膜未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛及反跳痛,余阴性.
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自拟通管汤灌肠治疗输卵管阻塞性不孕52例临床观察
目的:研究中药通管汤灌肠治疗输卵管阻塞.方法:中药灌肠.结果:52例患者中治愈30例,有效15例,无效7例,总有效率86.5％.结论:中药通管汤灌肠治疗输卵管阻塞疗效确切.
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重症肺炎合并多脏器衰竭1例
1 病历摘要何某,男,49岁,病历号:122325,主因“发热、胸憋、烦躁、四肢厥冷14小时”来我院就诊,门诊查体温38℃,胸片考虑肺部感染,右侧肋膈角模糊.血钾2.87mmol/L,血常规:白细胞1.4×109/L,NE％ 68.5％,红细胞2.14×1012/L,血红蛋白83g/L,血小板62×109/L;C反应蛋白219mg/L.于2011年6月1日入院,入院时患者发热烦躁,咳痰胶粘不易咳出,胸憋气促,胸部胀痛,头晕乏力,无力站立,汗出肢冷,呕吐咖啡色胃内容物,腹痛腹泻黄软便5次,量中等,小便少,舌淡,苔白腻,脉细数.
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三金石苇散治疗尿路结石30例
目的:应用三金汤合石苇散为主治疗尿路结石.方法:纳入标准:结石≤1.1×1.2cm;结石≥0.6×0.6cm.共30例中,男20例,女10例;年龄小23岁,大70岁,平均47岁;病程长15年,短2天.B超或X线检查示:大结石1.0×1.2cm,小结石0.6×0.7 cm.本组用方:金钱草30～50g,生内金、海金沙、茯苓各12 g,石苇、冬葵子、瞿麦、滑石、淮牛膝各10 f,通草、生甘草各3g,车前子15 g(布包).气虚加党参,生黄芪;血尿加白茅根,生地;疼痛加元胡,川楝子;湿热甚加银花,蒲公英等.随症加减.结果:治愈18例,占60％;有效8例,占26.67％;无效4例,占13.33％.服药多30剂,少5剂.结论:三金汤中的金钱草、生内金、海金沙是临床证实治疗结石有效之方剂.石苇散为《普济方》治石淋,小腹隐痛,茎中痛,溲出砂石者,并治诸淋.二方合用,再加辨症施治,随证加减.临床确能取得较好疗效.
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1例心电图正常的急性心肌梗死病例报告
1 病例简介患者,男性,62岁,6小时前因田间劳动时出现胸痛,并放射至后背痛,自行口服复方丹参片及速效救心丸,症状缓解不明显,随来我院就诊.病程中乏力、出汗,无发热、咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻等症状.患者既往胃溃疡病史10余年,否认高血压、冠心病及糖尿病病史,无烟酒嗜好.胸部DR检查结果:1、双肺纹理增多、紊乱,2、心影饱满.心脏彩超结果正常.血常规报告:白细胞计数:12.46×10^9/L、中性粒细胞计数:8.67×10^9/L,先后4次行18导联心电图检查ST-T均无阳性改变,行2次心肌损伤定量检测:第一次检测结果为肌红蛋白874.3ng/ml、肌钙蛋白Ⅰ 5.43ng/ml、肌酸激酶同工酶127.00U/L.来院3小时后行第二次检测结果为肌红蛋白704.4ng/ml、肌钙蛋白Ⅰ 36.12ng/ml、肌酸激酶同工酶252.00U/L.诊断为急性冠脉综合征行急诊冠状动脉造影术检查,结果示:左冠前降支中远段80％局限性狭窄,回旋支中段90％狭窄、钝缘支次全闭塞,右冠管壁不规则,诊断为双支病变.
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LOX-1和炎症因子在糖尿病肾病中的作用及糖肾颗粒早期干预研究
目的:探讨LOX-1和炎症因子在糖尿病肾病中的作用及其机制.方法:SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组.以高脂高糖饮食加低剂量注射链脲佐菌素复制2型糖尿病大鼠模型.动态观察:生化指标和肾脏病理变化,LOX-1和TGFβ1蛋白和mRNA表达,检测血清MCP-1 、ICAM和TNFα的浓度.结果:随着造模时间的延长,模型各组血清TC、TG、LDL含量和24h尿蛋白量逐渐升高;MCP-1、ICAM和TNFα水平均增高;LOX1和TGF β 1蛋白和mRNA表达逐渐增加;糖肾颗粒组指标降低,和模型组比较有显著差异.结论:糖肾颗粒可降低LOX-1和TGFβ1的表达,降低炎症因子的释放,提示糖肾颗粒可能是通过抑制LOX-1和TGFβ1表达进而抑制炎症反应从而起到保护肾脏的作用,提示LOX-1在DN发生和发展过程中起重要作用.
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宫血宁胶囊薄层鉴别研究
目的:对宫血宁胶囊的薄层鉴别进行研究.方法:采用对照药材与对照品建立双指标薄层色谱鉴别法.结果:薄层色谱鉴别特征斑点清晰、专属性强.结论:新建立的薄层色谱鉴别方法简便、快速、可靠,可作为宫血宁胶囊的质控方法.
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小儿止泻灵的质量标准研究
目的:研究与建立小儿止泻灵的质量标准.方法:采用薄层色谱法对制剂中的葛根、白术、黄连进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中黄芩苷的含量.结果:薄层色谱法专属性强,高效液相色谱法准确、可靠.小儿止泻灵中黄芩苷的进样量在0.041μg～0.41μg范围内线性关系良好,r为0.9994,平均加样回收率为99.3％,RSD为1.13％.结论:所建立的方法准确可靠,重现性好,可用于小儿止泻灵的质量控制.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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