内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位: 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子: 0.44
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-0979
- 国内刊号: 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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某厂涉核人员血常规异常护理干预方法与效果
目的 探讨某厂涉核人员血常规异常护理干预方法与效果评价.方法 将某厂涉核人员中血常规异常人员分为试验组和对照组,对照组不采取护理干预措施,试验组3个月内给予护理干预,实施干预后3个月两组分别填写SCSQ和SSRS.结果:试验组积极应对和主观支持均好于干预前及对照组,差异均具有统计学意义.结论 通过护理干预可以使血常规异常的放射性作业人员保持健康心态,具有积极意义.
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浅谈初产妇分娩时的护理
医院分娩的产妇多数为初产妇,由于初产妇缺乏经验,从而对医院的环境及对医护人员的陌生,这时产妇在产前容易产生不同程度的紧张、焦虑、恐惧的情绪,这些因素不利于产妇分娩,具体表现为:抑制宫缩,导致宫缩乏力从而使产程延长、失血性休克、软产道血肿等,增高了剖宫产率,还会导致血压升高;严重者还会发生产前子痫、产后大出血、产后乳汁分泌减少或无乳等.产妇怕痛的心理特征不仅使产妇依赖性增强,而且能引起体内环境的紊乱,如肾上腺过度分泌、水盐代谢平衡紊乱、酸碱平衡紊乱等.所以做好护理非常之必要.以下对产妇护理进行浅析:
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产程中实施心理护理的体会
目的:运用心理护理学知识,预防和治疗产程中孕妇的不良情绪,减轻痛苦,排除非生物学的难产因素,降低剖宫产率,使孕妇在整个产程中充满信心,顺利结束分娩.方法:将我院2011年1月至2012年12月,有阴道分娩愿望的初产孕妇1000例,随机分为心理组和对照组,回顾性的分析其产程中出现的问题及后的分娩结局.结果:心理组439例顺利完成分娩,对照组201例顺利结束分娩.结论:细致温柔的心理疏导可以改变孕妇产程中的多种不良情绪,增加其阴道分娩的信心和忍受产痛的耐力和毅力,也增加了对助产人员的信任,顺利结束分娩,并对分娩过程的描述充满愉悦和自豪.
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浅谈中医辨证施护在肺心病护理工作中应用效果
目的:研究并探讨中医辩证施护在肺心病治疗护理中的重要临床应用效果.方法:将2010年10月至2013年4月期间共收治的100例肺心病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组50例运用常规的护理,观察组50例在常规护理的基础上加用中医护理,对比两组患者的护理满意度及临床治疗效果.结果:观察组临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论:中医辨证施护干预有助于患者临床治疗效果的提高,值得在临床中推广与应用.
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肝硬化合并上消化道出血护理
肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.常以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血、肝性脑病等严重并发症.上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰胆等病变引起的出血[1],常表现为呕血和黑粪.肝硬化合并上消化道出血主要机制包括肝硬化门脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血、并发肝癌及肝源性溃疡等,均可引起出血.诱因可有饮食不当、过度疲劳、精神因素等,或元明显诱因.肝硬化合并大量出血则可致休克,并诱发肝性脑病,甚至死亡[2].本文对我院2010~2012年收治的78例肝硬化合并上消化道出血护理体会报告如下.临床资料:本组治疗病例78例,均为肝硬化上消化道出血患者.其中男性59例,女性19例,年龄41~75岁;有14例出现腹水,5例合并肝性脑病,2例死亡.
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13例盆腔器官脱垂全盆底重建术的护理体会
目的:通过全盆底重建术利用生物网片(pro-lift替代受损的盆底筋膜组织,对13例盆腔器官脱垂的患者进行手术治疗和精心护理,使盆底器官脱垂得到有效治愈.方法:对全盆底重建术的患者进行术前心理护理和术后并发症的观察以及术后指导.结果:有效的手术治疗和精心的护理,13例盆腔器官脱垂的患者全部康复.结论:通过有效的护理干预,提高全盆底重建术患者手术治疗成功率.
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可来福接头与肝素帽接留置针的效果评价
目的:探讨可来福接头与肝素帽分别接静脉留置针时在临床应用中的效果,以选出更适合患者应用的方式.方法:将我科使用静脉留置针输液的患者160例随机分为试验组和对照组各80例,试验组采用可来福接头,对照组采用肝素帽,计算两组留置针并发症的发生率.结果:试验组与对照组在并发症发生率及护患认可率等方面比较均有显著差异.结论:可来福接头接留置针在临床应用中,并发症明星减少、护患认可率较高.
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探讨急性有机磷农药中毒急救与护理方法
目的:研究急性有机磷农药中毒患者急救和护理措施.方法:随机选取我院2010年6月一2013年6月收治的急性有机磷农药中毒患者56例患者,采取彻底清除毒物的急救措施,加强医院常规护理和心理护理干预,密切观察患者病情变化.结果:56例患者经过我院采取及时有效的急救措施和护理干预后,1例患者经急救无效死亡,治愈总有效率98.2%.结论:急性有机磷农药中毒患者采用彻底清除毒物的急救方式,并且对患者加强医院常规护理和心理护理,能有效治愈患者,防止并发症发的发生.
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妇科恶性肿瘤化疗患者的心理干预与护理
妇科恶性肿瘤是严重威胁广大妇女健康及生命的杀手之一,以宫颈癌常见,其次为卵巢癌及子宫内膜癌.目前化疗仍是治疗妇科恶性肿瘤的重要方法之一.化疗患者病程长,治疗时间长,因此护理人员要熟练掌握化疗、放疗患者的护理知识,根据患者的特点给予优质护理服务,才能提高患者的生存质量及治疗效果.本院妇科2012年12月-2013年11月共收治妇科恶性肿瘤患者72例,根据不同患者的心理状态给予针对性的心理干预及护理,取得满意效果,减少了不良反应的发生,现将护理方法介绍如下.
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护理干预对椎管内麻醉并发寒战的效果分析
目的:观察并分析产科手术后发生寒战的原因及护理对策.方法:将60在椎管内麻醉下行产科手术的患者随机分成试验和对照两组,每组各30例,试验组制定详细的护理措施进行干预,对照组按照常规的护理.结果:与对照组比较,试验组术后发生寒战的时间推迟,持续时间缩短,生命体征、血氧饱和度正常,患者感觉舒适,P<0.05,差异有统计学意义.结论:术中实施有效护理干预可以降低硬膜外麻醉后寒战的发生率.
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病房病人安全护理管理
护理安全是指患者在接受护理过程中,不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.那么随着社会的进步和人民民主意识的提高,公民对健康需求的期望值越来越高,自我保护意识和维权意识也日益增强.因此,减少医疗不安全因素,加强护理管理,已成为我们当前关注的重点.1 理念管理1.1护理安全问题出在制度上而不是人上,不应出了安全事件,首先问责当班护士,当班护士应保护现场,安抚病人,将病人安全放置第一位,并逐级向上汇报.
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青光眼患者的手术护理
青光眼是主要致盲眼病之一,它的发病与疲劳,近视,棈神紧张,心血管疾病,呼吸道疾病,糖尿病等因素有关,特别是原发性闭角性青光眼是一种以眼压急剧升高,是眼科重要的并伴有相应症状的一种眼科疾病[1],如果治疗不及时,患者视力会迅速下降,严重者数日内失明,该病患者发病前常伴有情绪激动,过度兴奋,过度劳累,精神刺激等,常可促使眼压急剧升高与波动,这些因素均可成为原发性闭角型青光眼急性发作的诱因,且患者易产生对病情极为不利的心理反应,不利于疾病恢复,本文对患者进行全面的分析并采取相应的护理措施以促进痊愈,现报告如下.
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儿科护理人员护理安全压力分析及应对
目的:对儿科护理安全压力和应对措施进行分析.方法:选取2010年11月-2013年11月在我院进行治疗儿科患者6000例,对其护理人员的安全压力的高发因素和应对措施进行分析.结果:6000例患者发生护理安全事件102例,护理人员方面:其中>45岁护理人员、患者方面;农村生活家长比率、家长高中以下比例、患儿家长平均年龄均显著高于≤45岁护理人员女性患儿、城市生活比例、家长高中及高中以上文化水平、患儿家长平均年龄,差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿科护理情况较为复杂,因我院处于农村、护理人员较少、患者量较大,导致护理安全事件发生,应及时的进行儿科护理安全压力的因素进行预防和相关处理,可获得较好缓解,可有效的降低安全事件的发生.
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人工髋关节置换术的护理体会
对我院骨科2011年10月至2013年10月17例髋关节(包括全髋、半髋)置换术病人的观察和护理,认为充分的术前准备及有效的心理疏导,术后预防感染,正确的康复指导是保证手术成功的关键.
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尿道断裂合并骨盆骨折的护理体会
骨盆骨折合并尿道断裂是一种常见的外科创伤性疾病,需急诊手术处理.术后卧床时间长、并发症多.护理工作的质量直接影响患者的康复,现就我科2010年以来治疗48例患者,现就护理体会介绍如下.1 临床资料本组48例均为男性,年龄3~61岁,受伤原因:车祸伤20例,骑跨伤14例,挤压伤4例,跌落伤10例;受伤部位:后尿道损伤43例,前尿道损伤5例;全部患者均合并骨盆骨折(经X线拍片骨折无移位),受伤后尿道外口流血不能自行排尿,于受伤后7~25小时行尿道会师术[1].
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经皮肾镜取石术围手术期的护理体会
目的:探讨经皮肾镜取石术围手术期的护理措施与方法.方法:回顾性分析41例经皮肾镜治疗肾结石患者临床资料,制定完整的围手术期护理方案.结果.经过有效的护理干预,效果满意,均治愈出院.结论:经皮肾镜治疗肾结石安全、创伤少,合理、完善的围手术期护理是预防术后并发症,确保手术成功及促进患者康复的重要措施.
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老年化疗患者的静脉护理
目的:根据老年人特点有效预防和治疗化疗发生的静脉炎;方法:回顾性分析过去一年82例老年化疗病人的血管保护情况;结果:95%的患者达到预期效果;结论:在老年人化疗过程中,只要我们有充分的认识和准备就能取得好的效果,减少病人痛苦.
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118例胡蜂蜇伤的急救与护理体会
目的:总结胡蜂蜇伤的急救与护理经验.方法 对2013 年9月至10月118例胡蜂蜇伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:110例经过积极抢救与精心护理痊愈出院,1例因蜇伤程度过于严重,送入我院时间太迟抢救无效死亡.4例送往省级医院治疗.结论:胡蜂蜇伤局部处理很要紧,对于过敏性休克,临床上及时迅速的抢救和护理是成功的关键.
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慢性肾功能衰竭患者的饮食护理
目的:探讨对慢性肾功能衰竭患者行饮食护理干预措施的效果.方法:将2009年3月-2011年3月在我们干部保健所就诊的34例慢性肾功能衰竭患者分成观察组与对照组,观察组17例采取饮食护理干预措施,制定合理的饮食护理康复手册,增加营养,给予饮食指导,对照组17例不作干预,以并发症出现早晚和住院时间长短为观察指标.结果:观察组患者采用的各种饮食护理措施效果优于对照组.结论:通过对34例慢性肾功能衰竭患者行饮食护理干预措施,能够提高患者的生活质量、减少并发症发生率、缩短住院时间和延长存活率.
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上消化道出血的护理体会
目的:探讨上消化道出血有效的护理措施,提高治疗效果.方法:统计162例上消化道出血患者进行医疗护理及临床观察.结果:162例上消化道出血患者经过规范治疗与精心护理,均好转出院.结论:上消化道出血通过周密护理,可以提高在临床上治疗效果.
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偏头痛的中医护理体会
随着社会的发展,生活节奏的加快,偏头痛如今成了上班族及中老年人的常见病和多发病.由于不良的生活习惯,加上压力大、睡眠少、生活不规律,人们会产生愤怒、压抑、焦虑等不良情绪,这是诱发的原因之一.偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,主要症状为头痛,或全头痛,或局部疼痛,性质为剧痛、隐痛、胀痛、波动痛.急性起病,反复发作,发病前多有诱因,部分病人有先兆症状.2011-2012年,我院脑病科共收治偏头痛患者467例,均应用本科中医理论实施护理,取得了满意的效果,现将其中医护理体会介绍如下:
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全膝关节表面置换术患者的护理体会
我科自2010.12月~2012年12月,采用全膝关节置换术治疗老年膝关节骨性关节炎患者69例,经过有针对性的护理及术后功能锻炼,取得了良好的效果,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:69例中男28例,女41例.年龄60~81岁.其中单侧膝关节置换57例,双侧置换12例.术前伴高血压12例,慢性支气管炎或肺气肿8例,心脏病6例,糠尿病6例,类风湿性关节炎28例.1.2治疗及结果:患者入院后完善相关术前检查后,行全膝关节表面置换术,术后以抗炎治疗.本组所有病例出院后随访1年,膝关节疼痛基本消失,关节活动基本正常,其中3例因其他疾病而死亡.
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浅谈糖尿病人心理护理的重要性
目的:探讨糖尿病人心理护理的重要性.方法:回顾分析我院糖尿病专科2012年1月~2012年12月收治的30例糖尿病患者的临床资料,针对其心理特点采取相对应的心理措施.结果:30例糖尿病患者通过心理护理指导后,心理障碍得到了改善.结论:心理护理对糖尿病患者的治疗起到了积极的作用,树立了占胜疾病的信心,提高了患者的生活质量.
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助产士连续护理对产妇分娩质量的影响
目的:探讨助产士连续护理干预对产妇分娩质量的影响.方法:将我院2010年4月-2013年6月收治的137例初产妇,按照收治时间分为观察组和对照组,对照组予常规护理,观察组予助产士连续护理模式,观察两组产程时间、分娩方式、会阴侧切率、疼痛及产后24h出血量.结果:观察组产程时间及自然分娩率均显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血量、新生儿窒息及视觉模拟(VAS)疼痛评分均显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:助产士连续护理模式能显著改善初产妇分娩质量,具有重要的临床应用价值.
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三种不同换药方法治疗重度褥疮的临床疗效观察
本文主要对我院两年多来收治的45例重度褥疮患者采用三种换药治疗方法所取得的临床疗效进行比较.1 资料与方法 1.1临床资料:选取我院内科2011年1月至2013年10月收治的重度褥疮(坏死溃疡期)患者45例,符合殷磊著《护理学基础》[1]中褥疮的诊断和分期标准.其中,脑中风18例,痴呆8例,肿瘤8例,尿毒症3例,心肺衰竭4例,帕金森病4例;男27例,女18例;年龄55-89岁,平均(69.5±11.1)岁;发于骶尾部13例,双侧髂棘14例,单侧髂棘9例,肩胛部2例,肘部3例;足跟4例;创面面积(2.6×3.5~8.2×7.8)cm2,平均(27.2±14.8)cm2;褥疮病程6-85天,平均(27.0±16.9)天.
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补脾胃泻阴火升阳汤合通气散配合艾灸百会治疗突发性耳聋的临床观察
目的:探讨突发性耳聋的佳中医治疗的方案.方法:49例突发性耳聋患者分成两组,治疗组采用补脾胃泻阴火升阳汤合通气散配合艾灸百会治疗;对照组:口服金纳多片,80mg,2次/d;连续用药1个月.10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注;三磷酸腺苷注射液40mg、辅酶A100U,加人生理盐水250mL,每日1次静脉滴注,14d为1个疗程.两组均经治1个月后,进行评价疗效.结果:两组间治疗有效率差异有显著性,补脾胃泻阴火升阳汤合通气散配合艾灸百会治疗组优于对照组.结论:采用补脾胃泻阴火升阳汤合通气散配合艾灸百会的方法是治疗突发性耳聋的有效方法.
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头孢哌酮/舒巴坦与头孢哌酮/舒巴坦+替硝唑随机对照治疗产褥感染的疗效与安全性
目的:评价单独应用头孢哌酮/舒巴坦治疗产褥感染的临床疗效.方法:采用随机开放对照研究方法,将60例产褥感染患者分为A、B两组,A组给予头孢哌酮/舒巴坦4g加入0.9%盐水250ml静脉点滴,Q12h治疗;B组给予头孢哌酮/舒巴坦(剂量同A组)加替硝唑200ml Q12h治疗.结果:单用头孢哌酮/舒巴坦治疗产褥感染,痊愈率均为100%,细菌清除率均为100%,与对照组比较均无统计学差异(P=1.000).结论:单用头孢哌酮/舒巴坦治疗产褥感染安全有效.
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120例中医辨证治疗糖尿病合并高血压临床分析
目的:探讨糖尿病合并高血压的中医辨证治疗临床效果.方法:随机选取2010年6月至2013年9月在我院接受治疗的240例糖尿病合并高血压患者,将患者平均分为观察组与对照组,每组120例,对照组给予西药常规治疗,观察组在常规治疗基础上,采用中医辨证治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗效果明显优于对照组,两组治疗总有效率分别为93.3%、73.3%,对比有显著差异(P<0.05).结论:对于糖尿病合并高血压患者,可采用中医辨证治疗,有效控制患者的血糖和血压,改善患者病情.
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胞二磷胆碱与依达拉奉联合治疗急性脑梗塞的疗效观察
目的:评价依达拉奉和胞二磷胆碱联合治疗急性脑梗死的疗效变化.方法:对2006年到2012年收入我院的90例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组1,对照组2各30例.治疗组应用依达拉奉和胞二磷胆碱联合治疗,对照组1单用依达拉奉治疗;对照组2单用胞二磷胆碱治疗.分别于14天、28天对3组患者的神经功能缺损进行评分.结果:治疗组总体有效率高于对照组1和对照组2(P<0.01).结论:依达拉奉和胞二磷胆碱联合治疗急性脑梗死比单用效果更好.
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乳酸脱氢酶对晚期肺癌预后的临床意义
目的:探讨血清中乳酸脱氢酶(LDH)动态变化在晚期肺癌患者的预后评估中的意义.方法:采用乳酸脱氢酶测定试剂盒(LD-L速率法)监测102例晚期肺癌患者血清中的LDH水平变化并结合患者平均生存期,进行统计学分析.结果:晚期肺癌患者血清乳酸脱氢酶明显增高,且LDH大于(647.05±445.83) U/L者,预后差,平均生存时间短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:动态监测血清中LDH对晚期肺癌患者预后评估,有一定的参考价值.
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邻面龋改良充填术后临床体会
目的:正畸治疗过程中比较邻面龋常规充填与改良充填临床效果.方法:48颗患牙有邻面龋(中龋)前牙分为A.B两组,A组:选24颗患牙常规从舌侧去腐,备三类洞;前牙邻接面的窝洞,不包括切角者.四类洞:前牙邻接面的窝洞,包括切角者.垫底,树脂充填.B组:选24颗患牙常规酸蚀,光固化树脂粘托槽,遵循唇弓从细到粗,从软到硬顺序排齐患牙,在硬丝唇弓上置正畸螺旋簧快速扩开间隙,邻面洞直接去腐[3][2]垫底,树脂充填,不破坏舌侧面(改良充填术),A.B两组随机分析,经温度测试:X线片检查.结果:AB两组发生差异有统计学意义(P< 0.005).结合正畸治疗去腐,单面洞树脂充填后脱落,微渗漏的发生明显小于复面洞充填术者.结论:改良充填术后继发龋发生明显减少,临床可做推广.
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麝香保心丸提高射血分数治疗心衰106例
目的:观察通过联合运用麝香保心丸以提高心脏射血分数,治疗心衰的临床疗效.方法:将106例心衰患者随机分为治疗组和对照组,对照组予心衰的常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服麝香保心丸.1月为1疗程,观察治疗前后两组心功能、射血分数及BNP的改变.结果:治疗组总有效率和显效率分别为92.45%和84.91%,对照组为86.79%和77.36%,两组治疗后各项指标比较(P<0.05),具有统计学意义.结论:麝香保心丸对于提高心脏射血分数,治疗心衰疗效稳定,值得临床推广.
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小儿肱骨髁上骨折术后功能恢复的影响因素调查
目的:探讨小儿肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复的影响因素.方法:采用病例研究结合文献分析法,对可能影响肘关节功能恢复及预后的预设因素,做单因素分析和Logistic逐步回归分析.结果:单因素分析结果显示,受伤至手术时间、术后功能锻炼时间、恢复期患者依从性与术后功能恢复有相关性(P<0.05).进一步多因素Logistic回归分析发现,受伤至手术时间、术后功能锻炼时间、恢复期患者依从性3个因素是影响小儿肱骨髁上骨折术后功能恢复不良的主要因素(P<0.05).结论:小儿肱骨髁上骨折术后肘关节功能的恢复受多因素影响,对于肱骨髁上骨折手法复位失败或伴有血管、神经损伤的肱骨髁上骨折应尽早行手术治疗,术后早期开展系统的肘关节功能锻炼以助于患儿的功能恢复.
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剖宫产术后晚期产后出血治疗方法探讨
目的:探讨剖宫产术后晚起产后出血的发生和治疗方法.方法:回顾性分析2006年-2012年我院12例剖宫产术后晚起产后出血的治疗情况,其中有7例常规缩宫,抗炎,1例清宫,3例在缩宫,抗炎后口服戊酸雌二醇和甲羟孕酮.结论:常规的缩宫抗炎治疗大多有效,效果不佳时,激素治疗仍是治疗剖宫产术后晚期产后出血的一种有效的方法.
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关于对小儿18例急性阑尾炎误诊分析
目的:探讨首诊于儿科小儿急性阑尾炎的病例特点,提高早期诊断率.方法:对2007年5月至2011年9月首诊于岐山县医院儿科的18例急性阑尾炎病例进行回顾性分析.结果:本组患儿均于就诊后24到48小时内转入儿外科,14例经手术治疗证实为急性阑尾炎,其中阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎2例,2例确诊阑尾周围脓肿,经保守治疗3个月后手术切除. 结论:对无明确病因的急性腹痛、发热、呕吐、腹泻患儿应高度警惕阑尾炎的可能,耐心细致的体验和动态观察腹部体征变化是降低误诊率的关键.
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Epi-LASIK联合MMC治疗近视的临床疗效观察
微型角膜刀上皮瓣下准分子激光磨镶术(Epi-LASIK)是继准分子屈光性角膜切削术(PRK)、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)和准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)之后的一种新型手术方式,与LASIK比较,ep-i LASI K具有以下优点:(1)无LASI K角膜基质瓣相关并发症,操作更安全;(2)保留了更厚的基质床,术后出现继发角膜扩张的风险低于LASI K;(3)避免了制作角膜基质瓣导致新像差的产生.因此,在波前像差引导的个体化切削应用中优于LASI K,适应证更广,可适合于从事对抗性职业或其他容易伤及眼睛工作的患者以及角膜偏薄不适合LASI K患者.初期的临床研究显示患者EPI-LASIK术后刺激症状轻,Haze不明显,但仍不能完全避免.
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血栓通联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
目的:探讨血栓通联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将96例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,治疗组、对照纽各48例.治疗组采用静脉滴注血栓通(冻干)450mg、天麻素注射液1000mg,静脉入壶甲钴胺500μg,1次/d;对照组采用静脉滴注血栓通注射液450mg,静脉入壶甲钴胺500 μg,1次/d.疗程均为4周.观察治疗后两组临床疗效、神经传导速度的变化.结果:治疗组在临床疗效、神经传导速度等方面均显著优于对照组,经比较差别均有显著统计学意义(P<0.05).结论:血栓通联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著,值得临床推广应用.
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鼻息肉鼻窦炎术后术腔填塞物的选择体会
鼻息肉、鼻窦炎是耳鼻喉科的常见疾病,手术治疗是行之有效的方法之一.但术后术腔塞物目前有多种选择,如常见的凡士林油纱条、海棉棒、止血纱布等.笔者均有过偿试,结果各有利弊,笔者从2012年3月-2013年6月对48例鼻息肉、鼻窦炎患者术后术腔用醋酸泼尼松龙纱条进行填塞,取得了满意的效果,现总结如下.1 资料与方法1.1临床资料:本组38例患者中,男性36例,女性12例,均为双侧,年龄18-67岁,平均年令41.5岁,病程1-7年,有手术史6例.主要症状是:鼻塞渐进性加重、脓涕、嗅觉减退或消失,部分伴有头部闷痛.全组病例均有鼻窦CT影像资料.鼻息肉、鼻窦炎临床分型分期按97'海口标准为Ⅱ型慢性鼻窦炎伴鼻息肉,其中Ⅰ期单发鼻窦炎伴单发鼻息肉12例,Ⅱ期多发鼻窦炎伴多发鼻息肉36例.
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产后乳房按摩对初产妇乳房胀痛的效果观察
目的:探讨产后乳房按摩对初产妇乳房胀痛的治疗效果.方法:将产后出现乳房胀痛的初产妇82例采用方便采样的方法分成按摩组42例和对照组40例.对照组只给予产科常规护理如热敷和吸吮,按摩组除热敷和吸吮外再给予乳房按摩,观察两组产妇乳房胀痛的治疗效果.结果:按摩组乳房胀痛的治疗效果明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:产后乳房按摩,可以促进乳汁分泌,保持乳腺管通畅,消除或减轻乳房胀痛,增强初产妇对母乳喂养的信心,提高母乳喂养率,对母婴双方均有利,值得临床推广应用.
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绩效考核在儿科优质护理服务实践中的应用
目的:探索儿科在优质护理服务实践中实施绩效考核分配方案的有效性.方法:按岗位和职称系数,满意度调查,护理质量和安全,工作量4方面与科室奖励等方法相结合对儿科护士实施绩效考核管理.结果:实施绩效管理3年后的患儿家长满意度达96%,高于3年前的90%;护士满意度达94%,高于3年前86%.结论:量化、细化绩效考核方法能够充分调动护士工作积极性、主动性及工作热情,提高了护士及患儿家长的满意度.
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葛根在临床上的应用
葛根是一种可药食同源的植物,临床应用广泛.本文通过文献检索整理,探讨中药葛根具有多重功效,能改善微循环及血小板功能、抑制血小板聚集、降低血液高黏状态等作用,可广泛用于心脑、脾胃、外感发热、疼痛等疾病,成为治疗与保健的药物食品.
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文拉法辛的临床应用
文拉法辛(venIafaxine)是一种新型抗抑郁药,它能显著抑制5-HT和NE在神经突触部位的再摄取,能微弱抑制DA的重摄取,从而影响精神及行为,有效改善抑郁患者的症状.与M胆碱受体、组胺H.受体、肾上腺素a,、a2、p受体几乎无亲和力,所以,副作用轻微.本文综述文拉法辛的药代动力学、临床应用、不良反应等.
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我旗医院门诊口服降压药物应用分析
高血压是一种由许多因素引起的处于不断进展状态的心血管综合征,可以导致心脏和血管功能与结构的改变,我国高血压患病率近年来持续增长,大程度地降低心血管病是高血压治疗的终目标.临床医生应根据患者的具体情况选择有效、不良反应少的降压药物.我们对鄂托克前旗的两所医院2009-2011年口服降压药物应用情况进行统计分析,为加强药品的管理、临床合理用药提供依据.
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中药注射剂的合理使用
目的:合理使用中药注射剂,才能发挥其药效,减少不良反应.方法:通过对不同中药注射剂不良反应的阐述来提醒医务人员用药时注意.结果:合理使用中药注射剂才能使中药安全有效的应用于临床.结论:中药注射剂的安全是一个复杂问题,要求医护人员严格操作规范,才能使中药注射剂更好的发挥其作用,减少不良反应.
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肛裂术后辅以中药熏洗的疗效观察
目的:探讨肛裂术后辅以中药熏洗治疗的临床疗效.方法:将120例手术治疗的肛裂患者按1∶1比例随机分为观察组和对照组各60例,对照组术后创口给予常规处理,观察组加用中药进行熏洗治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率为98.3%(59/60),对照组为95.0%(57/60),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后创面愈合时间及术后第3d、第7d、术后平均疼痛评分均明显短于或低于对照组(P<0.05).结论:肛裂术后辅以中药熏洗有助于缩短治愈时间、缓解患者术后疼痛.
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浅谈中药配伍可减毒增效
中医应用药物治疗疾病,有单方和复方两种.单味药具有多种功效,但非治疗的功效,体现出一种付作用.中药本身有有效性,也有有毒性,有毒性作为一种“偏性”,不可以治病,也可以致病.所以通过合理的配伍,调节偏性,制约毒性,取之中药功效之所长,本片文章通过对中药药性理论的研究与临床观察,谈一下对中药配伍,减毒增效的认识.
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中西医结合治疗成人传染性单核细胞增多症1例
传染性单核细胞增多症是感染EB病毒导致的一种急性单核-巨噬细胞系统增生性疾病,具有传染性.近年来,成人发病率逐渐上升,且临床表现呈多样化、不典型化.本文通过报道临床应用中医辨证论治,配以西医治疗方法治愈成人传染性单核细胞增多症1例,指出对于本病鉴别诊断的重要性,以及中西医结合在治疗本病中的突出优势.
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中西医结合治疗不孕不育症183例临床观察
不孕症是指婚后同居,有正常性生活,未采取避孕措施,有正常性生活1年而未妊娠者称为不孕症.婚后未避孕而从未妊娠者称原发性不孕症;曾有过妊娠而后未避孕,连续1年不孕者称继发性不孕.不孕症本身不影响女性身体健康,但给女性及家庭带来精神负担.常见的病因:有排卵障碍性不孕、输卵管性不孕、宫颈性不孕、下生殖性不孕、免疫性不孕和子宫内膜性不孕.
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中西医结合防治飞行员高血压的相关探讨
目的:探讨中西医结合在飞行员高血压防治中的效果,以指导临床实践.方法:由体检中检查发现患有高血压的飞行员中抽取30例作为研究对象,分为研究组,对照A组、对照B组,每组患者10例,对A组采用西医方法治疗,B组采用中医方法治疗,研究组采用中西医结合方法治疗,疗程相同.分别比较3组患者的治疗效果.结果:研究组患者的治疗前后差异显著,飞行合格者9例,占90%,治疗有效率为80%,与对照A组(30%)和对照B组(30%)进行比较差异均显著,P<0.05,均具有统计学意义.结论:中西医结合能较好的防止飞行员高血压,适合应用于临床.
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头针结合康复对脑卒中患者单侧空间忽略改善效果的临床研究
目的:研究头针结合康复对脑卒中患者单侧空间忽略的影响.方法:对52例首次发病的脑卒中患者按入院顺序采用数字随机方法,将病人随机分为两组:对照组26例,采用常规康复治疗,治疗组26例,常规康复治疗基础上采用头针结合手功能康复器训练.采用盲法对受试者进行治疗的前后对比.结果:治疗组对单侧空间忽略的改善治疗前后有统计学显著意义(P<0.05).结论:头针结合康复对脑卒中后患者单侧空间忽略的改善有较好临床疗效.
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非穴点在针刺对照试验研究中的选择应用
目前非穴点在针刺对照试验研究中被广泛的应用.以针刺非穴点作为对照组的干预措施,其优点在于对比性强,有说明性,但关于非穴点的选择定位以及其具体实施细节,还没有详细、完善的标准.提出要完善针刺对照试验中对照组干预措施的细节,提高针刺临床试验的质量.
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针刺肾俞次髎治疗脊髓损伤性尿潴留45例临床观察
目的:探寻脊髓损伤后治疗尿潴留的方法.方法:将99例脊髓损伤性尿潴留患者随机分为治疗组(45例)和对照组(44例).治疗组取强刺激肾俞和次髎等穴.结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为81.8%.两组组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:针刺肾俞,次髎穴治疗脊髓损伤性尿潴留疗效优于常规取穴.
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针药并用治疗慢性盆腔炎临床观察
目的:观察腹部穴位针灸加内服中药盆腔消炎汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将119例慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组61例采用针灸配合中药盆腔消炎汤内服治疗,对照组58例采用左氧氟沙星加奥硝唑治疗,观察2组临床疗效及症状积分改变.结果:治疗组痊愈率、总有效率分别为57.38%、90.16%,对照组痊愈率、总有效率分别为17.24%、53.45%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后症状积分显著下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论:针灸配合中药盆腔消炎汤内服治疗慢性盆腔炎疗效显著.
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原发性痛经的针灸辨证治疗刍议
原发性痛经是妇科的常见病,严重影响患者的工作和生活,且由于其较高的发病率,越来越受到重视.中医针灸对此病的治疗有显著的优势,本文主要从理论上对针灸治疗本病的中医病因病机、辨证取穴方面进行了讨论.
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穴位电刺激防治XELOX方案化疗引起白细胞下降疗效观察
目的:观察体表穴位电刺激法防治卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案化疗所致白细胞下降的临床疗效.方法:将84例首次接受XELOX方案辅助化疗的结直肠癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用SPWA型白细胞增长仪对患者双下肢足三里及内庭穴进行电刺激治疗,对照组不给予足三里及内庭穴电刺激治疗,两组患者其他治疗无差异.结果:治疗组白细胞低于正常值者占28.57%(12/42),而对照组占47.62% (20/42),两组相比有显著性差异(P<0.05).结论:电刺激双侧足三里及内庭穴对防治XELOX方案化疗所致白细胞下降有较好疗效.
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补中益气汤在改善患者声带息肉切除术后声音嘶哑的临床应用举例
声带息肉是耳鼻喉科常见病、多发病,临床表现多以声音嘶哑为主,并伴有讲话费力,发高音不能等表现,随着现代医学的发展,对声带息肉直接的办法就是手术切除[1],但是术后很多患者声音嘶哑仍然改善不理想,笔者采用补中益气汤为基础方加减治疗声带息肉术后声音嘶哑取得了较好的临床疗效.病案1患者,张某,男,45岁,教师,就诊前1月因“声带息肉”在我院行“支撑喉镜下左侧声带息肉切除术”,术后予以抗炎、声休等处理,但患者声音嘶哑仍未能明显改善,发音无力,检查见:双侧声带色白,边缘整齐,闭合欠佳.脉象细弱,舌淡红,舌苔薄白.遂予以黄芪15g,白术12g,党参10g,炙甘草6g,升麻10g,当归10g,陈皮10g,木蝴蝶9g,桔梗10g.6剂后患者声音嘶哑明显改善,复诊上方续服6剂患者发音正常.
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温启宗治疗胃炎常用对药
介绍温启宗老师治疗胃炎常用对药的经验,并附典型医案加以印证.
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中风后强笑强哭的针刺治疗体会
1 强笑强哭的表现中风后遗症中情志障碍主要表现为强哭或强笑.在大多数时间内患者情绪基本正常,但在非常轻微或不相关的诱因下(如:去掉床罩,或某人走向患者),患者出现无法预期的、不能自主控制与调节的哭笑,每次发作的表现较刻板(stereotyped)或固定(哭笑程度、持续时间等无变化),不能反映或者改变患者当时的情绪.在几分钟过强的、无法控制的哭笑发作后,患者恢复至基础情绪状态.当问及发作中的感受时,患者表示没有悲伤、焦虑、高兴或任何主观情绪体验.这种痛哭但不感到悲伤、笑但不感到高兴的主观感受与情绪表现之间一定程度的分离现象,是“强哭强笑”的关键特点.
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冠心病中医治疗临床观察
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是西医的病名,祖国医学无此病名,但有类似此证的记载.冠心病的主要症状:胸闷,气短,心痛彻背,项背强,脉涩,或结代,或促,或数,或迟等等,符合胸痹的范畴.如《灵枢》:“邪在心则心痛,喜悲时眩仆”,颇类似高血压心脏病,因精神刺激,突然出现脑血管意外的征象.“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”颇类似心肌梗塞的描述,既指出了并发症,也指明了预后的严重性.胸痹:《灵枢》的“乍间乍盛”,《金匮》:“心痛彻背,背痛彻心”,颇类似心绞痛的描述,指出了间歇发作特点及疼痛的放散性规律.《灵枢》:“平人无寒热,短气不足以息者,实也.”又说:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟……”(平人是指无内因虚劳,外因感冒,而呈现短气不足以息者),颇类似心肌供血不足引起阵痛的描述.《张氏医通?心痛篇》:“诊心脉微急为痛,短而数心痛,涩则心痛……”颇类似心律不齐而脉为之变的描述.喻嘉言说:“胸痹证人所通患”,亦符合现代医学所说的中年以上常见之心脏疾病.可见祖国医学对冠心病的记载,已有两千多年历史了.
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孟安琪教授治疗经行头痛经验总结
经期头痛是妇科常见病,与月经有关,周期性发病.孟教授采用中医辨证论活,运用中药对经行头痛进行分型治疗,主要治以益气养血滋阴,活血通窍止痛之中药,注重心理疏导,临床取得满意疗效,对其治疗经验进行总结.
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于革忠主任医师治疗慢性肾衰竭经验
于革忠主任医师依据中医脏腑气机升降理论,提出慢性肾功能衰竭的根本病机为“清浊相干”,制和胃降浊汤治疗慢性肾功能衰竭患者,经多年临床实践,取得很好疗效.
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强直性脊柱炎中医临床辨治思路探析
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维化及其附近韧带钙化和骨性强直,肌腱、韧带骨附着点病变是其特征性病理变化.国内报道本病患病率为0.25%,多发于青壮年.AS发病隐匿,病程漫长,晚期脊柱强直,关节畸形.甚至脏器功能受损.现代医学认为其发病与遗传、免疫和感染有关,但确切病因迄今尚未完全明了,目前仍然缺乏特异治疗[1].根据强直性脊柱炎的临床症状特点,中医归属于痹症范畴,名为“大偻”、“肾痹”、“脊痹”等.作者在随师学习的过程中,根据其病因及发病机制,采用中医药辨证治疗取得了较为满意的疗效,现将中医药辨治思路进行分析整理,以便同道在临证中借鉴.
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宫颈脱落细胞涂片与阴道镜联合诊断宫颈病变的临床分析
目的:探讨宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值.方法:选择2012年农村妇女病普查宫颈脱落细胞异常1969患者进行阴道镜检查及组织病理学检查,以组织病理学诊断为标准,分别将细胞学检查结果以及阴道镜细胞学联合检查结果与组织病理结果对照比较.结果:宫颈脱落细胞诊断CIN灵敏度25.0%,特异度92.4%,与病理诊断的符号率70.92%;阴道镜诊断CIN灵敏度52.5%,特异度87.7%,与病理诊断的符号率76.5%.阴道镜与细胞学联合诊断灵敏度82.5%,特异度93.6%,与病理符号率90.0%,与单纯阴道镜单纯细胞学诊断符号率比较差异有显著性(P<0.01).单纯阴道镜诊断与细胞学诊断无显著性差异(P>0.5).结论:将宫颈细胞学阴道镜检查及病理组织学有机结合,在宫颈癌普查中,对早期诊断宫颈癌及癌前期病变有着及其重要的意义.
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手腕舟骨骨折DR与CT对比分析
目的:评价64排螺旋CT在腕舟骨骨折中的应用.方法:43例手术证实腕舟骨骨折患者,分别进行DR与CT薄层扫描三维重建.结果:CT薄层扫描三维重建能更加精确显示腕舟骨骨折骨折线及移位情况.结论:CT薄层扫描三维重建显示腕舟骨骨折,有助于术前诊断.
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阴道超声结合血绒毛膜促性腺激素在早早孕中的应用研究
目的:探讨阴道超声结合血绒毛膜促性腺激素水平在早早孕检查中的临床应用价值.方法:对114例育龄妇女因闭经可疑早孕的阴道超声检查声像图资料进行回顾性分析.结果:阴道超声检查检出94例早早孕,10例宫外孕,10例生化流产.结论:阴道超声分辨力高,同时结合血绒毛膜促性腺激素水平能够更早、更准确地做出早早孕的诊断.
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哮喘患者采用普米可令舒雾化吸入治疗前后血清IL-12、IL-13及VEGF水平变化的研究
目的:本研究旨在探讨采用普米可令舒雾化辅助治疗急性发作期哮喘患者的临床疗效以及对血液中白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-13(IL-13)以及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化的影响.方法:选取本院2011年10月至2012年8月收治的哮喘患者134例,随机分为两组,对照组为采用常规治疗患者72例,观察组在常规治疗基础上联合使用普米克令舒(雾化吸入,6-10min/次,3次/d)治疗患者62例,疗程均为7d,比较两组患者治疗前后的血清IL-12、IL-13以及VEGF水平变化情况,并测定肺功能.结果:7d疗程结束后,观察组症状明显低于对照组,但血清中IL-12水平则高于对照组、IL-13和VEGF水平明显低于对照组,观察组血清IL-12和VEGF的变化值明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),而IL-13无明显区别(P>0.05),急性发作期患者血清IL-12与FEV1%呈正相关;IL-13与FEV1%呈负相关;VEGF与FEV1%呈负相关,治疗后则无明显相关.结论:普米可令舒雾化吸入用于辅助治疗急性发作期哮喘患者具有明显的临床效果,并能显著的改变患者体内的炎性环境,因此,可以作为一种安全有效的治疗方法予以推广.
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呼和浩特市2010~2012年度血液报废原因分析
目的:对2011-2012年度血液报废情况分析,对血液报废原因进行合理分析,采取对策,减少血液浪费.方法:通过对医院血液质量信息反馈记录和站内质控科提供报废记录表数据进行统计.结果:报废原因主要是脂肪血,ALT不合格,抗-HCV阳性,抗-HIV阳性,HBsAg阳性,梅毒,溶血,不足量,颜色异常,破袋等,血浆的报废主要原因是脂肪血,破袋和血浆颜色异常等.
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直接镜检法和常规病理检查在睾丸活检中的应用
目的:探讨无精子症患者在睾丸活检术时分别行显微镜直接镜检和病理组织学检查对临床诊治的指导意义.方法:52例确诊为无精子症患者,予微创法行睾丸活检术,同部位同时取米粒大小睾丸组织两份,一份行常规病理组织学检查,另一份撕碎后,于倒置显微镜下观察有无精子或活动精子.结果:52例无精子症患者中,直接镜检法发现精子27例,精子检出率51.9%,病理活检发现精子20例,精子检出率38.5%,两者比较x2=1.902,P=0.168,结果无显著差异.27例直接镜检查见精子的患者中,病理组织学发现成熟精子19例,未见成熟精子生成8例,但均见各级生精细胞.25例直接镜检未见精子患者中,病理组织学发现精子生成1例,未见精子15例,但可见各级生精细胞或精子细胞,其余9例未见生精细胞及精子细胞.结论:直接镜检和病理学检查都是无精子症的有效检测方法,同时采用两种方法可提高精子检出率,更准确的把握睾丸生精细胞发育情况,对临床诊疗有更好的参考价值.
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医院档案管理存在的问题及改进措施
本文通过分析医院档案管理中存在的主要问题,结合本院实际情况和自身特点,提出了解决问题的有效措施,为医院提高档案管理水平提供了参考依据.
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浅析医学图书馆的网络信息服务
网络技术,数字化技术的普及和应用,使网络交互日益成为人们生活中重要的通信方式.采用网络信息服务模式对于现代医学图书馆具有重要的理论和实践意义.本文对我国医学图书馆的交互式信息服务的背景和实际情况进行阐述,然后分析了医学图书馆网络信息服务的过程,后探讨了网络环境下信息服务模式在现代医学图书馆的实践和应用.
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“三科两室”查房模式在三级护理业务查房中的应用
“三科两室”联合查房是由主管业务副院长带队,医务科、护理部、质控科、医患办及临床药学室共同参与的一种新型业务查房模式.我院护理部将此查房模式与传统的三级护理业务查房有机结合,充分发挥“三科两室”联合查房的优势,提高了三级护理业务查房的效果,使护理工作质量得以持续改进,有效推进了优质护理服务工作的全面落实.
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现有医疗环境下医疗窗口服务工作的现状及流程改进
目的:深入调查现有医疗环境下医疗窗口服务中存在的主要问题和主要矛盾,认真思考窗口服务行之有效的措施和方法.方法:采用随机发放问卷调查表、电话回访、信函回访等方式,收集并了解患者对医院窗口服务的意见和需求,结合现行窗口服务中的主要问题进行分析讨论.结果:通过大力优化服务流程,使得医院医疗窗口服务流程更趋合理,病人满意度大大提高,促进了医院窗口服务更加规范、文明、优质、高效.结论:医疗行业是特殊服务行业,真正能够为医院赢得竞争优势的是服务,需转变服务理念,着重解决瓶颈问题,形成健全的服务流程.
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如何做好中医医院办公室工作
医院办公室是医院管理工作的枢纽,其职能的重要性对办公室工作人员的素质提出了严格的要求,要充分发挥好办公室的枢纽作用,办公室的工作人员不仅要不断提高自身素质,而且要牢固树立服务意识,为医院的发展起到应有的促进作用.
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临床试验药物管理方法的探讨
药物临床试验是在人体(患者或健康志愿者)进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应并了解其体内代谢情况等,目的是确定试验药物的疗效与安全性.临床试验药物的管理不同于普通药物的管理,临床试验药物的管理与使用直接关系到试验终结果的准确性.我院对临床试验药品管理,采取由机构办公室专人管理发放的方式进行管理,取得了良好的效果,保证了临床试验的顺利进行.
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做好门诊静点室护理工作的几点体会
门诊静点室工作是医院和科室的窗口,护理工作质量的高低,能够直接体现着医院的医疗护理水平,面对着流动性大、身患不同疾病、不同年龄的患者,这就要求门诊护士不但要具备扎实的专业知识、熟练的护理操作技能、高度的责任感,还要有良好的护理观察能力、协调与沟通能力,这也是防范门诊静点室护理工作不安全隐患发生的关键.
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我院新护士岗前培训探索
为保证临床护理质量安全,帮助新护士尽快适应医院环境,熟悉临床护理工作,规范各项护理操作技能,快速提高新护士临床业务能力和综合素质.更好地完成角色转换.对新护士进行集中规范化理论及技能培训.
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中医优质护理培训及体会
自2010年始,我国卫生部开展了优质护理服务工程活动,提出了优质护理这一概念,我院为更好的服务患者,对全体护理人员进行了中医理论及实践技能的培训,就培训的方法和存在的问题进行总结,并提出自己的解决方案.
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慢性肾功能衰竭患者抑郁状况调查分析及干预措施
目的:了解慢性肾功能衰竭患者的抑郁状态,探讨对慢性肾功能衰竭患者实施干预的效果.方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对80例,1患者进行调查并有针对性给予采取干预措施.结果:社会支持差的患者发生抑郁明显多于社会支持好的患者.结论:作为家属和医务人员应有针对性地对患者给予信息支持,有助于降低患者抑郁水平.
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妊娠期细菌性阴道病的发生情况
目的:了解妊娠合并BV的发生率;方法:选取2013年5月1日至2013年12月1日期间在本区初级孕检单位,对首次孕检的孕妇3638例,经本人同意后,取阴道分泌物进行BV筛查、留新鲜尿液进行尿常规检查、并由专人进行自制长约15分钟的问卷调查.结果:本次研究BV的检出并临床诊断率为28.01%,其中有阴道炎临床相关症状者占57.68%,无症状者占42.32%;有BV发生相关高危因素者占36.02%,其中改为因素包括:既往有阴道炎病史、既往有阴道治疗或护理史、既往有不明原因自然流产史、早产史、胎膜早破史、既往产褥期感染病史、原因不明死胎死产史等.结论:针对BV发生的高危因素,对合并有高危因素的孕妇提早进行BV筛查,同时及早治疗,从而将BV可能造成的不良妊娠结局降到低.
关键词: 妊娠合并细菌性阴道病(BV) BV发生的高危因素 -
青年性卒中诊治的研究进展
脑卒中是发病率、死亡率和致残率均较高的疾病之一,是多发于老年人群的常见神经系统疾病.但近年来,青年性缺血性卒中患者逐年增多,北京宣武医院25年的卒中患者回顾分析发现卒中有明显的年轻化趋势.青年性卒中是指15-45岁之间青年人发生的急性脑血管病,近年来,随着诊疗技术的发展,人们对疾病的认识,对青年性缺血性脑卒中的病因及危险因素有了深入的研究发展,各种检测及检查逐渐完善.
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中医药治疗慢性浅表性胃炎近况
目的:综述近5年来中医药治疗慢性浅表性胃炎的现状,重点介绍了中医治法、用药和疗效.
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猫爪草的实验研究进展
猫爪草RadixRanunculi Ternati又叫小毛茛Ranunculus ter natus Thunb、三散草(浙江)、猫爪儿草(河南)、猫爪子(河南)、鸭脚板(安徽)、金花草(广西)[]1,主产于安徽、江苏、浙江、河南、广西、台湾等省区,分布于长江中、下游各省,为毛茛科毛茛属植物猫爪草的干燥根,湖南等省也用其全草入药或用带有地上茎叶入药.其药用历史较短,文字记载则首见于《中药材手册》[2],《中华人民共和国药典》1977年开始收载,《中国药用植物志》、《广西中药志》、《河南中草药手册》、《湖北植物志》等也有记载.其味甘、辛,性温,入肝、肺二经,具有解毒、散结、消肿等功效.目前猫爪草的使用及研究主要集中在肺结核、淋巴结核、淋巴结炎及淋巴瘤的治疗,与其他药配伍或单用,治疗肺结核、颈淋巴结结核,临床效果较好.近年来,中医临床用于治疗癌症[,]也取得显著疗效,猫爪草已成为国家重点发展的三类药材之一.本文就其现代的实验研究作一综述.
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电针治疗抑郁症的概况及研究进展
简述古代医家及文献对抑郁症病因病机的阐述和抑郁症的相关治疗方法,并介绍近年来电针治疗抑郁症的临床及机理研究,总结电针治疗抑郁症的相关方法及思路.从临床对照、机理研究及动物实验方面进行综述.综述文献得知电针治疗抑郁症疗效更加可靠、副作用小,但由于目前的临床和机理研究方面尚存在一些不足之处,因此,相关检查、治疗、干预方法及临床思路亟待完善,对其进一步探讨,为进一步研究提供思路和途径.
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脑卒中患者康复护理研究进展
脑卒中是一种高发病率、高复发率、致残率和致死率较高的疾病,已成为医学界的研究热点.康复护理对患者机体功能恢复和生活质量改善具有重要意义.本文对脑卒中患者的康复护理时机和康复护理措施予以综述.
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子宫内膜增生的现代研究进展
子宫内膜增生是指从轻度可逆的腺生增生到癌前病变的一系列异质性病理改变.这一过程由一系列形态学上的变化构成,早改变为单纯性腺体管状结构增生,该变化类似于增殖期子宫内膜细胞;病变进一步发展则为复杂性典型腺体增生,其细胞多出现核型异常类似于恶性子宫内膜样腺癌.早期的增殖范围可能仅限于子宫内膜局部,而进一步的增殖则可能扩散至整个子宫内膜.
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经期延长的中药治疗
经期延长指月经周期基本正常,行经时间超过17天以上,甚或淋漓半月方净者,有称“月水不断”,“经事延长”等.临床见于西医学的功能失调性子宫出血的黄体功能不足、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉及计划生育手术并发症等疾病[1].历代医家认为本病病机或由冲任气虚不能约制经血,或因外邪客胞,或因血热妄行所致,治法或益气养血,或清热补肾,为治疗本病提供了法则.笔者总结了近5年能够治疗经期延长的中药方剂如安冲汤、保阴煎、两地汤、四妙丸、逍遥散、清热逐瘀汤、四物汤及中成药如妇血安片、参芪冲剂、宫血宁胶囊.张氏主编的《中医妇科学》中将经期延长分为气虚、血热、血瘀3个证型,笔者在本文中增加了脾肾气虚型、肝肾亏虚型、阴虚血热型、肝郁血虚型经期延长的治疗.
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代谢综合征中医研究进展
代谢综合征(MS)近10余年越来越受到医学界的重视.中医药在代谢综合征的防治中有其独特的优势.本文通过总结近10余年中医对代谢综合征病名、病因病机、证型及辩证论治几个方面的研究成果,以期对MS中医证型实质及辩证客观化方面研究起到指导作用.
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高位复杂性肛瘘挂线临床治疗研究
目的:研究挂线法治疗高位复杂性肛瘘的疗效,提升诊疗水平.方法:阅读有关高位复杂性肛瘘挂线疗法的国内外文献.结果:挂线疗法是中医治疗肛瘘一直沿用的传统特色疗法,挂线方法及分类多样.该疗法在肛瘘治疗中不断被改良更新.结论:挂线疗法是为了防止术后肛门失禁,移位变形减少患者痛苦及并发症,缩短疗程,不易复发.现结合近年来相关文献对挂线疗法在高位复杂性肛瘘中的临床近况综述如下.
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原发性痛经的中西医研究进展
原发性痛经指生殖器官无器质性病变,在行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀、伴腰酸或有其它不适者[1].发病年龄多在初潮后二、三年,到25岁左右便缓解,或生一个孩子后,则显著减轻或消失[2].由于诊断标准及分度标准不统一,因此其发生率报道不一,约43%-90%[3].1980年全国妇女月经生理常数协作组调查的痛经发病率(中度+重度)为52.36%[4].由于原发性痛经的病情严重,常影响到患者的工作和学习,因此为临床工作者所重视.中医和西医对原发性痛经的发病机理均有大量的论述,并总结出许多治疗经验.
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应用放射性131I防治甲状腺癌的研究进展
目的:总结国内外应用放射性131I防治甲状腺癌的研究进展及趋势.方法:应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以“甲状腺癌、131I防治”为关键词,检索相关文献.结果:甲状腺癌并不少见,131I治疗分化型甲状腺癌已由50年历史,国内也有30年历史,疗效已得到公认.结论:本综述旨在总结国内外应用放射性131I防治甲状腺癌的研究进展,包括病理学基础、治疗原理、佳方案、适应症、禁忌症,为甲状腺癌防治提供依据.
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高血压合并糖代谢异常的研究进展
为进一步总结高血压合并糖代谢异常的流行病学特点、病因及治疗方法,对以往高血压合并糖尿病文献做以梳理和归纳,归纳出高血压合并糖代谢异常的治疗方法及未来发展方向.
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卒中后便秘防治的研究进展
便秘是卒中患者常见并发症之一,不仅发病率高,而且给患者带来极大痛苦,严重影响卒中患者神经功能的恢复,因此防治脑卒中后便秘是非常必要的.关于脑卒中后便秘发生的原因和机制尚不十分明确,但注意培养良好的饮食习惯和排便习惯是首要的,西医治疗卒中后便秘以泻药、促动力剂、微生态制剂等为主,而中医治疗除中药外,可用针刺、电针、耳穴贴压疗法、推拿按摩疗法等,方法各不相同,均可取的一定疗效,故现将近年来卒中后便秘的原因、治疗方法和评价研究进展进行综述.
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针药辨证治疗呃逆的临床研究进展
中医在治疗呃逆时有独特的优势和较好的疗效,且治疗方法较多,多年来在临床取得了普遍的认可和推崇.特别在中药疗法和针灸疗法方面,突出了辩证论治的优势.本文为探寻近年来中医治疗呃逆取得的新进展,综述了近6年24篇中药、针灸治疗呃逆的相关临床文献.总结出中医呃逆的方法有中药辨证疗法、针刺疗法、艾灸疗法、耳穴疗法、刺络拔罐法、电针疗法、水针疗法、推拿疗法以及综合疗法,这些治疗方法均在临床上取得了显著而肯定的疗效,但在用药和取穴方面各家依据自己的临床经验而持有不同的观点,呈现了多样化的局面.这也为针药辩证治疗呃作进一步的深入研究提供了依据.
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论临床实践中辨病论治与辨证论治相结合的重要性
众所周知,辨证论治与整体观念是中医诊疗疾病的基本特点,与现代医学不同的是,现代医学强调的是在确诊的“病”的基础上制定治疗方案,中医则是在辨“证”的基础上确定治疗方案,因此,辨证论治也就成为中医临床诊断治疗疾病的重要的思维方法和过程.近几十年来,随着医学研究的不断深入,以及疾病谱的不断变化,中医学界亦认识到辨病论治在中医临床实践中的重要性,并逐步将辨证论治与辨病论治相结合,以指导并规范中医临床诊疗活动.
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健康体检的注意事项
近年来,随着人们生活水平的不断提高,保健意识的不断增强,人们对健康也有了更为深刻的理解和认识,并形成了需求,健康体检越来越受到社会和政府的普遍关注和重视.现在,我就健康体检时需要注意的问题,同大家分享一下心得.1 体检前1.1 提前预约咨询:受检者应在检前咨询医生,根据自身情况选择适合自己的体检项目,确定好体检时间后,一定要向体检机构进行预约,因为好多特殊检查都有特殊禁忌,体检机构的工作人员会详细告知您需要注意的问题.1.2饮食原则:请于健康体检的前3天保持正常饮食,勿饮酒、喝浓茶、咖啡及食用高脂肪、高蛋白类食物,尽量以清淡素食为主;体检前1天注意休息,避免过度疲劳;于体检前一天晚餐后不再进食,保证空腹10-12小时;体检的当日早晨禁食、水,做完空腹项目(抽血、腹部彩超、)后进餐.
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下腰痛患者对治疗依从性及治疗干预100例研究
目的:对下腰痛患者对治疗依从性及治疗干预方法进行探讨.方法:收集2012年4月-2013 年4月在我院门诊就诊的100例下腰痛患者作为研究对象,对其实施包括心理、健康教育和腰部针灸治疗和腰背肌功能训练,比较治疗干预前后患者的心理状况、健康知识掌握情况和治疗效果.结果:(1)本组患者中,因为对疾病认识欠佳不遵守医嘱者88例、对治疗不认同不遵守医嘱者13例、对我院医护人员不信任不遵守医嘱者5例、家属不支持不遵守医嘱者23例.(2)治疗干预后患者心理状况转良,且前后对比患者的心理状况具有显著的统计学差异(P<0.01);实施健康教育后,患者对健康知识知晓度明显提高,且干预前后患者对健康知识的知晓度具有显著的统计学差异(P<0.01);实施治疗干预之后,患者的VAS得分明显改善,且二者具有显著的统计学差异(P<0.01).结论:影响下腰痛患者的治疗效果主要因素有患者对疾病的认识水平,医疗投入,家庭关怀病等方面有关,对其经过治疗干预之后患者的心理状况、对健康知识的知晓度有明显提高以及患者的治疗效果明显提高.
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健康教育在肛肠科应用的护理体会
目的:通过给患者做从入院到出院全面细致的健康教育,患者提高对是肛肠疾病的认识,并且全面积极配合治疗.方法:我们回顾性分析了2012年6月至2013年6月用集体讲解、放幻灯片、图片、网络等形式进行进行健康教育.结果:患者均能够以信任、放心的佳状态配合治疗,使医患关系更融洽,从而提高肛肠疾病的治疗效果.
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系统化产前健康教育提高自然分娩率的影响研究
上世纪80年代出生的女孩已经到了生育年龄,但这一代孕产妇由于从小在娇惯中长大,父母的珍视也给她们的生育带来了很大的麻烦.营养过剩、承受能力不足及其他社会因素导致80后准妈妈的剖宫产率明显上升.根据2010年相关统计数字显示,全国平均剖腹产率接近50%,个别医院甚至超过了80%,远远高于世界卫生组织推荐的15%的上限.剖官产作为一种非自然分娩方式,可能造成切口感染、产后出血、婴儿感通失调综合征及肺炎等问题,是威胁母婴安全的主要原因之一.因此我院为提高自然分娩率以保障母婴安全,积极开展产前系统化健康教育,获得一定成效,现介绍如下.
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烧伤后瘢痕溃疡并发坏死性筋膜炎1例
患者女,39岁,因左小腿部肿胀、疼痛9h,伴恶心、呕吐收入院.病史:患者15年前被火焰烧伤面颈部、左上肢、双下肢,在外院行植皮手术后创面愈合,近10年左踝部瘢痕组织反复破溃,经久不愈,未经正规治疗.入院前16h患者恶心、呕吐,7h后始觉左小腿部肿胀疼痛.既往无糖尿病病史.查体:左下肢广泛瘢痕增生,左小腿肿胀明显,左内踝部3.5cm×3.0cm瘢痕溃疡,左外踝2.0cm×2.5cm瘢痕溃疡,创缘发红,基底晦暗潮湿,左小腿表面张力增高,压痛(+).B超:左下肢深动静脉未见异常.化验:白细胞14.9×109/L,中性粒细胞0.95,Hb116g/L,红细胞比容0.33,总胆红素35.7umol,AST44.6u/L,血钾3.27mmol/L,肌酸激酶245.7IU/L,二氧化碳结合力17.0mmol/L,C反应蛋白20.47mg/L,前白蛋白62.5mg/L.诊断:(1)急性蜂窝织炎;(2)左下肢瘢痕溃疡.给予头孢他啶2.0g静滴,每日2次.
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高压氧在治疗儿童重症一氧化碳中毒时致中枢神经系统氧中毒1例
1 临床资料1.1一般资料:患儿男,11岁,发现一氧化碳中毒4小时入院,人院查体:T38.0℃.P156次/分,R48次/分,BP90/60mmHg,呼之不应,压眶无反应,对疼痛刺激无反应,双侧瞳孔等大等圆,约7mm,对光反射存在,口唇成樱桃红色,牙关紧闭,颈抵抗阳性,呼吸不规则,双肺呼吸音粗糙,闻及中湿罗音,心音有力,律齐,156次/分,腹软,叩诊鼓音,四肢冰凉,肌张力高,膝健反射消失,腹壁反射消失,提睾反射消失,巴氏征阳性,尿潴留.辅助检查:颅脑MRI示双侧侧脑室旁白质区病灶,考虑一氧化碳中毒性脑病.脑电图示:3-7HZ混合漫波,血气分析提示:轻度代酸,低氧血症.胸片示肺水肿.心电图示窦性心动过速.
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硒、锌对老年性痴呆的学习记忆能力的影响
目的:研究硒(Se)、锌(Zn)对老年性痴呆(AD)模型小鼠的学习记忆障碍改善作用及对脑组织内一氧化氮、丙二醛含量改变的影响.方法:30只昆明种雄性小鼠随机分为3组:正常对照组、AD模型组、Se(0.0076mg/kg bw)+Zn(5.5 mg/kg bw)+ AD模型组.建立AD模型后,采用水迷宫测试方法、跳台实验和生物化学检测的方法,研究Se、Zn对AD模型小鼠的学习记忆障碍以及脑内一氧化氮、丙二醛含量的影响.结果:模型组跳台实验潜伏期缩短、错误反应率增加(P<0.05),脑 内一氧化氮、丙二醛含量增加(P<0.05).给予锌和硒改变了脑组织的生化学缓解了小鼠的学习记忆能力障碍(P<0.05).结论:Zn和Se可减少小鼠脑组织中的一氧化氮、丙二醛的含量,从而改善小鼠的学习记忆障碍,对AD有一定的改善和保护作用.
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变应性鼻炎患者CD4+CD25+Treg细胞的检测及意义
目的:探讨变应性鼻炎患者外周血CD4+CD25+T调节细胞(regulatoryT cell,Treg细胞)的变化及其意义.方法:采用流式细胞术对36例变应性鼻炎(Allergic,AR)患者和19例健康对照者外周血CD4+CD25+Treg细胞进行检测,并观察CD4+CD25+Treg细胞与患者免疫球蛋白E(IgE)水平的关系.结果:变应性鼻炎组(1.67士0.87%低于正常对照组(4.80士1.50)%,(P<0.01),变应性鼻炎组和正常对照组相比有显著性差异(P<0.01); CD4+CD25+Treg细胞的变化与IgE的变化成正相关(r=0.43,P<0.01).结论:变应性鼻炎患者Treg细胞失衡可能在其发病中起作用.
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草乌不同炮制方法的功效对比研究
目的:研究草乌的炮制方法与镇痛、抗炎功效的相关性,确定药物发挥功效的佳炮制方法.方法:根据草乌祛风除湿止痛的功效,选择热板痛证模型、扭体痛证模型、大鼠足肿胀模型确定草乌镇痛抗炎的佳炮制方法.结果:诃子制草乌(方法2)对延长热板刺激小鼠添足潜伏期,提高热板小鼠痛阀值,减少醋酸所致小鼠扭体次数的效果为显著.结论:诃子制草乌(方法2)镇痛作用强,同时具有明显的消炎作用,是草乌的佳炮制方法.
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内蒙古地区蒙古族支气管哮喘与ADAM33基因单核苷酸多态性的相关分析
目的:旨在探讨ADAM33基因多态性与内蒙古地区蒙古族慢支气管哮喘之间的相关性.方法:以引物序列特异性聚合酶链反应~限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对长期居住在内蒙古地区的无血缘关系的185例蒙古族支气管哮喘患者及220例蒙古族健康个体的ADAM33基因的S2、F+1、V43个位点的单核苷酸多态性进行检测,计算并观察两组的基因型频率有无差异.结果:F+1位点的基因型频率在两组中具有显著性差异(P<0.001).结论:ADAM33基因的F+1位点与内蒙古地区蒙古族支气管哮喘具有相关性,ADAM33的F+1T/C对支气管哮喘易感.
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大豆短肽颗粒剂抗衰老和免疫调节作用研究
目的:检测大豆短肽颗粒剂的保健作用.方法:通过小鼠的抗衰老和免疫调节实验对大豆短肽颗粒剂的作用进行了研究.结果:大豆短肽对衰老小鼠血清和肝组织中MDA有明显降低作用,对SOD活力有明显升高作用;对免疫抑制小鼠,大豆短肽可显著提高免疫功能,刺激脾细胞增殖.结论:大豆短肽颗粒剂有明显的抗衰老和免疫调节作用.
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探讨腧穴命名在腧穴教学中的重要性
腧穴的学习既是重点也是难点,如何让学生较快的掌握内容繁多的腧穴知识也是教学过程应当重视的问题.腧穴命名蕴含深意,常可提示腧穴的归经、定位、穴性、主治等重要信息,因此,腧穴命名在腧穴教学中占有重要地位.
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多媒体教学中存在的问题与对策
多媒体教学是一种教学手段,但它绝不仅仅是教学方式上“华丽的转身”那么简单,其中若干方面的因素都制约着这种新的、先进的教学手段应用效果的发挥,本文主要阐述了目前多媒体教学在课堂教学中的应用现状,并对当前多媒体教学在实际应用中存在的一些问题进行了分析,提出了改革多媒体教学的新思路.
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护生实习带教新探
护生的临床实习阶段,是从学校走向工作岗位的过渡时期,是学校教育的深化和延续,是培养她们的动手能力、分析问题解决问题的能力、由理论知识向实践能力转化的过程,是为了将来能够顺利走向工作岗位、更好地履行工作职责奠定良好的基础.因此,要求带教老师针对护生不同实习阶段应掌握的内容,有的放矢地进行带教.现总结如下.1 实习初期1.1入科教育1.1.1护士长对人科护生在轮岗第一天进行统一的岗前培训.内容包括:劳动纪律、请销假制度、班次作息时间、科室的组织管理、科室工作特点、护理工作制度、工作中易发生问题的薄弱环节、医院感染控制与职业暴露的防护,以及护生的安全问题,强调重温护理理论知识的重要性,理论指导实践,才能使各项护理活动正确、规范实施.
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图视归纳教学法在中医外科学教学改革中的探索应用
探索中医外科学教学改革,提高教学质量.方法:在课堂教学中,采取图视归纳教学法,即按照讲授的顺序,主要内容部分采用多幅典型的图片视频先入为主,教师予以解释说明,并引导学生总结归纳出需要讲授的内容.结果:大多数的学生会积极地参与教学,踊跃发言,气氛活跃;并认为图视归纳教学法具有吸引性,激发了学习兴趣,便于理解记忆,能够培养临床思维能力.结论:图视归纳教学法明显提高了教学质量.
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临床神经病学教改方法初探
根据临床神经病学教学特点和实践,从课堂教学方法、多媒体运用、考核方式等方面探索神经病教改的新方法.
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中医教育必须正视中医传统文化与哲学培养
传统文化与哲学理念贯穿中医学的各个环节,包括中医学理论基础、病因、病机、治则及治法等等.中医作为中华传统文化的一部分,属于中国传统文化不可分割的内容,只有从本质上了解中医学的渊源、背景,才能明晰中医学的原理,认清其价值,由此中医教育必须正视传统文化与哲学培养.
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清凉润喉片含量测定方法
目的:建立清凉润喉片含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法测定清凉润喉片中栀子苷的含量,以乙腈-水=16∶84为流动相,检测波长:238nm,柱温:30℃,流速1.0mL/min.结果:线性范围为0.316μg~3.160μg(R=1).平均加样回收率为102.3%,RSD为1.78%.结论:本法简便、灵敏、准确.可作为清凉润喉片剂的质量控制方法.
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腹式子宫切除与阴式子宫切除术回顾性分析
目的:对比开腹子宫切除术与阴式子宫切除术的疗效,探讨二者手术方式的优劣势.方法:收集我院2011年1月~2013年12月行子宫切除术患者82例,对比分析开腹子宫切除术与阴式子宫切除术的临床疗效.结果:研究纽的临床疗效明显优于对照组.结论:阴式子宫切除术具有安全性、术后并发症少等优点.
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我市困难女工体检结果分析
目的:了解我市困难女职工的身体健康状况,为有效采取预防保健和干预措施提供依据.方法:由市工会负责组织对我市556名困难女工进行妇科体检,检出妇科痰病共357人,占体检总数64.215%,查出妇科疾病中前三位疾病为乳腺增生、阴道炎、宫颈炎,查出率为35.43%、12.41%和8.09%.结论:定期进行体检,有助于早期出现疾病早期治疗,为士职工的身体健康提供早期干预措施.
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2123例手足口病流行病学特征分析
目的:了解手足口病流行现状及特征,为有效防控手足口病提供科学依据.方法:整理总结双流县第二人民医院2009~2012年诊断的2123例手足口病病例,并对其流行病学特征进行分析.结果:2009~2012年诊断手足口病人数呈现明显的增长趋势.历年发病有明显季节性,病例多为男性、5岁以下散居儿童.结论:做好健康教育及针对性的干预工作,是防控手足口病发生和流行的重点.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |