内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-0979
- 国内刊号： 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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利用扩张皮瓣取全厚皮片游离移植术的手术配合
目的:总结利用扩张皮瓣取全厚皮片游离移植术的手术配合及体会.方法:配合12例利用扩张皮瓣取全厚皮片游离移植术.结果:熟悉手术方案,密切配合手术,保护全厚皮片,摆放合适的体位,患者顺利度过手术期.结论:保护全厚皮片,密切配合手术医师是手术顺利进行必不可少的条件.
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中西医结合护理在腰椎间盘突出症的应用体会
腰椎间盘突出症是指人体过度用力或急性外伤和积累性外伤等原因,使腰椎间盘退行性改变,导致纤维环破裂,造成髓核脱出,压迫神经根或硬膜囊,引起的坐骨神经痛等一系列腰腿疼症状.其多数合并椎管狭窄,临床主要症状是下肢痛和单侧或双侧坐骨神经痛,严重者不能直立、行走困难或肢体活动受限.该病发病率高,治疗难度大.由于手术有一定风险,且易复发,不少患者选择中西医保守治疗.目前多数采用牵引、针灸、、配合中药治疗.然而,大多数患者只是当时缓解,有的患者随着多次复发病情日益加重,给患者心理和生活造成极大的痛苦.这就给护理人员提出一个新的课题,如何帮助患者减轻病痛、促进其早日康复.
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上消化道出血的护理干预
上消化道出血是指屈式韧带以上的消化道:包括食道、胃、十二指肠、胰、胆道病变的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血.引起上消化道出血的病因很多,常见的有,消化性溃疡,食管,胃底静脉曲张破裂,急性胃黏膜损伤,胃癌,食道贲门黏膜撕裂及全身性疾病等,临床表现为呕血,黑便等.并伴有血容量减少而引起的急性周围循环障碍.如抢救不及时,可危及生命,笔者以我院74例上消化道出血患者作为观察对象,对部分患者实施护理干预措施,取得了满意的临床治疗效果,现汇报如下.
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陪伴分娩促进自然分娩体会
目的:探讨医务人员与家属参与陪伴分娩的初产妇在分娩过程中的体会,为优质护理服务提供依据.方法:选择我院280例待产初孕妇,对其中140例进行产前健康教育及产时人性化护理陪伴分娩比较观察.结果:陪伴分娩的初产妇自然分娩率明显提高,而剖宫产率明显降低.
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脑血管病150例早期康复的护理方法
随着医学的更新,护理质量的不断提高,过去我们对脑血管病着重放在药物治疗上,忽视了康复护理的重要性.笔者从2010年3月至2011年8月,对100例脑血管病的临床观察,发现经过早期康复护理后,均获得较满意的效果,大大缩短了住院日,减轻了后遗症.现将康复护理方法介绍如下.
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循证护理对脑卒中患者预后的效果观察
目的:探讨循证护理在脑卒中患者护理中的应用.方法:将本院2011年6月～2012年1月收治的120例脑卒中患者随机分为两组,观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较两组患者对护理和健康知识的了解程度、满意度、并发症发生情况等指标.结果:观察组的平均住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组的健康知识得分、满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:循证护理在脑卒中患者护理中的实施可有效消除或缓解患者焦虑状况,能显著提高患者的自理能力,缩短住院时间.
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组合式推移皮瓣修复巨大压疮的护理
总结了13例组合式推移皮瓣修复骶尾部、股骨粗隆、坐骨结节巨大压疮的围手术期护理.术前做好健康教育、基础疾病治疗、营养支持、适应性训练、创面准备,术后做好体位护理、皮瓣管理、疼痛护理、指导患者功能锻炼,本组均取得满意治疗效果.
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妇科术前的肠道清洁
为了获得良好的手术视野和手术操作范围;防止手术时麻醉药物使肛门括约肌松弛致大便污染手术台而引起感染;减轻或防止术后肠胀气,肠道准备成为术前准备不可缺少的重要内容.肠道准备主要包括:术前饮食护理、肠道清洁和预防性使用抗生素3个方面,本文主要针对我科多年来几种常用的肠道清洁方法以及清洁肠道的机制、优缺点分别进行综述.
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肝癌晚期临终关怀护理体会
肝癌晚期患者,在护理人员的帮助和指导下根据患者身体的不适,情感和心理上的需要等,为患者做好治疗护理、心理护理,还要帮助和指导家属根据患者的需要做好家庭式护理,激发患者战胜自我,顽强与疾病抗争的生存欲望,让希望之光充满患者的后生命阶段.
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腹腔镜宫颈癌根治术后护理
目的:探讨腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的临床护理配合.方法:分析2011年11月-2012年5月我科采用腹腔镜手术治疗的42例子宫恶性肿瘤患者(宫颈癌39例,内膜癌3例)的临床资料,详细统计手术时间、术中出血量、术后病检及淋巴结切除数目、手术并发症等.结果:成功完成腹腔镜手术37例,成功率88.1％,中转开腹5例,中转开腹率11.9％;手术时间平均171.4±33.0min;术中平均出血160.9±99.4ml;所有病例断端及阴道切缘均干净无癌瘤组织残留,切除淋巴结平均14.8±6.3枚,其中淋巴结阳性2例;术后随访1-16个月,尿潴留2例,输尿管膀胱瘘1例.全部病人存活,无肿瘤复发.结论:腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术可用于治疗子宫颈癌和子宫内膜癌,手术效果理想,且创伤小、安全、手术视野清晰操作灵活、术后恢复快等优于传统开腹手术,值得临床推广应用.
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48例异位妊娠失血性休克的抢救与护理
异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外的其他部位着床,是妇产科较为常见的急腹症,它发病急、出血快,可因急性大量内出血而致休克,若诊断和抢救不及时,可因严重失血而死亡,因此,对异位妊娠破裂应尽早确诊,提高护理急救技能、及时手术是成功挽救患者的关键[1].我院2007年1月～2011年8月收治宫外孕破裂失血性休克患者48例,通过采取一系列抢救措施,收到较好效果,现总结报告如下.
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肾绞痛临床分期护理体会
肾绞痛是泌尿外科常见的急腹症,多由于结石梗阻及局部刺激引起泌尿系平滑肌的强烈痉挛所致.由于起病时间急,疼痛程度重,常反复间歇发作,易造成患者复杂的生理和心理改变[1].合理的护理方案,在肾绞痛的治疗过程中有着至关重要的作用.我科住院部对30例肾绞痛患者采取了分期护理,在急性疼痛发作期、疼痛缓解期、康复期分别采取有针对性的护理措施,取得了良好的效果.现介绍如下.
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糖尿病酮症酸中毒护理
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,他是体内胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的综合征,是糖尿病的主要死亡原因.我院收治1例以糖尿病酮症酸中毒患儿,经过10天的精心治疗和护理好转出院.1临床资料患儿、女、9岁,糖尿病4年,患乏力2天入院,患儿4年前因口干、多饮,伴恶心、呕吐、呼气烂苹果味,经血糖及尿酮检查诊断为"Ⅰ型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒",给予住院治疗后好转,此后偶有"糖尿病酮症"发生,均给予对症治疗.2天前于受凉后出现咳嗽、无痰、伴发热,随机血糖21.2mmo L/L.肾功:BUN:7.91 mmoL/L.
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正压无针连接式留置针在手术室的应用和护理体会
为了使患者减少反复穿刺的痛苦,有利于保证手术过程中静脉通路的持续通畅,使其在各种体位下均能快速输液、输血,手术中既方便麻醉给药又有利于抢救,使巡回护士有更多的时间为手术患者和手术人员提供全面服务和护理.普通静脉留置针存在容易出现堵管和发生静脉炎,并且操作复杂容易导致护士被针刺伤等缺点,新型正压无针连接式留置针通过双重的正压保证和无针连接,避免了以上情况的发生,为患者手术提供了极大的方便.
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危险性积分系统在急性上消化道出血护理中的应用
急性上消化道出血是一种常见的急诊,每年发病率高达50-150/10万,病死率约为10％,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭.该病发病凶险,年龄、休克、并发症等都是导致该病再出血和死亡的危险因素,因此对护理的要求也相对较高.国外学者Rockall[1]对急性上消化道出血患者进行了分析研究,建立了完善的危险性积分系统.本研究采用这种积分系统分析了我院184例急性上消化道出血的危险性,,探讨Rockall危险积分系统在急性上消化道出血临床护理中的应用,现报道如下.
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胫腓骨骨折围手术期伤科黄水外治护理观察
目的:观察伤科黄水外治在胫腓骨骨折围手术期的应用效果及护理方法.方法:40例胫腓骨骨折的患者,随机分成两组,基础护理组予以基础护理,伤科黄水组予以基础护理上术前、术后在患肢局部均加用伤科黄水外治护理,2周后观察对比两组患者疼痛、肿胀程度等指标.结果:伤科黄水组VAS值明显低于基础护理组、下肢肿胀程度亦低于基础护理组.结论:胫腓骨骨折围手术期的应用伤科黄水外治护理可以改善患者疼痛、肿胀程度,优于基础护理组.
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构建以人文关怀为核心的现代护理模式
以人为本是人文关怀的核心,人是护理实践的核心,现代医疗护理服务强调以人为中心,关注人的需求和价值.构建以人文关怀为核心的现代护理模式,是社会进步引发护理模式改革的必然,有助于提升医疗护理服务质量,促进人与社会的和谐发展.
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运用优质护理服务在临床护理工作中的体会
目的:运用优质护理服务,就是要以患者为中心,及时解决病人的需求,着力改变服务态度,不断提高专业技术水平,为患者提供安全、优质、满意的护理服务.方法:以提高护理质量为目标,落实护理措施,优化护理模式,实施全程管理,提供人性化护理,不断总结经验,提升护理人员整体素质.结果:运用优质护理服务,提高了护理工作的质量,提升了患者的满意度,体现了护理人员的价值.
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护患双方对护患纠纷的认知与防范对策
目的:了解护患双方对护患纠纷的认知情况,为制订相应措施,减少护患纠纷的发生提供依据.方法:采用方便抽样法对某二级医院120名护理人员和120名住院患者进行问卷调查,了解护患双方对护患纠纷发生原因及发生纠纷时关注的问题.结果:护理人员和患者对护患纠纷原因持有不同的观点,患者认为护理工作责任心是引发护患纠纷重要的原因(25.8％),而护理人员认为患者对医疗效果期望值过高是主要原因(33.1％). 36.4％护理人员关心纠纷中的人身安全,33.3％患者关心个健康的损害.结论:注重护理人员沟通能力与法律意识的培训,改善职业环境,加强对患者健康教育工作,有利于减少护患纠纷的发生.
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重症胰腺炎患者的观察和护理
重症胰腺炎是临床上较严重的类型,全身中毒症状重,持续性高烧,腹痛呈持续性剧烈腹痛,且呈弥漫性全腹痛,病情发展快,可引起休克,脏器衰竭,死亡率高.可达30％～60％[1]大多是由于胆道疾病酗酒暴饮暴食引起,做好重症胰腺患者的观察和护理,对疾病恢复,提高治愈率很有意义.
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急诊输液室发生护理纠纷的原因与对策
目的:探讨急诊输液室发生护理纠纷的原因与对策.方法:收集我院急诊输液室发生的护理纠纷,对此进行分析,归纳.同时就其发生原因给予相应对策.结果:护理纠纷的发生有多种因素,具有不可预测性和突发性,如能认真分析其产生的原因,采取行之有效的措施,护理纠纷完全可以得到行之有效预防和及时化解.
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浅谈神经外科护士压力
神经外科是全院危重患者多的科室,而且是病情发展快急的科室,这样就要求我们的护士不仅要有精湛的技术,而且还要有处理各种应急事故发生的能力.我们的护士在上班时感到身心疲惫,压力很大,具体如下.1 专业技术不过硬有些护士在为病人进行护理操作时,技术不熟练,给病人带来痛苦,又没及时安慰病人、向病人道歉,引起病人及家属不信任,甚至反感.害怕上夜班,尤其是怕夜班来危重病人,不会使用各种抢救仪器,或者扎不上针,抽不出血等,这样容易引起病人家属不满意,有时会遇到谩骂等.
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丹参治疗急性冠脉综合征的临床疗效及安全性观察
目的:观察丹参治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效、不良反应及相关指标,以评估该类中药的临床应用价值.方法:将58例符合ACS诊断标准的患者随机分为实验组和阳性对照组,观察丹参的疗效性和安全性.结果:阳性对照组、实验组均能改善中医证候,取得临床疗效,但治疗组显效率优于对照组,在降低D-二聚体(D.D)、纤维蛋白原(Fbg)等方面优于对照组.治疗前后,肝肾功能、血常规、尿常规以及凝血功能均无明显异常变化.结论:在常规方法的基础上加用丹参治疗ACS可取得较好的效果,无严重不良反应,值得推广应用.
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螺旋形缝合结肠腹膜外造口术的临床应用
为减少结肠造口术后并发症,提高病人术后生活质量,对行Miles手术治疗的大肠癌96例,采用人工制造半月状螺旋形结肠分瓣腹膜外腹直肌造口术,一期开放,并与结肠单腔造口术96例比较.结果显示,粪便成形时间明显缩短,并发症减少(P＜0.05),并建立了新的排便反射和规律,表明瓣式结肠腹膜外造口术具有容易操作,并发症少、控便能力增强的优点.
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腹腔镜阑尾切除术的临床应用分析
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术在临床应用方面的优势.方法:将2010年1月-2011年12月两年内我院收治的阑尾炎患者136例随机分成两组,其中65例采用传统开放手术,71例采用腹腔镜阑尾切除术,分别观察两组的手术时间,出血量,术后感染率,排气时间,住院时间等.结果:对比两组的统计结果,腹腔镜阑尾切除术组的手术时间短,出血量小,术后伤口的感染率低,住院时间相对较短,两组统计数据差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术的并发症小,感染率小,具有多方面的有点,值得临床进一步的推广.
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股骨髁粉粹性骨折解剖钢板的治疗体会
目的:股骨远端外侧解剖型钢板治疗股骨远端骨折的临床应用;方法:对22例股骨髁粉粹性骨折的患者行切开复位股骨远端外侧解剖型钢板螺钉内固定.结果:20例患者术后复查均对位对线可,2例差.结论:股骨远端外侧解剖型钢板治疗股骨远端骨折治疗效果确切.
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治疗宫内节育器副反应63例
目的 总结宫内节育器放置后的副反应表现及体征.方法 收集63例患者分组对照观察治疗,并对症采取相应措施;结果 63例患者均得到治疗并消除了副反应;结论 针对放置宫内节育器后出现的副反应,坚持分类指导,区别对待,对症治疗,采取药物治疗与手术相结合,引导妇女正确选择避孕方法.
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六味汤加味治疗感冒后咳嗽46例临床观察
近年来,笔者运用六味汤加味治疗感冒后咳嗽46例,取得满意疗效,现报道如下.1临床资料所有82例病例都是本院门诊患者.其中男36例,女46例;年龄10-70岁,平均年龄40.5岁;病程10-45天,平均病程28.5天.随机分为治疗组46例和对照组36例,二组病例在病程、年龄、病情等一般资料方面比较无显著性差异,具有可比性.
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活血通脉颗粒治疗原发性高血压早期肾损害的疗效观察
目的:观察活血通脉颗粒治疗原发性高血压早期肾损害的临床疗效.方法:60例患者随机分为治疗组30例、对照组30例,两组均常规服用降压药物,治疗组在此基础上加活血通脉颗粒,疗程均为4周.结果:两组3种尿微量蛋白及血肌酐疗后较疗前均明显下降(P＜0.05),其中治疗组各项指标改善较对照组更明显,且有统计学差异(P＜0.05).两组间治疗前后收缩压和舒张压比较无显著差异.结论:活血通脉:颗粒有消除尿微量蛋白、减轻肾损害的作用.
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复方丹参滴丸治疗心绞痛疗效观察
目的:观察复方丹参滴丸治疗心绞痛的效果.方法:将入选的100例心绞痛患者随机分为两组:A组50例给予复方丹参滴丸,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,肠溶阿司匹林等药物;对照组B组给予常规量硝酸酯类,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,肠溶阿司匹林等药物,观察2组疗效.结果:A组患者显效率为80％,总有效率为94％,B组患者显效率为85％,总有效率为96％.结论:复方丹参滴丸能改善冠状动脉供血,使心绞痛缓解,且无明显不良反应.
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合并糖尿病的恶性肿瘤患者围手术期的治疗
目的:探讨恶性肿瘤伴糖尿病围手术期的外科治疗和固手术期处理.方法:对9例患有糖尿病的结肠癌,6例患有糖尿病的胃癌,12例惠有糖尿病的乳腺癌患者,8例患有糖尿病的肺癌的围手术期患者采用控制血糖结合手术切除肿瘤治疗.结果:所有患者手术切除率为80％,术后出现呼吸道感染3例,切口感染5例,切口皮下脂肪液化3例,心律失常7例,低钾血症4例,均经治疗后痊愈,无手术死亡患者.结论:糖尿病引起代谢紊乱易发生各种感染及愈合不良,使术后并发症发生率显著高于同期非糖尿病患者,说明糖尿病围手术期处理的重要性.对合并糖尿病的患者做好术前准备,采取积极的态度,使固手术期将血糖控制在理想水平,对恶性肿瘤合并糖尿病患者的手术治疗,加强抗感染,营养支持治疗,可减少术后并发症.
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透解合剂治疗外感高热症体会
外感高热症(急性感染性高热)是因外感邪毒所致的临床常见急症,其发病急、变化快,故治疗宜尽早驱邪外出,防其传变.近年来,笔者自拟透解合剂治疗外感高热症39例,疗效较好,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:39例患者中,年龄小者14岁,大者69岁,其中男性21例,女性18例;病程3天内22例,4～6天11例,1周以上6例.1.2临床特征:主要症状为发热,并持续4小时以上不退,伴恶寒、烦渴、舌红、脉数等特征.体温均在39℃以上,其中39.1℃-39.9℃30例,40℃以上9例.大部分病例在中药治疗前曾使用过抗生素等洽疗而热退不稳定.
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不同营养支持方式对危重病患者炎症因子表达的影响
目的:探讨不同营养支持方式对危重病患者炎症因子表达的影响.方法:60例危重病患者随机分为3组:A组20例,给予肠内营养(enteral nutrition,EN);B组20例,给予肠内营养(EN)+肠外营养(parenteral nutrition,PN);C组20例,给予肠外营养(PN).3组别等氮等热量供给,于营养支持前、营养支持第2周时分别检测血浆TNF-α及IL-6水平.结果:A组危重病患者血浆TNF-α及IL-6水平与营养支持第2周时均明显低于B、C组(P＜0.05);B、C组间亦有统计学差异(P＜0.05).结论:肠内营养支持治疗,能够降低危重患者的炎症因子的表达,减轻炎症反应的发生.
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双加热式呼吸机管路系统
呼吸机管路在完成机械通气的同时其细菌定植也增加了呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的危险性,随着科学技术的发展,由可重复使用的硅胶管路到一次性使用的塑料管路,再到加热式呼吸机管路,人工气道已经可以提供近似于生理的气道,本文对双加热式呼吸机管路的优势进行综述.
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恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化29例临床分析
目的:探讨了恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察.方法:回顾性分析了本组乙型肝炎肝硬化患者58例的临床资料,随机分为观察组和对照组各28例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用恩替卡韦,测定两组患者血清生化指标改变情况及其HBV-DNA转阴率和HbeAg血清转换率改变情况.结果:治疗组治疗后TBIL、ALT、ALB、Child-push评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后HBV-DNA转阴率和HbeAg血清转化率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:恩替卡韦能够快速抑制乙肝病毒复制,改善患者临床症状和生化指标,临床效果显著.
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头痛患者的临床诊治探讨
目的:探讨头痛患者有效的临床诊治方法,提高患者的临床疗效.方法:挑选2008年9月-2012年1月在我院进行头痛治疗的300例患者,按照就诊时间的先后顺序,分别采用中医治疗方案、西医治疗方案以及中西医结合治疗方案.对比观察3组患者的临床治疗疗效,寻找头痛的有效治疗方法.结果:采用中西医结合治疗组的患者的临床治疗有效率高达96％.而采用中医治疗组患者的临床治疗有效率为72％,采用西医治疗组患者的临床治疗有效率为75％.两组患者的临床疗效较中西医结合治疗组患者的均存在明显的统计学差异.结论:头痛的临床诊治困难,中西医结合临床能够显著提高患者的临床疗效,值得临床的广泛推广及应用.
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首乌地黄汤治疗慢性湿疹的临床疗效观察
目的:观察首乌地黄汤加味治疗慢性湿疹的临床疗效.方法:将63例慢性湿疹患者随机分为治疗组(32例)和对照组(31例).治疗组应用首乌地黄汤加味治疗,对照组予盐酸赛庚啶片治疗,两组均连续用药4周后比较临床疗效和不良反应情况.结果:治疗组总有效率84.38％,对照组总有效率67.74％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),治疗组不良反应明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用首乌地黄物汤加味治疗慢性湿疹疗效确切.
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右归人参汤治疗中老年勃起性功能障碍91例
目的:观察滋补肝肾、壮阳起萎类中药治疗中老年勃起性功能障碍的临床疗效.方法:采用经验方右归人参汤(肉桂、制附子、熟地、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞、杜仲、鹿角胶、人参等)治疗本病91例,并设对照组观察勃起功能指数(IIEF)的变化.结果:治疗组IIEF评分的变化显著优于对照组(P＜0.05).结论:本方法对本病有滋补肝肾、壮阳起萎的功效;可缓解症状,改善患者IIEF指数.
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急性乳腺炎的中医治疗
目的:观察中医治疗急性乳腺炎成脓期的临床疗效.方法:将12例成脓期乳腺炎患者均采用中医治疗.结果:治愈率100％.结论:中医治疗急性乳腺炎疗效显著.
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中医益气活血方治疗冠心病效果研究
目的:探讨益气活血方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的有效性.方法:系统回顾2011年2月-2012年2月本院收治的200例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床资料,将其随机分为A、B两组,A组为治疗组采用西医常规治疗,B组采用西医常规治疗加益气活血方进行治疗.疗程6周.观察患者在心电图等指标方面的变化,并对其有效性作出评价.结果:益气活血方治疗组对冠状动脉硬化性心脏病患者的临床疗效方面的评估,普遍优于基础治疗组,显示出明显优势,差异均具有显著性(P＜0.05).总体有效率为92％对71％.结论:冠心病患者使用益气活血方联合治疗症状改善明显,效果显著.
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白头翁汤加减保留灌肠治疗溃疡性结肠炎26例疗效观察
溃疡性结肠炎亦称"慢性非特异性溃疡性结肠炎",病变主要局限在结肠黏膜及黏膜下层,多累及直肠和远端结肠.以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要症状,可归属中医的"泄泻"、"腹痛"、"肠痹"、"痢疾"范畴.溃疡性结肠炎的病因和发病机制相当复杂,至今尚未完全阐明,可能与精神、免疫、感染、饮食等有关,且病程缠绵,迁延难愈,复发率高,与结肠癌关系密切,被世界卫生组织列为现代难治病之一.目前,西医学对本病的治疗缺乏特效手段,而中医药以其独特的治疗手段正在发挥着日益重要的作用,在治疗方法上采取综合治疗,在给药途径上采用内外结合,加之标本兼治的辨证思维,随证加减的灵活用药特点,在临床中收到治愈率高、复发率低的良好效果.中医药保留灌肠治疗本病已积累了大量的经验,现报告如下.
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电毫针配合TDP红外线火罐治疗肩周炎
肩周炎为临床常见病,多发病,常见于中年以后,尤以50岁左右居多,故又称"五十肩".肩周炎临床表现为慢性发病,肩周酸重疼痛和肩关节功能活动障碍,以夜间尤甚,常因天气变化及劳动而诱发;肩前、肩后、肩外侧均有压痛,外展后伸等功能受限明显.如果治疗不及时,或治疗不当,将严重影响患者的日常生活和工作.笔者在临床上应用电针配合TDP红外线烤电,火罐治疗肩周炎40例取得了较好疗效.
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复方地骨皮洗剂治疗角化过度型手足癣疗效观察
目的:观察复方地骨皮洗剂治疗角化过度型手足癣的临床疗效.方法:180例患者随机分为治疗组90例,采用复方地骨皮洗剂加外用药,对照组90例单纯外用药;2周为1疗程,治疗2疗程后统计疗效,痊愈者随访1年观察复发率.结果:治疗组治愈率56.67％、显效率77.78％明显高于对照组,复发率15.56％低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:复方地骨皮洗剂治疗角化过度型手足癣疗效确切,无不良反应,复发率低.
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骶管疗法加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效观察
探讨骶管疗法加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法:选择2005年1月-2009年12月收治于我院的243例腰椎间盘突出症患者,运用骶管疗法加中药熏蒸治疗.结果:243例患者,治愈64例,显效81例,有效66例,无效32例,总有效率87％.结论:骶管疗法加中药熏蒸治疗对腰椎间盘突出症具有良好疗效.
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中成药在高脂血症治疗中的合理应用
我国高脂血症的药物治疗主要有西药和中成药两大类,而中成药的处方者又大多为非中医背景医师,在辨证论治遣药方面往往不能恰到好处,现就中成药专病治疗做一介绍,以期达到规范、合理应用的目的.
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二氧化碳激光打孔后抽吸冲洗治疗囊肿性痤疮67例的护理观察
目的:探讨CO2激光治疗囊肿性痤疮的护理效果.方法:对2009年至2011年治疗皮肤囊肿性痤疮67例患者的临床资料回顾总结.结果:本组病倒全部治愈.结论:采用CO2激光打孔后抽吸、冲洗治疗囊肿性痤疮,操作简单,成本低,优于手术,病人易接受.
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中药穴位敷贴辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察
目的:观察中药穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法:106例慢阻肺患者随机分为观察组和对照组,各53例,均给予常规治疗,抗炎,止咳,平喘,持续低流量低浓度吸氧,观察组同时加中药穴位敷贴辅助治疗.结果 观察组疗效优于对照组(P＜0.05),对咳嗽,咯痰,喘气等主要症状改善的平均时间较对照组明显缩短.结论:药物配合中药穴位敷贴辅助治疗慢性阻塞性肺疾病可提高临床治疗效果.
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平衡针加温针治疗40例膝骨性关节炎的临床对照研究
目的:观察平衡针加温针治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效.方法:将40例OA患者随机分成平衡针加温针组和温针组,分别采用平衡针加温针及传统温针的方法治疗14天.结果:与对照组相比,WOMAC骨关节炎指数(P＜0.05),有显著性差异.结论:平衡针加温钟在改善OA症状方面有显著疗效,值得临床推广.
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康泰生物细菌鉴定药敏分析软件对103株细菌的分析
我们用康泰生物细菌鉴定2.0和药敏3.8对103株细菌作检测,手工法作对照,结果满意,现报告如下.1 材料和方法1.1仪器及鉴定板:温州康泰生物制品所研制的细菌鉴定2.0药敏分析3.8.微量发酵管:杭州天和微生物试剂有限.1.2菌株来源:临床分离细菌103株,主要是上呼吸道的痰标本,其次为尿液.1.3方法:将标本接种在血平板,麦康凯,35℃培养18-24h经革兰氏染色、氧化酶、触酶、动力的结果选择相应的检测板,挑取纯菌落数个,置无菌蒸馏水管中,制成悬液,用麦氏管比浊,按康泰细菌鉴定2.0标准方法,加入鉴定板100ul,再挑取纯菌落数个,置无菌的生理盐水管中,制成悬液,按康泰药敏3.8的标准方法,加入药敏板每孔100μl,并加入石蜡油覆盖.用接种针挑取纯菌落,分别接种微量发酵管,35℃培养18-24h.进行对比.
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中药外敷合艾灸治疗小儿直肠脱垂35例临床体会
小儿直肠脱垂是临床常见病、多发病.及时合理治疗大多数都能痊愈,失治误治,会对患儿的身心健康造成很大伤害.自2005年以来,笔者采用自拟中药外敷配合艾灸治疗小儿直肠脱垂35例,取得较好疗效,现总结报道如下.1临床资料本组35例均为门诊患儿,其中男15例,女20例;年龄1岁～8岁;病程3天～3年;其中Ⅰ度脱垂23例,Ⅱ度脱垂11例,Ⅲ度脱垂1例.
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针刀治疗腰椎间盘突出症围手术期护理体会
目的:探讨针刀治疗在腰椎间盘突出症围手术期护理中的应用.方法:对腰椎间盘突出症患者围手术期进行护理,包括针刀治疗前中后的护理及出院康复指导等.结果:通过有效的护理能够改善患者的预后.结论:针刀治疗创伤小,痛苦小,治疗效果佳,能减少患者痛苦.
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电针结合中药治疗突发性耳鸣临床观察
耳鸣是指外界无声源而自觉耳中鸣响的一种病症,可单独发生,也可作为多种疾病的并发症状,属临床常见病,西药多较难治,而祖国医学的传统中医药结合针灸,临床治疗效果显著,现报道如下.1一般资料所有患者均为在耳科住院期间经我科会诊治疗者,从2008～2012年期间,共60例,其中男42例,女18例,病程长3个月,短2周.所有患者均为接受过西药治疗后,效果不显著者.
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针刺后溪加人中治疗急性腰扭伤32例疗效观察
目的:观察针刺后溪、人中治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:对32例门诊病例进行针刺后溪加人中治疗急性腰扭伤.结果:32例患者经上述治疗治愈29例,占90.6％;好转3例,占9.3％;总有效率99.9％.结论:针刺后溪、人中治疗急性腰扭伤疗效确切.
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温针灸配合中药内外合治慢性盆腔炎34例
目的:探讨温针灸配合中药内外合治治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将68例慢性盆腔炎患者随机分成治疗组和对照组,每组34例,治疗组采用温针灸配合中药内外合治法治疗,对照组采用中药口服治疗,治疗两周后,将两组治疗前后所得的数据,分别进行统计学处理,得出结论.结果:治疗组总有效率为97.2％,对照组总有效率为76.5％,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:温针灸配合中药内外合治治疗慢性盆腔炎疗效好,是一种见效快、痛苦小,疗效显著,无任何副作用的良好方法.
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针刺治疗抑郁症58例
近年来随着现代化社会竟争压力增大,发病率上升,因此防治该病已成为当务之急.笔者从2008年1月～2009年1月用针刺治疗抑郁症58例,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:全部58例均来自我院门诊及住院患者,并经内蒙古精神卫生中心确诊为原发性抑郁症,其中男25例,女33例;年龄小的25岁,大50岁,平均33岁;病程短的3周.长5年.平均8周.1.2诊断标准:确诊为原发性抑郁证,符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版抑郁发作诊断标准[1].
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电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病36例
目的:观察电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:71例颈椎病患者随机分为治疗组36例和对照组35例,分别采用电针配合颈椎牵引和单纯牵引疗法,治疗10次.观察两组的临床疗效.结果:治疗组总有效率为94.4％,对照组为77.1％,P＜0.05.结论:电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病疗效较单纯牵引为优.
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偏头痛针灸治疗手法探讨
偏头痛是一种反复发作性的头痛,发病常有季节性,有遗传倾向,女性多发,首次发病多在青春期前后.病因复杂,至今尚不十分清楚.有人认为颈交感神经反应性激惹、过敏、短暂性脑水肿、短暂性垂体肿胀、内分泌障碍、精神因素与本病的发生有一定关系.1临床表现1.1常在疲劳、紧张、情绪激动、睡眠欠佳、月经期、特定季节发病.
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崩漏治验
"崩漏"是指月经严重失调的一个症候.所谓严重失调是指既无周期也无定量,一般以来势急,出血量多称为"崩";来试缓,出血量少而淋漓不净者称之为"漏".崩与漏的出血情况虽不相同,但其发病机理基本一致;在疾病发展过程中,崩与漏常相互转化,血崩日久,气血耗伤,可变成漏;久漏不止,病势渐进,也能成崩.所以临床上以崩漏并称,现代医学称本病为"功能性子宫出血".
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小儿中毒的院前急救体会
小儿中毒是儿科急症,由于现场急救不及时或急救不得当,可造成病情加重或延误治疗的情况,因此及时正确地做好现场急救十分重要.2006年7月～2011年12月,我院接诊小儿中毒12例,经及时采取有效院前急救措施,均安全转运至院内继续治疗,现报告如下.1临床资料小儿中毒共12例,其中男8例,女4例;年龄2月～6岁;药物中毒6例,有机磷农药中毒2例,灭鼠药中毒2例,食物中毒2例.
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银屑病治验举隅
银屑病旧称牛皮癣,属中医"白痝"范畴,是一种与遗传、环境污染、感染、神经精神因素等有关的常见慢性、复发性、炎症性的皮肤疾病,春、秋季易复发或加重.基本皮损特征为:初起表面附有银白色鳞屑,基底呈红色的丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大融合成片,边缘明显.红斑上覆以多层干燥银白鳞屑,将鳞屑刮去后有发亮薄膜,即"薄膜现象",再刮去薄膜则有筛状出血现象,临床称作"露滴现象".皮损形态有点滴状、钱币状、盘状和地图状.临床上分寻常型、脓疱型、红皮病型和关节型(其中寻常型又分进展期、稳定期、消退期3期),寻常型为多见,占发病总数的90％以上.
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临床重用甘草治验举隅
本文以4例典型病例的临床治疗经验,介绍了重用甘草为主药所产生的突出疗效,提示我们甘草不仅仅只是充当小剂量佐使药的角色,而且还具有担当大剂量君药的实力,只要辨证准确,配伍恰当,确能屡起顽疴.
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浅谈精囊炎的中医论治
精囊炎是男性生殖系统常见病之一,好发于性生活活跃的中青年男性.多由克雷伯杆菌、大肠杆菌等感染引起,以血精、会阴部疼痛,伴射精时加重为主要症状.目前,现代医学对于本病多采用口服抗生素治疗,尚难获得满意疗效.与之相比,笔者在跟随导师临证过程中,深刻体会到中医药辨证论治本病,多可取得好的治疗效果.
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更年期综合征辨证治疗体会
更年期为妇女卵巢功能逐渐消退直至完全消失的一个过渡时期.妇女在40岁后卵巢的内分泌功能逐渐衰退,排卵次数逐渐减少,受孕的机会亦减少,预示更年期开始,以后逐渐年长,月经停止,机体老化,进入老年期,这段期间称为更年期[1].更年期妇女因卵巢功能衰退直至消失,引起生殖功能减退,内分泌失调和植物神经功能紊乱的病症称为更年期综合征.中医认为更年期妇女肾气渐衰,天癸将竭,冲任脉虚,阴阳失衡,导致心、肝、脾、肾脏腑功能虚衰出现一系列功能紊乱的病症.笔者在临床治疗中总结该病症有肾虚肝郁型、和心肾阴虚、脾肾阳虚3种类型较常见.根据这3种病机辨证治疗收效甚佳.
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胡天成教授临床经验选粹
总结胡天成教授临床经验,重视类证鉴别,精选对药,善用古方,临证加减,灵活应用,每获良效.
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阴道B超在宫腔内异常回声诊治中的护理配合
目的:探讨阴道B超在宫腔内异常回声诊治中的临床护理配合方法与效果.方法:选取2010年1月至2011年10月在我院进行B超提示宫腔内异常的患者120例,在检查前、检查中与检查后积极进行护理配合.结果:120例患者中,子宫内膜息肉72例,子宫黏膜下肌瘤28例,子宫内膜增生过长15例,子宫内膜癌5例.以病理检查结果为依据,B超诊断的符合率为58.3％.结论:阴道B超在宫腔内异常回声诊治中的临床护理配合要以患者舒适为考虑重点,使患者在各方面均达到愉快的状态,从而配合进行诊断与治疗.
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超声乳化联合小梁切除治疗白内障的临床分析
目的:探讨超声乳化联合小梁切除治疗白内障的临床效果.方法:白内障患者120例120眼根据手术治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,两组都应用小梁切除手术,在此基础上治疗组采用超声乳化联合小梁切除手术.结果:两组治疗前眼压对比无明显差异,治疗后2个时间点对比都有明显差异(P＜0.05).两组患者在治疗后都没有发生视网膜脱离、角膜失代偿等严重并发症(P＞0.05).结论:超声乳化联合小梁切除治疗白内障治疗青光眼能有效降低眼压,安全性好,值得推广应用.
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冰冻制片中易遇到的问题及其应对措施
术中冰冻诊断堪称病理科急诊,而冰冻切片质量的优劣则直接影响病理诊断的准确性.冰冻切片技术就是利用低温使活体组织迅速结冰,再切成薄片,通过短时间的固定而后染色,具有无可替代的重要作用.冰冻制片作为一项技术,会在具体操作过程中遇到很多问题,常需要我们发现、解决.切片前首先将冰冻切片机调整到佳工作状态,主要的是在具体操作过程中针对具体问题采取相应的措施,体会如下.
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CT引导下经皮肺穿刺28例临床分析
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法和影响诊断准确性的因素及安全性.方法:对32例经胸部X线、CT发现肺部病灶,但纤维支气管镜(纤支镜)和常规痰细胞学检查均未能定性诊断的病例,应用TSK穿刺活检针在CT引导下经皮肺活检术.结果:本组28例穿刺诊断率96.4％(27/28),穿刺成功率100％(28/28),穿刺诊断与临床符合率为92.8％(26/28).本组病例并发症发生率25％(8/32),咯血6.2％,其中气胸9.3％,肺内出血为9.3％.结论:CT引导经皮肺穿刺活检是安全、创伤小、准确性高的肺内疾病的诊断手段.
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血浆纤维蛋白原、D-二聚体与冠心病的关系与临床意义
目的:探讨血浆纤维蛋白原、D-二聚体在冠心病患者中的变化及临床应用价值.方法:选取100例冠心病患者,随机分为急性心肌梗死组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、正常组,共4组,每组各25例;再将75例冠心病患者依据病变血管数目分为一只组26例、二只组23例、三只组26例;100例均行血浆纤维蛋白原、D-二聚体化验检查,对各结果进行组间对比分析.结果:冠心病各组的血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平明显高于正常组,组间差异具有统计学意义.结论:冠心病患者检测血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平,对了解冠心病的分型、危险程度及疗效均具有极大价值.
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不同年龄结直肠癌患者的临床及内镜病理资料对比分析——附148例报告
目的:探讨不同年龄结直肠癌患者临床及内镜病理特点,以提高结直肠癌的诊断率.方法:对不同年龄组的148例结直肠癌患者的性别、临床及内镜病理资料进行对比分析.结果:中、老年患者占89.9％;中、老年组男性多于女性;青年组病程较中、老年组短;结肠镜检查前青年组误诊率为87％.各组均以左半结肠癌多见,共占72％,右半结肠癌占28％;各组均以直肠、乙状结肠为好发部位;病理类型;中、老年组隆起型多见,青年组以浸润型多见;中老年组结直肠癌合并息肉的发生率高于青年组;青年组低分化腺癌较中老年组多见.结论:结直肠癌以中老年人多见,左半结肠癌较右半结肠癌多见,以直肠、乙状结肠为好发部位;中老年人合并息肉较青年人多见;青年人误诊率高,且以恶性肿瘤为主,预后差.
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经阴道彩超诊断宫外孕的探讨
目的:异位妊娠又称宫外孕,是严重威胁妇女健康的疾病之一,彩超检查对宫外孕的诊断有非常重要的价值.方法:采用日本阿洛卡3500彩色超声诊断仪经阴道探查.结果:通过经阴道彩超对宫外孕的图像判断,能够为临床提供可靠的诊断依据,具有一定的临床实用价值.
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呼吸机管路手工清洗及机械清洗的效果比较及临床意义
目的:将呼吸机管路分散式手工清洗转变为集中式机械清洗管理,提高清洗消毒的合格率,降低呼吸机相关肺炎的发生率.减少临床护士非护理时间,加快呼吸机管路的使用周转.方法:对清洗消毒后呼吸机管路的耗时、清洗后1天及7天进行的细菌采样结果、呼吸机相关肺炎发生率、呼吸机管路保存时间及周转率进行比.结果:消毒供应中心集中清洗呼吸机管路后,呼吸机管路的细菌采样合格率、呼吸机相关肺炎的发生率、呼吸机管路的保存时间及周转率、护士的工作效率等方面有显著优势.结论:集中处置呼吸机管路工作利于医院感染控制,合理的工作流程有效保证了呼吸机管路的清洗、消毒和包装质量,整合了医疗资源,减少了临床护士的非护理工作时间.
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如何加强优质护理示范病区服务质量
目的:探讨开展优质护理服务,提高服务质量的有效方法和效果.方法:对我科开展优质护理服务工作情况进行回顾性总结.结果:实施后住院患者满意度由95％提升到99％,基础护理合格率由96％提升到99.6％.一般护理缺陷发生率明显下降,护理质量有了明显提升.结论:开展优质护理服务能明显提高护理质量,增强护士服务意识.促进护患和谐.
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浅谈中医院在护理管理中存在的问题与对策
在中医院管理年活动检查中,发现普遍存在着中医护理特色体现不足、临床实际开展操作项目过少、护理常规脱离实际及运用不熟练等问题,分析原因,找出对策从而落实管理年活动对中医院护理工作的要求.从根本上提高中医院护理质量,发挥中西医结合护理的特色及优势.
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400例急危重患者在绿色通中抢救体现
目的:建立与完善急诊绿色通道专用章的作用,更好的适应现代急救医学的发展,提高急危重症患者的抢救成功率.方法:对我院急诊科使用急诊专用章护送和转运危重及特殊急诊患者进行回顾性分析.结果:急诊患者使用急诊绿色通道章能及时安全护送患者进行检查手术住院病人满意度上升,缩短患者等候时间,极大方便患者,提高抢救成功率.
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浅谈加强医院财务管理重要性、存在问题及对策
目前,医院已成为一个独立的自主经营、自负盈亏、自我约束、自我发展的经营主体、竞争主体.随着医院产权制度改革,投、融资改革的不断深入,医院在社会主义市场经济中面临的竞争也越来越激烈.这种竞争不仅是医疗水平和就医环境的竞争,也是医院管理水平,特别是财务管理水平的竞争.切实加强医院的财务管理,建立财务管理的正常工作秩序直接关系到医院的生存、发展与稳定.因此,加强财务管理在当今医院管理决策中显得非常重要和必要.
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住院患者跌倒/坠床危险因素评估表的设计及应用
目的:制定跌倒/坠床危险因素评估表,落实防范措施,降低发生率.方法:收集跌倒/坠床危险性评估资料,查阅国内外文献,制定评估表.结果:评估表包括3大部分,17个条目,72项观察内容,危险性评估表分值依危验性大小分别为4-1分,危险度根据评估得分分为ⅠⅡ Ⅲ度.结论:科学、合理的评估表有助于护士方便、准确的评估高风险患者,从而采取相应措施,降低患者跌倒/坠床发生率.
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临床师资队伍建设的存在的问题与对策
目前临床教学师资队伍存在素质参差不齐,学校与医院缺乏科学的教学质量监控和评价体系,临床带教意识淡薄等问题.加强教师业务素质和教学能力的培养,建立科学的教学质量监控和评价体系,建立激励机制,提高教学意识,不断提高临床带教水平.
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金属管腔类器械的清洗探讨
随着医学模式的转变,供应室施行了集中式管理,除了手术室的再生器械到供应室进行清洗、消毒、灭菌等程序的处理,各临床科室的器械包括妇科、产科的吸引器,生殖中心的支架,泌外的探针等也汇总到供应室集中清洗、消毒、灭菌了.因其规格不同,并且结构特殊,不易清洗内壁,成为交叉传播疾病的潜在危险,因此,我们非常重视管腔器械的清洗,完善清洗流程,以保证管腔类器械的清洗流程达到科学化、规范化.
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浅谈地市级医院的健康体检管理
健康是人类的第一需求,随着科技的发展,健康管理逐渐成为人们的必然选择.人体的健康单单依靠医疗水平的提高不能满足我们的需求,如何从疾病源头抓起,从健康抓起,从预防抓起才是解决健康的根本之道.健康观念的更新催生了各式各样的健康体检机构,健康体检服务成为时下受欢迎的医疗服务项目之一,而且存在着巨大市场空间,预示着医疗服务业体检经济的到来,如何做好体检服务满足人们不断提升的健康服务需求,提高自身竞争力,是健康体检管理者永远的课题.本文主要对我院体检中心利用地理环境优势做好人性化地市级医院的健康管理做以下探讨.
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全自动清洗消毒器在消毒供应中心的合理使用
目的:提高清洗消毒质量,合理使用全自动清洗消毒器.方法:合理的进行清洗前准备、清洗装载及运行清洗程序.结果:清洗消毒器清洗消毒较手工清洗能保证清洗消毒效果的一致性,有较明显的优势.结论:全自动清洗消毒器能够进行绝大多数复用器械的清洗消毒工作,实现由手工清洗向机械清洗的过渡.
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工作量化在手术室工人管理中的实施体会
目的:探讨对手术室工人工作实施工作量化,绩效考核,实行按劳分配,充分调动工人工作积极性.方法:固定岗位,分工分区明确,落实到个人职责范围内,建立和健全手术室工人工作管理制度及工作细则、标准及流程,制定工人工作量化表,专人登记并核查监督,完善手术室工人奖惩制度.结论:工作量化,体现公平、公正、公开的按劳分配原则,充分调动工人的工作积极性,有利于手术室管理工作的开展,责任到位、岗位固定、标准的工作方法和经常督促检查是手术室环境清洁质量的保证,是预防院内感染的有效措施,是提高手术室工作效率的关键环节之一.
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浅谈门诊采血护士的职业危害及自身防护
医疗锐器伤是指在执行医疗、护理操作以及处理各种医疗器械时由一切锐利器械所造成的使皮肤出血的意外伤害.针刺伤是医务人员所面临的各种职业危害中常见的一种.据报道,全世界每年平均约有300万名医护人员意外被针刺伤[1],与其他业务人员相比,护士更易发生针刺伤[2],针刺伤传播血液性传染病的危险远远大于其他途径.目前已证实有20多种病原体可经针刺伤接种传播,其中常见、危害大的是乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等[3],因针刺伤而感染艾滋病只需要0.1ml血液,而0.04ml血液足以使受伤者感染乙型肝炎[4].
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善于交流沟通是做好门诊分诊工作的关键
西安市儿童医院的门诊量长期居高不下,仅儿内科每天平均就诊人数就有800人次,远远高于其他科室.儿内科疾病具有病情复杂种类多、分支细,发病急、病情变化快等特点;坐诊医生年资不同、专业擅长不同,上班时间不同、坐诊诊室不同.因此,分诊工作是保证门诊正常就医秩序,保证患儿及时正确就诊,防止耽误就诊时机,延误病情、甚至造成医疗纠纷的重要一环.
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孕中晚期妇女膳食调查与评价分析
目的:调查我院产科门诊孕中、晚期妇女的膳食状况,为指导孕妇合理膳食,提供科学的依据.方法:随机抽取该院160例孕中晚期妇女作为研究对象,运用24小时回顾法调查其连续3天膳食状况,包括食物种类和数量,摄入时段,并将调查数据录入围产营养系统软件,分别计算平均每日食物、营养素摄入量、三大营养素供能比和蛋白质来源,将所得数据应用spss 17.0统计软件进行统计分析.结果:孕妇膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物供能分别占总能量的16％、26％、58％;粮谷类、豆类及豆制品、鱼虾类摄入不足的例数分别占研究对象的55.6％、56.3％、56.3％;水果类、肉类摄入过量的例数分别占研究对象的21.8％、22.5％.结论:孕中晚期妇女膳食总量基本满足生理需求,膳食食物种类少,结构不合理,三餐分配比例不合理.
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我院实习护士安全意识及行为状况调查与分析
目的:探讨我院实习护士临床工作护理安全影响的现状、问题及防范方法.方法:对我院2011年实习护士进行护理安全教育,护理操作规范等情况进行问卷调查,结果:实习护士在工作期间存在着较多的安全隐患,部分实习生未严格执行“三查七对”等护理核心制度,并有独立操作的现象.结论:加强护生实习管理,强化护理安全教育,严格执行各项查对制度,完善临床教学监督机制.
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2011年蒲城县人间布鲁氏菌病监测报告
目的:掌握蒲城县布鲁氏菌病疫情动态,为预测布病流行趋势、制定防治对策提供科学依据.方法:按照《陕西省人间布鲁氏菌病监测工作实施方案(2011修订版)》要求,血清学实验方法按《布鲁氏菌病诊断标准( WS269-2007)》进行.结果:2011年6-8月蒲城县共进行流行病学调查3388人,其中血清学监测479人,监测率14.14％,虎红平板试验阳性者6人.结论:蒲城县人间和畜间布病的威胁仍然存在,需采取综合措施进行防治.
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胎儿生长受限的临床研究进展
胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)临床定义为:由于病理原因造成的出生体重低于同孕龄、同性别胎儿平均体重的两个标准差或第10百分位数,或孕37周后胎儿出生体重小于2500g,实质上是胎儿的生长没有达到他们遗传的全部潜能[1].我国的发病率约为6.39％,围生儿死亡率较正常增高6～9倍.FGR与死胎、新生儿死亡和围产期新生儿病率及远期影响相关.FGR的发病与胎盘功能不良有关,先天异常、感染、药物滥用均可能有关[2].FGR的出生婴儿会给家庭带来一定风险,同样也给产科医生带来一定挑战.如果没有警惕FGR的存在,在孕期管理和监测方面不够积极,产程中处理及监测不及时,没有意识到FGR新生儿的高危性而没有给予足够的关注和处理,均可引起FGR新生儿预后不良.因此,产科医生必须重视FGR的孕期管理监测及诊断后的处理.笔者根据近几年来国内外相关文献,就FGR临床研究进展作如下综述.
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大豆短肽的功效学研究
大豆短肽是大豆蛋白质的酶解产物,由3-6个氨基酸残基组成的肽类混合物,分子量在1000以下.由于它具有很多优良的理化特性和生理功能,因此在中药保健领域得到了广泛的应用.本文简要综述了大豆短肽的保健功能以及大豆短肽的开发前景.
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紫外线空气消毒效果影响因素现状探讨
目的:探讨紫外线空气消毒效果影响因素.方法:采用文献研究的方法.结果:有许多因素影响紫外线空气消毒效果.结论:紫外线消毒效果可靠,但受多种因素影响,需要我们在实际工作中规范管理,科学使用;同时需要对影响紫外线空气消毒效果的难控因素如环境温度、湿度其照射时间做进一步探讨,以及目前使用的空气消毒机的消毒性能进行研究,提高其科学性和实用性.
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恶性胸腔积液的治疗进展
恶性胸腔积液(MPE)是晚期恶性肿瘤的常见并发症.一般认为MPE约占整个胸腔积液的25％,据估计其中75％的MPE为肺癌和乳腺癌所致,25％则由其他肿瘤性疾病所致[1].MPE的存在常表示肿瘤已经扩散,为手术不能治愈的晚期疾病标志.本文就MPE近年来在治疗方面的现状及进展综述如下.
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高同型半胱氨酸血症致动脉粥样硬化的发病机制及血浆浓度影响因素
同型半胱氨酸( Hcy)是甲硫氨酸代谢过程中的重要中间产物,于1932年由Du Vigneaud首次发现.以后特别是近十多年来对它的研究逐步深入而广泛,不断发现其在许多疾病发生过程中扮演非常重要的角色,尤其是心脑血管疾病.1969年Mc Cully[1]首次报道高同型半胱氨酸血症(HHcy)可致动脉粥样硬化,以后关于HHcy与血管疾病的研究几乎都指出HHcy是发生心脑血管疾病重要且独立的危险因素[2],发病的基础是促进动脉粥样硬化(AS)的形成[3].本文归纳和初步分析了HHcy引起动脉粥样硬化的病理机制和影响血浆Hcy浓度的相关因素,以供同行参考.
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浅谈骨折治疗中的动静结合
本文从动静结合原则形成的历史、动静结合的生物力学基础、动静结合在临床应用的三个阶段以及动静结合优化的确定四个方面,论述动静结合在骨折治疗中的应用.
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中医治疗失眠证浅谈
目前对于失眠的治疗主要是应用西药等一些治疗方法,其临床效果不能让人满意,根据失眠证的病因学特点,并结合当代医学模式的转变,在中医理论的指导下,采用辨证论治的方法,因人而异选择药疗、食疗、针灸、按摩等单一方法的多重组合形成多种治疗方案,使阳入于阴、阴平阳秘、标本同治,精神乃治.
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浅谈中医学与医学心理学
中医学中蕴含着丰富的心理学思想,是古代心理学知识与医学知识相结合的产物,文章主要探讨中医学与医学心理学的现实意义与理论基础,中医学中心理学概念的表述及心理与发病、诊断、治疗、养生的关系.
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门诊输液室健康教育的调查分析与对策
目的:探讨门诊输液室健康教育的调查分析与对策.方法:通过对门诊输液室患者健康教育需求的调查及存在的问题分析与提出的相应对策.结果:深刻认识到加强门诊输液室护士的素质教育及加强输液病人的健康教育,可预防、避免护患纠纷的发生.
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健康教育在慢性阻塞性肺疾病的实施
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人的常见病、多发病.近20年来,COPD的康复治疗得到了巨大的发展,而健康教育作为有效的干预手段之一,在预防和促进康复方面的效果是非常重要的.因此在临床实践中,加强对COPD患者的健康教育,对预防并发症,延缓病情的发展,改善肺功能,提高生活质量具有非常重要的意义.
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高血压病患者的护理体会
高血压病是中老年人常见病、多发病.由于社会经济的发展和人口的老龄化,以及一些不良生活方式的存在,近年呈现快速上升的趋势.有关部门获悉:高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一.据专家介绍,高血压如果不及时治疗,就会引发中风、急性心肌梗死等心脑血管疾病,甚至死亡.高血压属慢性疾病,多数病人需长期终生治疗.采用药物控制血压,尽管能产生持续、可靠的降压作用,减轻心脑血管疾病的发生和死亡,但常因药物的副作用及长期服药的经济负担而影响对高血压的有效治疗.研究表明,非药物治疗措施(改善生活方式)是一种非常有效的控制高血压方法.科学有效的护理,对高血压病人来说就显得尤为重要了.下面就将自己的临床实践经验-高血压患者的护理措施做简单介绍.
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急性白附子中毒1例报告
患者释某,男性,42岁,僧人,因"误服白附子20g约5小时"于2011年06月29日入院.患者诉既往有"胃病"史,"脾胃虚寒",近来在某中医处就诊,服用中药汤剂.入院前自觉"胃中寒冷"自行至药店购买中药"白附子"20g,泡水3小时后代茶饮,服后半小时出现唇舌麻木,继而四肢麻木,口唇抖动,心慌胸闷,咨询某中医师后服绿豆汤1000ml解毒,效果不佳,患者仍感胸闷心慌,并呕吐胃内容物1次,逐渐四肢乏力,视物模糊,遂来我院就诊,急诊查心电图示:窦性心律,频发多源性室性早搏,部分呈二联律,予洗胃、补液后收住入院.入院查T36.5℃,P90次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,神志清,精神欠佳,双侧瞳孔等大等圆,直径0.25cm,对光反射灵敏,双肺呼吸音清,未及干湿啰音.
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脑脊液鼻漏合并重症吸入性肺炎1例
病历简介:患者男性,68岁,高血压病史7年,糖尿病史4年,因"咽痛、咳嗽、流鼻涕、气促伴发热20多天入院",患者20多前与家人吵架激动后出现流清水样鼻涕、咽痛、阵发性咳嗽,咳少量白痰,夜间胸闷心悸,两天后出现发热,体温高为39.7℃,自己口服感冒药(具体不详)治疗一天无效,于当晚到当地医院求治,血常规检查示白细胞14.38,胸部CT提示右肺上叶尖后段及中叶内侧段、左肺上叶舌段及下叶背段、后内基底段斑片灶,考虑炎症予可乐必妥等(具体不详)抗炎治疗一周,体温无下降,改用泰能+他格适,体温逐渐恢复正常,但仍流清水样鼻涕,体温恢复正常四天后又发热,在38℃左右,遂再次到当地医院求治,检查鼻漏液(平躺后明显)示氯124 mmol/L,糖4.89mmol/L,蛋白0.34g/L,头颅CT平扫颅内未见异常,考虑颅底囊肿破裂致脑脊液鼻漏并吸人性肺炎,遂转我院治疗,入院时查体:体温39.2℃,脉搏112次/min,呼吸27次/min,血压173/87mmHg.
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安老汤治疗子宫出血60例
安老汤系《妇青主女科》中傅山先生为治疗年老忽然经水复行而设的一首方剂.由人参、黄芪、熟地、白术、当归、山萸、阿胶、黑芥穗、香附、木耳炭、甘草、11味组成.本人通过30多年的临床实践,应用该方加减治疗中老年妇女功能失调性子宫出血及女性生殖器炎症及肿瘤等疾病所致的阴道出血症60余例疗效显著.兹报道如下.
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肝硬化患者合并华支睾吸虫感染的中医辨证研究
目的:研究合并华支睾吸虫感染的肝硬化患者与未合并华支睾吸虫感染的肝硬化患者,两者舌、脉、症候表现及证型分布规律.方法:慢性乙型或丙型肝炎肝硬化患者、酒精性肝硬化患者共138例,按有无合并华支睾吸虫感染分为感染组和对照组,观察其舌象、脉象和症侯,并按《肝硬化中西医结合诊治方案》的诊断标准进行辨证分型.结果:感染组肝气郁结证和瘀血阻络证较对照组多见(P＜0.05),而水湿内停证、湿热蕴结证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证则无明显差异(P＞0.05).结论:合并华支睾吸虫感染的肝硬化患者舌、脉、症候有其分布特征,辨证类型有着不同的分布规律.
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缺氧诱导星形胶质细胞HIF-1α、SDF-1α的表达及其相关性研究
目的:观察氯化钴诱导缺氧离体星形胶质细胞HIF-1α、SDF-1α的表达情况及相关性.方法:用不同终浓度氯化钴培养离体星型胶质细胞4小时,以未加入氯化钴培养组作为对照组;50μmoml/L氯化钴培养星形胶质细胞不同的时间,以未加入氯化钴培养组作为对照组;RT-PCR检测各组缺氧模型HIF-1αmRNA和SDF-1αmRNA的表达.结果:对照组HIF-1α表达很弱甚至不表达,而SDF-1α有一定的表达;50μmoml/L氯化钴培养的星型胶质细胞不同时间组:不同时间点HIF-1α、SDF-1α的表达较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).HIF-1α和SDF-1α表达时相一致,具有正相关性;不同浓度氯化钴培养星型胶质细胞4小时组:不同浓度HIF-1α、SDF-1α的表达较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).HIF-1α和SDF-1α表达时相一致,具有正相关性.结论:缺氧可诱导星形胶质细胞HIF-1α、SDF-1α的表达增高,两者间存在明显正相关.
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中药脂欣康胶囊大鼠长期毒性试验研究
目的:观察大鼠连续灌胃给予脂欣康3个月后,确定无毒反应剂量及临床上主要监测指标,为拟定人用安全剂量提供参考.方法:脂欣康以8 g/kg、4 g/kg、2 g/kg剂量连续灌胃给药3个月,对受试动物的一般状态进行观察,并对其体重、摄食量、饮水量、大便排泄状况、血液学指标、血液生化学指标、系统尸检及主要脏器组织学检验等方面进行考查.结果:脂欣康长期大剂量给药对大鼠无毒性作用;脂欣康的无毒反应剂量为8 g/kg(相当于人临床拟用量的31.1倍).结论:各给药组受试动物外观行为、体重、摄食量、饮水量与对照组比较均未见明显改变;试验中期、结束期及恢复期给药各组的血液学,血液生化学指标各项指标与空白对照组比较均无显著差异;系统尸检检查及脏器指数与对照组比较均未见明显改变,病理组织学检查脂欣康对大鼠肾和肝脏未见病理改变.
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广西中医药实验教学实用、集成、模拟及国际化四位一体模式的建立
为适应新形势下对中医药人才培养的要求,结合广西的实际情况,结合广西中医药实验教学工作,本文提出建立广西中医药实验教学的实用、集成、模拟及国际化四位一体的实验教学平台.
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在职护士护校任教能有效提高护生的临床适应能力
《急危重症护理》是护理专业的一门核心课程,本课程主要培养护士对危急重症情况的判断能力、紧急处理能力以及主动配合医生进行抢救的能力.为了提高学生的急危重症护理能力,缩短毕业后上岗时间.受卫校邀请,我科特派护理骨干兼职担任《急危重症护理》课程教学,教学中能结合很多鲜活的临床案例教学、仿真情景演练、急救现场集中教学、课堂的延伸、多媒体教学广泛应用让学生在模拟的情景中学习,在一定程度上避免了理论教学的空洞和枯燥.同时也为临床护理骨干提供了锻炼和展示教学才能的机会.
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临床带教中存在问题的分析与对策
我院是一所综合性的二级甲等医院,从2009-2011年共有实习生138人,把他们培养成合格的护士,是我们每个临床带教老师的职责.临床实习作为理论与实际相结合,对实习护士的就业起作不可估量的作用.而在临床实习带教中,往往着重于实习生的评估,从而忽略了带教老师的作用.针对实习带教中存在的问题归纳如下,并探讨对策.
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模拟教学与实践操作相结合的教学方式在手术室护理带教中的应用
手术室护理教学有其特殊性,在教学中应注重不断加强教学方法的改进,才能提高教学质量.笔者在教学中通过开展模拟教学与实践操作相结合的教学方法,有效地提高了教学效果.
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高效液相色谱法测定香云肝泰片中麦角甾醇的含量
目的:研究香云肝泰片中麦角甾醇的含量测定方法.方法:色谱柱:HangBang C18 (200×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水(98:2);检测波长为UV284nm;流速为1mL·min-1;结果:该方法的线性范围为0.413～2.065μg (r=0.9999),平均回收率为99.06％.结论:本法简便、准确、可行,灵敏度高,重现性好,可用于香云肝泰片的成分含量测定.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
