内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-0979
- 国内刊号： 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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重型颅脑损伤的护理
目的:探讨重型颅脑损伤的护理方法在临床应用的效果.方法:对45例重型颅脑损伤病人的意识、瞳孔、生命体征的观察及呼吸道、消化道、预防并发症的护理.结果:45例病人治愈34例,好转9例,死亡2例.结论:严密观察,及时准确的掌握病情,实施针对性、预防性的护理措施,能有效提高抢救成功率,降低致残率,减少并发症发生.
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经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术围术期护理体会
目的:探讨经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的护理.方法:总结了13例经闭孔无张力尿道悬吊术的病情观察和护理体会,分别从术前护理、术后护理和出院指导三方面进行了阐述,建立正常的排尿机能.包括经TVT-O治疗的护理及术后随访3～16个月.结果:13例患者手术顺利,无1例尿失禁复发,术后恢复良好.结论:TVT-O术后采取有效护理措施、功能锻炼和健康宣教,是手术成功的关键.
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17例流行性乙型脑炎惊厥的护理体会
总结了17例流行性乙型脑炎患儿惊厥的护理方法,主要包括惊厥时和惊厥后的护理.认为熟练地掌握惊厥的紧急处理,做到快速止惊,做好对症护理和基础护理是提高流行性乙型脑炎治愈率的重要措施.
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脑卒中病人的护理与观察
目的:总结脑卒中的临床及心理护理体会.方法:对2011-2012年间80间脑血管意外患者护理过程进行总结分析.结果:防止并发症的发生,减少残障.结论:脑卒中患者在经过科学治疗及护理后生活质量明显提高,同时也提高了患者及其家人的满意度.
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人性化护理在食管癌护理中的应用
目的:探讨食管癌患者人性化护理方法、技巧及重要性,为食管癌患者的护理工作提指导性意见.方法:针对患者心理特征及治疗效果而实施人性化护理.结果:患者能够接受患病现实并能保持良好心态坚持治疗,并积极主动配合治疗与护理.结论:通过人性化护理在食管癌患者治疗过程中的实施患者治疗进程顺利,对护理服务质量满意,有效的提高了患者的生活质量.
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弹力绷带固定婴幼儿患者外周静脉留置针的效果评价
目的:探讨减少婴幼儿患者静脉留置针的液体外渗、针头滑脱和意外拔针的概率,延长外周静脉留置针的时间.方法:将180例静脉留置针患儿随机分成观察组和对照组各90例.对照组穿刺送管成功后常规用3m透明敷贴固定和胶布外固定,观察组在对照组基础上外用力绷带包扎固定,比较两组静脉留置针的液体渗出、针头滑脱和意外拔针情况及留置时间.结果:观察组液体渗出、针头滑脱和意外拔针较对照组明显下降,留置时间明显长于对照组.结论:弹力绷带包扎固定明显减少了渗出、钎头滑脱和意外拔针,可延长患儿外周静脉留置针的留置时间、减少患儿的痛苦,也减轻了护士的工作量.
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浅谈老年患者静脉输液的护理
老年患者静脉输液是护理人员必备的技术操作之一.老年人皮肤松弛,血管弹性差,因此增加了穿刺的难度.护理人员要掌握一定的技巧才能使患者减轻疼痛,老年患者治疗时间长,还要注意保护血管[1]以免引起并发症,因此注意保护周围静脉血管显得尤为重要,对于病人日后建立和维护通畅的静脉血管通道具有重要的意义.
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临床护理途径对冠心病患者的影响
目的:探讨临床护理路径在冠心病患者的护理效果.方法:100例冠心痛住院患者随机分为对照组和观察组.对患者住院情况、健康教育效果、满意度、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等方面进行评价.结果:与对照组相比,CNP组患者的住院时间明显缩短(P＜0.05),住院费用均降低(P＜0.05).对护理工作的满意率明显提高(P＜0.05).CNP组患者对自身疾病的相关知识掌握和自我护理能力显著性提高(P＜0.05)；SAS评分与SDS评分降低(P＜0.05).结论:CNP可显著提高冠心痛患者的护理效果..
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晚期肝癌介入治疗的观察及护理
目的:探讨经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的护理措施.方法:对128例肝癌介入治疗的患者给予护理.结果:效果明显,均无护理并发症的发生.结论:运用科学的方法对患者进行有效的护理是十分必要的.
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舒适护理在40例预期性恶心呕吐化疗患者的护理体会
舒适护理(comfortcave)是使人在生理、心理、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度.预期性恶心呕吐(ANV)占化疗引起恶心呕吐的很大一部分,而且不能自行改善,本文将把舒适护理模式运用在此类患者身上,浅谈其护理体会.
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宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理方法
目的:探讨宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理方法.方法:选取我院2010年10月到2011年10月收治的18例宫颈癌合并糖尿病手术治疗患者,全部给予围手术期的护理,对这18例患者的临床护理方法进行回顾性总结.结果:通过围手术期的护理所有患者的手术均获得成功,可显著提高治疗效果,帮助患者康复,提高患者生活质量,值得临床广泛推广使用.
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早期产后出血的46例抢救与护理分析
目的:对早期产后出血抢救措施及护理干预方法进行分析.方法:选取2010年10月-2011年10月我院妇产科收治的早期产后出血的患者46例,采用常规性护理措施联合人性化护理干预措施；对两组患者的抢救及临床护理效果进行统计和分析.结果:针对患者出血原因进行针对性止血及预防再次出血；主要因素是胎盘滞留、粘连或部分残留、子宫收缩乏力、凝血功能障碍及产道创伤；46例患者早期产后出血的情况均得到良好的控制,没有发生严重不良后果.结论:针对早期产后出血患者的原因进行抢救治疗,并进行常规化护理措施联合人性化护理干预措施,能有效、及时的控制早期产后出血.
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负压封闭引流术治疗骨科感染创面的观察护理
负压封闭引流术(vacuom sealing dramage,VSD)是近年来治疗软组织感染创面的新型引流技术,它能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织,并刺激肉芽组织的生长,加快组织的修复[1].
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扩张型心肌病合并室性心律失常的护理体会
目的:探讨扩张性心肌病(DCM)室性心律失常病人的临床治疗护理方法.方法:对32例患者采取有针对性的护理,严密观察病情变化,指导用药和除颤器的使用.结果:32例患者经过治疗护理,缓解29例,死亡3例.结论:规范的药物及除颤器治疗和有效的护理能提高DCM合并室性心律失常病人的治疗效果.
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手术室护士对剖宫产产妇的心理护理
由于某些难产指征(如头盆不称、先兆子宫破裂、多胎、臀位、横位、胎儿宫内窘迫)和非难产指征(如胎膜早破、羊水过多、前置胎盘、胎盘早剥、妊高症、过期妊娠、高龄初产、剖宫产史等)常需行剖宫产术,以尽快的速度、相对安全的措施结束分娩,确保母婴平安.为了保证剖宫产术的顺利进行和良好预后,努力做好护理工作非常重要.随着医学模式的改变,心理护理的重要性日渐体现出来.手术室护士只有掌握每位剖宫产妇的心理特点,才能有针对性地采取相应措施做好心理护理,使产妇达到佳心理状态,接受手术和护理,为手术后的顺利康复奠定基础.
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自制女性接尿器的临床应用
目的:探讨卧床女性患者采用自制女性接尿器护理方法应用效果.方法:将卧床女性患者,按入院顺序随机分组,对照20例,按传统方法护理,改良组20例实施自制女性接尿器护理,以2组病人褥疮发生率、经济成本作为观察指标.结果:经统计学分析显示,改良组褥疮发生率、经济成本明显低于对照组,具有统计学差异.结论:改良组方法可明显降低褥疮发生率、降低经济成本,并可减轻护理人员的劳动强度,节省开支,值得推广.
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脑出血的临床护理体会
脑出血(ICH)是指原发性非外伤性脑实质内出血,发病急、病程长、疗效慢、致残率高,给患者带来极大的痛苦,其预后与出血的部位和出血量有直接关系.做好脑出血患者的护理是整个治疗中不容忽视的重要环节,对疾病治愈起着举足轻重的作用.
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产后抑郁护理分析
目的:探讨在产后抑郁患者中采用不同护理模式的护理效果.方法:选取2009年5月-2012年3月于我院进行治疗的801例产后抑郁患者为研究对象,将其随机分为观察组401例和对照组400例,观察组在常规治疗的基础上增加心理等方面护理,对照组进行常规治疗、常规护理.比较疗效.结果:观察组的总有效率高于对照组,患者满意率高于对照组,均有显著性差异.结论:在产后抑郁患者中的综合护理效果优于常规护理,且患者广为接受,值得临床推广及应用.
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心理护理对精神分裂症患者疗效及治疗依从性的影响
目的:了解心理护理对精神分裂症患者治疗效果及依从性的影响.方法:根据入院顺序将85例精神分裂症患者依次分为对照组和观察组,责任护士采用简明精神病量表(BPRS)对两组病人进行评分,两组患者均接受抗精神病药物治疗.对照组进行常规健康教育交谈.观察组进行系统规范的心理护理.入院后4周评定两组患者的疗效及治疗依从性.结果:观察组的简明精神量表(Brief Psychiatric Rating Scale),BPRS总分减分率明显高于对照组,依从性好于对照组,疾病控制效果好于对照组.结论:心理护理有利于提高住院精神分裂症患者的疗效及治疗依从性.
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将中医护理引入基础护理的尝试
结合目前中医院的护士学习中医护理理论,却极少能运用到基础护理实践的现状.提出在实施基础护理时,联系中医护理理论,指导辨证施护.笔者通过培训中医护理理论、基础护理示教结合中医护理；有意识有目的地培养将中医护理引入基础护理.
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静脉点状剥脱术治疗大隐静脉曲张疾病的临床效果
目的:探讨静脉点状剥脱术治疗大隐静脉曲张疾病的临床应用效果.方法:回顾性分析我院于2010年12月～2013年2月采用静脉点状剥脱术治疗大隐静脉曲张疾病49例患者取得了较好的效果.结果:采用静脉点状剥脱术治疗大隐静脉曲张疾病手术时间显著降低,术中出血量明显减少,术后疼痛、住院时间减少,无皮肤坏死、深静脉血栓、肺栓塞、脑梗死等严重并发症发生.结论:采用静脉点状剥脱术治疗大隐静脉曲张疾病能显著缩短手术时间和减少术中出血量,降低了并发症的发生.应用点状剥脱治疗大隐静脉曲张疾病是一种值得推广的简便、经济、实用的方法.
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消风左归饮加减治疗外阴营养不良48例临床观察
目的:观察中医传统复方治疗外阴营养不良的临床疗效,开拓外阴营养不良中医治疗的思路.方法:采用中药消风散合左归饮加减治疗外阴营养不良.结果:48例患者中,经治疗后,治愈6例,显效16例,有效23例,总有效率93.75％.结论:中药消风散合左归饮加减治疗外阴营养不良疗效显著.
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氯胺酮(K粉)引发泌尿系损害的诊治方法及可能机制
近年来氯胺酮滥用现象日益严重,其流行呈较快的发展态势,目前毒品中氯胺酮比重已达20％以上,滥用人群庞大,已成为我国常被滥用的新型毒品之一.非法滥用氯胺酮者可出现泌尿系统损害.临床上常用的氯胺酮是盐酸氯胺酮,为左旋和右旋体的消旋混合物,对人体多个系统及器官均有广泛的作用,其作用机制复杂,涉及NMDA受体、单胺类受体、阿片类受体、乙酰胆碱受体和电压门控通道等,目前认为氯胺酮产生麻醉作用的关键与NMDA受体有关.
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47例乙肝后肝硬化合并肺结核的临床分析
目的探讨乙肝后硬化合并肺结核患者的临床特点和治疗策略,以提高对其的认识.方法:回顾性分析47例乙肝后肝硬化合并肺结核患者的临床资料和治疗特点.结果:47例患者中有效率是85.1％,其中19例(40.4％)在抗结核治疗过程中出现肝损害,肝损害加重与Child-Pugh评分结果以及HBV-DNA水平有关.结论:乙肝后硬化合并肺结核的患者在治疗上可采用LFHS(Z)E方案(左氧氟沙星+异烟肼+链霉素或吡嗪酰胺+乙胺丁醇),或者采用LFSE方案(左氧氟沙星+链霉素+乙胺丁醇),具有较好的疗效和安全性.
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小切口股骨近端解剖锁定钢板治疗高龄股骨转子间骨折50例分析
目的:探讨高龄患者转子间骨折的治疗方法和疗效.方法:小切口微创股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗高龄患者股骨转子间骨折50例.结果:随访时间1-3年,平均1.5年.优:30例,良:15例,可:4例,占98％,差:1例,占2％.结论:小切口微创股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗高龄患者股骨转子间骨折具有切口小,手术操作简单,出血量少等优点,是一种微创手术.
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类风湿关节炎患者中GPI、抗CCP抗体与骨质破坏的分析探讨
目的:评估GPI、抗CCP抗体在RA患者中与骨质破坏的关系.方法:分析比较123例RA患者GPI、抗CCP抗体阳性率与骨质破坏的关系.结果:(1)四组病程总体呈增加趋势,其中Ⅳ期组病程明显长于其余三组(P＜0.05),Ⅲ期组与Ⅰ期组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；Ⅳ期组受累关节数(22.23±5.90)明显高出Ⅰ(17.41+7.82)、Ⅱ期组(17.2 1±6.56)(P＜0.05)；(2)四组间抗CCP抗体阳性率无显著差异(P＞0.05)；GPI阳性率总体趋势为Ⅰ期组阳性率较高(76.47％),Ⅱ期组有下降趋势(41.67％),Ⅲ、Ⅳ期组再次上升,分别为69.77％、68.18％,Ⅱ期组与Ⅰ、Ⅲ期组比较有统计学差异,x2 及 P值分别为7.239/0.007、5.506/0.025;(3)从首次发病到规律治疗之间的时间差比较,Ⅳ期组明显长于其余三组(P＜0.05),Ⅲ期组与Ⅰ期组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；从发病截止至本次研究所收集资料体现的时间之间,应用传统改善病情抗风湿药物(DMARDs)以及与生物制剂联合应用情况,四组间无明显差异(P＞0.05)；结论:GPI能早期预测RA骨质破坏风险；一旦RA诊断确立,就应该尽早规律治疗.
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消食导滞法、通便泄毒法治疗手足口病1000例的临床观察
手足口病是一种多变的肠道传染病,其主要传播途径为空气中气凝胶随气流传播；接触性传播,并具有区域流行性特点.易感人群主要为0-7岁的婴幼儿、学龄前儿童.成人也有感染的病例存在.抗病毒,预防感染的方法,治疗手足口病临床上取得很好的疗效.现将临床治疗经验报告如下.
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小儿病毒性脑炎46例临床分析
目的:分析小儿病毒性脑炎患者的kg临床表现、实验室和辅助检查特点.方法:回顾性分析46例小儿病毒性脑炎患者的临床、实验室和辅助检查资料.结果:小儿病毒性脑炎患者常见症状是抽搐(69％)、恶心呕吐(52％)、头痛11例(24％),精神行为异常10例(22％),常见体征是发热(83％)、巴宾斯基征阳性(54％)、肌张力增高(52％),实验室和辅助检查异常频率较高的是脑电图(88％)、CT(40％).结论:小儿病毒性脑炎的临床表现复杂但具有某些特征,脑电图、CT等辅助检查对诊断具有重要意义.
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医综合-康复疗法在社区中风偏瘫恢复期治疗中的应用
中风是临床上常见的脑血管病,发病率及致死、致残率高；中风恢复期多遗留有肢体活动不利,严重影响了患者的劳动能力,与西医对中风急性期治疗相比,中医综合-康复疗法治疗中风偏瘫恢复期优势明显,特别是在专业康复师缺失的社区更有推广意义.
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益气活血法治疗腰腿痛100例
目的:探讨益气活血法治疗腰腿痛的临床疗效.方法:采用自拟益气舒筋汤(黄芪、赤芍、川芎、三七、牛膝、独活、白芍、伸筋革、杜仲、独活、牛膝、香附、甘草)治疗气虚血瘀型腰腿痛(腰椎间盘退行性改变)100例.结果:总有效率92％.结论:益气活血法在缓急止痛、促进临床症状消失等方面有良好的效果.
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纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的疗效分析
目的:探讨纳洛酮用于治疗急性一氧化碳中毒伴意识障碍的临床疗效.方法:回顾分析近4年来在我院应用纳洛酮治疗63例CO中毒患者的临床资料,并与对照组进行对比.结果:对照组的意识恢复时间明显长于治疗组.结论:纳洛酮治疗急性CO中毒伴意识障碍患者,能有效地促醒,降低死亡率.
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小牛血清去蛋白注射液临床治疗脑梗死心得
目的:观察用与不用小牛血清去蛋白注射液治疗缺血性脑血管病(主要是脑梗死)的临床效果.方法:取等量病人随机分为2组:治疗组用小牛血清去蛋白注射液加入250m15％葡萄糖或0.9％氯化钠注射液中静脉滴注,滴注速度每分钟应小于2ml,同时应用疏血通等活血药物.观察组不用小牛血清去蛋白注射液(0.4g∶2ml),只用活血药物.结果:治疗组疗程明显缩短,神经功能缺损恢复快.对照组疗程长、容易留后遗症.
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双黄汤治疗小儿急性支气管炎30例临床观察
目的:观察双黄汤治疗小儿急性支气管炎的疗效.方法:对我附属医院2011年1月～2012年12月收治的60例急性支气管炎患儿随机分成治疗组30例,对照组30例.治疗组用双黄汤,(每次1剂,每日2次,连服6天)和对照组用头孢拉定(每次05 g,每日3次,连服6天),观察其症状体症、实验室及胸部X线的变化,并根据国家卫生部药政司抗菌药物临床研究指导标准进行疗效评定.结果:治疗组与对照组总有效率分别为100.00％与73.33％,痊愈率分别为83.33％与46.67％,均P＜0.05.结论:双黄汤治疗小儿急性支气管炎有较好疗效.
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急性阑尾腹腔镜切除术197例临床分析
目的:探讨应用腹腔镜阑尾切除术(1aparoscopic appenldectomy,LA)的意义.方法:分析我院2009年1月至2011年1月为197患者行腹腔镜阑尾切除术的临床资料.结果:183例成功完成,14例中转开腹,手术时间平均(49±11)min.术中出血平均(30±9)ml,术后常规应用抗生素(3±1)d,术后住院平均4.2天,平均年龄(42±7)岁.结论:LA具有安全、创伤小、瘢痕小、康复快、痛苦轻、住院时间短、胃肠功能干扰少、术后使用抗生素少及切口感染、切口疝等并发症发生率低等优点.
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不同肠内营养途径对急性颅脑外伤患者返流误吸的影响
急性颅脑外伤患者机体处于高分解代谢状态,容易出现负氮平衡、肌蛋白分解、免疫功能下降等情况.合理应用肠内营养支持能改善病人营养状况,进而改善预后.但是颅脑外伤患者常常处于昏迷状态,无法经口正常进食,因此必须建立肠内营养途径,进行肠内营养支持,常用的肠内营养途径有经鼻胃管和经鼻空肠管两类.
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乳酸菌阴道胶囊联合电熨治疗宫颈糜烂疗效观察
目的:观察乳酸菌阴道胶囊联合电熨治疗宫颈糜烂疗效.方法:将200例患者随机分组,治疗组采用乳酸菌阴道胶囊联合电熨进行治疗,对照组单纯电熨进行治疗,观察两组的疗效.结果:治疗组治愈率为92％,对照组的治愈率为70％.两组具有统计差异(P＜0.01).结论:乳酸菌阴道胶囊联合电熨治疗宫颈糜烂疗效满意.
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不同药物对慢性牙周炎中的应用对比效果分析
目的:探讨不同药物辅助应用对慢性牙周炎中的应用对比效果.方法:慢性牙周炎患者80例根据治疗药物的不同上述患者分为治疗组与对照组各40例,两组首先应用基础治疗,对照组患牙外涂盐酸米诺环素软膏治疗,治疗组口服茶多酚片治疗.结果:两组用药前PLI含量对比无明显差异,用药后都有明显下降,同时组间对比差异明显(P＜0.05).两组用药前SBI含量对比无明显差异,用药后都有明显下降(P＜0.05),不过组间对比无明显差异(P＞0.05).结论:在牙周病的治疗中,茶多酚抑制牙菌斑效果比盐酸米诺环素好,可能与茶多酚抑制了细菌在获得性膜上粘附有关.
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主动脉瓣置换和全弓置换加象鼻术的手术配合
目的:探讨主动脉瓣置换和全弓置换加象鼻术的手术配合效果.方法:对我院1例升主动脉瘤合并主动脉关闭不全患者行行主动脉瓣置换、主动脉全弓置换加象鼻术.结果:手术效果良好.结论:主动脉瓣置换和全弓置换加象鼻术的手术配合临床效果较好.
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老年外科急腹症的临床特点及诊治体会(附238例临床分析)
目的:探讨老年外科急腹症的临床特点及诊治要点.方法:回顾分析1999年1月至2009年12月我院收治的238例60岁以上老年人急腹症患者的临床表现及诊断治疗情况.结果:本组238例急腹症患者,手术209例,(占87.8％),8例死亡(3.8％),分别死于心衰、呼衰、肾功能衰竭及难以纠正的水电解质酸碱紊乱.其余都治愈出院.结论:老年人外科急腹症患者诊断一旦成立,应积极手术治疗为宜,同时加强围手术期处理.
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微创液化引流术治疗高血压脑出血50例体会
高血压脑出血是常见的出血性脑卒中,笔者自2006年10月至2012年10月应用微创液化引流术治疗50例高血压性脑出血,取得较好的疗效,现报道如下.1 对象与方法1.1 对象:50例高血压脑出血患者,男性32例,女性18例.年龄45-76岁,45-60岁22例,61-76岁28例,既往均有高血压病史;术前意识状态:[1]Ⅰ级5例,Ⅱ级20例,Ⅲ级8例,Ⅳ级12例,Ⅴ级5例,GCS评分:13-15分15例,9-12分30例,3-8分5例,平均8.5分;神经定位征:失语5例,肢体偏瘫25例;头部CT扫描分型:脑叶型25例,壳核型16例,丘脑破人脑室型5例,小脑半球型3例,脑室内出血1例,血肿量以多田公式计算:少量15-29m120例,中量30-49m115例,大量50ml以上15例.
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痔切除并切断皮下部分括约肌术后肛门水肿的防治体会
目的:观察痔切除并切断皮下部分括约肌术后防治肛门水肿临床疗效.方法:选择相应外痔部位做一“V”形切口,游离外痔组织至齿线.用弯血管钳夹住内痔组织用2/0的肠线做贯穿缝扎,剪去钳上痔组织,取钳使创面呈半开放.然后在肛管创面暴露肛管皮下括约肌,用尖头刀片沿齿线自内向外切断皮下部分括约肌,接着用指诊体会肛管是否松弛,松弛为标准.结果:痔切除并已将肛管皮下部分括约肌切断,使肛管相对松弛,故术后不易发生水肿.结论:痔切除并切断皮下部分括约肌术后防治肛门水肿疗效满意.
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穿心莲内酯滴丸治疗急慢性咽炎临床疗效观察
目的:探讨和研究穿心莲内酯滴丸治疗急慢性咽炎的临床效果.方法:以我院2012年1月至2013年1月之间收治的80例急慢性咽炎患者的资料为例进行研究,按照随机分组的原则将以上患者分为观察组40例和对照组40例,其中对照组给予华素片口服及雾化治疗,观察组则在此基础上加用穿心莲内酯滴丸进行治疗,治疗结束后对比治疗效果.结果:从治疗的显效率和总有效率来看,观察组无论是在急性咽炎的治疗上还是在慢性咽炎的治疗上均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),从两组患者的不良反应发生率上来看,两组患者均无严重不良反应发生,不具有统计学意义(P＞0.05).结论:穿心莲内酯滴丸治疗急慢性咽炎具有良好的临川效果,值得在临床上加以推广和应用.
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尼尔雌醇配伍利多卡因用于绝经期妇女取环术
目的:探讨绝经后妇女取环术辅助用药,以减少痛苦,提高取环的成功率.方法:对100例绝经时间1年以上的妇女取环术前3日每日口服尼尔雌醇1mg,术时2％的利多卡因4mL浸润,阻断麻醉后常规取环.结果:97例受术者取环成功.结论:尼尔雌醇配伍利多卡因用于绝经期妇女取环术是一种安全有效的方法.
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腹腔镜二孔法治疗小儿腹股沟斜疝48例体会
目的:探讨基层医院二孔法腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床意义.方法:总结我院2007年1月～2012年6月对48例小儿腹股沟斜疝行二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术的临床资料.结果:48例患儿均在腹腔镜下顺利完成手术,平均手术时间10～20min,无复发病例,无阴囊肿胀、睾丸萎缩、切口感染等并发症.结论:二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝是一种微创,安全的手术方法,值得临床推广.
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剖宫产术后经阴道试产的母婴结局
目的:探讨剖宫产术后经阴道试产的母婴结局.方法:选择2011年1月至2012年12月在我院进行二次分娩的产妇40例,对二次分娩情况与母婴结局进行分析.结果:再次剖宫产34例,阴道试产6例,分娩后无死亡产妇与国产儿,两组不完全性子宫破裂发生率对比差异明显(P＜0.05).两组新生儿的Apgar评分、肺炎、病理性黄疸、脐炎等发生率对比无明显差异(P＞0.05).结论:剖宫产术后采用经阴道试产可能会增加子宫破裂发生的危险,但是总体来说在临床上是可行的.
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肛肠科手术腰俞穴麻醉中回抽有血12例分析
俞穴麻醉是肛肠科手术一种理想的麻醉方法,麻醉中回抽有血常常导致麻醉失败或中毒反应.本组回抽有血12例,其中9例通过改变穿刺针深度和方向、重新穿刺或注入少量肾上腺生理盐水后,麻醉成功；3例麻醉失败,改用其他麻醉方法.结果表明,如何避免、减少和处理回抽有血现象,值得我们探讨和研究.
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薰浴法在“外伤”康复应用举隅
中药薰洗疗法是我国宝贵文化遗产的一部分,是祖国医学外治疗法之一.近年来笔者参阅古今有关薰浴疗法的经验,结合自己的临床实践,自制了几种薰洗方剂在康复科治疗外伤疾患,疗效十分显著,现分别介绍如下.
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经方治疗糖尿病探微
糖尿病属于祖国医学"消渴"的范畴,其病程漫长,病机变化多端.笔者通过临床实践,不揣浅薄,现将运用仲景经方治疗糖尿病的体会总结如下,以示其冰山一角.
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探讨药品调剂工作的规范化管理
目的:探讨药品调剂工作标准化管理的措施,实现药品调剂工作的标准化管理.方法:在分析目前药品调剂管理工作中存在的不足的基础上,制定实施药品调剂标准操作规程、提高工作人员素质、实现基础设施的现代化、实现药品管理的网络化等规范化管理措施.结果:实施了药品调剂规范化管理措施之后,药品调剂人员能够做到各司其职、明确职责,使各项具体工作有章可循,实现了准确调配、标准化管理的目的.结论:制定实施药品调剂标准操作规程、提高工作人员素质、实现基础设施的现代化、实现药品管理的网络化等规范化管理措施的实施能够有效地实现药品调剂工作的规范化管理.
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浅谈花类药材保管的体会
花类药材是指药用部位为植物花的一类药材,因其易受多种因素引起变质、霉变、散气等,贮存、保管保存比一般药材困难,采取相关的保管与存贮措施,能很好地降低药材的损耗及提高疗效,使保管与存贮达到安全、有效、可控的标准,通过临床心得,体会如下.1 温度和湿度影响花类药材的贮存环境的因素中,温度、湿度因素尤为重要.霉变,由于中药材多为零星采收,陆续收购,药材本身干湿不一,包装材料有非常简单,极易受外界影响而受潮.有的药材往往成件打包,如果药材本身不干,内部发热,热量不能向外散发,早适宜的温度和湿度,极易霉变.此类药物易受潮,致吸附空气水量,易发热,会导致霉变、消耗养分过多等,直接影响花的药性.易霉变的金银花、菊花、洋金花、厚朴花、款冬花、槐花等.许多花如丁香花、玫瑰花、月季花、番红花、金银花等,此类药材往往含有挥发性成分,这些成分多为起治疗作用的重要物质,如果药材贮藏过程中受热,药材自身温度身高,使其含有的挥发性成分散失;或因包装不严,药材露置康城挥发性成分自然挥发损失,使药材气味改变,有效成分减少而降低或失去疗效.多数花类中药因为其含有不同的色素,如果药材干燥温度过高,存放时间过长,太阳光照射过多,空气中的氧气,高温、发热、受潮,酶的作用,硫磺的熏蒸,均会引起药材色泽的变化,导致药材内在质量的变化而影响其功效.
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中药灸贴神阙穴治寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察
目的:观察艾灸联合狗皮膏贴神阙穴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效.方法:将60例寒凝血瘀型原发性痛经患者,随机分成2组.治疗组给予艾灸联合狗皮膏灸贴神阙穴治疗；对照组给予双氯芬酸肠溶片对症治疗.结果:治疗组总有效率为86.67％,对照组总有效率56.67％.2组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗后3个月疗效依然存在.结论:艾灸联合狗皮膏灸贴神阙穴治疗寒凝血瘀型原发性痛经具有较好的疗效.
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小儿抗菌药物临床使用现状分析
近一二十年我国抗菌药物滥用现象越发严重,导致耐药菌株增多,甚至产生了无法医治的超级细菌,并且造成了医疗费用、医疗资源的浪费.在儿科抗菌药物滥用现象尤为严重,危害也更大.本文对儿科抗菌药物的使用现状作出了分析并对合理使用给出了建议.
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“中药熏蒸疗法”治疗干眼症临床观察
目的:了解“中药熏蒸疗法”治疗干眼症的初步效果.方法:依据纳入和排除标准纳入63例干眼症患者,治疗组33例,对照组30例,治疗组对双眼局部采用中药熏蒸每日1次,对照组滴用人工泪波及硫酸软骨素等眼药水每日各4次,观察眼干涩、异物感改善情况.结果:采用“中药熏蒸“治疗后,治疗组眼干涩症状改善与对照组差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:中药熏蒸能有效改善于眼症的症状和体征,治疗干眼症有一定优势.
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抗生素药物引起恶心呕吐的调查分析
目的:对抗生素药物引起恶心、呕吐进行调查,为抗生素的合理使用提供参考.方法:2012年6月到2012年12月对我院使用抗生素药物患者300例进行调查.结果:出现恶心、呕吐症状12例,发生率为4.0％,发病平均年龄40.25±0.36岁.头孢曲松钠引起的恶心、呕吐的例数多,恶心、呕吐不良反应发生的主要原因包括用药剂量过大、不合理配伍.结论:抗生素药物引起恶心、呕吐不良反应的几率比较大,多为头孢类抗生素引起,要根据发生原因加强管理.
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治疗麻风病的药物及其抗菌活性和毒副作用
麻风病在《中华人民共和国传染病防治法》中属于丙类传染病,是由麻风分枝杆菌引起的主要侵犯皮肤和周围神经的一种慢性传染病,会引起皮肤、骨头及内脏的溃疡,出现坏疮、感官丧失、身体变形,甚至瘫痪,如不及时发现与治疗,可能出现畸残并呈丑陋外观.
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爱宝疗联合微波治疗慢性宫颈炎疗效观察
慢性宫颈炎是妇科常见病和多发病,又称宫颈糜烂,它与宫颈癌的发生有着密切的关系.随着妇幼保健工作的深入开展,妇幼保健意识的提高,能够早期发现宫颈炎.
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中频电刺激治疗痔瘘术后尿潴留的临床疗效观察
目的:观察中频电刺激治疗痔瘘术后尿潴留的疗效.方法:选择2012年1月～2012年12月行痔瘘手术的80例住院患者.随机分为2组各40例,治疗组采用中频电刺激治疗；对照组采用电针治疗.结果:两组总有效率差异无显著性意义,治疗后至第1次排尿时间方面对照组低于治疗组,但在排尿量、平均尿流率方面,治疗组优于对照组.结论:中频电刺激是治疗痔术后尿潴留简单安全有效的方法.
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药物敏感性试验与临床细菌感染的诊治
滥用抗生素的四种原因:不习惯应用微生物检查或嫌麻烦不愿做；对抗生素的使用指征及细菌的耐药性认识不足；用药模式不当.对广谱抗生素的合理性使用认识不足.滥用抗生素的严重性.临床细菌感染的重要性:1、提高病原微生物的分离及药敏测定水平.2、感染性疾病诊治.
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科玛嘉显色培养基鉴别酵母样真菌的临床价值
近年来,随着抗菌药物、免疫抑制剂和各种插管的使用使得酵母样真菌的感染呈上升趋势,寄生在呼吸道、泌尿道等部位的白色念珠菌感染占了绝大多数.本研究旨在了解我院临床住院患者和门诊患者呼吸道、泌尿道等的真菌分离情况,并进行快速鉴定.
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浅析半夏的炮制与临床应用
目的:浅析半夏的炮制与临床应用的关系.方法:利用正品半夏加入一种或数种辅料,按规定操作程序进行炮制.结果:半夏经炮制后,能降低毒性,缓和药性,消除副作用；正品半夏及其炮制品的药物作用有显著的不同.结论:生半夏具有催呕作用；清半夏以燥湿化痰为主；姜半夏以温中化痰、降逆止呕为主；法半夏偏以祛寒痰,调脾和胃的作用.
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中药湿敷在桡骨远端骨折早期肿胀疼痛的疗效观察
目的:观察中药湿敷在桡骨远端骨折早期对局部肿胀疼痛治疗中的效果.方法:将患者随机分为两组,对照组采取常规消肿治疗,实验组在对照组的基础上配合中药湿敷.治疗3天后及5天后对比两组消肿及止痛的疗效.结果:实验组在消肿和止痛方面优良率明显高于对照组.结论:中药湿敷在桡骨远端骨折早期肢体肿胀疼痛的治疗效果较好,具有消肿快,疼痛缓解快等优点.
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小儿咳嗽的中医临床治疗心得
总结从2011年到2013年治疗76例小儿咳嗽的中医治疗体会,治愈52例,明显改善14例,部分改善10例.现把心得体会整理如下.
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针灸进针感言
进针在整个针刺治疗过程中,是基本的一个操作步骤.进针是指针刺入皮下组织和达到一定的深度而言.在确定了理、法、方、穴之后,进针就是为了针下得气,进针就是为了治病.若由于某种原因而不能顺利地进针,势必会引起患者的局部疼痛,内心恐惧.肌肉收缩而产生弯针、滞针乃至不能再进行下一步的针刺操作,也就根本谈不上什么针刺效果了.
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滚针结合穴位注射及针刺治疗格林-巴利综合征15例
格林-巴利综合征是一种急性起病,以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征.临床表现为急性或亚急性起病,四肢对称性、弛缓性瘫痪.瘫痪多从下肢开始,逐步加重并逐渐上升,如侵及呼吸肌,可危及生命.
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艾灸疗法临床应用体会
艾灸是我国古老的疗法之一,是一种物理和药理结合的中医疗法.艾灸疗法是以艾叶或者艾绒为主要材料,点燃后在体表穴位或病变部位烤灼、温熨,以达到预防保健和治疗疾病为目的的一种外治方法.是一种绿色自然疗法,艾点燃后的温热刺激,直接或间接地作用与人体体表的特定部位,通过温经散寒、疏通经络、调气和血、温阳补气、消疼散结、补中益气等作用,产生局部和远隔部位的效应.
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刺血配合辨证针刺治疗痹症疗效观察
目的:探讨刺血配合辨证针刺治疗痹症的临床疗效.方法:选取2010年6月至2012年6月我院收治的痹症患者160例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组80例,观察组采用刺血配合辨证针刺治疗,对照组采用单纯针刺治疗,观察两组治疗效果和平均治愈次数.结果:观察组治愈率和治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),平均治愈次数明显低于对照组(P＜0.05).结论:刺血配合辨证针刺治疗痹症治疗效果显著,值得临床推广.
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针刺结合腰痛安Ⅰ号治疗腰椎间盘突出症105例
目的:观察针刺结合腰痛安Ⅰ号治疗腰推间盘突出症的临床疗效.方法:治疗组105例用针刺结合腰痛安Ⅰ号治疗,对照组36例用针刺治疗.结果:总有效率治疗组为94％,对照组为75％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺结合腰痛安Ⅰ号治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
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针刺、牵引配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
目的:观察针刺、牵引配合运动疗法治疗腰突症的临床疗效.方法:以针刺、牵引配合运动疗法为治疗组,与以传统针灸、牵引治疗为对照组对比,比较疗效.结果:治疗组所获临床痊愈率与显效率优于对照组(P＜0.01)；在VAS疼痛强度及JOA下腰痛症状与功能评分比较上治疗组优于对照组(P＜0.01)).结论:针刺、牵引配合运动疗法治疗腰突症疗效好且稳定.
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晚期产后出血的原因与防治措施
晚期产后出血的发生率约为0.2％～0.7％,多发生于产后1～2周,也可迟至分娩后6～8周.一且发生晚期产后出血,应及时寻找原因.采取正确的防治措施.
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过期流产保守治疗4例
过期流产是指胚胎或胎儿停止发育滞留宫腔内未能及时自然排出者,而胎停育的原因除母体全身性疾病(严重感染、高热),免疫功能异常及环境因素外,可能有以下原因:如:染色体异常,TORCH感染,精子异常.先对4例典型病例进行分析.1 病案介绍患者24岁孕1产0,主因停经20+4周,未见腹部增大,于2003年5月9日就诊,LMP2003年在当地卫生院查尿hcG(+),之后未曾检查,因未见腹部增大来院,彩超示宫腔内4.5X3.0cm偏强不均质回声,妇科检查子宫如孕10周,质不软,双附件(一),诊断过期流产,行清宫术,未刮出组织,用卵圆钳钳夹,耻骨上方可见子宫随钳活动故停止手术.1周后再次刮宫,仍未刮出组织,嘱观察,下腹痛或阴道出血多来医院.于2003年5月9日阵发性下腹痛渐加重,伴阴道出血,来院述流出"肉球"样组织,来院检查,见组织为椭圆形、粉红色、质硬,复查彩超示宫内膜0.2cm,1年后再孕,足月剖宫产一男婴,健康.
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腰椎间盘突出症的概述
腰椎间盘突出症指腰椎间盘发生退行性病变后,在外力作用下,引起腰椎间盘内外力平衡失调,使纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根,血管或脊髓等组织引起腰痛,并伴随坐骨神经放射性疼痛为特征的一种病变.中药治疗腰椎间盘突出也有较好的疗效.
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重型颅脑损伤救治体会
重型颅脑损伤是指格拉斯哥昏迷分级GCS≤8分,且昏迷＞6小时的颅脑损伤,是颅脑外科中常见的一种急危重症,其病情凶险,进展迅速,复杂多变,并发症多,致残率、病死率较高.只有细致的观察,及时发现病情变化,恰当的抢救治疗处理及精心的护理,才能有效降低病死率和致残率,改善预后,提高患者生存质量.
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150例AMA-M2阳性PBC患者的自身抗体检验结果分析
目的:分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的自身抗体结果特征和临床意义.方法:回顾性分析我院2009年以来的150例PBC患者的自身抗体检测结果.结果:150例PBC患者的AMA-M2均为阳性；抗核抗体阳性率约18％;CCP阳性率为6.1％;ANCA阳性率16.7％.结论:PBC患者常合并其他自身免疫病,根据症状进行多种自身免疫病的筛查,以防漏诊.
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多层螺旋CT对机械性肠梗阻的诊断及其临床意义
目的:探讨多层螺旋CT对机械性肠梗阻病因的诊断价值及其临床意义.方法:回顾分析21例我院经手术病理及临床证实为机械性肠梗阻的CT表现.结果:21例机械性梗阻均见不同程度的肠腔扩张、积液积气.不同原因引起的机械肠梗阻的多层螺旋CT影像表现各具特征.结论:多层螺旋CT对机械性肠梗阻诊断及鉴别诊断具有重要的临床意义.
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探讨超声在产科中的应用及检查方法
产科是一门生命科学,是医学科学的组成部分,它关系到妇女妊娠、分娩、产褥全过程,并对该过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断、处理的医学科学.产科关系到每一个新生命的健康与未来.如何有效的监测胎儿发育,提高出生人口素质.超声作为一种无痛苦,无损伤的影像检查,直观且能动态的监测胎儿在母体内发育的全过程.具有准确及时,操作简单等特点.因此超声检查已成为产科临床工作一项不可缺少的诊断方法.
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乳腺MRI检查现状及临床应用探讨
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,且其病死率较高.磁共振成像(MRI)具有良好的软组织分辨率和无辐射特点,可进行断层及三维成像,对乳腺癌的检查有独特的优势.本文介绍乳腺的MRI影像检查方法,正常乳腺MRI表观,并简要介绍其临床应用.
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急性脊柱创伤的影像学分析
目的:探讨X线平片与CT与MRI检查对急性脊柱创伤的诊断价值与限度及对治疗的指导作用.方法:回顾性分析126例急性脊柱创伤的临床资料.结果:共检查出椎体骨折151例,X线与MRI检出率相同,三者对附件骨折检出率分别为6.3％、26.9％及26.3％,X线与后二者的差异有显著性意义；MRI同时还显示了脊髓受压信号异常与后纵韧带、椎间盘的撕裂.结论:在急性脊柱创伤的影像学评价中,X线平片对指导治疗作用不大,CT和MRI对骨折检出率高.
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幽门螺杆菌试纸口腔幽门螺杆菌530例分析
目的:观察分析幽门螺杆菌试纸口腔幽门螺杆菌的临床应用.方法:选取我院从2011年3月到2012年3月收治的口腔扁平苔藓患者共530例.入选患者均需要进行幽门螺旋杆菌快速检验试纸进行口腔幽门螺旋杆菌的检查以及传统的氮素呼气试验对胃部的幽门螺旋杆菌进行检查.结果:胃部试验幽门螺旋杆菌的阳性率为76.4％,口腔试验中幽门螺旋杆菌的阳性率为87.0％,两组对比有显著性差异(P＜0.01)；另外采用幽门螺旋杆菌快速试纸对口腔幽门螺旋杆菌的检测阳性率为87.0％,其检测率相对较高.结论:幽门螺旋杆菌能够有效检测出口腔内部的幽门螺旋杆菌,并且口腔中幽门螺旋杆菌的阳性率要高于胃部的阳性率.因此需要注重口腔幽门螺旋杆菌的感染,其有可能是诱发胃部感染的一个主要的细菌存储位置.
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SLE或ANCA相关性血管炎
病史摘要:患者,女性,39岁,工人,因"指端雷诺现象1年余,发热口干眼干1周"以"干燥综合征"入住.患者1年前开始发雷诺现象,有时略有眼干,当时因"甲状腺结节"住院手术,诊断为"干燥综合征".患者半年来面部时发红色皮疹,有光过敏现象,到多家皮肤医院就诊,疗效不佳;患者时有脱发,感活动后胸闷不适,无明显胸痛无低热盗汗,无血尿,体重无明显减轻.2月前天气转凉后再发双手雷诺现象,半双手手指关节、肩关节酸痛,1周前出现发热,体温未测,伴咳嗽咳痰,口干眼干涩,口腔发溃疡,输液治疗3天,发热退,但人院前夜再次出现发热,到市人民医院检查血常规:WBC 20.3×109/L,NO.89.9,RBC4.32*1012/L,HB102g/L,PLT371×109/L.RF(-),ASO(-).
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充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽浓度与其心功能水平的相关性研究
目的:观察充血性心力衰竭患者(CHF)血浆脑钠肽(BNP)浓度与心功能水平之间的关系.方法:58例CHF患者按NYHA分级分为四个亚组,另选19例健康者为正常对照组,分别测定血浆BNP浓度和左室射血分数(LVEF).结果:CHF组血浆BNP浓度显著高于正常对照组,且心功能越差升高越明显；血浆BNP浓度与LVEF之间具有良好的负相关.结论:CHF患者血浆BNP浓度显著升高,且随心衰严重程度增加而升高,血浆BNP浓度能较好的评价CHF患者的心功能状态.
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贵阳市区健康人群外周血白细胞VCS参数参考范围的建立
目的:建立贵阳市区健康人群外周血白细胞VCS参数的正常参考范围及临床应用.方法:利用Beckman-CoulterLH-750全自动血细胞分析仪测定317例贵阳市区健康人群外周血白细胞,建立白细胞VCS参数的参考范围.结果贵阳地区南方城市南京和温州同年龄、性别人群参考值无太大差异.结论:临床在利用VCS参数作细菌感染、疟原虫感染、妊娠期及血液系统等疾病判断时应参考对应的参考区间.
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川崎病患儿血清缺血修饰白蛋白、超敏C反应蛋白检测的临床意义
目的:探讨小儿川崎病(KD)血清缺血修饰清蛋白(IMA)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测的临床意义.方法:68例KD患儿为实验组,30例健康儿童为对照组,分别检测血清IMA和hs-CRP并对比分析.结果:KD患儿血清IMA与hs-CRP浓度显著高于时照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清IMA、hs-CRP水平变化与KD的发生发展有关.
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探讨预防接种的路径管理
目的:探讨预防接种的路径管理方法.方法:采用随机分层抽样法,2010年1月抽取我院辖区62名本地常住10月以内婴儿作为对照组,按常规方式进行预防接种；2011年1月复抽取62名本辖区常住10月以内婴儿作为观察组,实施预防接种路径法,比较实施路径法前后家长对预防接种知识的掌握、婴儿疫苗接种率及对护理工作的满意度.结果:实施路径法后家长对预防接种知识的掌握率、婴儿疫苗接种率和对护理工作的满意度均高于实施前,差异有统计学意义.结论:对预防接种过程实施路径化管理,提高了家长对预防接种知识的了解,减少了接种人员的工作量,提升了护理服务质量和家长满意度,有效地控制了相应传染病的暴发流行.
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护理投诉原因及对策
近年来,随着人们对健康权利重视程度的提高,人们对护理的需求和期望值也在不断提高,护患纠纷也呈上升趋势[1].在市场经济的大环境下,特别是公费医疗制度的改革、医疗保险制度的推广和《医疗事故处理条列》的实施,人们的自我保护意识不断增强,医患之间的矛盾日渐突出.
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浅谈手术室护士对围手术期病人的安全管理
病人的安全是医院永恒的主题,贯穿患者就诊的整个过程,围手术期即从病人决定需要手术开始至术后基本恢复生理功能的一段时期.而作为手术室护士,包含病人术前访视护理,接送病人安全护理,病人术中安全护理及术后回访等内容.
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浅谈如何防范护理纠纷
当今社会,随着人们法律意识和自我保护意识的不断增强,一些非医疗事故类护理纠纷投诉时有发生.我科在临床工作中不断探索一些提高护理服务质量,防范护患纠纷的措施,现浅谈如下.1 引发护理纠纷的原因1.1 护理人员方面1.1.1 服务态度方面:患者住院期间,护士无意间的一个眼神,不经意的一句话,以及医护人员过去一些约定俗成的作法,都会被患者认为是态度有问题;有的护士怕言多必失,索性不和患者多交流,易被患者误解.这些问题,一旦在患者诊治效果不佳时,就会变成导火索而引发纠纷.1.1.2 护士维护护患双方合法权益的观念淡薄:医护人员在日常工作中,由于惯性思维,不注重履行告知义务和签字手续,发生纠纷时举证不利.
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浅谈会阴侧切伤口
产妇在分娩时,为了避免产程过长,保证胎儿顺利娩出,临床产科将进行会阴侧切.由于产后阴道流出的恶露,大小便、助产士操作不慎等原因,均能引起侧切伤口感染.因此产后伤口的观察及护理是很重要的.1 切口感染切口感染是指切口内细菌生长、繁殖引起的急性组织炎症、坏死、化脓等改变,临床表现为红、肿、热、痛现象或同时伴有体温升高、白细胞计数增加等全身反应.2 感染原因2.1 会阴侧切要经过准备皮肤、消毒、刀切口暴露组织、侧切剪钳等器械的应用,后羊肠线缝合,丝线缝合切口.从临床上看,无论哪一种手术切口,事实上都可能被细菌污染.但是导致感染,主要取决于污染细菌的数量和毒力、切口的处理和患者的抵抗能力.具体地说就是手术环境、所用器械的无菌程度、分娩室的消毒、助产士的无菌观念和病人本身的机体状态、会阴水肿等多种原因有关.
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我院开展优质护理服务体会
优质的护理服务,对于提高医院的形象,提升医院竞争力具有巨大的现实意义.自"优质护理服务示范"活动开展以来,我院采取各种措施提高护理工作质量,从理论基础到临床实验都取得了较好的成效.1 认真落实各项规章制度在院各级领导、护理部和科护士长的带领指导下,按照护理质量标准,制订工作计划,并落实在具体工作中,认真履行护士的职责和义务,严格执行核心制度,保障护理质量和患者安全.2 改善服务态度2.1 良好的服务态度及行为是提高护理质量,为患者提供佳服务的关键:首先,从群体形象人手,要求护士着装标准整洁,精神饱满,表情亲切,态度和蔼,言语轻柔,动作轻稳.做到接待病人要有问候声,操作配合要有感谢声,不足之处要有道歉声,巡视病房要有咨询声,对待患者态度和蔼、主动热情、微笑服务、语言亲切,大限度地减轻患者因健康问题而带来的不适感.对患者的需求尽可能去满足,尽量解决他们住院期间生活的不便.优质护理服务不但提高了病人的满意度,也提高了护士的文化素质和修养[1].
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区域妇幼保健系统在高危妊娠规范管理中的作用
高危妊娠管理一直是孕产期保健管理工作的重中之重.如何完善和规范孕产妇保健服务体系,提高高危妊娠管理水平,是妇幼保健工作的主要目标之一.
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社区门诊血压计袖带带菌情况调查及预防措施
血压计在临床工作中运用非常广泛,其消毒情况在医院里可能得到重视,但在社区门诊诊疗过程其污染情况常被忽略,血压计在社区诊疗中使用也非常频繁.为了预防和减少医院感染,笔者对社区门诊使用的血压计进行了细菌学检测,现将使用次数与带菌量的关系调查结果报告如下.1 方法随机抽社区诊使用消毒后的血压计,使用人次数逐一递增的方法进行检测,即每1 个血压计只用1人次,第2个血压计用2人次,第3个血压计用3人次,以此类推.使用完毕后立即用沾中和剂的无有菌棉拭子涂擦血压计袖带头部5cm×5cm面积进行采样,往返涂擦5次,并随之转动棉拭子,然后用无菌剪刀剪去采样者手接触部分采样,将棉拭子置于10mL中和剂的试管中,振荡80次,接种于普通营养琼脂平板,置温箱培养24小时,计算菌落数.结果依照《医院消毒卫生标准》 GB15982-1995规定Ⅱ环境卫生学标准.
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优质护理临床效应
护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,在维护人民群众健康的过程中发挥着重要作用.在我国医疗卫生体制改革不断深入的新形势下,卫生部在卫生系统范围内开展"优质护理系统工程"活动,旨在为患者提供全程、全面、连续、专业的优质护理服务.优质护理是以现代护理观为指导,以充分满足患者的护理服务要求、保障护理安全为宗旨,落实护理工作职责,规范临床护理行为,改革工作模式,创新护理管理体制,全面提升护理服务质量,促进护理学科向纵深发展的一种护理工作模式与管理体制[1].
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2006-2012年南京市鼓楼区育龄妇女死亡原因分析
育龄妇女是指15-49周岁的妇女,而这一人群对社会、家庭具有很大的影响力,因此做好育龄妇女的保健及各种防治工作,进行必要的干预措施,是社会、家庭和个人的需要.1 资料和方法1.1 对象:居住在南京市鼓楼区年龄为15-49周岁的本地育龄妇女,在2006年8月-2012年8月期间死亡的435例.1.2 方法:由鼓楼区妇幼保健所专职人员到疾病预防与控制中心和民政局收集每一例死亡的育龄妇女基本资料,包括死亡者姓名、出生年月、家庭住址、文化程度、死亡日期、死亡原因、死亡地点等;并将个案下发给驻区各社区卫生服务中心的死亡调查人员,要求上门逐一核实各类信息,以确保资料真实、数据准确.
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化隆县已婚妇女宫颈癌筛查现状与防治策略
目的:通过对全县已婚妇女进行生殖健康查体,筛查宫颈癌及癌前病变患者,有利于早期发现,早期预防,早期治疗,使宫颈癌的发病率降到低,使人们的生殖健康水平提高一个新的高度.方法:通过全县2010年5月至2012年5月12200例妇女生殖健康查体,进行筛查、统计、分析,掌握宫颈癌的致病因素、病理表现及防治的流行病学资料.结果:共调查12200人,总的宫颈病变10018人,其中宫颈糜烂等炎症性疾病10012人,宫颈CIN4人,宫颈腺癌1人,宫颈鳞癌1人.结论:如此高的发病率是因为育龄妇女防治意识淡薄,认识程度太低,育龄妇女的生殖健康问题应当受到个人和社会的关注.
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10178例围产儿出生缺陷监测结果分析
目的:为了解我县2009～2012年围产儿出生缺陷发生情况,探索出生缺陷影响因素,以便采取有效预防措施.方法:按卫生部妇社司,中国缺陷监测中心1995《中国出生缺陷监测工作手册》中的23类出生缺陷监测定义及诊断标准进行监测.结果:2009～2012年我县共住院分娩围产儿10178例,出生缺陷儿102例,出生缺陷发生率为100.22/万,其中多指(趾)占出生缺陷发生率的首位,其次是马蹄内翻足(外翻足)、唇裂合并腭裂.出生缺陷发生率与产妇居住地、围产儿性别、异常妊娠有关系.结论:加强出生缺陷的三级预防,有利于早期发现缺陷儿,及早采取干预措施,降低出生缺陷儿的发生,提高出生人口质量.
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止血药在上消化道出血并发脑梗塞中的合理应用
上消化道出血是消化系统常见的临床急症,病死率约为10％[1],上消化道出血并发脑梗塞近年来,有增多趋势,本文就上消化道出血并发脑梗塞的临床特点、发病机制以及合理选用止血药物,避免和减少脑梗塞的发生进行如下综述.
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人流术后月经过少的中医药治疗进展
月经过少在妇科临床中比较常见,是指患者的月经周期正常,月经量明显减少(小于20 mL),或经行时间不足2d,甚至点滴即净[1].引起月经过少的原因有多种,而近年来,随着生活节奏的加快,精神压力的加大,人流术的过多使用,月经过少成为困扰女性的常见病、多发病,月经过少可致不孕,甚至可发展为闭经,严重影响女性的生活质量和健康.中医从整体出发,针对根本,采用辨病辨证的方法审因论治,治疗该病取得较好的临床疗效.现就近年来本病的中医药治疗进展综述如下.
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肥大细胞与肠黏膜免疫屏障的相关性研究
肠黏膜的屏障主要包括肠黏膜的机械屏障、生物屏障、化学屏障及免疫屏障等.免疫屏障主要由肠黏膜吸收上皮细胞和肠道相关淋巴组织构成.包括淋巴细胞、杯状细胞、肥大细胞等.以下就肥大细胞的生物学特性及其在肠道免疫屏障中的作用作一综述.
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俞募配穴在临床中的应用
背俞穴在临床上多用于诊察和治疗与其相应的五脏疾患,腹募穴多治疗腑病,俞穴与其相应的募穴联用称为俞募配穴.俞募配穴法充分体现了经络调节阴阳的作用,对治疗阴证阳证并见的脏腑病症疗效显著.本文详述俞幕相配的作用和主要治疗范围,以期为今后的研究和临床治疗提供参考.
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同型半胱氨酸与脑梗死
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是氨基酸代谢的一种重要中间产物,受基因和环境的双重调控,其代谢反应关键酶依赖维生素B类.离体实验和动物模型研究表明,Hcy可通过降低一氧化氮活性、增强细胞内氧化应激、促进血栓形成等途径加重动脉粥样硬化.流行病学研究也显示,高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化的独立危险因素.本文就同型半胱氨酸与脑梗塞进行了综述.
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颈动脉粥样硬化影像学诊断的应用研究
颈动脉粥样硬化是常见的血管疾患,是一种发病率很高、累及全身动脉血管,特别是弹力型动脉的非炎症性、退行性和增生性病变[1-2].正确评估颈动脉粥样硬化对血脑血管疾病的防治有重要的意义.本文就颈动脉粥样硬化影像上应用研究进展综述如下.1 颈动脉粥样硬化的病理改变及其与心脑血管危险因素相关性1.1 颈动脉动脉粥样硬化的病理改变;颈动脉分叉部一般位于甲状腺软骨水平,颈内动脉的颅外段没有分支,但在血管的长度和曲度上则可有很大变异,约35％的个体可出现波纹状、螺旋状走行或血管缠绕[3-4].动脉粥样硬化主要累及大、中动脉.颈动脉为动脉粥样硬化的好发部位,其病变的出现一般早于冠状动脉及脑动脉[1].发病年龄多在＞40岁,由于血流动力学原因,病变多位于颈总动脉分叉和颈内动脉起始处向上2cm以内,故脂质易于沉积,形成斑块阻塞管腔致狭窄[5].狭窄＞70％时,便会出现临床症状.
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肌无力中医辨证论治体会
肌无力是指各种原因引起的骨骼肌力量下降,中医属于“痿证”范畴,本文以重症肌无力为代表,分析重症肌无力研究进展,讨论“痿证”的辨证论治.
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丝素蛋白水凝胶支架修复缺损关节软骨的研究进展
目的:介绍利用可注射丝素蛋白水凝胶作为支架的组织工程技术修复缺损的关节软骨的研究进展及前景.方法:广泛查阅国内外关于丝素蛋白水凝胶(尤其是可注射丝素蛋白水凝胶)应用于组织工程的研究文献,对可注射丝素蛋白水凝胶在组织工程中应用的可行性进行分析总结.结果:可注射丝素蛋白水凝胶是一种很有前途的组织工程支架材料.
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温阳药治疗黄疸的进展
黄疸是临床上的一个常见病症,其治疗有多种方法,临床数据显示了中医在治疗黄疸的确切疗效,同时笔者在临床中发现温阳药在治疗黄疸上往往有奇效,经查资料也证实温阳药对黄疸的治疗起着不可或缺的作用.本文就温阳药运用于黄疸多方查阅文献,作一篇综述如下.
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脑电图在癫痫诊疗中应用的进展
癫痫是神经内科的常见疾病,在神经内科的临床工作中常遇到发作性事件,诊断和治疗发作性事件是临床工作之一,脑电图是癫痫诊断和治疗过程中重要的参考依据,对癫痫特别是各类复杂难活性癫痫的分型、定位和治疗起着难以替代的作用.脑电图的这一作用在大多文献中都有效地体现出来；在开发新医药的研究中也虽在逐渐发展起来,具有很大的开发潜力.
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妊娠期糖尿病危险因素分析
妊娠期耱尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常,是妊娠期常见的产科并发症之一.本文综合分析了遗传因素、肥胖因素、年龄、乙肝表面抗原携带等因素对GDM发生的影响,目的在于早期预防,早期发现、加强对中期妊娠妇女的筛查和管理,延缓和阻止高危人群转为GDM乃至糖尿病.
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论椎间盘突出(不等于≠)椎间盘突出症
椎间盘突出是因腰椎间盘退变、萎缩、破裂后出现椎间盘形态组织学的改变,随着CT、MRI等技术的展开应用,虽然许多人的椎间盘组织形态学显示有椎间盘突出而临床上并无症状,虽有突出症经治疗后症状好转,但形态学并无改变,这些突出的椎间盘都需要手术吗?这之间如何存在着互相关联的矛盾,笔者与同道商榷.
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基层医院急诊、儿科护士职业压力及心理健康问题浅识
随着医学科技的飞速发展,医学模式的转变,社会经济的日益增长,人们法律意识度的逐渐增强,我国医改政策的实施、新农合及医保的全面覆盖,基层医院就医患者与日俱增,护理工作是一个具有较高应激性充满压力的工作,其应激水平通常高于医师及一般人群.基层医院的护士在繁杂、琐碎、紧张、高负荷的工作状态中持续受到社会环境及自身因素的影响和限制,其精神、物质需求无法得到满足时,焦虑、恐惧、职业压力强烈冲击身心健康,职业疲倦负面情绪日渐突出.
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糖尿病合并脑中风患者的健康教育及体会
目的:教育人们树立健康意识,养成良好的生活习惯和健康行为,保护和促进个体或群体的健康.本文针对糖尿痛合并脑中风患者,提高其生活质量.方法:针对糖尿病合并脑中风患者,通过教育,指导患者以预防为主,不断提高自身素质.结果:通过健康教育干预前后糖尿病合并脑中风患者在饮食控制、用药、加强运动和血糖监测.结论:患者对糖尿病及脑中风的认知、态度和行为发生变化,得到科学合理的治疗和管理,提高患者自身健康的维护能力,达到治疗效果的预期目标.同时利用医护人员、家庭成员及社会关系和患者加强沟通,不断提高康复理念,加强功能锻炼,以适应社会发展的需求.
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产后早期母乳喂养中常见问题及对策
母乳喂养是WHO、联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,是保证儿童生长的基础措施.为了促进母乳喂养的实施,提高母乳喂养的成功率,我院于1998年7月始实行母婴同室,这一工作的开展为母乳喂养创造了有利条件.但是,由于种种原因的影响,产后早期母乳喂养常常存在一定的困难,因此做好产后母乳喂养指导是母婴同室护理的关键.
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浅谈产后访视中常见问题及指导
产后访视是妇女、儿童保健工作的重要组成部分,通过访视可了解产妇的生理、心理、哺乳情况以及新生儿的健康状况,及时发现问题,对产妇提供全面的、连续的、主动的健康指导,促进母子健康[1].根据对2011年来我院建立围产保健册并接受3次(出院2～3天、14天、28天)正规上门访视的130例产妇的随访调查统计,大部分的产妇在母乳喂养、婴儿健康问题、常见病的处理及预防方面都不同程度的存在着一些问题.
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运动平板试验诱发心肌梗死1例
心电图运动试验是心电图负荷试验中常见的一种,故又称运动负荷试验,它是目前诊断冠心病常用的一种辅助手段.现对1例运动平板试验诱发心肌梗死病例报告如下.患者,男,48岁.因劳累后心前区不适,伴气短就诊.查普通心电图:窦性心律,电轴左偏,Ⅱ、Ⅲ、avF ST段轻度下移,T波低平.根据临床症状及心电图表现,怀疑右冠状动脉供血不足.进行运动平板试验,运动前准备好氧气,抢救药品,除颤仪,还请临床大夫参与.运动前血压100/70mmHg,心率78次/分.告知患者运动平板试验的目的及注意事项,运动前5分钟心电图无明显改变,患者自我感觉不明显.运动至6分钟时,患者感觉心前区憋闷、疼痛,与平时发作时症状一致.心电图示:Ⅱ、Ⅲ、avF ST段抬高0.1mv,I、avL、V5、V6 ST段轻度下移,停止运动,继续记录心电图,Ⅱ、Ⅲ、avF ST段呈损伤型抬高0.15 mv,I、avL、V5、V6ST段水平下移0.1 mv,给予舌下含服硝酸甘油,吸氧.
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鱼油(ω-3PUFA)联合肠内营养在急性呼吸窘迫综合征的应用分析
目的:探讨ARDS病人机械通气时应用鱼油脂肪乳联合肠内营养对ARDS病人的治疗的影响.方法:28例入住ICU的机械通气ARDS患者,随机分为常规肠内营养组(14例)和鱼油脂肪乳剂组(14例),在摄入相当热量和氮量的条件下观察患者治疗前和治疗第7天的c反应蛋白(CRp)、降钙素原(PCT)及氧合指数(PaO2/FiO2)的变化.结果:鱼油脂肪乳组患者的CRP和PCT较常规组下降(P＜0.05)；治疗后两组氧合指数差异无统计学意义(P＞0.05).结论:鱼油脂肪乳能减少细胞因子的产生与释放,降低患者炎性细胞因子水平.鱼油脂肪乳在治疗ARDS患者的过程中有一定的保护作用.
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应用床旁血滤机抢救毒蛋白中毒1例
进入21世纪,医疗设备的发展日新月异,人们对医疗器械的认知程度越来越高,高端抢救用设备在挽救患者生命过程中发挥着越来越重要的作用.近我院收治了毒蛋白中毒患者1例.应用床旁血滤机,进行床旁血滤,挽救了患者的生命.现报告如下.1 病例患者王某,男,75岁,退休干部,与2012年12月5日突发腹泻、胸痛,次日腹痛加剧,伴头痛,呕吐,心前区痛,意识模糊,随即拨打120,入我院救治.查体:呼吸缓慢,面色蜡黄,手指尖端青紫.血压60mmHg/20mmHg,脉搏20-30次/分,心率:20-50次/分,心电图st段上移.家属陈述:以往有五年以上下壁心梗,Ⅱ型糖尿病病史,发病前,4日晚除独饮200ml牛奶外,与家人共进晚餐后发病,因有心梗病史,随即转入CCU病房.生化检验报告:谷草转氨酶:100IU/L谷丙转氨酶80IU/L总胆红素25u-mol/L z总胆汁酸20umol/L尿素15.2mmol/L肌酐152umol/L心肌酶842mmol/L心肌酶谱39mmol/L彩色多普勒超生心动图检查:主动脉搏动幅度减低,升主动脉扩张,各房室内径增大,室间隔增厚,主动脉瓣增厚,运动幅度均减低,二尖瓣前后叶环部增厚,回声不均,开放受限.
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28例甲型H1N1流感合并肺炎的临床分析
目的:分析甲型H1N1流感合并肺炎病例的临床特点.方法:对确诊为甲型H1N1流感合并肺炎的28例病例临床资料进行回顾性分析.结果:在28例病例中,其中男性10例,女性18例；年龄15～60岁.所有患者均有高热和咳嗽,有67.86％的患者肺部有湿哆音；予支持对症、保护脏器功能、抗病毒、抗菌药物、糖皮质激素、氧疗等综合治疗,所有病例均痊愈出院.结论:甲型H1N1流感合并肺炎患者以青少年居多；症状较重而体征轻；应早诊断、早治疗,大多数患者经积极综合性治疗可好转或治愈.
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急性海洛因重度中毒抢救成功1例
1 临床资料患者,男,20岁,维族,因"意识不清,呼吸急促30分钟余"由"120"救护车送入院,无家属,病史缺如.发病后无咳嗽,无粉红色泡沫样及血性稀水样痰,无呕吐,无四肢抽搐及角弓反张,无二便失禁,无高热及寒战.入院后发现其随身携带有一5毫升注射器.人院查体:体温37.2℃,脉搏153次/分,呼吸40次/分,血压110/70mmHg,血氧饱和度(Sa％):65％.危重病容,深昏迷,颜面口唇皮肤紫绀,双侧瞳孔等大等圆约1.5毫米,光反射迟钝,口鼻无分泌物,呼吸急促,双肺布满大量大中水泡音,中等哮鸣音,心音有力,心率153次/分,律齐,无杂音,腹软,肝脾肋下未及,四肢肌力减退,深浅反射均消失,病理征阴性.实验室检查:肌酸激酶1357.5IU ·L-1,乳酸脱氢酶315.7 IU· L-1,谷草转氨酶187 IU ·L-1,血糖9.1mmol· L-1,尿素氮5.2mmol·L-1,肌酐97μmol·L-1,PH 7.43,CP-c0225mmol·L-1,K +6.7mmol·L-1,Ca2+1.0mmol·L-1,凝血酶原时间18.6s,纤维蛋白原4.31g·L-1,国际标准化比值1.55,血常规:WBC10.3×109· L-1,N83.3％,EO＜0.5×109.L-1,心电图:窦性心动过速,T波高尖及双向T波.
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利凡诺尔羊膜腔内注射配伍口服米非司酮终止16-28周妊娠观察
中期妊娠引产是避孕失败的一种补救措施,避孕失败的原因与当地人口的文化素质有直接联系,而引产的成败与否与孕妇的本身内在因素、孕周、孕次、用药量以及产程处理是否恰当有着直接联系.我院采取利凡诺尔羊膜腔内注射配伍口服米非司酮终止16-28周妊娠,明显缩短流产时间,减少出血量.现总结报道如下.1 临床资料2008年3月-2011年9月收治110例自愿要求终止妊娠的健康妇女,年龄17-44岁,停经16-28周,经产妇50例,初产妇60例,经妇科检查,软产道正常,无终止妊娠及使用米非司酮禁忌症.
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黄芪桂枝五物汤治疗产后身痛15例
妇女产后身痛是由于产后气血俱虚、营卫失调、腠理不密、若起居不慎,则风寒湿邪乘虚而入,留着于肌肉、关节、使气血运行受阻、滞瘀而作痛.1 临床资料自2010年-2012年10月收集产后身痛15例,其中初产妇10例,年龄22-28岁;经产妇5例,年龄23-30岁.5例产后1月内治疗,6例产后3月后治疗,4例产后半年后治疗.2 治疗方法黄芪60g、桂枝12g、白芍15g、生姜5片、大枣5枚,伴有贫血者,黄芪量加80g,加当归15g鸡血藤18g;伴有怕冷风寒之象,加羌、独活各10g、防风10g;伴肾虚腰背痛加杜仲12g、寄生18g、川断18g;伴血瘀之象加川芎12g、桃仁10g、没药9g用法:日1剂水煎服,用药期告知产妇此中药对乳汁没有影响,解除其用药顾虑.
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五味保肝丸中丹酚酸B含量HPLC测定方法研究
目的:研究五味保肝丸中丹酚酸B含量的HPLC测定方法.方法:利用高效液相色谱仪,采用DOS C18色谱柱,使用乙腈-1％甲酸溶液(30:10)为流动相,以250 nm为检测波长,对五味保肝丸中丹酚酸B含量方法进行研究.结果:丹酚酸B在0.1230～1.23μg之间,进样量与峰面积积分值呈良好线性关系,回归方程为Y=2.21 ×106X-1.15×104,r=0.9995,平均回收率为98.86％,RSD为1.45％(n=5).结论:本试验测定方法简便、准确,重现性好.
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茶叶中提取咖啡因的分析
在开设《有机化学》实验中,通过精选实验内容、改进实验方案、采用连续性实验进行有机化学实验,减少实验对环境的污染,可逐步实现有机化学实验的绿色化.一般来说少量摄取咖啡因可以使你思路清晰、减轻疲劳、更加集中精力去工作.咖啡因有提神的作用,可以缓解感冒本身带来的疲劳感以及感冒药中含有的对乙酰氨基酚带来的嗜睡感.
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“夜班三部曲”带教模式在中医院临床教学中的应用
临床护理教学是护理教学的重要组成部分,而夜班带教是其中必不可少的一个环节,我科近年来对夜班带教进行了有益的探索,从夜班的实际问题出发,总结出一套较完善的教学形式--“夜班三部曲”,取得了较好的教学效果.
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浅谈呼吸内科专科护士培训模式及方法
专科护士是指具有某一专科领域工作的经历,并通过系统化的该领域理论和实践的职业培训,具有相应的资格证书,能熟练应用专科护理知识和技术,并为服务对象提供专业化服务的专家型护士[1].随着现代医学模式的发展和先进技术的涌现,对医院护理质量的提高是一机遇与挑战.
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医疗风险教育在妇产科教学中的应用
随着医学模式的转换和人们法制观念的增强,人们对医疗水平的要求逐渐增高.妇产科是高风险科室,因此教学中应加强学生医疗风险教育和法律意识的培养,将医疗风险意识贯穿于教学的各个环节,教导学生正确认识风险,规避风险,有助于学生依法行医减少医疗纠纷的发生.
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护理教育方式的改进思路及探讨
随着医学模式已由生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变,护理教育如何朝着护理工作的同一方向发展,是我们护理教育工作者需要认真研讨的一个重要课题.1 更新护理观念,适应模式需要1.1 理解整体护理内涵:系统化整体护理强调的是以患者为中心,以现代护理观点为指导,以护理程序为基本框架,将护理工作和护理管理各个环节系统化的护理工作模式,对护士的基本要求就是帮助患者解决医疗过程中的实际问题.1.2 明确护理概念释义:护理的新定义是诊断和处理人类现存或潜在的健康问题的反应.这个定义的界定充分地体现出:(1)护理专业是为人类健康服务的专业.(2)强调了护理程序是护理工作的基本方法.(3)强调了护理的对象是整体的人.(4)把为服务对象解决健康问题作为根本目的.
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急性颅脑损伤患者血清中HMGB1及Fas的表达及临床意义
目的:研究高迁移率族蛋白B1(High-mobility group box 1 HMGB1)与Fas在急性颅脑损伤患者血清中的表达及内在联系.方法:急性颅脑损伤患者62例,根据入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score GCS)将其分为轻度组(GCS评分＞12分)、中度组(8分＜GCS评分≤12分和重度组(GCS评分≤8分),选择正常健康志愿者15例做为对照组.所有患者入院后即采集外周静脉血,分离血清,采用双抗体夹心酶联免疫分析法(Enzyme Linked-Immuno-Sorbent Assay,ELISA)测定血中HMGB1及Fas含量.结果:①急性颅脑损伤患者血清中HMGB1、Fas水平在各组之间差异有显著统计学意义(P＜0.05).②相关分析发现急性颅脑损伤患者血清中Fas和HMGB1水平呈正线性相关关系,r=0.836,P＜0.01.结论:急性颅脑损伤患者血清中HMGB1和Fas可判断患者病情轻重；急性颅脑损伤患者血清中Fas的升高可能是通过HMGB1-炎症反应途径导致继发性颅脑损伤.
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槲皮素硫酸酯钠的合成与精制
目的:为提高槲皮素的水溶性,探讨及改进槲皮素硫酸酯钠的合成和精制方法.方法:以槲皮素和硫酸为原料进行磺化反应制备槲皮素硫酸酯钠,并对产物进行精制和检测.结果:得到了合成及精制产物.结论:合成得到了槲皮素硫酸酯钠,并进行了结构确证.
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陕西地产地黄与怀地黄质量的比较研究
目的:探讨地黄道地产地由陕西成阳、大荔变迁为河南怀庆的科学性.方法:相同条件下测定陕西成阳、大荔和河南怀庆3种不同产地地黄水溶性浸出物、醇溶性浸出物、总还原糖、梓醇、灰分、水分的含量,并做比较.结果:怀庆地黄活性成分水溶性浸出物、醇溶性浸出物、总还原糖、梓醇含量明显高于陕西成阳、大荔产地黄.结论:怀庆地黄质量优于陕西成阳、大荔产地黄,地黄道地产地由陕西变迁为河南怀庆具有科学性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
