内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-0979
- 国内刊号： 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手术病人的心理状态及护理
一提到手术,无论大小,对病人和家属都不同程度的产生紧张情绪,尤其对病人,更是一种严重的心理刺激,患病本身对人的心理活动产生负面影响,一些心理因素如急性或慢性应激事件也是许多疾病的诱发因素,可导致各器官产生一系列的病理生理改变,如何消除或减轻病人的负心理反应,作为护理人员,不仅仅限于娴熟的技能,而且要掌握病人的心理活动,对病人实行全身心的护理,使患者处于手术佳状态,从而使手术取得更好的效果.
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中风急性期的体位和肢体护理
中风,是以猝然昏仆、不省人事、口眼斜、半身不遂、语言謇涩为主证的一种疾病.因该病起病急骤,变化迅速,与风性善行而数变的特征相似,故名中风<'[1]>.西医也称之为"卒中"或"脑血管意外",病人以突然出现的意识障碍和肢体瘫痪为常见,常需比较长的卧床时间,处于被动体位.
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静脉留置针常见并发症预防及护理
静脉留置针由于其对血管刺激性小,可随血管形状弯曲、不易拖出血管、便于输液肢体活动,且可建立一条相对持续时间较久的静脉通路,近年来已被广泛应用于临床.静脉留置针其优越性在于:减轻患者反复穿刺的疼痛感.
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2例间质性膀胱炎水扩张术+膀胱内灌注的护理
间质性膀胱炎(interstitial cystitis,IC),近年国际尿控协会更倾向于膀胱疼痛综合征(painful bladder syndrome,PBS)这种表达,它是一种基于尿频、尿急、膀胱或盆底疼痛的的慢性疼痛综合症,伴有膀胱黏膜甚至肌层的严重破坏<'[2]>.膀胱水扩张术+膀胱内灌注是常用的一线治疗方案<'[2]>.
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如何减少静脉输液中微粒污染
静脉输液是我国临床上应用广泛的治疗手段,但输液中不溶性微粒污染较为严重,并严重危害人体健康.因此,本人通过临床实践及有关文献研究,对影响输液微粒污染的因素进行分析,并制定减少措施以达到预防输液微粒污染的目的.
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自控镇痛泵常见并发症的观察及护理
患者自控镇痛(patient controlled analgesia)简称PCA,是近来国际上应用较多的止痛方法之一,由麻醉医生根据病人情况和对疼痛的耐受力,预先配置好镇痛药液后,通过镇痛泵持续小剂量输入;
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急性心肌梗死溶栓治疗的护理对策
目的:总结急性心肌梗死患者早期进行溶栓治疗的护理对策.方法:对30例急性心肌梗死患者早期用尿激酶进行溶栓治疗,并在溶栓前后采用不同的护理措施.结果:溶栓治疗后血管再通24例,未通6例,其中死亡2例.结论:早期进行溶栓治疗,并采取积极有效的护理措施,能够提高急性心肌梗死的治愈率,减少并发症.
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阴式全子宫切除术56例护理体会
目的:总结阴式全子宫切除术患者术前及术后护理经验.方法:回顾分析2008年06月-2010年12月我院56例行阴式全子宫切除术病人的临床资料.结果:56例患者经手术前后的精心护理全部康复,无因护理不当而导致并发症出现,取得了满意的临床效果.结论:通过耐心细致的术前及术后护理,使患者了解疾病发生过程的相关知识,解除了患者的思想顾虑及心理负担,使患者积极配合治疗,得到了早日康复.
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内镜下食管支架置入术治疗食管癌的护理体会
食管支架置入术(esophageal stenting)属于一种食道癌的姑息性治疗,以期再通食管狭窄,缓解梗阻引起的吞咽困难,增进病人营养状况和生活质量,也可防止吸入性肺炎的发生.我科2007年6月-2010年6月采用内镜直视下放置覆膜食管支架治疗失去手术机会和术后复发或无法手术的晚期食管癌患者32例,所有病人支架均一次放置成功,成功率100%,置入支架后,均能恢复进食,改善营养,提高生活质量,效果满意.
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经尺动脉行冠状动脉介入术后血肿的原因及护理
介入治疗心血管疾病具有创伤小、病人痛苦少、治疗效果好等特点,尤其是冠心病人介入治疗,能避免开胸手术的创伤,克服药物治疗难以奏效的缺憾,在急性心肌梗死等冠脉严重缺血的急救中起到立竿见影之效果<'[1]>.
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老年髋骨骨折的护理分析
老年人骨质疏松脆弱,反应及应急能力差,行走时容易摔倒,轻微外力即可致髋部骨折<'[1]>.髋部骨折在老年人中较常见,已成为老年人死亡的一大病因.
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三腔管在食管胃底静脉破裂出血中的治疗与护理体会
食管胃底静脉曲张绝大多数继发于各种原因引起的肝硬化门静脉高压病.门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血,发病急,出血量多,除药物治疗止血外,三腔二囊管压迫是控制食管胃底静脉曲张破裂出血方便,安全的治疗措施.我科应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血9例,均取得良好的止血效果,现将护理体会介绍如下……
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静脉留置针在老年病人中的应用体会
目的:静脉留置针在老年病人静脉输液中的应用.方法:静脉穿刺.结果:解决了老年病人多次静脉穿刺的痛苦,保护了血管,提高了护士的工作效率.结论:静脉留置针的应用既方便了临床用药,又减轻了老年患者的痛苦,也减轻了护士的工作量.
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135例髋臼复杂性骨折手术病人的护理体会
髋臼复杂性骨折是临床较为常见的一类疾病,因手术复杂、风险大,多行保守治疗,往往造成患肢功能障碍.1998年我院在全区率先为一例髋臼复杂性骨折(T)并股骨头中心性脱性位患者行手术治疗,取得满意疗效.至2008年底共收治135例此类患者,经过精心的围手术期护理,疗效满意.
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择期手术病人术前心理护理
目的:解决手术患者术前紧张、焦虑等心理反应,进一步做好心理护理,从而保证手术顺利进行.方法:采用自制问卷调查80例手术患者的心理健康状况,进行统计分析,找出术前患者焦虑的原因.并针对患者焦虑的原因进行心理护理.结果:发现从80例手术患者中筛选出74例患者因不同原因处于焦虑状态.结论:分析择期手术患者产生紧张焦虑的主要原因,实行有效的心理护理,对保证手术顺利进行具有十分重要的意义.为解除或减轻术前手术病人的焦虑情绪,做好术前心理护理是十分必要.
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急性心肌梗死合并老年2型糖尿病死亡原因和防治措施分析
心肌梗死(AMI)是2型糖尿病患者常见并发症,二者有着密切关系,也是糖尿病死亡的主要原因<'[1]>.老年糖尿病患者更易并发心肌梗死,其临床表现复杂、多变,明显不同于非糖尿病患者,且预后差,病死率高.
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糖尿病足84例治疗体会
目的:通过对糖尿病足(DF)患者行小剂量胰岛素、改善微循环及局部治疗,以达到有效控制血糖和感染,进而有效控制病情,提高疗效,缩短疗程,减少并发症的目的.方法:小剂量胰岛紊静点,改善微循环,局部治疗.结果:痊愈79例,有效3例,无效2例.结论:通过对糖尿病足患者行小剂量胰岛素静点,改善微循环及局部治疗,可以达到控制病情,缩短疗程,减少并发症的目的.
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中心静脉导管治疗胸腔积液疗效观察
目的:评价中心静脉导管用于胸腔积液闭式引流的可靠性和临床意义.方法:对198例胸腔积液患者采用中心静脉导管胸腔留置行闭式引流,观察其不良反应及疗效.结果:该方法不良反应轻微,发生率低(4/198,2.0%),疗效可靠.结论:该方法操作简单,安全有效,有临床推广价值.
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蒙医药治疗神经性皮炎临床观察
神经性皮炎蒙医称莫德日伦?奇嫩泰?阿日顺额布钦,是一种以瘙痒和苔藓样变为特征的常见多发,反复发作的慢性皮炎症.本人根据该病临床特征分为局限型和泛发型,辩证施治,采取内服蒙药的同时再配合外用蒙药,标本兼职,取得了比较满意的疗效.
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老年心力衰竭临床治疗分析
目的:研讨并分析我院近年来收治的老年心力衰竭病例,分析发病成因及特点.方法:将我院收治的200例心力衰竭患者基本信息、心衰类型、病因进行分类统计,并对结果进行统计分析.结果:左心衰90例、右心衰40例、全心衰70例;肺心病62例、冠心病54例、高血压性心脏病40例、高血压并冠心病18例、心肌病10例、主动脉瓣和(或)二尖瓣钙化8例、风心病6例、其他2例.结论:结合临床上老年患者心力衰竭的特点,采取相应的治疗措施.
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左氧氟沙星注射治疗细菌性痢疾临床观察
目的:探讨左氧氟沙星治疗细菌性痢疾的疗效.方法:选取60例经临床细菌学检查确诊为菌痢,随机分为治疗组30例,对照组30例,两组均以补液、对症、支持处理,在此基础上治疗组用头孢曲松纳+左氧氟沙星注射液治疗,对照组用头孢曲松纳头孢曲松纳+甲硝唑治疗,5天一疗程.结果:5天后症状全部消失,大便常规转阴为显效,两组患者观察5天以上,两组对比有统计学意义(P<0.01).结论:临床使用证明氧氟沙星对细菌痢疾治疗有较好疗效.
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鸦胆子油乳剂联合NP方案治疗晚期肺癌72例近期疗效观察
目的:观察鸦胆子油乳剂联合 NP 方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法:将72例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组应用 NP 方案化疗,试验组应用 NP 方案化疗联合鸦胆子油乳剂;2个周期后评价疗效.结果:两组患者近期疗效差异无统计学意义,但试验组患者治疗后生活质量、机体免疫功能明显优于对照组,毒副作用低于对照组.结论:鸦胆子油乳剂能减轻NP 方案对机体的毒副反应,提高机体免疫力,增加患者对化疗的耐受性.
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急症病房38例导管相关性血液感染的病原学及临床分析
目的:研究医院重症监护导管相关性血液感染病原菌的分布及耐药特点,指导临床合理用药.方法:分析我院2009年3月～2010年5月发生的CP-BSI患者的临床特征、病原菌谱及耐药性.结果:38例CR-BSI患者中检出50株病原菌,革兰阴性(G<'->)杆菌占68%,革兰阳性球菌(G<'+>)占22%,真菌占10%;G杆菌以铜绿假单胞菌(22%)为多,G<'+>球菌主要为金黄色葡萄球菌(12%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌的16.67%.G杆菌对阿米卡星、派拉西林/舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南较急症敏感,产ESBLs菌对亚胺培南,mRSA对万古霉素均100%敏感.结论:急症病房CR-BSI病原菌以G<'->杆菌为主,耐药率高,临床医师应根据药敏实验合理选择抗菌药物.
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高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病60例临床观察
目的:观察高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的疗效.方法:临床观察60例不同病症一氧化碳中毒后迟发性脑病的患者,接受疗程不同的高压氧治疗.结果:60例患者经高压氧治疗,痊愈52例(86.7%),好转7例(11.7%),有效率为98.4%,疗效显著.结论:病症程度不同的一氧化碳中毒迟发性脑病患者疗效不同,程度越轻,痊愈率越高;对不同程度的患者采取不同疗程的治疗,程度较轻的患者接受的治疗较短,痊愈率较高;相同病症程度的患者,接受疗程越长,疗效越显著.
关键词： 高压氧 一氧化碳中毒迟发性脑病 -
血浆D-二聚体在临床应用中的探讨
D-二聚体(D-Dimer,D-D)是纤维蛋白单体经活化因子ⅩⅢ交联后,经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物,它是确定体内有无血栓形成及继发性纤溶的指标.
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步长脑心通胶囊、杏丁治疗腔隙性脑梗塞的疗效观察
腔隙性脑梗塞系大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶,主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊和脑回的白质.2009年1月～2011年1月我院对腔隙性脑梗塞患者分别用步长脑心通胶囊、杏丁及丹参分别治疗共36例,对比观察其疗效,现总结报告如下……
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以食管外表现为首发症状的胃食管反流病病例分析
我院2005-2009年间收治经确诊的胃食管反流病31例,均以食管外表现为首发症状,现将其中以不同症状为首发表现的6例报告如下……
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术后早期肠梗阻24例临床分析
目的:探讨防治术后早期肠梗阻的临床治疗方法.方法:将24例术后早期肠梗阻病人经保守治疗21例,3例经手术切除梗阻并对其疗效及并发症进行比较,结果:24例早期肠梗阻病人经保守治疗 21 例(87.5%)治愈,3例(12.5%)经手术治疗后痊愈.结论:经保守治疗术后早期肠梗阻可以有效防止第二次手术打击,值得推广.
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无痛人流术两种麻醉方法的临床分析
随着人流的增加,以及人流年龄的下降,人们对生殖健康的要求也越来越高,无痛成为人流的高境界.异丙酚具有诱导迅速,麻醉维持易于控制,恢复快速完全的优点,但异丙酚镇痛效能差,为了寻找理想的配伍方式,我科试单用异丙酚和异丙酚配伍芬太尼两种方法进行临床麻醉观察,现报告如下.
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倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭17例临床观察
目的:观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效和安全性.方法:17例慢性心力衰竭患者,在常规治疗的基础上随机分为倍他乐克治疗组和对照组,分别治疗16周,观察倍他乐克对患者心功能及心率(HR)的影响.结果:倍他乐克治疗组总有效率高于常规治疗组;倍他乐克治疗组心率较常规治疗组显著减慢.结论:在常规抗心衰治疗的基础上,加用倍他乐克能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能、减慢心率、提高患者的生活质量.
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肺结核合并糖尿病患者的临床治疗体会
医学调查表明,近年来糖尿病与结核病的伴发率正呈上升趋势发展,由于糖尿病患者代谢异常,抵抗力下降,易发生和感染结核病.同时,患者感染肺结核后,又会影响其糖代谢,从而加重糖尿病病情,二者相互影响,致使临床表现复杂多变,病情复杂,从而导致临床治疗时出现一定的困难,治疗难度大,疗效差<'[2]>.
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黄芪注射液合灯盏花注射液治疗病毒性心肌炎临床观察
目的:观察黄芪注射液合灯盏花注射液治疗病毒性心肌炎的疗效.方法:黄芪注射液合灯盏花注射液组(治疗组)30例,能量合剂组(对照组)30例,用药前后记录临床症状、体征、心电图、心肌酶的情况.结果:治疗组总有效率为86.7%,与对照组相比,有明显差异(P<0.05).结论:黄芪注射液合灯盏花注射液治疗病毒性心肌炎疗效明显.
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咽异感症患者80例病因及治疗分析
咽异感症是以咽部异常感为主要表现,由精神因素为主所引起的身心疾病.咽异感症的病因较多,常见于慢性咽喉炎,其次是胃食管返流病、鼻窦炎等.
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柔筋止眩汤治疗颈椎病94例
笔者自2009年1月至2010年1月,用柔筋止眩汤治疗颈椎病94例,取得了较好疗效,现报告如下:1 一般资料
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氟喹诺酮类药物不良反应72例临床分析
目的:探讨氟喹诺酮类药物导致的不良反应发生的临床特点和分布情况.方法:回顾性分析我院2010年1月-9月收治的72 例氟喹诺酮类药物出现不良反应患者的临床资料,并进行数据总结分析.结果:氟喹诺酮类药物不良反应男性发生率明显高于女性的发生率(P<0.05);38-58岁是氟喹诺酮类药物不良反应发生的主要年龄段,明显高于其他年龄段(P<0.05).不良反应临床表现主要以神经系统为主;38-58岁年龄段不良反应发生时间和恢复时间均明显高于其他年龄段(P<0.05).结论:应用氟喹诺酮类药物时要充分认识其不良反应发生情况,注意对可能发生的不良反应进行预防,降低不良反应的发生率.
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依达拉奉联合脉络宁注射液治疗急性脑梗死的临床观察
目的:观察依达拉奉联合脉络宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将120例急性脑梗死患者随机分为两组,其中治疗组60例,在基本疗法的基础上应用依达拉奉及脉络宁注射液;对照组60例,在基本疗法的基础上应用依达拉奉注射液.两组分别于治疗后1周、2周进行神经功能缺损程度及疗效评定,并进行比较.结果:经过为期14天(1个疗程)的治疗观察显示,治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率为71.67%,两组相比差异有显著性(P<0.05).神经功能缺损评分治疗组治疗前为(22.38±9.57)分,治疗2用后为(9.28±4.73)分;对照组治疗前为(21.74±10.68)分,治疗2周后为(13.87±3.49)分.治疗组明显优于对照组.结论:依达拉奉联合脉络宁注射液治疗急性脑梗死,能安全有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损.
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米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕40例疗效分析
目的:探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床效果.方法:对照组采用口服米非司酮保守治疗,观察组采用米非司酮口服联合甲氨蝶呤肌注保守治疗,比较两组治疗效果.结果:对照组总有效率80%,观察组总有效率95%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).两组副作用发生率差异经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论:保守治疗避免了开腹及腹腔镜手术带来的痛苦、手术风险等,保留了患侧输卵管,减少了治疗费用,安全有效,值得临床推广.
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雌激素联合中药治疗绝经后女性尿道综合征
目的:探讨中西结合治疗绝经后女性尿道综合征的疗效.方法:采用治疗前后症状对比的方法.结果:尿频、尿急、尿痛及尿不尽感的有效率分别为93.5%、85.2%、70.2%、及84.4%.结论:中西结合在治疗绝经后女性尿道综合征方面有较好的疗效.
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深静脉置管在急性重症胰腺炎输液中的应用
目的:探讨深静脉置管在急性重症胰腺炎输液过程中的治疗应用,以提高其救治率及护理水平.方法:对我科2009年5月～2010年5月的56例急性重症胰腺炎患者应用深静腺穿刺置管输液.结果:本组56例在治疗过程中均取得较好效果.结论:对急性重症胰腺炎应用深静脉置管输液快速、安全有效.
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利巴韦林联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿秋冬季腹泻临床疗效分析
目的:探讨利巴韦林联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿秋冬季腹泻临床效果.方法:将70例患者随机分为对照组和观察组,每组各35例.对照组给予一般治疗、补液及思密达口服治疗、静滴利巴韦林治疗,观察组在一般治疗、补液、口服思密达、静滴利巴韦林的基础上加用赖氨葡锌颗粒口服治疗,比较两组治疗效果及副反应发生情况.结果:对照组总有效率68.6%;观察组总有效率为91.4%.两组治疗总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中,均未见明显副作用发生.结论:利巴韦林联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿秋冬季腹泻,显著提高疾病治愈率,缩短病程、预防复发、毒副作用少,值得临床推广应用.
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腹腔镜妇科手术术后不良反应的干预
腹腔镜手术具有创伤小、住院周期短、离床时间早、康复快的特点.在妇科手术中得到普遍认可,但如何减少或减轻不良反应发生,使病人恢复快,更易接受腹腔镜手术,是值得关注的问题.我科通过对2007年2月至2009年6月妇科腹腔镜手术后不良反应观察,积极采取相应措施,不良反应症状均缓解或治愈,现将干预结果总结如下:
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托烷司琼用于硬膜外镇痛的临床观察
病人自控镇痛(PCA)的广泛应用大大减轻了术后病人的痛苦.硬膜外术后镇痛中病人常伴有紧张、焦虑、不安、失眠、恶心呕吐等不适,这些可加重病人的心理压力和恐惧感,给病人留下痛苦的回忆,并造成身心伤害.为提高医疗质量,我们致力于消除病人在硬膜外术后镇痛中的不良反应,通过使用托烷司琼,减轻病人的恶心呕吐,使其轻松度过术后恢复期.
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全反式维甲酸联合砷剂诱导治疗急性早幼粒细胞白血病临床观察
目的:探讨全反式维甲酸联合砷剂诱导治疗急性早幼粒细胞白血病的临床效果.方法:对确诊患者,采用全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗至缓解(CR),达缓解后接受3个疗程的化疗,分别采用标准剂量DA方案、中剂量阿糖胞苷、HA方案.结果:20例患者中,CR18例,CR率90%.10例出现口唇干燥,白细胞减少1例,3例出现头痛、头昏,未见手足麻木、皮疹、皮肤色素沉着等反应,肝功能损伤1例,轻度转氨酶升高1例,4例出现腹胀、恶心,未见呕吐及腹泻.结论:ATRA 联合治疗APL,CR率高,化疗不良反应小,联用后巩固维持治疗,可进一步减少白血病细胞克隆数,降低复发率.
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羊水过少368例临床分析
目的:探讨羊水过少对母婴的影响及选择适宜的分娩方式,降低围产儿病死率.方法:采用回顾性分析方法,对368例羊水过少患者的临床资料进行分析.结果:羊水过少高发于40周以后;羊水量越少,胎儿窘迫及新生儿窒息发生率越高.结论:羊水过少确诊后,除外胎儿畸形,选择剖宫产术为宜.
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胃肠道吻合术后吻合口漏营养支持20例报告
目的:总结胃肠道吻合术后吻合口漏营养支持经验,提高对食管胃、胃空肠,回肠结肠,结肠吻合口漏的治疗水平.方法:对1997年1月至2007年12月西山煤电集团职工总院治疗的胃肠道吻合术后45例,食管胃吻合口漏共20例病人回顾性分析.结果:20例均加强吻合口附近的腹腔引流,采用持续胃肠减压,予以肠外营养,然后过渡到肠内营养的方法,15例在肠外营养中强化了谷氨酰胺,4例使用生长抑素,1例在吻合口漏愈合期加用了生长激素.4例漏口于1-30d愈合;12例漏口30-60d愈合,2例漏口60-81d愈合,2例因腹腔感染手术后,30d,42d死亡.结论:保证腹腔引流通畅,持续胃肠减压,特别是肠外结合肠内营养支持,强化谷氨酰胺、生长抑素、生长激素等措施,是促进胃肠吻合口漏愈合的重要手段.
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130例多发伤骨折的早期诊断分析
目的:结合临床实践经验,探讨多发伤骨折的早期诊断.方法:选取我院2010年1月-2010年12月期间入院救治的130例多发伤骨折患者为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,探讨多发伤骨折的早期诊断要点.结果:本次研究中,共死亡7例,占5.38%;内固定前并发 ARDS 1 例,合并泌尿系感染2例,合并褥疮3例;骨折达解剖复位者123例,达功能复位者5例,有2例由于复位及固定不理想而行2次手术达到要求;4例患者骨折迟延愈合,由于胫腓骨下段骨折、伤口感染骨外露,3例患者出现术后伤口感染;术后2例患者肘关节僵直,3例膝关节僵直,与早期不合理锻炼有关.结论:多发伤骨折的救治强调"及时、快速、准确",应尽可能减少漏诊误诊的发生,提高抢救成功率.
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地佐辛应用于妇科手术超前镇痛效果观察
手术疼痛及术后疼痛不仅造成患者的痛苦,还可导致不同程度的内分泌及代谢改变,延长恢复时间,增加医疗费用.适当的术前及术后镇痛可减少患者痛苦,有利于患者的恢复.地佐辛是一种强效阿片类镇痛药,当稳态血药浓度到5～9ng/ml时即产生缓解疼痛作用,本研究拟评价地佐辛超前镇痛用于妇科手术的镇痛效果及影响.
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羟基喜树碱和吡柔比星膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发疗效比较
目的:比较羟基喜树碱(HCPT)和吡柔比星(THP)膀耽灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的效果和安全性.方法:应用 HCPT和 THP 行膀胱癌患者电切或部分切除后膀胱内灌注,随访2年,记录每次膀胱灌注后的局部及全身反应情况,定期行膀胱镜复查.结果:HCPT法和THP法膀胱灌注,2年内膀胱癌复发率分别为15%和16.7%,差异无统计学意义;尿路刺激征、血尿及肝肾功能等毒副作用亦无显著性差别.结论:羟基喜树碱和吡柔比星膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发疗效无明显差异.
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胰高糖素瘤综合征临床治疗分析
胰高血糖素瘤(Glucagonoma)是胰岛 A 细胞肿瘤,肿瘤细胞分泌过量的胰高血糖素,临床上主要表现为皮肤坏死性迁移性红斑,口角、唇、舌等部位的慢性炎症,指甲松动,外阴阴道炎,贫血,糖尿病等,故又称为高血糖皮肤综合征<'[1]>.
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普外科抗菌药物使用调查与分析
目的:分析我院普外科抗菌药物使用现状,对其做出合理评价,为临床合理使用抗菌药提供参考.方法:随机抽取我科近3年住院患者病历572份,配合抗菌药物使用调查表进行分析评价.结果:抗菌药选用存在用药不合理,联合用药不当等问题,抗菌药的配合使用需重视相关药物的合理使用.结论:现阶段普外科抗菌药存在用药不当,应加强并重视抗菌药的合理使用.
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浅谈麻黄的临床应用
麻黄为麻黄科草本状小灌木草麻黄、木贼麻黄和中麻黄干燥草质茎,其味辛微苦,性温,现代<中药学>教材,多认为麻黄"归肺、膀胱经",具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效.
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浅淡中药材的水试鉴别法
1 某些中药材遇水后,所含水溶液性色素或其他成份使水液呈色,有的中药材遇水后所含某种成份的水解产物易被氧化,致使中药材本身固有的颜色发生改变.有的矿物类中药材,结晶水的存在与否引起本色的颜色变化.
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论述苦味药的药性特征及其配伍作用
为进一步加强中药药性理论的研究,对中药性味理论有较全面、系统的认识,现仍以<中药学>教材为依据,以所栽188种苦味药为研究对象,对其一般药性特征及其配伍作用作一初步探讨.
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自拟头痛方治疗头痛32例临床观察
头痛是临床上常见的症状之一,通常是指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛.笔者用自拟头痛方结合辩证加减治疗头痛32例,取得较满意的疗效.现报告如下……
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中药清消痛风汤口服加金黄散外敷治疗痛风性关节炎急性期66例临床研究
目的:通过观察中药口服加金黄散外敷治疗痛风性关节炎急性期(The acute phase gouty arthritis,GA)临床疗效,分析该病的病因病机,探讨中医治疗该病的佳方案,提高临床疗效,为进一步开展大样本,随机双盲临床研究提供临床依据.方法:选择用<中药新药临床研究指导原则>(试行)中的中药新药治疗痛风的临床研究指导原则中具备诊断痛风性关节炎条件+血中尿酸增高的患者66例辩证使用中药口服+金黄散外敷方案治疗,分别统计患者疗程结束后临床综合疗效、血中尿酸检测值的疗效.结果:疗程结束后临床综合疗效,其中完全缓解12例(18.2%),有效45例(68.2%),无效9例(13.6%),总有效率为86.4%;疗程结束后血中尿酸检测值的疗效,其中显效42例(63.6%),有效18例(27.3%),无效6例(9.1%),总有效率90.9%.结论:中医治疗CA的方案临床疗效较好,优势明显,是目前治疗 CA 较理想的方法.
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我院门诊处方点评与不合格处方分析
目的:了解门诊处方的合格率,提高处方的质量,促进临床合理用药.方法:按照<医院处方点评管理规范(试行)的通知>、新的<处方管理办法>,对医院2010年1月-6月份1900张处方进行统计分析.结果:发现问题处方96张,占抽查处方的5%.结论:进一步加强处方的监管力度,提高临床合理用药.
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注射用炎琥宁与维生素B6注射液的配伍禁忌
注射用炎琥宁(商品名法兰可)为淡黄色块状粉末,临床用前加适量灭菌注射用水溶剂.维生素B6注射液(商品名同药)为无色或淡黄色澄明液体.2010年10月13日我科在使用炎琥宁和维生素B6时发现存在配伍禁忌,现报告如下……
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耳背割治法治疗银屑病40例
目的:耳背割治法治疗40例银屑病并进行疗效观察与分析.方法:采用在耳背肺、脾、肝和耳背沟位置,用手术刀划割方法治疗.结果:治愈24例,好转14例,未愈2例,总有效率95.0%.结论:本方法避免了西医西药产生的诸多毒副作用、耐药性严重、复发率高等缺点,疗效明显、经济安全、方法简便、容易推广,适合在条件不足的基层或社区等医疗机构里应用.
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经方中药物的炮制对其效用的影响
医圣张仲景冶理论、临床于一炉,经方中药物炮制学的成就更是灿然夺目,不可小视,是中华医药文化中宝贵的财富之一.在辨证论治的基础上,首创了一套因人、因病、因药制宜的炮制方法,更合药剂用法,以奏其效.
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放血疗法治疗急慢性足踝部软组织损伤
足踝部扭伤在临床上极为常见,治疗起来方法较多,相较而言放血疗法疗效确切,简便易行,笔者结合自己的临床病例,对这一方法做一介绍.
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药物说明书册在骨科病房中的临床应用
目的:保证医护人员正确选择和使用药物,保障用药安全.方法:收集说明书、进行分类并制成药物说明书册供医护人员学习和查阅.结果:借助药物说明书册的学习与使用,保证了医护人员在选择和使用药物时做到心中有数、有的放矢,减少医疗差错的发生,保证用药的安全.结论:药物说明书册对医护人员和病人正确选择和使用药物提供重要参考,也是提高疗效,减少不良反应,减少医疗纠纷,保证用药安全的重要依据.
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中药加牵引治疗颈椎病50例及Ⅹ线征象——附50例Ⅹ线观察
颈椎病是指因颈椎间盘变形所致的颈椎骨、软骨、肌肉、韧带等多种退行性的改变,使颈部脊髓、神经根及血管等周围组织受损产生的一系列临床征候群,又称颈椎综合症,属中医"痹症"、"瘘征"、"眩晕项强"范畴.
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针灸治疗失眠的现状
目的:通过近年来有关针灸治疗失眠的文献进行综述,探讨针灸治疗失眠的研究进展.方法:将近年来针灸治疗失眠的文献资料按针灸治疗失眠、针药共用治疗失眠、针灸配合推拿治疗失眠、其他疗法治疗失眠四个方面进行分类综述.结果:针灸治疗失眠疗效显著.
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针灸治疗单纯性肥胖80例临床观察
目的:探索针灸治疗单纯性肥胖的临床效果.方法:80例门诊患者,根据年龄和部位的不同,采用体针、耳穴、电针和穴位埋线4种针灸模式,观察其体重、腰围的变化.结果:一个疗程后,显效55例,有效20例,无效5例,总有效率为93.8%.
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针灸治疗周围性面瘫的临床近况
周围性面瘫也称特发性面神经麻痹,其发病原因多是由于茎乳突孔内的面神经因受风寒或感染而发生痉挛,导致该神经组织缺血、水肿、受压或局部血液循环障碍所致,属于祖国医学的"口僻"、"面瘫"、"口眼斜"等范畴.
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传统温针与现代介入医学的结合——介入温针疗法
介入医学是介于外科、内科之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗.经过30多年的发展,现在已和外科、内科一道称为三大支柱性医学.传统医学的介入疗法.日前,已引起广大学者的关注,如"中医穴位介入疗法"、"中药介入疗法"等等的研究及临床应用,对新兴的传统医学介入疗法起到了积极的推动作用.
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穴位注射足三里治疗腰椎间盘突出症的临床观察
目的:观察维生素B12穴位注射足三里为主保守治疗腰椎间盘突出症与对照组的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),两组均采用中药熏洗、理疗等综合治疗,治疗组加用维生素B12穴位注射足三里,两个疗程后比较疗效.结果:治疗组总有效率78.33%,疼痛改善率83.33%;对照组的总有效率65.00%,疼痛改善率70.00%.;两组总有效率及疼痛症状改善率比较均有显著性差异(P<0.05).结论:穴位注射足三里是治疗腰椎间盘突出症的有效方法.
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皮肤针加艾灸治疗带状疱疹32例
带状疱疹是临床上常见的皮肤病,一年四季均可发病,以春季和秋季为多见,好发于中老年人,近几年的发病率有所增加.该病的潜伏期可达2-7天,在潜伏期可以没有皮损,而只表现为局部的疼痛,很容易误诊和漏诊,有30%～40%的患者可后遗神经痛,及时、有效的缓解疼痛是治疗带状疱疹的关键.
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"鬼穴"针刺缓解老年痴呆精神行为症状的运用体会
以针刺鬼穴干预老年痴呆精神行为症状的典型病例为切入点,主要介绍了在鬼穴针刺运用过程中的四点体会:针刺鬼穴治疗痴呆精神行为症状主要依据是鬼穴治疗病症与痴呆精神行为症状在临床表现上相类似;针刺鬼穴的同时针对本虚标实、痰瘀互结的病机特点增加其他穴位,并延长疗程,可以明显提高疗效;根据"旦助阳,暮益阴"的思想,择时针刺鬼穴,对提高临床效果具有重要意义;结合病例分析了针刺鬼穴的两大局限,并建议采取联合语言及抚慰手段提高效果,尝试经皮电刺激鬼穴克服针刺疼痛带来的运用限制.
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补肾固冲法治疗崩漏经验
笔者在近30年的中医临床治疗工作中,对妇女月经病的治疗有所认识,尤其是对崩漏的治疗有深切体会,现介绍如上:
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胃食管反流病的治疗经验
胃食管反流病(GERD)是指由于胃、十二指肠内容物(包括胃酸、胃蛋白酶、胆汁、胰液、十二指肠液等)异常反流入食管产生不适症状和(或)并发症的一种疾病<'[1]>,临床上以烧心、泛酸、胸骨后灼痛为主要表现,包括非糜烂性反流病(NERD)、反流性食管炎(RE)和Barrett食管(BE),前两者的发病率及复发率都很高,病人生活质量受到明显影响,后者则因与食管腺癌的相关性而受到重视.
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肺底积液的Ⅹ线诊断(90例)
目的:分析肺底积液在胸部平片的Ⅹ线表现,减少漏诊.方法:回顾分析了90例经临床治愈证实的肺底积液的胸部平片表现,并作分类、总结.结果:膈高点外移,心缘淹没征及肺纹理中断消失,是诊断肺底积液的重要征象.结论:胸部拍片能够明确肺底积液的诊断,变换体位观察对本病的诊断有重要意义.
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C反应蛋白和呼吸道感染的关系
目的:探讨C反应蛋白和呼吸道感染的关系.方法:对60例呼吸道感染患者中血清C反应蛋白的比值进行分析.结果:60例患者血清C反应蛋白检测全部均增高或超过5.0mg/L.结论:C 反应蛋白与呼吸道感染进展、转归有关联,常用于早期诊断和疾病活动的评估,动态观测 C 反应蛋白的变化,有利于了解治疗的效果和判断预后.
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超声在诊断治疗胎盘植入中的应用价值
目的:通过研究总结胎盘植入的早孕期、中晚孕及产后超声表现,逐渐提高胎盘植入的超声检出率,尽量降低胎盘植入对孕妇及胎儿的影响,对降低孕产妇及新生儿死亡率有重要意义.方法:对我院2005年1月-2010年8月这期间在早孕期、产前、产时、产后经超声检查诊断或怀疑胎盘植入,并经临床确诊的31例病例,进行跟踪及相关性临床调查,从发病原因、病史、超声声像图特点、治疗等方面进行分析.结果:早孕期胎盘植入主要是指剖宫产疲痕处妊娠伴胎盘植入,经超声诊断5例,其中4例经临床确诊,1例为假阳性.中晚孕胎盘植入.经临床确诊19倒,经超声诊断5例,14例为假阴性.产后胎盘植入,经超声诊断8例,经临床诊断7例,1例为假阳性.结论:超声产前诊断胎盘植入的诊断率较低,难度较大,但具有一定的特异性.早孕期剖宫产瘢痕处妊娠伴胎盘植入及产后胎盘植入的超声诊断率较高,这对临床的治疗具有重要的作用.
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同型半胱氨酸测定及在肝脏疾病中的应用
目的:探讨同型半胱氨酸在肝脏疾病中的临床应用.方法:同时测定肝脏疾病患者与健康体检人群的 HCY 及其他肝功指标,得出的数据用SPPS10.0统计软件进行显著性检验和相关性分析.结果:酒精性肝炎患者、肝硬化患者 HCY 与健康对照组有显著性差异(P<0.01).结论:HCY 可以用于酒精性肝炎、肝硬化的辅助性诊断.
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对400例乙肝病毒表面抗原阳性患者的特征分析
我国的乙肝病毒携带者是一个数量庞大的群体,每天在来院就诊的患者和体检人群中,均有较高的乙肝病毒血清标志物检测阳性率,乙肝两对半[即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、乙肝病毒 e 抗原(HBeAg)、乙肝病毒 e 抗体(HBe-Ab)、乙肝病毒核心抗体(HBeAb)]是以往传统的检测乙肝病毒感染的主要依据.
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136例不育不孕症夫妇泌尿生殖道感染解脲支原体和沙眼衣原体分析
目的:探讨不育不孕症夫妇泌尿生殖道解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染率及其与不育不孕症的关系.方法:采用金标免疫学方法检测136对不育不孕症夫妇(不育不孕组)UU、CT感染率,与50对健康生育夫妇(对照组)UU、CT感染率.结果:不育不孕组中妻子UU阳性率为30.9%,CT阳性率为39.0%,UU和CT混合感染(UU+CT)阳性率为11.0%;对照组中妻子UU阳性率为8.0%,CT阳性率为10.0%,UU+CT阳性率为4.0%;二组间UU、CT、UU+CT感染率差异均有统计学意义(P<0.05).不育不孕组中丈夫叫阳性率为33.1%.CT阳性率为36.8%,UU+CT阳性率为12.5%;对照组中丈夫UU阳性率为6.0%,CT阳性率为10.0%,UU+CT阳性率为4.0%;二组间UU、CT、UU+CT感染率差异均有统计学意义(P<0.05).结论:不育不孕证夫妇UU和CT感染与不育不孕症存在相关性.
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结肠镜检查的临床分析
近年来,国内大肠病变的发病率呈上升趋势,特别是大肠癌和功能性肠病.目前电子纤维结肠镜检查已成为诊断结肠病变的主要手段.本文分析我院2009年电子纤维结肠镜检查393例,着重探讨结肠镜检查对诊断结肠病变、发现结肠息肉及肠镜下息肉切除的临床意义.
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西昌市结婚人群HIV抗体检测分析
目的:了解西昌市结婚登记人群 HIV 流行情况,探讨在艾滋病高流行地区恢复强制婚检的必要性,为开展该人群 HIV 预防和母婴阻断提供依据.方法:按照<艾滋病检测技术规范>用ELISA法对5978例婚检人员进行HIV抗体检测,对初筛结果阳性的标本送艾滋病确认实验室进行确认.结果:HIV抗体初筛阳性人数16例,确认阳性人数为16例,确认阳性率为0.27%.其中男性9例,阳性率0.30%,女性7例,阳性率0.23%.汉族10例,阳性率0.22%,少数民族6例,阳性率0.41%.结论:在艾滋病高流行地区恢复强制婚检是有必要的,对预防、干预、阻断配偶问HIV平行传播,降低HIV母婴垂直传播,提高母婴阻断率都有重要意义.
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老年痴呆患者检测血浆同型半胱氨酸的临床意义
目的:研究老年痴呆患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度变化与老年痴呆患者认知功能障碍的关系.方法:检测260例老年痴呆患者,70例健康老年人血浆 Hcy 的含量.结果:老年痴呆患者血浆Hcy含量较正常健康老年人明显增高,中度痂呆患者较轻度痴呆患者血 Hcy 含量增高,重度痴呆患者较中度痴呆患者血 Hcy 含量增高.结论:老年痴呆患者血浆 Hey 含量增高,随痴呆程度的加重,其含量逐渐增高.
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普放检查肺结核的优势
目的:分析普放胸片对肺结核检查的优势.方法:回顾性分析我县所管辖区乡镇归口管理督导抽查822例有完整的肺结核临床资料及Ⅹ线胸片.结果:在肺结核普查中经Ⅹ线检查确诊率为57.66%.基层医院采用Ⅹ线检查诊断具有一定的优势.结论:基层医院采用Ⅹ线检查早期肺结核是结核病防治工作的关键.
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剖析粘连性肠梗阻治疗
目的:探讨116例粘连性肠梗阻治疗.方法:回顾分析116例粘连性肠梗阻的临床特点及治疗效果.结果:116例中急诊手术20例,保守治疗96例,中转手术30例.所有患者均治愈,无并发症发生.结论:多数粘连性肠梗阻患者经保守治疗症状可以缓解,少数需要手术治疗.对有手术指征的粘连性肠梗阻,把握手术时机和对术式作出正确的选择,才能达到好的治疗效果.
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浅论"慎独"在供应室工作中的重要性
随着现代医疗卫生事业的迅猛发展,中心供应室在综和性医院的医疗质量控制方面发挥着越来越重要的作用,服务范围也在不断扩大.
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脑梗塞疾病的治疗矛盾探讨
由于血管狭窄或闭塞,血供不足而使相应的局部脑组织缺血坏死称为脑梗死.临床上常见有脑动脉血栓形成性脑梗塞、栓塞性脑梗塞和腔隙性脑梗塞,有时统称为缺血性中风或闭塞性脑血管病.脑梗塞急性期的治疗原则是增进缺血区的血液供应、增进氧的供应和利用、降低脑代谢和防止并发症.
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潮热浅析
"潮热"是发热病证中的一种热型,是指发热似潮汐之定作,或按时而热势增甚者.它既是一个症状,又是一个证名,可见于各种疾病.历代医家对此论述甚多,汉代张仲景在<伤寒论>中就应用了潮热这一病证概念,作为阳明腑实证的重要标志;在<金匮要略>中将此扩大到风湿、黄疸、产后等病中论治.后世医家通过不断临床实践,又发现了阴血津液不足、湿邪留伏阴分、痰热壅肺、湿热遇气等所致病变,使其涵义更趋扩大.本文试就潮热的含义、病因、病机及辩证要点作一初步探讨.
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基层医院腹腔镜阑尾切除术中系膜不同处理方法的比较
目的:比较腹腔镜阑尾切除术阑尾系膜2种处理方法的优缺点.方法:根据阑尾系膜处理方法的不同,将60例腹腔镜阑尾切除术患者分成2组,其中结扎组30例.钛夹组30例,比较其疗效、手术时间及预后.结果:两组患者手术过程顺利,术后均无阑尾血管出血.钛夹组用时较少,费用较高;结扎组用时较长,费用较低.结论:结扎法价格低廉、简单实用,只要求术者有熟练的镜下打结技术,无须特殊器械,值得在基层医院推广使用.
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难治性消化性溃疡的病因及治疗
消化性溃疡即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU),是人类的常见病、多发病,呈世界性分布,约10%的人口一生中患过此病,其治疗方法有多种,但治愈率并不高.
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老年冠心病患者的健康教育
目的:探讨老年冠心病患者的健康教育方式及内容.方法:通过单人指导和集体教育两种形式对老年冠心病患者重点进行基础知识、饮食、心理、运动、药物等方面的健康教育.结果:提高了患者医疗保健知识和自我保护能力,减少了疾病复发频率,促进了患者康复,同时也增加了护士责任心,密切了护患关系.结论:对老年冠心病患者实施正确的健康教育,是一项很重要的临床护理工作.
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健康教育对骨质疏松性骨折病人家庭生活方式的影响
目的:通过健康教育,促进在家治疗休养的骨质疏松性骨折病人尽快恢复自理能力.方法:选择2004年8月至2007年8月来急诊注射室注射鲑降钙素或依降钙素的病人68例,采用自身对照,以进行健康教育前为对照,首先评估病人的生活方式和健康需求,根据评估结果,确定教育目标,制定教育计划,后评价教育结果.结果:在健康教育前,病人及家属掌握了一些健康生活方式,但是由于没有医务人员反复督促,病人及家属忽略了健康的生活方式对骨质疏松性骨折病人康复的重要性.通过健康教育后,认知度显著提高,并得到实施.结论:在骨质疏松症患者中有20%左右发生骨折,而骨折发生将有80%致残,导致患者被迫卧床,生活不能自理,生存质量下降,给家庭、社会带来沉重的精神和经济负担.有效的健康教育不但能促进骨质疏松性骨折病人早日恢复自理能力,而且对预防骨质疏松的发生也起作重要的作用.
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中医实验动物模型研究之我见
自20世纪印年代初肾阳虚证动物模型问世以来,中医证候动物模型的研制已经历了40多年的发展.中医证候动物模型的研究,长期处于制作模型的初级阶段,对于模型的完善、定型及使用尚不完善,且真正依据中医理论制作的模型也不多,这些缺陷都随着中医动物模型研究的加速发展趋势,而变得愈加突出.研制开发中医证候动物模型,对于验证传统中医基础理论的实质内涵及其科学性,发现新问题,探求新规律,丰富和创新中医基础理论,此外,用与中医临床研究相互补充,为中医理法方药的疗效及其作用机理提供科学客观的依据,为中药新药的研制开发以及进入国际市场提供科学依据等有着至关重要的作用.中医证候动物模型的研究和复制,必须在中医学理论指导之下进行,其造模因素必须有直接的中医理论依据,且使现有模型在应用中得到验证、完善、定型,从而使得中医证候动物模型学成为中医理论指导下的系统学科.但是,在中医证候动物模型的发展中也存在一些问题,笔者就中医实验动物模型的建立,提出一些自己的观点供研究者参考.
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外用万应膏的质量标准研究
目的:提高和完善外用万应膏的质量标准.方法:采用薄层色谱法定性鉴别外用万应膏中丁香的主要成分丁香酚.结果:在薄层色谱中,供试品与对照品色谱相应位置上出现相同颜色的斑点,斑点清晰,阴性对照无干扰.结论:所建立的质量控制方法简便、专属性强,可有效控制外用万应膏的质量.
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关于中医药大学生素质教育的思考
大学生是十分宝贵的人才资源,是民族的希望、祖国的未来,时代和现实都要求他们成为全面发展的人.深入推进素质教育,对提高学生综合能力,培养学生成为复合型人才具有十分重要的意义.本文通过分析素质教育应与学校育人中各环节紧密结合,相互促进,实现素质教育的系统性,增强素质教育的针对性和时效性.
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护生岗前培训教学的可行性分析
目的:为了使学生尽快进入实习状态,强化学习,成为合格的护士学生.方法:进行岗前培训教学的护生成绩与未进行岗前培训的护生成绩做比较.结果:进行岗前培训教学的护生成绩更优秀.结论:护生参加岗前培训是可行的.
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皮肤性病教学与视觉素养
皮肤性病学临床专业课程中有大量的视觉学习内容以及视觉思考内容,视觉素养高低会直接影响学生的学习效率和效果.因此,在皮肤性病学教学实践中,教师和学生都应重视视觉素养的训练和提高.
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五官科临床护理带教中存在的问题和对策
临床实习是护理学教学的重要组成部分.为了做好五官科护理临床带教工作,通过分析临床带教中存在的问题,提出了相应的对策,收到了良好的效果.因此加强带教老师和学生两方面的工作,能提高五官科护理临床带教工作的质量.
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临床新护士带教工作的探讨
我院内科是全院内科系统的枢纽,具有专业性、整体性、协调性、应急性强等特点,对护理人员的素质要求高,不但要有扎实的专业理论知识,还要有娴熟的操作技能及无私奉献的精神,所以做好新护士的带教工作是至关重要的.
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全麻患者苏醒期躁动的相关因素及护理对策研究
目的:分析全麻患者苏醒期躁动的原因,提出相应的护理对策.方法:通过统计2009年2100例全麻病人的临床资料,分析各种不良刺激导致躁动的发生率.结果:420例患者发生不同程度的苏醒期躁动,发生率20.00%,各种不良刺激所致苏醒期躁动的发生以疼痛和尿管刺激多见,分别占40.96%及31.20%、药物影响15.24%,其他如低氧血症、精神因素、体位不适等原因12.6%.结论:对全麻手术病人苏醒期躁动,应针对不同的原因采取有效措施,减少全麻苏醒期躁动对病人所造成的危害,从而保障病人的安全.420例躁动患者,通过采取积极措施,均安全渡过全麻苏醒期.
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血清C反应蛋白在儿童急性呼吸道感染中的应用研究
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)对急性呼吸道感染患儿的临床应用.方法:检测急性呼吸道细菌感染组150例,病毒感染组140例,健康儿童120例CRP含量和白细胞计数.结果:与病毒感染组、对照组相比较,细菌感染组CRP明显升高(P<0.01),细菌感染组治疗前后CRP比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:在儿童急性呼吸道感染时,血清中CRP有助于疾病的早期鉴别诊断,动态检测其变化对疗效判断有一定的价值.
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尿毒症患者行维持性血液透析的饮食干预研究
目的:探讨饮食干预对尿毒症患者行维持性血液透析的营养状况和相关并发症的影响作用.方法:采用随机抽签法对76例维持性血透的尿毒症患者进行分组,对实验组38例尿毒症患者进行饮食干预(包括集中分散授课、饮食计划、督促定期生化检查、定期回访),对照组38例患者的饮食未进行特殊限制,比较干预前后患者各项生化指标和相关并发症发生率的效果评估.结果:干预前两组患者各项生化和并发症发生率无差异,无统计学意义(P>0.05).干预后两组患者各项生化指标明显改善,并发症发生率降低,有差异具有统计学意义(P<0.05).结论:提高尿毒症患者的生存质量和生存率应从指导患者的饮食着手.
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冠心病社区防治的绩效管理探讨
由于提供社区卫生服务的全科医生及全科医疗服务刚兴起不久,虽然数量上规模已经较大,但是水平较低、服务质量也不容乐观<'[1]>.而现在高血压、冠心病已经成为我国重要的公共卫生问题,特别是老年人口<'[2]>,故采取有效措施进行全面的预防与控制冠心病已至关重要.本研究以管理机制冠心病的表现为例,旨在完善慢性病管理及发展社区卫生服务机构.
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关于在产科病房建立新生儿查对告知书的体会
为了规范产科护理人员对家属有关新生儿的告知,加强新生儿身份核查,特制定"新生儿查对及告知书",我院使用此告知书近一年,在加强与家属的沟通,减少新生儿投诉事件的发生起到了积极的预防作用.
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5W1H在护理住院病人检查中的应用体会
目的:探讨5W1H的思考和工作方法在住院病人检查中的应用效果.方法:将5W1H护理措施的具体内容贯穿于住院患者做相关检查全过程中.结果:5W1H在护理住院病人检查中应用后,患者相关知识知晓率、安全感、被尊重感及医从性显著提高(P<0.01).结论:5W1H护理措施的实施,提高住院患者对相关检查知识的知晓率,提升患者安全感、被尊重感,密切护患关系,并提高患者遵医行为.
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争创"三名医院"之路的探讨
一座医院,无论是大医院还是小医院,也无论专科医院或者综合医院,要想在知名度、技术上叫得响,靠什么?靠名医.只有靠名医,才能逐渐地成为名医名科名院,否则医院就不可能兴旺发达.这在医院的组织管理、组织行为中,是大有学问的.尤其是如何创"三名医院".
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灭菌物品纸塑包装的应用及质量管理
灭菌包装材料是医院必备的耗材,主要用于临床诊疗器材灭菌前的包装,避免灭菌后的器材在进行无菌存放和无菌传递过程中受到污染,确保包装的无菌状态.纸塑包装作为一种优良的灭菌包装材料,不但美观,且具有良好的透气性,利于灭菌介质的穿透;阻菌性能高;包装袋外有灭菌过程化学监测指示胶带;包装封口简便;灭菌后保持期限较长;临床操作时开包方便等优点.
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细节思维管理方法在临床护理管理中的应用和效果分析
目的:持续提供高质量的护理技术和护理服务是护理管理始终追求的目标,将细节思维管理方法应用于临床护理管理工作中,以提高护理工作的效率和质量,有效杜绝差错事故的发生.方法:对照组在常规护理内容中不实行细节监管,干预组在常规护理内容中进行严格细节监管,促进各项护理任务的完成.结果:两组护理效果相比差异有显著性意义(P<0.05).结论:通过细节思维方法的实施,对护理工作进行对比性的管理找出了护理问题的细节根源,更直接的有利于解决护理工作容易忽视的问题,从而规范了护理流程,有效地提高了科室管理水平,提高了护理质量.
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四川省民族地区州(县)级妇幼保健机构基本情况及存在的主要问题
目的:了解四川省民族地区妇幼保健机构的工作条件、能力建设与基本职能开展情况.方法:采用文献法、访谈法、问卷调查法等.结果:民族地区妇幼保健机构存在人员数量不足、结构不合理,房屋设施较差,基本设备不齐全等问题.建议:推进州、县级妇保机构的规范化建设,加强人才队伍和科室建设,提高妇幼服务利用率.
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手术室护理中影响安全的因素及对策
护理管理有多个环节,安全管理是举足轻重的重要一环,实施安全可靠的护理工作不仅有利于医疗工作的发展,而且可促.进患者身心康复,而手术室的工作又具有其特殊性,如被动性、突发性、流动性、无菌性等,病人的安全管理就更为复杂,需从多环节做好工作,除了对医护人员要经常、及时地进行安全教育之外,还要建立健全各项规章制度,增强工作责任心,牢固树立"安全第一、优质、高效、低耗"的思想,消除不安全隐患,杜绝差错事故的发生,确保护理安全,提高医疗质量,大限度地服务于患者.
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新医改形势下医院思想政治工作要寓管理之中
贯彻落实科学发展观,实现医院可持续发展.主动适应不断变化的新形势,积极抢抓机遇,转变作风,使思想政治工作寓医院管理之中,与临床医疗业务和行政管理工作有机结合,起到相互渗透,相互作用,激发职工工作热情,稳定职工情绪,转变职工思想,增强职工使命感、责任感、紧迫感、危机感,提高医院的凝聚力、向心力,以确保医院深化医疗卫生体制改革进程中激励机制、约束机制、竞争机制等管理机制的有效发挥和合理运用.
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肿瘤患者留置PICC的安全管理
目的:建立PICC专科护理门诊,实施经外周置入中心静脉导管的安全管理制度.方法:2009年1月至12月对97例肿瘤住院化疗病人进行PICC置管术,并实施了PICC安全使用制度,规定了操作方法、维护流程、并发症的预防及处理原则、健康教育路径等方面内容.结果:本组97例PICC病人中有89例无任何不良反应占92%,其余病人未发生严重并发症.结论:安全管理制度的建立与实施,保证了留置PICC的安全使用,满足了病人的治疗需要,提高了病人的生活质量.
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浅谈成本核算在医院管理中的应用
本文从医院多年来发展角度探讨了医院成本核算工作存在的问题及医院会计制度存在的不完善之处,分析医院成本核算工作需要解决的部分问题,介绍了医院成本核算对象及核算方法.
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神经科卧床病人难免肺部感染评分表的建立和检验
目的:建立神经科卧床病人难免肺部感染评分表.方法:根据理论与实践经验,建立能够反映神经科卧床病人难免肺部感染的评分表,通过评估意识状况、合并基础疾病、年龄、卧床分级、人工气道和营养状况等6个条目,获得评分.采用此评分法对47例难免肺部感染的患者进行评测并检验其信度效度.结果:通过对47例患者的评估及分析显示,重测信度0.977,克朗巴赫系数(Cronbach's α系数)0.683,表明该评分表具有良好的信度.结构效度KMO=0.573,内容效度,区分效度表明测量结果稳定可靠.结论:神经科卧床病人难免肺部感染评分表具有较高的信度和效度,是评估神经科卧床病人难免肺部感染危险程度的较好指标,值得在临床护理工作中推广.
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医院-社区-家庭护理干预模式在老年高血压患者中的应用体会
高血压疾病是常见的心血管疾病,具有高发病率、高并发症、高致残率的特点,只有有效地维持血压稳定,才能减少其危害.老年人具有服药依从性,而其的生活习惯及自身条件的限制,难以掌握相关知识,不能独立正确掌握高血压的家庭治疗.
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教师-家长共同行为干预联合药物治疗在注意缺陷多动障碍中的应用
目的:探讨教师-家长共同行为干预联合药物治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效分析.方法:将注意缺陷多动障碍儿童88例分为3组,家长行为干预联合药物治疗组、教师-家长行为干预联合药物治疗组、单纯药物治疗组;治疗前及治疗6月后,对儿童行Conners父母问卷、韦氏智测、教师及同伴问卷结果分析.结果:单纯药物治疗组的有效率为50%,家长行为干预联合药物治疗组有效率为7607%,教师-家长共同行为干预联合药物治疗的有效率94.1%,家长行为干预及教师-家长行为干预组治疗效果好于单纯药物治疗组(P<0.05).经过6个月治疗,同药物治疗组相比,教师-家长行为干预组学习问题、冲动多动、焦虑和多动指数都有明显改善(P<0.05).结论:教师-家长行为干预联合药物治疗注意缺陷多动障碍有效,值得推广.
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妇产科门诊收费模板的设计和应用
目的:介绍一种妇产科门诊简易、快捷和科学的收费模扳的设计和应用.方法:于2009年10月与信息科、核算办和收费处根据新的收费标准一起设计了各种治疗项目的收费模板并开始应用于临床,模板的设计根据物价的要求随时可以改变.结果:经过1年多的运做,效果良好,收费投诉明显减少,几乎为0.结论:收费模板的设计思路科学、有效,收费透明,解决了医生、患者和收费员关于收费的困惑,省时,省力,减少纠纷.
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病理实验室切片的损耗与管理研究
病理学既是医学基础学科,又是实践性很强的具有临床性质的学科<'[1]>.病理学实践教学重要的手段之一是,利用光学显微镜对病变组织进行组织学观察,通常应用的是利用特定技术制成的教学专用病理切片.
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手术室低年资护士工作中的安全隐患及对策
探讨手术宣低年资护士工作中的安全隐患及对策,对2008年12月-2009年12月护理人员的工龄、学历、职称等进行调查,分析工作中存在专业思想不稳定,"慎独"精神欠缺;专科理论和技能操作不精;法律意识淡薄;缺乏有效的沟通协调及应急能力等隐患,通过进行一系列防范对策,提高低年资护士的综合素质,有效的避免了各类医疗差错事故的发生,确保病人的安全,扩大了医院的声誉,有利于提高医院的经济效益.
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异位妊娠在基层医院的治疗现状及发展趋势
目的:分析在基层医院异位妊娠的治疗现状及发展.方法:我院2007年6月-2010年6月治疗的异位妊娠99例,其中期待疗法6例,药物疗法27例,手术治疗66例,包括开腹61例、腹腔镜5例,进行回顾性分析.结果:期待疗法、药物疗法增多,手术治疗减少.
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异位妊娠药物保守治疗的进展
异位妊娠的发病率日益上升,随着对该病的早期诊断和治疗水平的提高,药物保守治疗越来越受到人们的关注,包括西药治疗、中药治疗、西药联合治疗、中西医结合治疗等.本文对近年来临床上对异位妊娠保守治疗方法加以概述.
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健康教育在糖尿病患者护理应用中的进展
目的:通过对糖尿病患者实施健康教育,提高患者对糖尿病的认识及自我监控能力,并逐渐形成健康的生活方式.方法:通过集体教育、个别指导等形式对住院患者讲解糖尿病的基本知识,各种治疗方法及并发症的预防.结果:通过系统的健康教育使患者血糖得到有效控制,能正确对待自己所患疾病.结论:健康教育使患者建立了良好的健康行为,但在实施健康教育中也存在问题.
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中西医结合治疗病毒性心肌炎的进展
目前病毒性心肌炎的发病率越来越高.病毒性心肌炎的临床诊断越来越容易,但目前西医在治疗方面主要以抗病毒、调节肌体免役、改善心功能等对症、支持治疗,目前尚无特效的药物和治疗方法.中医药在治疗上显示出一定的优势,对病毒性心肌炎病情的控制以及从根本上治疗有了进一步的研究,但是在治疗上无系统规范的治疗方法,且在剂型尚不如西医方便.
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心房颤动的分子机制研究进展
房颤的发生和维持与心房电重构和结构重构密切相关,因此,研究心房电重构与结构重构的分子机制有利于明确房颤的发生机制.
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小柴胡汤的药理研究进展
小柴胡汤出自东汉张仲景的<伤寒论>,是中医和解少阳的经典方剂.<伤寒论?辨少阳证脉证并治>曰:"伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
