内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-0979
- 国内刊号： 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经纤维支气管镜肺活检的并发症防治及护理方式探讨
目的:探讨经纤维支气管镜肺活检并发症有效防治措施及护理方式.方法:对31例患者临床资料进行回顾性分析,内容包括并发症类型、救治方法、护理对策等.结果:31例患者经临床对症治疗与护理均痊愈或好转出院,无死亡等严重情况发生,临床治疗有效率100.00％.结论:临床医护人员应于患者检查前采取必要措施,尽量降低经纤维支气管镜肺活检并发症发生率,一旦发生并发症应及时对症治疗,提高预后降低死亡率.
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社区家庭健康教育护理责任制应用于糖尿病患者的效果观察
目的:观察有效的社区-家庭护理模式对糖尿病患者的影响.方法:选取2型糖尿病患者84例.对患者及其家属进行糖尿病防治知识培训,告知其合理的饮食及运动方式等干预.半年后,对比干预前后患者的血糖、血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等生化指标.结果:干预半年后,患者的FPG、2hPG、HbA1c、TG、TC等指标均较干预前有所降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:合理的社区-家庭护理模式对糖尿病患者可以有效降低血糖水平,提高患者的生活质量,减少并发症.
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1例急性支气管炎伴MRSA感染患儿的护理
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是引起全球医院获得性感染重要的致病菌之一[1],可引发严重感染且病死率较高,且已发展到多药耐药[2].在儿科,尤其是婴幼儿,由于免疫系统发育尚不完善,抵抗力差,是MRSA的易感人群之一.我科于2014年2月13日收治1例急性支气管炎伴MRSA感染患儿,经积极治疗,精心护理,未发生交叉感染,痊愈出院,现报道如下.
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神经外科气管切开术术后患者的呼吸道护理
目的:研究神经外科气管切开术术后患者的呼吸道护理佳途径.方法:对50例(不包括气管切开术术后放弃治疗患者和死亡患者)神经外科气管切开术术后患者的呼吸道护理过程进行回顾、分析和整理.对护理方式和护理结果进行研究整理,总结经验,从中收获护理技巧及要领.结果:50例患者无一例发生高气道反应、痰痂堵塞现象,全部成功拔管.结论:精心、细致、科学的护理对神经外科气管切开术术后患者的康复有积极的意义,一方面促进了患者的康复,降低了患者肺部感染发生率.另一方面有效降低了患者的死亡率,提高了康复效果.
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心理护理在输卵管结扎手术中的应用体会
目的:探究输卵管结扎手术中采用心理护理的措施和作用.方法:选取2012年9月～2013年10月收治202例输卵管结扎术患者,随机分组,观察组109例给予常规和心理护理,对照组93例仅给予常规护理,对两组患者的手术情况和心理状态进行观察和分析.结果:两组患者的护理效果差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:在输卵管结扎术中采用心理护理,能够使患者的紧张情绪得到缓解,减少并发症,有助于身体的恢复.
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护理干预对治疗念珠菌性阴道炎的影响
目的:观察护理干预对念珠菌性阴道炎的临床治疗效果.方法:选取我院在2011～2013年收治的160例念珠菌性阴道炎患者的临床资料,分为实验组和对照组,每组各80例,实验组以及对照组的患者都是按照专家开的药方服药,不同之处在于对实验组患者在药物治疗基础上加以护理干预.结果:实验组的患者治愈率高达95％(76例),未治愈的患者占2.5％(2例),复发占2.5％(2例).结论:护理干预工作在很大程度上可以提高念珠菌性阴道炎的临床治疗效果.
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恙虫病的误诊分析及护理对策
目的:分析恙虫病误诊的原因,提高恙虫病的早期诊断率,提高护士对恙虫病的认识,使患者能得到及时、正确的护理.方法:回顾分析11例误诊病例的临床资料.结果:误诊为上呼吸道感染5例,支气管肺炎3例,急性淋巴管炎1例,急性肾炎1例,急性肝炎1例.结论:由于恙虫病有较高的误诊率,在护理工作中需要密切观察,仔细分析,及时发现,及时报告,为本病的诊断提供佐证.
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胃镜检查对老年患者护理干预的观察
第六次人口普查结果显示,60岁及以上人口为1.77亿人,占总人口13.26％,老年人作为特殊群体,是上消化道疾病的高发人群,胃镜检查是目前诊断和治疗上消化道疾病直观而可靠的方法,早期对老年患者进行胃镜检查,明确诊断并治疗对改善预后、延长寿命具有重要的意义[1].胃镜检查是一种侵入性操作,老年患者对胃镜有普遍排斥心理,对相关知识缺乏了解,出现不同程度的紧张、恐惧以及恶心呕吐等痛苦,引起心理性应激反应的发生,部分患者甚至因此拒绝检查,从而延误病情诊断、治疗.
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浅析心血管内科护理中不安全因素
目的:探析心血管内科临床护理中存在的安全隐患,为临床防治提供一定参考方法:随机选取2010～2013年我院心血管内科收治50例住院患者临床资料进行分析.结果:心血管内科护理中不安全因素有多种,主要来源于患者、护理人员及医院三方面.结论:在诸多不安全因素中,患者及护理人员中潜在不安全因素较多,医院应加强对患者监管,开展护理人员业务技能培训,提高护理质量,减少不安全因素.
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老年心血管疾病患者的护理探究
目的:对老年心血管疾病患者的护理方法进行分析.方法:资料选自2011年3月～2013年6月在本院住院治疗的老年心血管疾病患者60例,对其进行护理.结果:60例老年心血管疾病患者经过有效的护理,均能积极配合医生进行治疗,全部康复出院.结论:对老年心血管疾病患者实施除药物治疗外的护理,是帮助患者早日康复的重要环节.自患者一入院即采取有效的护理措施,从而提高患者的生活质量.
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护理人员工作动机分类探析
动机是构成行为推动力的综合体.充分调动护理人员的自觉性、积极性和创造性,研究护理人员的工作动机,明确他们的动机类型是一个重要前提条件.护理人员基于需要的工作动机可以分为个体、团体和社会三类,在动机结构中分别处于外层、中间层和内层,分别对工作积极性起着不同的支持作用.
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新生儿气管导管滑脱原因分析及护理对策
气管导管滑脱是指导管从气管里边完全滑出体外[1],是机械通气中的严重并发症.气管导管滑脱会造成总的机械通气时间延长,增加呼吸机相关性肺炎的发生率,脱管以后再进行插管会使得气道受损,呼吸的负荷也会增加,从而造成再上机后撤机十分困难[2].我科新生儿病房2012年1月～2013年12月共收治气管插管患儿226例,发生气管导管滑脱31例(占13.72％),本文对31例发生气管导管滑脱的患儿情况进行探讨.现将情况介绍如下.
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胎膜早破产妇的产科护理干预效果观察
目的:探讨护理干预对胎膜早破产妇的分娩和新生儿影响.方法:将138例患者双盲法1∶1随机分为两组,分别采取综合护理干预措施和一般常规护理,比较两组分娩方式、宫内感染率、产后出血和新生儿Apgar评分.结果:观察组剖宫产率10.14％,宫内感染率15.94％,对照组剖宫产率18.85％,宫内感染率34.78％,两组分娩方式和宫内感染率差异有统计学意义(P＜0.05);两组产妇产时、产后2h出血量差异有统计学意义(P＜0.05),新生儿出生体重、Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:合理的护理干预可以降低胎膜早破剖宫产率,减少产妇宫内感染,降低产后出血,提高新生儿Apgar评分,对母婴健康均有帮助.
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护理干预在螺旋CT冠状动脉造影检查的应用体会
目的:观察护理干预在螺旋CT冠状动脉造影检查中的应用效果.方法:200例行飞利浦256层螺旋CT冠状动脉造影检查患者分为两组:观察组进行严格的护理操作和指导及细致的心理护理;对照组不进行护理干预;对相关资料进行对比分析.结果:经严格的护理操作和指导及细致的心理护理,100例对照组中有85例顺利完成检查,图像质量达到影像学评价标准,成功率85％,其中有10例(10％)因检查过程中过分紧张造成屏气不佳,出现呼吸伪影而严重影响图像质量,3例(3％)因紧张造成造影剂渗漏检查失败.另2例(2％)因恐惧而放弃检查.而观察组100例均能一次性成功注射造影剂,虽有2例(2％)稍紧张,手臂移动出现轻微渗漏,但不影响检查结果.结论:严格、有效的护理操作及细致的心理护理是螺旋CT冠状动脉造影检查成功的重要保证.
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经穴治疗加耳穴埋豆对术前失眠患者的护理疗效和观察
目的:为了更好的保证手术的顺利进行,探讨对耳穴埋豆加经穴治疗对术前失眠患者的护理疗效.方法:择期手术患者160例,随机分为治疗组和对照组,通过治疗组80例进行耳穴埋豆加经穴治疗观察疗效.结果:治疗组耳穴埋豆加经穴治疗有效率96％,对照组普通疗法有效率70％,差异明显.结论:对择期手术患者进行耳穴埋豆加经穴治疗仪治疗的研究是必要的.
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护理干预对预防高血脂性胰腺炎复发的效果
目的:探讨护理干预在高血脂性胰腺炎复发的预防护理中的应用价值.方法:选取来我院接受高血脂性胰腺炎治疗患者40例,随机平分为观察组和对照组,对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组患者护理的基础上采用护理干预方式进行临床护理,比较两组患者高血脂性胰腺炎的复发次数及患者护理满意度,并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析.结果:观察组患者高血脂性胰腺炎的复发率明显低于对照组患者,P＜0.05;观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,P＜0.05.结论:护理干预通过对患者进行心理干预、生理干预,有效提高患者护理满意度,建立良好护患关系,提高患者治疗依从度,有效减少高血脂性胰腺炎复发,具有推广价值.
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中药熏洗坐浴减轻肛肠疾病术后疼痛促进术后创面愈合的护理体会
肛肠疾病如内外痔、钩肠痔、肛瘘等是肛肠科常见病一般都需要手术治疗术后大多数病人都存在疼痛、创口肿胀等情况,我院开展术后中药熏洗护理对减轻术后疼痛、促进创面愈合等方面有较好的辅助作用.
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急诊剖宫产66例围术期护理体会
目的:探讨急诊剖宫产围术期专科性的临床护理.方法:回顾性分析了我院2013年66例急诊剖宫产围术期的专科性护理.结果:通过对患者进行耐心细致的心理护理、密切的术中配合及严格的术后观察及处置,使产妇安全、平稳度过围术期.结论:急诊剖宫产是在严格手术指征的条件下确保母婴安全的一种行之有效的助产手段,围术期的护理配合是保障手术成功的重要环节.
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心源性休克无创呼吸机的综合性护理干预措施
目的:无创呼吸机治疗心源性休克的情况下,对常规护理和综合性护理干预的临床效果进行观察,以获得佳的护理效果及适宜的护理干预措施.方法:选取2010年11月～2012年11月我院收治的心源性休克无创呼吸机治疗患者200例,随机分为两组,常规组患者100例,应用常规护理干预措施;综合组患者100例,应用综合性护理干预措施.对比两组患者的住院治疗时间、治疗依从性、护理满意度等.结果:综合组患者的住院治疗时间、肺内感染发生比例、皮肤压伤发生率、气管插管比例显著优于常规组患者,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用综合性护理干预措施能够有效缩短住院治疗时间、降低气管插管比例、肺内感染比例、皮肤压伤发生率,明显提高患者临床治疗效果.
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小儿喘息性支气管炎采用护理干预辅助药物氧喷吸入治疗的临床体会
目的:总结小儿喘息性支气管炎采用护理干预辅助药物氧喷吸入治疗的临床体会.方法:我院收治喘息性支气管炎患儿180例,依据护理方法分为观察组与对照组各90例,两组患儿均给予硫酸特布他林与布地奈德氧喷吸入,观察组患儿配合护理干预,对比两组临床效果.结果:观察组患儿治疗总有效率93.3％,明显高于对照组的82.2％(P＜0.05).此外观察组患儿的体征、症状缓解时间明显低于对照组(P＜0.05).结论:小儿喘息性支气管炎的治疗过程中,在进行氧喷吸入的基础上进行护理干预能够有效提高治疗效果,加快患儿康复,值得推广.
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草木犀流浸液片间歇给药结合运动疗法治疗强直性脊柱炎护理体会
目的:总结草木犀流浸液片间歇给药结合运动疗法治疗强直性脊柱炎的临床护理体会.方法:观察并记录60例强直性脊柱炎患者应用草木犀流浸液片间歇给药结合运动疗法护理体会,分析并汇总.结果:应用草木犀流浸液片间歇给药结合运动疗法配合到位的心理护理、健康教育与综合护理对治疗强直性脊柱炎有良好的效果.结论:草木犀流浸液片结合运动疗法治疗强直性脊柱炎疗效好.
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细节管理在儿科护理中的应用效果研究
目的:探讨细节管理在儿科护理中的应用效果.方法:选自2013年1～10月我院收治的儿科患儿94例,将这94例患儿随机分成两组,每组47例,分别命名为观察组和对照组.对对照组47例患儿采用常规护理的方法,对观察组47例患儿在采用常规护理的方法之外,进行细节管理,观察两组患儿的临床护理效果.结果:观察组患儿家长对护理工作的满意度为100％,对照组患儿家长对护理工作的满意度为89.4％.两组患儿家长对护理工作的满意度差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过细节管理的方法,能够提高护理质量,使患儿的家长更加满意,细节管理的方法在儿科护理中值得广泛推广.
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爱心联系卡对肺炎等床期间患儿居家护理的效果观察
目的:观察爱心联系卡对肺炎等床期间患儿居家护理的效果.方法:在医生诊治后,需要住院的患儿,由家属协助患儿到登记处进行信息的登记.在护士进行登记后,发放爱心联系卡,对于家长不清楚处进行指导,直到患儿和家属掌握,同时留取病区的联系电话号码,以便患儿居家护理时有情况可以及时第一时间联系到医护人员,提供第一时间的健康指导和急救,同时通过电话回访,督促家属进行正规的门诊治疗.同时在登记指导前后发放满意度调查表,进行满意度的调查.结果:发放爱心联系卡及现场指导后,家长的急躁心理得到有效的安抚,满意度提高.结论:对肺炎患儿及其家属进行专业的护理指导,可取得其积极配合,对患儿的早日康复有积极的促进作用.同时改善医患关系,显著提高满意度,取得良好的社会效益.
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护理干预在社区小儿预防接种中的效果分析
目的:分析社区护理干预在小儿预防接种中的作用,为提高预防接种的安全性提供指导.方法:选取124例实施预防接种的小儿,随机分为干预组和对照组,对照组予以常规护理,干预组予以全方位的护理干预,比较两组小儿接种后的不良反应发生情况.结果:干预组的不良反应发生率为6.45％,对照组为25.81％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:社区综合护理干预在小儿预防接种中起到了积极的作用,提高了预防接种的安全性,具有临床推广价值.
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优质护理对提高出血性脑卒中患者满意度的影响观察
目的:观察优质护理对提高出血性脑卒中患者满意度的影响.方法:对我院2010～2012年收治30例出血性脑卒中患者进行护理,随机分成观察组和对照组,各15例,对观察组患者给予优质护理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者满意度.结果:在护理之后对患者的满意度进行调查,观察组总满意度达到93.33％;对照组的总满意度达到66.67％,观察组患者满意度明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对出血性脑卒中患者实行优质护理,能有效提高患者的满意度,减轻患者心理焦虑,改善患者预后,值得临床推广.
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老年性股骨颈骨折行人工股骨头置换术的护理
目的:探讨老年性股骨颈骨折行人工股骨头置换术的护理措施.方法:回顾107例股骨颈骨折行人工股骨头置换术的护理措施并进行分析总结.结果:107例股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术后均恢复良好并痊愈出院.结论:选择手术的方式、术前充分的评估、术后的病情观察、预防感染、多模式的健康指导方式对患者的康复起到良好的促进作用.
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脑卒中患者鼻饲常见的并发症及护理对策
脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性弥漫性脑功能缺损的临床事件.急性脑卒中患者中30％～72％存在不同程度的吞咽功能障碍.为保证营养素及药物定时供给,通常在发病24～72h内插入胃管,鼻饲已成为脑卒中综合治疗的必要手段[1].但插管鼻饲的患者由于吞咽障碍、意识障碍、咳嗽反射减弱、失语等原因,极易造成堵管、脱管、误吸,甚至窒息等危险.因此,鼻饲的管理是神经内科安全管理的一个重要环节.
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重症断肢再植手术护理配合
探讨重症断肢再植的手术护理配合.手术室做好急诊绿色手术管理、专科手术护理团队建立、手术物品准备,给予患者足够心理支持、建立良好有效静脉通道、观察患者的生命体征病情变化、积极主动配合麻醉手术进程是重症断肢再植手术成功的重要保障.
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颅脑外伤的现场救治与护理体会
颅脑外伤的发生率约占全身各部损伤总数的20％,仅次于四肢损伤,而死亡率却居首位.由于脑是人体生命活动的中枢,严重的脑损伤常可危及生命.即使生存下来,也有不同程度的脑功能损害.因此做好颅脑损伤的防治工作非常重要.
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溃疡性结肠炎中医辨证治疗的护理
目的:观察溃疡性结肠炎中医辨证治疗护理的临床疗效.方法:选择2013年1～12月我院治疗的溃疡性结肠炎患者44例为研究对象.所有患者在中医辨证治疗的基础上进行对症护理.结果:所有44例患者经辨证治疗与护理,治愈36例,占81.82％,显效7例,占15.91％,无效1例,占2.27％.总有效率为97.73％.结论:溃疡性结肠炎中医辨证治疗护理疗效显著,值得应用于临床.
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胆瘘的护理
胆瘘是肝胆手术后常见的并发症之一,是指手术后胆汁流入腹腔或腹外,发生的原因与手术类型、患者的身体状况、医师的手术操作密切相关,胆瘘不仅增加患者的痛苦,延长住院时间,严重者还会危及患者的生命.因此,作为外科护士,如何预防、早期发现、控制并发症是我们必须重视的问题.1 临床资料我院外科2012年6月～2013年6月行胆囊切除48例,9例胆总管切开取石T型管引流,共57例胆道手术,术后并发胆瘘2例,1例为胆囊切除术后发生胆瘘,患者是通过腹腔引流管引流出胆汁样液体发现胆瘘,经原有腹腔引流管引流,两周后治愈;1例是拔T型管后出现胆瘘,于原窦道重置引流管引流,4周后治愈.出院后随访3月,生活质量良好.
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1例糖尿病合并蛇咬伤的护理
毒蛇咬伤是我国夏秋季南方农村常见的急症,蝮蛇咬伤患者病情变化快,病理变化复杂,症状多种多样,甚至可能因为治疗、护理不及时或不当发生急性呼吸衰竭、循环衰竭、肾功能衰竭等严重并发症而导致死亡[1].因此,在抢救蝮蛇咬伤患者时,不仅要有精心、合理的治疗,细心周到的护理亦是关键的一环[2].而糖尿病患者由于长期血糖控制不理想,病程中多存在大血管和微血管并发症,导致动脉硬化和供血不足,加之糖尿病患者机体免疫力低下,以上因素的存在[3],容易导致糖尿病合并蛇咬伤患者的伤口难愈合,易发生感染,恢复时间长.2012年8月,我科收治1例糖尿病合并蛇咬伤的患者,经过精心治疗和护理,好转出院.现报道如下.
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益气活血化湿泄浊法治疗慢性肾功能衰竭32例
目的:观察益气活血化湿泄浊法治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法:采用自拟方(黄芪、丹参、川芎、王不留行与土茯苓等)治疗.结果:应用益气活血化湿泄浊法治疗慢性肾功能衰竭,患者肾功能及中医单项症状较治疗前明显改善.结果:本法治疗慢性肾功能衰竭比单用中成药治疗效果显著提高,值得临床应用.
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加减滋膵饮联合厄贝沙坦治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床观察
目的:探讨加减滋膵饮联合厄贝沙坦对Ⅲ期糖尿病肾病临床疗效.方法:将50例糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为治疗组、对照组,每组各25例对照组予厄贝沙坦片口服,治疗组在此基础上予加减滋膵饮口服,疗程为12周观察治疗前后病人症状、实验室指标变化结果:治疗组显效14例,有效9例,无效2例,总有效率为92％,对照组显效4例,有效13例,无效8例,总有效率为68％、尿微量白蛋白和空腹血糖指标两组均有改善,治疗组尿微量白蛋白改善优于对照组(P＜0.05)结论:加减滋膵饮联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期有减少蛋白尿、延缓病情进展的作用.
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糖尿病的中医治疗
探讨中医治疗糖尿病的方法,提示治疗糖尿病辨证的意义.
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系统性红斑狼疮的治疗体会
介绍治疗红斑狼疮的经验,认为本病病机以阴阳失调,气血不和,正气虚弱为本;风邪热毒,经络瘀阻为标,本虚标实夹杂而成.针对病机组药基本方,配合心理干预,加上西药激素,免疫抑制剂,结合实际化裁,可以起到增效减毒,提高康复的效果.
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玉屏风散加穴位贴敷治疗儿童过敏性咳嗽临床观察
目的:观察玉屏风散加穴位贴敷治疗儿童过敏性咳嗽的临床疗效.方法:将116例患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组口服玉屏风散加穴位贴敷,对照组给予非那根糖浆联合孟鲁司特口服,观察临床症状、体征变化.结果:两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:玉屏风散加穴位贴敷比口服抗过敏药联合孟鲁司特优势明显.
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中医药辅助治疗高血压的临床效果观察
目的:探讨中医药辅助治疗高血压的临床效果.方法:选自2013年1～11月进入到我院进行治疗的高血压患者116例,将其随机分成两组,每组58例患者,分别命名为研究组和对照组,对研究组58例患者采取中药进行治疗,对对照组58例患者采取西药进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果:研究组58例患者舒张压下降(31.1±1.2)mmHg,收缩压下降(39.1±1.5)mmHg,对照组58例患者舒张压下降(25.5-±1.1)mmHg,收缩压下降(32.1±1.2)mmHg,研究组患者的舒张压和收缩压下降幅度明显大于对照组.两组患者的舒张压和收缩压下降幅度具有统计学差异(P＜0.05).结论:中药辅助治疗高血压临床治疗效果显著,该种治疗方法值得临床推广.
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心悦胶囊治疗慢性心功能不全的疗效分析
目的:观察心悦胶囊治疗慢性心功能不全的临床疗效.方法:将80例慢性心功能不全患者随机分为对照组(40例)、心悦胶囊组(40例),对照组给予常规抗心衰药物治疗;心悦胶囊组在常规治疗基础上加服心悦胶囊2粒,3次/d.疗程3个月.观察患者的临床心功能分级、左室射血分数LVEF的变化.结果:心悦胶囊组临床心功能及LVEF改善更为明显(P＜0.05).结论:心悦胶囊能明显改善患者左室的舒缩功能,是治疗慢性心功能不全安全有效的药物.
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丹参注射液对改善肝纤维化的疗效观察
目的:观察丹参注射液抗肝炎肝纤维化的疗效.方法:将138例慢性肝炎合并肝纤维化的患者随机分成治疗组和对照组,对照组按照一般肝炎进行护肝、降酶等治疗,治疗组在此基础上加用丹参注射液,8周后观察治疗前后各组患者的血清肝纤维化(PCⅢ、LN、CⅣ、HA)、肝功能(ALT、AST、TBIL)等.结果:治疗组在改善肝功能方面有统计学意义(P＜0.05),在改善血清肝纤维化水平方面治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:丹参注射液在改善肝功能及肝纤维化方面有显著疗效.
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湿感头痛散治疗湿热头痛的疗效观察
目的:观察湿感头痛散治疗湿热头痛的临床疗效方法:将100例湿热头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例治疗组采用湿感头痛散治疗,对照组采用去病片治疗,比较两组临床疗效及治疗前后头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间评分变化情况结果:治疗组总有效率为90％,对照组总有效率为76％,两组疗效相比,无统计学差异(P＞0.05),治疗组疗效优于对照组;两组头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间评分治疗前后相比,有显著性差异(P＜0.05):组间治疗后比较,治疗组改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:湿感头痛散治疗湿热头痛临床疗效确切,值得临床推广应用.
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益肺和胃汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的:观察益肺和胃汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应方法:将40例晚期NSCLC患者随机分为2组治疗组(20例)采用常规化疗联合益肺和胃汤;对照组(20例)采用单纯化疗.观察2组患者的肿瘤近期疗效、临床常见症状、体力状况、体重变化及化疗毒副反应等结果:治疗后治疗组与对照组临床获益率分别为60％和55％(P＞0.05);2组患者临床常见症状改善有效率分别为95％和55％(P＜0.01);2组患者卡氏评分分别为80.00±10.95和73.00±10.31 (P＜0.05);2组患者体重变化临床获益率分别为80％和45％(P＜0.05);治疗组患者WBC减少、HB减少、PLT减少、恶心呕吐等优于对照组(P＜0.05)结论:益肺和胃汤治疗晚期NSCLC能够改善患者的生存质量,缓解临床症状,改善体力状况,减轻化疗毒副反应,一定程度上增加和维持体重,值得临床推广应用.
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解毒汤治疗寻常型痤疮的临床观察
目的:观察解毒汤治疗寻常型痤疮的疗效.方法:将符合入选标准的259例患者随机分为观察组133例,对照组126例;观察组予口服解毒汤联合抗脂霜、姜黄消痤擦剂外擦;对照组口服盐酸美他环素胶囊联合抗脂霜、姜黄擦剂外擦.结果:观察组治愈率、总有效率分别为22.4％、79.7％,对照组治愈率、总有效率分别为11.9％、68.3％.两组比较,总有效率差异显著(P＜0.01),治愈率有差异性(P＜0.05).结论:解毒汤治疗寻常型痤疮疗效优于西药治疗.
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香砂六君子汤合健脾汤加减治疗脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎38例
香砂六君子汤具有益气和胃,行气温中功效,健脾汤具有健脾和胃,消食止泻功用,方中党参、白术、茯苓、炙甘草、健脾益气养胃,可提高机体免疫力,扶助胃气,增强胃黏膜的修复功能,近年来笔者采用香砂六君子汤合健脾汤加减治疗脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎38例,取得了较好的疗效,现报道如下.
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梅花针针刺治疗下肢淋巴水肿并发急性丹毒30例临床分析
目的:探讨针刺释放淋巴液治疗下肢淋巴水肿并发急性丹毒的疗效.方法:将收治的60例(60条肢体)下肢淋巴水肿并发急性丹毒患者随机分为两组.针刺组除常规抗感染、压迫治疗外,行针刺释放淋巴液;对照组常规治疗及外热敷硫酸镁.比较两组疗效.结果:针刺组主观感觉好,患肢周径减轻明显(P＜0.05),丹毒改善效果亦优于对照组(P＜0.05);治疗后三月随访,针刺组效果明显好于对照组(P＜0.05).结论:针刺释放淋巴液疗法联合压力及药物治疗可有效治疗淋巴水肿并发急性丹毒,近期效果良好.
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耳穴埋籽联合心理干预治疗老年不寐患者50例疗效观察
对50例老年不寐患者采用耳穴埋籽联合心理干预治疗,疗效确切,且操作方便,无毒副反应,值得临床推广应用.
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参芪降糖片结合针刺治疗2型糖尿病临床观察
目的:观察参芪降糖片结合针刺治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将70例2型糖尿病患者随机分为观察组40例、对照组30例.观察组用中药复方制剂参芪降糖片(3片每日3次)口服,同时配合针刺治疗,对照组单纯使用西药瑞格列奈片(1 mg/次,每日3次)口服治疗.结果:观察组总有效率达97.5％,明显优于对照组,中药加针刺组与瑞格列奈组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),并且无不良反应.结论:参芪降糖片结合针刺可以有效治疗2型糖尿病,控制血糖作用明显.
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中药加火针治疗扁平疣68例
目的:观察中药加火针治疗扁平疣的疗效.方法:将本病患者68例随机分两组,对照30例采用中药治疗,自拟“祛疣汤”(当归、紫草、红花、木贼草、蝉衣、黄芪、板蓝根、土茯苓、生薏仁、土贝母、磁石、甘草),总有效率为73.3％;治疗组38例,采用中药“祛疣汤”加火针治疗,结果总有效率为97.3％.明显高于对照组的(P＜0.01).提示:中药加火针治疗疗效高,时间短.
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隔药灸脐疗法治疗慢性盆腔炎60例临床观察
慢性盆腔炎是常见妇科疾病,严重影响着妇女的生活质量,笔者采用传统中医艾灸法,选用神阙穴,并采用活血行气之中药治疗.共选60名患者,随机分为两组,对照组为采用西医抗生素治疗.治疗结果显示,隔药灸脐疗法治疗本病有明显效果,优于西医抗生素治疗.
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腰椎术后腹胀患者使用消胀散外敷+TDP照射神阙穴的疗效观察
目的:通过使用消胀散外敷+TDP(红外线烤灯)照射神阙穴对腰椎术后腹胀患者的疗效观察,探讨其术后腹胀患者的有效治疗.方法:结合我科室对术后腹胀患者采用消胀散外敷+TDP照射神阙穴中医疗法和对患者进行甲基硫酸新斯的明肌肉注射西医疗法作为对比.结果:经过长期的对照比较,采用中医疗法的效果明显好于肌肉注射.结论:对腰椎术后腹胀患者使用消胀散外敷+TDP照射神阙穴有确切的疗效.
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断藤益母汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效观察
目的:分析和研究应用断藤益母汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效和价值.方法:选取我院收治的62例类风湿性关节炎患者按照随机分为治疗组和对照组,治疗组应用中药断藤益母汤联合来氟米特治疗,对照组应用来氟米特治疗,疗程为半年,随访观察两组患者治疗效果.结果:治疗组总有效率为90.3％,对照组为71.0％,治疗组优于对照组,经分析,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用断藤益母汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎,安全可靠,疗效确切,具有临床应用的重要现实意义.
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颊黏膜点刺放血治疗顽固性面瘫30例
目的:观察颊黏膜点刺放血结合常规针刺治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法:临床观察选取病程为90d以上一年以内的周围性面瘫患者30例,随机分为两组,其中15例给予颊黏膜点刺放血结合常规针刺治疗(治疗组),15例给予常规针刺治疗(对照组),分别对其进行系统的观察临床疗效.结果:颊黏膜点刺放血结合常规针刺在改善顽固性面瘫患者的面部外观、运动功能方面均有明显的作用.从疗效比较看,治疗组的痊愈率为73.33％,明显优于对照组40.00％.结论:①颊黏膜点刺放血结合常规针刺治疗顽固性面瘫疗效肯定.②颊黏膜点刺放血结合常规针刺对患者面部外观、运动功能方面有改善作用,治疗组优于对照组.
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一指禅推法配合针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效分析
目的:探索推拿一指禅推法配合针灸治疗神经根型颈椎病患者的方法和效果.方法:选取68例神经根型颈椎病患者,对其采用一指禅推法配合针灸治疗,并对患者的临床治疗效果进行观察分析.结果:经过对患者进行1～3个疗程的治疗后,总有效率为98.5％,治疗效果显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:对神经根型颈椎病患者采用一指禅推法配合针灸治疗,能够取得显著的治疗效果,值得在临床中推广应用.
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局部温针灸结合循经刺本经输穴治疗风湿性膝关节炎49例疗效观察
本文通过运用局部温针灸结合循经剌本经输穴治疗“风湿性膝关节炎”49例观察.结果表明:治愈40例,占77.55％;有效9例,占22.45％;无效0例.总有效率100％.说明该疗法确有明显临床意义.
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针灸配合穴位注射治疗腰腿疼60例临床观察
目的:观察针灸配合穴位注射治疗腰腿疼的疗效.方法:将临床资料具有可比性的腰腿痛患者随机分为2组.治疗组采用针灸配合穴位注射法治疗,对照组采用针灸理疗法治疗,以3个疗程为治疗观察期,观察并比较两组的治疗效果.结果:参照疗效评定标准,观察组总有效率为93.3％,治愈率为66.7％;对照组总有效率为63.3％,治愈率为30％.结论:针灸配合穴位注射治疗腰腿疼有明显的治疗优势,值得在临床上进行推广.
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玻璃酸钠关节腔内注射配合膝三针治疗膝骨关节炎疗效分析
目的:观察玻璃酸钠关节腔内注射配合膝三针治疗膝骨关节炎疗效.方法:选取2012年5月～2013年5月我院就诊的膝骨关节炎患者97例,随机分为研究组48例,对照组49例.观察两组的临床疗效,两组治疗前后WOMAC积分及关节功能评分.结果:研究组患者的优良率为93.75％,对照组为71.43％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后疼痛、关节僵硬、日常活动积分比较,差异显著(P均＜0.05);而研究组下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者关节功能评分治疗前后比较,有统计学差异(P＜0.05);研究组治疗后关节功能评分显著低于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论:玻璃酸钠关节腔内注射配合膝三针治疗膝骨关节炎疗效显著,值得在临床推广应用.
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针灸配合早期康复治疗周围性面瘫67例疗效观察
目的:观察针灸配合早期康复训练的疗效.方法:将就诊患者按就诊先后顺序随机分为针灸组和观察组,针灸组采用常规针灸治疗,观察组采用常规针灸配合早期康复训练.结果:观察组疗效优于针灸组.结论:针灸配合早期康复训练可提高疗效,减少后遗症的产生.
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甜味中药在临床治疗中的应用体会
为了改善汤药口感,让患者(特别是儿童及惧怕服用有特殊气味中药的人群)配合和接受治疗,笔者认真筛选口感好、味甘甜的中药,在临床治疗中灵活、合理、辨证选用,使汤药口感改善,取得了满意疗效.
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通窍活血汤治疗毛囊性扁平苔藓验案1则
高如宏教授是宁夏回族自治区中医医院皮肤科主任医师、硕士研究生导师,全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.从事临床工作30余载,有深厚的理论基础和丰富的临床经验.笔者有幸跟师学习,受益颇深.导师擅长运用中医理论结合临床实际治疗皮肤科疑难病症.现将导师运用通窍活血汤治愈毛囊性扁平苔藓1例报告如下:1 临床病例患者安xx,女性,61岁.退休工人.患者主因“头皮红斑、鳞屑伴瘙痒2年,加重1月”于2012年11月19日来我院门诊就诊.
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调控相火法治疗痤疮体会
采用调控相火法治疗痤疮疗效颇佳,共分为四型论治:肺胃热盛型、湿热蕴蒸型、痰瘀交阻型、肝气郁结型.注重调控相火,内治为主,外治为辅.
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王文友主任用大承气汤加味治验举隅
王文友主任医师是第四批北京市级、第五批国家级老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医60余年,具有丰富的临床经验,笔者有幸跟王老学习,亲睹王老用大承气汤加味治疗不寐、癫狂的临床经验,获满意疗效,现将验案介绍如下,以飨同道.
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肉瘤样癌CT/MRI表现及病理分析
目的:评价肉瘤样癌的CT/MRI表现,并结合病理分析其特征.方法:回顾性分析经病理证实的9例肉瘤样癌CT/MRI表现,均行CT/MRI平扫及增强扫描,并和手术病理作回顾性对照分析.结果:9例肉瘤样癌瘤体均呈不均质稍长T1稍长T2信号,与邻近组织分界不清.5例并发表面及深部组织出血,6例并发局部软组织浸润,深部组织内可见窄基底及不相连的多结节病灶.结论:肉瘤样癌CT/MRI表现具有一定的特征性,有助于鉴别诊断,但确诊仍依赖于病理和免疫组织化学检查.
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MRI在脑干梗死临床诊断中的意义
脑干梗死是临床常见的梗死类型,常由椎动脉、基底动脉及其分支的粥样硬化血栓形成或血栓栓塞,使动脉血管管腔闭塞,引起急性脑供血不足,导致急性中脑、桥脑或延髓缺血性坏死.脑干梗死约占所有脑梗死的9％～21.9％.传统观点认为,脑干梗死具有“交叉性”特点,临床表现具备交叉性瘫痪或感觉障碍等特征,易于诊断.随着MRI在临床的广泛应用,诊断水平显著提高,很多表现酷似为颈内动脉系统的脑梗死,被明确为脑干梗死.笔者通过对我院近期收治的36例脑干梗死患者的头颅磁共振成像(MRI)的分析,表明MRI对脑干梗死,尤其是临床表现不典型的脑干梗死的诊断有着重要的意义.
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基于弥散张量成像研究针灸治疗脑卒中
目的:利用磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)研究脑卒中患者肢体运动功能障碍相关的皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)受损情况与临床预后的关系.方法:运用DTI技术三维重建20例脑卒中患者病变侧CST,分析CST受损情况与针灸治疗前后患者Brunnstrom肢体评分的关系.结果:针灸治疗能促进脑卒中患者肢体功能障碍恢复,CST损伤程度与肢体功能恢复程度相关,脑卒中患者CST受损部分越少,早期针灸治疗患者肢体功能恢复越好.结论:DTI显示的CST受损情况与针灸治疗脑卒中后肢体功能障碍恢复相符,有助于病情的客观评估.
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16排螺旋CT在胸部外伤中的应用研究
目的:对16排螺旋CT在胸部外伤中的应用进行分析研究.方法:随机抽取2011年3月～2013年1月本院接诊的52例胸廓创伤患者作为研究对象,对其进行16排螺旋CT检查.结果:本组52例胸廓创伤患者中,肋骨骨折41例,锁骨骨折13例,肩胛骨骨折12例,胸椎骨折11例,胸骨骨折3例,患者临床检查效果理想,诊断准确性较高.结论:16排螺旋CT处理技术方便、快捷、准确,在三维重建方面具有立体影像定位、定量的优势,在胸廓创伤的诊断方面具有较高的应用价值.
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法洛四联症诊断中炫速双源CT的临床应用
目的:分析法洛四联症诊断中炫速双源CT的临床应用效果.方法:随机选取我院2013年1月～2014年1月就诊的法洛四联症患者45例,患者均采取炫速双源CT诊断及超声心动图诊断,分析其诊断效果.结果:炫速双源CT及超声心动图根据手术证实结果,炫速双源CT确诊率为91.7％,超声心动图确诊率为81％,组间对比P＜0.05.结论:在法洛四联症诊断中采用炫速双源具有较好的诊断效果,能够全面直观地显示患者异常情况,并可充分显示并发症情况,临床价值高,值得肯定.
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38例血细胞分析仪无法自动分类白细胞的原因分析
目的:讨论显微镜检查的重要性.方法:选取38例在自动血细胞分析仪上未分类白细胞的患者标本,经推片染色,在显微镜下进行细胞形态学确认.结果有原始及幼稚细胞者26例,核左移者4例,细胞变异者4例,有核红细胞增多者2例,巨大血小板及血小板聚集者2例.结论:在自动化程度下,显微镜形态学观察仍是现代检验的基础,应引起重视.
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热毒宁注射液致不良反应的原因分析及预防
热毒宁注射液属于清热解毒纯中药制剂,主要用于外感风热所致感冒、咳嗽,症见高热、微恶风寒、头痛身痛、咳嗽、痰黄;上呼吸道感染、急性支气管炎见上述证候者,近几年在我院儿童输液室广泛应用.由于在注射过程中不良反应时有发生,因此,针对63例因静脉点滴热毒宁注射液后致不良反应的患儿,我科积极分析发生的原因,采取相应的预防措施,取得满意效果.现综述如下.
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苏州市中医医院2011～2012年膏方处方分析
目的:通过对近两年本院中药膏方的调查和分析,总结出我院膏方各项组成要素的特点及变化情况,为中药药事管理和中医临床合理用药提供参考.方法:随机抽取我院2011、2012年冬季膏方各400张,将膏方中的味数、用药总剂量、配伍禁忌、开路方等进行统计分析.结果:膏方平均组方中药味数有所增加.结论:“十八反”依然是影响膏方安全用药的不确定因素,应加大研究力度,确保临床用药安全合理.
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宁夏地区健康成年男、女性红细胞和血红蛋白参考值的设定
目的:通过对729名健康成年男性和628名健康成年女性红细胞和血红蛋白进行分析,以制订出符合本地区、本院成年男女红细胞和血红蛋白的参考值.方法:抽取729名男性和628名女性静脉血,采用乙二胺四乙酸二钾抗凝,采用迈瑞BC-5390全自动血液分析仪测定,依照正态分布规律分别统计出健康成年男、女红细胞和血红蛋白的平均值和标准差,按照公式“95％参考值范围=平均值±1.96标准差”,统计出其95％的参考值范围.结果:女性红细胞参考值范围为(3.87～5.40)×1012/L;血红蛋白参考值范围为116～170g/L.男性红细胞参考值范围为(4.22～6.02)× 1012/L;血红蛋白参考值范围为134～188g/L.讨论:由于地域不同,各个地区的红细胞和血红蛋白的参考值也不同,各院应设置符合本地区的参考值范围.
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分析多发性骨髓瘤的中医证候特点及分布规律
目的:观察多发性骨髓瘤(MM)的中医证候特点及其分布规律并进行分析,从而给临床辨证治疗以一定指导.方法:对58例多发性骨髓瘤患者进行问卷调查,内容除了包括性别、年龄、病程、家族史外,还包括诱因、症状、舌脉体征等,通过临床资料的综合,对证型分布进行分析.结果:按常见中医证型分布来说,58例多发性骨髓瘤(MM)患者中有34例(58.6％)为肾应血癣型,6例(10.3％)为肾虚湿热型,5例(8.6％)为肝肾阴虚型,5例(8.6％)为疚毒癣阻型,8例(13.7％)为气血亏虚型.结论:本病虚损的根本为肾虚,主要病理产物及致病因素为血瘀,肾虚血瘀是多发性骨髓瘤的基本证型,在治疗中应该以补肾化瘀为主.
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中药不良反应16例报告分析
目的:探讨中药不良反应发生的情况.方法:对2013年6月～2013年12月期间我院发生中药不良反应的16例患者临床资料进行了回顾性分析,采用手工筛选和电子表的方法统计分析发生中药不良反应现象患者的临床表现、用药情况和患者情况.结果:16例患者中有9例患者为男性,占56.25％,有7例患者为女性患者,占43.75％.21～40岁和＞60岁年龄段的患者较多,分别占43.75％和31.25％.静脉滴注发生药物不良反应的比例高,占31.25％,其次是口服用药,占25.00％,局部外用和阴道给药位居第三,各占12.50％.发生皮肤及附件疾病的患者居多,占31.25％,其次是消化系统疾病,占25.00％.使用清热类方剂治疗的发生率较高,占37.50％,其次是使用理血类方剂进行治疗的患者,占18.75％,祛湿类和补益类方剂位居第三,各占12.50％.发生中药不良反应多的药物为双黄连注射液,占25.00％,其次是舒肝宁注射液,占18.75％,丹参注射液和痔血胶囊位于第三,各占12.5％.结论:在临床的治疗中,医护人员应对中药不良反应的发生情况进行重视,合理地使用中药能够有效地提高临床治疗效果,降低不良反应发生率,提高患者的生存质量.
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冠心病合并血脂异常的治疗研究进展回顾
过去几十年,在血脂异常研究领域取得的进展包括血脂异常基因及致病机制,降血脂药物对人体耐受的影响,采用中西医系统治疗高脂血症方法,这些成果对临床实践和未来研究都有重要意义.本文就近年来冠心病合并血脂异常的治疗研究成果展开综述.
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慢性病毒性乙型肝炎中医外治法研究进展
慢性乙型病毒性肝炎(CHB)以下简称慢乙肝,是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的一种慢性传染病.我国是HBV感染高流行区,2006年全国人群乙肝血清学调查结果显示,一般人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)流行率为7.18％,据此推算,全国约有9300万HBV感染者,其中慢性乙型肝炎患者约2000万例,因此对慢性乙肝的治疗显得尤为重要.中医外治法治疗CHB历史悠久,现已发展成熟的疗法主要有穴位贴敷及注射、针刺、灸法、脐火疗法等,现将近年来相关研究报道作一综述,以供同道参考.
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中药生殖毒性研究进展
近年来,中药生殖毒性作用受到广泛关注,毒性作用不仅可表现为一般生殖毒性、胚胎毒性,甚至遗传毒性.妇女在妊娠期或哺乳期等时期用药,毒性不仅危及自身,还会影响子代的安全.该文通过对中药及其复方生殖毒性进行探讨,指导临床妇科用药的合理性,确保安全用药.
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中医药干预肝纤维化PI3K/AKT信号通路研究进展
调控HCS凋亡是阻止肝纤维化进程的重要方法之一.针对PI3K/AKT通路在肝纤维化形成机制中举足轻重的地位,利用中药中特殊成分,从信号传导通路调控HSC凋亡,从而发挥抗肝纤维化作用.
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肝囊肿中医药治疗进展
肝囊肿是临床常见良性肝脏疾患,西医治疗以有创手段为主,应用受到一定限制.中医药治疗具有简便、安全、疗效持久、易被患者接受等优势.本文总结了近年来肝囊肿中医药治疗临床研究资料,分析本病的病因病机,并对研究进展进行总结.中医药治疗可缩小或消除囊肿,改善症状,减少复发,具有安全性.但目前报道数量有限,样本较小,缺少系统评价和对照研究,对疗程与复发的关联未加探讨,中药外治法值得深入研究.
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浅谈中医文化在护理健康教育中的应用
开展具有中医特色的优质护理,实施健康教育,能有效深化整体护理.本文探讨如何将中医文化融入到护理健康教育中,对患者进行辨证施护,宣传中医健康保健知识.通过对A、B两组胃肠道疾病患者实施中医健康教育干预对各组平均治疗时间及满意度进行回顾分析,A组平均治疗时间10d,满意度98.7％;B组平均治疗时间16d,满意度90.4％.通过进行针对性的中医健康教育指导,使大部分患者身体和精神状态得到改善,平均治疗时间缩短,满意度提高.
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健康教育干预对传染病患者疾病认知及遵医行为的影响
目的:分析健康教育干预对传染病病人的疾病认知与遵医行为有何影响.方法:随机抽取2012年1月～2013年12月我疾病预防控制中心所调查传染病病人作为研究对象,共140例.将其随机分成对照组及观察组,各70例.其中,对照组只予以常规性干预,而观察组则予以系统性健康教育干预.对比分析两组经干预后,其疾病认知状况以及遵医行为.结果:观察组中病人疾病认知状况以及遵医状况都显著好于对照组,其组间的差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于传染病病人进行健康教育干预,不仅能够提高其疾病认知率,还可以显著改善遵医行为.
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注射头孢类抗生素饮酒后出现双硫仑样反应的原因及预防
随着头孢类抗生素应用的日益广泛,用药的安全性与不良反应也越来越引起了人们的重视[1,2],注射头孢类抗生素饮酒后致双硫仑样反应的发生增加了患者痛苦和经济负担,现报告如下.1 病例介绍患者男,40岁,因“化脓性扁桃体炎”于2012年4月27日入院,人院后静脉点滴头孢哌酮钠后病情很快得到控制,于2012年5月30日出院,于2012年6月4日,被某酒店急送入院,入院时神志清楚,面色苍白,大汗淋漓,诉饮少量白酒后心慌、呼吸困难、头痛、心电图示ST段压低,T波倒置.2 急救护理2.1 急救处理.患者立即平卧休息,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,专人守护,立即持续给氧4升/分,静滴0.9％氯化钠500ml加地塞米松5mg,肌肉注射0.1％肾上腺素lml.该药具有收缩血管增加外周阻力,提升血压兴奋心肌,增加心输出量及松弛支气管平滑肌作用[3].
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慢性乙肝患者中西医治疗中的健康教育
我国是乙型肝炎的高发区,目前约有慢性乙肝患者2000万,每年用于肝病的医疗、保健费用高达1000多亿元,给家庭和社会造成了沉重的经济负担,乙肝成为贫困地区因病致贫的一个重要因素[1].研究认为乙型肝炎是“可防不好治”常见慢性传染病,一旦罹患乙肝,治疗只能是缓解病情的发展,尚无特效治疗.乙肝患者常会受到生活中某些有害因素慢性刺激导致病情加重演变为慢性肝炎、慢性迁延性肝炎、肝硬化,患者因此会入院治疗.
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瓜蒌皮注射液致皮疹1例
1例83岁女性患者,因冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常,给予瓜蒌皮注射液8ml加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注.用药第3d出现全身皮疹,发痒,立即停药,给予口服扑尔敏片,3d后皮疹逐渐减退,6d后痊愈.
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小肠系膜浆细胞瘤1例
本文探讨了1例小肠系膜浆细胞瘤患者,经过诊断确诊为本病,治疗方法为手术治疗,嘱患者定期复查.
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97例维持性血液透析患者中医证候的临床研究
目的:研究血液透析患者的中医证候及其相关因素.方法:对97例维持性血液透析患者进行中医证候及其相关因素调查.结果:维持性血液透析患者正虚证型中脾肾气虚为常见.邪实证型中,湿浊为常见.多数患者的证型为虚实夹杂,以正虚为主者较多.证候分层研究中,不同血红蛋白和全段甲状旁腺激素水平的证候分布差异具有统计学意义(P＜0.01和P＜0.05).结论:脾肾虚衰虚实夹杂仍是透析患者的主要病机,贫血和不同程度全段甲状旁腺素水平与中医证候有一定关系.正虚证型中脾肾气虚为常见.邪实证型中,湿浊为常见.
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黄芪注射液与参麦注射液治疗扩张型心肌病的对比研究
目的:对比观察黄芪注射液与参麦注射液对扩张型心肌病的疗效.方法:选取住院病人共116例,随机分为参麦组和黄芪组,两组病人均在常规应用利尿剂、ACEI类药物、血管扩张剂的基础上配合中药注射液治疗;15d为1疗程.结果:参麦组在改善患者临床症状及心功能上明显优于黄芪组(R0.05).结论:两组药物对于改善病人症状均有明显疗效,相比之下,参麦注射液在改善病人气虚症状同时,能够明显减少阴虚症状;同时,人参偏于峻补,黄芪偏于缓补,对于病情较重者,前者见效更为迅速.
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特发性矮小儿童三种中医治疗方法研究
目的:观察特发性矮小(Idiopathic Short Stature,ISS)儿童用中药、穴位按摩、耳穴按摩三种中医方法治疗的疗效,并寻找治疗有效的机制.方法:ISS儿童80例随机分为中药、穴位、耳穴和对照组各20例,中药组根据中医辨证分脾胃虚弱、肾气不足及脾肾两虚三型给中药口服;穴位组每晚按摩足三里、涌泉、关元及肾俞各3～5min;耳穴组主穴肾、内分泌、皮质下,配穴肾上腺、甲状腺、心、脾等,以胶布贴王不留行籽,每穴按压2min/次,3次/d;对照组指导儿童合理饮食、运动及睡眠.治疗6个月前后检查身高、体重、生长激素(GrowthHormone,GH)激发试验、胰岛素样生长因子-1 (Insulin growth factor,IGF-1)及骨龄(Bone age,BA).比较年生长速率(height velocity,HV)、身高标准差积分(height standard deviation score,HSDS)、HSDS差值、HV差值、BA差值、GH激发试验峰值及IGF-1.结果:1、中药、穴位及耳穴组治疗后HV[(6.10±0.81;5.12±0.69;6.64±0.68)cm/年]、HSDS[-1.97±0.48;-2.30±0.71;-1.82±0.28]、GH峰值[(19.21±5.31;16.6±6.19;22.02±8.76) μg/L]、IGF-1[(201.1 ±73.4;194.2±33.1;200.4±86.2)μg/L]均较治疗前HV[(4.04±0.75;3.84±0.43;3.81--0.25)cm/年]、HSDS[-2.48±0.46;-2.77±0.72;-2.45±0.20]、GH峰值[(13.68±5.38; 13.01 ±3.91;14.21 ±5.97) μg/L]、IGF-1[(144.7±69.4; 157.2±44.8; 129.8±78.5)μg/L]明显升高(P＜0.01);而对照组无此变化.2、中药、穴位、耳穴及对照组治疗前后HV、HSDS差值组间方差分析有统计学意义,HV两两组间比较有统计学意义,耳穴组＞中药组＞穴位组＞对照组.结论:中药、穴位及耳穴按摩治疗ISS效果确切,值得推广,耳穴组疗效佳;中医药治疗ISS有效机制可能与GH峰值及IGF-1增加有关.
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多发性脑梗塞动物模型的研究及分析
脑血管疾病是我国发病率较高的疾病之一,多发性脑梗塞(MCI)在脑梗塞中又占有较高的比例,模拟临床疾病,研制较为可靠的脑缺血动物模型因而显得尤为重要.本文从实验动物的选择、模型制备方法等方面进行了介绍,着重介绍了颈内动脉注射微小栓子模型的制备方法.对系统研究脑血管疾病的发病机理、病理、生理学改变以及药物疗效、防治措施等,在实验动物模型的选择方面,具有一定指导意义.
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刺五加水提物对小鼠抗疲劳及抗缺氧能力的影响
目的:观察刺五加水提物对小鼠的抗疲劳及抗缺氧作用.方法:将小鼠随机分为空白对照组,刺五加水提物高、中、低剂量组(30、20、1Og/kg),连续灌胃14d后,测定小鼠负重游泳时间、常压缺氧条件下存活时间,并检测疲劳运动小鼠血乳酸水平 结果:刺五加水提物各剂量组均能延长小鼠的常压缺氧条件下存活时间和负重游泳时间,降低小鼠血乳酸水平,其中高、中剂量组作用尤为显著,与空白对照组的差异具有统计学意义(P＜0.05)结论:刺五加水提物可显著提高小鼠抗疲劳及抗缺氧能力.
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黄连解毒汤等多种施加因素对高血压大鼠血压的影响
原发性高血压(essential hypertension,EH)是临床常见的心血管疾病之一,炎症与高血压互为因果、相互影响,二者是一个恶性循环的关系,炎症在高血压病中的作用和地位已愈加受到重视[1].高血压病存在热毒的特征,阳盛体质,饮食失节,五志过极等因素相互作用,导致机体脏腑功能紊乱,气血功能失常,热毒盛[2].原发性高血压热毒证是脏腑气血功能紊乱、气血功能异常所引起的.致脏腑功能失常的原因繁多,而以体质与饮食失节、五志过极相互综合作用而导致心肝脾火热炽盛为重要 临床多以面红目赤,烦躁易怒为主症,以苦寒降泄、清肝泻火为热毒高血压的治疗大法.黄连解毒汤以黄连泻心火,兼泻中焦之火为君;黄芩清肺热、泻上焦之火为臣;黄柏泻下焦之火,栀子通泻三焦之火,导热下行,合为佐使,共收泻火解毒之功[3].
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中医学习当以思维模式训练为切入点——以《伤寒论》教学为例
祖国医学在两千年前已经提出“天人合一”的思想,即“生物一心理一社会”医学模式,由此决定它是受传统文化影响的包含自然科学和社会人文科学的一门学科.那么在学习的过程中我们不仅要依赖单元素的逻辑思维,更多的是依赖整体观下的意向思维、辨证思维、系统思维、创造性思维等.要学好一门科学,就要把握它的思维模式,思维切入点的不同结果将会大相径庭.巴特曼说“全新的、更加客观的认知模式,将清除前进道路上的障碍,把我们的思维引向正确的方向,逐步接近真理和本质”[1].马克思也说过,不同时代的人有着不同的思维模式.由此我们强调在中医六经辨证论治的经典《伤寒论》的教学中开展这种系统的辨证的思维模式训练以揣摩先哲之意,以期通过这种学习,使我们更加接近真理.
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中药内服配合中药雾化治疗慢性咽炎临床观察
目的:观察中药内服配合中药雾化治疗慢性咽炎临床效果.方法:选取63例慢性咽炎患者,随机分为观察组31例和对照组32例.对照组予口服阿莫西林,复方硼砂溶液含漱.观察组予中药内服配合中药雾化治疗.结果:观察组治疗总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药内服配合中药雾化治疗慢性咽炎临床效果明显.
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利用仪器分析方法鉴定和研究动物药的真伪及内在质量的控制
目的:利用仪器分析方法鉴定和研究动物药的真伪及内在质量的控制.方法:用高效液相色谱法、色谱柱,浓度为0.5％的磷酸水梯度洗脱,检测波长为209nm,柱温室温,用“计算机辅助相似性评价系统”软件进行数据分析.结果:对比分析检测出的15批正品蛤蟆油药材与伪劣品蛤蟆药材,分析其HPLC图谱,然后选出质量较高的正品蛤蟆油药材图谱进行对照指纹比较,计算出每一批药材的相似程度,其中,发现11批优质蛤蟆油药材的相似度在0.866～0.972区间范围内,而4批劣质蛤蟆油药材相似度在0.560～0.802区间范围内,3批伪蛤蟆油的药材相似度在0.640～0.724区间范围内.结论:将相似度数值0.85当作区分蛤蟆油药材是否合格的标准.HPLC指纹图谱仪器分析法具有很好的精密性、稳定性及专属性,进而能为名贵动物药蛤蟆油等动物中药的深入开发利用奠定基础.
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原子荧光光谱法快速检测蔬菜中汞含量
目的:建立快速检测蔬菜中汞含量的方法.方法:微波消解蔬菜样品后,用原子荧光光谱法测定蔬菜中的汞含量,并对该方法进行方法学考察.结果:标准曲线相关系数r=0.9994,检出限为0.056μg·L-1,回收率93.7％～101.9％,RSD＜4.79％.结论:该方法快速、准确且灵敏度高,为食品中汞含量检测提供了快速检测方法且可以达到满意效果.
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鹿茸补肾生骨丸的制备工艺与质量标准研究
目的:确立鹿茸补肾生骨丸的制备工艺与质量标准.方法:采用浓缩丸制备方法,显微鉴别及薄层层析鉴别进行质控.结果:薄层色谱法可检出鹿茸、黄芪、红花、当归的特征斑点.斑点清晰,专属性强,阴性对照无干扰.结论:该制剂制备工艺合理、简便易控,质量标准可行、可靠,可用于该丸剂的质量控制.
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消炎止带汤羌活挥发油增溶的研究
目的:探讨消炎止带汤羌活挥发油增溶剂用量及加入方式.方法:以药液澄清度及挥发油回收率为考察指标,进行实验研究.结果:增溶剂吐温80用量为药液体积1.5％,表面活性剂加入到少量药液中制成浓的表面活性剂溶剂,澄清度及挥发油回收率较佳.结论:增溶工艺简单、可行,可提高方剂稳定性及疗效.
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地榆与紫地榆的鉴别及其功用
我国是药用植物资源丰富的国家之一.但各地用药习惯的不同,导致中药应用中同名异物、同物异名的现象十分普遍.笔者在调查中发现地榆在临床应用中往往与紫地榆混用.地榆、紫地榆(别名:隔山消、老鹳草)为两种不同来源的常用中草药,产地分布多有相同,性状和功效较为接近,实际上,地榆与紫地榆所含的药物成分、功效也不尽相同.然而在临床应用中将两者混淆不清或张冠李戴,极大影响了临床用药的合理、安全和有效.对此,本文从植物来源、药材性状、功用等几个方面对地榆、紫地榆二者的区别进行阐述.
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回药降糖胶囊防潮辅料的研究
目的:选择合适的辅料解决回药降糖胶囊吸潮问题,为其生产工业化提供依据.方法:选择乳糖、微晶纤维素、微粉硅胶、羟丙基甲基纤维素与软材以1:10的比例配伍,将不同样品置于相对湿度75％,温度40℃的条件下加速考察3个月,并且每隔一定时间称量样品,测定样品的吸潮重量.结果:根据吸湿增重筛选出佳辅料为乳糖.结论:所选辅料能够有效的降低此复方的吸潮性,增加药物的稳定性,为胶囊生产提供一定的依据.
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中心静脉导管腹腔置管引流术在治疗肝硬化难治性腹水中的效果观察
目的:探讨中心静脉导管腹腔置管引流术对肝硬化难治性腹水进行治疗的疗效观察.方法:本院收治的肝硬化难治性腹水患者共计38例,将全部患者随机分为两组:A组(治疗组)和B组(对照组).A组在内科综合治疗基础上联合中心静脉腹腔置管引流术,B组仅予内科综合治疗.结果:A组疗效明显高于B组.结论:中心静脉腹腔置管引流术治疗肝硬化难治性腹水的方法创伤小,简单易行,疗效缩短并发症少,疗效较好.
关键词： 中心静脉导管腹腔置管引流术 难治性腹水 -
48例腹股沟疝无张力疝修补术的临床疗效观察
目的:观察腹股沟疝无张力疝修补术的临床疗效.方法:回顾性分析本院近两年来行腹股沟疝无张力修补术48例患者的临床资料,观察其治疗效果.结果:本组48例腹股沟疝患者经行无张力疝修补术,疗效满意,无1例出现复发,对患者出院后进行为期1～2年的随访观察,1例(2.1％)患者出现血肿,经拆除患者切口缝线2～3针后,给予理疗及引流后得以缓解.3例(6.2％)患者术后6个月局部有硬块异物感,6例(12.5％)患者1年内局部异物感缓解;1例(2.1％)患者局部感染.结论:无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中具备创伤小、出血量少、术后感染率低等优势,而且术后复发率极低,因此,可作为临床治疗此类疾病的首选术式.
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60例阵发性室上性心动过速的复律治疗与护理体会
总结60例阵发性室上性心动过速患者的救治与护理,准确地诊断病情,做好药物治疗与非药物治疗的护理及心理护理,同时实施心电护理,60例患者全治愈.
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厄贝沙坦联合卡维地洛治疗中青年单纯中重度舒张期高血压疗效观察
目的:观察厄贝沙坦联合卡维地洛治疗中青年单纯中重度舒张期高血压疗效.方法:选取进入我院治疗的334例单纯舒张期中青年高血压患者,其皆为经过严格的3～6个月的生活方式干预,并未用药,血压仍无法降低至135/85mmHg的患者,进行常规治疗的基础上选用厄贝沙坦联合卡维地洛治疗.结果:患者心率(HR)、舒张压(DBP)、左心室输血分数(LVEF)治疗后为(66.32±4.90)次/min、(92.18±4.80)mmHg、(0.77±0.11)％,治疗前后具有显著统计学差异(P＜0.05),效果可观.结论:厄贝沙坦联合卡维地洛治疗中青年单纯中重度舒张期高血压疗效显著.
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中药饮片斗谱编排的实践与改进
目的:改进中药房中药饮片斗谱编排,减轻调剂人员劳动强度并提高工作效率,更好地为中医临床服务.方法:以传统中药饮片斗谱编排规律为指导,结合我院中药饮片临床使用频率、医师常规用药习惯及临床实践过程中存在的问题编排中药饮片斗谱.结果:归纳中药饮片斗谱编排的合理性意见,总结适合本院中药饮片斗谱编排规律.结论:通过斗谱编排的改进,能够提高调剂质量,有效避免调剂差错,并能减轻劳动强度,提高医院药学服务质量.
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一期根治术治疗肛周脓肿44例临床观察
目的:对比评价一期根治术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果.方法:回顾性总结86例肛周脓肿住院患者,分别行一期根治术(治疗组,n=44例)和切开引流术(对照组,n=42例),比较术后疗效.结果:与对照组相比,治疗组患者术后脓肿复发率、形成肛瘘的发生率、创面愈合时间明显低于对照组(P＜0.01).两组术后无1例发生肛门失禁、肛门狭窄及肛门畸形等,随诊3年,肛门功能均正常.结论:一期根治术治疗肛周脓肿手术一次成功,明显降低了脓肿的复发率和肛瘘的发生率,既缩短了疗程,又减轻了患者的痛苦和经济负担,是目前治疗肛周脓肿比较理想的方法.
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选择性颈外动脉栓塞治疗严重鼻衄
目的:选择性颈外动脉造影和栓塞法治疗严重鼻衄.方法:选择严重鼻衄11例,经股动脉穿刺,选择性栓塞靶血管,达到止血目的.结果:11例造影均一次成功,全部病例术后随访1～3年无复发,疗效可靠.结论:选择性颈外动脉造影栓塞术是一种有效的抢救措施,具有定位准确、微创、见效快等优点.
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留置胃管在重度有机磷中毒患者救治中的作用
目的:探讨在重度有机磷农药中毒患者的救护中,留置胃管的作用.方法:对重度有机磷中毒患者进行常规的急救、洗胃导泻处置后,再留置胃管反复洗胃导泻,行胃肠减压.结果:76例重度有机磷中毒患者中1例死亡,75例无反跳,均痊愈出院.结论:留置胃管反复洗胃可及时有效清除患者胃肠道残留毒物,提高疗效,又可减少患者在禁食期间胃液对胃黏膜的自我消化作用,保护胃黏膜,减少并发症的发生.
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浅谈开展中医护理适宜技术操作的应用体会
目的:探讨中医院中医护理适宜技术的临床应用.方法:实施中医护理适宜技术的难点,并进行分析.结果:与2010年开展的2项中医护理技术项目比较,2012年增至6项,2013年增至8项,临床适应症明显拓宽.
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侧卧位肩关节镜下肩袖修复手术配合的体会
肩袖撕裂是运动医学的常见损伤,患者伤后出现疼痛和功能受限,严重影响日常生活质量.近年,随着微创理念的不断推广,关节镜下手术修复肩袖损伤越来越普遍.肩关节镜的手术体位主要分沙滩椅位和侧卧位[1].由于沙滩椅位对手术台要求较高以及偶有中风等并发症发生,使其应用受到一定局限.我院2011年1～12月采用侧卧位为15位肩袖撕裂患者实施了关节镜下修复手术,效果良好,现将手术配合体会报告如下.1 临床资料本组患者15例,其中,男性7例,女性8例,年龄41～74岁,平均年龄54岁.新月撕裂10例,U型撕裂3例,巨大撕裂2例.
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门诊药房药剂师工作之我见
药品作为医疗活动中的一个重要元素,质量的好坏以及是否能正确使用,对疾病的治疗有很大的影响.因此,作为药品调剂不可缺少的药剂师,在医院的服务工作中,起着举足轻重的作用.药剂师不仅要能准确地调配处方,还要掌握药品作用特点、不良反应,同时,要以人为本,改变服务观念,全面提高服务质量.下面对新时期下,门诊药房药剂师的工作内容简述如下.1 加强学习,提高素质1.1 加强法律法规、规章制度的学习:药剂人员应通过系统地学习严格遵守药房的各项规章制度,认真学习《药品管理法》、《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《毒性药品管理条例》、《医用放射药品管理条例》及相关法规.药房还应建立一套完整的切实可行的规章制度,如药品调配等各岗位工作制度、岗位职责、核对制度、药品报废制度、特殊药品管理制度、处方管理制度、药品储存管理制度以及差错事故登记分析制度等[1],通过学习提高药剂人员的政治思想觉悟,使人人对药品有“法”的观念,严格按照“药房规章制度”去做每一件事.
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缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗高血压临床疗效对比观察
目的:探讨缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗高血压临床疗效的对比.方法:将我院接收的68例患者作为观察对象,随机将68例患者分为观察组和对照组各34例,观察组患者使用缬沙坦联合氨氯地平进行治疗,对照组患者使用缬沙坦联合氢氯噻嗪进行治疗,观察组和实验组均治疗2个周期,治疗结束后比较两组的治疗效果.结果:经过两周期治疗后,观察组患者的治疗效果和对照组的治疗效果相差不大,P＞0.05,不具有统计学意义,治疗过程中,观察组患者出现5例不良反应的患者,不良反应率为14.71％,对照组患者有9例不良反应的患者,不良反应发生率为26.47％,两组比较有差异,P＜0.05,具有统计学意义.结论:缬沙坦联合氨氯地平和缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果相差不大,但是,缬沙坦联合氨氯地平在治疗患者期间,发生的不良反应较少,更安全可靠,值得临床应用.
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经尿道前列腺电切术与等离子双极电切术疗效比较研究
目的:比较经尿道前列腺切除术(TURP)及经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKRP)两种手术方法患者术中、术后各项指标,为临床医生选择更好的手术方式应用于患者提供借鉴.方法:将455例行前列腺电切术的患者随机分为TURP组225例,TUPKRP组230例,对患者术中、术后、术后3个月各项指标进行比较.结果:TUPKRP术没有发生TURS的风险,而且TUPKRP组患者较TURP组患者术中出血量明显减少(P＜0.01),术中输血、术后血尿例数显著降低(均P＜0.05);但手术时间略延长,发生轻度尿路刺激症状的例数有所增加(均P＜0.05).结论:TUPKRP术中出血量少,无发生TURS的风险,术中输血的可能性明显降低,较TURP更为安全,值得临床医生推广应用.
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利多卡因喷雾剂在全身麻醉经口气管插管中的应用
目的:研究应用利多卡因喷雾剂对全身麻醉病人气管内插管及拔管血流动力学参数的影响.方法:拟行全麻手术治疗的患者60例随机分为两组:组Ⅰ为利多卡因组,n=30;组Ⅱ为非用药组,n=30,观察记录围手术期七个时间点的MAP、HR,并观察拔管过程中有无呛咳、肢动、支气管痉挛发生.结果:与组Ⅱ相比,组Ⅰ在T1、T2、T3、T4、T5、T6各个时间点的MAP、HR、均降低,拔管过程中呛咳、肢动、支气管痉挛发生率降低,差异有统计学意义.结论:全麻病人使用利多卡因喷雾剂可明显降低患者心血管反应,降低呛咳、肢动、支气管痉挛发生率,进一步提高全麻气管插管及拔管操作安全性.
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青敷膏治疗下肢丹毒疗效观察
观察下肢丹毒患者62例,随机分为治疗组34例、对照组28例.治疗组采用青敷膏配合西医治疗,对照组采用单纯西医治疗.结果显示,治疗组总有效率明显优于对照组,采用青敷膏外敷,配合西医治疗的中西医结合疗法治疗下肢丹毒,能够明显提高临床疗效.
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静脉推注碘海醇不良反应临床观察与防范
目的:观察碘海醇快速(高压注射器)和慢速(手推)静脉注射所产生的不良反应,以及对不良反应的干预.方法:使用分组对比法,CT增强组(42例)用高压注射器较大剂量(80～90ml)快速静脉注射碘海醇,静脉肾盂造影组(88例)手推静脉注射碘海醇(35～45ml),分别观察不良反应并及时进行干预.结果:CT增强组不良反应出现20例(20/42)比静脉肾盂造影组15例(15/88)增多.所观察的130例中,均未发生中重度以上不良反应及过敏样反应.结论:高压大剂量静脉注射碘海醇肯定会出现一定比例的不良反应,偶尔会较重,提前和及时干预可以明显降低检查风险.
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依那普利联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察
目的:探讨依那普利与吡格列酮联合起来使用在治疗早期糖尿病肾病中的效果.方法:研究对象为2010年1月～2012年 12月在我院接受治疗的156例早期糖尿病肾病患者,将这些患者随机分成对照组和治疗组,对照组患者在早上的时候服用吡格列酮,1次/d,每次30mg;而治疗组的患者在服用吡格列酮的同时再服用依那普利,1次/d,每次10mg.后比较两组在治疗前后空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、餐后2h血糖、24h尿蛋白定量的变化.结果:将两组治疗后的总体情况进行比较,对照组的治疗效果远不如治疗组的效果好.两组在治疗前后空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、餐后2h血糖、24h尿蛋白定量等的指标变化上具有显著差异,且对照组和治疗组在空腹血糖、总胆固醇、餐后2h血糖和24h尿蛋白定量这四项指标的变化上具有显著性差异.结论:依那普利和吡格列酮联用具有有协同作用,治疗早期糖尿病肾病有效.
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柴丽宏名中医治疗月经病经验介绍
北京市名中医柴丽宏副主任医师悬壶济世20余载,学验俱丰,对治疗中医妇科疾病有独到的见解.柴丽宏医师早年师承北京市名老中医王少峰先生,为其关门弟子.笔者有幸跟师学徒期间侍诊于柴老师左右,现将柴老师对妇科的常见病月经病的治疗经验介绍如下.1 病因病机月经病是以月经的周期、经期、经量异常为主症,或伴随月经周期,或于经断前后出现明显症状为特征的疾病.月经病是妇科临床的常见病.《黄帝内经》对其有较早的记载.《素问·上古天真论》中“七七八八”强调了肾气盛衰在月经产生机理中的重要性.后世的中医书中,又有比较详细的记载.而妇人以血为用,《景岳全书·妇人规》日:“故调经之要,贵在补脾胃以资血之源,养肾气以安血之室,知斯二者,则尽善矣.”
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韩树人教授使用虫类药物治疗呼吸系统疾病的经验浅析
通过对韩树人教授使用虫类药物经验的分析,总结韩树人教授对咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、肺源性心脏病和肺纤维化的病理病机的认识,揭示以虫类药物强化祛风和化瘀功效的处方理念.
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贺娟教授治疗过敏性鼻炎经验
贺娟教授临床长期运用中医治疗过敏性鼻炎,有独到的见解,临床疗效显著.贺教授认为本病应根据不同病证分为三种证型,一为肺气虚寒,肺阳虚,以遇冷空气清涕、喷嚏等症为主,治以麻黄附子细辛汤加减;二为素有寒饮,外遇风寒,以大量清涕、痰涎等症为主,治以小青龙汤加减;三为肺有郁热,外邪侵入,或素体内有热长期影响所致,以黄、黏鼻涕为主等症为主,治以麻杏石甘汤加减.根据不同证型,治疗时应分别对待.同时,本文列举贺教授治疗过敏性鼻炎的验案三则,以期使读者对贺教授关于过敏性鼻炎的治疗思路有深入了解.
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董克礼教授治疗慢性结肠炎临床经验总结
董克礼教授运用“补肾活血、健脾疏肝、随证辨治、结合灌肠”等方法治疗慢性结肠炎取得了较好的临床效果,本文对其治疗该病的临床经验进行了总结.
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慢性肾炎单味中药治疗概况
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)是一种原发于肾小球的免疫介导的炎症相关性疾病,临床表现可为血尿、蛋白尿、高血压、管型尿或伴有不同程度的水肿.近年来大量研究表明合理应用单味中药可调节慢性肾炎患者的免疫功能,抑制细胞增生,减轻肾脏硬化,提高临床疗效,延缓病程发展.
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从肝论治冠心病机理探讨
基于肝与冠心病发生发展的密切相关性,本文论述了肝气郁结与冠心病发生的病因病机,并结合现代医学观点与临床经验论证了冠心病可从疏肝解郁法论治,旨在为中医药治疗冠心病提供新的思路与方法.
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关于中医药现代化之路的思考
中医药作为中华民族传统文化中举足轻重的一部分,历史悠久、经久不衰,然而,在日新月异的西医学冲击下,中医学想要站稳脚跟,求得更高水平的发展,需要与时俱进地开拓创新,丰富其理论体系,规范化其诊断方法、深入研究中药的单方、复方,寻求中医药的现代化之路.
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探讨临床中药学的发展趋势
我国经济的快速发展,在一定程度上促进了医疗事业的发展,临床中药学的研究与发展受到了越来越多的关注.临床中药学,主要任务就是将中药的基本理论知识阐述出来,探究中药在康复保健、疾病治疗方面具有的作用,为合理、有效以及安全地使用中药提供相应的科学依据.本文主要针对临床中药学在发展过程中的机遇进行深入分析,探究临床中药学的发展趋势.
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止血中药及复方的实验研究与作用机制探讨
中医关于血症的认知由来已久,从病因、症状出发,归纳多种证型以辨证论治,积累了许多有益的经验,止血中药及复方异常丰富,直至现代仍具有极高的临床应用价值.本文从止血中药及复方的实验研究相关指标、方法,中药及复方止血生物学机制、中医理论作用机制四个方面进行论述,阐述止血中药及复方实验研究现状,总结研究成果.
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“风能胜湿”理论探究
“风能胜湿”理论源于《黄帝内经》;依据五行理论,风者,五行属木,湿者,五行属土,木能克土,故风能胜湿.“风能胜湿”发挥于后世医家的用药实践中,尤其在指导“风药能胜湿”理论和临床用药中起着举足轻重的作用;从临床治疗的角度理解,“风能胜湿”理论中的“风”指的是风药;“胜湿”则是说中医界在治疗湿邪为患的疾病时,普用风药,风药以祛风为长,多具味薄气轻、轻扬发散之性,其性辛、苦、温,味香,属木,辛温可升阳,苦温可燥湿,辛香可醒脾,属木之性助肝之条达,以达胜湿止泻之功;且风药在与其他药物适当配伍后具有良好的协同增效作用.本篇针对“风能胜湿”理论的不断发展和完善给予论述.
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饮食干预在中医体质辨识中的应用
目的:为参与中医体质辨识的患者进行饮食干预,观察效果.方法:采用口头宣讲及发放宣传资料的方式相结合,观察干预效果.结果:通过饮食干预,患者临床症状得到改善.
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当归的药理作用及研究
当归具有非常重要的药理作用,对于治疗多种疾病均有着不可替代的功效.文章将针对这一方面的内容展开论述,详细分析当归的药理作用,同时对当归对于人体神经系统的作用、血液系统的作用和心血管的实际作用进行多方面的探讨和论述,力求增强当归的使用效果,更好地减少当归使用过程中的不良反应.
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海藻及其常见伪劣药品的鉴别
海藻为常用中药,具有软坚散结、利水消肿的功效,用于治疗瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛、痰饮水肿等症.近年来,不法商贩为牟取暴利或采集者只求数量而不顾及质量,致使海藻入药品种混乱.为确保临床用药安全、合理、有效,现将海藻正品和常见伪品的性状鉴别报道如下.1 正品1.1 大叶海藻:为马尾藻科植物海蒿子Sargassum pallidum(Turn.)C.Ag.的干燥藻体.本品皱缩卷曲,黑褐色,有的被白霜,长30～60cm.主干呈圆柱状,具圆锥形突起,主枝自主干两侧生出,侧枝自主枝叶腋生出,具短小的刺状突起.初生叶为披针形或倒卵形,长5～7cm,宽约1cm,全缘或具粗锯齿;次生叶条形或披针形,叶腋间有着生条状叶的小枝.气囊黑褐色,球形或卵圆形,有的有柄,顶端钝圆,有的具细短尖.质脆,潮润时柔软;水浸后膨胀,肉质,黏滑.气腥,味微咸.
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中风非风说
中风又称脑卒中,属于急性脑血管疾病,多数为急危重症,临床极为常见,但因历史时期不同,对本病的认识各不相同,只有正确认识中风的病因病机,才能提高临床治疗效果.本文从不同的历史时期对中风的认识进行了归纳,分为四个阶段:(一)秦汉唐以前,以《内经》、《金匮要略》、《千金要方》等著作多以外风论述,认为中风多以外风所致,对中风认识处于朦胧阶段;(二)宋金元时期,以“四大医家”为主开始重视内因的研究,是正确认识中风的转折阶段;(三)明清时期,王履区分外风所致为“真中”;内伤积损所致为“类中”,为现在的脑血管病,否定了外风之说,到张景岳确立中风非风说,是本病进入成熟阶段;(四)近现代借助实验室、影像学,对脑及脑血管进行直观研究,对其病因病机本质已进入日益清晰阶段.
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浅谈“气血为先”学术思想的临证体会
张学贵老师是具有创新精神的中医名家,悬壶济世40余载,对中医的气血理论不断加以探讨发挥,遵循、提出和发展了“气血为先”的学术思想.临证善于补气养血,随症加减,并根据病因、病位的不同,把握病机,知常达变,灵活运用,从而达到益气养血、除疾祛病的目的.本文学习张老师“气血为先”的学术思想,临床运用其观点诊治疾病,有所感悟,进行整理和论述.
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中医药治疗高血压病的作用机制研究
高血压的主要临床表现为动脉血压升高,一般属于中医学“头痛”、“眩晕”范畴,从中医角度来分析,产生头痛和患者的情感因素、体质因素及生活失调等因素相关,其发病机制复杂.本研究在此从各个角度分析了中医药在预防及治疗高血压方面的作用机制,期待为临床上治疗高血压病拓展思路.
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运用“经输治骨髓”理论指导针刺治疗骨痹
“经输治骨髓”意为针刺经脉上的穴位治疗髓病.通过对骨痹定义及病因病机的探讨,我们可以将骨痹纳入髓病范畴.运用“经输治骨髓”这一理论指导临床针刺治疗骨痹,疗效显著.
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顽固性高血压中医辨证思路
1 顽固性高血压的定义2010年版《中国高血压防治指南》指出,在改善生活方式基础上应用了足够剂量且合理的3种降压药物(包括利尿剂)后,血压仍在目标水平之上,或至少需要4种药物才能使血压达标(一般人群＜ 140/90mmhg,糖尿病、冠心病和慢性肾病人群＜130/80mmhg)时,称为顽固性高血压(或难治性高血压).或者患者诊室血压达到目标水平,但需要服用≥4种大耐受剂量降压药物者亦称为顽固性高血压.
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中药五味子血清药理学研究概况
五味子目前已经在我国东北开始大面积种植,作为一个常见的中药品种是医疗企业、大专院校的研究重点.当前的一些有关中药五味子有效成分提取以及提取方法,也有一些研究者只以其保健功能为主要研究方向,还有人以五味子保健酒为主要科研成绩.笔者认为中药五味子研究还是要以研究有效成分为主,尽管当前有人认为中药有效成分的概念较为笼统,中药有效成分只是用化学方法进行含量测定得到的一个结果,或者说中药有效成分不一定是真正的发挥治疗作用[1].但是中药的研究是需要有新思维和新方法的,只有这样中药才能与时俱进获得更大范围的认可.有些中药前沿的研究是应用一些技术尽可能证明中药的效果,但是真正搞清中药有效成分是一项艰巨的任务.血清药理学是研究中药有效成分的重要方法之一,是目前比较科学的用于药物研究的一种方法.简单说血清药理学是将中药或中药提取物给一些动物灌胃待其吸收消化的药物进入血液循环后,采集动物含药血液并制作含药血清,进行分析和研究的方法.下面笔者就中药五味子血清药理学研究进行简单综述,供参考.
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《伤寒论》辨证思路之浅述——学习胡希恕讲伤寒有感
《伤寒论》中六经辨证实质为八纲辨证,即表里、寒热、虚实和阴阳.除六经辨证外还有气血津液辨证.
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《伤寒论》小柴胡汤的方证分析
《伤寒论》第317条方后注:“病皆与方相应者,乃服之.”强调方证相应.方证即方药的适应证.《伤寒论》的六经八纲辨证是根据患者的症状反应,辨清表、理病位,辨清阴、阳、寒、热、虚、实病性,但对于临床的实际应用,这还是远远不够的.后还必须辨清属何方证.方证是《伤寒论》六经八纲辨证的继续,也即辨证的尖端,中医治病有无疗效,关键就在于方证是否辨正确[1].小柴胡汤是《伤寒论》少阳病的主治方,临床应用广泛,该方不但治外感热病,而且对内伤杂病也常显效.只要其方证相应,不论外感、内伤诸病,均可运用本方治之.
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