内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-0979
- 国内刊号： 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性有机磷农药中毒的急救与护理
急性有机磷农药中毒,是急诊科常见的急症之一,特别在基层医院尤为常见,具有病情危重、变化快的特点,重度可导致心、肝、脑等重要脏器的损害,而出现中间综合症,是中毒患者死亡的主要原因,我院在2009年6月～2012年6月,抢救急性有机磷农药中毒患者25例,现将护理体会报告如下.
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肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血的护理
摘要；目的:探讨如何提高肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血患者的护理质量,降低死亡率,提高抢救成功率.方法:在急救护理、病情观察、心理护理、饮食护理及健康指导方面进行科学细致的护理.结果:促进了疾病好转,防止了再次出血.结论:熟练的技术和精心的护理是抢救成功的关键,科学合理的饮食和健康指导可减少并发症的发生,提高患者的生活质量.
关键词： 肝硬化 食道胃底静脉曲张破裂出血 -
血液透析患者的心理护理
血液透析是利用半透膜的物理特性使两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换,用来取代肾脏排泄废物的功能,所以,也叫人工肾脏.是一种安全可靠的肾功能代疗法,随着血液透析的普及和推广,很多肾衰患者的生命都因此得以延缓,血透人群也呈逐年上升态势,但随之而产生的不良问题也不断凸显,不同程度地影响着疗效,尤其是心理问题为明显,因此,做好心理护理尤为重要.
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妊娠高血压综合症的护理新体会
目的:回顾并总结192例妊娠高血压患者的护理经验.方法:回顾性分析2008年1月～2010年7月期间于我院就诊的192例患者的病史资料.所有患者均经积极的产前、产时和产后护理.结果:192例孕妇中,分娩时间:孕足月174例,36+1～37周9例,35+1～36周5例,34+1～35周2例,32+1～34周1例,28+1～32周1例.分娩方式:剖宫产76例 (39.6％)；阴道分娩116例(60.4％),其中,胎头吸引2例,底位产钳助产1例.结论:专业细致的护理对妊娠高血压综合症的患者具有积极的作用.
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上消化道大出血病人急性期的护理
目的:探讨44例上消化道大出血急性期的护理经验.方法:对我院收治的44例上消化道大出血患者急性期的护理工作进行回顾分析.结果:本组44例患者经护理及治疗后痊愈36例,转外科6例,死亡2例.结论:加强上消化道大出血患者急性期的临床护理,预防相关并发症的发生,对提高患者的治愈率、降低死亡率有重要作用.
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护士自我提升的好处
护理人员自我提升知识、技能、形象、业务等有哪些好处呢？护理集中体现在对患者的生命与健康、权利与需求、人格和尊严的维护,包括护理内部环境的人性氛围和护士的素质品质等.把一切以病人为中心,落到实处,为病人提供连续、全程、人性化的护理服务放在首位.缩短了护患间的距离,以爱心、耐心、细心、温馨的服务得到了患者信任和依赖.
关键词： 自我提升 -
颈椎后路手术围手术护理
目的:总结颈椎后路手术配合与护理效果,为提高手术成功率,降低手术并发症提供理论依据.方法:收集我院2011年1～12月颈椎后路手术56例患者的术前、术中及术后护理资料.结果:56例手术顺利完成,3例由于体重重,手术时间长、术后出现皮肤轻度压红,其余无不良情况发生.结论:颈椎后路手术难度大,危险性高,要确保此类手术的成功,要求手术人员有较高的业务本领,熟练的操作技能；准备充分的心理和手术器械的准备,术中的默契配合是手术成功的重要环节.
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系统性红斑狼疮合并重症肌无力的护理
总结了1例系统性红斑狼疮合并重症肌无力的护理.通过对患者进行心理护理、病情观察、安全防护、药物指导,能减轻患者症状,舒缓患者紧张情绪,促进患者康复.
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小儿股静脉采血体会
随着生活水平的提高,人们对护理治疗的要求也越来越高.本人从事护理工作将近二十年了,发现小儿采血在临床上是难度较大的护理操作之一.一般采用头皮静脉,四肢静脉,颈外静脉和股静脉.头皮静脉比较细,每次多采血只有7ml左右.颈外静脉穿刺容易穿破血管造成失败.而股静脉比较固定,管径也粗,定位准确,穿刺成功率较高.本人经过多年的临床实践认为,佳的穿刺部位是股静脉,现将体会介绍如下.
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14例I125粒子永久性植入治疗前列腺癌的观察与护理
前列腺癌是中老年男性生殖泌尿系统常见的恶性肿瘤.我国前列腺癌的发病率与欧美比较相对较低,但呈逐渐上升趋势[1].1983年美国Charyulu发明经会阴超声引导治疗前列腺癌技术,奠定了近代放射性粒子治疗前列腺癌的基础[2].与传统的前列腺癌的治疗方法相比,它具有创伤小、出血少、疗效好等优点[3].前列腺癌放射性粒子植入治疗又称近距离放射治疗,是将放射性粒子直接植入前列腺内,从而近距离杀死癌细胞,对周围组织影响较小的一种放射疗法.目前,放射性粒子植入是治疗局限性前列腺癌的一种公认有效的治疗方法.
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护理干预对食管癌术后胃食管反流患者的生活质量的影响
目的:探讨护理干预对食管癌术后胃食管反流患者的生活质量的影响.方法:选择2006年2月～2011年11月本院收治的28例食管癌术后胃食管反流的患者,在常规护理的基础上实行护理干预,于护理干预前后采用QLQ-C30生命质量评价与Norwegian常模比较分析.结果:护理干预能明显提高食管癌胃食管反流患者的总体健康水平和功能领域水平,降低症状领域的水平,缓解经济困难,提高生命质量.结论:对食管癌术后胃食管反流患者进行护理干预可提高患者的生活质量.
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整体护理在手术室运用的现状、问题及对策
手术室护士对手术患者开展整体护理,确保了护理的连续性、完整性和系统性,使患者以佳的心理状态接受手术治疗,提高了患者对护理工作的满意度及手术室护士的整体素质.
关键词： 整体护理 -
ICU获得性败血症预后危险因素分析及护理对策
目的:通过对ICU获得性败血症患者的发生及预后危险因素进行分析,以探讨其护理对策.方法:对52例ICU败血症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:单因素分析显示,患者高龄(≥60岁)、合并真菌感染、使用糖皮质激素、外科术后、侵入性操作及肠外营养6项指标两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高龄(≥60岁)、合并真菌感染、使用糖皮质激素、外科术后、侵入性操作及肠外营养是影响预后的独立危险因素.护士应采取有效的预见性防范措施,提供有效护理,预防和控制败血症发生.
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婴幼儿手足口病的护理
手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A16和EV71型病毒常见)[1]引起的传染病,以婴幼儿为主,临床1～5岁多见.多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患儿并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,重症患儿发病进展快,易发生死亡.少年儿童和成人感染后多不发病,但能传播疾病.2011年6～8月本科共收治30例手足口病患儿,通过积极的治疗与精心的护理,取得了满意的效果,护理对策总结如下.
关键词： 婴幼儿手足口病 -
踝肱指数测量在糖尿病足护理中的指导与应用——把专科护理与基础护理有机结合为患者提供优质护理服务
目的:通过踝肱指数(ABI)的测定,采取针对性措施,帮助糖尿病患者积极预防糖尿病足的发生.方法:随机选择256例住院的糖尿病患者为监测对象,用血压监护仪测量双上臂及双下肢血压,取双侧上臂收缩压平均值(即肱动脉血压指数),双下肢收缩压低值(即踝动脉血压指数)计算踝/肱血压指教比值.测量前责任护士协助患者泡脚,为患者详细介绍糖尿病患者洗脚时的注意事项.结果:不同ABI糖尿病患者足部溃疡及周围神经病变发生率比较,差异有显著性意义(P＜0.01),不同年龄、病程、糖尿病患者ABI比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论:ABI数值越低,发生糖尿病足及周围神经病变的概率就越高,可作为对糖尿病足发生的预测指标,老年及病程长的糖尿病患者应作为重点检测对象.
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浅谈社区护理工作的特殊性、优越性和必要性
随着“新医改”的不断深入,社区卫生服务工作得到进一步深化,一种新型的服务模式——社区护理应运而生.社区护士在掌握社区护理基本概念及其基本技能的同时,必须对其有更为全面的正确认识.本文作者以开展工作的切身体会入手,从社区护理特殊性、优越性和必要性等方面进行阐述.
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ICU腹胀便秘患者的中医护理
目的:在ICU运用中医的方法配合治疗,解除病人腹胀便秘的问题,推广中医特色护理.方法:对近年来ICU腹胀便秘的患者实施中医护理措施,并进行总结、分析,提出系统的中医护理方法.结果:在ICU以西医为主治疗的同时,辅以中医护理,减轻了癌人的痛苦,得到了病人及家属的认同,体现了中医特色.
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病人自我控制止痛法(PCA)的护理
术后疼痛是造成病人术前焦虑、恐惧的主要因素,随着医学模式的转变和护理观念的更新,疼痛问题已引起了医护人员的高度重视.“病人自我控制止痛法”(PCA)是利用一个计数电子仪控制的注药泵将药物按预设浓度和速度匀速注入体内,或当病人意识到疼痛发生或加剧时,按压控制按钮将事先设定剂量的止痛药注入体内,由病人自己管理而达到止痛目的的一种方法.在使用过程中实行三班交接制度,严密观察注药泵功能是否正常,落实各项宣教内容,指导病人使用自控加药按钮,提高病人的自控能力,严格小心保护,防止滑脱或扭曲等是加强PCA管理的关键.
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手足口病患儿的护理
目的:总结手足口病的护理经验.方法:对162例手足口病患儿进行针对性的护理.结果:经过治疗和护理,156例疗效均满意,4例转院,随访2例死亡,平均住院7天.结论:早发现、早诊断、早隔离、早治疗是降低手足口病死亡率的关键.
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腰椎间盘膨出症围手术期的护理
腰椎间盘膨出症是一种以腰腿疼痛为主要病征的疾病,可给患者带来生活和精神上的痛苦.本文对腰椎间盘膨出症围手术期的护理进行了探究,结果表明,做好围手术期的心理护理,有助于消除患者心理负担,增强战胜疾病的信心.同时要加强腰背肌锻炼,增强脊柱的稳定性,提高疗效.
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安尔碘湿性换药的效果评价
目的:观察安尔碘湿性换药应用于腹部切口的临床效果.方法:选择2010年12月～2011年12月腹部手术患者40例,实验组用安尔碘湿性换药,常规组用普通无菌敷料进行换药,比较2组切口的愈合效果.结果；实验组患者的甲级愈合率明显高于常规组,且愈合天数明显缩短.结论:安尔碘湿性换药效果好,伤口愈合时间短.
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影响腰椎压缩性骨折患者卧床依从性的因素及护理干预
目的:分析腰椎压缩性骨折患者卧床依从性的影响因素,并提出相应的护理干预.方法:采用腰椎压缩性骨折患者卧床依从性问卷调查表,对腰椎压缩性骨折患者中不配合卧床的23例患者进行调查.结果:入院1～3、4～7、＞7d时不遵医者分别为4、15、4例；因不适应床上大、小便、中度疼痛、轻度疼痛、不了解私自离床活动所致后果的严重性、不信任医护人员、缺乏家庭支持而不遵医者分别为13、7、4、8、5、2、3例.结论:病程、生活自理因素、疼痛症状、知识缺乏、家庭的支持及对医护人员的信任是影响腰椎压缩性骨折患者依从性的主要因素.针对影响腰椎压缩性骨折患者卧床依从性的影响因素,采取有效的护理措施,提高患者的遵医行为,促进康复.
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子宫疤痕妊娠的护理
目的:探讨子宫疤痕妊娠的护理.方法:对我院2011年1月～2012年1月收治的4例子宫疤痕妊娠患者经药物治疗、子宫动脉栓塞术的保守治疗,经心理护理,术前术后护理.结果:通过精心护理,4例患者住院10～12天,HCG下降明显,无发生并发症,平安出院,出院随访,HCG均降至正常.结论:良好的心理护理,充分的术前准备,术后严密观察和护理是促进患者早日康复的重要保证.
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30例肝脏部分切除术后病人早期肠内营养支持的循证护理
目的:探讨循证护理在肝部分切除术后早期肠内营养支持的应用.方法:对30例肝部分切除术后患者应用循证护理方法行肠内营养支持,成立护理小组,对病人进行综合评估,进行肠内营养支持方法宣教,讲其必要性、重要性,以至取得病人配合、支持、完成术后营养支持.结果:实施循症护理后,30例患者均耐受良好,仅6例出现轻微不同情况不良反应,经过对症治疗护理,均达到了预期的目标.结论:将循证护理方法应用于肠内营养支持的护理,保证患者治疗顺利进行,提高了手术成功率,减少了术后并发症,缩短了患者住院日数,提高了病人住院的满意度；增进了护患关系,提高了护士工作的积极性及主动性,养成了护士经常查阅专业资料,提高了专科知识及专科技能.
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急性乳腺炎的临床护理方法
1绪论急性乳房炎是乳房的急性化脓性感染,绝大部分发生在产后哺乳的妇女,尤以初产妇多见,发病常在产后3～4周.初期患者乳房肿胀疼痛;患处出现压痛性硬块,表面皮肤红热;同时可出现发热等全身症状.如果炎症未及时治疗的话,发热症状加重;病人表现的临床症状为波动性疼痛、寒颤和高热.
关键词： 急性乳腺炎 -
胎膜早破孕妇的护理体会
目的:探讨胎膜早破的防治与护理,以减少并发症的发生,促进母婴健康.方法:对62例胎膜破待产妇进行监测宫内感染,胎儿状况,宫缩和胎肺成熟度情况,并予心理护理、一般护理、会阴部护理等.结果:对所有孕妇,在积极预防的基础上,合理有效的治疗和护理,无一例发生并发症.结论:胎膜早破是围生期常见的并发症,对其进行护理干预,对促进母婴健康有重要意义.
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老年病人围手术期体温过低的护理干预
体温过低对老年手术病人危害极大,如增加伤口感染率,影响凝血功能及机体代谢,抵抗力下降,延缓术后恢复等.本文从术前、术中、术后阐述了发生低体温的原因以及护理干预采取的一系例措施,从而预防低体温的发生.
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母婴同室新生儿疼痛的原因及护理干预
对于疼痛,每个人都有自己的切身体验.在漫长的人类发展史中,疼痛是早被重视和探索的医学问题之一,可以说人类就是从与疼痛作斗争而开始认识疾病的.随着医学模式的转变和科学技术的进步,越来越多的学者关注疼痛给人类造成的痛苦并投身于疼痛的研究和治疗工作,使疼痛的临床研究有了长足进步.然而,母婴同室的新生儿疼痛问题却很少被产科医护人员关注.
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通络伸筋丹治疗腰椎间盘突出症47例
腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,其机理是由于腰椎间盘退行性改变或因椎间盘发育上的缺陷,加上日常生活中的劳倦、损伤或风寒湿邪侵袭等因素,导致腰椎间盘纤维环破裂、髓核组织通过破裂口突出或膨出,刺激或压迫脊髓、神经根丽产生腰腿疼痛、麻木等一系列神经受压症状.
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自拟通便胶囊治疗便秘68例临床观察
目的:观察自拟通便胶囊治疗慢性功能性便秘的临床疗效.方法:将68例随机分组,治疗组35例采用自拟通便胶囊治疗,对照组33例采用酚酞片口服治疗.两组治疗4w为一疗程.治疗一疗程后进行疗效判定.结果:治疗组显效24例,有效9例,无效2例,总有效率94.29％.对照组显效14例,有效10例,无效9例,总有效率72.72％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:自拟通便胶囊治疗便秘疗效显著.
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化痰通络法治疗脑中风的临床应用分析
目的:观察并讨论化痰通络法治疗脑中风的临床应用效果.方法:本组脑中风患者30例,给予化痰通络方治疗,水煎服,早晚各一次,每日1剂,观察治疗前后的临床症状,计算并比较BARTHEL指数评分.结果:治疗前后的BARTHEL指数评分比较,治疗后2周、4周及6周高于治疗初期,经t检验,P＜0.05,前后差异显著,具有统计学意义.结论:化痰通络法治疗对脑中风的临床效果良好,益气养血,活血化瘀通络,有利于患者功能恢复,值得在临床上应用.
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干扰素联合口服蓝芩口服液治疗手足口病120例疗效观察
目的:探讨治疗小儿手足口病的方法.方法:将2009年1月～2012年1月的120例手足口病患儿分成两组.观察组60例,采用干扰素肌注联合口服蓝芩口服液治疗；对照组60例,给予静点利巴韦林治疗.观察两组患儿用药后临床症状、体征改善时间.结果:观察组经治疗后临床症状、体征改善时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:干扰素联合蓝芩口服液治疗手足口病疗效确切,值得推广.
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耳穴埋籽治疗青光眼患者失眠的疗效观察
目的:探讨耳穴埋籽对青光眼患者失眠的影响.方法:将50例确诊为青光眼且存在失眠的住院患者随机分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组采用耳穴埋籽方法以改善失眠.结果:观察组实施耳穴埋籽后睡眠改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴埋籽能显著改善青光眼患者的失眠状况.
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奥扎格雷纳治疗进展性脑梗塞20例疗效观察
我院自2009年2月～2011年9月应用奥扎格雷纳治疗进展性脑梗塞,随机入选20例,并与20例对照组相比较,取得了满意疗效,现报道如下.1资料与方法
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中医治疗代谢综合症的临床分析
目的:分析中医治疗代谢综合症的临床研究.方法:通过代谢综合症的分型分析,采用适时的中医治疗方案进行分析.结果:在治疗过程中运用辨证施治的原理,代谢综合症得以有效地控制和痊愈.结论:熟悉代谢综合症的病因病机,通过中医进行分型分类治疗,采用不同的处方对症下药,治疗上因人而异,才会得到极好的治疗效果.
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隔物灸治疗慢性支气管炎的临床观察
慢性支气管炎是临床常见病、多发病.笔者2011年12月—2012年4月采用黑龙江齐齐哈尔市祥和中医器械有限公司生产的DAJ-23型多功能艾灸仪,配合灸药治疗慢性支气管炎120例,其中治疗组(常规抗炎止咳解痉治疗加隔药饼灸疗)60例,对照组(常规抗炎止咳解痉治疗)60例,现将治疗情况总结如下.
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中药熏药在慢性支气管炎治疗中的观察及护理
目的:探讨中药穴位熏药治疗慢性支气管炎的疗效及护理作用.方法:将87例慢性支气管炎患者随机分为两组,对照组43例给以抗感染、止咳平喘、氧气吸入等治疗.治疗组44例在对照组基础上加用中药熏药治疗,每日1次,7d为1疗程.结果治疗3月后,观察组疗效优于对照组(P＜0.05),对咳嗽、咳痰,呼吸困难等主要症状改善的平均时间较对照组明显缩短(P＜0.05),肺通气功能可得到提高.结论:药物配合中药熏药辅助治疗慢性支气管炎可提高临床疗效.
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自制散结膏外敷治疗乳腺炎的临床观察
乳腺炎,在祖国医学上称之为“乳痈”,是初产妇中的常见病,多发病,尤其是产后哺乳期的妇女为好发.在临床上其主要表现为乳房色红、肿大、自觉胀痛明显、患处拒按、局部结块并伴有压痛,一般可伴有发热,舌苔红、薄、黄腻,脉洪数.引起乳腺炎的原因有很多,主要有外感邪毒、情志内伤、哺乳不当等,但是不论何种因素,终都会导致乳汁瘀积于内、排出受阻,故而发病.因此,对于乳腺炎的治疗为重要的就是促使乳汁排出.我院科室根据中医辨证论治的原则,选用化瘀消结类药物熬制成散结膏治疗急性乳腺炎,取得了满意疗效,现介绍如下.
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中西医结合治疗消化性溃疡疗效观察
随着生活节奏的加快,工作压力、生活压力的增大,饮食不规律,造成了消化性溃疡的发病率逐年升高.消化性溃疡主要是指胃和十二指肠球部溃疡,是临床多发病.它以慢性周期性、节律性的上腹痛为临床表现.单一的西医方法治疗,治愈率偏低,复发率较高.我院在应用西医的基础上加用中药健胃愈疡颗粒口服治疗,现将结果报告如下.
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前列腺开放性术后硬膜外自控镇痛24例临床分析
目的:探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对前列腺开放性手术后的临床疗效.方法:将24例BPH患者随机分两组:临床组12例术后行硬膜外自控镇痛(PCEA),对照组12例术后肌注哌替啶镇痛.结果:临床组术后镇痛有效率达92％,术后膀胱痉挛性疼痛发生率为17％,膀胱冲洗液转清时间4±0.6天,导尿管留置时间7±0.6天,肠蠕动恢复时间3±0.5天,住院时间10.6±1.0天；而对照组术后镇痛有效率为67％,术后膀胱痉挛性疼痛发生率为58％,膀胱冲洗液转清时间6.7±1.0天,导尿管留置时间10.7±0.8天,肠蠕动恢复时间2.0±0.5天,住院时间15±1.0天.结论:前列腺开放性手术后行硬膜外自控镇痛效果满意,明显减少了术后并发症,缩短了住院时间,加快了术后恢复.
关键词： 前列腺开放性手术 硬膜外自控镇痛(PCEA) -
76例翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植治疗体会
目的:分析翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后的临床效果.方法:对76例(80眼)原发性和复发性翼状胬内在显微镜下行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,观察术后患者自觉症状、角膜愈合情况,新生血管及胬内组织增生.结果:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后不适症状轻,愈合时问短,角膜创面愈合快,随访1年,成功率高,仅5眼复发(6.25％).结论:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术有助降低胬肉术后复发率,是治疗的有效方法.
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血小板与D-二聚体检测对溃疡性结肠炎患者的临床意义
目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者的血小板参数及血浆D-二聚体(DD)的变化及其与病情严重程度的关系.方法:用全自动血细胞分析仪和免疫比浊法检测58例UC患者的血小板(PLT)数量、血小板平均体积(MPV)、DD,分别进行患病组与正常对照组、不同病情严重程度间的指标统计学分析.结果:活动期UC患者与正常对照组的PLT(P＜0.05)、MPV(P＜0.01)、DD(P＜0.01)差异具有统计学意义,根据病情严重程度不同,DD的变化差异具有统计学意义.结论:血小板参数、D-二聚体异常可作为疾病活动期的预测指标,D-二聚体随病情加重而增加.
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微波治疗促进分娩会阴侧切口愈合的疗效研究
分娩是指从临产发动至胎儿及其附属物从母体全部娩出的过程.决定分娩的四个因素是产力、产道、胎儿和产妇的精神因素.为了减少胎儿在产道中被压迫的时间和预防缺氧施行的会阴侧切术是产科常见的手术.但术后产妇多数感觉切口处有疼痛感、牵扯感,甚至使产妇害怕解小便和大便,引起诸多产后并发症,如尿潴留、产后大出血、便秘等.我科产妇在每日常规使用5％茂康碘原液擦洗会阴两次的同时,给予会阴侧切口微波治疗两次,其微波治疗的模式为理疗,波形为正弦波,功率为20W,时间为20分钟.对促进分娩产妇会阴侧切口的愈合收到了满意的效果,现介绍如下.
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胆总管切开探查一期缝合86例分析
目的:探讨肝外胆道结石行胆总管切开探查一期缝合不置T管引流的可行性.方法:我院1999～2010年间开展的胆总管探查术256例,其中一期缝合86例,常规放置T管引流170例进行回顾性分析、研究.结果:一期缝合患者术后抗茵药物使用时间、肠功能恢复时间、下床活动时间、平均住院时间及住院费用均较T管引流组减少；随访6个月～5年,无胆管狭窄、残余结石等并发症,术后并发症发生率与T管引流组的差别无统计学意义(P＞0.05).结论:肝外胆管结石病人在胆总管探查后不应强调一律放置T管,只要适应证选择得当,且正确掌握手术技巧,胆总管探查后一期缝合是安全可行的,有推广应用价值.
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手术后患者搬运方法的改进及效果
手术患者的搬运是手术室工作的重要部分,既要保证手术患者的安全,又要保护医护人员避免各种损伤.经过临床实践,利用手术包开包后的大包布搬运手术后患者,可取得满意的效果,现介绍如下.1材料手术包开包后留下的大包布,规格110cm×110cm,包布选用优质的双层棉布制成,承载重量约100kg左右.2方法
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胫、腓骨开放性骨折的治疗
目的:观察胫腓骨开放性骨折治疗的疗效.方法:根据胫腓骨开放性骨折软组织损伤程度选择清创内固定、骨牵引、外固定器等治疗.结果:145例中,一期手术康复96例,二期手术康复8例,牵引、外固定器治疗康复49例,死亡4例.结论:对胫腓骨开放性骨折治疗要根据患者骨折软组织损伤程度选择治疗方法.
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超声在乳腺肿块中的应用价值
目的:探讨超声检查对乳腺良恶性肿块的诊断价值.方法:通过对240例乳房良恶性肿块的声像图特征与手术病理对照结合临床进行分析.结果:240例乳房肿块的超声检出率为100％,良性肿块163例,符合率89％,恶性肿块77例,符合率84.4％,乳房肿块的总符合率约87.5％.根据肿块形态不规则、边缘毛刺、纵横比(L/T)＞1、后方回声衰减、肿块内“针尖样”钙化等指标对判断肿块的良恶性意义较大[1],且腋下淋巴结肿大是更具有特征性的鉴别点.结论:应用超声诊断乳房肿块的符合率高,典型的乳房良恶性肿块不难诊断,乳腺的超声检查具有较大的临床应用价值,可以作为首选的影像学检查手段之一.
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高血压性脑出血合并上消化道出血30例临床分析
目的:探讨脑出血合并上消化道出血的治疗及预后的临床分析.方法:收集112例脑出血病人,其中,30例合并上消化道出血,根据病人意识状态、上消化道出血发生时间及出血量,观察是否影响预后.结果:出血性脑卒中合并上消化道出血影响预后.结论:脑出血急性期极易出现上消化道出血,且对预后影响很大,应积极预防.
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不同时间段中药保留灌肠的疗效观察
目的:比较不同时间段中药保留灌肠保留时间的差异.方法:选择需要中药保留灌肠的溃疡性结肠炎患者26例,男14例,女12例,实验组13例,对照组13例,对照组白天灌肠,实验组临睡前灌肠.连续中药灌肠7天,记录每次的保留时间.结果:药液在肠道内保留时间实验组高于对照组；两组对比差异有统计学意义.结论:临睡前灌肠能够使药液在肠内存留时间延长,提高临床疗效,提高患者满意度.
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参麦注射液和硝酸甘油注射液治疗顽固性心力衰竭
我科2009年11月～2010年4月选用参麦注射液加硝酸甘油治疗肺源性心力衰竭32例,报告如下.1病例与方法1.1病例:32例均系住院患者,均符合1980年第二次肺心病会议修订诊断标准,顽固性心力衰竭诊断依据以“顽固性心力衰竭为标准”[1].13例次患者心电图示:Ⅱ.Ⅲ.aVF导联T波倒置,9例次V1-V5 T波低平、双相或倒置,6例次V1-V6ST段压低＞0.05mv,3例次出现室早,2例房颤,2例次陈旧性心肌梗死.治疗前均经内科常规抗感染、抗心衰等治疗效果欠佳,其中女性8例,年龄44～76岁,平均年龄65岁.
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2骨科下肢手术后不同镇痛方法的应用比较
目前,骨科下肢手术病人用于术后自控镇痛的方法和药物日益增多,各有其优缺点,本研究对比观察了三种不同的镇痛方法,拟寻求一种镇痛效果好、不良反应少且效价比高的镇痛方法.1资料与方法
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不离断颈前肌群甲状腺切除术110例报告
目的:探讨不离断颈前肌群甲状腺叶切除可能性提高手术质量.方法:对110例甲状腺手术采用不离断颈前肌群的甲状腺入路行甲状腺切除.结果:110例病人均顺利完成手术,并且喉返神经损伤发生率低,切口美观、愈合快.结论:该方法在手术创伤,手术时间,切口美观等方面优于传统方法,值得推广应用.
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尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察
目的:研究尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及安全性.方法:血管性痴呆患者80例,随机分为治疗、对照组各40例,治疗组给予尼莫地平30mg,tid,对照组及治疗组均给予相应的改善脑代谢等相应治疗.两组病人均治疗6个月,治疗前后进行简易精神量表MMSE评分.结果:尼莫地平组治疗后简易精神量表MMSE评分显著提高,与对照组比较有统计学差异.结论:尼莫地平治疗血管性痴呆安全有效,值得临床推广.
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罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年患者脐部以下手术的应用
目的:观察盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉( CSEA)在老年患者脐部以下手术的应用.方法:80例65～90岁之间脐以下手术患者在CSEA下注入0.5％等比重盐酸罗哌卡因2～2.5ml,比较麻醉前后BP、HR、SPO2等生命体征的变化,记录麻醉后头痛、低血压、神经损伤等并发症和药物的不良反应等.结果:全组患者麻醉效果满意,术中所有患者BP均有不同程度的下降,经扩容和应用麻黄碱后很快恢复平稳.结论:0.5％盐酸罗哌卡因CSEA起效快,麻醉完善,对呼吸、循环影响相对较小,可安全应用于老年患者脐以下的手术.
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经游离骨瓣悬吊硬脑膜防治开颅术后及硬膜外积液的疗效观察
目的:总结应用经游离骨瓣悬吊硬脑膜防治开颅术后继发硬膜外血肿的疗效.方法:治疗组60例,对照组60例.治疗后复查头颅CT,观察两组患者术后继发硬膜外血肿的例数.结果:治疗组总显效率为98％,与对照组70％比较有统计学意义(P＜0.05).结论:经游离骨瓣悬吊硬脑膜是防治开颅术后继发硬膜外血肿及积液的一种有效方法.
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阑尾炎术后并发症的预防
目的:探讨阑尾炎的手术治疗及手术后并发症的防治.方法:对我院2004年1月～2010年12月86例阑尾炎手术进行回顾性分析.结果:本组病例经手术治疗痊愈,无病死率.结论:阑尾炎一经确诊,应早期手术.术后并发症经相应处理、二次手术、积极防治,均有满意的疗效.
关键词： 阑尾炎 -
红光加一次性根治术治疗肛周脓肿的临床观察
目的:探讨红光加一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法:我科自2011年将120例肛周脓肿患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用红光加一次性根治术治疗,术后第2天采用Carnation 33型光子治疗仪照射至出院,照射后常规换药.对照组行分期手术治疗,术后常规换药.观察两种手术方式的治愈率和对肛门功能的影响,及两组术后12h、术后24h和术后第3、7天肛门疼痛情况和愈合时间.结果:两组治愈率均100％.治疗组的愈合时间低于对照组,在术后第3、7天疼痛评分较分期对照组低.两组术后肛门控便功能无差别.结论:临床效果观察显示,红光加一次性根治术治疗肛周脓肿是一种促进伤口愈合、保护肛门功能的有效方法.
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全程可吸收线连续内缝在会阴侧切手术中的使用
目的:探讨会阴侧切缝合术用可吸收线全程连续内缝的临床效果.方法:回顾分析2011年10月～2012年04月行会阴侧切术助产的128例产妇的临床资料.结果:产后随访,住院3天即可出院,会阴部皮肤无明显疤痕,阴道黏膜愈合良好,无红肿硬结及肉芽组织生长.结论:可吸收性外科缝线全程连续缝合,不穿透阴道黏膜、处女膜环及会阴部皮肤,术后恢复快,不影响产妇的生活质量,不会造成其生理及心理负担.作者认为值得在广大同行中推广使用.
关键词： 可吸收线全程连续内缝 会阴侧切缝合术 -
尼尔雌醇联合保妇康栓治疗萎缩性阴道炎的临床体会
目的:探讨尼尔雌醇联合保妇康栓治疗萎缩性阴道炎的效果及安全性.方法:对150例确诊为萎缩性阴道炎的门诊患者,75例接受尼尔雌醇联合保妇康栓治疗作为实验组,75例单独予尼尔雌醇治疗作为对照组.均完成治疗疗程,且随访3个月,结果定义为显效、有效和无效.结果采用卡方检验的统计方法,P＜0.05为具有统计学意义.结果:实验组中有6例无效,69例有效,对照组中有25例无效,50例有效.经卡方检验后,P=0.000＜0.05,实验组与对照组有显著差异性.结论:尼尔雌醇联合保妇康栓治疗萎缩性阴道炎具有显著的疗效,与单用尼尔雌醇相比,具有较高的治愈率,且复发率低.
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三联同步一体整合疗法治疗股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死(avacular of the femorat head mecrosis,ANFH)是临床常见的髋关节疾病,居各类骨坏死之首,近年来呈上升和年轻化趋势.因发病隐匿,病因不清,机理不明,发病率、致残率高而备受国内外学者的关注.我们从2003年1月～2011年5月采用介入治疗、股骨头髓芯减压,口服去瘀定痛胶囊的三联同步一体整合疗法治疗股骨头缺血性坏死,并进行观察随访,效果满意,现报告如下.
关键词： 三联同步一体整合疗法 股骨头缺血性坏死 -
布地奈德雾化吸入治疗急性会厌炎的疗效观察
目的:研究分析布地奈德治疗急性会厌炎的疗效.方法:选择82例急性会厌炎患者,随机分成两组,分别给予雾化吸入布地奈德和地塞米松,其他治疗基本相同,统计分析治疗效果.结果:布地奈德组有效率为97.7％(43/44),显效率为93.2％( 41/44)；地塞米松组有效率为78.9％( 30/38),显效率为73.7％( 28/38)；两组间有效率及显效率差异具有显著性意义(P.＜0.05).结论:雾化吸入布地奈德治疗急性会厌炎起效快,局部抗炎作用强,时间长,能快速减轻会厌水肿,缓解症状,降低气管切开率.
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慢性肺源性心脏病的心电图观察
目的:探讨肺心病患者的心电图诊断要点.方法:对肺心病患者进行12导联心电图分析,肺型P波、V1导联P波终来电势(Ptfv1)、电轴偏移情况、心律失常及ST-T改变的检出率.结果:肺心痛患者肺型P波检出率为53.78％,电轴以右偏占大多数.心律失常以冲动形成异常占多数,房性心律失常多见.结论:依据患者的症状、体征、实验室检查、心电图的动态变化及有无合并症的情况综合分析,才能作出正确的诊断.
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Ilizarov外固定架治疗创伤性马蹄内翻足畸形
目的:探讨应用Ilizarov外固定架治疗创伤性马蹄内翻足畸形的临床疗效.方法:2010年4月～2011年7月应用Ilizarov外固定架治疗创伤性马蹄内翻足畸形患者17例.将组装好的Ilizarov外固定架按照Ilizarov的穿针固定原则安装在患侧小腿和足部.术后6～7d开始调整,矫正马蹄、内翻畸形.对于单纯肌腱调整未作骨性手术的病人,1月后撤除外固定架,带支具行走.对做了骨性手术的病人待骨性愈合,拆除外固定架.结果:17例均得到随访,平均随访10个月(5～15个月).术后4～6周踝关节恢复到中立位.平均带外固定架12周(10～14周).参照Green和Lloyd-Roberts马蹄内翻足疗效评价标准[1].结果优13例,良4例,差0例.所有病例未发生针道感染、皮肤坏死、神经、血管损伤等并发症.结论:Ilizarov外固定架治疗创伤性马蹄内翻足畸形,具有安全、微创、可调性强、疗效满意的优点,值得推广应用.
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酶联免疫法与TPPA法检测梅毒螺旋体抗体的效果观察
目的:比较分析利用酶联免疫法(ELISA)与TPPA法测定梅毒螺旋体抗体的效果,主要通过观察其敏感性和特异性来判定其效果.方法:选取2008年2月～2012年2月到我院就诊的病患986例作为临床观察对象.将其随机均分为观察组和对照组.观察组使用ELISA法检测患者的梅毒螺旋体抗体,对照组使用TPPA法检测患者的梅毒螺旋体抗体,抽取其血清标本备检.结果ELISA法检测的阳性率为25.76％( 127/493),而TPPA法检测的阳性率为20.69％(102/493).若以TPPA法作为金标准,ELISA法测定患者梅毒螺旋抗体的特异性是98.71％,敏感性是94.25％.结论:ELISA法的敏感性和特异性都优于TPPA法,此外ELISA还具有重复性优良、容易分析、结果比较客观等优点,值得临床推广使用.
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射频消融治疗非小细胞肺癌15例临床分析
目的:探讨射频消融治疗非小细胞肺癌的临床疗效及安全性.方法:对15例肺癌病人进行射频消融治疗.15例通过CT定位在局麻下经皮肺穿刺进行,消融温度达90℃以上,治疗时间15～100分钟.术前、术后通过CT值及增强CT扫描评价疗效,观察手术中、后期并发症.结果:15例病人行射频消融术后,CT值明显降低,癌组织密度均有明显降低,表现为凝固性坏死和去血管征象；并发症包括局限性气胸3例,术后少量痰血2例,电极片处灼热痛2例.结论:射频消融术治疗非小细胞肺癌损伤小,安全,病人易于接受,治疗有效,远期疗效需进一步观察.
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多层螺旋CT对脊柱骨折的价值
目的:探讨多层螺旋CT及其多平面重建(MPR)、容积重建(VR)等重建技术在诊断脊柱骨折中的价值.方法:对我院45例脊柱外伤患者行多层螺旋CT扫描,然后骨算法薄层重建,再在工作站上行MPR、VR重建,分析影像资料.结果:45个病例共检出73个椎节骨折,多层螺旋CT轴位图像结合MPR、VR重建图像能清晰显示骨折部位、骨折线走行、骨折类型、程度、碎骨片移位及椎管狭窄等.结论:多层螺旋CT能快速、准确、全面地对脊柱骨折作出诊断,为临床选择治疗方案及评价预后提供可靠依据.
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胺碘酮对慢性心衰合并室性心律失常的疗效
目的:探讨胺碘酮在治疗慢性心衰合并室性心律失常的疗效.方法:将2010年6月～2011年6月收入院的96例慢性心衰合并心律失常的患者分为治疗组与对照组.治疗组在进行慢性心衰的治疗上,同时应用胺碘酮治疗；对照组仅应用抗心衰药物.用药治疗4周后应用统计学方法分析两组的治疗效果.结果:治疗组48例患者中,治疗明显有效的19例,有效的23例,效果不佳的5例,总有效率87.5％;对照组48例患者中,治疗明显有效的13例,有效17例,效果不佳14例,总有效率61.7％.结论:胺碘酮在治疗慢性心衰合并室性心律失常上具有一定的疗效,且用药安全可靠,副作用少,值得在临床上大力推广.
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腰椎间盘突出症髓核摘除术后并发症的分析
目的:探讨腰椎间盘突出症髓核摘除术后并发症的原因及预防措施.方法:对我院2003～2010年685例腰椎间盘突出症手术进行回顾分析.结果:685例腰椎间盘突出症手术中28例出现并发症,18例再次手术治疗.结论:腰椎间盘突出症术后并发症有定位错误、腰椎节段性不稳、神经根粘连、遗留突出椎间盘、椎间隙感染等.根据病人的临床症状、体征、影像学检查及术中所见情况,严格掌握适应征,术中定位准确,操作细腻,尽量减少创伤是防止手术并发症的有效方法.
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多层螺旋CT全足扫描方法的优化探讨
目的:探讨多层螺旋CT足部扫描方法,以降低受检者辐射剂量和取得高质量摄影图像.方法:将27例足部CT扫描病例采用随机分组方法分成A,B两组,A组15例,采用常规方法扫描；B组12例,采用改进方法扫描.使用扫描剂量加权值(CTDI)值评价两组受到的辐射剂量.两位主治医师阅片,对两组图像质量进行评价,并且对两组X线辐射剂量进行比较.结果:①图像好、较好、一般、差,分别为,A组14例(93％)、1例(7％)、0例(0％),0例(0％)；B组11例(91％)、1例(9％)、0例(0％)、0例(0％),进行统计学比较P＞0.05,B组与A组无统计学差异,均达到诊断要求.②A组平均单次扫描时间为7.56s,B组平均单次扫描时间为4.04s,B组明显偏短.③A组平均单次扫描CTDI值为9.0mGy,B组平均单次扫描CTDI值为1.0mGy,B组辐射剂量明显低于A组.结论:改进后的多层螺旋CT足部扫描法值得推广应用.
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彩超诊断医源性损伤股动脉假性动脉瘤价值
目的:探讨彩超诊断医源性损伤致假性动脉瘤的临床价值、材料和方法:回顾我院2009～2012年12例动脉穿刺术后导致股动脉假性动脉瘤的超声影像资料.结果:定性诊断及定位诊断均为100％.结论:彩超诊断医源性损伤所致假性动脉瘤有较高的临床价值.
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改良泪囊鼻腔吻合术70例手术效果观察
目的:观察探讨凡士林纱条、前瓣缝合法在泪囊鼻腔吻合中的应用,以便进一步提高该手术的成功率.方法:对70例86眼慢性泪囊炎患者按照传统泪囊鼻腔吻合术的手术过程实施手术,调整与改进.结果:泪囊鼻腔吻合术手术的成功率高,本组治愈率达95.34％,也没有手术并发症出现.结论:重建泪囊至鼻腔引流道是治疗慢性泪囊炎的关键.本文介绍凡士林纱条、前瓣缝合法在泪囊鼻腔吻合术中的应用,通过70例86眼2～5年的疗效观察,治愈率达95.34％,认为是一种值得采用的方法.
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兵兵医用贴在儿科发热病人中的应用
发热是许多疾病所共有的以体温升高为主要表现的过程,体温超过39℃以上者称为高热,高热是小儿常见的急诊症状[1].由于婴幼儿中枢神经系统发育未成熟,容易引起神经功能障碍,急剧升高的体温伴随着抽搐的发生,可因缺氧引起脑组织不可逆损害.因此,对高热患儿应加以重视,及时处理.在临床中如何选用适当的降温方法,使患儿的体温得到及时有效的控制至关重要,而物理降温是高热病人首选的降温方法[2],头部冰枕是物理降温中常用的方法,但在实际操作过程中,头部冰枕降温存在许多缺点,尤其是对于儿科急诊,高热病人多,护理人员常常难以应对.近年我科应用武汉市海格尔科技有限公司生产的兵兵医用贴,用于发热患儿的降温或辅助降温,取得了满意疗效.
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阴式子宫切除术和经腹子宫切除术临床比较研究
目的:比较阴式子宫切除术(VH)和经腹子宫切除术(TAH)不同手术方式的手术效果,探讨阴式子宫切除术和经腹子宫切除术手术患者的佳选择.方法:分析30例VH与同期50例TAH患者的临床资料并作比较.结果:两组在年龄、手术时间、住院天数方面无差异(P＞0.05),但两组在手术出血量、肛门排气时间、术后3天平均体温、术后镇痛率方面均有明显差异(P＜0.05).结论:VH优于TAH,但它并不能完全代替开腹手术.
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腹腔镜保胆取石术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效对比
目的:探讨腹腔镜保胆取石术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效.方法:本研究于2010年2月～2011年9月对收治的胆囊结石患者分别采用腹腔镜保胆取石术与开腹胆囊切除术治疗,比较两种手术方法的临床疗效、手术情况和术后恢复.结果:两组患者的手术过程均顺利完成,且无1例发生死亡.研究组患者的手术时间、术后排气时间及术后住院时间与对照组比较均明显缩短,而术中出血量、镇痛药使用率则明显低于对照组(t或X2=32.23、10.28、8.85、5.62、9.20,P均＜0.05).研究组的术后并发症总发生率明显低于对照组(X2-4.52,P＜0.05).结论:腹腔镜保胆取石术具有疗效好、创伤小、恢复快、痛苦少、出血少、并发症少等优点,值得在临床上推广使用.
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运用《灵枢》关刺法配合电针治疗肩周炎29例
目的:观察“关刺”加电针疗法对肩周炎的治疗效果.方法:29例肩周炎患者采用“关刺”加电针方法治疗.结果:治愈13例(44.8％),好转14例(48.3％),未愈2例(6.9％),所有患者总有效率为93.1％.结论:“关刺”配合电针治疗肩周炎有明显疗效.
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针下治上——针刺治疗头痛验案分折
目的:讨论针刺治疗头痛的有效性.方法:回顾性分析2001年2月 ～2011年12月山西省襄垣县中医院针刺治疗头痛200例的临床资料.结果:治疗有效率97.5％.结论:针刺治疗头痛具有良好的疗效.有些患者出现头痛,来院就医,医生予针刺治疗头痛相关穴位,患者存在紧张、惧怕情绪,不愿意针刺头部,故利用针下治上的原理,采用下肢配合上肢的穴位来治疗头痛,取得了良好的效果,故可视为是目前治疗本病安全有效的首选方法.
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重症胰腺炎诊断与治疗体会
目的:探讨重症胰腺炎的临床诊断与治疗方法,以降低患者的病死率.方法:收集2010年6月～2012年6月我院收治重症胰腺炎24例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:19例采用了内科保守治疗,17例痊愈,占89.5％；5例采用手术治疗,4例痊愈,占80％；死亡3例,其中多器官功能衰竭2例,消化道大出血1例.结论:重症胰腺炎诊断应注意区别胰腺炎的分型、分期和具体病因,并根据患者病情变化及时给予适当的治疗方法.
关键词： 重症胰腺炎 -
50例痛经患者诊治体会
目的:临床观察维生素B6联合避孕药妈富隆治疗原发性痛经的疗效.方法:对确诊患有原发性痛经的门诊病人50例用维生素B6联合避孕药妈富隆治疗3个周期.结果:应用维生素B6联合避孕药妈富隆治疗原发性痛经均取得了较好的效果,治疗效率高.结论:维生素B6联合避孕药妈富隆治疗原发性痛经副作用少,治疗效率高,复发率亦低,为一种行之有效的治疗方法.
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耳穴埋籽在产后宫缩痛30例中的应用与体会
产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称为产后宫缩痛,于产后1～2日出现,维持2～3日后自然消失,经产妇多于初产妇,疼痛的程度因人而异,有的疼痛难忍,给产妇带来很多不适.自2010年1～8月对30例产后宫缩痛患者行耳穴埋籽治疗,现报告如下.
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糖尿病合并冠心病的80例临床治疗体会
目的:对糖尿病合并冠心病患者的临床特点进行分析,探讨糖尿病合并冠心病的病因.方法:选择2011年4月～2012年4月进入我院治疗的糖尿病患者80例,把患者分为两组,一组40例是单纯糖尿病患者,另一组40例是糖尿病合并冠心病患者,对两组患者的临床特征、血脂和血糖水平进行检测结果对比.结果:比较单纯糖尿病组和糖尿病合并冠心病组发现,糖尿病合并冠心病患者血清低密度脂蛋白和血清甘油三酯水平升高相当明显,但是血清高密度脂蛋白水平下降也很明显.临床症状不明显,心律失常严重,糖尿病合并冠心病组心绞痛、高血压、无痛性心肌缺血、心力衰竭、猝死和无痛性心肌梗的死亡率明显高于单纯糖尿病组.结论:糖尿病合并冠心病患者病情复杂多变而且发病危急,要迅速及时把病情控制,防止病情进一步恶化,同时要纠正患者的心律失常、保护患者血糖、溶栓、心功能等治疗,降低病死率.
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产后抑郁症的病因及预防对策
产后抑郁症是严重危害产妇健康的心理疾病,一般在产后6周内发生,产后激素水平的改变、甲状腺机能减退以及免疫机能下降是产后抑郁发生的重要生理原因,而遗传和家族因素也与产后抑郁症有关.早期识别、产前教育、护理干预是预防产后抑郁症发生的重要手段.
关键词： 产后抑郁症 -
妇产科护理安全隐患原因分析及防范措施
目的:消除妇产科护理过程中的安全隐患,确保患者在治疗中获得身心安全.方法:分析产生式安全隐患的原因,制定护理措施.结果:通过制定一系列护理措施,提高了护理质量,为孕产妇提供了优质服务.
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不典型心肌梗死误诊原因的探析
目的:通过对不典型心肌梗死误诊原因探析,吸取教训,提高今后诊断率.方法:对我院收治的15例不典型心肌梗死的临床资料进行回顾性分析.结果:误诊为胃肠穿孔1例,胃肠痉挛或消化性溃疡2例,胆结石1例,胰腺炎2例,喘息型支气管炎1例,牙周炎2例,咽炎或食管炎2例,肩周炎1例,颈椎病1例,脑出血或脑梗2例.结论:不典型心肌梗死表现多样,容易误诊,平时应加强对本病的认识.
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护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响分析
目的:探讨护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响.方法:选择156例患者分别比较护理干预前后患者Spitzer生活质量指数,探讨护理干预对患者生活质量的影响.结果:干预后,患者Spitzer生活质量指数表各指标中:活动能力、日常生活、健康感觉、家庭和朋友的支持、对整个生活的认识均较干预前显著升高(P＜0.05).结论:有效的护理干预在积极提高患者依从性的同时,对糖尿病患者的生活质量有显著的提高.
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HBsAg金标法检测在无偿献血中的应用效果分析
目的:为方便献血者快速、便捷献血,及时发现健康人群乙型肝炎感染状况,对疑似病例进行乙型肝炎病毒抗体检测,更好更快地检测出HBsAg作出诊断,经HBsAg全血金标法筛选的有31890人,其中阳性3444人,采集252例阳性者的血样用ELIsA检测均为阳性,筛选合格的28446人献血后,用两种ELISA试剂做初、复检,有127例阳性,漏检率为0.40％.黔南都匀地区一般人群中HBsAg感染率约为9.8％,这与我站无偿献血者HBsAg感染率(10.8％)相似,所以,对献血人群进行HBsAg检测是十分必要的.
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关于高职药学专业“问病荐药技能”在零售药店中重要性的调查报告
“问病荐药技能”是零售药店药学服务工作岗位的主要技能之一,本文对问病荐药技能在零售药店中应用的现状进行调查和分析,旨在对我院《问病荐药综合技能实训》课程的建设与改革提出对策和建议,以加强学生药学服务能力的培养.
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经腹筋膜内全子宫切除术69例临床分析
目的:探讨经腹筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床效果.方法:回顾分析2008年11月～2011年10月在我院采用经腹筋膜内全子宫切除术(研究组)69例,并与同期行经腹全子宫切除术(对照组)89例进行对比分析,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后病率、术后排气时间、住院天数.结果:研究组与对照组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间相比差异无显著性.结论:经腹筋膜内全子宫切除术手术效果好,尤其适于盆腔粘连重病例.
关键词： 经腹筋膜内全子宫切除术 经腹全子宫切除术 -
剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症6例临床分析
腹壁切口子宫内膜异位症是指发生于腹膜表面的异位内膜病灶.由于剖宫产率逐年增加,并发腹膜切口子宫内膜异位病的患者也逐年增多.我院自2009年1月～2012年3月共收治6例腹壁切口子宫内膜异位症患者,经手术治疗,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
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石嘴山市2011年法定传染病疫情监测分析
目的:传染病是危害人类健康的主要疾病之一,传染病的防治能力和防治效果被认为是评价社会经济发展和卫生保健事业水平的重要指标.近年来,随着经济的快速发展和医疗保健事业水平的提高,人群的疾病模式已经发生了较大转变,掌握石嘴山市传染病流行特征,可以更好地制定控制规划.方法:对2011年网络报告的传染病疫情资料进行综合分析,描述.结果:石嘴山市2011年传染病年发病率404.28/10万,发病率较去年相比下降1.27％,死亡5例,报告死亡率上升72.17％,报告病死率增加74.34％.其中,乙类传染病报告发病率219.99/10万,丙类传染病报告发病率184.29/10万；报告发病率前五位的病种是手足口病、病毒性肝炎、其它感染性腹泻病、肺结核、梅毒.6～7月份的发病率略高,散居儿童和托幼儿童居多,分别占报告发病总数的20.01％和16.37％；病种以血源性传播传染病为主,报告发病率为119.92/10万,其次为呼吸道传染病报告发病率为62.72/10万.结论:加大对托幼机构、学校传染病疫情的监控力度才能更好地控制传染病疫情和突发公共卫生事件；统一、规范结核病、乙肝梅毒的诊断和标准,有利于提高对传染病疫情的分析判断.
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12例胃间质瘤临床与病理分析
目的:探讨胃间质瘤的临床病理特点.方法:复习12例胃间质瘤的临床资料、病理形态学特征和免疫组化染色.结果:胃间质瘤临床少见,多发生于中老年人,胃体部多见,瘤细胞为梭形和上皮样细胞,免疫组化结果为CD117+、CD34+.结论:胃间质瘤主要依靠临床资料、病理特点和免疫组化来帮助诊断及鉴别诊断.
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支气管哮喘合并急性心肌梗塞8例临床分析
目的:分析支气管哮喘合并急性心肌梗塞病例的临床特点.方法:对2008年12月～2011年12月我院收治的8例患者的临床资料进行整理分析.结果:支气管哮喘合并急性心肌梗塞(AMI)以咳嗽、喘息、呼吸困难为主要表现,体征上表现为双肺广泛的哮鸣音、心率增快、肺底部湿啰音.肺部影像学表现为两肺透亮度增加,呈过度充气状态,可伴有炎性浸润阴影,动态心电图和心肌酶学快速检测确诊合并急性心肌梗塞.结论:支气管哮喘合并急性心肌梗塞临床较少见,容易误诊、漏诊.如果经过积极的综合治疗,患者临床症状可明显改善,预后良好.
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枕后位200例分娩方式及结局的临床分析
目的:探讨枕后位的产程进展、分娩方式及对孕产妇和围生儿的影响.方法:采用回顾性分析方式,对200例枕后位(观察组)和200例枕前位(对照组)的产程进展及母婴结局等临床资料进行分析、总结.结果:观察组阴道助产率、剖宫产率、软产道裂伤、产后出血、胎儿窘迫和新生儿窒息均明显高于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).观察组第一产程和第二产程时间均长于对照组,两组相比较,差异均有显著性(P＜0.05).观察组胎头下降延缓和第二产程延长的发生率均显著高于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论:持续性枕后位可导致产程延长、孕产妇及围生儿并发症增加,及时正确处理枕后位可减少、避免母婴并发症的发生.
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依达拉奉在脑神经损伤方面的临床应用分析
依达拉奉是一种脑保护剂(自由基清除剂),临床研究提示,依达拉奉可以显著改善急性脑梗死所致的各项神经症状.依达拉奉用于治疗脑梗死、颅脑损伤、一氧化碳中毒、周围面神经炎、创伤失血性休克等都有显著的疗效.
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老年病人住院期间跌倒相关因素分析及防范措施
随着人口年龄的逐渐老化,住院病人年龄呈不断上升趋势,在人口老龄化引起的诸多健康问题中,老年人由于身体功能减退或疾病等原因,极易发生跌倒.跌倒不仅会造成机体损伤,而且常导致老年人自理能力、信心的下降及功能状态的进一步衰退,从而对个人及家庭造成沉重负担,也影响医院信誉度.中国医院协会发布的“2009患者年度安全目标”中,将“防范与减少患者跌倒事件发生”列为十大目标之一；住院期间由于环境的改变和生活习惯改变、疾病的影响,容易发生跌倒,我们国家以及我们医院都把住院患者的跌倒发生率作为临床护理质量控制的一项重要标准.因此,探索老年住院病人跌倒的相关因素及防范措施,对避免纠纷、提高老年病人生活质量具有重要意义.
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晚期产后出血40例临床分析
目的:探讨晚期产后出血的病因及防治措施.方法:回顾性分析40例晚期产后出血的病因及处理.结果:主要病因为胎盘、胎膜残留.结论:治疗以清宫术为主.
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4例血小板假性减少原因分析
目的:探讨血细胞分析仪检测导致的血小板计数假性减少的原因.方法:在血细胞分析仪检测到的4例血小板值异常偏低(＜50×109)的标本(与血涂片中血小板数不相符合),我们改用抗凝剂后进行血细胞计数,比较二者之间血小板数值的变化.结果:4例枸橼酸钠抗凝血检测到的血小板数均在正常范围内,与初次EDTA-K2抗凝血检测血小板结果明显不符.结论:EDTA依赖性凝集是造成血小板假性减少的主要原因.
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限盐补钾预防社区高血压效果分析
目的:研究和探讨限盐补钾对预防社区高血压所产生的效果.方法:任意选取某社区2009年1月至2011年1月住户中成年人患高血压的患者80例,对他们平时的用盐情况加以记录,并记录下他们初的血压状况,然后将他们分成两组,每组四十人,其中一组是对照组,让他们继续保持原有的生活中用盐状态,另外的一组是观察组,要减少他们每日的用盐量,除此之外在他们的食盐中还要加入适量的钾,每隔一个星期对那些人的血压进行重新测量,直到时间结束为止.结果:观察组的患者在接受分析期间,血压状况比对照组好很多,且更加趋于正常水平,即收缩压90～140(12.0～18.7)mmHg(kPa),舒张压60～90( 8.0～ 12.0)mmHg( kPa).结论:在高血压患者的日常饮食中注意限制食盐的添加量,适当补充含钾量可以降低他们的血压,从而达到较为理想的血压状况.
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62例不明原因子宫出血诊疗分析
目的:探讨子宫不明原因出血的发病情况.方法:常规刮宫刮出组织全部固定检查.结果:子宫内膜呈简单型增生期过长、增生期反应、部分腺体不规则增生,是致出血的主要原因.结论:子宫内膜简单型增生过长是功能性子宫出血的常见病,也是子宫内膜癌变的高危因素,需做好治疗和随访工作.
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妇科门诊患者阴道分泌物检查结果的分析
目的:探讨运用阴道炎五联检试剂盒检验妇科门诊患者阴道分泌检查的方法,总结阴道分泌感染及妇科疾病情况.方法:选择2009年5月～2011年5月间在本院妇科门诊就诊的女性患者1317例,取阴道穹隆部分泌物,使用阴道炎五联检试剂盒及其配套仪器进行检验.结果:1317例中,阴遗分泌物中含有少量或基本无乳酸杆菌者1153例,占87.55％；阴道分泌物清洁度Ⅲ～Ⅳ者1154例,占87.62％；除少部分混合感染外,主要病原茵依次为细菌感染、念珠茵感染和滴虫感染.结论:本地区妇科门诊患者阴道茵群失调感染情况较为严重,病原性以霉菌和细菌为主.
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中医药治疗慢性腹泻50例的疗效和病因分析
慢性腹泻是临床常见病之一,发病多以夏秋两季为多见,凡因消化器官发生功能性或器质性病变均可导致腹泻,如急慢性肠炎、肠结核、肠功能紊乱等,其主要临床表现为腹痛、腹泻、大便次数增多,里急后重,便中夹有脓血,中医认为,慢性腹泻为祖国医学泄泻的范畴,其症状缓者为泄,其势急者为泻.临床治疗效果缓慢,患者往往对其治疗效果不能满意,笔者于2010年1月～2012年1月收治慢性腹泻60例,用中医药治疗,取得了满意效果,现将治疗情况报告如下.
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产程中应用腹式深呼吸对分娩影响的临床探讨
十月怀胎一朝分娩,是每个育龄妇女都要经历的过程.分娩中如何缩短产程,大限度地减轻产妇分娩的痛苦,保证母婴安全,减少胎儿宫内窘迫的发生,降低剖宫产率,是我们妇产科工作人员值得探讨的问题.近年来,我们尝试在分娩期指导产妇进行腹式深呼吸,对缩短产程,减少胎窘,降低剖宫产率起到了明显的效果.现将结果报告如下.
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儿童糖尿病酮症酸中毒治疗的临床分析
儿童糖尿病绝大多数属胰岛素依赖型糖尿病,发病年龄越小越易误诊,也容易出现酮症酸中毒[1].因儿童糖尿病酮症酸中毒表现多样,且既往常无糖尿病病史,易误诊为急腹症、肺炎、败血症及脑膜炎等而延误病情,导致病情加重,甚至危及患儿生命.故提高对本病的诊疗水平尤为重要.现就我院近两年来收治的12例糖尿病酮症酸中毒患儿进行分析如下.
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低血糖昏迷85例临床分析
目的:探讨低血糖昏迷患者的病因及临床特点.方法:对我院2008年6月～2012年6月收住院的85例低血糖昏迷病人的资料进行回顾性分析.结果:糖尿病患者易发生低血糖昏迷,占81.18％(69/85),以中老年发病率高,60岁以上占68.24％(58/85),非糖尿病低血糖昏迷占18.82％( 16/85).结论:加强糖尿病的饮食教育及合理用药对低血糖预防至关重要.建议将血糖监测作为昏迷患者常规检查项目,将胰岛素、甲状腺激素、性激素、肾上腺皮质激素作为非糖尿病低血糖昏迷患者的常规检查项目,以助于快速、准确诊断.
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人迎穴临床研究综述
人迎穴是足阳明胃经之穴,关于入迎穴的记载早可见于《灵枢·本输》“一次任脉侧之动脉,足阳明也,名日人迎”.人迎穴现代定位:在颈部,喉结旁,当胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉搏动处.在解剖上,人迎穴位于胸锁乳突肌前缘与甲状软骨接触部,在颈内、外动脉分歧处,有颈前浅静脉为颈内静脉,深层有颈总动脉、颈动脉窦及甲状腺上动脉,布有颈神经、面神经颈支,深层有交感神经干、舌咽神经的窦神经,侧有舌下神经降支及迷走神经.下面就其临床功用及施术方法作简要介绍.
关键词： 人迎穴 -
急性心肌梗死后心室重建与他汀干预
急性心肌梗死(AMI)后心室重构是梗死区的心肌发生扩张和变薄,非梗死区心肌代偿性变化,心肌节段变长,使左室整体扩大.急性心肌梗死后左室重构是反映心肌梗死后预后的敏感指标,也是远期发生心脏性死亡重要的危险因素之一,决定心肌梗死患者疾病与生命转归,因此心室重构的临床治疗已成为焦点与热点问题.近年来研究证明,他汀类药物具有调脂外的心血管保护作用[1,2],包括改善血管内皮功能、抑制炎症反应、抗氧化、抗血小板聚集、稳定板块、减少内皮素生成、减少组织因子表达等作用,因此他汀类药物在心血管系统作用的多效性研究备受关注,目前基础及临床实验提示他汀类药物可改善和逆转心肌梗死后心室重构.本文就急性心肌梗死后心室重构的影响因素和他汀类药物对左室重构的干预机制作一综述.
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针灸治疗面瘫的临床研究进展
目的:本文以总结针灸治疗面瘫的临床治疗方法,从而反映这一专题研究的新进展水平.方法:通过对中国生物医学文摘数据库的机检,获中文文献67篇.结果:通过例举当前临床上所应用的多种针灸疗法,得出传统针灸治疗法在临床治疗中已逐渐向综合使用多种针灸治疗方法与其他方法结合的疗法所转变.结论:各种针灸疗法都突出了其优越性,在今后的临床中有待我们对这些治疗方法进一步去研究探讨.
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非手术治疗慢性盆腔炎进展
慢性盆腔炎是指女性生殖器官、周围结缔组织及盆腔腹膜所发生的慢性炎症,是育龄期妇女常见的生殖器宫炎症之一,具有病程长、病情复杂、复发率高等特点.鉴于盆腔炎性疾病后遗症的特殊病因病机及其临床表现,通过追溯相关历史文献,重点从慢性盆腔炎的相关因素、内服中药、中药外敷、针灸治疗、西药治疗及多手段联合治疗方面入手,对慢性盆腔炎性疾病后遗症的非手术治疗进行综述,力争全面了解非手术治疗慢性盆腔炎的治疗现状.同时,对于目前存在的研究方法不够规范、低水平重复研究现象比较普遍、基础理论及临床科研不够深入等方面提出质疑,寻找今后努力及突破的方向,争取寻找到安全、价廉、便捷、有效的治疗手段,从而更好地为临床服务.
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中心静脉导管置管的护理进展
对中心静脉导管置管的护理问题进行综述,以更好地指导临床护理工作.通过阅读相关护理文献,结合临床护理实践,对导管留置时间、穿刺处换药、封管液的使用、封管的方法、并发症的预防进行循证分析,并提出导管留置期间的护理要求.中心静脉导管留置时间的长短与护理质量密切相关,加强导管的护理是预防导管并发症的关键.
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看图对话健康教育工具在2型糖尿病管理中的应用
目的:探讨看图对话健康教育工具在2型糖尿病管理中的应用效果.方法:将60例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组.试验组运用看图对话健康教育工具进行健康教育,对照组使用常规教育方法,对患者进行入院宣教、出院指导及随访,同时发放健康教育小手册、图片等.干预时间半年,观察两组患者干预前及干预后6个月的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)及糖尿病健康教育知识掌握情况.结果:实验组理论成绩、实践操作成绩和带教效果均优于对照组(P＜0.01).结论:试验组的空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc值均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组的糖尿病健康教育知识掌握情况高于对照组.两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:运用看图对话健康教育工具有助于糖尿病患者血糖的控制,有利于帮助患者掌握糖尿病健康教育知识,帮助患者更好的进行自我管理,提高患者的生活质量.
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高血压病患者的健康指导
我国患高血压病人数达2亿之多,在发展中国家,由于人口的老龄化,不良的生活行为,健康教育的欠缺等,使高血压患病率、并发症发生率居高不下[1].本病发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等生活因素有关[2]我科于2010年共收治老年高血压病人50例,均按WHO诊断标准确诊.其中男32例,女18例,通过综合、细致的健康指导,病人依从于护士指导要求,通过1年随访,取得了较为满意的效果,现总结如下.
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高血压自我监测管理重要性
目的:探讨高血压病人自我监测的重要性.方法:选择高血压患者300例,进行患者自我监测管理.结果:病人血压维持在正常范围,情绪良好,能正常生活.结论:对高血压病人采取正确的健康指导及自我监测管理等有效方法,减少并发症,提高生活质量.
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关节镜治疗双膝骨性关节患者的健康教育
目的:通过对双膝骨性关节患者进行围手术期的健康教育,使患者对该疾病有一定的了解,使其能主动并积极地配合治疗,促进其早日康复,降低疾病的自残率.方法:对20例住院患者采用语言、宣传资料、现场指导及院外电话回访的方式进行健康教育.结果:增加了患者对疾病相关知识的知晓率,配合我们的治疗,促进了患者的早日康复,缩短了患老的住院时间.结论:通过对患者进行健康宣教,给患者带来了福音,提高了患者及家属的满意度.
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中青年糖尿病患者的健康教育
目的:探讨中青年糖尿病患者的健康教育.方法:选取我院2009年1～12月临床诊断糖尿病的患者60例,对患者进行针对性教育,使其全面掌握糖尿病的相关知识,饮食疗法的相关知识,为患者安全、有效地进行治疗提供可靠保证.结论:有效的综合护理干预增加了战胜疾病的信心,增加了自我护理能力,减少了病发症的发生.
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儿童型石骨症伴下颌骨骨髓炎一例
1临床资料1.1一般资料:患儿,男,3周半.以“摔倒致右颌面部外伤8个月,肿痛溢脓1个月”为主诉人院.体检:T:38.9℃P:156次/分R:38次/分W:11Kg,头颅发育异常,额部、右侧顶部、双侧枕部膨大畸形,心肺听诊无异常,四肢甲床苍白,关节未见畸形,病理征未引出.专科体检:颌颈部浅表淋巴结未触及肿大.口唇色苍白,右颌面部肿胀、压痛明显,皮温高,右颌下见一瘘口,见少量淡黄色脓性分泌物,混有黄白色豆渣样物,张口受限,张口度约2横指,松动牙拔除创口缘可见红色炎性肉芽组织,牙槽窝内见脓性分泌物.
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青蒿鳖甲汤治疗慢重肝持续发热一例
高某,男,51岁,2010.9.30初诊.患者于四周前以“身、目、尿黄两周,伴发热、恶寒、乏力”之主诉入院.实验室检查示:肝功能:ALT384u/1,AST223u/l,A33.9g/l,TBIL489.Sumol/l,HBV -M:HbsAg (+),HbeAb(+),HbcAb(+).甲、丙、丁、戊抗体均为阴性.血分析:白细胞偏高,以中性为主,血小板偏低,红细胞正常.入院诊断:①慢性病毒性肝炎、乙型、重度.②发热待查.入院后予先锋v、肝利欣、门冬、促肝细胞生长素等药,未见好转,体温仍持续在38～39℃,并逐渐出现腹胀、纳差,查WBC12.2×109/l,PLT67×109/l,血生化正常,PT:13.4秒,血氨37umol/l,腹水WBC320× 106/l,腹水细菌培养阴性,血沉、风湿、类风湿因子均阴性.胸部拍片未见异常.
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68例胃癌术后患者胃镜随访的临床研究
目的:探讨胃癌术后胃镜随诊的临床意义.方法:对68例胃癌患者术后12周至5年进行胃镜随诊检查,每例检查1～3次.结果:残胃复发癌17例(25％),反流性食管炎8例(11％),吻合口炎12例(17％),残胃炎13例(20％),吻合口线头3例(5％),吻合口狭窄4例(6％),吻合口溃疡7例(10％).结论:胃癌术后胃镜随诊能及时诊治残胃及吻合口癌性及非癌性病变,对提高患者生活质量和延长生存期有较大的临床意义.
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浅谈对“生命急救绿色通道”护士的素质要求
生命急救绿色通道是为挽救病人生命,为危重病人的抢救提供便捷、快速、有效的医疗服务的快速通道.其对于提高抢救成功率,降低死亡率和伤残率具有非常重要的现实意义.在影响生命急救绿色通道的因素中,人员素质因素无疑是重要的方面.现就“生命急救绿色通道”护士的素质要求谈谈自己的看法.
关键词： 生命急救绿色通道 -
浅议供应室普通与特殊医疗器械的消毒与灭菌管理
医院的消毒供应室关系着整个医院医疗器械的卫生,对于医疗器材的消毒和灭菌管理也是供应室的一项重要工作,关系到医院病人或医务人员的人身安全.从医院的供应室现状问题加以分析,提供针对普通与特殊医疗器械的消毒与灭菌的管理办法,加强对医院供应室的合法管制.
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消化科护士评判性思维能力的培养
目的:探讨提高消化科护士评判性思维能力的方法.方法:采用多种培训方式,对消化科护士进行为期1年的培训,采用中文版评判性思维能力测量表在培训前后进行测评,观察其培训效果.结果:培训后消化科护士评判性思维能力总分及各维度得分均有不同程度的提高.结论:该培训方式的实施能有效提高消化科护士的评判性思维能力.
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二级医院综合药房模式的探讨
目的:结合我院实际探讨二级综合药房模式的利与弊.方法:对比我院综合药房成立前后的人员及工作场所等利用效率、运行成本变化.结果:我院综合药房模式提高了人员及场所的利用效率,降低了运行成本.结论:该模式值得推广,尤其是在二级及以下医院.
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浅谈产科护理安全管理及防范措施
近几年,正值生育高峰期,特别是今年我院产科工作量明显上升,护理人员编制也相对不足,再加上产科是高风险科室,公众的法律意识增强,识别护理风险的能力提高,这就要求我们做好各项工作中的风险监控,提出预防措施,提高应对能力,避免医疗纠纷的发生.
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母婴血型不合孕产妇的管理
母婴血型不合是孕母与胎儿血型不合.人类血型系统有多种,目前以ABO、Rh血型系统为多见,其他血型系统少见,而ABO血型不合常见,但ABO引起的胎儿(或新生儿)溶血性疾病(称HDF)占分娩率约1％[1],而Rh血型不合引起的HDF则少见,但后果严重,威胁胎儿(或新生儿)的生命,总之,母婴血型不合引起HDF此病始于胎儿时期和新生儿早期,并能造成早期流产、早产、胎死宫内;新生儿期出现新生儿黄疸、贫血、皮肤水肿、肝脾肿大、HDF甚至于核黄疸(中枢性黄疸)死亡等,母婴血型不合对胎儿(或新生儿)的危害性,愈来愈引起人们的重视.所以,加强孕产妇母婴血型不合引起HDF的宣教及孕妇学校课程的讲座,介绍孕产妇血型不合进行血清抗体的检测、治疗的相关知识及重要性,并加强对孕产妇的管理,达到优生优育的目的.
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“五个标准”管理在妇产科中的作用
随着国家对医疗单位各项政策的落实,妇产科的管理工作不断迈上一个新的台阶.内务与环境管理是管理的重要内容之一.实践证明“5S”是值得认可和还未提出认可的妇产科大力推广的一种模式.员工通过对“5S”管理的学习、遵守、落实,妇产科在某种程度上短期内将发生明显的变化,由此将增强妇产科人员的信心,极大地提高妇产科的工作效率.1整理分开处理
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门诊药房调配差错原因及对策
分析门诊药房处方差错原因,提出应对措施,确保患者用药安全.
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医院药房如何保障用药安全
药品安全关系到千家万户的健康和幸福,为维护患者的健康利益,医院药房应该行动起来,保证患者临床用药安全.用药安全关系到患者的身体健康和生命安全,而医院药房作为提供药品和药学服务的窗口,应该积极采取相应措施,保证患者用药安全.
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浅谈营销管理在中医院护理服务中的应用
目的:为中医医院适应激烈的医疗市场竞争及医疗卫生体制改革,将有效灵活的营销管理应用于中医护理服务中.方法:护理人员培训、将营销管理应用于工作流程.结论:护理人员整体水平的提高,有效地提高了病人满意度,营销策略应用于中医护理工作中,做好市场调研,选择适合自己发展的项目,树立品牌意识,不仅可以调动工作人员的工作积极性,同时也赢得了人们的认可、提高了中医医院的核心竞争力.
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加强风险管理提高护理安全
风险是指损失的不确定性,这种不确定性包括事情是非发生无法确定,发生时间不确定,发生状况不确定,事情发生的后果或严重程度不确定[1].风险管理的目的是预防风险的发生,采取措施减少风险所造成的损失.消毒供应中心是医院的“心脏”,在预防院内感染中起着不可或缺的作用,管理质量可直接反应医疗护理质量,一件不合格的灭菌产品引发的风险不仅是给患者的生命构成威胁,更多的是影响医院的经济效益和社会效益.因此,消毒供应中心必须把风险管理贯穿到日常管理过程中,充分分析风险来源,评估风险的危害及对风险因素进行预防和控制.
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程序化管理在标本管理中的应用
目的:探讨程序化管理在手术室标本管理中的应用.方法:详细分析病理标本的送检程序,并编入程序,将执行程序和效果评价贯穿工作中.结果:病理标本的送检满意率这100％.结论:将程序化管理应用于标本管理中,做到每项操作都有明确的步骤和标准,提高工作质量与效率.
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如何加强医院药品采购和药库管理
医院药品采购和药库管理是医院药品管理很重要的环节,结合自己多年的工作实践对医院的药品采购和药库管理两个环节进行总结,进一步做好药品管理工作,保证医院药品质量.
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基层医院护士怀孕期间人文关怀支持的对策
目前,女性在护理队伍中仍占主要地位,而且大多数为育龄女性.随着卫生改革和服务对象对护理服务要求的提高,护理服务模式也发生了实质性的改变,人文关怀式的护理服务理念已成为了现代医学文明和现代化医院的一个重要标志.但是对在基层医院临床一线护理人员怀孕期间人文关怀支持的对策仍处于初级阶段.本文从环境和个体角度提出对基层护士怀孕期间实施人文关怀支持的对策.提醒医院护理管理人员重视孕期中护士的行为心理管理,做好心理干预,促进孕期护士身心健康,保障母婴安全,保证护理质量.
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浅谈中药调剂中避免医疗差错与纠纷发生的技巧
目的:中药调剂在临床工作中的作用.方法:通过加强业务学习、素质培养和中药饮片管理.结果:差错事故和医疗纠纷减少.
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氰戊菊酯对成年小鼠学习记忆能力的影响
目的:探讨氰戊菊酯染毒对小鼠学习记忆能力的影响,分析其对小鼠神经系统的影响.方法:将小鼠随机分成学习组和记忆组,各组40只.将学习组小鼠随机分为氰戊菊酯A组(高剂量组灌胃量27.18mg/kg)、B组(中剂量组灌胃量13.59mg/kg)、C组(低剂量组灌胃量6.80mg/kg)和对照组,将记忆组随机分成D组(高)、E组(中)、F组(低)和对照组,记忆组先进行Y型迷宫试验,然后学习组和记忆组的各染毒3d,对8组小鼠再次进行Y型迷宫训练,通过Y型迷宫试验所需时间和次数来反映小鼠学习记忆能力.结果:学习组染毒3d后,进行Y型迷宫训练发现,A组和对照组相比训练时间延长P＜0.01、训练次数增多P＜0.01、正确反应率降低P＜0.01.记忆组染毒后D组和其对照组相比训练时间延长P＜0.01、正确反应率下降P＜0.01.结论:氰戊菊酯染毒可影响小鼠的神经系统,导致小鼠学习记忆功能下降.
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红花酊溶剂的选择及活血化瘀实验观察
目的:祖国医学认为,瘀血的形成可使正常的血液不能进行流畅,使器官失去濡养,出现经脉瘀塞不通产生疼痛.在临床工作中,由于护理操作的创伤,如多次穿刺失败、手法按摩过重等均会造成患者的局部淤血、疼痛,反之在淤血的同时又会给护理操作带来一定的难题.笔者通过探讨配置红花酊的佳乙醇浓度及佳红花剂量用于临床,通过实验及临床效疗的观察收到了很好的效果.方法:利用单因素实验法,以羟基黄色素的提取率为考核指标,考查佳乙醇浓度；采用动物实验方法,观察不同剂量红花配制红花酊外用活血化瘀的疗效.结果:60％乙醇浓度为配制红花酊佳浓度；250g红花加入60％2500ml乙醇溶液配制的红花酊活血化瘀效果良好.结论:配制红花酊的佳工艺为250g红花在60％2500ml乙醇中浸渍7d,该浓度的红花酊具有活血化瘀、祛瘀消肿的作用.
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茶多酚对糖尿病大鼠肾脏的保护作用
目的:探讨茶多酚对糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法:①采用链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型,给药24周后计算大鼠肾指数,检测血丙二醛、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、血肌酐、血尿素氮含量,每4周检测茶多酚对糖尿病大鼠空腹血糖的影响.②制作肾脏组织切片,观察肾脏病理变化,分析肾小球相对平均体积(CVG)及肾小管-间质损伤指数(TⅡ).结果:①茶多酚可明显降低糖尿病大鼠空腹血糖,丙二醛、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、血肌酐、血尿素氮的含量(P＜0.05,P＜0.01).②茶多酚可改善糖尿病大鼠肾脏病理损伤,降低CVG(P＜0.01)、减轻TⅡ(P＜0.01).结论:茶多酚对糖尿病大鼠肾脏具有保护作用.
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RhoA在食管癌中的表达及其机制研究
目的:研究RhoA基因在人食管癌中的mRNA表达及其与肿瘤发生的关系.方法:采用SYBR Green实时定量PCR技术检测30例食管癌组织及癌旁组织申的RhoA基因的mRNA水平.同时,采用免疫组化技采检测上述30例组织中RhoA的蛋白永平及分布.结果:与癌旁组织相比,RhoA基因在食管癌组织中mRNA水平较癌旁组织显著上调,癌旁组织中RhoA的表达为0.39±0.09,食管癌组织中RhoA的表达为0.94±0.25,与癌旁组织相比小上调2.4倍.免疫组化的结果也表明,RhoA基因在食管癌组织中表达要高于癌旁组织,并且主要分布于细胞浆.结论:RhoA基因在人食管癌中较癌旁组织表达显著上调,RhoA基因的表达与食管癌的发生密切相关.
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润康牌伊然胶囊改善睡眠功能实验研究
目的:研究伊然胶囊对小鼠睡眠的改善作用.方法:分别设0.12g/kg bw、0.25g/kg bw、0.75g/kg bw三个剂量组进行观察伊然胶囊对小鼠的直接睡眠、戊巴比妥钠诱导小鼠睡眠时间,阈下剂量戊巴比妥钠睡眠发生率以及巴比妥钠诱导睡眠潜伏期的影响.结果:受试物各剂量组均无直接睡眠现象；中、高剂量组对戊巴比妥钠诱导睡眠时间明显延长,对巴比妥钠诱导睡眠潜伏期明显缩短；高剂量组对阈下剂量戊巴比妥钠诱导睡眠发生率有非常显著的提高.结论:伊然胶囊具有改善睡眠的功能.
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高职院校涉外护理专业开展双语教学的现状及策略研究
随着我国加入WTO,护理专业呈现出国际化趋势.双语教学是培养具有国际合作意识、国际交流与竞争能力的复合型人才的重要途径.本文从双语教学的定义及开展双语教学的意义入手,分析了高职院校涉外护理专业双语教学存在的问题,并提出了相应的策略和建议.
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关于口腔医学专业学生健康心理培养的体会
随着社会的飞速发展,人际竞争日趋激烈,人际关系也变得越来越复杂,如何在复杂的社会生活中保持一个健康的心态,已日益成为了人们关注的新焦点.在校大学生作为现代社会组成的一部分,成为了一个特殊的社会群体.他们走进大学,开始接触社会,稚嫩的心理便要接受一系列的社会问题,如人际关系的处理问题,学习、生活中的矛盾问题,对未来职业的选择问题等.医学作为一个特殊的学科,全面提高医科类学生的心理素质是十分必要的.医科类学生需要突破自我,打破从理论学习到临床实践的心理屏障,还要时刻做好心理准备,面对医患问题、医疗问题.作者从自身教学经验出发,就口腔医学专业学生的健康心理培养问题提出了一些自己的见解.
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浅谈无痛人流手术及护理新思路
目的:探讨提高无痛人流的手术方法安全性、心理护理及术后康复教育的影响.方法:我院采用以下方法:①无痛人流；②超导可视无病人流；③超导可视(微创)无病人流；④微管可视无痛人流.总结2006年1月～2011年1月共610例无病人工流产手术患者的术前心理护理,术中配合护理,术后宣教护理及对患者健康的指导.结果:无病人流在产科医师及麻醉师及护士配合下,手术取得了良好的效果.结论:无痛人流术具有操作简单安全,疗效迅速,副作用少及手术时间短等优点,是目前理想的无痛人工流产方法,值得基层医院临床应用和推广.
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我国中医药行业发展的现状
我国的现代中医药产业经过近50年的艰苦创业、开拓发展,走过了一条从无到有、从小到大的发展之路,为保障人民群众的生命健康、提高生活质量作出了巨大贡献.进入21世纪,中医药产业在迅猛发展的同时,也不可避免地在药品注册、监管、研发、生产、流通等方面出现了许多问题,这些问题如果不能及时有效地解决,必然会阻碍我国中医药产业的健康发展.
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约束理论在住院患者跌倒风险管理中的应用研究
目的:探索约束理论在住院患者跌倒风险管理中的应用.方法:运用约束理论中的思维流程分析法(Thinking)将“约束理论”应用于住院患者跌倒风险质量评价中,运用莫尔斯跌倒评估量表评估跌倒的危险因素,决定风险等级,并对危险因素进行分析,找出关健因素(高危因素),制定预防跌倒风险管理措施,对比观察实施风险管理前后患者跌倒发生率及患者对护士防跌倒措施的满意度.结果:实施风险管理前后患者跌倒率由2.31％下降到0.21％,患者对护士防跌倒措施的总体满意度明显提高,差别有显著性意义.结论:约束理论运用于医疗、护理领域有效和可行的,约束管理方法从评估、干预、评价三个过程来进行质量追踪,从而实现质量的持续改进.
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痰标本的送检条件与病原菌检出率的相关性研究
目的:研究临床痰标本的合格率.方法:利用前瞻性和双盲调查法.采用痰细菌培养标本直接涂片、革兰染色、显微镜检查评价痰标本的质量.调查痰标本的镜检合格率、转运时间、标本采集情况否满足晨痰、深咳、漱口三个条件.分别计算不同条件下痰标本需氧菌分离率.结果:患者留取痰标本满足漱口、晨痰、深咳三个条件者需氧菌分离率明显高于未满足这三个条件者.需氧菌分离阳性的痰标本平均转运时间为46min,需氧菌分离阴性痰标本平均转运时间为75min.转运时间在1h内的痰标本需氧茵分离率明显高于超过1h者.痰标本涂片镜检中性白细胞＞10/LP,鳞状上皮细胞＜25/LP者需氧茵分离率明显高于中性白细胞＜10/LP,鳞状上皮细胞＞25/LP者；有柱状上皮细胞存在的痰标本需氧菌分离率高、痰标本涂片镜检的结果与需氧茵分离结果的符合率高.结论:满足晨痰、深咳、漱口三个条件,在1h内送检的痰标本,有助于提高需氧茵分离率.根据涂片镜检中性白细胞和鳞状上皮细胞数量评价痰培养标本的可接受性有助于选择恰当的培养方法,提高细菌分离阳性率.
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浅谈老年人高血压及心脏病用药注意要点
高血压与心脏病是老年人常见疾病,由于人们生活方式改变,老年人抵抗力较弱,在生理功能及生化反应上也发生了相应的变化,故对药物的反应及体内过程也发生了改变,对药物的敏感性提高,不良反应一般较青壮年表现更为明显.因此,对老年人合理、安全和有效地使用药物的研究显得十分重要.针对老年人的高血压及心脏病用药所注意的问题,浅析如下.
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中药注射剂质量标准研究
中药注射剂是在中药制剂基础上发展起来的新剂型,它是以中药材为原料,经提取、分离、精制等步骤制成的灭菌制剂.具有注射剂共同的优点,又在一定程度上保留了中医药特色,具有快速、高效等特点,在医疗实践中发挥着很大作用.但是,随着ADR监测工作的进展,“穿琥宁注射剂使血小板减少而停用”,“清开灵注射液导致患者呼吸衰竭死亡”等一系列严重的药品不良反应事件屡屡发生,近年来,多个品种的中药注射剂因“发生严重不良事件”或“存在严重不良反应”被暂停销售使用,中药注射剂的不良反应已引起了人们的广泛关注,中药注射剂的质量标准不完善和用药风险已达成共识.笔者在日常监督检验过程中发现,开展中药注射剂综合分析、再评价,提高质量标准,统一工艺规程,消除药品安全隐患工作势在必行.本文就其中药注射剂质量标准问题进行了分析研究.
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硫酸镁在支气管哮喘及慢性喘息型支气管炎中的作用
硫酸镁药物在临床使用已久,以其价格便宜、使用方便、安全有效得到了广大医务人员的认可,其疗效虽不及糖皮质激素和支气管扩张剂之立竿见影,但通过临床观察本药发现,疗效稳定,可广泛使用于支气管哮喘急性加重期及慢性喘息型支气管炎急性发作期,尤以对合并高血压、经常规解痉药物治疗无效或对某些支气管扩张剂有不良反应的患者效果更佳.
关键词： 硫酸镁 支气管哮喘及慢性喘息型支气管炎 -
浅析低年资护士实施优质护理服务存在的问题与对策
为贯彻卫生部“优质护理服务示范工程”的活动要求,我院自2010年4月～2011年7月在全院范围内陆续创建了7个“优质护理服务示范病房”,取得了一定的成效,但低年资护士在实施过程中还存在许多不足之处,影响和制约了活动的开展,下面浅析了低年资护士在实施优质护理服务过程中存在的问题与对策.
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传统中药煎药法与免煎颗粒应用的对比分析
目的:研究传统中药煎药法与免煎颗粒应用的对比进行相关的分析.方法:主要是通过中药煎药法和免煎颗粒这两种方法中优缺点的对比来诠释两种方法的利弊.结果:不论是中药煎药法还是免煎颗粒法,都有着其明显的优缺点,具体的作用不能一概而论.结论:在进行中医药煎服的时候要根据中药的成分和所需要的疗效进行选择.
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孕妇用药应注意的问题
孕妇用药关系两代人的安全,关注下一代的出生缺陷要从预防开始,减少人为因素,确保胎儿在母体的健康和安全,因此,孕妇的合理用药就显得尤为重要.
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4种常见动物类中药材及其伪劣品、混淆品的鉴别
从来源、性状、显微等方面鉴别蛤蚧、麝香、阿胶、牛黄等四味动物药及其伪劣品、混淆品,为杜绝伪劣动物类中药材混入医院、确保临床用药的有效性和安全性提供参考资料.
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安肤舒软膏的临床应用
目的:探讨安肤舒软膏在乳腺癌术后伤口中的应用.方法:对40例乳腺癌患者通过常规治疗和应用安肤舒软膏治疗进行对比.结果:通过安肤舒治疗的乳腺癌患者伤口愈合明显快于常规治疗的患者.结论:安肤舒软膏可以有效愈合乳腺癌术后较大的创口.
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20例阿奇霉素的不良反应
目的:总结近年来我院使用阿奇霉素引起的不良反应,为临床安全用药提供参考.方法:统计归纳我院使用阿奇霉素引起的不良反应.结果:阿奇霉素主要的不良反应为过敏反应,还有胃肠道反应、肝损伤、低血压反应、白细胞减少、耳鸣、致四肢肌肉剧痛等.结论:合理使用阿奇霉素,加强用药观察与监测,减少其不良反应的发生,以保证患者用药安全有效.
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浅谈半夏在临床方剂中的应用
半夏始载于《神农本草经》,为天南星科植物半夏的干燥块茎,分布在四川、湖北、河南、安徽、贵州等地,药源较为丰富.半夏性温,味辛有毒,具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结[1]的作用.在临床实践运用中,半夏通过在方剂中的巧妙配伍,可以发挥多种临床作用,其在代表方剂中的配伍作用总结并阐述如下.1降逆止呕
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中药补药的合理使用
补益类中药习称“补药”,通常又称“补养药”或“补虚药”.在我国,补药自古就为延年益寿、培本回春的常用药,在康复、保健、养生、美容、抗衰老方面占有重要地位.中医学认为,疾病的发生、发展的根本原因是阴阳失调.因此,调整阴阳、补其不足、泻其有余、恢复阴阳的相对平衡是治疗的根本原则.补药即为虚证而设,以补充人体气血阴阳之不足.以下笔者就补药的合理使用作一探讨.
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HPLC法测定骨刺消痛胶囊中落干酸的含量
目的:建立反相高效液相色谱法测定骨刺消痛胶囊中落干酸的含量.方法:采用HPLC法测定.结果:落干酸的线性范围为0.12～0.98μg,r=0.9997(n=6)；平均回收率为99.2％,RSD为0.93％(n=6).结论:本法操作简便、快速、结果准确,可用于骨刺消痛胶囊的质量控制.
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马德孚治疗痛经经验
马德孚系新疆自治区首届名老中医,历任新疆中医学院《金匮》教研室主任、教授、硕士生导师、主任医师.从事临床及教学40余年,擅长治疗各类疑难杂症,尤其在妇科领域积累了丰富的经验,笔者有幸跟师抄方多年,收益良多,兹将马德孚教授治疗痛经的经验总结如下.
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周围神经损伤的综合康复治疗
目的:探讨周围神经损伤的综合治疗.方法:回顾分析2005年10月～2012年5月我科周围神经损伤患者的临床资料,52例周围神经损伤分为康复组(41例)、针炙组(11例).康复组根据损伤程度和进展情况进行针对性的综合康复治疗,针炙组只用电针治疗.治疗结束后分别进行周围神经病损后运动功能评定和感觉功能评定.结果:康复组周围神经病损后运动功能评定和感觉功能评定的优良率较针灸组高,且差异有显著性.结论:综合康复治疗是周围神经损伤后的合理和有效的治疗方法.
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浅谈中药材采购管理
在市场经济中,医院的建设和发展需要有良好的经济效益,医院的各项成本要得到控制,这其中药品的采购成本尤为重要,所以,药材采购工作除了要满足临床用药需要外,还要考虑到医院经济效益的好坏.本人在中药房工作多年,特从中药材的采购时间、性状鉴别、品质控制等方面谈一谈中药材采购管理.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
