内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-0979
- 国内刊号： 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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临床护理路径在消化道出血健康教育中的应用
目的:探讨临床护理路径在消化道出血患者健康教育中的应用情况及护理评价.方法:选择我科消化道出血的患者50例,实施健康教育临床路径,选择同期我科消化道出血患者50例作为对照组,只接受传统的健康教育,进行比较.结果:良好的健康教育能调动患者的主观能动性,使其积极配合治疗,有利于疾病的恢复,满足患者对健康知识的需求,防止各种并发症的发生和发展,提高患者的生活质量.
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锁骨下静脉置管在肿瘤患者化疗中的应用
目的:比较锁骨下静脉置管(CVC)与经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)应用效果.以减少因化疗带给患者的不适感及并发症,增强患者的生活自理能力,提高生活质量.方法:120例需进行化疗的恶性肿瘤患者随机分成两组,60例做锁骨下静脉置管为A组,60例做PICC置管为B组.分别观察两组方法的一次成功率,静脉炎发生率,主要并发症发生情况,留置时间,费用情况.结果:A组一次置管成功率为98％,B组一次置管成功率为97％;B组留置时间长于A组；B组静脉炎发生率大于A组；B组并发症大于A组,6～8个化疗周期结束B组费用大于A组.结论:在肿瘤患者化疗中选用锁骨下静脉置管优于PICC.
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食管癌术后并发胸内吻合口瘘的护理对策
目的:探讨食管癌术后并发胸内吻合口瘘患者的临床护理措施.方法:回顾性分析总结了食管癌术后发生胸内吻合口瘘患者在治疗过程中的护理经验.结果:6例并发胸内吻合口瘘患者中1例患者死于上消化道大出血,5例患者均好转出院.结论:实施人性化护理,密切观察病情,加强基础护理、各种管道护理、营养支持等是提高护理质量、降低死亡率、保障患者病情好转的关键.
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预防静脉导管感染的护理体会
随着医学科学技术的发展,建立血管通路进行医疗处置已经成为当今医疗发展中不可或缺的一个步骤,同时也成为护理人员为密切的一项日常工作.中心静脉导管置管是危重症抢救重要且有效的治疗措施之一,特别是在ICU病房.然而,无论在国内还是在国外,静脉导管相关的并发症,尤其是导管相关性的感染是医院内感染一个相当重要的课题.国内文献显示,50％以上的ICU危重症病人进行中心静脉插管,且易发生医院获得性血行感染,使病死率和医疗费用显著增加.[1]因此,参与静脉输液治疗及其系统维护的护理人员必须懂得输液相关的感染预防知识,减少静脉导管相关感染的发生.据统计,静脉导管的感染占医院感染的13％,仅次于尿路感染.而90％的静脉导管感染是发生于中心静脉置管.导管相关性感染的发生将增加医院的成本,延长住院天数,增加死亡率.
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髋关节置换术后深静脉血栓形成的护理体会
目的:总结髋关节置换术后深静脉血栓形成的护理体会.方法:选择2005年3月～2011年11月我科收治的56例行髋关节置换术的患者,分析深静脉血栓形成的因素,加强术前评估,术后观察,康复指导,尽早采取各种护理方法预防髋关节置换术后深静脉血栓形成.结果:6例中5例发生深静脉血栓,经过治疗,患者的患肢疼痛减轻,下肢肿胀消退,康复出院.
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老年患者的心理护理
目的:探讨心理护理对老年患者治疗的影响.方法:对某三甲医院老年住院患者进行问卷调查,并对结果进行分析.结果:患者对专业知识丰富的要求,希望各项操作水平熟练的要求及好的服务态度,护士仪表以及对于健康教育和沟通能力的要求所占比例都很高.结论:通过对老年患者的心理护理,及时调整患者角色,稳定情绪,帮助其增强适应能力,积极配合医护人员的治疗和护理,以达到促进机体抗病能力,加速身心健康恢复的目的.
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糖尿病中医护理的体会
中医的整体观念、辨证施护原则是中医护理人员必须掌握的基础理论,传统特色疗法是中医院护理人员必须掌握的技术手段.中医护理是遵循中医药理论体系,体现辨证施护为特点的护理理论和护理技术.随着医学模式的发展及人们对疾病认识的不断深入,中医护理已成为医疗活动中重要的组成部分.
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小儿高热惊厥的护理
高热惊厥是指小儿在6个月至4岁期间,单纯由发热诱发的惊厥,是小儿惊厥常见的原因,是非中枢神经系统的急性感染所致大脑皮质运动神经元突然异常放电,全身或局部出现暂时的不随意的收缩,儿童患病率3％～4％[1].主要表现为突然意识丧失,头向后仰,面部、四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐,眼球固定、上翻或斜视,口吐白沫,牙关紧闭,面色青紫.部分患儿有大小便失禁,严重者出现颈项强直,角弓反张.发作大多在数秒钟或几分钟内自行停止,严重者可持续数十分钟或反复发作,抽搐停止后多入睡.如果惊厥时间达10～15min,可致明显的颅脑损伤而留有严重的后遗症.因此做好小儿高热惊厥的护理非常重要.
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严重多发伤的急救护理体会
目的:探讨严重多发伤的急救护理方法,总结护理经验,提高抢救成功率.方法:对本院2011年4月～2012年4月收治的68名严重多发伤急诊患者进行伤情评估,根据病情进行急救护理、一般护理、心理护理、术后护理等.结果:本组严重多发伤患者治愈35例,有效27例,抢救成功率91.18％.结论:护理工作在抢救严重多发性创伤中起着重要作用,科学规范的护理程序是提高抢救成功率的保证,护理人员应在抢救中争分夺秒,有条不紊的进行各项工作,为进一步救治创造良好的条件,把死亡率和残废率降到低点.
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浅谈干部病房患者的心理特点分析及中医护理
干部病房接待的患者大多是离退休干部,他们和一般患者不同,退休后将舞台转移到自己的小家.尤其是在患病时,从领导者成为被动的服从者,心理感到不平衡,终导致心情抑郁,烦躁,不由自主地产生多种不良情绪.
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PICC管护理体会
目的:针对PICC置管病人出现的并发症分析其原因,提出相应的护理对策.借鉴经验减少并发症的发生率,使肿瘤患者大程度受益.方法:回顾性分析61例PICC置管患者的临床资料.结果:自从2011年3月份开展PICC置管术以来,置管61例并发症发生率为26.2％.结论:为肿瘤化疗病人带来了诸多的方便,减少了反复穿刺的痛苦及对外周静脉的破坏,同时将化疗药物外渗率降至零,提高了工作质量及效率.在今后的工作中,操作前详尽的评估患者,严格掌握置管适应症,严格执行操作规程、出现问题及时处理.
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脑卒中后肩-手综合征的康复护理
目的:探讨康复护理对脑卒中后肩-手综合征的效果.方法:对60例患者采用肢体按摩、水疗、针灸疗法、高压氧疗法和心理干预等多种治疗护理方法.结果:总有效-93.2％.结论:通过对脑卒中偏瘫并发肩手综合症的早期综合康复护理,可明显缩短病程和提高病人的治愈率.
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糖尿病病人的社区中医护理及健康教育
对社区糖尿病患者进行社区中医护理及健康教育干预,根据中医理论对糖尿病患者进行日常生活指导及健康教育,3个月后进行干预效果评价:能使患者及家属了解相关知识,帮助患者更好地配合相关治疗,掌握自我管理及预防并发症发生的技巧,提高生活质量.
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经胆道镜下U-100激光碎石治疗肝内外胆管结石的手术配合
目的:总结胆道镜下U-100激光碎石治疗肝内外胆管道残留结石的手术护理经验.方法:应用胆道镜下U-100激光碎石治疗肝内外胆管结石,实施术前心理护理、术中密切配合、术后护理等综合系统的干预.结果:碎石治疗40次,破碎巨大结石43个,碎石成功率100％,结石取争21例,好转1例,疗效满意.结论:细致周到的护理是手术成功的重要保证.
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浅谈产后大出血的预防及护理
通过分析产后出血的原因,探讨其预防措施,降低产后出血的发病率.通过孕期预防、产期预防、产后期预防三个产程期的阐述,达到降低产后出血的发病率.
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突发性交通事故患者急诊手术的心理护理
近几年来,由于车祸造成的伤病员人数在我院急诊手术中占的比例也越来越多,这种由于突然的致伤,躯体的疼痛或畸形急需手术的患者,由于思想准备,心理上受到了很大刺激,难以接受致伤和急需手术的现实,普遍存在着紧张恐惧心理,待这样的手术患者,手术室的医护人员对神志清醒者,根据伤情,不同年龄,进行心理疏导,安全渡过了手术关,具体实施以下项目:
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产后访视对母乳喂养的影响
目的:产后访视对母乳喂养的影响.方法:对2010年1月～10月份在我院分娩产妇进行产后访视,观察产后6个月母乳喂养的情况.结果:产后6个月的纯母乳喂养率,比2009年未做产后访视的产妇有显着提高.结论:产后访视对母乳喂养起到很大的促进作用.
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儿童手足口病的临床特点及护理
手足口病是一种常见的肠道传染病,病毒传染和扩散极其迅速,重症儿童病死率高,治疗过程需要全面监测、控制,要注意儿童的消毒、清洁、皮肤、心理等多方面的治疗及护理.在本院治疗的156例手足口病儿童,平均住院12天,经过精心治疗护理,全部痊愈出院,无并发和后遗症.笔者根据临床实践经验,分析了小儿手足口病的临床特点,总结了主要的护理措施,以供同道参考.
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慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理
目的:探讨慢性化脓性中耳炎围手术期的护理方法及效果.方法:收集我院慢性化脓性中耳炎的26例患者的病历资料,分析其护理方式,调查护理效果.结果:26例患者切口均一期愈合出院,均无严重并发症发生.结论:正确、有效的护理方法能促进慢性化脓性中耳炎患者的恢复,提高治疗效果.
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上消化道出血的护理体会
上消化道出血是临床上常见的疾病,一般是指屈氏韧带(Treitz)以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道等部位病变引起的出血,以及胃—空肠吻合术后出血.临床主要表现为呕血、便血.现将我院2011年1月～2011年12月收治的126例上消化道出血的临床护理分析如下.
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腹水超滤浓缩回输治疗难治性腹水病员的护理
1临床资料1.1资料:2007年至20011年12月,我院收治难治性腹水病员66例,男51例,女15例;年龄36～79岁,平均(44.2±16.6)岁.其中乙肝后肝硬化51例,乙肝后肝硬化合并肝癌12例,丙肝后肝硬化1例,酒精性肝硬化2例.所有病例均有高度腹胀、尿少、双下肢浮肿,食欲差,慢性肝病面容,诊断符合国际腹水协会1994年对难治性腹水的定义.随机分为两组,治疗组32例,对照组34例.1.2方法:治疗组32例采用北京伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统WLFHY-500型治疗,术前给予心理护理,术中配合医生操作,术后腹带加压、饮食指导.对照组34例采用传统的治疗和护理方法.1.3结果:32例腹水超滤浓缩回输患者显效19例,有效12例,死亡1例,效果明显优于对照组.
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腹腔引流导管行胸腔置管引流和注药的护理
胸腔积液是临床上的常见病,病因复杂多样,常见于结核性渗出性胸膜炎、肺或胸膜恶性肿瘤、心力衰竭、低蛋白、肺炎旁积液等疾病[11.尤其是恶性胸腔积液增长迅速,常伴有胸闷、气促、心悸、不能平卧等症状,可致患者呼吸循环功能障碍、低蛋白血症、贫血等,严重影响生存质量,甚至危及生命.临床上传统的治疗方法是反复胸腔穿刺抽取积液,此法不仅增加了患者的痛苦,同时也增加了器官组织的损伤.采用腹腔引流导管行胸腔积液引流及胸腔内注药不仅具有操作简单、安全、微创等优点,而且不易堵塞.我科2012年1月～2012年7月行腹腔引流导管置管引流及胸腔内注药68例,取得满意效果,现将护理体会报道如下.
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52例剖宫产术后患者护理体会
目的:探讨剖宫产术后患者的护理对策,方法:以52例剖宫产患者为对象,对术后患者进行细致的观察和护理指导.结果:患者术后均恢复良好.结论:做好剖宫产的术后护理对于减少患者术后并发症尤为重要,是产妇康复的关键.
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新生儿窒息抢救护理的临床效果分析
目的:探讨新生儿窒息抢救护理的有效方法.方法:观察分析我院79例足月新生儿的窒息复苏与护理过程.结果:新生儿复苏有效率达98.8％.病情危重转入儿科治疗4例.结论:采取的新生儿窒息的临床抢救和护理效果较好,复苏成功率与之前相比有较显著的提高(P＜0.05),值得推广.
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跟骨牵引针眼感染的原因分析及护理
随着医院感染管理的重视,预防院内感染成为医院管理的首要问题.骨牵引是骨科治疗中应用广泛的一种治疗方法,牵引针眼感染是牵引治疗中常见并发症.临床常采用针眼处每日滴75％酒精2次的方法来预防针眼感染.本文旨在分析跟骨牵引针眼感染的原因,及如何采取更好的护理方法.
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血液透析患者动静脉内瘘的护理
目的:探讨血液透析患者动静脉内瘘的护理.方法:分析血液透析患者动静脉内瘘的护理经验.结果与结论:通过有效护理,可以减少动静脉内瘘并发症的发生,提高血透患者的生存质量和生存率.
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护士在心肺复苏中的护理配合
心跳呼吸骤停是机体危急状态,是急诊科危重的病例,迅速准确判断且抓住心跳呼吸骤停5min抢救的佳时间,是提高心肺复苏(CPR)成功的重要环节.如何在5min内进行积极有效的抢救是CPR成功的关键,因此护士迅速、准确完成急救状态下各种治疗护理,紧密配合医生完成抢救工作,对提高CPR的成功率起到积极的作用.
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家庭护理干预对小儿哮喘患者的积极影响分析
目的:分析探讨家庭护理干预对小儿哮喘患者所起的积极作用.方法:对50例确诊小儿哮喘的患者家属予以相应的护理知识教育,督促其在家庭内给小儿与综合的家庭护理,半年后评价患儿哮喘控制情况.结果:在给予良好的家庭护理干预后,50例小儿哮喘有42例得到良好控制,控制率为84％.结论:良好而且持续的家庭护理可以有效提高小儿哮喘的治疗疗效,达到理想的控制效果,值得临床推广使用.
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自拟方治疗脾虚气弱型糖尿病眼底出血50例临床观察
目的:观察自拟方对脾虚气弱型糖尿病眼底出血的疗效.方法:将50例糖尿病眼底患者随机分为对照组(25例)、治疗组(25例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服自拟方,疗程均为1个月.观察指标:治疗后两组对视力、眼底出血情况改善的总有效率.结果:治疗组在改善患者视力及眼底出血情况方面均优于对照组,表明自拟方疗效确切.
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自拟清补软肝汤治疗早期肝硬化72例临床观察
目的:探讨自拟清补软肝汤治疗早期肝硬化的临床疗效.方法:以2009年1月至2011年12月期间收治的早期肝硬化患者为对象,给予自拟清补软肝汤治疗,并随访观察4个月后评价患者的临床治疗效果.结果:72例患者,治愈32例,治愈率为44.44％,显效27例,显效率为37.50％,有效8例,无效5例,无效率为6.94％,总有效率为93.06％.结论:用自拟清补软肝汤能够治疗各种原因引起的早期肝硬化,并且可有效缓解患者症状,疗效确切,具有较高的临床应用价值.
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中药脐部外敷结合母亲调理治疗婴儿口疮30例
婴儿口疮是婴儿期常见的疾病,以口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生溃疡为特征.如果发于口腔两侧,称为燕口疮;满口糜烂、色红作痛者,称为口糜.均包括于中医口疮疾病之内,统称为"口疮"[1].此病为婴幼儿期的多发病,临床以心脾积热证多见,一般病程为5天左右,如未得到及时有效的治疗,容易造成口疮的反复发作,迁延难愈,致使婴儿长期进食困难,导致营养不良.此病发病部位特殊,直接给疮口涂药比较困难,再者外用药一般都有刺激性味道,婴儿不易接受.口服亦无特效药物,致使初期得不到有效治疗,延误病情.2011年9月～2012年7月,我们选择了30例由于哺乳母亲肝郁化火导致的婴儿口疮,婴儿为1～8月龄,喂养方式为高比例母乳喂养[2],给予中药脐部外敷结合母亲调理治疗,结果报告如下.
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洋参田七散配合运动干预治疗肥胖型脂肪肝的疗效观察
目的:观察服用洋参田七散配合运动干预对肥胖型脂肪肝的治疗效果.方法:将80例脂肪肝患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组常规给予低脂饮食和配合运动治疗、保肝治疗；观察组在常规治疗基础上,服用洋参田七散并配合运动干预,疗程均为1年.结果:治疗后观察组体重、甘油三酯、总胆固醇、谷丙转氨酶等显著低于对照组(均P＜0.01).结论:服用洋参田七散配合运动干预治疗肥胖型脂肪肝疗效显著.
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中药外敷法辅助治疗多发性骨髓瘤骨痛的临床观察
目的:根据辨证分型,观察中药硬膏百灵贴、髓灵贴外敷辅助治疗多发性骨髓瘤(MM)患者骨痛的临床疗效.方法:48例MM伴骨痛患者给予常规诱导和巩固化疗的同时,随机分为治疗组(26例)和对照组(22例).治疗组给予中药硬膏百灵贴或髓灵贴外敷,每月14d及予常规诱导和巩固化疗；对照组仅接受化疗.两组患者至少维持治疗4～12个月以上,评价MM患者的骨痛缓解情况.结果:治疗组和对照组化疗有效率分别为57.7％和54.5％；治疗组患者在第4、9个疗程后骨痛缓解有效率分别为76.9％和63.6％,对照组分别为45.5％和57.8％.两组化疗有效者和轻度骨痛者第4个疗程后骨痛均达完全缓解,两组化疗无效者第4、9个疗程骨痛缓解有效率分别为63.6％和40.0％、57.1％和42.8％.结论:中药硬膏百灵贴、髓灵贴外敷早期辅助治疗MM可明显减轻患者骨痛.
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中药汽雾透皮治疗湿疹疗效观察
目的:观察中药汽雾治疗湿疹的疗效.方法:将80例患者随机分为2组,治疗组予中药汽雾(薰蒸)联合西药治疗,对照组予西药治疗,治疗1周后观察疗效.结果:对照组总有效率71.5％,治疗组总有效率96.2％,P＜0.05.结论:中药汽雾治疗湿疹疗效显著.
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手法加牵引疗法治疗腰椎间盘突出症120例疗效观察
目的:观察手法加牵引疗法对腰椎间盘突出症的疗效.方法:对120例采用手法加牵引的临床治疗.结果:该治疗的总有效率98.3％,治愈率达66.6％.结论:手法加牵引疗法是非手术治疗腰椎间盘突出症的有效方法,能快速解除患者的疼痛,值得临床推广.
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鼻窦灌液喷喉治疗术后咽喉部不适的疗效观察
咽喉部不适是全麻手术后病人普遍的反应,是由经气管插管拔管所致.临床上治疗颇多,除西药治疗外,众多医家也注重中药调理,我科于2010年1月至2011年1月采用我院自制造的鼻窦灌液治疗妇科全麻手术经气管插管拔管后引起咽喉部不适,收到较良好的效果,现归纳总结如下.
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中药干固剂绷带包扎治疗柯氏骨折疗效观察
目的:观察中药干固剂绷带包扎治疗柯氏骨折的疗效.方法:治疗组26例,手法复位后使用中药干固剂绷带包扎固定；对照组26例,中药干固剂绷带包扎后并用小夹板捆扎固定.随访1年左右.结果:治疗组优良率96％,对照组优良率88.5％,两组比较有明显差异(P＜0.05).结论:单用中药干固剂绷带包扎治疗柯氏骨折疗效可靠.
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中药灌肠治疗肿瘤患者外感发热的临床观察
目的:观察中药灌肠治疗肿瘤患者外感发热的临床疗效.方法:将患者随机分为治疗组(中药灌肠治疗)、西药对照组(西药灌肠治疗),进行疗效观察.结果:中药水煎取汁后保留灌肠,明显优于西药对照组.结论:采用中药灌肠治疗肿瘤患者外感发热有显著疗效,值得推广.
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超声聚焦治疗外阴白斑20例临床分析
外阴白斑又称"外阴白色病变",属外阴上皮内非瘤样病变,此病是一种对女性生殖系统影响极大的皮肤病.外阴白斑是女性外阴皮肤发生变性和色素改变的一组慢性疾病,分为外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔癣.以外阴奇痒、灼痛,病变区域皮肤色素减退或变白,皮肤粗糙增厚或变薄皲裂及溃疡等皮肤变化为特征.国际卫生组织已正式将外阴白斑列为世界难治病之一.其中外阴鳞状上皮增生发生癌变率2％～5％[1].以往主要采用药物治疗,但不能根治,而且治疗时间长.手术治疗仅适用于:局部病损组织出现不典型增生或有恶变可能者;反复应用药物治疗或物理治疗无效者.但手术后对局部功能有一定影响,且术后约半数患者发生远期复发.
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局部封闭加中药坐浴治疗急性肛门湿疹85例的体会
目的:提高肛门湿疹治疗效果,降低复发率.方法:肛门局部封闭加自拟中药汤剂(由苦参、蛇床子、地肤子、花椒、荆芥、白蒺藜、白藓皮、土茯苓、黄柏、五倍子、甘草、炉甘石、芥菜花、蝉蜕等组成)坐浴.结果:85例急性肛门湿疹患者全部治愈,仅1例复发,治愈率:100％,复发率:1.17％.结论:证实采用西药局部封闭加中药坐浴治疗急性肛门湿疹疗效满意.
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内镜下食管静脉曲张硬化剂聚桂醇注射治疗的疗效观察
食管静脉曲张破裂出血是消化科的常见病,病情变化快,发生突然,为门脉高压症患者的主要致死原因.我们在常规治疗的基础上,通过内镜下硬化剂(聚桂醇)注射(EVS)治疗食管静脉曲张破裂出血,取得了一定的疗效,现将有关结果作如下分析.
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剖宫产术胎儿头颅娩出困难的处理
随着科技的发展,剖宫产术从手术方法、切口选择有所发展和进步,部分产妇为避免阴道松弛,本可自然分娩,但主动要求剖宫产,为此剖产率有所上升.剖宫产手术的重要步骤是顺利将胎儿娩出,也是手术成功的关键,个别病例因一些特殊情况,剖宫产术胎儿头颅娩出困难时有发生,如处理不当,可造成新生儿窒息,子宫切口撕裂性损伤,引起出血等不良后果.笔者就历年来剖宫产术遇到胎头娩出困难的处理方法报告如下.
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黛力新辅助治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
目的:探讨黛力新辅助治疗腹泻型肠易激综合征的临床治疗效果.方法:随即将我院门诊2010年2月～2012年2月收治的腹泻型肠易激综合征患者48例分成两组各24例,对照组给予应用奥替溴胺片,观察组应用奥替溴胺片的同时服用黛力新片,疗程2个月,观察其临床效果.结果:对照组总有效率为62.5％,观察组总有效率为87.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后SAS、SDS评分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗前后SAS、SDS评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黛力新辅助治疗腹泻型肠易激综合征,可明显的提高临床治疗效果,特别是可以明显改善患者的焦虑、抑郁症状,值得推广应用.
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自发性气胸的治疗体会(附144例病例分析)
目的:探讨自发性气胸的治疗方法.方法:通过对2002年7月～2011年7月收治的自发性气胸144例(16例内科转外科)作回顾性分析,行胸腔闭式引流、加负压吸引、胸膜粘连剂胸腔内注射,开胸手术,联合生物胶涂抹,并附加胸膜固定方法.结果:一期治愈134例,8例迁延综合治疗,1例死亡,1例自动出院；无手术死亡,无手术侧气胸复发.结论:自发性气胸一般常规规范治疗大部分可以治愈；对于难活性气胸,情况许可者应积极综合治疗,经及时治疗可降低死亡率.
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脐血流测定联合胎心监测对围产结局的预测
目的:分析脐血流测定联合胎心监测对围产结局的预测价值.方法:选择孕足月分娩的产妇78例,分别测定S/D值及监测胎心,分析两组指标相互关系及与围产结局的关系.结果:S/D值≤3组与S/D值＞3组两组胎心率图形比较有显著差异(P＜0.05)；S/D值＞3组不同胎心率图型的围产结局比较有显著差异(P＜0.05).结论:胎心监测与脐血流测定联合可提高患者围产期保健水平,改善围生儿预后.
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骨化性肌炎X线诊断(附24例分析)
在X线检查中,外伤患者较常见,尤其四肢外伤,在刚受伤时X线平片检查未见异常,临床诊断软组织挫伤,经治疗部分患者软组织肿胀消除后数周或数月受伤部位仍有疼痛或压痛,受伤部位关节活动轻微受限或活动不便,可扪及软性包块,行X线复查,其中部分患者X线诊断为骨化性肌炎.现将一组24例肘部外伤患者2010年5月～2011年12月期间肘部伤后6～12个月X线复查所见做一回顾,同时对骨化性肌炎X线诊断进行分析.
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羟乙基淀粉130/0.4预扩容在腰硬联合麻醉下剖腹产中的应用
急诊剖腹产多为产科异常,要求麻醉诱导迅速,效果确切,肌肉松弛良好,便于尽早终止妊娠,解除胎儿窘迫.腰硬联合麻醉(CSEA)出现后大量应用于剖腹产手术,取得良好效果.但据报道腰硬联合下行剖宫产术低血压发生率高达85％①,故术中扩充血容量是预防低血压的主要方法之一.羟乙基淀粉130/0.4能迅速提高血容量、血浆容量,增加心排出量,有效改善循环和微循环,在临床上得到广泛应用.本研究采用羟乙基淀粉130/0.4负荷量输注有效预防剖腹产术中腰硬联合麻醉所致副反应,现探讨如下.
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rt-PA在84例急性脑梗死患者早期静脉溶栓治疗中的应用
目的:探讨重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效与安全性.方法:回顾分析2010年7月～2012年7月我科84例应用rt-PA早期静脉溶栓治疗患者的临床资料.结果:治疗后,84例患者NIHSS评分、BI指数均得到显著的改善(P＜0.05).患者溶栓治疗的有效率为83.3％.治疗中仅出现牙龈出血2例,自行好转,无其他不良反应发生.结论:应用rt-PA早期静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效确切、安全性高、不良反应率低,可明显的改善患者的预后.
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桡骨远端不稳定骨折的治疗体会
目的:探讨桡骨远端骨折的治疗方法.方法:对52例不稳定骨折进行随访研究,其中手法复位小夹板外固定组21例,切开复住钢板内固定组24例,闭合复位外固定架固定组17例(此52例均住院治疗).结果:各组的手术时间,住院时间,愈合时间均有统计学差异,外固定架组和钢板内固定组患者功能恢复相当但都优于小夹板固定组,结论:外固定架和钢板治疗桡骨远端骨折都可获得良好的功能但外固定架一操作简单,功能恢复好等优点更值得推广.
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SIEMENS ADVIA2120全自动血细胞分析仪LUC与幼稚细胞相关性分析
目的:探讨SIEMENS ADVIA 2120全自动血细胞分析仪分类计数LUC(large unstained cell,大的未染色细胞)与手工镜检分类计数幼稚细胞的相关性,从而明确LUC的临床应用价值.方法:应用ADVIA 2120全自动血细胞分析仪分别对100例健康体检者及300例诊断明确白血病患者全血标本分类计数LUC,同时手工镜检分类计数幼稚细胞,以手工镜检为参考标准,对两者的结果进行比较分析.结果:100例健康体检者全血标本应用血细胞分析仪分类计数的假阳性率(误诊率)是4％,真阴性率(特异度)是96％,假阴性率(漏诊率)是0％.300例白血病住院患者全血标本应用血细胞分析仪分类计数的真阳性率(灵敏度)是77.8％,假阳性率(误诊率)是32.2％,真阴性率(特异度)是67.8％,假阴性率(漏诊率)是22.2％.LUC与手工镜检分类计数幼稚细胞结果比较,相关性不好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用ADVIA 2120全自动血细胞分析仪对健康者分类计数LUC可作为一种过筛手段,但还不能完全替代手工计数,当仪器计数结果提示有LUC％异常时,一定要做手工镜检核实.应用ADVIA 2120全自动血细胞分析仪对白血病患者分类计数LUC时,每份全血标本均需要做手工镜检核实.
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拉米夫定联合医用臭氧治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察
目的:观察医用臭氧对拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及其对乙肝病毒YMDD变异的影响.方法:选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者166例,随机分为3组,A组单用拉米夫定治疗,B组单用医用臭氧治疗,C组拉米夫定联合医用臭氧组治疗,疗程均为48周,观察肝功能、HBVDNA、HBeAg、HBeAb、YMDD变化.结果:单用拉米夫定组和单用医用臭氧组与拉米夫定联合医用臭氧组治疗后12周、24周、48周、ALT、AST、HBV DNA水平分别较治疗前明显下降(P＜0.01),三组间ALT、AST,12周HBV DNA、24周HBV DNA下降水平无明显差异(P＞0.05).48周HBV DNA,联合组较两单用组明显降低(P＜0.05).联合组24周和48周HBeAg阴转率分别为32％和52％,HBeAb阳转率14％均高于单用拉米夫定组的7.8％、12.5％和3.1％(P＜0.05)和单用医用臭氧组7.7％、15.4％、5.8％,联合组48周YMDD检出率为8％,单用医用臭氧组YMDD检出率为0,均较单用拉米夫定组21.9％低(P＜0.05).结论:拉米夫定联合医用臭氧对提高HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效,减少YMDD变异的发生具有一定的作用.
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可吸收医用膜应用于腕管综合征手术的效果观察
本文通过对比2种手术方式治疗腕管综合征的临床疗效以及并发症,得出结论:传统切开腕管探查手术松解彻底、可靠,但是有明显的后遗症；在此基础上应用可吸收医用膜包裹正中神经可增加疗效,减少瘢痕粘连痛的发生.
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高胆红素血症患儿转氨酶与血糖的监测
目的:探讨高胆红素血症患儿其转氨酶与血糖水平的临床意义.方法:患儿均在入院后第2天晨起7时空腹抽股静脉血送检,并用TBA-40R全自动生化分析仪测定.结果:在100例高胆红素血症组中,转氨酶值有52例高于对照组；且100例高胆红素血症患儿血糖均低于3.20mmol/L,诊断为新生儿低血糖者为69例.结论:高胆红素血症组患儿转氨酶大多高于对照组,其发生低血糖比率较高,且持续时间长.
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DHS和股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折的疗效比较
目的:比较DHS和股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折的临床效果.方法:选取在2007年11月份到2008年12月份之间于我科治疗的股骨粗隆周围骨折患者123例为研究对象,随机分成对照组(DHS组)62例和观察组(股骨近端锁定钢板组)61例,术后随访3年,观察效果.结果:观察组术中平均出血量为(243.4±23.6)毫升、平均手术时间为(65.3±16.7)分钟,明显少于对照组,差异显著,P＜0.05;观察组临床效果优良率为82.0％,与对照组比较差异不明显,P＞0.05.结论:DHS及股骨近端锁定钢板均能产生良好的治疗效果,股骨近端锁定钢板手术时间短、创伤小、术中出血少,总疗效优于DHS.
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100例老年慢性支气管炎的临床分析
目的:探究老年慢性支气管炎的临床治疗方法.方法:对我院2009年12月～2011年12月收治的100例老年慢性支气管炎的临床资料进行回顾性分析,所有患者进行常规抗菌治疗以及抗病毒治疗,并纠正起水电解质紊乱,维持患者的酸碱平衡,再根据患者病情对症治疗.结果:100患者中,治愈为35例,显效为47例,有效为14例,无效的有4例,其总有效率为82％.结论:对于老年慢性支气管炎,抗生素的治疗要确保合理、早期以及足量,同时要注意其基础疾病的治疗,有助于提高患者的治疗效果.
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乙烯雌酚用于绝经后妇女取环术的临床观察
目的:绝经后妇女采用口服乙烯雌酚改善宫颈条件后再行取环术的效果.方法:58例绝经后妇女口服乙烯雌酚药物0.5mg/次,2次/天,连续服药7d后行取环术,随诊3个月,并行B超监测子宫内膜情况.结果:58例绝经后妇女宫内节育器不锈钢单环均1次取环成功,成功率为100％,随诊3个月,B超未发现子宫内膜增厚.结论:乙烯雌酚用绝经后妇女的取环术,效果好、手术成功率高.
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动态心电图监测无症状心肌缺血的临床意义
目的:探讨动态心电图24H监测无症状心肌缺血的临床意义.方法:回顾性分析我院诊断为冠状动脉粥样硬化(冠心病)106例患者的动态心电图监测,同时患者在监测期间将与病情有关的症状记录在生活日志内.结果:106例冠心病患者检出91例心肌缺血患者,其中有73例患者为无症状心肌缺血,发现689阵次ST段下移,占总阵次数的76.4％.结论:动态心电图对发现患者无症状心肌缺血具有较大的临床意义,可用于预防心血管事故的发生.
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左氧氟沙星联合氯霉素治疗急性胃肠炎68例疗效分析
目的:探讨左氧氟沙星联合氯霉素治疗急性胃肠炎的临床效果.方法:将我院收治的68例急性胃肠炎患者,随机分为对照组和观察组,两组均给予常规对症支持治疗,对照组在常规治疗的基础上给予左氧氟沙星治疗,观察组在对照组的基础上加用氯霉素治疗.分析两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率与对照组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组治疗前症状及体征积分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后症状及体征积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:左氧氟沙星联合氯霉素治疗急性胃肠炎疗效优于单用左氧氟沙星治疗,治疗后症状及体征明显改善,使用方便,值得临床推广应用.
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依达拉奉治疗急性脑梗塞的疗效观察
我科从2009年4月～2012年4月用依达拉奉治疗急性缺血性脑血管病患者50例,效果满意,现报告如下.1对象与方法1.1对象资料:本组患者共100例,均选择发病小于24小时内,全部均符合1995年全国第四届脑血管病会议修改的诊断按标准,并均经CT确诊.其中,男54例,女46例;年龄43～73岁,平均58岁;无用药禁忌症及严重心、肝、肾损害,除外心源性脑梗塞及意识障碍的大面积脑梗塞.
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新鲜羊膜移植与自体结膜移植治疗翼状胬肉疗效比较
目的:比较新鲜羊膜移行遮盖法与自体结膜移行遮盖法治疗翼状胬肉的疗效.方法:将56例(80眼)翼状胬肉随机分成A、B两组:A组29例(45眼)行新鲜羊膜移行遮盖法,B组27例(35眼)行自体结膜移行遮盖法治疗翼状胬肉,术后随访6～18个月,观察两组翼状胬肉异物感、角膜缘上皮生长情况及翼状胬肉复发情况.结果:A组翼状胬肉复发2眼,复发率4.4％,B组翼状胬肉复发2眼,复发率5.7％.结论:新鲜羊膜移行遮盖法治疗翼状胬肉复发率低.
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斑蝥酸钠维生素B6注射液联合DC方案治疗非小细胞肺癌的临床研究
目的:观察斑蝥酸钠维生素B6注射液(艾易舒)联合DC方案治疗非小细胞肺癌的疗效.方法:120例患者随机分为两组,治疗组60例,应用艾易舒联合DC化疗；对照组60例,单用化疗,比较两组抗肿瘤疗效、临床症状变化、化疗不良反应的发生情况.结果:治疗组60例,抗肿瘤有效率40％,对照组60例,抗肿瘤有效率33.3％；治疗组的症状改善率86.7％,对照组的症状改善率53.3％;治疗组KPS评分增高率50.0％,对照组KPS评分增高率为23.3％；治疗组白细胞减少和消化道反应发生率为别为:46.7％、43.3.结论:在非小细胞肺癌的治疗中,史易舒联合DC方案明显优于DC方案.艾易舒能提高患者免疫力,增强患者化疗疗效,改善患者症状,减少化疗副反应的发生.
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布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭临床分析
目的:观察不同治疗时机布洛芬治疗对早产儿动脉导管未闭的疗效.方法:对确诊为动脉导管未闭的26例早产儿给予布洛芬混悬液(恬倩1ml含布洛芬20mg),采用10％葡萄糖溶液稀释5倍后口服或鼻饲,隔日间断给药,首次给药剂量为10mg/kg,以后给药剂量减半(每剂5mg/kg),连续三次给药为一疗程.第一疗程结束24小时后,复查心脏彩超,未闭合患儿进行第二疗程给药;比较两组患儿闭合率,并进行统计学分析.结果:26例患儿中有22例闭合,闭合率84.62％,日龄≤5d与日龄＞5d给药惠儿组闭合率不同,经统计,x2=4.90,P＜0.05,差别具有显著性.结论:布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭安全有效,用药越早闭合率越高.
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经尿道前列腺剜除术与双极等离子电切术治疗前列腺增生症的比较
目的:比较经尿道前列腺剜除术(TUERP)与经尿道前列腺双极等离子电切术(TKRP)治疗前列腺增生症(BPH)的安全性.方法:选择2010年1月～2012年1月我科BPH患者60例,随机双盲平均分成TUERP组和TKRP组,比较其手术持续时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间及术后并发症发生率.结果:TUERP组手术持续时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间及术后并发症发生率明显小于TKRP组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:TUERP不但具有手术持续时间短、术中出血少、术后膀胱冲洗时间短的特点,而且其术后并发症少,临床安全性高,疗效确切,可在临床广泛的应用.
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左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗社区获得性肺炎临床分析
目的:探讨左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗社区获得性肺炎的临床效果及应用价值.方法:回顾性分析180例社区获得性肺炎患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为实验组组和对照组各为90例.两组患者均给予常规的补液、对症支持治疗,对照组采用哌拉西林他唑巴坦钠进行治疗,实验组在对照组的基础上加用左氧氟沙星注射液.两组疗程均为10d,观察和比较两组患者的临床治疗效果与治疗过程中的不良反应.结果:对照组临床治疗总86.67％,实验组临床治疗总有效率为97.67％,两组比较,实验组治疗效果明显优于对照组,差异显著(P＜0.05)；结论:临床采用左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗社区获得性肺炎效果比单用哌拉西林他唑巴坦钠效果好,能够明显的改善患者的病情及预后,降低不良反应,提高患者的生活质量,值得在临床进一步推广应用.
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布托啡诺复合丙泊酚在无痛肠镜行肠息肉切除中的应用
目的:评价布托菲诺复合丙泊酚在无痛肠镜下行肠息肉切除中的镇痛效果及安全性.方法:选择门诊在无痛肠镜下行肠息肉切除患者100例,随机分成两组,对照组单独使用丙泊酚2mg/kg静脉注射；试验组先使用布托菲诺10μg/kg静脉注射,10min后使用丙泊酚2mg/kg静脉注射,术中患者出现体动反应则追加丙泊酚0.5mg/kg.结果:试验组的镇痛优良率明显高于对照组；试验组术后苏醒时间和丙泊酚的用药总量明显低于对照组试验组不良反应发生率明显低于对照组；两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:布托菲诺复合丙泊酚应用于无痛肠镜行肠息肉切除具有临床镇痛效果好、安全性高、不良反应发生率低的特点,应广泛的推广应用.
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多层螺旋CT对胃癌的诊断价值分析
目的:探讨多层螺旋CT在胃癌诊断中的应用价值.方法:回顾分析我院经病理证实的34例胃癌患者CT检查.结果:34例胃癌均有不同程度的胃壁增厚或隆起,胃底贲门部10例,胃窦部14例,胃小弯侧6例,胃大弯侧1例,弥漫浸润(皮革胃)3例.胃周围间隙侵犯7例,淋巴转移15例,远处脏器转移5例.本组病例中Ⅰ期5例,Ⅱ期11例,Ⅲ期13例,Ⅳ期5例.本组胃癌CT分期正确31例,正确率91.17％.结论:多层CT检查是诊断胃癌的重要方法,并有助于临床确定合理的治疗方案和预后评价.
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硫化氢中毒的急救和护理体会(附5例报告)
硫化氢(hydrogen sulfi de,H2S)是具有刺激性和窒息性的无色气体.低浓度接触时,主要表现为对眼、呼吸道黏膜较强的刺激和腐蚀作用;高浓度接触时,可抑制细胞色素氧化酶活性,阻断呼吸链导致细胞内窒息缺氧终造成中枢神经系统为主的多脏器损害.我院于2010年8月14日收治5例急性硫化氢中毒患者,经积极救治,1例死亡,4例治愈,现将救治体会报告如下.
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脊柱固定器治疗胸腰椎暴裂骨折的临床研究
目的:探讨脊柱固定器治疗胸腰椎暴裂骨折的临床疗效.方法:随机选取2006年11月份～2011年02月份就诊于我院治疗的66例胸腰椎暴裂骨折患者作为研究对象,随机分为观察组34例患者(CYL脊柱内固定器治疗),对照组32例患者(常规治疗),回顾性分析两组患者的治疗效果.结果:观察组患者Denis优良率为88.2％,对照组患者Denis评分优优良率为65.6％,两组患者Denis评分比较,经统计分析,P＜0.05,具有显著性差异.结论:脊柱固定器是治疗胸腰椎暴裂骨折的有效方法,能够有效改善治疗效果.
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爱母环与T型宫内节育器临床效果比较
目的:观察爱母环与T型220C环两种宫内节育器(IUD)的临床应用效果比较.方法:2010年1月至2011年12月采用对比性研究,以随机方法为400例健康育龄妇女分别放置两种不同IUD,其中爱母环204例,T型环196例,对其临床效果进行比较.结果:经统计学处理,两种IUD妊娠率比较无显著性差异(P＞0.05)；爱母环脱落率、因症取出率低于T型环(P＜0.01)；爱母环续用率高于T型环(P＜0.01).副反应中爱母环异常出血率低于T型环(P＜0.01).结论:爱母环具有脱落率及因症取出率低、续用率高、副反应少的优点,是比较理想的IUD.
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腺苷脱氨酶检测鉴别结核性与恶性胸膜腔积液的临床价值
目的:探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)检测鉴别结核性与恶性胸膜腔积液的临床应用价值.方法:回顾性分析2007～2011年78例结核性胸膜炎和75例恶性胸膜腔积液患者的胸水ADA检测结果.结果:结核性胸水ADA平均值48.05±7.42U/L,恶性胸水15.6±8.35U/L,两者间差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:胸水中ADA活性水平早期鉴别结核性与恶性胸膜腔积液有重要应用价值.
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联机血液透析滤过和高通量透析对甲状旁腺激素清除效果的比较
目的:联机血液透析滤过(OL-HDF)和高通量透析(HFHD)均可有效清除甲状旁腺激素(PTH),本研究拟比较2种血液净化方式对尿毒症维持性血液透析患者中大分子量毒素清除的效果.方法:选取60例稳定的长期维持性血液透析(MHD)患者进入本研究.A组30例行后稀释法OL-HDF,B组30例行HFHD治疗.分别于单次OL-HDF、HFHD治疗前、治疗结束时取血检测患者血全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)水平.结果:两组患者的血iPTH、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)值在分别于治疗前、后进行比较有统计学差异(P＜0.05),组间治疗前比较无显著的统计学差异(P＞0.05),而治疗后A组(OL-HDF)iPTH值的下降更明显,P＜0.05.结论:两种方法均可有效清除PTH,但OL-HDF比HFHD能清除更多的PTH.OL-HDF对中大分子毒素的清除更有效.
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重症有机磷农药中毒合并低血压的治疗体会
我院在2008～2011年共收治38例重度有机磷农药中毒病人,均出现血压下降临床表现,其中1例死亡,其余37例均痊愈出院.本文总结了对38例患者血压下降处理措施,分析如下.1病例资料病例总数38例,女性22例,男性16例;年龄17～71岁.其中1例因病史不清未作洗胃处理,余经门诊洗胃后收入院.38例患者入院后均出现不同程度血压下降、呼吸麻痹,均给予呼吸机辅助通气治疗.入院后均予以解磷定、阿托品、补液扩容等处理.但患者均有血压下降或在治疗中出现血压下降.经处理后38例患者1例死亡,余均痊愈出院.
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电化学发光法与Elisa法检测癌胚抗原比较
目的:探讨比较利用电化学发光法(ECLIA)与酶联免疫吸附法(ELISA)检测癌症病人血清中癌胚抗原(CEA)的效果.方法:选择2008年11月～2011年11月我院收治的64例癌症病人作为临床观察对象.随机均分为观察组和对照组,各32人.观察组采用电化学发光法(Eclia),对照组采用酶联免疫吸附法(Elisa),具体抽取血清样本进行癌胚抗原(CEA)含量的检测.结果:数据分析显示,ECLIA和ELISA的相关系数是0.96,表明两种检测办法都能较为准确地检测出癌胚抗原的含量；在对血清样本进行均值分析和t检验后,得出P=0.067＞0.05,显示ECLIA和ELISA检验CEA的结果比较差异不显著.结论:ECLIA和ELISA都能较为准确地检测出癌胚抗原的含量,结果一致性较高,在检测癌症病人癌胚抗原(CEA)的临床实践中具有较高的应用价值.
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针刺配合药物外敷治疗膝关节骨质增生症110例
目的:观察针刺配合药物外敷治疗膝关节骨质增生症的疗效,探讨其治疗机理.方法:将108例样本运用简单、系统的治疗方法做分析总结.结果:经治疗观察,治愈率为61.8％,好转率为33.6％,总有效率为95％.结论:针刺配合药物外敷对膝关节骨质增生症的治疗,具有安全、经济、疗效快、治愈率高等特点.
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针灸推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病
目的:寻求椎动脉型颈椎病的有效治疗方法.方法:运用针灸推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病10天,观察治疗效果.结果:治疗120例,有效率达100％.结论:针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病效果良好.
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鹤顶穴隔姜灸治疗膝关节积液48例
目的:探讨鹤顶穴隔姜灸治疗膝关节积液的临床疗效.方法:本人自2008年3月～2012年6月在鹤顶穴隔姜灸治疗膝关节积液48例.结果:疗效较满意.结论:鹤顶穴隔姜灸治疗膝关节积液疗效明显,值得临床推广应用.
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浅析薄氏腹针治疗单纯性肥胖
单纯性肥胖症是指因热量摄入过多或消耗相对减少,造成脂肪堆积过多或分布异常,导致体重超常的一种慢性病症,且无明显的内分泌代谢病因,以及排除水钠潴留或肌肉等因素导致的体重增加.肥胖症不仅影响形体美观,而且易引发高血压、糖尿病、心血管病、白内障、癌症等致死致残率很高的严重疾病.其发病率逐年上升,已成为目前危害人类健康的重点疾病之一.
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人参养荣汤的临床应用
人参养荣汤出自《太平惠民和剂局方》,由人参、黄芪、白术、茯苓、当归、白芍、熟地黄、陈皮、桂心、五味子、远志、甘草组成.主要治疗积劳虚损、气血不足、面色无华、少气懒言、饮食无味、四肢沉滞、骨肉酸疼、行动喘咳、心虚惊悸、咽干唇燥、自汗盗汗、或五心烦热、畏寒肢冷、脉虚无力等症.近年来,笔者根据祖国医学"异病同治"的理论,抓住本方的组方特点,气血亏虚的病机,应用人参养荣汤灵活加减,用以治疗内科,儿科多种病症疗效满意.现录验案4则,报告如下.
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加味止嗽散治疗小儿咳嗽48例
目的:观察加味止嗽散汤剂治疗小儿咳嗽的临床疗效.方法:48例咳嗽时间较长患儿,经抗生素等治疗效果不显,应用加味止嗽散汤剂治疗.结果:显效率94％,有效率100％.结论:加味止嗽散汤剂治疗小儿咳嗽效果良好.
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消渴从燥论治
消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿甜为特征的一类病症.包括现代医学中的糖尿病,但是临床实际中不能认为消渴与糖尿病同等.中医传统认为消渴一病主要的病理是:肺燥、胃热、肾虚所致的,三者又可互相影响,从传统观念认为肾阴亏虚不固为主.由于病因和病位及体质上不同,历代医家均遵循上消治肺、中消治胃、下消治肾的原则,虽能减轻病情和缓解临床症状,但治疗效果始终不理想.笔者通过长期临床观察,认为消渴的病理,燥邪伤阴是导致本病发生的重要原因.
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益气养阴活血法治疗早期消渴病的探讨
西医学的糖尿病属于消渴病范畴.早期无并发症消渴病古人没有具体论述,现在看相当于糖尿病早期初发阶段.根据导师张德宪教授经验,认为此时期应从辨病论治着手,气阴亏虚兼血瘀为此时期的基本病机,法当益气养阴、活血化瘀治疗,本文试从理论及临床进行探讨.
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中医活血化瘀法临床应用
在祖国医学中活血化瘀法是为了治疗临床瘀血证而立法.瘀血的含义比较广泛,它既是其他病因所导致的病理结果,又是进一步引起许多疾病的原因,所以瘀血既是一种病理产物,又是一个致病因素.
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大面积脑梗死28例临床分析
目的:探讨大面积脑梗死临床特点、治疗方法及预后.方法:对28例大面积脑梗死患者临床资料进行回顾性分析.结果:28例患者中,心源性栓塞8例,颅内动脉狭窄6例,来源不明的或非栓塞性14例.22例采用内科保守治疗,好转15例,死亡7例,均为严重脑疝患者.另有6例因颅内高压进行性加重转外科行开颅减压术,好转5例,死亡1例.结论:大面积脑梗死发病突然,病情严重,并发症重,致残、致死率高,急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复.对内科治疗效果差者应尽早转外科行减压术,以改善预后.
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53例胎膜早破对围产期的影响
目的:探查胎膜早破与围产期内母婴的关系.方法:分析在本院分娩的853例中并发胎膜早破的53例.结果:53例中,宫腔压力异常致胎膜早破50例,占94.3％.妊娠37周以上者43例占84.9％,破膜后自然发动宫缩临产的有妊娠37周以上者36例,在24～48h之内发动宫缩自然分娩者29例,占54.7％.胎膜早破53例无1例母婴感染.围产期死亡率0％.结论:对胎膜早破者应及早诊断,尽快处理.
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我院临床输血及成分输血情况分析
目的:了解成分输血在临床上的使用趋势.方法:收集我院2006～2010年全院门诊及住院患者的用血资料并进行统计分析.结果:全院临床用血总量逐年上升,成分用血呈逐年上升趋势,临床手术用血呈逐年下降趋势,而非手术用血则呈逐年上升趋势.结论:科学、合理、安全用血,提倡成分输血.
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2011大武口区妇幼卫生年报资料分析
妇幼卫生年报是妇幼卫生工作的重要内容之一,高质量的妇幼卫生信息是妇幼保健机构之间,妇幼保健机构与社会及人群之间,妇幼保健机构与其他相关机构之间促进信息交流和数据共享的基础.多年来,妇幼卫生信息工作一直受到各级领导部门的高度重视,在市卫生局的正确的领导下,各乡镇卫生院和社区完成了对所辖乡(镇)及社区的妇幼卫生信息管理工作,是的我区的妇幼卫生信息管理工作不断完善,逐步走向正规化,各项统计工作走在全区前列.
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妊娠肝内胆汁淤积症对母婴影响
目的:对比分析37例妊娠肝内胆汁淤积症(Jnterahepatic Cholostasis of Pregnancy以下简称ICP)对母儿的影响.方法:对我院2009年1月～2011年9月30日我院确诊为ICP患者羊水粪染、早产、产后出血发生率与同期691例非ICP患者羊水粪染、早产、产后出血发生率进行对比.结果表明:lCP组羊水粪染、早产、产后出血等发生率显著高于对照组(P＜0.05).结论:ICP对母婴有危害.
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扩张性心肌病患者反复住院的原因分析及护理对策
目的:讨论扩张性心肌病反复住院患者的原因和护理.方法:对70例扩张性心肌病反复住院患者的原因进行分析.结果:心力衰竭是导致扩张性心肌病反复住院的重要因素,而感染、劳累、药物依从性、饮食是诱发心衰的主要原因.结论:积极控制感染,改变不良生活方式、生活行为,遵医服药等,能有效降低扩张性心肌病患者再住院率、改善患者的生活质量.
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我院668例返流性食管炎与HP感染相关性分析
目的:对返流性食管炎(RE)患者幽门螺杆菌(HP)感染相关情况进行分析,HP感染对RE发病率的影响.方法:自2008年1月～2011年12月间所有经胃镜检查确诊为返流性食管炎668例病例进行幽门螺杆菌检查,取胃窦黏膜活检做快速尿素酶试验及碳14呼气试验检查,两者均为阳性则确定为阳性,否则为阴性.结果:本组病例HP阳性158(占23.6％),HP阴性510(占76.4％).结论:RE患者中HP感染率低,无幽门螺杆菌感染的RE患者发病率高.
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新生儿医院感染相关因素分析及护理对策
目的:探讨影响新生儿医院感染的相关因素及护理对策.方法:回顾性分析2010年2月～2012年2月间我院收治的1256例住院新生儿临床资料,观察分析发生医院感染患儿的相关因素,并制定相关护理对策.结果:1276例新生儿发生医院感染43例,感染率为3.5％.其中体重为1000～1500g有18例(占41.9％),1501～2500g有20例(占46.5％),≥2500g有5例(占11.6％).结论:加强对新生儿医院感染危险因素的管理.对降低新生儿医院感染率的发生具有重要的意义.
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遵义市1005例儿童视力筛查结果分析
目的:通过用HAR-800手持式视力筛查仪对6月～13岁儿童进行屈光检查,探讨HAR-800手持式视力筛查仪检查屈光的准确性.方法:使用HAR-800手持式视力筛查仪对我院儿童保健科健康体检的6月～13岁儿童1005名进行屈光检查.将受检儿童分成5组获得了各年龄组双眼球镜屈光度和柱镜屈光度.结果:随着儿童年龄的增长,屈光状态有从远视到正视,少数发展为近视的趋势.散光则随着年龄的增长检出率逐渐下降.结论:手持式自动验光仪在儿童屈光不正筛查中是一种很有用的屈光检查器械.
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健康体检人群体重指数与脂肪肝的相关因素分析
目的:探讨脂肪肝与体重指数(BMI)的关系.方法:对2793例健康体检者进行B超检查和BMI测定,以探讨二者关系.结果:随着BMI值的增加脂肪肝的检出率明显增加.结论:脂肪肝其缺乏临床症状,易被患者忽视,应加强普及教育,宣讲肥胖症的危害性,定期健康体检很重要.
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急性心肌梗死直接PCI术中再灌注心律失常的临床特点分析
目的:研究急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术(直接PCI)中出现的再灌注心律失常的临床特点.方法:回顾性分析我院心内科2007年10月～2011年12月收住的291例行直接PCI的急性心肌梗死患者的临床资料,观察分析再灌注心律失常的发作种类、再灌注心律失常与发病至冠脉再通时间及心肌梗死部位的关系.结果:急性心肌梗死后再灌注心律失常发生率为71.47％.前降支、右冠状动脉闭塞再灌注心律失常发生率高.AMI后6h内开通冠状动脉者再灌注心律失常发生率显著高于6～12h开通者(P＜0.05).结论:再灌注心律失常是急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术的常见并发症,尤其是再灌注早期更易发生.快速型再灌注心律失常主要发生于前降支闭塞患者,缓慢型再灌注心律失常主要发生于右冠状动脉闭塞患者.
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中医对小儿食积的治疗概况
现代社会的物质、生活水平不断提高,但在儿童保健门诊中小儿食积、疳证等脾胃病却屡见不鲜.食积,又称积、积滞,《诸病源候论·小儿杂病诸候》中所记载的"宿食不消候"、"伤饱候"是本病的早记载.其是由乳食喂养不当,停积脾胃,运化失健引起的一种病证,以不思乳食,腹胀嗳腐,大便不调为特点.多见于婴幼儿,若积久不消,迁徙失治,可转化成疳.西医称消化不良,治疗多以调理肠道功能及对症处理为主,疗效不佳,而中医对小儿食积症的治疗有明显优势,现将近年来中医的治疗方法综述如下.
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局部晚期非小细胞肺癌同期放化疗研究进展
肺癌的病死率在世界上居第一位,近10余年来,我国肺癌发病率及病死率也持续增高,据世界卫生组织(WHO)预测,到2025年,我国每年新增的肺癌病死例数将超过100万,患病人数将居世界之首.目前,肺癌已成为我国恶性肿瘤的首位死因,非小细胞肺癌占全部肺癌病例的80％,大多数患者在诊断时已伴有局部或远处扩散,预后很差,1年生存率为10％左右.约30％～40％的病人在确诊时诊为局部晚期.放化综合治疗是目前NSCLC的治疗策略,而同期放化疗已成为LA-NSCLC的临床标准治疗模式.以下就LA-NSCLC同期放化疗研究进展加以综述.
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冠状动脉搭桥患者社会支持研究进展
冠心病(Coronary heart disease,CHD)是由于冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病.据美国心脏学会与心脏病协会的统计,美国有168万名冠心病患者,每年有44.57万人死于冠心病,冠心病已成为严重威胁健康的慢性疾病[1].近年来,随着人们生活方式及饮食结构的改变,社会生活压力的增加以及人口老龄化的加剧,我国冠心病的发病率和死亡率逐年升高,冠心病己成为我国人群死亡的主要原因,冠状动脉搭桥手术(Coronary artery bypass grafting,CABG)是以取自健康动脉或静脉的血管移植物在一条或多条阻滞的冠状动脉周围建立旁路的手术.血管移植物绕行阻滞的一条(或多条)动脉建立富氧血液流入心肌的新通路.是治疗冠心病的有效方法,能明显改善冠状动脉供血,缓解心绞痛症状,延长患者生命、提高其生活质量[2].
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健康教育在慢性病患者自我管理中的应用
慢性病是人类健康大的挑战之一.我国在经济快速增长的同时,也迎来了慢性病的高负担期,慢性病发病率迅速上升,并呈现年轻化趋势,如何做好慢性病患者的管理,目前已成为医务人员的首要问题.有研究表明,自我管理已成为慢性病管理的一种重要方式,而健康教育是促进自我管理的重要方式.因此本文针对慢性病自我管理的健康教育应用方式进行探讨,以及促进慢性病患者自我管理的实施.
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社区糖尿病人的饮食健康指导
糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等,从而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征.临床上以高血糖为主要特点,随着生活水平的提高,饮食结构的改变及对相关知识的缺乏,糖尿病的发病率不断上升,给患者及家庭生活造成严重的影响.因此,患者的饮食健康尤为重要.生活中要极积提高自我保护意识,及时了解吃什么对糖尿病有利,从而更积极的治疗糖尿病.
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对肺炎患儿父母实施健康教育的效果观察
目的:观察对支原体肺炎患儿父母进行健康教育的护理效果.方法:将临床确诊的200例支原体肺炎患儿按随机原则分为2组；对照组95例予以常规治疗,实验组105例在常规治疗的基础上,并对患儿父母进行健康教育,观察2组治疗效果.结果:实验组症状、体征消失时间少于对照组,两组有显著性差异(P＜0.01).结论:对患儿家长进行健康教育,对支原体肺炎总儿的康复具有明显促进作用,应予提倡.
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短信教育对中青年糖尿病患者治疗依从性的影响
糖尿病目前没有治愈的有效方法,只能通过饮食控制配合药物治疗.中青年患者由于个人因素,对糖尿病的认识不够,通过短信教育可引起他们的重视.1对象与方法1.1对象:本研究选取2010年5月～2011年5月在我科室进行治疗的中青年糖尿病患者118例为对象进行研究,均符合WH01999年糖尿病诊断标准[1].把所有患者随机分为观察组和对照组各59例.观察组患者男30例,女29例;年龄18～45岁,平均年龄(36.9±7.4)岁.对照组患者男27例,女32例;年龄19～48岁,平均年龄(38.3±7.9)岁.2组患者在性别及年龄等基本资料方面相比,差异无统计学意义,P＞0.05,具有可比性.
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谈健康教育在儿科护理中的重要性
目的:阐述健康教育在儿科护理中的重要性及与儿科护理工作的密切关系.方法:针对不同的年龄、病种和不同家庭背景的患儿及家属采用口头、文字宣传、视听等方式实施健康教育.结果:通过实施健康教育使患儿及家属自愿接受并能更好配合治疗与护理,减少了医、护、患矛盾,加快了治愈和康复进程.结论:健康教育在儿科护理中尤为重要.
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1例脑出血昏迷患者的护理体会
1病例简介患者,男性,86岁,既往有高血压病史10年,于入院前一天劈柴后出现剧烈头痛、言语不清、行走不稳摔倒,摔倒后出现大小便失禁,于次日入院.查:T36.5℃,BP165/120mmHg,意识模糊,烦躁不安,言语不清,右侧瞳孔2mm,左侧瞳孔1mm,对光反射迟钝,口角向右侧歪斜,颈软,两肺呼吸音粗糙,HR80次/min,律齐,左侧上下肢肌力Ⅱ级,肌张力增强,双侧膝反射亢进,巴氏症(+),腰椎穿刺查脑脊液为血性.诊断:脑出血.给予利血平、复方降压片降压.20甘露醇及50葡萄糖液脱水,并予以半冬眠疗法,吸氧,保留导尿、病情无好转,于第四天出现深昏迷、呼吸急促、喉中痰鸣、高热、持续30～40℃,左侧上下肢肌力0级,双侧瞳孔1mm大小,光反射消失,HR108次/min,律齐,闻早搏,给予青霉素抗炎、降湿,加强脱水治疗,输液保持1700ml,尿素1800ml.,22天后,患者甚神志完全清晰,大小便能自理,脱水治疗减量,27天后停用脱水剂,住院63天,行走出院.
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1例剥脱性皮炎患者的临床观察与护理
剥脱性皮炎是种严重的全身性炎症性皮肤病,临床上以皮肤潮红、浸润、肿胀、脱屑为特征,累及皮肤大部(超过体表面积的2/3)或全部,除皮肤病变外,机体各系统、各脏器可受不同程度的影响,其发生率约占皮肤病的0.1％,如病情特重或救治不当,其死亡率可达10％～20％.死亡原因多为原发疾病恶化及严重并发症:感染(肺炎、败血症)、心力衰竭、中毒性肝病等.我科2011年5月收治1例左全髋关节置换术后并发剥脱性皮炎的患者,经过精心的治疗护理,患者痊愈出院,现将观察及护理体会报道如下.
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有机磷农药中毒误诊胃炎2例临床分析
近年来文献中有关有机磷中毒误诊为胃炎的报告比较少见,但本病的误诊率较高,是因为早期症状相似,如果病史不明,极易误诊.现将我院1997年至2011年收治的有机磷中毒误诊胃炎情况分析报告如下.
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静滴痰热清注射液出现不良反应1例
痰热清注射液近年来广泛应用于多种急性下呼吸道感染性疾病.目前临床使用中已有一些不良反应报道.笔者遇到1例,现报道如下.患儿男,5岁.因发热、咳嗽、咳痰4天于2012年6月5日在门诊输液治疗.既往无药物及食物过敏史,有过敏性鼻炎病史.查体:体温38.1℃,肺部听诊右下肺可闻及中小水泡音,未见其它阳性体征.胸片:右下肺斑片状阴影,诊断:支气管肺炎.用痰热清注射液7.5ml加入5％葡萄糖液100ml中静滴,滴速25滴份,当滴入约50ml时,患儿烦躁不安,哭闹不已,用手捶胸,并述胸闷.体检:体温37.8℃,血压正常,面色潮红,瞳孔正常,口唇无紫绀,肺部听诊较前无明显变化,心音有力,心率128次/分,律齐,余查体未见异常.立即停输痰热清注射液,给予5％葡萄糖静滴,约10min后患儿逐渐安静,上述症状消失.为了进一步明确是否为输入痰热清注射液所致,在临床密切观察下,于次日再次输入同样剂量的痰热清,在输入约50ml时再次出现上述症状,立即停止输入,10余分钟后症状消失,换用其它药物治疗后未再出现上述症状.
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新生儿重症监护室护士应具备的素质与能力
新生儿重症监护室有其特殊性,对护士的要求非常高.为了尽大可能促进、恢复患儿的健康,新生儿重症监护室护士必须明确自己的职责和本专业对自身的要求,高要求、高标准、高质量完成本职工作,以便提高患儿的抢救成功率和恢复良好的生存能力,提高新生儿科的工作质量和水平,促进科室和本专业的发展,促进社会的发展,给不幸的家庭带来新的希望和幸福.
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开展优质护理中存在的问题及对策
近年来,随着我国医药卫生体制改革不断深化,护理队伍在改革中的作用日益凸显,而"优质护理服务示范工程"是卫生部在全国范围内启动实施"以病人为中心"的责任制整体护理.我院自2010年在全院八个科室内开展的优质护理服务工作中,护理部质检小组通过对千余名病人接受优质护理服务的效果进行评价,优质护理覆盖率均达标,而优质护理合格率未完全达标,现就这种现象产生的因及对策探讨如下.
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人本管理思想在护理管理中的应用
在医院管理中,护理人员的服务质量直接影响到医院的医疗质量.随着社会的发展,管理模式开始从物本管理向人本管理转变,人本管理成为了新兴管理理论的前沿,受到了众多学者的关注.如何加强对护理人员的管理,使之有效的应用而产生良好的工作效果是十分重要的.但就目前的护理管理来看,要发挥护理工作者的创造性,激发他们的潜能,还要做许多的努力.其中,实行人本管理是一种趋势.
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护士的职业暴露危险因素分析及防护对策
由于医院工作环境和服务对象的特殊性,护理人员面临各种职业危害,其中锐器伤是护理人员常见的一种职业性伤害,大量研究证实,护士是医院中发生锐器伤的高危人群.为了解护理人员锐器伤情况、探讨发生原因、寻求防护措施,以保障护理人员的职业安全,针对39名护士78名实习护士进行调查分析.
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浅谈助产士的职业危害因素与预防策略
助产士的危害来源主要可分为生物因素、化学因素、物理因素及心理因素四类.根据危害的不同可将预防策略分为加强助产士职业安全教育、法律教育以及心理素质培训等方面,从而保证医患双方的身心健康.
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设立专职巡班杜绝静脉输液安全隐患的探讨
目的:设立专职巡班及时发现静脉输液中的安全隐患,杜绝护理输液中的差错事故发生.方法:抽查设立专职巡班后入住我科的静脉输液患者450例次与对比组设立专职巡班之前入住我科的静脉输液患者450例做比较.结果:发现设立专职巡班后患者安全隐患明显减少.结论:在护理人员紧缺的情况下,合理安排护士人力资源,设立专职巡班能杜绝静脉输液中的差错事故发生,确保输液过程的安全性.
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关于开展优质化护理服务的体会
随着时代的发展,医疗改革的进步,人们对于护理工作也就有了更高的要求.在全国深化医疗卫生体制改革的攻坚时期,护理工作也面临着巨大的发展和挑战,如今,卫生部在全国护理工作中组织开展了"优质护理服务示范工程"活动的安排与部署.西安市北方医院也在各个科室开展了优质化护理服务,并已初见成效,社会舆论反应良好,现将我对开展优质化护理服务的一些具体运作方法及体会阐述如下.
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无陪病房护理人力资源管理的体会
为了解决患者的看护与家属的工作繁忙之间的矛盾,提高护理服务水平,适应医院市场化竞争,医院便开始试点实行无陪化管理.我院胃肠外科自2008年3月开始首例试点进行无陪病房建设,人力资源实行层次化管理,更好的提高护理质量与病人满意度,真正达到无陪护理的效果.
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神经外科基本护理的工作效果分析
目的:为了提高本院神经外科住院患者对护理质量的满意度,进一步加强及开展基础护理操作,并对其效果给予分析评价.方法:对神经外科住院患者加强护理基础工作,同时采取持续护理改进措施,在不同的时间段定期进行护理质量反馈,在原先基础上,结合患者的问卷调查,有针对性地对护理工作进行改善,实行奖励制度以提高护理人员的积极性.结果:基本护理工作的开展取得了可喜的成绩,患者住院并发症明显减少,对于护理质量和态度满意度明显增加.结论:神经外科采取基本护理十分必要,同时疗效可观,值得在临床进一步开展.
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我院实行电子病历的做法与思考
电子病历(Computer-based Patient Record,简称CPR)是医院是医院信息系统(HIS)的核心部分.信息共享、信息互通是实现医改的方式方法也是终目标,而电子病历则是其基础,病历"电子化"是医院走向科学化、规范化、信息化、现代化管理的必然趋势.我院是三级乙等医院,于2011年7月开始实行电子病历.
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基于新医改下的医院药剂管理模式转变探讨
随着我国经济的迅速发展,我国医疗事业改革也被提上日程,其中医院药剂的管理问题成为新医改所面临的首要问题,如何转变医院药剂管理的模式,使之与新医改的实行相适应,是当前新医改的当务之急.医院药剂的管理直接关系到每个患者的生命健康,在新形势下,必须转变医院药剂管理的模式,加强对医院药剂的管理,保障每个患者的生命安全.本文旨在结合新医改的实行,探究医院药剂管理的转变和发展.
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急诊科护患纠纷原因分析及防范对策
目的:探讨急诊科护患纠纷的对策,减少护患纠纷的发生.方法:分析医院城北急诊科近两年来护患纠纷发生的原因.结果:通过开展护理人员急诊急救技能培训,增强护士职业素养,提高病人及家属间的沟通,规范收费制度,有助于控制护患纠纷的发生.结论:护患纠纷防范对策可行,可在临床护理工作中起到重要的作用.
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实习护生的护理安全管理
临床实习是护生从理论到实践的过程,是踏入医疗护理活动的第一步,如何使护生重视护理安全,有效地避免发生医疗纠纷和事故,进行了原因分析并提出了针对性的对策.
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急诊科护士职业危险因素和防护措施分析
目的:探讨急诊科护士职业危险因素和防护措施.方法:分析急诊护士常见职业危险因素和防护措施.结果:常见职业危险因素主要包括机械或者物理损伤、化学性因素、生物性因素、工作环境危害、身心健康方面.防护措施主要有针对物理损伤的防护措施,避免化学性损伤措施,避免生物性危害,提高自身处事和心理素质,院方注意改善职业条件.结论:充分认识急诊科护士职业危险因素,同时要作好相应防护工作,才能为急诊工作提供更好的服务.
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阴道脱落细胞检查对确定大鼠妊娠价值的探讨
目的:探讨阴道脱落细胞检查对确定大鼠妊娠的价值,为构建孕鼠模型提供一种更加准确的鉴定方法.方法:将52只交配后发现阴栓并阴道涂片发现精子的SD雌鼠随机分为两组:对照组和观察组.对照组不做任何处理；观察组于第2天起进行连续阴道脱落细胞涂片检查,观察阴道脱落细胞变化的规律；第8天将两组大鼠处死,观察是否妊娠,并探讨其与妊娠率的相关性.结果:观察组凡是出现阴道脱落细胞特征性变化的大鼠妊娠率100％.对照组大鼠的妊娠率80.8％,两组大鼠受孕率比较差异显著(P＜0.05).结论:阴道脱落细胞检查对确定大鼠妊娠的准确率较阴栓法和阴道精子检查法的准确率高,此法在提高实验动物妊娠模型建立的准确性方面具有实际意义.
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血府逐瘀汤干预时间对人内皮细胞分泌VEGF影响的研究
目的:探讨血府逐瘀汤对人内皮细胞VEGF分泌的影响.方法:以人脐静脉内皮细胞HUVEC-12为研究材料,观察血府逐瘀汤含药血清浓度和干预时间的变化对细胞培养上清液中VEGF含量的影响.结果:2.5％血府逐瘀汤可促进HUVEC-12 VEGF的分泌,且这种刺激作用仅发生于一定的干预时间段(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤可能通过诱导人内皮细胞VEGF分泌短暂性的增加,从而既促进血管新生,又避免增生过度的副作用.
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药膳面条对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数的影响
目的:观察药膳保健面条对环磷酰胺免疫低下模型小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数的影响.方法:60只昆明种小鼠,雌雄各半,随机分为3组:正常对照组、模型组、药膳保健面条组.采用腹腔注射环磷酰胺法制作免疫功能低下小鼠模型,药膳保健面条组给予药膳保健面糊25g/(kg·d),其余两组代以等体积的温开水,连续10d后,测定腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数.结果:模型组小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数显著低于正常对照组,药膳保健面条组模型小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数有显著升高.结论:药膳保健面条可升高免疫低下小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数,从而增强机体免疫功能.
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试谈银翘散配伍之精妙
银翘散方中一药多用,或几药多用的情况为普遍,究其配伍特色如下:①辛凉复辛温协同运用；②随性引邪外出,使表邪随汗而解,热邪借小便而出；③遵循“未病先防,既病防变”原则,防热盛搏结气血,或逆传心包,或耗伤阴津.
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老年呼吸内科感染的因素与预防措施
当前老年人呼吸道感染发生率高,发病率和死亡率每年在呈增长的趋势,是医院感染的高危人群.同时,医院内老年病房老年患者集中,住院时间相对较长,因此加强老年人院内下呼吸道感染的预防和控制尤为重要.本文结合长期在呼吸科临床治理以及护理工作的实践,总结出老年住院患者发生院内内科呼吸感染的相关因素,并且根据呼吸科老年患者的病理和心理的一些特征,提出相应的预防措施.
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心理学在医学投照技术中的应用
放射科常规的一系列工作都是要与人接触、交谈、解释一些问题.其中投照技术人员接触病人就更直接、更频繁.虽然病人有着性格、年龄、病情的轻重等的不同,但对于投照工作都有一共同的要求,那就是对投照的结果能够满足诊断的需求,为临床提供准确的诊断信息.如何能做到这一点呢?除了专业知识过硬外,还要多了解一些心理学方面的知识,了解他们此时的心理需求,促使病人很好的配合我们的投照工作.
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浅析中医治疗泄泻十法
1祛湿止泻法泄泻之本多脾湿不运.此泄泻之病,症泄水肠鸣,溺少,身重腹不痛,脉濡细.多由脾胃有湿,水谷不分,久雨潮湿,或运气湿土司令之时.所谓"湿胜则濡泻"."治湿不利小便,非其治也",当用淡渗利水之剂为之正法.五苓散主之,以淡渗使湿从小便去,而实大便.
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进展性缺血性卒中相关危险因素临床分析
通过分析影响进展性缺血性卒中患者的相关因素,发现某些因素与其发生有关,可预测卒中进展的发生.这些危险因素包括高血糖、高纤维蛋白原、发热、血管狭窄、脂代谢紊乱等.因此干预这些危险因素可阻止其发生和发展.
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西南地区慢性乙型肝炎肝肾阴虚证的特点分析
通过对泸州医学院附属中医医院慢性乙肝肝肾阴虚证100例患者临床调查研究,探讨西南地区慢性乙肝肝肾阴虚证特点,得出预防和治疗中道法自然、因地制宜的必要性,祛湿开玄府解郁结的重要性,印证“久病多虚”、“五脏之伤,穷必及肾”的古训,补肾具有增效性.
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浅谈丙型肝炎的预防和护理
众所周知,我国是个乙肝大国,老百姓对乙肝相对比较了解,体检时也会重视乙肝的相关指征,而同为病毒性肝炎"兄弟"的丙型肝炎,却由于人们对其危害缺乏了解,至今"逍遥法外".据世界卫生组织统计,全球约1.7亿人感染HCV,慢性丙型肝炎患者将近4千万[1],正因为人们对丙型肝炎的认识十分有限,缺乏有效的防治,造成丙型肝炎的感染率上升,因此,预防丙型肝炎更多的要靠人们的自我保护意识和良好的生活习惯.因此,我们要加大健康宣传工作力度,使人们能够认真对待丙型肝炎的预防和护理.
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产后出血的预防及处理原则
产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量达到或超过500mL.产后出血是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2％～3％[1].产后出血发病突然,来势凶险,如抢救处理不当,休克时间过长可导致产后出血性休克从而危及产妇生命.成功地控制产后出血,降低其发病率和死亡率的关键在于及早预防和制定正确的治疗及护理方案,确保孕产妇的生命安全.
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中医理论在胆道围手术期调治中的应用
目的:探讨中医理论在胆道围手术期调治中的应用价值.方法:总结了本院外科近5年来施行各种胆道手术180余例,在围手术期应用中医理论辨证论治、辨证施护.结果:取得了较好的效果.结论:在胆道围手术期应用中医理论辨证论治,对证调护,提高了生命质量,值得应用.
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运动平板与动态心电图在2型糖尿病冠状动脉病变诊断中应用对比
目的:探讨运动平板与动态心电图在2型糖尿病冠状动脉病变临床诊断中应用价值.方法:我院于2009年2月～2011年2月分别采用运动平板和动态心电图对2型糖尿病患者进行临床检查,并探讨这两种检查方法在2型糖尿病冠状动脉病变临床诊断中应用价值.结果:本组141例2型糖尿病患者经“金标准”冠状动脉造影检查后发现其中有87例患者的主冠脉内径狭窄大于或者等于50％.这表明本组141例2型糖尿病患者中共有87例患者发生冠状动脉病变.运动平板试验诊断2型糖尿病冠状动脉病变的敏感性为72.41％(63/87),特异性为66.67％(36/54),阳性预测值为77.78％(63/81),阴性预测值为60.00％(36/60),预测准确性为70.21％(99/141).运动平板对2型糖尿病冠状动脉病变的诊断敏感性明显高于动态心电图,差异具有统计学意义(x2=3.95,P＜0.05).结论:虽然运动平板试验的灵敏性明显优于动态心电图,但是运动平板对于2型糖尿病患者冠状动脉病变患者的诊断仍然存在一定的假阳性和假阴性比例,且存在一些禁忌,所以运动平板与动态心电图两种检查方法应联合使用,互补不足,以提高对2型糖尿病患者冠状动脉病变的临床诊断可靠性.
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我院静脉药物配置中心发生差错的原因和预防
静脉药物配置中心是在符合GMP标准,依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药剂人员严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒药物、抗菌药物和其它普通注射剂等静脉用药物集中配置的医院内设机构.目前静脉药物配置中心在世界范围内已成为以合理用药为核心的药学服务的重要内容,关系到患者的身体健康及安全.为了避免静脉药物配置中心发生差错,找出相应的对策,采取积极有效的防范措施,改进我们配置中心工作中的不足之处,现就静脉药物配置中心发生差错原因分析如下.
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医院门诊药房药品调剂差错分析及应对措施
门诊药房是医院的窗口,药品调配处于整个医院服务链的后一环,药剂科的服务质量直接影响到病人的治疗效果和生命安全.我院是三级甲等综合性医院,门诊处方量大、用药复杂,调剂时易造成差错,如何防范差错,确保用药安全已成为重要的工作.现对有关药品差错发生的类型、原因及防治措施进行简要的分析.
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高效液相色谱法测定补肾舒膝胶囊中蛇床子素含量
目的:测定补肾舒膝胶囊中蛇床子素的含量.方法:采用高效液相色谱法(HPLC法).色谱柱为C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-水为流动相,检测波长为320nm.结果:蛇床子素在0.062～0.62μg范围内线性关系良好,加样回收率为98.74％,RSD为0.48％.结论:HPLC法快速、准确,可用于该制剂的质量控制.
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黄连提取工艺的研究
目的:优选黄连的提取工艺.方法:采用正交实验设计法,以盐酸小檗碱的含量和出固率为指标,对黄连的提取工艺条件进行了研究.结果:黄连醇提优化工艺为:药材用70％乙醇回流提取3次,每次加药材10倍量醇,提取1h.结论:该提取工艺简单、可行.
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陈宝贵教授治疗脾胃病辨证及用药特点
陈宝贵教授是全国第三批、第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家.陈教授早年曾跟随张锡纯的关门弟子柳学洙先生学医十年,尽得真传,在脾胃病、脑病及各种疑难杂症治疗方面积累了丰富的经验,取得了显著的疗效.我们有幸跟随陈教授学习,待医左右,现将先生治胃病的临症思辨及用药特点总结如下.
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脑梗死患者早期康复技术应用的临床研究
目的:对脑梗死偏瘫患者实施早期康复训练效果观察,探讨中医康复技术介入对脑梗死偏瘫患者生活质量的影响.方法:选择106例脑梗死偏瘫患者,随机分观察组53例、对照组53例.2组药物治疗基本相同,对照组患者给予常规护理及患者自我随意的锻炼,对观察组患者进行系统的肢体康复训练配合中医康复技术介入.结果:经早期中医康复介入的患者肢体肌力恢复的进展明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑梗死偏瘫患者进行早期康复训练可减轻患者偏瘫肢体的致残程度,对提高患者日常生活能力和提高患者生存质量起到非常重要的作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2001 | 01 02 03 04 |
