内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位: 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子: 0.44
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-0979
- 国内刊号: 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无痛胃镜检查术中急症的护理体会
目的:探讨无痛胃镜检查术中急症的护理要点,提高检查成功率,减少并发症,并探索制定简洁、高效的护理操作程序的可行性.方法:对2012年1月-10月我院无痛胃镜检查术中出现急症的27例患者进行分析总结.术前从无痛胃镜检查的优点,镜检中配合等方面进行宣教,检查术后及麻醉恢复期出现的急症及时、准确处理,严格遵守操作规程,形成完整的护理操作程序.结果:经过医护人员的密切配合,术中急症患者都得到了有效救治,大部分患者顺利完成检查术,无并发症.结论:通过及时、合理、规范的护理操作配合可使无痛胃镜检查术更加安全、舒适,提高检查的成功率.
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PICC导管堵塞的预防和护理
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,并使其顶端位于上腔静脉的深静脉置管技术.PICC导管留置技术在临床上已得到比较广泛地推广使用,其具有并发症少,静脉留置时间长、穿刺技术易掌握、患者易接受的特点[1].我科自2012年5月~2013年3月共为86例肿瘤化疗患者行PICC置管,用于肿瘤患者中长期静脉输液、静脉高价营养及输注化疗药物.
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浅谈新护士长的工作方法
我院是一所三级乙等中医医院,现有床位400张,护理人员180人,护士长16人,新护士长13人,占护士长总数的80%,担负着全院护理管理工作.新护士长年轻、可塑性强、适应快,吸收新事物的能力较好,对医院护理质量的发展起了至关重要的作用.在工作过程中,新护士长如何才能减少波折,顺利打开工作局面,加快成熟的步伐,把精力和时间投人到业务发展上,在此对新上任的护士长实际工作中的一些方法作如下探讨.
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浅谈重症患者院前急救的护理体会
院前急救是对各种危及生命的急症、重症(急性脑血管病、心血管病、创伤、中毒、灾难事故等)患者在到达医院之前进行的紧急救护.及时有效的院前急救(包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程),对于缓解病症、控制病情,从而达到为患者进一步诊治创造条件;对提高抢救成功率,减少致残率,具有极其重要的意义川.现对危重症患者的护理体会总结如下.1 临床资料868例患者中,男480例,女388例;年龄6-82岁;其中脑血管病496例,严重多发伤220例,心衰67例,有机磷农药中毒58例,严重烧伤11例,坠楼5例,心梗8例,触电3例.在接到指令后,出车时间白天均在2min内,夜间3min内.10-15min到达20公里内的现场.
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耳穴压豆法治疗失眠症的护理研究
目的:探讨耳穴压豆法治疗失眠症的效果及方法.方法:将我院失眠症患者60例采用耳穴压豆法实施护理,追踪随访临床效 果.结果:治疗后患者入睡时间小于30分钟人数明显多于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后患者睡眠时间大于6h人数明显多于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05).本组总有效率达98.33%.结论:耳穴压豆法治疗失眠症的效果明确,值得应用.
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人性化护理在体检中的应用
随着我国经济的快速发展和国民生活水平的提高,社会的整体健康意识的增强,促使民众对预防保健的需求越来越高,现代医学模式已经从"生物一心理"医学模式发展到了"生物—心理—社会"的医学模式.人性化护理,其目的是给予服务对象人性化的关怀和照顾,体现在体检方面就是护理人员不仅局限于单纯的技术操作和健康检查,并且给予受检者亲人般的照顾和关怀,使受检者满意并乐意接受体检,从而达到疾病的早期诊断、及时治疗、早日康复的目的.体检科护士的服务内容和范畴也因此更加广泛.服务第一、质量至上的宗旨将成为护理专业在市场竞争中的主要立足点.
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静脉留置针患者所致并发症的护理干预
目的:探讨降低静脉留置套管针的患者并发症发生率的护理流程.方法:对静脉留置针患者发生并发症的原因进行分析,制定护理干预流程.将不进行干预的患者选为对照组,将进行干预的患者设为实验组.对实验组严格按照干预流程进行操作.结果:实施干预后静脉留置针患者并发症的发生率明显降低,差异有明显意义.结论:静脉留置针患者发生并发症是多因素的.做好全面宣教、提高穿刺技术、选择合适血管、加强对穿刺部位的观察及护理,正确封管是保证置管成功,延长导管使用寿命减少并发症的重要措施.
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颅脑损伤围手术期及康复护理
颅脑损伤是常见的创伤,伤员往往伤情危重.通过对收治100例颅脑损伤的精心护理,体会到护士应密切观察病情配合医师进行诊治,并做好围术期护理工作,对于判断损伤的程度,降低死亡率,促进颅脑损伤患者的愈后至关重要.
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探讨高龄患者行全髋置换术护理体会
目的:探讨全髋置换术术后高龄患者的有效护理措施,总结工作经验;方法:选取2010年1月至2013年1月间于我院行全髋置换术的老年患者134例,将所有患者随机分为对照组(67例)和观察组(67例),给予对照组患者常规护理,在对照组患者护理基础上给予观察组患者人性化护理;结果:对照组Harris评分优良率82.09%明显低于观察组92.54%,组间差异在统计学上有意义(P<0.05);对照组并发症发生率10.45%明显高于观察组5.97%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组SAS评分(31.23±2.98)、SDS评分(33.28±3.02)均明显低于对照组相应指标(49.33±3.22)、(50.18±4.29),而其健康知识评分(95.28±3.76)、患者满意度(94.03%)均明显高于对照组患者相应指标(83.22±3.57)、(80.60%),以上组间差异在统计学上均有意义(P<0.05);观察组康复锻炼总依从性97.01%、舒适度优良率100%均明显高于对照组相应指标74.63%、82.09%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);结论:人性化护理干预能够提高临床疗效、减少并发症及心理疾病发生、提高患者舒适度及满意度,改善患者预后,值得推广.
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经皮氧分压、二氧化碳分压监测在PICU的应用与护理
动脉血气分析中氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)能客观反映呼吸衰竭的性质和程度,是判断病人有无缺O2和CO2潴留的可靠方法.PICU(儿童重症监护室)患儿严密的血气监测是非常必要的,为实现这一目的以往需重复多次采动脉血做血气分析,这不仅增加了患儿痛苦,而且采血是有创操作,会增加患儿感染的机会,多次采血还可造成医源性贫血.经皮氧分压(TcpO2)、经皮二氧化碳分压(TcpCO2)监测作为一种无创监护手段在欧美国家已广泛运用于新生儿监护室(NICU)[1],但国内少有相关文献的报道.目前由于TcPCO2、TcPO2测定具有操作简单、使用方便、结果可靠等优点[2],2008年以来已在我科广泛应用.
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老年性髋关节骨折发生深静脉血栓的预防及护理
近年来,白血病的发病率呈逐年上升趋势,而且其发病率约占恶性肿瘤总发病率的5%[1].由于此疾病的难治性,使患者在接受治疗期间,难以接受所发生的一切而产生负性心理,从而影响治疗及疾病的恢复.因此,对此类患者除一般护理外,还应特别注意心理护理,努力消除其不良反应,为患者提供一个良好的心理环境,提高患者的适应能力,增强其战胜疾病的信心.1 资料与方法1.1一般资料:选择2008年5月-2012年5月本科室收治的患者103例,男61例,女42例,年龄15-65岁,平均年龄(38±0.5)岁,均经临床确诊为白血病.1.2方法:①通过与病人交谈、提问,了解其心理异常、心理冲突的有关情况;②了解病人的文化程度、年龄、性格、现状等并进行综合分析;③患者普遍存在的负性心理:恐惧、焦虑、抑郁.采用SCL-90测评表对103例白血病患者进行心理护理前后各测评一次,并进行比较.结果心理护理能有效改善负性心理,提高患者治疗的依从性和生活质量.
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骨科开展优质护理服务的体会
目的:总结在骨外科病区开展优质整体护理服务的临床效果.方法:结合骨外科特点实施优质整体护理服务工作要求,执行分层管理,调整服务模式,简化文献书写,强化健康教育等措施.结果:我科实现了“护理纠纷零投诉,护患沟通零距离”.结论:对护理人员进行人性化的管理,开展优质的整体护理服务,创造了更大的经济效益及社会效益.
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联合吸入噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效影响
目的:观察中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者联合吸人噻托溴铵和单独口服茶碱缓释片的临床疗效对比.方法:88例中重度COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组(n=44)联合吸入噻托溴铵粉雾剂和口服茶碱缓释片.对照组(n=44)单独口服茶碱缓释片.观察两组用药8周后肺功能、St.Ceorge呼吸问卷评分以及运动耐力的变化,随访6个月内急性加重的人次、住院人次等情况.结果:用药8周后治疗组FEVl、FVC比对照组明显改善,两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组生存质量明显好转,圣·乔治(St.George)呼吸问卷评分较埘照组下降有统计学差异,运动耐力有明显增加?随访6个月治疗组急性加重人次明显减少,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:联合吸入噻托溴铵和口服茶碱缓释片可以改善稳定期中重度COPD患者肺功能、提高生活质量以及运动耐量,减少急性加重次数.
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电动吸引器在膀胱填塞征中的应用体会
膀胱填塞征是泌尿外科相对少见的一种急症,是指在短时间内泌尿系统发生较大量的出血,血液未能及时经尿道或其他管道排出体外而凝集在膀胱内形成的一种急腹症[1],主要表现为血尿进行性加重,呈鲜红色,常伴有血块继而尿液中断或尿管引流不畅(因大量血块堵塞),患者可有明显的下腹憋胀或疼痛、精神紧张.因其起病急、出血多、危害程度大,故需及时处理,通常下腹叩诊或B超检查可发现[2].临床上多采用膀胱镜治疗或膀胱切开血凝块清除术,我科使用电动吸引器治疗,避免了手术,自2010年以来共收治36例,现就体会如下.
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参芪降糖颗粒对2型糖尿病胰岛素抵抗患者的临床观察
目的:观察参芪降糖颗粒对2型糖尿病胰岛素抵抗患者的影响.方法:选临床符合标准的2型糖尿病84例,随机分为两组:治疗组与对照组各42例.两组均坚持基础治疗:控制饮食,适度运动和二甲双胍治疗,在此基础上,治疗组加用参芪降糖颗粒.治疗8周后,观察治疗前后患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血脂水平及主要临床症状、体征的变化.结果:治疗组与对照组对降低空腹胰岛素,胰岛素抵抗指数均有疗效(P<0.01或P<0.05),而且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);在改善临床症状、体征,降低血糖及调节血脂水平上治疗组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:参芪降糖颗粒具有提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,降低血糖、调节血脂水平等作用,配合二甲双胍治疗2型糖尿病,可以起到协同降糖作用,比单纯应用二甲双胍具有更好的治疗效果,并在改善临床症状、体征方面疗效显著.
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中医外治法治疗肛周湿疹82例疗效观察
目的:观察以中医外治法(主要以加味青黛散联合我院肛肠科外洗方)外用治疗肛周湿疹的临床疗效.方法:将诊断明确的82名肛周湿疹患者随机分为两组,观察组42名,对照组40名.观察组采用我院肛肠科外洗方坐浴外洗,加味青黛散外用外敷肛周.对照组采用波特利软膏肛周局部外涂患处,2周为1个疗程.观察两组疗效.结果:有效率观察组92.9%,对照组67.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:中医外治法(加味青黛散联合我院肛肠科外洗方)外用治疗肛周湿疹具有治愈率高、复发率低、副作用少、价廉、易于推广等优点,是一种有效的治疗方法.
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癌痛消贴膏联合奥施康定治疗胰腺癌疼痛的临床观察
胰腺癌患者常常合并中重度腹痛,临床中常常用奥施康定(盐酸羟考酮控释片)治疗胰腺癌引起的癌性疼痛,具有良好的效果,但存在便秘、恶心、呕吐等诸多不良反应.为提高镇痛疗效、减少不良反应,我院应用自制纯中药制剂癌痛消膏外敷联合奥施康定止痛治疗,取得较好的效果.现报告如下.
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妊娠糖尿病危险因素的临床分析
目的:探讨引起妊娠糖尿病(GDM)的危险因素.方法:回顾性分析本院258例产妇的临床资料,以50例妊娠糖尿病者为观察组,同期208例无妊娠糖尿病产妇为对照组,对可能的危险因素进行单因素卡方检验分析.结果:单因素分析有8个因素,妊娠糖尿病的发病与年龄、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、糖尿病家族史和体重指数有关(P<0.05或P<0.01),与文化程度、职业和怀孕次数无关(P>0.05).结论:选择佳年龄期孕育胎儿、健康饮食、适当锻炼,以避免以上危险因素的发生,从而预防和减少妊娠糖尿病.
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中药注射剂不良反应报告分析
人们普遍认为中药制剂具有用药安全,不良反应小等优点,但是由于中草药成分和组分比较复杂,近年来已不断有中药注射剂致不良反应的报道,受到了医疗界的格外关注.中药注射剂引发的不良反应(ADR)报告也逐年增多,其安全性也越来越受到政府和公众的重视.通过对中药注射剂ADR报告进行回顾性分析,了解本院中药注射剂ADR发生情况及影响因素,旨在引起对中药不良反应的重视和正确认识,提高用药水平,促进临床合理用药.1 血栓通注射液不良反应分析1血栓通注射液(粉针剂)是从中药三七中提取有效活性成分制成的注射用中成药制剂,主要成分是三七总皂苷,目前在临床上被广泛运用于心脑血管系统、内分泌系统、呼吸系统,等多系统以及外科、骨科、眼科等多科种疾病的治疗,同时也存在着不良反应.本文报道两例静脉滴注血栓通注射液的不良反应,并加以分析.
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PPH合并相应手术治疗混合痔40例临床观察
目的:探讨应用PPH合并相应手术治疗混合痔的临床疗效.方法:将符合诊断及纳入标准且合并肛乳头肥大、低位单纯性肛瘘、息肉、血栓及明显的外痔皮赘的混合痔患者,在常规PPH术基础上,同时行相应的合并手术,尽量减少切口,以符合PPH无痛观念.结果:手术均顺利,切除的直肠粘膜环均完整,术后无肛门狭窄,无肛门失禁,无明显疼痛,随访无复发.结论:PPH合并相应手术弥补了单纯PPH术的不足,拓宽了PPH术的手术适应范围,降低了患者的费用,临床上有推广应用价值.
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低分子肝素钙联合双密达莫治疗原发性肾病综合征高凝状态临床观察
目的:观察低分子肝素钙联合双密达莫治疗原发性肾病综合征高凝状态的疗效.方法:将60例确诊患者随机分为两组,治疗组(30例)及对照组(30例),其中治疗组给予低分子肝素钙5000单位皮下注射,每天1次,双密达莫50mg口服,每天3次,对照组单纯给予双密达莫50mg口服,每天3次,疗程均为14d.结果:总有效治疗组为78.9%,对照组为54.2%,两组比较差异有统计学意义(P<O.01或0.05).结论:低分子肝素钙联合双密达莫治疗原发性肾病综合征高凝状态可以提高临床疗效.
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参一胶囊联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的:观察参一胶囊联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应.方法:采用NP方案治疗晚期非小细胞肺癌患者46例,化疗同时服用参一胶囊.结果:可评价疗效病例46例,总有效率43.5%,腺癌有效率高于鳞癌,主要毒性反应为骨髓抑制,但远低于单用NP方案发生率.结论:参一胶囊联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌能够提高疗效,并降低化疗毒副作用,值得临床推广.
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中医辨证治疗消化性溃疡的临床疗效观察
目的:观察中医辩证治疗消化性溃疡的临床效果.方法:选取我院从2010年1月~2012年12月所收治的消化性溃疡患者126例作为临床研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组两组,对照组采用西药治疗,治疗组采用中医辨证分型治疗.在治疗后对两组患者进行胃镜检查,并对患者疗效进行评定.结果:治疗组的总有效率为96.8%,对照组总有效率为82.5%,两组比较,治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证治疗对消化性溃疡患者的疗效显著,可以促进患者溃疡的愈合,消除周边炎症反映,具有提高溃疡愈合的效果,因此值得在临床治疗当中推广应用.
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女扎术切口感染致窦道防治体会
经腹输卵管结扎术是目前常用的女子永久性避孕措施,越来越多地被广大节育妇女所接受,且广泛地在各大医院及农村基层卫生院及计生服务站施行.女扎术手术虽小,但若术前检查不够规范,无菌操作不严格,术中止血不彻底,手术动作粗暴,责任心不强,术后又未能很好随访,常易致切口感染.感染后如处理不当,易导致腹壁窦道形成,危及妇女健康.
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弱视疗效影响因素的临床观察
目的:观察不同治疗方法对弱视患者的疗效.方法:将我院诊治的68例(105眼)弱视患者给予传统综合训练及加用中医药治疗,评价治疗效果.结果:综合训练组治愈率47.72%,总有效率77.27%,加用中药组治愈率63.93%总有效率88.52%两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:综合训练联合中医药治疗较单纯综合训练治疗弱视有较高治愈率及有效率,其机制值得进一步研究.
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基层医院手法小切口白内障手术中自闭式巩膜隧道切口的应用评价
目的:通过对我院从2008年5月至2012年5月间收治的158例白内障患者实施手法小切口白内障手术中的自闭式巩膜隧道切口手术,探析手法小切口白内障手术中自闭式巩膜隧道切口的应用效果.方法:在手术前采用复方托吡卡胺使患者充分散瞳,对患者实施表面麻醉联合结膜下麻醉,然后在10至12点方位作长度为6毫米的“一”型切口,并按照相关的手术方法对患者实施手术.结果:158例患者的切口在经过一段时间的疗养后都愈合;除了1例患者是高度近视,3例患者因外伤性白内障后囊破裂没有给其植入人工晶体,其他的154例患者都植入人工晶体,患者手术后裸眼视力超过0.5的患者有154例,占97.47%.结论:自闭式巩膜隧道切口具有切口小、对合好以及愈合快和缝合少、切口稳定等优点,采用这种方法,具有减轻患者的痛苦以及为患者节省经济和康复快的优点,建议在基层医院临床医学当中推广使用.
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中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察
目的:观察灯盏花素、黄芪注射液联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将80例慢性肾功能衰竭的患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用灯盏花素、黄芪注射液联合中药灌肠及西药常规治疗;对照组采用西药常规治疗,疗程1个月,对比观察疗效.结果:治疗组的显效率及总有效率分别为53%和85%,对照组分为41%和72%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)下降,血红蛋白(Hb)上升有显著性意义,肌酐清除率(ccr)无改善.对照组治疗后Cr、BUN较治疗前下降及Hb上升均有显著性意义(P<0.05),Ccr无改善.治疗组Cr、BUN指标改善均优于对照组(P<0.05).结论:灯盏花素、黄芪注射液联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭有效,优于单纯应用西药常规治疗.
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口服避孕药止血的临床观察
目的:探讨计划生育节育手术后阴道止血相关影响因素,观察口服避孕药止血的疗效,为进一步对做好计划生育节育手术后口服避孕药应用工作提供科学依据.方法:随机抽取在我院就诊的人流、上环、取环术后阴道流血时间超过2周的患者115例进行临床观察.结果:115例流血患者中,65例流血时间在14~20d,30例流血时间在21~35d,20例流血时间>35d.口服避孕药止血影响因素与感染、不良分娩史、宫内残留、多次人工流产史,及女性内分泌紊乱有关系.结论:计划生育节育手术后口服避孕药,有助于减少流血量,缩短流血时间,恢复正常月经周期,避免再孕.
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四草汤合加味失笑散加减治疗功能失调性子宫出血35例
目的:观察四草汤合加味失笑散加减治疗功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:对35例患者采用四草汤合加味失笑散加减治疗.结果:显效23例,有效10例,无效2例,总有效率94.29%.结论:四草汤合加味失笑散加减治疗功能失调性子宫出血有较好疗效.
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慢性心力衰竭对患者认知功能影响的分析
目的:探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者认知功能的变化.方法:采用简易精神状态量表(MMSE)评价43例CHF患者和36例非CHF患者的认知水平,分析CHF对心血管疾病患者认知功能的影响.结果:CHF组和非CHF组认知功能障碍发生率分别为79.07%和52.77%,两组患者认知功能障碍发生率间存在统计学差异(P=0.013).CHF组患者MMSE总分以及视觉空间能力、语言能力、注意力和计算力、记忆力和定向力得分显著低于非CHF组(P<0.05或P<0.01).随着CHF患者心功能分级的增加MMSE总分逐渐减少,且不同心功能CHF患者MMSE总分间存在统计学差异(P<0.037).结论:CHF;心血管疾病;认知功能;损害.
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毛细支气管炎合并心肌及肝功能损害的临床观察
目的:观察婴幼儿毛细支气管炎对心肌及肝脏的影响.方法:选择住院的毛细支气管炎患儿150例,均采静脉血测定治疗前后心肌酶及肝功能.结果:心肌酶及肝功能值均明显较高,心肌及肝功能损害发生率高.结论:呼吸道合胞病毒致毛细支气管炎更容易合并心肌及肝功能损害,需早期测定心肌酶及肝功能,及时加用营养心肌及肝脏的药物治疗.
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双环醇预防抗结核药物致肝损伤的疗效分析
目的:探讨双环醇对抗结核药物所致药物性肝损伤的预防作用.方法:将130例初治菌阳肺结核患者随机分为两组,均应用“2HRZE(S)/6HR”方案进行抗结核化疗,同时,治疗组加用双环醇,对照组加用葡醛内酯,观察两组患者治疗过程中肝损伤发生情况.结果:64例治疗组患者发生肝损伤3例,66例对照组患者发生肝损伤10例,发生率分别为4.7%和15.1%,差异有显著性(P<0.01),治疗组肝损害程度亦低于对照组(P<0.01).结论:双环醇可有效预防抗结核病治疗导致的药物性肝炎.
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梗阻性大肠癌25例诊治体会
目的:探讨梗阻性大肠癌的诊断和治疗.方法:对25例梗阻性大肠癌临床表现进行分析,评价一期切除吻合的疗效.结论:中老年患者有进行性腹胀、便秘等低位小肠梗阻表现应首先考虑结肠癌引起的梗阻可能,应及时进行相应的检查.对肿瘤性结肠梗阻的手术方法应在解除梗阻的前提下尽可能进行根治性手术,一期切除吻合.
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产后并发尿潴留的病因分析及治疗研究
目的:探讨产妇产后发生尿潴留的病因分析及其治疗方法.方法:随机选取在我院分娩的产妇300例,并将其均分为两组,干预组150例,在正常的护理基础上进行干预治疗,并对产妇进行健康宣教,对照组150例,开展基础的产后护理,观察两组产妇的平均排尿时间和尿潴留的发生率.结果:干预组的平均排尿时间为(3±2)h,尿潴留的发生率为0,而对照组平均排尿时间为(6±3)h,尿潴留的发生率9.33%,两组的差异有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇进行干预治疗可有效的降低产后尿潴留的发生,有利于产妇的产后健康.
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微创治疗胆囊结石并胆总管结石60例分析
目的:探讨微创治疗胆囊结石并胆总管结石的可行性及临床意义.方法:对天津市第四医院2006年6月至2012年6月60例胆囊结石并胆总管结石患者行十二指肠镜联合腹腔镜治疗的相关病例资料进行分析评价.结果:全组先行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及乳头括约肌切开(EST)或乳头开窗术后再行腹腔镜胆囊切除术(LC),54例患者利用十二指肠镜行EST或乳头开窗术成功取出胆总管结石,6例未成功,其中2例结石嵌顿导丝无法通过,另4例则有结石残留,后行开腹胆囊切除术+胆总管探查取石及“T”管引流术.4例EST术后一过性血、尿淀粉酶升高者和1例发生轻度急性胰腺炎,1例消化道出血,2例电解质紊乱,均经积极治疗后仍行LC术;经ERCP+EST或乳头开窗术后行LC,LC术全部成功,无1例并发症.结论:腹腔镜与十二肠镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的方法安全有效,符合优先考虑微创治疗的现代理念,临床应用价值高.
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阿德福韦酯治疗慢性乙肝临床分析
目的:分析阿德福韦脂在治疗慢性乙肝中的临床疗效.方法:选取我院2006年1月-2013年1月收治的慢性乙肝患者116例,均采用阿德福韦酯治疗,对治疗后6个月与12个月的HbeAg、HbsAg、HBV-DNA、ALT变化情况,以及整体疗效和不良情况分别统计分析.结果:治疗12个月后HbeAg、HbsAg、HBV-DNA转阴率较之治疗6个月明显提高,且ALT复常率也升高明显,前后时间相比有明显差异(P<0.05);治疗有效率82.8%,无效率17.2%;发生不良情况几率为3.4%,未见肝肾功能和血象异常等严重不良情况.结论:阿德福韦酯在治疗慢性乙肝中具有明显的临床效果,且用药安全性比较高,值得推广应用.
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不同药物复合瑞芬太尼对胆囊切除患者镇痛效果观察
目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼和七氟醚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的镇痛效果.方法:选择42例择期行腹腔镜胆囊切除术患者,按照随机数袁分为对照组和观察组,对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组采用七氟醚复合瑞芬太尼组麻醉.记录两组患者麻醉结束到呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间和拔管时间;采用Riker镇静躁动评分(SAS)和视觉模拟评分法(VAS)评定患者镇静躁动和疼痛程度.结果:对照组患者呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间和拔管时间短于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05).对照组镇静躁动评分显著高于观察组(P<0.05),对照组疼痛程度评分高于观察组但差异无统计学意义(P>0.05).结论:丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉和七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术中均可获得满意的麻醉效果.
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干眼症病因分析及临床治疗观察
近年来干眼症的发病率逐年上升,且具有年轻化趋势,其发病因素多样,干眼症是一种慢性疾病,其早期轻度影响视力,病情发展后可导致视力下降甚至失明,本文通过对干眼症患者的临床观察,分析患者患病的相关因素及发病特点.
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泮托拉唑联合依托比利治疗功能性消化不良的临床研究
目的:观察功能性消化不良(FD)患者应用泮托拉唑联合盐酸依托比利治疗的临床疗效.方法:将296例FD患者随机分为两组,治疗组A组160例,口服依托比利分散片每次50mg,每日3次,餐前30min,泮托拉唑肠溶胶囊每次20mg,每日早晨口服1次,疗程为14天.对照组B组136例,口服多潘立酮片每次10mg,每日3次,餐前30min,奥美拉唑镁肠溶片每次20 mg,每日2次.观察治疗前后消化不良症状(餐后饱胀、早饱、上腹痛、恶心呕吐、嗳气、食欲不振),评价依托比利和泮托拉唑联合治疗效果,并对安全性及经济性评价.结果:A组显效147例,有效5例,无效8例,总有效率95.00%;B组显效101例,有效8例,无效27例,总有效率80.15%;两组间疗效比较有统计学意义.结论:依托比利和泮托拉唑联合使用治疗功能性消化不良的疗效显著,而且经济、安全,值得临床推广使用.
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我院118例药品不良反应报告分析
目的:本文主要是探讨灯盏花素注射液常见的各种不良反应以及相关的临床分析.方法:回顾性分析统计注盏花素注射液出现不良反应患者的年龄分布以及不良反应的临床表现.结果:发生使用灯盏花素注射液不良反应患者的年龄分布主要集中在56岁以上,其比例为75.6%.55岁以下患者的不良反应发生率为24.4%,两者对比有显著性差异(P<0.01).灯盏花素注射液常见的不良反应依次为皮肤、心血管系统、消化系统、中枢神经系统以及呼吸系统.结论:严格按照灯盏花素注射液的使用说明,注意用药配伍情况能有效降低灯盏花素注射液的不良反应发生率.
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药品风险防范措施
目的:探讨药品风险管理的原则和方法,保障临床安全有效合理用药.方法:通过分析引发药品风险的人为因素,采取必要措施防范药品人为风险,大限度地降低药品人为风险的发生.结论:药师要不断提高药品风险防范能力,注重细节,使各种质量问题和差错事故尽可能消灭在萌芽状态.
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盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液与甘草酸二铵存在配伍禁忌
临床观察与实验证明,盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液与甘草酸二铵存在配伍禁忌.这提示我们护士在输液中,关于药物的配伍禁忌要注意,要观察配伍后药液的变化,尤其是更换液体时也要注意输液管内液体的变化,如有变化即采取相应的措施,同时护士也应积极观察与积累,为临床工作提供药物使用的相关指导,以确保输液的安全.
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我院门诊处方的用药分析
目的:调查我院门诊不合理用药情况,以保障患者用药安全.方法:抽取我院2010年1月-2010年12月每月门诊处方400张,共计4800张的药品说明为基础,分析处方不合理用药情况.以药品说明书为基础,分析处方不合格用药转院.结果不合理用药处方总计223张(4.64%),主要反映在用药不足,用药过分合并用药不当,重复用药等.结论:存在一定程度的不合理用药现象,采取措施,避免不合理用药发生.
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中药出口如何应对国际技术性贸易壁垒
随着国际贸易的迅速发展,技术及绿色贸易壁垒已经成为重要方面,并为各国所利用,这对我国中药出口也产生了重要影响.因此,我们必须要采取相应对策,完善技术标准,提高创新能力和产品的国际竞争力,从而成功跨越贸易壁垒.我国中药主要遇到四种形式的技术性贸易壁垒,其对中药出口产生较大的负面影响,提出应对中药出口贸易壁垒的措施.
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临床药师在抗感染治疗会诊案例中的思路与策略
临床药学是医院药学的发展方向,也是医院药学业务技术服务的主要内容.临床药师会诊是药师工作模式从传统的药品供应管理型向药学技术服务型转变的重要标志.本文通过简单地介绍笔者在日常临床会诊过程中遇到的几个典型案例,分析临床药师在遇到此类案例如何逐渐培养临床药师的临床思维,利用自己的专业知识,找到临床工作中药师的切入点,并提出切实可行的、个体化的给药方案,以供临床参考.
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基层部队卫生队药房管理模式研究
基层部队卫生队主要的工作内容就是为基层官兵提供卫生医疗服务,因为基层部队卫生队可以自行获得和利用医疗资源比较有限,所以基层部队卫生队的药房管理要重视药品购入、存储、保存等多方面的工作内容,保证其能够满足基本的卫生医疗保健工作的需求.本文主要研究基层部队卫生队药房的管理模式,分析其中存在的不足,提出可提升的方向,为基层部队卫生队的药房管理整体水平的提升提供可参考的对策.
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中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍的疗效分析
目的:分析中药熏蒸与运动疗法相结合在治疗创伤性肘关节功能障碍方面的疗效.方法:将我院收治的60例创伤性肘关节功能障碍(下文简称TED)患者随机均分为对照组与治疗组,治疗组采用运动与中药熏蒸结合的治疗方式,对照组仅给予运动治疗.结果:治疗12周后,治疗组症状明显改善,治愈率达86.7%;对照组治愈率为60.0%.可见,治疗组与对照组之间差异具有统计学意义,P<0.05.结论:运动治疗与中药熏蒸相结合较在治疗TED方面效果更好,值得推广应用.
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探讨有毒中药的合理应用分析
目的:探讨有毒中药的合理应用.方法:通过对有毒中药的毒性反应、减毒原理、合理配伍等方面来进行研究.结论:通过研究发现,有毒中药可以避其毒性,充分发挥有毒中药独特的临床疗效,以达到安全用药的目的.
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中药毒性及其影响因素
中医药古籍早已对中药毒性有了记载,其实中药有毒无毒以及毒性强弱都是相对的,中药毒性受到品种因素、炮制因素、配合因素、剂量因素以及剂型煎服法等因素的影响.在工作和研究中正确对待、合理使用,有助于提高其疗效,减少其毒副作用.
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成年患者中药内服相关知识需求及健康教育
目的:探讨成年患者对中药内服相关知识了解现状,以便采取针对性的健康教育,提高中医治疗效果.方法:对198例成年患者中药内服相关知识自设问卷进行调查分析.结果:成年患者对中药内服的时间不了解占首位(57.07%);不同文化程度的患者对中药有无副作用的认知差异,有统计学意义(P<0.05);成年患者对中药内服健康教育的形式需求中以医护口头宣教的比例高(95.45%).结论:成年患者对中药内服的相关知识缺乏,希望得到系统的知识指导.护士有针对性、有计划地对患者实施中药相关知识的健康指导,有利于提高患者对中药相关知识的认知度,增加内服中药的顺应性,从而达到佳疗效.
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中药熏蒸治疗顽固性阴痒的临床体会
本病主要因肝经湿热或肝肾阴虚而发病.肝脉绕阴器,主藏血,又为风木之脏;肾藏精、主生殖,开窍于二阴;脾主运化水湿;肝经湿热或肝郁脾虚化火生湿,湿热下注,蕴结阴器;或肝肾精血不足,阴虚内热化火生风,阴部肌肤失养则不荣而痒.
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中西医结合治疗下肢血管性皮肤病的疗效比较分析
目的:探讨中西医结合治疗过敏性紫癜以及变应性血管炎等下肢血管性皮肤病的临床疗效.方法:选自2012年1月至2012年12月进行我院进行治疗的下肢血管性皮肤病患者60例.将60患者随机分为2组,一组为中西医治疗组,一组为西药治疗组.对中西医治疗组的患者采用中药和西药相结合的方式进行治疗,对西药治疗组的患者采用单纯的西药治疗的方法.通过为2周的临床治疗,观察2组患者治疗后的临床效果.结果:西药治疗组的临床总有效率为86.7%.中西医结合治疗组的临床总有效率为93.3%. 结论:中西医结合治疗下肢血管性皮肤病的临床疗效较好,复发率低,值得临床推广.
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凯那联合中药熏洗治疗糖尿病足的临床观察
目的:探讨凯那(贝前列腺素纳)联合中草药熏洗治疗糖尿病足早期病变的疗效.方法:将72例早期糖尿病足患者随机分为治疗组36例,对照组36例.治疗组除糖尿病的基本治疗外,使用凯那40ug,1日3次口服,同时给以当归20g、黄芪20g、鸡血藤20g、透骨草20g、红花20g、桃仁15g、没药15g、桂枝10g、赤芍15g、忍冬藤15g、花椒10g、吴茱萸10g筝.先加水500ml,浸泡20分钟.再煮沸40分钟,取药汁加热水至2L,冷却至38-42℃,双足浸泡20分钟.每日1次;对照组除糖尿病基础治疗外,每晚用38-42℃的温水浸泡双足20分钟.,20天为1个疗程.结果:治疗组总有效率达86.1%(31/36),治愈率达44.4%(16/36)均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(均有P≤0.01).结论:采用口服凯那抗血小板、抑制血管平滑肌增生、扩张动脉、改善微循环及伍用理气活血、化瘀通络的中药熏洗治疗早期糖尿病足可取得满意的疗效.此方法方便易行、依从性好,无不良反应,值得临床推广.
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慢性咽炎的中西医治疗分析
目的:对慢性咽炎的中西医治疗.方法:对慢性咽炎,经临床检查确诊后,采用中医、中成药、中西医结合治疗,并对治疗后的效果进行统计对比.结果:经过对3组治疗慢性咽炎的临床疗效观察,认为中西医结合治疗的临床效果令人满意,总有效率达97%.结论:经过咽炎合剂+咽喉封闭治疗慢性咽炎疗效好,较好地解决了慢性咽炎久治不愈及患者恐“癌”症的心理,而且不使用抗生素,具有较好的应用和推广价值.
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皮肤针叩刺配合拔罐治疗带状疱疹的开放随机对照研究
目的:评价皮肤针叩刺配合拔罐治疗带状疱疹的疗效和安全性.方法:采用开放、随机对照的研究方法,将入选的患者随机分为治疗组和对照组,分别接受皮肤针叩刺配合拔罐和阿昔洛韦的治疗.结果:两组比较,在止痛、止疱、结痂时间及有效率上差异均有统计学意义.治疗组无不良反应,对照组有少量不良反应.结论:皮肤针叩刺配合拔罐治疗带状疱疹的疗效优于阿昔洛韦,比阿昔洛韦有更好的安全性.
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针灸治疗顽固性呃逆之体会
呃逆,古称"哆",俗称"打隔",是指气逆上冲、呃呃有声、不能自止的一种病症,亦可继发于消化系统疾病及术后[1].重症患者昼夜不停,令人不能自制,迁延不愈,称为"顽固性呃逆".顽固性呃逆多发于有器质性疾患的患者.中医认为,肺、胃之气均以降为顺,膈位于肺、胃之间,当病邪侵袭肺、胃之时,可使膈间动气不畅,故胃气上逆而致呃逆.通过针灸施治,可调动机体内在抗病能力,调整机体功能状态,温通血脉、促进气血运行,从而可达到医治呃逆的功效[2].
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针灸治疗颈性头痛疗效观察
颈性头痛是指颈椎病患者,由于长期持续的低头伏案姿势,造成颈后部肌肉,韧带劳损,张力下降,进而引起颈椎生理曲度的改变,从而影响椎动脉向脑部供血,出现椎—基底动脉供血不足或神经受到压迫所继发的头昏头沉、头晕、思睡、失眠、多梦、记忆力下降,注意力不集中,视物模糊不清及耳鸣、头痛等症状.我科近年来对120例颈性头痛患者进行治疗观察,将其随机分为针刺治疗组和药物治疗组.其治疗结果如下.
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火针治疗慢性坐骨结节滑囊炎疗效观察
目的:观察火针治疗慢性坐骨结节滑囊炎的临床疗效.方法:将62例患者随机分为两组:火针治疗组、电针对照组,各31例.观察两组患者临床疗效.结果:火针治疗组和电针对照组总有效率分别为87.10%和74.19%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:火针治疗慢性坐骨结节滑囊炎的临床疗效显著,优于电针治疗.
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手法治疗腰扭伤70例观察
方法:将70例急性腰扭伤患者随机分成治疗组40例和对照组30例进行临床疗效对比观察.治疗组采用手法复位治疗,对照组采用非甾体消炎药物芬必得治疗.结果:治疗组总有效率87.5%.对照组总有效率66.7%.治疗组治愈率、总有效率均明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:手法复位治疗急性腰扭伤疗效显著,能充分缓解疼痛和恢复腰部功能活动,是治疗急性腰扭伤快捷有效的方法.
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痰病论治
痰证是指水液凝结,质地稠厚,停聚于脏腑、经络、组织之间而引起的病症.由外感六淫,内伤七情,导致脏腑功能失调而产生.它既是病理产物,又是致病因素,中医认为痰可以停留在机体内外各个部位,有"五脏六腑俱有"、"内外上下皆到"之说,生成各式各样的疑难奇异病症,因此又提出痰为诸病之源,有"百病多由痰作祟"、"怪病多痰"之说,对于由痰而致的病症必须要辨证求因,治其根本才能取效.下面就痰病论治简述如下.
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中药川芎临床的配伍应用
川芎是中医治疗头痛的常用要药,历代医家在长期的临床实践中积累了丰富的经验.川芎辛香走窜而行气,活血祛瘀以止血,上行头目祛风止痛,下入血海以治血瘀气滞诸痛,故前人誉为血中之气药,有寒者有之宜.头为诸阳之会,清阳之府,为髓海之所在.五脏精华之血,六腑清阳之气,均上注与头.故有"头痛不离川芎"之说.以下试将川芎治疗头疼的配伍经验进行分析总结.
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从崩漏的辨证论治来看系统观
通过对中医妇科病症“崩漏”的辨证论治来窥探及论证系统观的普遍存在,并阐述整体的组成要素及其完整性,说明自然辩证法与中医伴随存在及成长.
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类风湿性关节炎中医治疗体会
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,属于中医的“痹症”范畴.类风湿性关节炎病因不外乎邪、正两个方面,病位在肌肉、筋骨.其病理性质是正虚邪犯,正虚为本,邪实为标.治疗时就要标本兼治,同时分清标本缓急.活动期要以祛邪为主,缓解期以益气健脾养血,养肝肾为主.
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血府逐瘀汤新用
血府逐瘀汤出自清·王清任《医林改错》一书,具有活血祛瘀、行气止痛之功.主治胸中血瘀,血行不畅而致的胸痛,头痛日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛、干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡或夜不能睡,或夜寐不安,或急躁喜怒,或入暮潮热,或舌质暗红,舌边有瘀斑、唇暗,或两目黯黑、脉涩或弦紧.本方由桃红四物合四逆汤加牛膝、桔梗而成.笔者除将血府逐瘀汤化裁治疗上述各症外,还用于治疗便秘、盗汗、咳嗽、颈椎病、阳痿、自汗等多种疾病[1],效果良好,现报道如下.
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浅谈胃痛的中医辨治
胃痛是临床中一种多发病、常见病,笔者运用中医辨证施治治疗各型胃痛,包括慢性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、胃痉挛、胃肠神经官能症等203例,取得了较好的疗效.胃痛,又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主证,临床中屡见不鲜.《素问·举痛论》曰:"百病生于气也".[1]盖胃痛之因多起于气机失和,郁怒伤肝,致肝气郁结,失于疏泄,横逆犯胃;或饮食失节,损伤脾胃,脾失健运,聚湿生痰;或素禀脾胃阳虚,寒自内生;或乘凉饮冷,寒自外侵,致寒凝气滞;或气郁化火,湿痰蕴热,灼烁阴津,胃失濡养.以上病因皆可使脾胃气机升降失和,气滞不通,"不通则痛".《素问·举痛论》曰:"痛而闭不通也,"[21此为胃痛发生的根本机理.
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半乳糖凝集素-3在卵巢上皮性肿瘤中的表达
目的:探讨Galectin-3在卵巢上皮性肿瘤中的表达.方法:采用免疫组织化学EnVisionTM二步法检测Galectin-3(半乳糖凝集素-3)在卵巢上皮性肿瘤中的表达.结果:Galectin-3在卵巢囊腺癌中的阳性表达明显高于囊腺瘤和交界性囊腺瘤(P<0.05).结论:Galectin-3在卵巢囊腺癌中显示出高表达.
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妇科盆腔肿块的B型超声诊断价值分析
目的:探讨B超对妇科盆腔肿块的诊断价值.方法:选取本中心所收治的妇科盆腔肿块患者53例进行B超检查和病理分型,描述性分析其声像图特征;并根据手术后组织取样病理诊断结果进行校正,计算B超进行盆腔肿块诊断的准确率.结果:B型超声仪诊断子宫肌瘤、炎性包块及子宫内膜增生性疾病准确性高,在本组病例中,其诊断准确率均可达100%;另外,对葡萄胎、卵巢囊肿及卵巢囊性畸胎瘤诊断率也较高,分别为:92.3%、83.3%、80.0%;在子宫腺肌病的诊断中,B型超声仪诊断效能较低,仅为50%.结论:结合患者一般资料及临床特征的考察,B型超声可对多数盆腔肿块做出明确的诊断,具有较高临床价值.
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彩色多普勒超声在精索精脉曲张的诊断价值
目的:二维超声及彩色多普勒血流声像图表现,评价彩色多普勒超声技术诊断精索静脉曲张(Vc)的诊断价值.方法:使用彩色多普勒超声仪,检测精索静脉有无扩张及返流,将Vc分为二型.结果:平静呼吸时,患侧精索静脉内径明显大于健侧.深呼吸Valsalva试验,Ⅱ型病例组比Ⅰ型病例组患侧精索静脉内径扩张更明显.结论:彩色多普勒超声是诊断精索静脉曲张的首选方法,可以对精索静脉曲张的诊断提供客观依据并进行分型,对选择治疗方案提供参考.
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探讨CT低剂量扫描新生儿头颅成像
目的:探讨在低管电流条件下,新生儿头颅CT扫描成像.方法:将40例进行常规及低剂量颅脑CT扫描,其优、良级图像所占比分别为20.0%、53.3%,低于常规剂量,低剂量组扫描图像都是合格级图像,均符合临床诊断要求,优良级图像,占73.6%.与常规剂量新生儿脑部图像相比,其图像质量虽稍有下降但能满足诊断需要.结果:应用70 mAs管电流进行新生儿头颅成像,获得了诊断所需的图像,且不对受检者造成危害.
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45例青年体检者ECG与DCGST—T改变对比分析
目的:探讨有症状的青年患者的心电图与动态心电图诊断的价值.方法:选45例有症状的青年患者进行常规心电图与动态心电图的对比分析.结果:有症状的青年患者的常规心电图中有不同程度的ST-T改变,但对动态心电图中ST-T改变的分析,大多数患者的ST-T改变无明显的临床意义.结论:有症状青年患者因各种因素的影响,有类似心肌缺血的临床症状,在常规心电图中有ST-T改变但不能轻易诊断为心肌缺血,要进行动态心电图检查后再做出明确诊断.动态心电图是检测和评估心肌缺血的重要手段.
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三维螺旋CT血管造影在研究脾动脉走行及其与胰腺关系中的作用
目的:探讨三维螺旋CT血管造影(CTA)在研究脾动脉走行及其与胰腺关系中的作用.方法:采用CTA来观测脾动脉主干的走行及与胰腺的关系.结果:脾动脉总体走形趋势是由胰腺上缘向胰腺后方甚至是后下方走形,脾动脉与胰腺之间的解剖关系复杂.结论:脾动脉远端、胰尾、脾门关系密切而复杂,三者中任一进行手术时易损伤周边结构.在腹部多种手术中需仔细处理脾动脉的解剖关系.
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RH(D)阴性冰冻解冻去甘油红细胞在外伤病人治疗中的大量应用1例
方法:对1例临床工作中实际发生的临床输血病例进行回顾性研究.目的:讨论RH(D)阴性冰冻解冻红细胞在外伤病人治疗中的合理应用方法,根据中华人民共和国卫生部2000年颁布的《临床储血技术规范》加强临床医生科学、合理用血的知识培训,从根本上杜绝血液的浪费和滥用,保证将有限而宝贵的血液资源用在需要的患者身上.
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孤立性脑囊虫病18例诊断与分析
脑囊虫是CNS(中枢神经系统)常见的寄生虫病,病原体为猪带绦虫,60%~90%的囊虫累及CNS(中枢神经系统),主要引起脑实质与脑膜囊虫病,本文通过一组病例回顾性分析,探讨脑囊虫的MRI(核磁共振)影像特征,以提高诊断性,现报告如下.
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DR摄影技术在放射科的应用价值
目的:探讨DR摄影技术(数字X线摄影技术)在放射科的应用价值.方法:选取2010年2月至2012年12月来我院放射科接受胸部检查的患者240例,其中120例患者采用常规摄影技术进行检查,作为对照组,其余120名患者采用DR摄影技术进行检查,作为观察组,分别以两组患者成像的质量作为观察指标,并使用统计学软件进行对比分析.结果:观察组患者成像后图像质量的可接受率为98.33%,对照组患者成像后图像质量的可接受率为85.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:DR摄影技术较之传统摄影技术具有更好的成像效果,可有效的提高放射科的诊断准确率,具有推广应用价值.
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层流手术室的感染控制与预防
层流手术室感染控制与预防是医院感染控制的重要环节之一,是提高医疗质量、保障人民生命安全、身体健康的重要场所.
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妇产科护理人员减压的对策探讨
目的:分析妇产科护理人员心理压力.方法:分析找出减压的措施,帮助护理人员减轻和消除心理压力.结论:加强科学管理,积极做好心理调压措施,积极提高自身素质,不断提高护理质量.
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住院病案资料管理体会
目的:浅谈目前旧城区病案复印的情况,以改善病案复印服务质量.方法:统计近6个月病案资料复印约2400人.次.结果:住院病案资料复印数量逐月增加,用途广泛,提示应严格执行规范的工作流程,加强病案管理人员的法律意识和服务意识,及加强与患者的沟通,为患者提供方便,才是做好病案资料复印工作的关键.
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浅谈手术室重要仪器和设备的管理
目的:探讨手术室重要仪器和设备的管理.方法:建立和健全各项规章制度,制定操作流程卡,定期对手术室护士进行课程培训,专人管理并使用登记本,定期检修、维护和保养.结果:利用科学和有效的管理制度,保证仪器和设备的充分的利用.结论:手术室重要仪器和设备的有效管理可以延长仪器的使用寿命,满足手术医生和患者的需要,同时为医院带来经济效益和社会效益的双丰收.
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检验科感染的原因分析及管理对策
由于医院检验科每天都要处理大量具有传染性的临床标本,如血液、分泌物等,常常会受到一定的感染,已经引起国内外的关注.本文结合自身的实际工作经验,详细分析了医院检验科感染的严重后果,阐述了检验科感染的原因,并有针对性的提出了有效管理检验科感染的对策,进而更好地预防病人感染,保证全体人员的身体健康.
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防风通圣散治疗脂肪肝的研究进展
脂肪肝是由多种病因引起的肝脏脂质代谢紊乱及动态失衡,细胞内脂质异常积聚,肝细胞脂肪变性的一种疾病.脂肪肝的发生发展与人们的生活方式和生活习惯密切相关.目前治疗主要是饮食控制、减肥和运动,必要时应用多烯磷脂酰胆碱等保肝药,疗效并不肯定[1].加上患者对减肥和运动的坚持性不足,因此非酒精性脂肪肝的患病率仍居高不下."脂肪肝"之名未见于中医古代文献中,根据临床发病特点.一般认为脂肪肝属于中医的"积聚"、"痰痞"、"痞满"、"瘀血"、"胁痛"等范畴.中医认为,脂肪肝起因多为过食肥甘厚味,或嗜酒过度,或感受湿热疫毒,或情志失调,或久病体虚以及气滞、疫气等,其病位主要在肝,与脾肾密切相关,病机为本虚标实,本虚以脾肾为主,标实为肝失疏泄,脾失健运,湿痰瘀阻互结,痹阻肝脏脉络而成.
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牙周病的中医药治疗概况
牙周病是口腔中常见的疾病,成年人中患病率高达90%,牙周病给人造成极大的痛苦,损害健康,影响生命质量.本人就中医药在牙周疾病治疗方面阅读的文献作一综述.1 牙周病的病因牙周病是一种古老的疾病,我国历代的医学书籍中对它的病因、症状都有许多记载,认为其病因主要为胃火炽热、肾气虚亏和气血不足.肾气的盛衰直接影响着牙齿的生长发育,故肾衰则齿豁,精固则齿坚.再如《圣济总录》说"气血不足,楷理无方.风邪袭虚,客于齿间,则令肌寒血弱,龈肉缩落,渐至宣露,永不附着齿根也."现代中医对牙周病的认识在以前的基础上有继承、有发展.认为牙周病的发病既有六淫之邪及不良饮食习惯等外因,又有脾、胃、肾脏腑功能失调,特别是肾气虚衰等内因[1],更强调以整体的观点看待和认识该病.
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大椎穴的临床应用研究进展
大椎穴是督脉的主要穴位,位于第七颈椎棘突下凹陷中.大椎穴的临床应用范围非常广泛,其防治疾病的病种几乎涉及临床各科,是治疗疾病、防病保健强壮的要穴.
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指纹图谱在中药领域的应用研究
指纹图谱为近年发展起来的一种中药质量控制手段,自2002年国家药品监督管理局颁发《中药注射剂指纹图谱研究的技术要求(暂行)》以来,中药指纹图谱的研究成为我国中药研究和产业界的热点,对我国中药现代化的研究将起到巨大促进作用.中药指纹图谱技术是随现代分析技术的发展而诞生的.是中药鉴别技术的循序发展和延伸,已成为现阶段我国中药基础研究的重要领域与热点.
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非酒精性脂肪肝的中医药治疗研究进展
非酒精性脂肪肝是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎和肝硬化,胰岛素抵抗和遗传易感性与其发病关系密切.中医学认为,本病病住在肝,与脾、胃、胆、肾功能失调关系密切.本文就非酒精性脂肪肝,从病因病机、辨证分型论治、专方治疗、实验研究等方面综述了中医药治疗此病的研究进展,认为中医药治疗非酒精性脂肪肝有很大的优势和可持续性发展的前景,现将近几年中医药治疗本病的研究综述如下.
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中西医结合治疗食管癌研究的新进展
食管癌属于中医"噎嗝"病的范畴.我国是食管癌高发国家,其死亡率为16.70/10万,占全部恶性肿瘤的21.8%,仅次于胃癌[11.食管癌的发病原因非常复杂,目前尚未十分明了.现将近年来中医药治疗本病的临床研究综述如下.1 病因病机食管癌的病因,目前尚不十分清楚.祖国医学对于它的认识,早可以追溯到殷商时期.《素问》中有"三阳结谓之嗝"、"隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也"等记述.《千金方》噎塞论称:"食噎者,食无多少,惟胸中苦塞常痛,不得喘息".食管癌的主要病机为七情所伤,痰气交阻,痰瘀互结;或酒食所伤,湿阻内生,津伤血燥;或年老体弱,脏腑虚衰,血竭津枯,致食道狭窄、滞涩、噎塞不通,噎嗝乃成.
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易位体验促医患和谐
构建和谐医患关系不仅依靠法律法规的约束,更需要深入细致的思想政治工作,引导医务人员从内心深处为病人着想,让群众满意.近几年来,宜昌市中心人民医院通过创新思想政治工作的方式方法,广泛开展"医患角色易位体验"系列活动,把思想政治工作与医疗业务工作紧密结合,探寻解决"医患纠纷"、"医闹伤医"问题的有效途径,有力推动了医院各项事业的快速发展.
关键词: 医患角色易位体验 -
浅析情志相胜疗法临床应用的优势与不足
情志相胜疗法是根据五行相克理论,利用情志之间和情志与五脏之间相互影响、相互制约的关系,来调节失常的情志活动,使其恢复正常的一种治疗方法.是历代医家在长期的实践中总结出来并行之有效的一种心理治疗方法.它源于中华大地,根植于中华文化,作为一种心理治疗方法在古代流传数千年,有其独特的优势,而在当今社会临床应用以源于西方的现代心理治疗方法为主,情志相胜疗法的应用并不普及,本文针对此情况对情志相胜疗法的优势与不足做一浅显的分析,希望引起广大同仁的关注,引导情志相胜疗法走出封闭性境地,发扬其长处,使之成为真正适合中国人的科学的心理治疗方法.
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脂肪肝的中医病因病机辨析
脂肪性肝病(FLD)包括酒精性肝病(ALD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD两大类[1],是一种由多种病因引起的肝脏脂质超过肝湿重5%或组织学上30%以上肝细胞脂肪变性的病理状态.[2]本病自从1958年首次被发现至今已经成为全球范围内普遍存在的顽疾,并成为西方国家肝功异常的首要原因[3].随着我国生活水平的提高,生活方式和饮食结构的改变,脂肪肝的发病率逐年上升[4],已达到10%以上[5],成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病.
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初探动物的行为学服务于医学临床工作
公鸡为什么啼鸣,母鸡生蛋后为什么会叫,蜘了为什么在烈日下长鸣,青蛙为什么在黑夜里啼叫,狗为什么会吃人屎,羊为什么吃草,狼为什么杀生,这一切都是我们司空见惯了的动物行为.但要能解释其原因却不容易,这就必须要求我们了解一些行为学.动物所进行的一系列有利于他们的存活和繁殖后代的活动,都是动物行为.不仅包括身体的运动,还包括静止的姿势、体色的改变或身体标志的显示、发声,以及气味的释放和对食物的态度等.
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防治剖宫产术中仰卧位低血压综合征
随着剖宫产手术指证的放宽,许多困难的分娩及阴道助产手术常被较为安全的剖宫产所取代,因此仰卧位低血压综合征在手术中也常发生,作为术中护理正确地认识与防治显得的尤为重要.1 讨论分析1.1病因病理:仰卧位低血压综合征是仰卧时妊娠末期增大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量减少,出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、皮肤湿冷、心跳加快以及不同程度的血压下降,当转换侧卧位体位时,下腔静脉受增大子宫压迫缓解后,上述症状减轻或小时的一组综合征.其发生主要与体位有关,严重者克导致胎盘血流量减少及胎儿宫内窘迫.
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从写作实践谈撰写综述的体会
笔者在撰写综述的过程中,积累了一些心得.兹就写作实践浅谈如下.1 撰写综述的意义一是科研和临床的需要.综述的参考文献多,信息量大,可供科研和临床进一步研究提供信息和资料.也有为了参加学术会议和在期刊上发表而撰写文献综述.如笔者为了参加第二次全国治则学术会议而撰写了《异病同治研究概况》[1],为了参加湖北省首届疑难病学术会议,赶写了《疑难病证思路与方法探讨》[2].
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王泰林抑肝法浅析
清代名医王泰林在总结历代医家对于肝病的生理病理认识和肝病证治经验的基础上,结合自身丰富的临证经验,总结出治肝三十法,是历代沦治肝病系统全面者,在中医临床上颇为实用,中医临床医师甚为推崇,现仅就肝气证治中的抑肝法作一浅析,供同道参考、应用.1 抑肝法原文及其内涵王氏曰:"肝气上冲于肺,猝得胁痛,暴上气而喘,宜抑肝.如吴茱萸炒桑皮、苏梗、杏仁、橘红之属."[1]
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浅谈医护工作者自我情绪控制与压力疏导
我们享受着现代社会快速发展带来的林林总总的便捷,科技、知识、信息,复杂而多元化的生活,但同时我们也承受着这样的生活给带来的种种社会生存生活的压力、疾病及我们要再这样的情况下所能给付的经济压力.而医护工作者,更是面临着空前巨大的压力:现有医疗体系造成的复杂的难以调和的医患关系;现代疾病的多样化,让病因难寻、病程加长、治疗过程复杂,病患更易急躁、不安.医护工作者更加需要找到合适的方法控制自我情绪,疏导压力,避免自己的身体承受极限负荷,让他积劳成疾.从事15年医护工作的我,在这里谈谈这方面的体会.
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从写作实践谈撰写经验总结的体会
在亲自或指导他人撰写20余篇经验总结的过程中,有一些肤浅的体会,今简介如下.1 经验总结的重要意义经验总结将临证的经验或读书的心得用书面语言表达出来,将零星的、表面的的感性认识上升到系统的、本质的理性认识,从而指导临床实践.如《片言只语含深义融会贯通出新知》[1]中:当遵于古而不泥于古,才能促进学术进步;应知其然并知其所以然,才能提高学术水平;该知其方且知其法,才能获得满意疗效.对如何学习老中医的经验颇有借鉴作用.《经方应用四要点》[2]中:抓住主症,围绕主症用经方;剖析病机,对照病机用经方;辨明经络,根据经络(走向)用经方等,对运用经方有一定的指导意义.《加味补阳还五汤治疗中风偏瘫的体会》[31将中风偏瘫的用药倾向作了总结:合理运用益气活血药,重视配伍补益肝肾药,适当加入理气化痰药,对临床治疗中风后偏瘫不无启迪.
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论症状与疾病
通过对症状与疾病关系的分析,希望引起临床医生的注意,防止医疗中过度检查,过度治疗,或者是不检查少检查而遗漏疾病,从而引导患者正确对待病情.本人从医20年,一直在临床内科工作,积累了丰富的临床诊疗经验.尤其是运用中西医结合疗法治疗消化系统,-呼吸系统等疾病如:各型胃炎,消化性溃疡,结肠炎,功能性胃肠病(呕吐,便秘,腹泻等).随着医疗设备的发展,诊断治疗水平不断提高,但我发现在很多慢性疾病中如心血管病,糖尿病,尤其是消化系统疾病中出现了临床症状与疾病无肯定相关的不一致的现象,致使有些患者过度检查,过度治疗,而有些患者却因发现疾病晚,治疗愈后差造成了很大的遗憾,为了改变此现象,需要我们临床医生耐心细致的询问病史,系统的体格检查以及必要的辅助检查,综合分析后以明确诊断和治疗.而不应单以患者的主观叙述症状来判断疾病,本人结合临床经验,发现症状与疾病的轻重主要有以下几种关系,总结如下.
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浅谈神经病学硕士研究生新生如何快速“入门”
由于神经病学理论比较深奥,临床诊断逻辑严密,涉及神经生理、神经解剖学、影像学、神经电生理学等,所涉及的疾病非常广泛,同时有些疾病病情复杂或者病情非常危重,去过神经内科实习的本科生总觉得神经病学难学,不敢报考这个专业的硕士研究生,即使报考并被录取了,但是不知道从何处人手学习.我科从2000年以来开始带中西结合专业神经病学方向的硕士研究生,对神经病病学研究生的新生如何尽快"入门",掌握学习方法,少走弯路,适应并掌握这门学科,谈谈我们的一些体会.
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幼儿带量食谱营养平衡的制定分析
幼儿园膳食营养工作是衡量办园质量的重要指标之一.制定合理的“幼儿带量食谱”为幼儿提供全面、平衡适量的膳食,是保证幼儿健康成长的一项重要措施.为此,本文提出“幼儿带量食谱”的编制目的,编制方法,并依此方法,编制幼儿园带量食谱实例.
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华北石油局第九普查勘探大队职工健康体检脂肪肝检出情况分析及健康干预
目的:探讨华北石油局第九普查勘探大队职工健康体检脂肪肝检出情况及健康干预措施.方法:选择2011~2012年在我院行健康体检的华北石油局第九普查勘探大队职工625例,对其FL检出情况行回顾性分析,并总结健康干预措施.结果:FL总检查率为32%,以轻度为主;男性FL检出率明显高于女性;男性、女性的FL高发年龄分别为40~59岁、60岁以上;FL组与非FL组间BMI、DBP、TG、FBG及ALT等指标差异均有统计学意义.结论:40~59岁阶段男性FL发病率明显高,且超重、高血压、糖尿病、高脂血症等均是FL重要危险因素.
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系统性健康教育在PICC置管患者中的应用
目的:探讨健康教育在PICC置管患者中的作用.方法:将96例癌症患者随机分为实验组(48例)和对照组(48例),两组患者均接受PICC置管并使用化疗药或各种高渗药物.对照组实施常规健康教育,试验组实施系统的健康教育方法实施教育.并观察2组病人所发生的并发症.结果:实验组并发症明显少于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:做好患者的健康教育可有效减少病人PICC置管的并发症发生.
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社区顽固性高血压患者实施阶段性戒烟效果探讨
目的:探讨对于顽固性高血压患者实施阶段性戒烟尝试的效果.方法:选取本院所辖社区居民中38位血压持续控制效果不理想且有吸烟习惯的高血压患者作为研究对象,进行为期一年的阶段性戒烟尝试.结果:通过分阶段干预,经过一年中循序渐进的干预介入终显示效果良好,多数患者吸烟减少其中22位成功戒除吸烟习惯.并且未戒断患者的吸烟量也有明显控制,主要期望指标——血压值测定,与戒断前比较多数稳定下降.结论:由于吸烟行为对高血压患者产生的负面影响,导致疗效降低,使高血压的发病率、病死率及并发症的发生几率居高不下,所以戒除吸烟行为势在必行.阶段性戒烟尝试的成功为医患双方树立信心,在药物治疗以外寻找有效途径.
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糖尿病足与健康教育
目的:为了提高糖尿病足患者的知识水平和自我管理能力,达到预防糖尿病足发生的目的,降低其截肢率.方法:应用自行设计的调查表对住院患者进行自身防护意识,健康教育及获取知识途径等方面的调查.[1]结果:①患者参加教育后知识水平均较前明显提高.②自身防护意识明显增强.③糖尿病足发生发展明显下降.结论:应增强病人防护意识,坚持做到早期、长期、系统、个体和专业化的健康指导.
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急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段下降在溶栓治疗中的意义
目的:通过分析急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段下移的心电图,经溶栓治疗后ST段回升幅度,评价溶栓治疗过程中对患者心肌细胞功能的预测价值.方法;80例急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段下移的患者,入院后行溶栓治疗,并计算溶栓后2h内胸前导联ST段的回升幅度.结果:溶栓治疗2h后较溶栓治疗前ST段回升大于50%,患者自觉胸痛症状完全或部分缓解,提示临床溶栓治疗效果满意.
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声刺激与无负荷试验的临床测试比较
采用胎心监护检测胎儿宫内安危,可及早发现妊娠期胎儿缺氧和胎盘功能不足的情况.近年来国内外已普遍应用无负荷试验(NST)进行围产监护,但NST的主要缺点为假阴性率较高(假无反应型),采用声刺激传导到胎儿,唤醒睡眠状态的胎儿,使其产生惊跳反射,出现胎动,有便于观察胎动时胎心率的变化,可减少NST的假阴性率.本文对声刺激与无负荷试验对监护胎儿的作用做了比较.
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当归四逆汤治疗虚寒痛经26例体会
近年来,笔者应用当归四逆汤治疗虚寒性痛经26例,疗效显著,现总结如下.1 临床资料虚寒痛经患者年龄从22岁~43岁,病程1~4年不等.主证为:经前或经期少腹冷痛,遇寒痛增.腰酸痛,面色无华,口唇色淡,气短懒言,神疲畏寒.月经量多或量少而色黯有血块.舌体胖大,脉沉细.西医妇科学检查无器质性病变者.2治疗方法以当归四逆汤为主方:当归、桂枝、赤芍、大枣、细辛、炙甘草、通草.气血虚严重者加黄芪;手足逆冷加附子、干姜;月经量多者加炮姜炭、血余炭、艾叶炭;少腹冷痛重者加乌药、小茴香、元胡、五灵脂;腰痛重者加肾四味(菟丝子枸杞子淫羊藿补骨脂).经前1周开始服用至经期,2~3个月经周期为1个疗程.
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溶瘤病毒治疗头颈部鳞癌的概述
1 头颈部鳞癌的概述头颈部鳞癌是一种破坏性疾病,折磨着世界各地的许多人.常规治疗策略产生大量的副作用包括对语音、吞咽、外貌等生理功能产生不利影响.局部晚期疾病是具有挑战性的治疗,往往会导致很高的复发率.决定进行手术与联合放疗和化疗治疗这种疾病仍然备受争议.标准的治疗策略,包括手术、放疗和化疗、生物靶向治疗,需要多位专家共同协作.即使这些治疗方法,局部晚期仍难以治愈.目前的联合疗法中,有35%至55%的患者会在2年内发生局部复发或转移复发[1].因此头颈鳞癌的治疗迫切需要新的治疗方法.溶瘤病毒在其他恶性肿瘤的治疗中已获得一定的成功,它对头颈部肿瘤的治疗也是具有吸引力的.
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注射用红花黄色素致过敏性紫癜1例
1病例简介患者女,85岁,于2012年11月28日以"冠心病、高血压3级"收入院,自诉曾有青霉素、链霉素过敏史.当日给予血栓通(广西梧州制药(集团)股份有限公司生产,规格:100mg/支,批号:11101513)500mg加0.9%氯化钠注射液150ml,静脉滴注,1日1次;红花黄色素100mg(浙江永宁药业股份有限公司生产,规格:50mg/支,批号:120703)加5%葡萄糖注射液150ml,静脉滴注,1日1次.11月30日晚患者出现全身皮疹,伴瘙痒.立即停药,请皮肤科会诊,考虑药物过敏性皮疹.立即给予苯海拉明20mg肌肉注射,炉甘石洗剂涂抹,左西替利嗪5mg,每晚口服.
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双氧水治疗放线菌感染性泪小管炎1例
患者李某某,男,62岁,因左眼流泪两年,于2010年6月21日门诊以"左眼慢性泪囊炎"收治入院.入院后作左眼泪道冲洗试验,液体从下泪小点注入,伴随大量脓液从上泪小点流出,故入院诊断为左眼慢性泪囊炎.入院后作心电图、胸片、血常规、尿常规、血脂、血糖、输血前四项、凝血测试等检查后,行左眼泪囊摘除术,手术顺利,泪囊完整摘除,术后给予抗感染治疗,治愈出院.出院1周后病人来院复诊,诉左眼仍流脓,继以行泪道冲洗试验:从左眼下泪小点注入,液体伴随脓液沿原路流出.于是我们尝试采用3%双氧水5ml从左眼下泪小点注入泪小管,并使用生理盐水冲洗左眼结膜囊,冲洗针头从下泪小点退出,后可见气泡伴随大量细小的灰黄色霉菌集合颗粒及少许脓液从左下泪小点排出,故诊断为放线菌感染性泪小管炎.依据双氧水为灭菌剂、氧化剂所具有的防腐蚀、除臭以及短暂而弱的杀菌作用,并双氧水分解生成氧气所具有的推动泪小管内的颗粒物质的排出作用,故每日采用3%双氧水5ml作左眼下泪小管冲洗,结合使用生理盐水250ml作左眼结膜囊冲洗以减轻双氧水对结膜及角膜的刺激和烧灼的副作用,患者l周治愈出院.
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温氏奔豚汤治疗奔豚病疗效总结
本人应用温氏奔豚汤治疗奔豚病34例,疗效显著,现总结如下.1 临床资料34例均为我院门诊患者.年龄小32岁,大58岁.病程 短6个月,长4年.诊断以患者自觉一股冷气从少腹直冲胸 咽,喘呼闷塞,危困欲死而痛苦万分,时发时止,发则欲死,止则 如常为要点.现代医学检查多无异常.2 治疗方法温氏奔豚汤:附子、肉桂、沉香、泽泻、人参、砂仁、云苓、山药、炙甘草、牛膝.煎服法:上药以水1500ml,文火煎取600ml,分3次服用.
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肉豆蔻挥发油对大鼠心肌的保护作用
目的:观察肉豆蔻挥发油对大鼠离体心脏的保护作用.方法:应用离体心脏缺血再灌注损伤模型,观察肉豆蔻挥发油对大鼠离体心脏心率、冠脉流量、心肌丙二醛、超氧化物歧化酶含量的变化,探讨其对大鼠心肌的保护作用及机制.结果:肉豆蔻挥发油组与缺血再灌注组相比心率、冠脉流量恢复良好,降低心肌丙二醛含量,增加超氧化物歧化酶含量.结论:肉豆蔻挥发油可促进缺血再灌注损伤心肌的恢复,起到保护心脏的作用.
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病案讨论法在《伤寒论》教学中的应用
《伤寒论》作为中医学四大经典之一,中医临床基础课程的组成之一,是一门联系基础和临床的桥梁课,是培养中医学专业学生临证思维能力、提高其临床疾病处置水平的关键环节.我们在教学中采用多媒体病案讨论教学方法,促进了学生对所学知识的理解和综合应用能力,提高了学习兴趣,促进了学习的主动性,有效培养了临证思辨能力,提高了教学效果,值得进一步研究.
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手术室对实习护生进行流程化带教的实践与效果
目的:观察对护生进行专科手术带教的效果.方法:将100名护生随机分为两组.专科手术组50名护生采用专科老师带教进行手术配合.非专科手术组根据手术采用多科手术轮转带教.结果:发现专科手术组出科考试成绩及对带教满意度均高于非专科手术组,差异有显著性意义.结论:提示专科手术配合带教效果优于手术轮转带教.
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氢溴酸高乌甲素质量标准研究
目的:提高氢溴酸高乌甲素质量标准.方法:参考文献[1]改进氢溴酸高乌甲素含量测定方法,对熔点和比旋度检控限度予以修订,并改用高效液相色谱法检定其他生物碱.结果:氢溴酸高乌甲素在进样浓度0.039~0.352mg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9999),线性方程为y=0.6972x+0.0016.平均回收率为98.10%,RSD=1.84%(n=5).氢溴酸高乌甲素含量(按干燥品计算)提高至不得少于97.0%,熔点修订为“221~226℃”,比旋度修订为“+31.5至+34.5”.结论修订后的检测指标可以有效控制产品质量,可作为氢溴酸高乌甲素质量标准.HPLC法和非水滴定法含量测定结果相一致,说明本公司氢溴酸高乌甲素提取工艺研究取得突破性进展.
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HPLC法测定甘草保健酒中甘草酸含量
目的:HPLC方法测定甘草保健酒中甘草酸含量.方法:色谱柱C18(200×4.6 mm,5μn);流动相:甲醇-0.2moL乙酸铵-冰乙酸(310:190:5);流速:1mL·min-1;测定波长:250nm.结果:甘草酸在0.0672~0.896μg范围内线性关系良好(r=0.999),回归方程:Y=1355919x-713;甘草保健酒中甘草酸平均含量为11.53μg·mL-1.结论:采用本法测定甘草保健酒中甘草酸的含量,操作简便,准确可靠,可用于制定该药酒的质量控制指标之一.
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人参珍珠乳膏制备工艺及质量标准研究
目的:制备稳定性好的人参珍珠乳膏制剂并对其质量进行评价.方法:按处方和制备工艺制备人参珍珠乳膏制剂,对其外观、细腻度、涂展性、药物鉴别等质量指标进行研究.结果:制得的人参珍珠乳膏稳定性良好,质量符合外用乳膏剂的有关要求.结论:人参珍珠乳膏制剂稳定性良好,制备工艺简单.制订的质量标准可较好地控制其质量.
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软肝缩脾丸的质量控制研究
目的:制定软肝缩脾丸的质量控制标准.方法:通过对本品中所含原药材当归、白芍、三七、土鳖虫等的粉末显微鉴别特征和对大黄及延胡索的薄层色谱鉴别及水分、溶散时限、微生物限度、浸出物、稳定性等几方面来测定软肝缩脾丸的质量.结果:此方法对软肝缩脾丸的质量可控性好,准确度高.结论:本方法建立的质量评价、方法简便,可用于软肝缩脾丸的质量控制.
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学习《伤寒论新解》体会
古今研究《伤寒论》的书可谓汗牛充栋,笔者也看了不少,其中解放后吕长善氏(以下简称吕氏)编写的《伤寒论新解》一书,思路独特,颇有新颖,值得一读,特介绍如下.1历代医家论伤寒吕氏认为,两汉隋唐年间,出现了很多研究《内经》中关于伤寒的医家,独有张仲景深得要旨,提出了完整的理、法、方、药,自成体系,著《伤寒论》一书,流传1700多年而学者众,故后世医家尊张仲景为医圣.
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2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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2004 | 01 02 03 04 05 06 |
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2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |