内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-0979
- 国内刊号： 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童过敏性紫癜的护理
过敏性紫癜是一种主要累及毛细血管的变态反应性疾病,是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎[1].发病机制尚未完全明了,近十几年来国内外研究认为,过敏性紫癜患者存在体液免疫功能紊乱和细胞免疫功能紊乱.近年来发病率呈上升趋势,主要见于学龄儿童,四季均有发病,以冬、春季多见.本病尚无特效疗法,主要采取支持和对症治疗,病程有时迁延反复,对儿童的日常生活、心理、生理的健康发展造成一定影响,对父母而言出现担心、紧张、焦虑、恐惧的心理.在治疗过程中,护理是否得当,直接影响患儿疾病的转归,因此过敏性紫癜患儿的护理至关重要.护理过程如下.
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精神科病房开展优质护理服务的实践及体会
目的:在精神科病房开展“优质护理服务示范工程”活动的做法与效果.方法:采取岗位职责明确,细化周日程工作,实行小组责任制,表格式制式管理.同时专门的优质护理组长检查评价质量和进行满意度调查.结果:优质护理服务可以提高护理质量,基础护理明显改善,患者舒适感增加,紧张焦虑的情绪得到改善,患者满意度提高显著.
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老年患者的心理分析与临床护理
目的:通过临床观察了解老年患者心理特点并予相应护理.方法:对350例60岁以上老年患者的心理特点与疾病的关系进行分析,并提出相应护理措施.结果:老年患者的心理特点是容易焦虑紧张、怀旧失落感、孤独忧郁悲观等.在对老年患者的护理过程中,注意社会和家庭不良因素对病人健康的影响,采取交谈、放松训练及自我调节,使其保持良好的心理状态,有效地配合治疗.
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静脉穿刺发生出血与DIC的关系
目的:浅谈静脉穿刺造成的出血现象与DIC的关系,以及在静脉穿刺过程中对不良症状发生的预防和治疗措施.方法:回顾性分析讨论过往临床资料,以临床实践为基础,随访证实,并从中得到解决办法.结果:护理人员能从五方面来注意在静脉穿刺时可以减少不良症状的出现.
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围手术期全身麻醉苏醒延迟的原因分析及术中护理
围手术期全身麻醉苏醒延迟是全麻的重要并发症,及时有效的组织抢救,综合的护理措施,是挽救病人生命的关键.
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脉冲式冲管方法对降低鼻胃管堵塞的结果观察
目的:探讨脉冲式冲管方法在降低鼻胃管堵塞的结果.方法:选择2013年8月至2014年2月入住ICU且使用鼻胃管的48例危重症患者分作为试验组,2013年1月至2013年7月入住ICU且使用鼻胃管的48例危重症患者分作为对照组.管饲后分别采用改良脉冲式法及传统方法冲洗管道.比较两组患者的堵管发生率及并发症发生情况.结果:试验组堵管发生率(7.14％)低于对照组(22.9％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均出现不同程度的胃肠道不适、营养失调、血糖升高、误吸反流等并发症,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用改良的脉冲式推注法冲管能有效预防鼻胃管堵塞,且不增加并发症的发生率.
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优质护理服务对乳腺癌化疗患者临床症状的影响
目的:探讨优质护理服务模式对乳腺癌化疗患者临床症状的影响.方法:100例住院乳腺癌患者分为两组,每组50例.对照组给予常规护理,干预组采用优质护理模式进行护理,观察化疗后两组患者的临床症状.于化疗第1疗程后第3d对两组患者采用自行设计调查袁测评.结果:化疗后干预组患者出现的临床症状频率低于对照组(P＜0.05).结论:优质护理服务模式能有效改善化疗患者化疗期间临床症状和生活质量.
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老年人静脉留置针的临床方法与护理观察
目的:探讨静脉留置针的临床应用和护理方法.方法:采用计量资料用t检验,计数资料用检验.对照组按照常规处理,而实验组则是除了常规处理外,还实施各种护理方法及预防措施,确保患者达到优满意度.结果:观察组患者满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:老年患者行静脉留置针穿刺术,精心护理是对患者病情恢复是十分必要的,起到积极的促进作用.
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先兆早产的诊断与中西医综合护理
目的:讨论先兆早产的临床护理措施,确保优生优育,提高人口素质.方法:对病例诊断、治疗、护理、分析归纳、跟踪观察.结果:本组28例,除1例新生儿死亡,其余母婴安全,包括1例阑尾炎患者.结论:通过早期诊断与中西医综合护理后,防止早产降低围产儿死亡率,是提高人口素质的关键措施.
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微创经皮肾镜钬激光治疗复杂性肾结石的护理研究
目的:探讨微创经皮肾镜钬激光治疗复杂性肾结石的护理经验.方法:回顾分析76例行MPCNL患者围手术期护理资料,总结出现并发症的原因及相应的护理对策.结果:出现出血并发症15例,感染性休克3例,腹腔积液1例,低钠血症2例.经积极治疗和精心护理,均痊愈出院.结论:充分做好术前准备,术后严密观察病情变化,做好留置导尿管、双“J”管、肾造瘘管的护理及预防并发症的防治,认为合理完善的围手术期护理是确保手术成功、促进患者康复的重要措施.
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定位斜刺法和单手挤压法在新生儿疾病筛查足跟血采集中的应用
目的:通过改进足跟血的采集方法,从而提高新生儿疾病筛查中足跟血采集的一次性成功率和血标本的合格率,减少采血给新生儿带来的痛苦.方法:选取新生儿1200例,随机分为试验组(A组)和对照组(B组),每组各600例. A组采用定位斜刺采血法和单手挤压法采集血样,B组采用传统的直刺采血法和双手挤压法采集血样.比较两组采血一次性成功率、血标本的合格率及家属满意度.结果:A组采血一次性成功率达99％(594/600),B组采血一次性成功率达87.5％(525/600).A组血标本采集成功率显著高于B组,(P值＜0.01);A组血标本合格率高于B组(P值＜0.01).结论;应用定位斜刺采血法和单手挤压法采血,一次性成功率高、速度快、血标本合格率高、减轻新生儿痛苦,减少新生儿皮肤受损,提高了护理工作效率及家属的满意度.
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负压封闭引流技术在骨科临床应用的护理
负压封闭引流(VSD)是一项治疗急慢性创伤和创腔的新技术,该技术是外科引流的重大改革.我科于2009年6月-2010年4月采用负压封闭引流技术治疗患者38例,疗效明显.1 临床资料38例患者,男性28例,女性10,年龄17-74岁,平均35.5岁.10例胫腓骨开放性骨折合并软组织严重损伤或感染,8例足开放性骨折合并软组织严重损伤或感染,8例足开放性骨折合并软组织缺损或感染,5例骨筋膜室综合症,2例尺桡骨开放性骨折伴软组织坏死缺损,3例慢性骨髓炎合并伤口经久不愈,3例下肢软组织外伤缺损,7例手开放性骨折合并软组织缺损或感染.本组病例均应用负压封闭引流技术,治疗时间5-14天.
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老年人工全髋关节置换术的康复护理
目的:探讨60岁以上老人人工全髋置换术后的康复护理效果.方法:根据2012年12月--2013年12月对我院29例病人康复期的早、中、后期进行不同的生理、心理和康复指导,并进行全面评估.制定有效的护理措施.结果:病人均能持双拐或手杖出院,取得良好的效果.结论:有效地恢复关节功能,解除疼痛,从而提高患者的生命质量.
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中药保留灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎护理体会
目的:探讨中药保留灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎的护理方法与措施.方法:36例慢性盆腔炎患者以中药保留灌肠治疗,每晚睡前1次,15d为1疗程,月经期停止,月经干净3d后开始第2疗程.结果:治愈率80.5％,总有效率97.2％.结论:中药保留灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得临床推广.
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浅析腹腔镜手术在妇科手术中的临床护理
随着现代医学水平的不断提升,腹腔镜的技术应用领域也有了广泛的发展.凡是能够在剖腹条件下完成的手术,几乎都可在腹腔镜下完成.手术具有刀口小、院住时间短及疼痛较轻等优点,妇科需要手术的患者也越来越倾向于选择腹腔镜的手术方式.腹腔镜技术相对来说是一门新的诊治技术,相应的围术期护理方法也不成熟,本文就妇科腹腔镜手术的围术期临床护理作出相关探讨.
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婴儿湿疹的护理
婴儿湿疹,也叫“奶癣”,是婴儿时期常见的一种皮肤病,属于变态反应性疾病,也叫过敏性疾病,以1-3个月大的婴儿为多见.导致婴儿湿疹发生的原因比较复杂,外界对婴儿皮肤的刺激,婴儿消化不良及先天性的过敏体质都可能诱发此病.临床表现具有对称性、多形性、复杂性和瘙痒剧烈等特点.可发生于婴儿体表任何部位,觉于头面部、耳后、四肢远端、手足裸露部及阴囊,女阴肛门等处.皮疹为多数密集的粟粒大的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,患几经常烦躁不安,不断搓擦搔抓,容易出血,易继发细菌感染,导致脓疤.
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百令胶囊辅助治疗慢性支气管炎的临床疗效观察
目的:观察百令胶囊辅助治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:随机选取2013年5月至2013年12月于我院诊治的150例慢性支气管炎患者,将其随机平均分成两组,对照组75例患者给与常规治疗,观察组75例患者在常规治疗的基础上口服百令胶囊进行治疗.14d后对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果:对照组治疗慢性支气管炎的总有效率高达96％,明显优于对照组(82.7％),P＜0.05差异具有统计学意义;结论:百令胶囊在临床上辅助治疗慢性支气管炎疗效确切,安全性好,不良反应小的特点.
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手法整复+双层夹板固定治疗老年人桡骨远端C型骨折的疗效评价
目的:探讨手法整复+中医双层夹板固定治疗老年人桡骨远端C型骨折的技术要点和临床疗效.方法:收集我院门急诊2013年1月至2013年7月间采用手法整复+双层夹板固定治疗的52例老年人桡骨远端C型骨折病例;定期复查患肢X线片,依据≤桡骨远端骨折治疗指南≥中复位不良指标进行评估;依据“改良Green和O'Brien腕关节评分”进行腕关节功能评估.结果:复位丢失主要出现在夹板固定后1周、4周和8周.桡骨短缩是多见的复位不良表现.腕关节评分显示:除握力外,患肢疼痛、功能状态、活动范围评分均随功能锻炼时间的延长呈现增加趋势,并具有统计学差异(P＜0.05).患肢功能锻炼8周时腕关节评分统计:优11例、良20例、可10例、差7例,优良例数百分比为64.6％.结论:治疗老年人桡骨远端C型骨折,手法整复初始复位良好,双层夹板固定能较好的保持骨折对位对线,防止关节面分离,但对抗桡骨远端短缩能力有限;短期随访评估表明大部分患者获得了基本没有功能限制的无痛的腕关节.
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脑心通胶囊合天麻钩藤饮颗粒序贯治疗中风后眩晕症的临床体会
中风是临床常见病,多发病,急性期症状经过积极的治疗多能得以逐渐恢复,但往往会遗留一些后遗症状,如眩晕便是其常见的临床表现之一,有时甚至是患者比较突出的临床表现.笔者自2006年8月至2011年6月,采用脑心通胶囊合天麻钩藤饮颗粒序贯治疗中风后眩晕38例,并与用甲磺酸倍他司汀片治疗的36例对照观察,疗效尚满意,现报道如下.
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内消瘰疬丸联合润肺化核膏治疗淋巴结肿大21例
淋巴结常继发于其他感染病灶出现急性炎症,继而发生增殖、肿大,多发于颈部、颌下、腋窝、腹股沟等处,抗炎治疗后,炎症虽消退,但肿大的淋巴结不易消退,且因感染反复发作,导致淋巴结进一步增大,常需外科治疗.我们采用内消瘰疬丸内服及润肺化核膏外敷治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
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肛周脓肿一次切开挂线术60例临床疗效观察
目的:探索肛周脓肿一次切开挂线术的效果和可行性.方法:对2013年1月--2014年5月于我院住院治疗的60例肛周脓肿患者均实施脓肿一次切开挂线术.结果:一次手术成功60例,治愈率100％,无肛门失禁,无后遗肛瘘者,疗程11～41d,平均23.5 d.结论:肛周脓肿一次切开挂线术成功率高,既减少了患者二次入院手术的痛苦,又节约了医疗费用.
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降脂复肝汤治疗气滞血瘀型非酒精性脂肪肝的临床观察
目的:通过对降脂复肝汤的临床病例观察,客观评价降脂复肝汤治疗气滞血瘀型非酒精性脂肪肝的临床疗效和安全性.从而为气滞血瘀型非酒精性脂肪肝患者提供一种新型的选择药物.方法:将60例气滞血瘀型非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组给予口服降脂复肝汤,对照组给予口服壳脂胶囊,疗程均为8周,观察和比较两组患者治疗前后的症状、体征、彩超下肝脾状态、肝功能、肾功能等的改变情况.结果:①治疗组与对照组中医证侯总有效率分别为93.33％、86.67％,组间比较有显著性差异(P＜0.05).②治疗组与对照组CT下肝脾肿胀程度及肝损伤征象改善的总有效率均为85.00％,组间比较无显著性差异(P＞0.05).③治疗组与对照组血清中ALT、AST、LDL、HDL、TG、TC治疗后较治疗前均显著降低(P＜0.05)但组间比较无显著性差异(P＞0.05).④治疗过程中无不良事件发生.结论:降脂复肝汤治疗中、重度非酒精性脂肪肝疗效确切,能够降低血清中ALT、AST、LDL、HDL、TG、TC,改善临床症状,对气滞血瘀型非酒精性脂肪肝患者疗效明显,且无明显的不良反应.
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中药养胃汤治疗萎缩性胃炎36例临床观察
目的:观察自拟中药养胃汤治疗萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将符合标准的68例患者随机分为两组,治疗组给以自拟中药养胃汤口服治疗,对照组给以西药维酶素治疗,两组均以30天为1疗程,治疗1疗程各停药10天,2个疗程后观察疗效.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),具有显著差异.结论:自拟中药养胃汤治疗萎缩性胃炎疗效确切,值得临床推广应用.
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桑叶、菊花治疗光污染所致眼损伤的研究概况
在享受高质生活时,光污染已经成为了人们不可忽视的环境问题.在光污染环境下长期工作学习,会对人健康产生严重的威胁,其中对于眼睛造成伤害尤为令人堪忧.本文通过对菊花及桑叶两味中药的药理作用的讨论和研究,归纳以往的菊花桑叶的相关研究进展.介绍桑叶菊花对光污染所致眼损伤的治疗作用.
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凉血散与硫酸镁外敷治疗静脉炎的效果观察
目的:对比凉血散外敷与硫酸镁外敷治疗静脉炎的临床疗效.方法:将73例符合世界卫生组织诊断标准,且符合INS静脉炎分级标准中1级及2级的诊断的静脉炎患者随机分为观察组与对照组.观察组36例使用凉血散外敷治疗静脉炎,对照组37例利用硫酸镁湿敷治疗静脉炎,对二组的临床疗效进行观察比较.结果:观察组痊愈率为63.29％,总有效率为91.67;对照组痊愈率为40.55％,总有效率为70.27％,两组在显效率与总有效率方面差异均有统计学意义(P＜0.05).在治疗时间上比较,观察组可以明显缩短静脉炎患者病程,且二者具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过凉血散外敷可以有效治疗静脉炎,可以显著提高静脉炎的治愈率及有效率,减少患者的痛苦,操作简单,值得推广.
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丸高超短波对手术切口愈合作用的疗效观察
外科手术后经常发生切口愈合不良,局部红肿以及久不愈合的窦道等症状,如能及时的与理疗科配合,采用丸高超短波局部照射治疗,就能使患者获得意想不到的效果.我科应用日本产UWM-02便携式丸高超短波治疗仪选择手术后患者进行切口局部照射治疗,并选择同样条件的手术后患者作为对照组.两组比较结果有明显差异.照射组伤口Ⅰ期愈合率98.7％,对照组伤口Ⅰ期愈合率92％,在理疗时患者反映良好,主动要求理疗,普遍感觉伤口周围温热、舒适并缓解疼痛,临床观察具有明显的消炎、消肿、止痛及改善局部血液循环,加速伤口愈合,有效预防切口愈合不良的发生.
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用好中成药的体会
在中医辨证论治理论指导下,病证结合正确使用中成药,使患者得到疗效确切,经济合理,不良反应少,而且治疗有效.正确使用中成药的保证是辨准、法准、量准.要取得良好的疗效必要辨证灵活应运掌握参人、参地、参时的手段.1 掌握用法,做到3准用法是保证中成药疗效的重要环节,如用法到位,合理地使用中成药,既能收到事半功倍之效,又不会对机体造成伤害.因此,要将中成药用好,除了熟悉中成药,辨证病证外,还必须掌握中成药的用法,只有这样才能达到合理应用,效果良好之目的.本文认为做到3准,即辨准、法准、量准.
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2011-2013年我院98例中药注射剂不良反应报告分析
目的:了解我院中药注射剂不良反应(ADR)的特征,为临床合理用药提供依据.方法:对我院2011年-2013年间收到的98例中药注射剂所致ADR报告进行回顾性分析.结果:98例ADR报告中,女性61例明显高于男性37例,引起ADR涉及不同年龄段人群,尤以中年患者居多(55例),占总例数的56.12％.引起ADR的药物共涉及中药6大类24个品种,位居前3位的分别是生脉注射液19例、注射用血栓通13例、丹参川芎嗪注射液12例.ADR表现以皮肤损伤为常见,其次是循环系统和神经系统,严重的ADR有2例.结论:对中药注射剂安全性必须给予足够的重视,同时要加强中药注射剂不良反应的监测工作.
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穴位灸贴联合穴位注射治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察及护理
目的:观察穴位灸贴疗法联合穴位注射治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法:选择符合标准的72例肠易激综合征腹泻型患者,随机2组,对照组32例,口服蒙脱石散配合枯草杆菌肠溶二联活菌;治疗组40例,采用中医外治三位一体疗法(穴位注射、穴位贴敷、温和炙),比较两组患者临床症状及中医症状积分的改善情况.结果:总有效率治疗组87.1％,对照组62.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位灸贴疗法联合穴位注射治疗IBS-D有较好的临床疗效.
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中药配合放血疗法治疗寻常性痤疮临床疗效观察
目的:通过临床观察突出中医放血疗法治疗寻常痤疮的显著疗效.方法:将患者随机分为2组,采用卡方检验检测试验的误差及准确性.结论:放血疗法对寻常痤疮治疗效果明显.
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中药汤剂灌肠配合艾灸治疗腹部术后早期炎性肠梗阻30例
目的:观察中药汤剂灌肠配合艾灸治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的疗效.方法:将60例腹部手术后早期炎性肠梗阻随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加中药灌肠配合艾灸,2周后统计疗效.结果:治疗组总有效率93.33％,对照组为73.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药灌肠配合艾灸治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻疗效肯定.
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中药外洗治疗血液透析患者皮肤瘙痒症的疗效观察
目的:观察中药外洗治疗血液透析患者皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:将28例维持性血液透析患者随机分成两组,两组均予常规对症治疗,治疗组14例在常规治疗的基础上予中药外洗,每日2-3次,疗程2周.观察两组治疗前后皮肤瘙痒的改善情况.结果:治疗组总有效率78.6％、对照组总有效率35.7％,治疗组和对照组总有效率有显著性差异(P＜0.05).经中药外洗配合血液透析治疗,患者皮肤瘙痒的症状明显改善,平均瘙痒积分有显著性差异(P＜0.05).结论:中药外洗治疗血液透析患者皮肤瘙痒疗效满意.
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影响中药材质量的相关因素分析及对策
中药材的应用在我国有几千年的历史,是中华民族的瑰宝,中药材质量的优劣直接影响到了我国传统医学的发展.中药材从种植到销售的整个过程中,任何一个环节出现差错,都会影响到中药材的有效成分及质量.运用现代的质量检测技术和方法,管理和控制好中药的生产,流通,使用的每个环节,才能确保中药材的质量,更好地服务于中医临床治疗.
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丁香含漱法在治疗口腔溃疡中的妙用
了解传统中药丁香浓煎含漱法在治疗口腔溃疡中的妙用以及丁香油的有效成分丁香酚的现代药理作用;展望丁香油或丁香酚在口腔护理方面的广泛前景.
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中药透骨草的异物同名品种辨析
目的:鉴于中药透骨草的异物同名品种甚多,辨别正品为临床提供参考依据.方法:通过对中药透骨草正品及其凤仙透骨草、羊角透骨草、铁线透骨草、东北透骨草、白珠透骨草、接生透骨草的基源性状进行鉴别.结果:透骨草及异物同名品种性状、功效存在差异.结论:通过性状鉴别比较,分清品种,确保临床用药安全.
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药物的性质性能确定用量
药物数量的变化达到一定限度就引起性质的变化.同样,药物用量达到一定限度,也会引起功效的变化.药物能够治病,并且达到理想的效果,条件是多方面的.用量剂量小,药力不够,不能收到应有的效果,甚至会贻误病机.反之,不适当的大剂量用药,会产生不良副反应,并且浪费药材,中药大部分是天然药物,尤以植物药为主,大多药性比较平和,一般在安全范围内的用量幅度较大,加之地区,气候,体质,疾病,用药方法及医生的不同经验等等原因,中药剂量的掌握要求具有较大的灵活性.
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎80例疗效观察
目的:观察西药口服中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将80例住院患者随机分为2组,对照组40例采用口服水杨酸制剂美沙拉嗪治疗;实验组40例在口服美沙拉嗪的基础上采用肠溃汤保留灌肠治疗.结果:实验组治疗愈30例,显效5例,有效3例,无效2例,总有效38例,总有效率95％.对照组治愈24例,显效2例,有效7例,无效7例,总有效32例,总有效率82.5％,两组总有效率p ＜0.05,有显著差异.结论:表明口服美沙拉嗪结合肠溃汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎比单独口服美沙拉嗪疗效好.
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针灸治疗失眠60例临床观察
失眠中医称不寐,以经常性不能获得正常睡眠为主要特征,是中医神志病中常见的一种病证.不寐病名出自《难经·第四十六难》,中医古籍中亦有“不得卧”、“不得眠”、“目不瞑”、“不眠”、“少寐”等名称.临证轻者入寐困难,时寐时醒,醒后不能再寐,或寐而不酣;重者可彻夜不寐.人体正常睡眠乃阴阳之气自然而有规律地转化结果,这种规律如果被破坏,就可导致不寐.该病是一种全球性的常见病、多发病,其发病率高,且易复发,严重影响人们的生活质量.近年来,笔者运用针灸治疗失眠,效果良好,现报道如下.
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针刺配合穴位贴敷治疗中风偏瘫64例临床观察
目的:观察针刺配合穴位贴敷治疗中风偏瘫的临床疗效.方法:128例中风偏瘫患者随机分成2组,针刺对照组64例,针刺配合穴位贴敷治疗组64例,分别应用传统针刺;针刺配合穴位贴敷来治疗中风偏瘫.结果:各组疗法均能改善患者的肢体功能与肌力,治疗组疗效优于对照组.
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针刺治疗心脾两虚型心悸35例
我科室自2007年用针刺法治疗心脾两虚型心悸35例,取得良好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组病例35例均来自2007年至2013年我科室门诊及住院患者,其中男性13例,女性22例,;年龄22～69岁,平均(47.23±11.88)岁;病史2月～5年,平均(2.29±1.33)年.1.2诊断标准:参照2012年中国中医药出版社出版的《针灸治疗学》中“心悸”(心脾两虚型)的诊断标准[1].符合心悸心脾两虚型的临床表现:心悸不安,失眠健忘,面色淡白,头晕乏力,胸闷气短,自汗,纳差,舌淡,苔薄白,脉弱无力.
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针刀治疗颈源性头痛的临床疗效观察
颈源性头痛是指由颈椎和/或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要临床表现的一组综合征[1].颈源性头痛的发病机制除与颈部的神经、血管、韧带、筋膜等机械刺激有关,主要表现为颈部活动受限,在患侧枕骨下缘或C2-3、横突部都可查到明显压痛点,时可涉及肩和一臂痛,一般止痛药和血管扩张药效果不明显.我们采用针刀疗法治疗颈源性头痛,收到满意疗效,现报道如下.
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针刺配合隔薄姜片灸治疗原发性三叉神经痛30例临床疗效观察
目的:观察针刺配合隔薄姜片灸治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法:将30例原发性三叉神经痛患者随机分为两组,针刺配合隔薄姜片灸治疗观察组30例,常规药物治疗对照组30例,于治疗后对两组患者的临床疗效进行评定.结果:治疗2个疗程后,针刺配合隔薄姜片灸治疗原发性三叉神经痛显效率为93.33％,常规药物治疗对照组显效率为66.67％.结论:针刺配合隔薄姜片灸治疗原发性三叉神经痛的临床疗效方面优于药物对照组
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针刺治疗溃疡性结肠炎85例
溃疡性结肠炎(UC),又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明,病变主要位于直肠、结肠黏膜和黏膜下层,以慢性反复发作为特点,病情缠绵难愈,被视为癌变的危险因素之一.临床表现为反复发作腹泻、腹痛、脓血便、里急后重,祖国医学认为,本病属于痢疾、泄泻、肠风、下利等范畴,笔者在临床工作中采用针刺治疗本病85例,取得满意疗效.
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刺络拔罐治疗运动后踝关节扭伤35例
目的:观察采用阿是穴刺络拔罐的手段治疗运动后踝关节扭伤的疗效.方法:将35例学生运动后踝关节扭伤的患者,采用阿是穴刺络拔罐的方法,观察治疗前后的效果.结果:观察35例患者,其中29例痊愈,有效率达到97.14％.结论:阿是穴刺络拔罐治疗运动后踝关节扭伤疗效确切,能有效地缓解学生运动后踝关节扭伤的痛苦,减轻对日常生活及学习锻炼的影响.
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火针联合全虫方治疗结节性痒疹61例临床观察
目的:观察火针配合全虫方治疗结节性痒疹的疗效.方法:选取确诊为结节性痒疹的病例121例,随机分为两组,治疗组61例采用火针配合口服中药煎剂全虫方治疗,对照组60例对照组采用仅口服全虫方.结果:总有效率治疗组为86.89％,对照组为51.67％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:火针配合全虫方治疗结节性痒疹的疗效显著.
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督脉电针配合肌电生物反馈治疗脊髓损伤后肌肉痉挛的研究
目的:观察督脉电针配合肌电生物反馈治疗脊髓损伤后肌肉痉挛的疗效.方法:将57例脊髓损伤后肌肉痉挛患者随机分成治疗组(29例)和对照组(28例),治疗组采用督脉电针配合肌电生物反馈治疗,对照组主要采用药物治疗.治疗6月后进行Barthel指数及改良Ashworth评分.结果:治疗后,患者Barthel指数较治疗前有所增加,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组Barthel指数较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组显效率为55.17％,有效率为86.21％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:督脉电针配合肌电生物反馈治疗可以有效改善脊髓损伤后肌肉痉挛患者日常生活能力及下肢活动能力,可明显改善患者肌肉痉挛状况.
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马宝林治疗胃癌前病变经验
马宝林主任医师系内蒙古自治区知名专家,治学严谨,勤于实践,从医40余载,学验俱丰.在运用中医药治疗内科杂病方面具有独到见解,每收良效.现就马主任对胃癌前病变的诊疗经验简介如下.1978年WHO伦敦会议将慢性萎缩性胃.炎(CAG)伴肠化(IM)和/或异型增生(Dys)称为:胃癌癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC).
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李显春老师治疗小儿慢性咳嗽的临床经验
咳嗽是小儿常见证候之一,一年四季均可发病,尤以冬春季节为多.李显春老师认为小儿咳嗽大多数诱因为食积所导致,在治疗中注意饮食调控且加入消积导滞之品往往起到事半功倍的效果.
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中医治疗类风湿关节炎的心得体会
中医辨证治疗类风湿关节炎有明显的特色和优势,临床疗效较好.文中笔者理论联系临床,谈对该病病因病机、证治分型的认识及临床用药心得.
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运用降糖对药方加减治疗糖尿病临床体会
近年来,笔者应用我国名老中医祝谌予之降糖对药方进行加减治疗糖尿病及其并发症获得满意疗效,现介绍如下.1 糖尿病病因病机及祝氏对糖尿病病因病机的认识糖尿病在祖国医学属消渴范畴,其病因复杂,认为与禀赋不足,饮食失节,情志失调,劳欲过度等有关.其病机主要是阴精亏损、燥热偏胜,而以阴虚为本,燥热为标[1.故清热润燥,养阴生津为本病的主要治疗大法.我国名老中医祝谌予先提出将活血化瘀法贯穿于糖尿病终始,开创了治疗糖尿病的新途径.
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牛兴东主任医师治疗反流性食管炎的经验
牛兴东主任医师是第四、第五批全国名老中医学术继承指导老师,从事中医临床、教学、科研工作50年,拥有深厚的中医理论功底,积累了丰富的临床治疗经验,尤擅长脾胃及心脑疾病的治疗.本人随老师学习,获益匪浅,现就老师治疗反流性食管炎的临床经验总结如下.
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苏日克老师用中医药治疗特发性肺纤维化经验
特发性肺纤维化(IPF)系指特发性间质性肺炎(IIP)中病理表现为寻常型间质性肺炎的一种类型,在IIP中常见,占47％-71％.病变局限于肺部,引起弥漫性肺纤维化,导致肺功能损害和呼吸困难.IPF是呼吸系统疾病中的难治病,其发病率随着工业化的发展呈上升趋势,男性多于女性,严重影响着患者的生活质量、威胁着患者的生命健康.主要表现为干咳和劳力性气促.
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糖尿病从肝论治探析
本文在传统“三消”观念的基础上对糖尿病的成因更进一步地探讨,从肝气郁滞,气滞血瘀以及肝对肺、脾、肾三脏的影响的角度来分析糖尿病的成因及治则,并结合现代医学关于情志因素对血糖的影响以及名家观点来进一步进行论述.为中医治疗糖尿病开拓新的视野.
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试述刘春甫对老年痴呆基本病机的认识
目的:探讨刘春甫老师对老年痴呆症病机认识的思路;方法:通过跟师临床学习,查阅导师医案,跟师科研;结果:导师强调气虚血瘀络阻是老年痴呆的基本病机,对老年痴呆病提出从虚、从瘀论治的观点.结论:老年痴呆症基本病机多虚多瘀多络阻.
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张洪义教授治疗咳嗽经验浅析
本文旨在阐述张洪义教授治疗咳嗽的独到经验.张教授治疗顽咳强调宣发与肃降同步治疗,重视肺与大肠相表里的特点,治疗中结合通腑泄热、内外兼顾.在临床中治疗咳嗽疗效显著.
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从金匮要略中风历节病的源流谈桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎的组方配伍技巧
类风湿性关节炎是一种常见病,多发病,以关节红,肿,僵硬,变形为特征,溯其源流,发现金匮要略中风历节篇不直接源自素问痹论,而源于素问风论以强调病因,篇中桂枝芍药知母汤遵古训化裁,并组方配伍辩证论治类风湿性关节炎多有良效,其疗效和配伍技巧相关.
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直肠腔内超声在肛周脓肿、肛瘘的应用
目的:探讨直肠腔内超声在肛周脓肿、肛瘘诊断中的应用价值.方法:选取临床初步诊断为肛周脓肿、肛瘘的住院病人52例,于手术前经直肠腔内超声进行检查,明确诊断并分析病灶位置.结果:术前超声诊断肛周脓肿46例,45例经手术证实,误诊1例;术前超声诊断肛瘘6例,5经手术证实,误诊1例.结论:直肠腔内超声应用于肛周脓肿、肛瘘的诊断,能在术前为临床医生提供影像学参考依据,有较高的应用价值.
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肋骨骨折漏诊报告(附37例伤折)
分析我2011年3月2012年3月做肋骨骨折检查212例,初诊漏诊复查时发现肋骨骨折47例占28.4％本文对其X线片影像分析.1 病例资料1.1 一般资料:本组47例中,男性30;女17例,年龄20-76岁.其中40-60Y33例,占70.2％就诊时间周内为多,全部病例均有明确的胸部按临床表现为受伤临床表现受伤处疼痛.及无能无力受陨,尤以深呼吸咳嗽、及体位变动时明显.检查病部肿胀.淤血,疼痛,胸部挤压试验少.均没有考虑到肋骨骨折而来进一步检查.
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寄宿制学校甲型H1N1流感中医药防治应用经验总结
我院在2010某地区甲流爆发之际,组建了医疗队,承担了某地高校和中学甲型H1N1流感(甲流)患者驻校中医药预防、治疗和护理工作,筛查学生8000余人次,集中收治流感发热患者670余人次,治愈率100％,期间无1例患者死亡,无1例医务人员感染,积累了一整套寄宿制学校爆发性流感中医药预防、治疗经验.现将防治资料整理如下,以供学界同道参考.
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提高风险意识,防范护理纠纷
目的:提高护理风险意识,防范护患纠纷.方法:规范护理行为,构建和谐的护患关系.结果:有效回避护理纠纷的发生.结论:提高护理人员的风险防范意识,规范护理行为,就能避免护理纠纷的发生.
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成功救治人感染高致病性禽流感(H5N1)患者的综合护理管理
分析1例成功救治人感染H5N1禽流感患者的护理管理经验.提示加强消毒隔离和防护可以有效防控院内感染的发生;护理针对性的干预,能有效保证患者心理健康,提高救治成功率.
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优质护理模式对降低剖宫产率的效果观察
目的:用优质护理服务降低剖宫产率减少手术感染率,减少痛苦降低医疗资源.方法:掌握孕妇产前定期检查和入院后检查的全部资料,基本确定用优质护理服务可自然分娩,做好剖宫术产的术前准备,如不可抗拒立即剖宫.结果:58例孕产妇中44例自然分娩,14例行剖宫产术.结论:对孕产妇产前检查有胎位异常宫缩不良,胎儿较大,用优质护理服务的模式可减少剖宫产术的数量.
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医院感染控制管理在消化内镜中心的应用
目的:分析消化内镜中心消毒质量存在的因素,加强医院感染控制管理,为防止内镜检查引起医院感染提供指导建议.方法:回顾性分析中山大学附属第三医院消化内镜中心2010年1月～2013年12月所使用的消化内镜45186例中随机抽查的胃镜1408例,结肠镜1056例及其它相关的卫生消毒质量监测项目的结果.结果:通过4年的持续质量改进,该医院消化内镜中心的胃镜消毒平均合格率98.8％,结肠镜消毒平均合格率97.3％,内镜配件灭菌合格率100％.结论:加强消化内镜清洗消毒规范,做好持续质量改进的管理工作,可以明显提高消化内镜中心的消毒质量,有效控制医院感染的发生.
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品管圈在神经内科护理安全管理中的应用
品管圈(QCC)是同一工作现场内、工作性质相类似的基层人员组成.团队人员以5-12人为宜,由全体成员共同合作进行.在自我启发、相互启发的原则下,运用各种统计工具,以全员参加的方式不断进行维护和改善,将迫切需要解决的问题,自主自发地加以解决的活动[1].QCC是持续质量改进的运作方式,已不断融人医院细节管理中[2].2014年1--6月,我科开展以“提高预防患者跌倒/坠床措施执行规范率”为主题的QCC活动,效果满意,现报告如下.
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腰椎间盘突出症的手法治疗及护理进展
腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)为骨科的常见病、多发病,在临床上采取综合手法治疗此病已经取得了较好的疗效,并用较完善的综合护理干预方法,减轻病人痛苦,促进疾病恢复,提高病人的生活质量.本文对腰椎间盘突出症的手法治疗现状及护理进展综述如下.
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金黄色葡萄球菌耐药机制的研究进展
近年来,临床上多重耐药菌株的出现和播散成为全球关注的公共卫生健康问题,常见的耐药菌株有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)、超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)产生菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌等.其中,金黄色葡萄球菌感染所占的比例逐年提高,所引起的感染程度越来越严重,成为医院及社区感染的主要危险因素,本文着重对金黄色葡萄球菌的耐药机制以及相应的应对措施做一简要概述.
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推拿法在小儿腹泻治疗中的应用概况
小儿腹泻是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征,是婴幼儿时期的常见病.发病年龄多在2岁以下,是婴幼儿死亡的重要原因,也是我国儿童重点防治的疾病之一[1].本病属中医的泄泻范畴[2].西医多采用抗生素、微生态制剂及纠正脱水治疗.中医药治疗小儿腹泻有一定的疗效,因小儿惧药苦,药物摄入难,故外治法日益受到重视.笔者对近年来推拿治疗小儿腹泻的临床应用情况进行总结,以便于更好地指导临床.
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大肠息肉的研究进展
大肠息肉(colorectal polyps)尤其是大肠腺瘤性息肉(colorectal adenoma,CRA)被认为是结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的癌前病变.大肠息肉是临床上的常见病,大肠息肉可单发亦可多发,以直肠及乙状结肠多见,也可见于降结肠、横结肠、升结肠.其临床表现没有特异性,部分患者可有腹泻、腹痛、便秘、便血,大便中可含有黏液,或伴有里急后重感,近年来发病率及癌变率越来越高,现对大肠息肉的中西医研究进展,综述如下.
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中药肉苁蓉有效化学成分对神经系统作用研究
肉苁蓉作为西北部地区道地传统补益类中药,近年来被研究发现具有免疫调节、增强记忆、抗氧化、抗衰老、防辐射等多种生物活性.肉苁蓉对神经系统疾病的治疗作用近年来逐渐受到国内学者重视,其有效成分的研发很有可能成为部分神经系统疾病新的防治武器.本文整理15余年来肉苁蓉化学成分研究特别是其有效成分对其神经系统多靶点药理作用的代表性实验文献作分类综述研究.
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关于辛荑化学成分和药理作用的综述
中国药典收载的辛荑为木兰科植物望春花Magnolia biondii Pamp.、玉兰Magnolia denudate Desr.或武当玉兰Magnolia sprengeri Pamp.的干燥花蕾.主产于四川、河南、安徽等地,温、辛,归肺、胃经,有散风寒、通鼻窍的作用.主要用于风寒头痛、鼻塞、鼻渊、鼻流浊涕[1].《别录》称:“辛荑温中解肌,利九窍,通鼻塞、涕出.”《本草纲目》亦称:“辛荑之辛温,走气而入肺,能助胃中清阳上行,所以能温中治头面目鼻之病”近年研究发现:辛夷具有良好的抗过敏、抗炎及抗菌作用.现综述其已知的化学成分和药理作用.
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酸浆的药理作用研究进展
本文对药用植物酸浆的药理作用研究进展进行综述,主要包括抗氧化、抗癌、抗过敏、抗菌、抗炎、降血糖及降血脂等作用,为酸浆的进一步临床研究和开发利用提供参考依据.
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中药干预TGF-β1/Smad通路抗肾间质纤维化的研究概况
肾间质纤维化是慢性肾脏疾病的典型特征,肾间质纤维化突出的特点是肾间质细胞外基质过度沉积.转化生长因子β 1(transforming growth factor-β 1 TGF-β 1)是肾纤维化发展的重要介体,Smad蛋白是TGF-β 1信号的关键下游介质.目前中药治疗肾间质纤维化的研究中,大量的注意力集中在TGF-β 1/Smad通路.本研究就中药干预TGF-β 1/Smad通路抗肾间质纤维化的研究概况作一综述.
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慢性萎缩性胃炎中医治疗研究进展
慢性萎缩性胃炎是胃黏膜由正常的橘红色变为灰色或灰绿色,黏膜层变薄,皱襞变浅,甚至消失,黏膜下血管透见,或伴有肠上皮化生、异型增生为病理特点的消化系统常见病,患者出现消化不良,食欲不振,上腹部不适等症状.慢性萎缩性胃炎伴有不同程度的肠腺化生,在化生过程中,必然伴随局部上皮细胞的不断增生,若出现异常增生,则可能导致癌变,世界卫生组织(WHO)将慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及不典型增生列为胃癌的癌前病变.经临床调查西医对该病除手术治疗外无特殊治疗法.因此,积极开展中医药治疗本病,是目前降低胃癌发生率的有效措施之一.据临床报道发现,中医药对于治疗本病有了一定的成就,为预防胃癌的发生率做出了巨大的功效.
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变应性鼻炎的针灸治疗探讨
变应性鼻炎又称过敏性鼻炎,临床以突然发作性鼻瘁、喷嚏、鼻流清涕为主要表现,缠绵不愈,给患者带来很大痛苦,造成生活和工作的诸多不便,其发病率有全球逐年增加趋势,属于祖国医学“鼻鼽”范畴.《内经.素问》中早有记载,本病是因禀质特异,邪犯鼻窍所致.目前西医治疗效果欠佳,而针灸治疗本病经临床验证疗效是肯定的,方法多样,各具特色,而且没有副作用,值得临床推广.
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磁共振功能成像在脑外科手术中的作用
磁共振功能成像(functional MRI,fMRI)与MRI的图像融合可以对脑进行功能区定位,明确病灶及邻近的脑功能区的空间位置关系,为脑外科手术计划的确定提供重要依据,用fMRI与MRI的融合图像引导手术避开关键的脑功能区组织,提高病灶的完整切除率并大限度地保护重要脑功能区,取得提高疗效、降低手术风险、降低致残率和提高病人生活质量的满意效果.
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健脾补肾法治疗糖尿病探讨
目的:探讨健脾补肾法治疗糖尿病(Diabets Mellitus,DM)的中西医理论依据及临床研究评价.方法:从历代医家论述、现代研究方面探讨健脾补肾法治疗DM的中西医理论依据,并进行临床研究评价.结果:脾肾与糖尿病密切相关,脾肾亏虚是糖尿病的发病基础,健脾补肾法治疗DM有较好的临床疗效.结论:DM以脾肾亏虚为本,痰瘀互结为标,故治疗上应选以健脾补肾为治疗大法,兼以活血化痰.临床运用健脾补肾法治疗糖尿病是一种科学有效的治疗方法.
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“钮扣风”现代病名考
钮扣风一词首见于《外科正宗》,对于钮扣风对应的现代皮肤病名,后世医家存在不同的看法,有接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、脂溢性湿疹、湿疹等不同之说.作者通过查阅钮扣发展史的相关文献,参照钮扣风的皮疹特点、好发部位、治疗原则,结合现代皮肤病学,认为“钮扣风”当作脂溢性皮炎.
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治疗慢性咳嗽应注意的几个问题
1 慢性咳嗽应注意疗程临床中经常遇到慢性咳嗽的患者,咳嗽反复发作3年、5年、8年、10年,有的甚至10多年或更长.一般情况或者自愈,或者去诊所治疗,或者找中医吃药,或者到医院输液治疗.反正大多经较长时间才能完全缓解.大夫解决的是对症处理,只管治疗.患者关注的是效果,咳嗽停止以为疾病就好了.
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浅谈高血压病人的临床护理及健康指导
随着生活水平的提高,高血压病逐年上升,掌握高血压病因及临床表现,在住院治疗过程中做好临床护理及健康指导,使高血压病人掌握高血压发病因素,症状,降压药物的使用及日常生活护理,出院后的自我监测及改变不良生活习惯等对稳定高血压病情及改善预后指标起到重要的作用.
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补肾疏肝健脾法治疗卵泡发育不良性不孕症42例临床观察
目的:观察补肾疏肝健脾法治疗卵泡发育不良性不孕症的临床疗效.方法:治疗组42例用中医药治疗,对照组30例用克罗米芬治疗.结果:治疗组总有效率为95.2％,对照组总有效率83.3％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:与西药克罗米芬治疗比较,中医药治疗卵泡发育不良性不孕症治愈率高,无明显毒副反应,值得推广.
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参苓白术散合乌贝散治疗糜烂性胃炎的临床体会
糜烂性胃炎是临床常见病、多发病,其病程长,发病缓慢,反复发作等特点.其中医有胃痛或胃脘痛之称,笔者采用参苓白术散合乌贝散加味治疗,临床上取得满意疗效,现分析如下.1 临床资料40例患者,男25例,女15例.年龄大65岁,小13岁.本组病例均有不同程度的胃脘部疼痛史、呃逆、返酸、嗳气、口吐清涎、胃脘烧灼等症状,经胃镜检查证实40例患者均有不同程度胃黏膜糜烂,其中HP试验阳性者15例.
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八珍汤加减治疗气虚型崩漏疗效观察
目的:观察八珍汤加减治疗气虚型崩漏的疗效.方法:通过四诊合参,选择气虚型崩漏患者为研究对象,采用八珍汤加减治疗.结果:八珍汤加减治疗气虚型崩漏均取得较好疗效.结论:八珍汤加减治疗气虚型崩漏疗效显著,副作用小,值得临床推广应用.
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痛风停药效学实验研究
目的:研究痛风停复方制剂治疗痛风的药效学作用,探讨其作用机制,为其临床应用提供实验依据.方法:采用大鼠关节腔内注射尿酸钠(MSU)混悬液致大鼠踝关节肿胀模型实验,观察痛风停抗急性痛风性关节炎的作用;采用小鼠腹腔注射1g/Kg次黄嘌呤造成小鼠高血尿酸模型实验,观察痛风停对高尿酸血症小鼠血尿酸水平的影响.结果:19.44g药材/Kg痛风停于致炎后1h、5h均能降低尿酸钠(MSU)所致大鼠踝关节肿胀,与模型组比较,有显著性差异(P＜0.05);能降低致炎大鼠关节腔积液白细胞计数,与模型组比较,有显著性差异(P＜0.05);能降低次黄嘌呤所致的小鼠高血尿酸值,与模型组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:痛风停具有抗痛风的作用.
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复方苦参乳膏外用安全性的动物试验研究
目的:通过动物试验探讨复方苦参乳膏临床用药的安全性.方法:对豚鼠皮肤进行急性毒性试验、皮肤刺激性试验和皮肤过敏反应试验.结果:复方苦参乳膏对豚鼠皮肤用药无明显的急性毒性反应、对完整的皮肤用药无刺激性和无过敏反应症状,对破损皮肤有轻度刺激性,但给药后48小时,这种刺激性消失.结论:复方苦参乳膏在临床作为外用药应用是安全的.
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血塞通注射液对人血小板聚集功能的影响
目的:观察血塞通注射液在体外对ADP诱导人血小板聚集功能的影响.方法:以二磷酸腺苷(ADP)为诱导剂,用Born比浊法测定络泰对人血小板聚集功能的影响.结果:血塞通注射液对ADP诱导的人血小板聚集功能有明显的抑制作用(P＜0.01),且有明显的剂量相关性.结论:血塞通注射液对ADP诱导人血小板聚集有浓度依赖性的抑制作用.
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降黏胶囊对高脂血症大鼠血脂、血液流变学及小鼠耐缺氧的影响
目的:研究降黏胶囊0NJN)对高脂血症模型大鼠血脂及血液流变学、异丙肾上腺素致小鼠耐缺氧能力的影响.方法:采用喂养高脂饲料建立高脂血症大鼠模型,给药2周后测定各组大鼠甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及血液流变学等指标;采用注射异丙肾上腺素建立缺氧模型,常压测定各组小鼠死亡时间.结果:与模型组比较,JNJN各剂量组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平降低,高密度脂蛋白水平升高;全血粘度(低、中、高切)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞变形指数(TK)、红细胞压积(HCT)水平较高脂模型组明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,JNJN各剂量组耐缺氧时间明显延长(P＜0.05,P＜0.01),明显提高小鼠耐缺氧能力.结论JNJN对高脂模型大鼠血脂与血流异常有较好的调节和治疗作用,对心肌缺氧有较好的缓解作用.
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应用优质护理理念指导的临床带教效果探讨
目的:探讨应用优质护理理念指导下的临床带教的教学效果.方法:将120名临床实习的大专护生,随机分为实验组和对照组,各60名.实验组采用在优质护理服务理念指导下的对应带教方法,即每个科室设1名总带教老师和多名分带教老师,每位护生有各自的带教老师.对照组采用每个科室设1名老师,负责带教所有实习护生的临床教学工作.比较两组临床教学满意度.结果:实习10个月后实验组临床教学满意度明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:优质护理服务理念指导下的对应临床带教方法可以直接提高护生的职业素质和对临床带教的满意度,对护生今后职业发展和直接提升带教老师的综合素质具有重要意义.
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临床实习医生心理分析及对策浅析
医学生毕业实习是教学过程的重要组成部分及关键阶段,在此阶段,医学实习生从理论走向实践的关键点,也是过渡阶段.由于所处社会环境、人际关系及学习方式等方面的改变,其心理状态也会发生一定的变化.临床带教老师在指导医学实习生进行临床实习时,应了解医学实习生在社会大环境等多种因素影响下其心理状态发生变化的特点,及时消除实习中所出现的各种心理问题,这对提高临床实习质量有着十分重要的意义.
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《金匮要略》中“腹满痛”之“腹”的定位辨析
仲景之书始终贯穿了顾护脾胃正气的思想,后来医家在脾胃论治方面提出了更为详细的治则.《金匮要略》中多次出现“腹满”、“腹痛”,为临床常见病.脾胃的详细治则又各有不同,分清有关经典条文中“腹”的具体部位可能有助于疗效的提升,故对此进行了理论浅析.
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《内经》五官科术语研究
《黄帝内经》作为中医经典著作,系统论述了藏象、经络、腧穴、运气及部分疾病的诊治法等内容,奠定了中医学的理论基础.关于《内经》的脏腑学说,古今论述颇丰,但鲜有系统讨论眼、耳、口、等“七窍”的文献,本文试讨论《内经》对“七窍”术语的论述及其后世的研究发展.
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宋金元时期中医护理的发展
宋金元时期,中医护理学发展到了一个新阶段,对后世影响深远.本文采用传统中医文献研究方法,从饮食护理、用药护理、起居护理、专科护理4个方面入手,阐述宋金元时期中医护理的发展.
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厚朴花有效成分提取的工艺研究
目的:建立厚朴花有效成分[1的佳工艺方法.方法:采用溶剂提取法(口)超声振荡法高效液相法,以十八烷基硅烷键合硅胶为固定相,甲醇-水(8:2)为流动相,检测波长为294nm理论塔板数计算应不低于1500制作厚朴酚与和厚朴酚的标准曲线及不同提取方法的含量图结果标准曲线中(厚朴酚含量为70μg/ml,和厚朴酚含量为42μg/ml时)有良好的线性关系,回收率为98.8％±1.86％,并且70％乙醇回流的提取方法提取率高.结论:本法得到有效成分的含量高,结果准确可行.
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盆腔炎2号胶囊的制备与质量控制
目的:将盆腔炎2号合剂制成胶囊剂,并对其进行初步的质量控制.方法:将桂枝、当归、香附3味药用乙醇提取,其他药用水煎煮,合并提取液后浓缩干燥制得粉末,然后装胶囊.并对制得的盆腔炎2号胶囊作胶囊剂的简单检查,且对其中的大黄和白芍作薄层板鉴定,对芍药苷作定量检测.结果:制得盆腔炎2号胶囊,并且各项检查均符合《中国药典》相关规定.结论:本方法简单可行,可用于制备盆腔炎2号胶囊.
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妇痛宁滴丸制备工艺研究
目的:优选出妇痛宁滴丸佳的制备工艺.方法:采用正交试验优选滴丸成型工艺,以滴丸的圆整度、硬度及崩解时限等作为综合评定指标.结果:妇痛宁滴丸佳制备工艺为:以PEG6000为基质,基质药物9∶1配比,滴制温度为70℃,滴制压力为0.01Mpa为佳工艺参数.结论:妇痛宁滴丸制备工艺简便可靠、稳定合理,为大规格滴丸的研制奠定基础.
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嗅痛灵嗅剂的质量标准研究
目的:建立HPLC测定嗅痛灵嗅剂中细辛木脂素含量的方法.方法:采用薄层色谱法鉴别嗅痛灵嗅剂中木香、细辛;采用HPLC对制剂中细辛木脂素进行含量测定,色谱柱:GL Inertsil ODS-SP色谱柱(5μm,150mm×4.6mm);流动相:乙腈:水溶液梯度洗脱;流速:1ml/min;检测波长:287nm;柱温:40℃.结果:木香、细辛的薄层鉴别斑点清晰、专属性强;细辛木脂素在15.16744～75.8372μg呈良好线性关系.(r=9999,n=5),平均回收率为97.88％,RSD％为1.18％(n=9).结论:本研究建立的质量标准方法操作简单、专属性强、重现性好、结果准确可靠.
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穿心莲膏中穿心莲的薄层鉴别研究
目的:建立穿心莲膏中穿心莲的定性鉴别方法.方法:采用薄层色谱法对穿心莲膏中穿心莲进行定性鉴别.结果:在薄层色谱中检出穿心莲的鉴别特征斑点,阴性对照无干扰.结论:所建方法操作简单,专属性强,可有效用于穿心莲的质量控制.
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内蒙古某地畜间布鲁氏菌病防控回顾
目的:总结掌握畜间布鲁氏菌病的流行特点,以把握、制定对该病的预防控制措施.方法:收集整理该县历史以来相关疫情资料并加以对比.结果:具有以下流行特点:布病呈点状爆发和流行,为传入疫区.以国营牧场和牧区的羊、牛感染、流行为主;经过多年反复的尤其是对羔羊和犊牛的检疫和免疫,采取“查、免、分、管、治”等措施,控制了疫情,并于九十年代初达到国家“稳定控制布鲁氏菌病”的标准.结论:跨世纪后,布鲁氏菌病疫情活跃,阳性率恢复达七十年代初期水平.
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耻骨直肠肌综合征合并内括约肌失弛缓性便秘的治疗(附37例报道)
“耻骨直肠肌综合征是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥厚,致使盆底出口处梗阻为特征的排便障碍性疾病”[1],是顽固性便秘的原因之一.“目前单纯耻骨直肠肌切断或切除疗法,远期疗效都不理想”[2],据我们的观察,多半是因为忽略了耻骨直肠肌综合征多合并内括约肌(肥厚)失弛缓的病因,因为长期的便秘使内括约肌受到的刺激减弱,长期处于痉挛状态而逐渐增生肥厚.因此,我们在做耻骨直肠肌手术时,对合并内括约肌失弛缓的患者,在耻骨直肠肌后方切除的同时,外加内括约肌的侧方切断,结果表明远期疗效明显提高.我院于2012年10月-2013年10月收治此类病人37例,疗效满意,现报道如下.
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经直肠闭式修补治疗直肠前突35例
直肠前突是出口梗阻型便秘的常见原因之一,临床上女性顽固性便秘以直肠前突为常见.我们对35例直肠前突经直肠闭式修补治疗体会,报道如下.1 临床资料一般资料:本组35例,均为已婚女性,年龄28-64岁,平均42.1±18.3岁,病程8个月-20年,其中两胎及两胎以上产妇8例,占22.9％,一胎产妇27例,占77.1％,术前均经保守治疗无效,术前诊断均经临床表现,直肠指诊,排便造影证实.
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中药熏洗坐浴治疗肛周湿疹100例临床观察
肛周湿疹是一种肛门部常见的皮肤病,以不规则皮疹、分泌物渗出、瘙痒及容易复发为主要特征.现代医学认为它的病因较为复杂,目前不是十分明确.可能主要与变态反应因素、局部感染因素、全身性疾病、精神因素(紧张、抑郁、失眠等)等因素有关[1].随着社会的发展,工作、生活节奏的加快,该类患者不少,给他们的工作和生活带来严重的影响.2010年1月至2014年1月,我们采用中药熏洗坐浴治疗肛周湿疹100例,取得满意疗效,现报道如下.
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肛肠多功能治疗仪在肛肠科疾病中的应用
应用XNG-ZZ型肛肠多功能检查治疗仪手术治疗肛肠常见疾病107例,手术方法外痔切除、血栓外痔摘除、混合痔切除、肥大肛乳头切除、肛门息肉切除、肛门良性肿物切除等.此法安全有效,术后无出血,痛苦小,对患者工作及生活影响小,适用于基层门诊手术.
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牛兴东主任医师治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎机理探讨
目的:研究老中医经验方健脾理肠汤加中药灌肠对溃疡性结肠炎的机制探讨.方法:应用随机对照设计,将66例符合诊断标准、纳入标准的溃疡性结肠炎患者随机分为2组,治疗组32例,对照组34例.治疗组予中药口服健脾理肠汤加中药灌肠,对照组予口服柳氮磺胺吡啶,治疗组与对照组均以4周为1个疗程,共2个疗程;对两组治疗前后相关指标血沉、c反应蛋白、血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、补体C3含量测定,并进行比较.结果:两组治疗前后血沉、C反应蛋白均有统计学意义,治疗组免疫指标IgG、IgA、C3有统计学意义;对照组IgG,C3有统计学意义.结论:健脾理肠汤加中药灌肠对溃疡性结肠炎作用机理可能是调节机体免疫机能,抑制炎性反应,促进溃疡修复.
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肛瘘、肛周脓肿合并糖尿病100例治疗体会
目的:探讨肛瘘、肛周脓肿合并糖尿病100例治疗体会.方法:研究选取我院在2010年1月至2013年12月收治的100例肛瘘合并糖尿病、肛周脓肿合并糖尿病患者采用手术+药物治疗取得较满意的疗效.结论:严密控制血糖水平,监测预防并发症,可大大加速伤口愈合、缩短伤口愈合时间提高手术治愈率.
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40例肛周脓肿患者疼痛的护理
总结40例肛周脓肿患者疼痛护理,应针对病因并结合临床治疗的需要进行护理,术前做好准备及宣教;术中用药和评估患者疼痛;术后从饮食护理、排尿护理、排便护理、切口护理等方面入手,提高了肛周脓肿治愈率.
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湿润烧伤膏治疗混合痔术后切口换药80例临床疗效观察
湿润烧伤膏(MEBO)为临床应用治疗烧、烫伤的治疗,其治疗效果良好,但随着对其药理作用研究的不断深入,应用范围也拓展到较多相关科室,近年来在肛肠领域的应用也有报道,也得到许多学者的认同,我院自2012年-2013年共收治混合痔患者126例,其中取80例典型患者手术后创面使用烧伤膏纱条及凡士林纱条换药对照治疗,湿润烧伤膏纱条治疗疗效满意,现报告如下.
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健康教育在混合痔患者围手术期中的应用体会
总结了健康教育在102例混合痔切除术患者的术前、术中、术后的应用体会,102例患者均治愈出院,做好混合痔患者切除术的围手术护理,可以减轻患者的痛苦,减少术后并发症.
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痔疮患者术后护理措施探讨
目的:探索痔疮患者术后中西医结合的护理措施.方法:根据中医辨证施护理论,运用中西医结合的方法,实施综合的护理措施.结果:采用中西医结合的综合护理措施,术后患者痛苦轻、并发症少、恢复快.结论:中西医结合护理痔疮术后患者,能有效消除或减少患者痛苦和不适,减少并发症发生,促进伤口愈合.
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健康教育在肛肠科应用的护理体会
目的:通过给患者做从入院到出院全面细致的健康教育,患者提高对是肛肠疾病的认识,并且全面积极配合治疗.方法:我们回顾性分析了2012年6月至2013年6月用集体讲解、放幻灯片、图片、网络等形式进行进行健康教育.结果:患者均能够以信任、放心的佳状态配合治疗,使医患关系更融洽,从而提高肛肠疾病的治疗效果.
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肛周脓肿合并糖尿病患者的护理
肛周脓肿是肛肠科常见疾病之一,具有发病急、病情重、患者痛苦程度高等特点,如合并糖尿病则使感染更加难以控制,我科通过手术治疗,配合术后给予抗炎、止血、支持等药物治疗,并采取一系列的针对性护理,取得良好效果,现将护理体会介绍如下.1 临床资料收集我科室2013年4月至2014年4月期间住院的36例肛周脓肿合并糖尿病的患者,其血糖及各项化验指标均符合糖尿病的诊断标准,其中男性28例,女性8例,年龄28～68岁,平均48岁,糖尿病史3～20年.2型糖尿病35例,空腹血糖7.5～20mmol/L,1型糖尿病人1人.发生肛周脓肿病程为3～20天,其症状主要以肛门肿胀疼痛、发热为主.
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外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗环状混合痔50例临床观察
痔(hemorrhoid)是临床常见病,多发病.环状混合痔是指肿物在肛缘呈环状或接近环状突起,肛内痔核黏膜亦呈环状或接近环状隆起,痔体间界限消失或基本消失.属于一种特殊类型的混合痔,是痔的晚期阶段.环状混合痔是目前肛肠科的治疗难点之一,既能消除病症又能很好保护肛门功能,同时又大限度地减少术后并发症的术式是该病的研究方向.自2010年5月始我们采用外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗环状混合痔50例,有效地减轻了术后疼痛、水肿、肛管狭窄、皮赘形成等痔术后常见并发症,效果良好,现报道如下.
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牛兴东教授使用“祛风药”治疗IBS-D的经验
肠易激综合征是一组包括腹痛、腹部不适、排便习惯和大便性状异常、持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化异常改变可资解释的症侯群.西方国家流行病学调查显示:人群发病率可高达15％[1].潘国宗等[2]调查显示:北京地区IBS的人群患病率为7.26％.IBS的病因和发病机制尚不清楚,目前认为可能与脑-肠轴作用,免疫异常,胃肠激素与神经肽,肠道运动异常相关.现代医学对肠易激综合征尚无特效药物,中医药在治疗本病上具有较大的优势.
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肛肠疾病术后中药坐浴的疗效观察与护理体会
目的:本文结合我科实际情况,对肛肠疾病患者术后中药坐浴与护理进行对比探讨.方法:将158例肛肠疾病术后患者随机分为两组,对照组采用传统的方法,术后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴;观察组采用自制中药痔疾一号熏洗剂坐浴,并配合相应的护理.结果:观察组总有效率为99.34％,对照组总有效率为87.74％,观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:肛肠疾病患者术后采用自制中药痔疾一号熏洗剂坐浴,在缓解创口疼痛、减轻或消除水肿、减少切口出血等方面,疗效确切,优于高锰酸钾溶液;中药坐浴同时,加强肛肠疾病术后护理,对减轻患者术后不适、减少术后复发和促进患者痊愈出院起到了较好的作用.
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一次性根治术治疗高位肛周脓肿58例的临床观察
目的:临床观察一次性根治术治疗高位肛周脓肿手术的疗效,探讨通过一次性手术预防后遗肛瘘的发生,避免二次肛瘘手术.方法:对不同类型的高位肛周脓肿,采用不同的术式(切开或切开对口引流术),统计疗效及后遗症、并发症的发生情况.结果:无一例发生后遗肛瘘、肛门狭窄及大便失禁的情况.结论:技术运用得当,一次性根治术治疗高位肛周脓肿,疗效可靠,疗程短,具有临床实用价值.
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手术治疗复杂性肛瘘的临床观察及探讨
目的:探讨不同手术方法治疗肛瘘复杂性的临床疗效和优缺点,减少术后并发症和复发率.方法:本组是2003年12月到2014年3月间我科收治的部分复杂性肛瘘患者1549例,其中低位肛瘘958例,高位肛瘘591例,对不同类型的肛瘘采取不同的外科手术方法治疗.结果:本组病例均随访至少6个月,术后平均住院时间14.8,敞开伤口的愈合时间17-58天.结论:低位复杂性肛瘘多采用切缝内口引流术、开窗留桥术;高位复杂性肛瘘多采用切开挂线术,切开挂线对口引流术用于高位复杂性肛瘘的治疗可获得较好的效果.
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中药口服加灌肠治疗急性直肠炎39例临床观察
目的:观察中药口服加灌肠治疗急性直肠炎的临床效果.方法:39例急性直肠炎患者采用中药内服加灌肠的方法治疗,对照另一组39例患者采用口服西药,中成药纳肛治疗,统计疗效.结果:治疗组临床症侯及直肠黏膜恢复优于对照组.结论:中药口服加灌肠治疗急性直肠炎疗效肯定,是一种有效的治疗方法.
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肛门镜扩肛治疗肛裂60例临床观察
肛裂(anal fissure)是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡.方向与肛管纵轴平行,长约0.5-1.0cm,成索形或椭圆形,常引起肛周剧痛.其病因尚不清楚,可能与多种因素有关.长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂的直接原因[1].肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡裂口纤维化,又称陈旧性肛裂,也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能.
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耳穴减轻肛肠术后疼痛的研究进展
本文综述了近10年期间应用耳穴减轻肛肠术后疼痛的进展情况.主要从选穴依据、治疗方法、存在的问题等方面进行了总结和分析.结果表明,耳穴治疗肛肠术后疼痛的选穴特点主要有经验取穴、辨证取穴和随症取穴.治疗方法有单纯耳穴法、艾灸穴位联合耳穴贴压法、耳穴配合其他疗法.常用穴位有肛门、神门、交感、皮质下、直肠下段等.存在的问题主要有各种影响治疗的因素难以掌控,临床评判疗效不统一等.
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超声刀手术治疗直肠黏膜下脓肿及直肠黏膜下瘘12例
探讨用超声刀治疗直肠黏膜下脓肿及直肠黏膜下瘘的方法.方法:用超声刀切除内口,充分而彻底地打开黏膜下脓腔或瘘道壁,术后换药逐渐愈合.结果:术后经3～5周后全部治愈.结论:超声刀治疗直肠黏膜下脓肿及直肠黏膜下瘘效果理想.
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扎切综合括约肌松解术治疗环状混合痔206例临床观察
为进一步探讨扎切综合括约肌松解术治疗环状混合痔的有效性,我们对206例符合环状混合痔患者采用扎切综合括约肌松解术治疗.并进行了5年的随访.结果显示:本组患者全部治愈,创面愈合时间20-34天,平均27天.5年随访结果显示,结扎综合括约肌松解术术后不损伤肛门功能,肛管皮肤破坏较少,肛门外形美观,术后不复发.结果表明,扎切综合括约肌松解术是一种根治重度环状混合痔简便、有效、可行的特色疗法.
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肛周熏洗仪配合中药洗剂治疗痔病手术前后观察
痔疮是肛门疾病中常见的一种.其病因主要是由于直肠下段、肛管以及肛门边缘的静脉曲张、扩大而成柔软的静脉瘤,严重地影响人们的日常生活.肛周熏洗仪适用于肛周及外阴部炎症、脓肿及痔疮、肛裂、肛瘘、肛门疾病术后的物理治疗,治疗时可以启用臭氧消毒功能,治疗效果更佳.中药熏洗仪在痔疮的预防和外治方面作用非常显著,中药熏洗剂常采用清热解毒、祛风除湿、活血消肿、止血止痒的中草药,将药物水煎或用开水浸冲后,趁热熏蒸,熏后用药液洗涤患部.
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中医护理临床路径在肛肠手术患者中的应用
目的:探讨中医护理临床路径在肛肠手术患者中的应用效果.方法:将80例肛肠手术患者采用随机单盲对照原则分成实验组和对照组各40例,实验组依照临床护理路径表单上的时间顺序进行个体化、标准化、规范化的中医护理照顾和健康教育,对照组采取常规护理和健康宣教,比较两组患者的住院天数、住院费用、护理满意度以及对所患疾病相关知识掌握情况.结果:实验组患者住院天数、费用均明显低于对照组,且差异显著(P＜0.05);实验组护理满意度以及对所患疾病相关知识掌握情况明显优于对照组,且差异显著(P＜0.05).结论:将中医护理临床路径应用于肛肠手术患者中,可提高临床护理干预效果,使患者得到佳的护理照顾,是一种较为理想的中医护理工作模式.
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肛肠疾病术后护理体会
目的:肛肠疾病手术患者由于受疾病、手术、麻醉等因素的刺激,普遍存在紧张、焦虑、恐惧不安等心理状态,在一定的程度上降低了机体的抵抗力及对手术的耐受性,增加手术后并发症的发生,影响预后根据患者在手术期不同的情况,有针对性的进行术前、术中及术后的护理,确保病人顺利度过手术期,促进术后早日康复具有意义.
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肛裂外科治疗的进展
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后的小溃疡,其方向与肛纵轴平行,呈梭形或椭圆形,叉称肛管溃疡[1].肛裂在肛门疾病中是仅次于痔的常见病、多发病.发病年龄以20-40岁多,我国男性略多于女性.裂口90％好发于后正中位[2-4],其次是前位(12点),侧位者应警惕溃疡性结肠炎,克隆氏病,结核病等.临床表现主要以周期性的肛门疼痛、少量出血、便秘[5]、肛门瘙痒为特征.肛门周期性疼痛,一般认为排便时疼痛是创伤性疼痛,便后持续疼痛是内括约肌痉孪所致[6].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
