内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位: 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子: 0.44
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-0979
- 国内刊号: 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
80例前列腺电切术后膀胱冲洗的护理体会
目的:经前列腺电切术后膀胱冲洗的观察与护理.方法:对我院收治的80例前列腺病人术后采取持续膀胱冲洗,观察膀胱痉挛及采取护理干预.结论:病人术后无再出血,膀胱痉挛发生明显减少,效果明显.
-
丁苯酞联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察及护理
目的:探讨丁苯酞氯化钠注射液联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及护理.方法:将我院收治的9例急性脑梗死采用丁苯酞氯化钠注射液联合尤瑞克林治疗,观察疗效,制定并实施正确的护理措施.结果:本组患者经有效治疗及护理后神经功能损害得到有效的改善,患肢功能得到大限度的恢复.结论:丁苯酞氯化钠注射液联合尤瑞克林治疗急性脑梗死病,并配合良好的护理措施,能显著改善临床症状,有效促进患者肢体功能恢复,提高生活质量.
-
护理干预对食管静脉曲张套扎治疗患者的影响
目的:探讨护理干预对食管静脉曲张套扎治疗患者的影响.方法:将38例食管静脉曲张套扎治疗患者分成干预组(围手术期护理干预)和对照组,观察比较患者满意度、遵医行为、术后并发症的发生情况.结果:两组患者均得到一定的改善,干预组(并发症的发生情况等)明显好于对照组.结论:护理干预对食管静脉曲张套扎治疗中的作用明显.
关键词: 护理干预 食管静脉曲张套扎治疗 -
急诊病人的病情观察与综合护理
目的:探讨急诊科病人的病情观察以及综合护理在急诊科的应用.方法:选取就诊的68例急诊病人作为研究对象,通过快速判断伤情,密切观察生命体征,准确执行急救程序,迅速做好术前准备,科室间紧密协作,提高患者生存率.结果:68例患者除6例院前死亡外,其余全部脱离危险,抢救成功率91%.结论:急诊疾病的观察,不但要有针对性,还应具备全面性,往往急诊病人又具备了数量多、病种繁杂、病情危重而紧急,变化迅速而多样化的特点,在急诊病人的观察与护理上应具有全面性与科学性,护理措施包括病情评估与对症处理,生命体征监测与病情观察,迅速建立静脉通路,及时书写抢救记录以及护送护理.
-
双源CT增强扫描过敏反应的抢救及护理
随着医学影像技术的飞速发展,双源CT作为无创伤性检查手段已成为临床诊断的重要依据,CT增强扫描也成为影像诊断与鉴别诊断的重要步骤.CT增强扫描中注射造影剂比不可少.大多数患者注射后无任何不适,但少数会出现不同程度的过敏反应,如全身发热、嗓子发痒、胸闷、休克等.现在使用的都是高压注射器注射,它可使造影剂按要求快速连续注射,极大提高小病灶的检出率[1],所以一定要了解造影剂的特性.因为注射造影对比剂时注射速度快,对比剂粘度高,所以发生过敏反应的风险也相对增多.现对双源CT使用1年以来,造影对比剂时发生较重的过敏反应分析如下.
-
对剖宫产患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价
剖宫产在妇产科中是十分常见的手术,近年来随着人们观念的转变和对健康要求的提高,剖宫产率也逐年提高[1].剖宫产术后,子宫收缩和下腹部切口都会感到疼痛,疼痛的峰值在产后24h以内,这会使产妇睡眠和休息受到影响,从而影响交感神经的兴奋,催乳素分泌受到抑制,乳汁分泌大量减少,并且可能引起一系列并发症的发生[2],使产妇生存质量和术后身体恢复受到严重的影响.
-
医院门诊与病房护理工作重点分析
医院门诊与病房的护理工作侧重点各有不同,因为在医院内各临床窗口所服务的患者需求不一,为避免在临床窗口科室产生不必要的医患纠纷,我们应细化护理工作区域.门诊护理人员的工作重点:上班前需要做好各项准备工作,仪表端庄,挂牌上岗,保持良好的服务形象.准时到岗到位,不擅自离岗、串岗,不在上班时间从事与本职工作无关的事.热情、主动接待病人,语言文明、礼貌待人,不歧视患者,保守患者的隐私.根据病人或者家属的主诉和症状,介绍注射用药的作用.积极主动为行动不便的病人提供轮椅及平车或搀扶服务,为患者查询各种报告,做好各种门诊健康宣教工作,遇到家属吸烟应主动劝戒.向病患讲解输液期间饮酒的危害,说明输液期间或者正在治疗患者不能随意外出的重要性.
-
浅谈重症肝炎的护理
重症肝炎是传染病常见的危重之一,发病快,并发症多,病死率高.目前对此病常无特效治疗,但除采取综合性治疗外,临床上细心观察病情变化,进行良好的护理,可减少并发症,降低死亡率,收到满意效果.
-
芒硝外敷配合红外线照射治疗阑尾周围脓肿的疗效观察及护理
目的:探讨芒硝外敷配合红外线照射对改善阑尾周围脓肿腹部体征的治疗效果.方法:141例患者随机分为治疗组79例和对照组62例,对照组单用西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用芒硝外敷配合红外线照射治疗,比较2组疗效.结果:治疗组腹部体征较对照组明显好转,总有效率达96.2%,高于对照组的75.8%,P<0.05,差异有统计学意义.结论:用芒硝外敷配合红外线照射对阑尾周围脓肿患者的合理应用,可以有效提高患者治愈率,减少并发症,避免手术风险,减轻患者经济负担.
-
体腔热灌注化疗治疗癌性积液临床护理
目的:探讨持续性体腔热灌注化疗治疗癌性积液的护理.方法:总结38例癌性胸水和80例癌性腹水患者实施体腔热灌注的护理经验.结果:通过学习掌握热疗的有关护理理论配合完善的护理措施,使118例患者顺利完成化疗,收到了良好临床疗效.结论:掌握体腔热灌注有关知识,术前准备和评估,术中注意控制药物灌注温度、流速、保留时间和安全护理,术后做好留置导管、化疗毒副作用及常见并发症的观察护理,同时全程给予有效的心理干预和饮食指导,有效控制癌性积液的发展.
-
1例大剂量心律平中毒的急救护理体会
心律平,正名盐酸普罗帕酮(Propafenoc),是IC类(即直接作用于细胞膜)的抗心律失常药,用于治疗室性早搏、室上性心律失常等,口服负荷量为600-900mg/d,服用过量产生传导阻滞、低血压、休克等一系列中毒症状,严重可危及生命.我院急诊科于2012年10月成功救治1例口服大剂量心律平导致呼吸心跳停止的患者,现报道如下.
-
针对未婚先孕女性的心理分析及护理
目的:了解婚前怀孕女性的心理特点及其护理疏导的途径.方法:归纳未婚先孕者的心理特征,根据患者具体情况进行心理疏导.结论:通过有针对性的护理和心理疏导,可在一定程度上缓解患者心理压力并使其顺利就诊、尽快康复.
-
优质护理在新生儿听力筛查中的应用研究
目的:探索优质护理对新生儿听力筛查通过率的影响.方法:将我科住院的349例新生儿按听力筛查先后分为常规对照组和优质护理干预组(观察组),对照组178例给予常规护理,在新生儿病房的操作台完成听力初筛;优质护理干预组171例新生儿则在常规护理基础上施以人性化的优质护理,安排患儿在专门的检查室进行听力初筛,比较两组新生儿听力筛查通过率.结果:对照组通过率88.20%,观察组通过率95.32%,经x2检验,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预有利于提高新生儿听力筛查通过率,提高听力筛查质量,值得推广.
-
浅谈护士的职业压力解析与对策
社会在发展,时代在进步,护士所面对的各种压力较其他行业自有它的特殊性,已被认为是一种职业性危险.随着现代医学模式的转变,人们对护士的要求越来越高,也越来越多,而长期处于这种执业环境中的护士,一方面在呵护病人健康,另一方面却默默忍受来自各方面的压力与伤害.长期以来,患者作为弱势群体倍受多方关注和保护,患者就是上帝,维护患者的身心健康是广大护理人员坚定不移的信念,但作为健康的维护者和医疗救治的直接执行者——护士,她们首先是生物意义上的人,其次才是社会角色中的护士,她们的健康却很少受到关注,而护士的身心健康将直接影响着护理质量和护理事业的进步,因此,如何排解职业压力,提高心理承受能力,促进身心健康,已成为当前护士所面临的首要问题.
-
后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术围术期的护理
腹腔镜手术是一种腔内新技术,是肾上腺肿瘤理想手术方法,该手术时间短,术中出血少,患者痛苦小、损伤小、术后恢复快.我院2012年6月~ 2013年2月应用后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤6例,术前耐心讲解术式及优越性,做好心理护理,术后加强生命体征及引流管的护理,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组6例,男4例,女2例,年龄39-66岁.肿瘤大小1.0-5.5cm,左肾上腺5例,右肾上腺1例.
关键词: 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 围术期的护理 -
静脉留置针穿刺失败原因及护理对策
静脉留置针用于输液治疗,既可以保护血管,减轻患者反复穿刺的痛苦,又可减轻护理人员的工作负担,且由于随时保持静脉通路的畅通,更方便用药及抢救,目前已普遍应用于临床,但由于病人自身的情况或护理人员本身的原因,常常导致静脉留置针一次穿刺不能成功,需要二次甚至多次穿刺.为了减轻或避免病人二次穿刺的痛苦,现将静脉留置针穿刺失败的常见原因及护理对策总结如下.
-
科护士长综合考评指标应用与分析
目的:利用综合考评的方式对我院7名科护士长每年度管理工作情况进行评价与分析,并将考评结果与个人晋升、评优、薪酬系数挂钩,不断提高科护士长的综合管理能力.方法:采用制定综合考评指标的形式,分为主、客观两种,各有具体的考核项目和分值,其中主观占45%,客观占55%.结果:综合考评指标能较全面、客观地反映科护士长各方面工作能力,运行以来护理质量不断提高.结论:利用综合考评指标对科护士长进行全面评价,提高了科护士长的管理积极性,但考核指标还需不断完善.
-
1例口服莫沙比利致剧烈腹泻的护理体会
莫沙比利别名贝络纳.适应症:慢性胃炎或功能性消化不良引起的消化道症状,如上腹部胀满感、腹胀、上腹部疼痛;嗳气、恶心、呕吐;胃烧灼感等.药理学作用:本品为强效选择性5-HL受体激动剂,能激动胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体,促进乙酰胆碱释放,从而产生胃肠道的促动力作用,改善非溃疡性消化不良病人的胃肠道症状.我科1位患者口服莫沙必利后出现剧烈腹泻,及时停药并采取相应的护理措施,口服阿托品片后,腹泻当天痊愈,现报告如下.
-
护理评估在精神分裂症病人风险管理中的应用
目的:探讨精神科护理评估的临床实施技巧,提高护理人员的评估技能,将护理干预关口前移,降低护理风险.方法:将2011年7月-2012年12月151·例精神分裂症患者随机分成2组,对照组用传统的临床护理方法,观察组从入院当天就实施护理评估,针对评估内容进行临床护理,比较两组患者在住院期间的风险发生率.结果:观察组病人发生的突发意外事件明显低于对照组,且护理质量满意度也高于对照组,差异均有统计学意义(P≤0.05).结论:在精神科护理管理中重视护理评估的临床实施,尽早识别现有的和潜在的护理风险,可以减少和预防突发的意外事件,提高护理服务质量和患者满意度.
-
浅谈老年高血压患者的护理干预
目的:探讨老年高血压患者的护理干预政策.方法:选取我院自2011年2至2012年6月收治的166例高血压老年患者随机分为观察组与参考组,各为83例,给予参考组患者常规的药物护理,观察组患者在药物护理的基础上同时给予系统护理.结果:观察组患者血压控制状况明显优于参考组,P<0.05,观察组患者治疗效果明显优于参考组,P<0.05,有统计学意义.结论:给予高血压患者有效的护理干预有助于血压的控制,患者的康复.
-
经尿道前列腺汽化电切术的护理配合
前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病,此症引起的膀胱出口梗阻、排尿困难和膀胱刺激症状是影响老年人生活和健康的常见问题之一.虽然药物治疗有一定的疗效,但手术仍然是治疗严重前列腺增生的有效方法.传统的手术治疗是开放前列腺摘除术,其创伤大,出血多,病人住院时间长,痛苦大,并发症发生率高,不适宜体质虚弱的病人.经尿道前列腺汽化电切术(TURP)是目前公认的治疗良性前列腺增生的金标准.TURP具有适应症广、切除彻底、术后恢复快、疗效持久的优点[1].我院自2009年1月至2012年12月采用经尿道前列腺汽化电切(TU-VP)治疗65岁以上的BPH患者共87例,均取得良好效果,现就其手术期的护理配合体会总结如下.
-
小儿反复呼吸道感染四时辨体施护
总结66例反复呼吸道感染患儿运用四时辨体施护的方法进行护理干预.小儿常见体质分为以下5种:正常质、痰湿质、气虚质、内热质、气阴两虚质.根据春、夏、秋、冬不同体质特点,从饮食、起居、情志上予以针对性的护理,维护和提升健康状态,达到预防疾病,提高免疫力,提高生活质量的目的.
-
严重创伤病人的院前急救护理
目的:探讨严重创伤患者院前急救护理经验.方法:对我院2011年3月-2012年5月接诊的120例严重创伤患者院前救治进行总结.结果:经过及时有效包扎、止血、固定、维持呼吸等院前急救处理后,全部接回医院就诊.结论:急救医护人员一定要及时到达救治地点,快速伤情评估后采取相应护理措施,维持患者生命体征,并快速送回医院进一步治疗.
-
疝气病人的术前术后护理
疝气是指人体组织或器官的一部分,离开了本身应该在的位置,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一位置.在人体的任何部位,都有可能出现疝气,其中常见的疝气叫做小肠疝气,它是发生在腹部或者腹部附近的(如小肠通过腹股沟掉入阴囊、或顶出肚脐),属于外科疾病,婴幼儿和老年人是小肠疝气大的发病人群.要治疗疝气,首先要解决的是腹壁缺损问题,因为得了疝气后腹壁薄弱部位被挤破,出现了一个洞,小肠就会经常从这个洞进进出出,只有让这个洞闭合,疝气才能不再发作.手术是治疗疝气好的方法.手术治疗固然很重要,但做好术前术后护理也很重要.
-
外科急腹症病人的心理护理
近年来,外科急腹症已成为急诊科的常见疾病之一,急性腹痛是外科急腹症的临床特征,主要原因是因为腹腔内脏器的器质性病变或者功能异常,以及腹外相近脏器及全身性疾病所引起.它具有起病急、病情发展快、病情重,且往往病因也较复杂.而大部分急腹症患者会合并有心理问题,所以在治疗患者时,不仅需要熟练的医疗护理技术,还应针对患者的心理问题进行相应的护理,使患者尽快康复.1 主要的心理问题焦虑:焦虑是急腹症患者心理应激时出现的主要心理情况,焦虑与疾病痛觉之间的关系相当密切,焦虑程度越重,疼痛程度也越重.抑郁:常因担心费用问题而表现出自责、叹气、情绪低落等.同时患者还会有恐惧、无助、否认等心理问题出现.
-
短肠综合征营养支持护理效果观察
短肠综合征(short bowel syndrome SBS)是因小肠广泛切除后,小肠吸收面积少导致的消化、吸收功能不良的临床综合征,主要表现腹泻、消瘦、营养不良、水电解紊乱及酸碱平衡失调,感染败血症及多器官功能衰竭[1],我院于2010年11月至2012年9月,共收治此类2例,其间共住院10多次,经过营养支持护理,取得效好疗效,现将护理体会报告如下:
-
D-二聚体在基层医院急性主动脉夹层中的应用价值
急性主动脉夹层是一种危及生命的严重心血管急症,发病率及病死率均相对较高.如何在基层医院做出快速拟诊并缩短转诊时间,减少漏诊、误诊,降低病人致残、死亡率,减少医患纠纷,降低医疗事故的发生.本文对比CT与D-二聚体应用对主动脉夹层患者转诊时间的影响,D-二聚体组明显缩短了转诊时间,为患者提供了宝贵的时间.
-
中方益气活血剂联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察
目的:观察中方益气活血剂联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效.方法:以中方益气活血剂联合甲钴胺为治疗组,仅甲钴胺治疗为对照组.治疗14天,观察比较治疗前后临床疗效的变化.结果:两组均具有一定的临床疗效,治疗的改善更明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:中方益气活血剂联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变有明显的改善作用.
-
糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症,也是内科常见急症之一[1].高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是糖尿病急性代谢紊乱的临床类型,该症容易漏诊或误诊,病情危重,死亡率高,因而及早发现,积极合理治疗是降低死亡率的关键.本文主要综述糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的发病诱因、实验室检查、临床表现、诊断和治疗原则.
关键词: 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症糖尿病昏迷 -
胆囊切除救治胆囊炎胆囊结石26例
目的:比较胆囊全切除术和大部分切除术治疗胆囊炎胆囊结石的治疗效果及并发症的情况,探讨其佳手术方案.方法:将我院收治的50例患者随机分为全切除组24例和大部分切除组26例,比较两组术中情况及术后并发症和恢复情况.结果:全切除组的术后疼痛时间、住院时间、手术时间较大部分切除组长,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),术后下床活动及肛门排气时间全切除组均晚于部分切除组(P<0.05),并发症如感染、胆心反射的发生率全切除组较大部分切除组高(P<0.05).结论:胆囊大部分切除术与全切除术相比,具有并发症少、康复快、疼痛轻、创伤小的特点,是部分不适宜行胆囊全切术患者的首选方法,值得推广.
-
中医药治疗银屑病68例疗效观察
目的:探讨银屑病用中医药的临床疗效.方法:对2011年1月~2012年12月在我院门诊就诊并且有记录完整的银屑病患者68例,以中医理论为指导,自拟辨证分型、中药方剂进行治疗.结果:68例中治愈42例,好转21例,无效5例.结论:银屑病用中医药治疗复发率低,毒副作用小,疗效较满意.
-
锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折46例疗效观察
目的:探讨锁定加压钢板(1ocking compression plate,LCP)治疗胫骨远端骨折临床疗效.方法:选择2010年1月-2013年1月我院收治的46例胫骨远端骨折患者,随机分为观察组和对照组,观察组使用锁定加压钢板板治疗,对照组使用交锁髓内钉治疗,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量及骨折愈合时间.结果:观察组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折疗效显著,创伤小,术后恢复快,骨折愈合稳定,值得临床推广.
-
软组织微创配合牵引下整脊治疗神经根型颈椎病的机理研究
目的:对软组织微创配合牵引下整脊治疗神经根型颈椎病的机理进行探讨.方法:选60例神经根型颈椎病患者,随机分为软组织微创配合牵引下整脊治疗组及单纯牵引对照组各30例.牵引下整脊及单纯牵引各治疗9次,软组织微创治疗3次.分析两组患者颈椎活动度及颈神经根管矢状径率的变化.结果:两组治疗后患者颈椎活动度均有改善,治疗组改善较明显;两组治疗后患者颈神经根管矢状径比率均有改善,治疗组改善较明显.结论:软组织微创配合牵引下整脊可明显改善神经根型颈椎病患者的颈椎活动度及椎间孔狭窄,减轻或解除对神经根的刺激压迫.
-
甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床分析
目的:研讨甲状腺机能亢进症合并甲状腺癌的诊断和治疗方法.方法:回顾我院10年来收治甲状腺机能亢进症合并甲状腺癌12例临床资料进行分析.结果:12例甲亢并甲状腺癌9例术中确诊,手术方式合理,愈后较好,3例术后病理确诊,其中2例行2次手术;1例未再手术治疗.随诊10年无甲亢肿瘤复发转移.结论:甲亢合并甲状腺癌术前诊断较困难,B超术前提示甲状腺叶内结节,结合术中冰冻病理检查对确诊甲亢合并甲癌有重要指导意义.
-
逍遥散合小金丸加减治疗乳腺增生病108例疗效总结
乳腺增生病是以周期性乳房胀痛、乳房肿块为临床特点的中青年妇女的常见病,在中医学中属"乳癖"范畴.笔者应用逍遥散合小金治疗乳腺增生病108例,疗效满意.1 资料与方法1.1 临床资料:本组共108例,女性,年龄24~52岁,平均36.6岁.病程长者2年以上,短者为3个月.1.2 治疗方法:给予逍遥散合小金丸加减,组方:柴胡、当归、赤芍、白术、茯苓、薄荷、木鳖子(去壳去油)、乳香(制)、没药(制)、五灵脂(醋炒)、当归(酒炒)、地龙.随证加减:肝郁化火加丹皮15g,栀子12g;肝郁气滞加青皮12g,木香6g;血虚加熟地黄15g,黄芪、鸡血藤各30g;夹湿夹痰加姜半夏12g,薏苡仁30g.1天1剂,水煎分2次服,14天为1个疗程,治疗2~3个疗程.
-
玉屏风散合参苓白术散加减治疗小儿反复呼吸道感染60例
目的:观察玉屏风散合参苓白术散加减治疗小儿反复呼吸道感染疗效.方法:采用随机对照的方法将120例患者随机分为两组,治疗组60例用玉屏风散合参苓白术散加减治疗,每天1剂.第一煎加水400ml,武火煎开后,再用文火煎至150ml;第二煎加水250ml,武火煎开后,再用文火煎至100ml.两次煎液合并分4-8次温服;对照组60例,用转移因子口服溶液;每次1支,每日3次,口服.治疗1个月停药,随访1年进行疗效判定.结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%.结论:玉屏风散合参苓白术散加减治疗小儿反复呼吸道感染疗效好,而且安全性高,值得临床推广使用.
-
43例阴道松弛采用阴道紧缩术疗效的观察
目的:观察43例阴道松弛患者采用阴道紧缩术治疗的临床效果.方法:在阴道口下方之会阴体做“V”型切口,潜行分离阴道全长,两侧拉拢梯形缝合,加强阴道后壁,以达缩紧阴道之目的.结果:我科自2007年至2012完成本手术43例,患者术后7天拆线,切口全部Ⅰ期愈合.随访3月~4年,38例患者术后性生活满意,5例仍有轻度松弛,未行后续治疗.结论:采用会阴“V”型切口之阴道紧缩术疗效确定,保留了阴道黏膜,损伤小,术后恢复快,易于推广.
-
横突定位法与肌间沟定位法对臂丛神经阻滞效果的临床研究
目的:通过临床实践摸索出了一种操作简便、易掌握的横突定位法,有效解决了肌间沟定位法对臂丛神经阻滞不全的问题.方法:随机将40例前臂手术分为A和B两组,40例上臂手术分C和D两组,采用肌间沟臂丛神经阻滞法和横突定位臂丛神经阻滞法,评价以上两种方法在前臂手术及上臂手术中的麻醉效果.结果:横突定位法在前臂手术及上臂手术中的麻醉效果满意,在前臂手术中阻滞效果明显优于肌间沟定位法.
-
绿豆癀对肝CYP同功酶的影响
目的:观察绿豆癀对肝CYP同功酶的影响.方法:将小鼠随机分为正常对照组、绿豆粉组和绿豆癀高、中、低剂量组.绿豆粉和绿豆癀干预10d,取肝脏,测定细胞色素P450(CYP)含量及7-乙氧异恶唑-O-脱乙基酶(EROD)、苯胺羟化酶(ANH)、红霉素N-脱甲基酶(ERD)的活性.结果:绿豆粉和绿豆癀各剂量组均可使CYP含量明显升高(P<0.01),尤以绿豆癀高剂量组作用强,其与绿豆粉组相比,有明显差异(P<0.05).绿豆癀高、中两剂量组EROD和ANH的活性明显下降,而ERD的活性明显升高(P<0.01或P<0.05),尤以高剂量组作用更强.结论:绿豆癀对肝CYP含量及其同功酶活性有调节作用.
-
疏肝利胆、通络止痛法治疗慢性胆囊炎临床疗效观察
慢性胆囊炎系胆囊慢性炎症性病变,多由结石刺激、细菌、病毒、寄生虫感染,化学性损害以及急性胆囊炎迁延而引起.近年来,随着社会环境、经济文化及生活方式的变化,本病的发病率一直处于较高水平,多反复发作,影响患者的生活质量.
-
心理引导联合雌激素治疗围绝经期综合征的疗效观察
围绝经期综合征是指因雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能絮乱和心理症状为主的综合症,多发生于45-55岁.主要表现:月经紊乱,月经周期延长、闭经或不规律;盆底松弛、阴道干涩;面色潮红、心悸、焦虑、抑郁、激动易怒、记忆力减退;腰酸背痛、腿抽筋等.严重影响患者的工作和生活.我院2011年9月至2012年8月应用心理引导联合雌激素治疗围绝经期综合征60例,取得满意效果,现报告如下.
-
老年2型糖尿病并低血糖症临床分析
低血糖症是糖尿病治疗中严重的并发症之一,尤其在老年患者中多见,对机体危害大,如不及时救治可造成中枢神经系统不可逆损伤.及时早期诊断和正确治疗至关重要,同时应加强预防措施,减少老年人糖尿病患者低血糖反应的发生.
-
中医治疗女性更年期肝阳上亢型偏头痛65例
目的:观察中医治疗女性更年期肝阳上亢型偏头痛的临床疗效.方法:对我院65例女性更年期肝阳上亢型偏头痛进行中医治疗,观察临床效果.结果:痊愈31例,显效21例,有效8例,无效5例,总有效率为92.3%.结论:中医治疗女性更年期肝阳上亢型偏头痛临床疗效显著,可进一步推广.
-
九味镇心颗粒联合丁螺环酮治疗焦虑症临床观察
广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)是焦虑谱系障碍中常见的表现形式[1],给患者造成长期身心困扰,影响其社会功能和生活质量.药物治疗GAD,临床上常用苯二氮卓类或丁螺环酮等抗焦虑药,但前者存在镇静过度、长期使用易致药物依赖,而后者有起效较慢、改善睡眠效果差之不足.有文献报道[2,3],中西药联合治疗GAD可显著提高疗效,并能减少西药用量,降低不良反应发生率,临床使用安全.鉴此,笔者采用复方中药制剂-九味镇心颗粒联合丁螺环酮,对40例GAD患者进行治疗,并做了对照观察,现报告如下.
-
急性重症胰腺炎患者行早期肠内营养治疗体会
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)可伴有麻痹性肠梗阻,肠黏膜屏障损害,肠道细菌和内毒素移位,引起肠源性感染,甚至可引起多器官功能障碍,随着研究的深入,病死率已由20世纪80年代的70%~85%,降至近年的10%~20%[1].SAP患者存在以蛋白质分解、糖原异生和脂肪动员增强为特征的超高代谢反应和严重应激,可迅速出现全身内环境紊乱、免疫功能减退和营养不良.营养支持是SAP综合治疗的一个重要部分,对SAP的转归具有重要意义[2].近年来对SAP的EN支持受到极大的重视,形成尽量实施EEN的基本共识[3].本科于2008年12月-2012年5月,共收治急性重症胰腺炎30例,行经X线下鼻空肠置管早期肠内营养支持14例,获得了较好的疗效,现将结果总结如下.
-
闭合复位经皮多点穿针微创治疗bennett骨折25例
第一掌骨基底部骨折伴掌腕关节脱位或半脱位具有复位容易、固定困难等特点,由bennett于1882年首次报道,传统穿针治疗需常规石膏固定,且针易松动,切开复位时创伤大、费用高,易损伤肌腱及神经,并遗留有不同程度的关节疼痛、僵硬及创伤性关节炎等并发症,内固定物需要二次手术取出.
-
益气养心法治疗慢性收缩性心衰80例临床观察
2011年1月-2012年6月,我们在西药常规治疗的基础上应用益气养心冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭80例,并与常规治疗80例对照观察,收效满意,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:160例均为唐山市中医医院心内科住院及门诊患者,遵循随机、双盲、平行原则,分为试验组与对照组,采用临床观察表的形式研究.试验组80例,男41例,女39例,平均年龄56±5.5岁;其中冠心病心衰48例,肺心病10例,瓣膜性心脏病心衰13例,心肌病9例;心功能Ⅱ级44例,Ⅲ级36例.对照组80例,男42例,女38例,年龄在57±3.2岁,其中冠心病心衰50例,肺心病11例,瓣膜性心脏病心衰10例,心肌病9例,心功能Ⅱ级42例,Ⅲ级38例.两组资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
-
复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻60例临床分析
目的:观察复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:选择我院术后粘连性肠梗阻120例,随机分为两组,治疗组、对照组各60例.两组患者均给予西医基础治疗,对照组加用654-2注射液10mg,静脉滴注,每天一次.治疗组加用复方大承气汤加减治疗,7天为一个疗程.自拟疗效标准,观察疗效.结果:治疗组显效41例,有效15例,无效4例,总有效率93.33%;对照组显效25例,有效15例,无效20例,总有效率66.67%,治疗组与对照组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论:复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻疗效确切、简便易行,有临床应用价值.
-
社区医疗对高血压病患者468例降压药治疗分析
高血压病又称原发性高血压,是临床常见的以体循环动脉压增高为主要表现的心血管疾病,主要以头痛、头晕、失眠、乏力为常见症状,晚期因心、脑、肾等脏器出现不同程度的器质性损害而引起动脉粥样硬化、脑卒中、肾功能损害等疾病.资料显示,目前我国高血压人数已达1.6亿.高血压病是社区医疗中常见的疾病之一[1].本文分析了塘沽社区医院进行健康体检的468名职工的高血压发病情况和药物治疗效果,以探讨高血压治疗用药的合理性和存在问题,报道如下.
-
77例婴幼儿气管异物取出术麻醉处理
我院地处跨越湖南、广东、广西三省交界的桂东地区,气管异物多发生在小孩,气管异物患儿发病急,病程短30分钟,长一个月,出现呛咳、气急,甚至时而紫绀,呼吸窘迫危及生命等严重后果,异物取出是唯一方法.因此,避免或减少呼吸道痉挛,保持呼吸道通畅,平稳的麻醉方法至关重要.
-
糖尿病合并酮症酸中毒治疗的临床体会
糖尿病是一种常见病、多发病,患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而快速增加,糖尿病酮症酸中毒中毒(DKA)是糖尿病急性并发症,一旦发生应积极治疗,临床上以起病急、病情重、变化快为特点,及早诊治,使病死率显著降低,但死亡率因胰岛素应用而明显下降.近8年来我科收治40例糖尿病酮症酸中毒,现体会如下.
-
16例老年人急性胰腺炎误诊分析
老年患者内科急诊中的误诊已经成为医学界亟待解决的问题.因此,加强老年人内科急诊过程中误诊案例现象的分析,能为临床老年人内科急诊提供有效的依据和材料,对降低误诊率,保证老年患者的生活质量和生命质量具有重要的意义[1].我院2006年1月~2012年1月期间共收治老年急性胰腺炎患者893例,其中16例患者误诊,误诊率为1.79%.现采用回顾性分析方法对误诊情况进行分析.
-
氧化型低密度脂蛋白对培养人脐静脉内皮细胞生长的影响
动脉粥样硬化形成是一个多因素多途径协同作用的过程,发病机制复杂.在各独立危险因素中脂代谢异常是首要因素,尤其是低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)是AS的一个主要危险因子.研究发现,低密度脂蛋白经氧化修饰后其致AS作用大为加强[1].本实验参考低温超速离心法提取LDL[2],用Cu2+氧化法制备ox-LDL,并以人脐静脉内皮细胞(HUVECs)为对象,观察ox-LDL对培养的HUVECs生长的影响,旨在为临床研究AS的发生、发展机制提供实验依据.
-
甲状腺微小乳头状癌的诊断和手术治疗
甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)是甲状腺乳头状腺癌(PTC)的一个特殊亚型,根据1988年WHO严格界定瘤体大直径≤1.0 cm的甲状腺癌为微小癌[1].此病临床症状不显著,病灶小,发病隐匿,常与甲状腺其他疾病并存.虽然甲状腺乳头状微小癌(PTMC)的生物学行为相对较好,但此病发生率高,应做到早诊断、早治疗.目前临床上对PTMC的诊治处理意见并未统一,主要分歧在于是否需要积极治疗及如何选择手术治疗方案.本文对收治的96例经病理证实的PTMC患者的临床资料进行分析,旨在探讨诊断和治疗PTMC的效果,为临床提供科学依据,现报告如下.
-
口服小剂量叶酸预防妊娠高血压的临床研究
目的:探讨口服小剂量叶酸预防妊娠高血压疾病的可行性.方法:我院产检、分娩孕妇228例,随机分成叶酸组108例和对照组120例,叶酸组从发现怀孕开始每天口服叶酸0.4mg,对照组150例不服上述药物,比较两组妊娠高血压疾病的发病率、剖宫产率、早产发生率等指标.结果:叶酸组108例中发生妊娠高血压3例,对照组120例中发生妊娠高血压7例,两组差异有显著性(P<0.05).结论:口服小剂量叶酸可以预防妊娠高血压,并不影响剖宫产率、早产发生率、新生儿体重、新生儿窒息率.
-
注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的对比研究
目的:观察注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的疗效.方法:将100例病毒性肺炎患儿随机平均分为两组,对照组常规使用利巴韦林注射液,观察组在对照组基础上联合使用注射用炎琥宁.结果:观察组病人退热时间、咳嗽消失时间和肺部罗音消失时间均较对照组明显缩短,治愈率显著提高.结论:注射用炎琥宁能够有效佐治小儿病毒性肺炎.
-
穴位注射治疗喘证病人食欲减退的效果观察
目的:观察穴位注射治疗喘证病人食欲减退的疗效.方法:对中医诊断为喘证的60例患者分为2组,常规静脉输液治疗加穴位注射法为治疗组,使用常规静脉输液治疗为对照组.结果:通过观察发现治疗组疗效优于对照组,差异有显著性.结论:根据祖国医学经络的原理,使用穴位注射和常规静脉用药相结合的方法,治疗喘证患者食欲减退症状,疗效显著.
-
氟喹诺酮类药物临床常见不良反应115例分析
目的:探讨氟喹诺酮类药物导致的不良反应发生的临床特点和分布规律.方法:收集我院在2010年1月-12月115例氟喹诺酮类药物所致不良反应的患者资料,采用回顾性分析方法,对数据总结分析.结果:氟喹诺酮类药物不良反应男性发生率明显高于女性(P <0.05);38~58岁是氟喹诺酮类药物不良反应发生的主要年龄段,明显高于其他年龄段(P<0.05).不良反应临床表现以神经系统为主;38-58岁年龄段不良反应发生时间和恢复时间均明显高于其他年龄段(P<0.05).结论:临床应用氟喹诺酮类药物时要充分认识其不良反应发生情况,提高合理用药水平,预防不良反应,降低不良反应的发生率.
-
中药热奄包治疗膝骨性关节炎60例
膝骨性关节炎(KOA)是随年龄增长而增加的退行性疾病,是一可动关节软骨退行性变继而发生骨质和滑膜病变为特征的多发病、常见病,以中老年人为好发人群,属中医"骨痹、膝痹"范畴.笔者于2010年8月-2011年8月采用自制经验方中药热奄包治疗膝骨性关节炎60例,取得显著疗效,现总结报告如下:
-
贵重药的管理
药品管理是医院药剂科重要和基本的任务之一,住院药房作为药剂科的一部分,与医生、护理人员、患者及家属都有密切联系,因此药品管理好坏直接影响到药品疗效.差错时有发生,药物因素,药名相似,如:恩替长分散片与阿德福韦酯胶囊外观极其相似,夫孢曲松他唑巴坦钠和夫孢曲松钠,外包装相似,同一厂家很容易拿错,发错药.同一药品、药剂量不同,如因替卡韦片与恩替卡韦分散片,同一药品厂家不同,如奥曲肽有国产和进口之分,用药量多,不注意都会造成差错,贵重药品轻拿轻放,一些小针剂摆放药架的位置要适宜,同时发放药时要注意注射液应小心轻放在发药车的上面,以免压碎破损.提高药师专业素质,经常查看新的药品及剂量,查看剂量相同,药名不同药名及存放位置.
-
浅谈我院中药饮片的质量管理
目的:探讨医院中药饮片的质量管理.方法:结合医院实际情况,对供货企业和中药饮片质量进行合理评估,从采购、验收、贮存、养护、调剂、煎煮到临床应用,全程监督管理.结果:确保医院选择合适的供应商、合适的品质、合适的价格、合理的用药.结论:在日常工作中只要严格按照规范去执行,就能确保中药饮片质量.
-
浅议中药学理论与中药质量管理的关系
中药使用已有千年历史,它的作用及独到之处被人们所认识,尤其在70年代后对化学药品的毒副作用及生产时对环境的污染有了新的认识,因此广泛利用中药已有很好势头,随之对中药质量管理愈加重视.但在质量管理和鉴定工作方面,由于多方面因素影响,尤其对中药作用理论的不同认识,差异很大,由此对质量管理和鉴定标准制订有一定的影响.
-
浅析中西药同服在临床中产生的不良反应
近年来,随着中药产业的发展及对中医知识的大力宣传,中药疗效正逐步被越来越多的人所认识.中西药的合用成了中西医结合的重要组成部分.中西药同服在我国广大农村、城市十分普遍,人们普遍认为,中药药性平和、安全,与西药合用可以增强疗效;有些患者求愈心切,看过中医又看西医,有的医师求稳,用药是多多益善,中西医双保险,这些都是当前中西药合用的主要因素,但实际上这种做法很不科学,他们却忽略了中西药同服的不良反应,有些中西药同服可能产生极大的副作用,包括相互削弱药物性能乃至损害人体健康的不良后果等,严重者甚至会导致死亡.经过查阅文献,结合日常工作,分析中药与西药同服所产生的不良反应.
-
喹诺酮类抗菌药物的不良反应
喹诺酮类抗菌药物是人工化学合成抗菌药,自1962年合成第一个喹诺酮类药物萘啶酸以来,该类药物发展迅速,至今已有许多新品种应用于临床.喹诺酮类抗菌药常用于治疗呼吸系统、泌尿系统、肠道、皮肤软组织、腹腔和骨关节等感染.目前常用的喹诺酮类药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、加替沙星、莫西沙星、洛美沙星等¨].与其他抗生素相比,因其价格低廉,口服吸收良好,血药浓度高,可口服和注射给药并迅速分布到体内各组织,临床应用广泛[2].随着研究深入和应用增多,关于喹诺酮类抗菌药不良反应的报道增多,现报道如下.
-
心房颤动的药物治疗
心房颤动是临床常见的持续性心律失常,人群患病率接近1%.房颤严重影响患者生活质量,提高了患者的死亡率和脑中风的发生率.房颤治疗包括药物治疗及非药物治疗,本文仅从药物治疗的角度,谈谈心房颤动的治疗体会.
-
浅谈药物在临床中的服用方法
随着医药工业的迅速发展,药物品种不断增加,新剂型大量出现,药物如何服用也越来越多引起人们的重视.药物有多种剂型,服药方法也是千奇百怪,有的药物需要"一口吞",而有的药物则需要嚼碎之后,用温开水送服.现就本人在日常工作中收集到一些药物的服法简单介绍一下.1 易嚼碎吃的药物1.1 钙片:如碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等钙片须嚼碎服下,以便呈细小颗粒的钙质与胃酸作用,变成更多离子钙再被小肠吸收与利用.这是因为钙变成离子钙的过程须消耗胃酸,嚼碎钙片有助于减轻胃的负担.钙片好在晚餐随食物嚼碎吃下,或晚餐后1小时嚼服.
-
加强对晚期癌症患者止痛治疗用药
目的:调查了解基层医院门诊晚期癌症患者,在止痛治疗时的用药情况.方法:抽取我院2005年6月到2012年8月中,176例在门诊使用硫酸吗啡缓释片(美施康定)的晚期癌症患者,对其用药剂量与使用频率进行回顾性调查分析.结果:很多患者止痛用药剂量不足,止痛治疗效果欠佳.结论:在政策和条件的许可下,应尽可能给予适当的剂量,以解除患者疼痛.
-
刺血疗法在临床中的应用
刺血疗法也称刺络放血疗法,是用三棱针或梅花针刺破患者身上的穴位或浅表血络和病变部位,放出少量血液治疗疾病的一种特殊外治方法.刺血疗法是根据《灵枢·官针》所云:"络刺者,刺小络之血脉也",血络即络脉,是体表的表浅血管,包括小静脉、微静脉、毛细血管.《素问·调经论》指出"视其血络,刺其出血,无令恶血得人于经,以成其疾",《灵枢·九针十二原》则说"宛陈则除之"即通过刺络放血的方法疏通经络中壅滞的气血,协调虚实,调整紊乱的脏腑功能,从而达到积极的治疗作用.然而刺血疗法毕竟是有创伤性的,首先要与病人沟通好,消除不必要的顾虑,病人若不能接受,则不能勉强.
-
耳穴药物注射治疗三叉神经痛50例
目的:观察耳穴药物注射治疗三叉神经痛的疗效.方法:在其它基础治疗不变的情况下加用耳穴药物注射治疗顽固性三叉神经痛患者50例,10d为1个疗程.结果:总有效率94%.结论:此综合疗法治疗顽固性三叉神经痛疗效安全可靠,可以推广.
-
乌梅仙桔汤及中西药灌肠治疗溃疡性结肠炎53例
目的:观察乌梅仙桔汤及中西药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效.方法:对53例溃疡性结肠炎使用自拟乌梅仙桔汤及中西药灌肠,1个月1疗程,治疗3疗程、进行疗效判定.结果:平均3个疗程.临床治愈32例,显效18例,无效3例,总有效率94.34%.结论:乌梅仙桔汤口服及中西药保留灌肠,可有效用于治疗溃疡性结肠炎,安全有效,值得临床推广应用.
-
氨溴索雾化后吸痰在婴幼儿肺炎治疗中的疗效观察
目的:探讨氨溴索雾化吸入后吸痰治疗婴幼儿肺炎的临床疗效.方法:收集60例婴幼儿肺炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合氧气驱动氨溴索雾化吸入后吸痰,比较两组的临床疗效.结果:治疗组治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的83.33% (P <0.05).治疗组咳嗽消失时间、湿罗音消失时间、哮鸣音消失时间及住院时间均显著低于对照组(P<0.05).结论:氨溴索雾化吸入后吸痰可提高婴幼儿肺炎的临床疗效,加快其康复速度.
-
穴位埋线治疗慢性盆腔炎的效果观察
目的:观察穴位埋线治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:选取80例慢性盆腔炎患者,随机分为观察组40例,对照组40例.观察组采用穴位埋线治疗,对照组采用超短波治疗疗,两组均治疗两个疗程后观察效果.结果:埋线组总有效率显著高于超短波组(P<0.05).结论:穴位埋线与超短波治疗相比能显著提高疗效.
-
静脉药物配置中心不合理用药分析
目的:分析我院静脉用药集中调配中心审方过程中发现的各种不合理用药情况,以期为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性分析方法,对2010年1月-2012年12月我院PIVAS全部医嘱中不合理医嘱进行归纳、整理,对拒配的原因进行分析.结果:不合理用药288例情况基本可以分为给药浓度不当、溶剂选择错误、药物之间配伍不当、超剂量给药、给药频次不当、给药浓度不当等.结论:通过药师审核医嘱,可及时纠正不合理理用药,保障患者合理用药.
-
清开灵注射液致36例不良反应分析及合理应用探讨
目的:分析清开灵注射液致不良反应的一般规律和特点,为临床合理用药及安全性评价提供依据.方法:对近6年来用清开灵注射液致不良反应报告进行分类、归纳、统计、分析.结果:不良反应临床主要表现为过敏反应及皮肤反应、血尿、药物热反应等,且老年患者更易发生.结论:临床应重视清开灵注射液的疗效及不良反应的危害性,合理使用清开灵注射液.
-
含附子门诊处方分析
附子在临床使用过程中常存在着超量使用,以及禁忌使用等现象.本文旨在探讨附子在门诊处方中的使用情况.针对本院连续一个月的合附子门诊处方进行统计,整理分析发现,含附子的处方合理使用合格率84.02%,每张处方平均使用附子14.36g,整体符合药典规定计量.医师在处方开具过程中,应严格遵从《中国药典》和《处方管理方法》实施要求,保障患者用药安全.
-
药房管理存在的问题及加强药学服务的对策
药房是医院繁忙的科室之一,它面临着大量取药的患者和家属,而医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室,是保证医院医疗质量、安全和经济效益的重要环节.因此,加强医院药房管理,既关系到医院发展,又关系到病人的用药安全,必须充分发挥医院药房在医疗过程中的药学服务功能,实现科学化、现代化的医院药房管理目标.
-
颈夹脊穴加火罐治疗小儿周围性面瘫17例
小儿周围性面瘫在临床上比较常见,针灸治疗该病疗效确切.根据小儿多动不易合作的特点,笔者以颈夹脊穴加火罐治疗小儿周围性面瘫,安全易操作,现报告如下:1 一般资料17例患儿来自2008年5月-2012年11月本院儿科及中医科门诊,排除外伤、手术损伤、面神经核性瘫、面部病变等其他原因所致的周围性面瘫.其中男11例,女6例,年龄小1岁,大5岁,病程短2天,长15天,3例用西医治疗.
-
中西医结合治疗早期先兆流产临床观察
目的:观察中西医结合治疗早期先兆流产的临床疗效.方法:选取2011年01月-2013年04月我院收治的116例早期先兆流产患者,随机分为观察组和对照组各58例,对照组采用纯西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合口服中药寿胎丸,观察比较两组治疗效果.结果:对照组总有效率为82.8%,观察组为91.4%,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗早期先兆流产比单纯西医治疗疗效更佳,值得临床推广.
-
压灸百会穴治疗椎动脉型颈椎病的临床研究
目的:探讨针刺配合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果.方法:随机将36名椎动脉型颈椎病患者分为治疗组和对照组,每组18例,均采用扩血管药物、颈椎牵引,治疗组加百会穴压灸,两组均治疗Ⅰ疗程.采用颈性眩晕评估量表(ESCV)及经颅多普勒超声(TCD),在治疗前后进行测评.结果:治疗后的ESCV评分、推动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)均较治疗前明显提高(P<0.01),但治疗组均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:压灸百会穴治疗椎动脉型颈椎病具有较好的效果.
-
针药结合治疗梅核气
梅核气即是气机不利所致的,以咽喉中如有梅核阻,咽之不下,咯之不出时发时止为特征的一种咽喉部疾惠.相当于现代医学咽神经官能症.笔者通过临床观察将该病分为肝郁气滞、脾虚痰聚、肝肾阴虚三型,并采用针刺配合中药治疗取得明显效果.
-
针罐结合推拿治疗急性腰扭伤36例
急性腰扭伤是临床上较为常见的病证之一,系指腰部受到直接或者间接外力作用所引起的腰部肌肉、筋膜、韧带、小关节及骶髂关节损伤的总称.临床主要表现为腰部疼痛急性发作、活动受限、肌肉痉挛等特征,常见于青壮年及体力劳动者,祖国医学将其归属于"腰腿痛"的范畴.我科运用针灸、拔罐及推拿手法治疗急性腰扭伤36例,取得满意疗效,现报道如下.
-
穴位针刺麻醉在初次妊娠者人工流产术中的临床效果观察
目的:观察针刺麻醉在初次妊娠者人工流产术中的临床应用效果.方法:选择初次妊娠者200例,随机分为观察组100例给予针刺麻醉镇痛,对照组100例不做特殊处理,两组手术方法相同.结果:观察组无痛率明显高于对照组,人工流产综合反应发生率明显低于对照组,患者心率和血压变化情况两组比较,差异有统计学意义(P=0.02);出血量和手术时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:初次妊娠者人工流产术中使用针刺麻醉效果明显,具有操作简单、费用低廉、安全、有效,减少人工流产综合反应的发生,避免了采用全麻药物的副作用等特点,值得基层推广应用.
-
针药结合治疗抑郁症临床研究
在我国抑郁症的发生率逐年增高,目前SSRI类抗抑郁药疗效肯定,但因其起效较慢,故对抑郁症的病程和预后转归可能会带来一些问题.针灸治疗抑郁症亦有较好的疗效且副作用少.为了观察针药结合治疗抑郁症的疗效,我们应用针灸配合SSRI抗抑郁药治疗抑郁症50例,现报告如下.
-
针刺肾俞穴为主治疗肾绞痛69分析
肾绞痛在基层农村是常见病、多发病.笔者自2001年以来,对69例因肾脏结石引发的肾绞痛病人,采用针刺肾俞穴进行止痛、排石等治疗,取得较好疗效,现分析报告如下:1 一般资料69例病人中,男性58例,女性11例,男性多于女性;年龄27 ~58岁,平均41.5岁;均于发病6小时内就诊.经尿常规、彩超检查证实,其中结石直径大1.2cm,小0.4cm.
-
浅谈“胃脘痛”的临床辩治
胃脘痛一症,是临床常见病症之一.由于它属"实而不满"的腑症.对一日三餐饮食的往复和寒热、辛辣的刺激比较敏感,所以致病因素复杂、多变,临症辩治亦较为复杂、困难,但就症型分析,归纳起来,可分为虚寒、实热两大类.现根据其致病因素及发病规律,分述如下,以求正与同道.
-
网络电话干预在四肢骨折患者中的应用
目的:通过定期网络及电话干预,对四肢骨折小夹板外固定患者进行强化教育,探索医患互动的社会化管理模式.方法:建立四肢骨折小夹板外固定成员俱乐部的网络平台,为本院门诊的四肢骨折小夹板外固定患者以及登陆网络咨询的四肢骨折小夹板外固定服务.结果:实施2年多来,共回访2183例次,合计1071例患者.网络及电话干预后,患肢骨折愈合良好,无1例畸形愈合.结论:四肢骨折小夹板外固定患者的网络及电话干预是一种切合实际、效果显著、医患互动的新管理模式.
-
费建平诊治脾胃病经验撷萃
费建平主任中医师,1982年毕业于南京中医学院,南京中医药大学硕士生导师,为孟河医派传人,全国第二批名中医学术经验继承人.从事临床工作30余年,刻苦钻研,继承创新.不仅具有扎实的中医药理论基础,而且不断学习运用新的医学信息技术,积累了较为丰富的临床经验,在临床实践中努力继承发扬中医药特色优势,不断探求新疗法,开发新技术、新项目,在萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃及食管黏膜异型增生、溃疡性结肠炎、肠功能紊乱、胆囊炎胆石症、肝硬化腹水症、肝硬化食管静脉曲张出血、出血坏死性胰腺炎,胰腺假性囊肿,幽门螺杆菌的检测与治疗等多种疑难、危重疾病的中、西医治疗抢救方面,取得了较显著的成就.
-
裴正学教授中西医结合治疗恶性肿瘤学术思想探微
裴正学教授生于1938年,是全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,甘肃省首批名中医,国务院特殊津贴享受者,现任甘肃省中医院、省医学科学研究院首席主任医师,甘肃中医学院教授.他提出了"西医诊断,中医辨证,中药为主,西药为辅"的中西医结合"十六字"诊疗方针.他从事临床工作55载,对恶性肿瘤、肝病、血液病、结缔组织病等方面有很深的造诣,尤其对恶性肿瘤的中西医结合治疗有独到的见解.笔者师从裴正学教授,现对他治疗恶性肿瘤的经验总结如下.裴正学教授认为,西医注重微观、局部和病原的致病性,中医则注重宏观、整体、机体的反应性.二者的结合对认识疾病、治疗疾病会带来一个新的突破.他就是将这一思维应用于肿瘤临床治疗中,从而取得了显著的疗效.
-
桡骨下端骨折保守治疗新方法研究
目的:对桡骨下端骨折患者应用整复及固定新方法的临床疗效进行研究.方法:对238例桡骨下端伸直型骨折患者做观察分析.结果:238例患者中复位骨折愈合后优165例,良51例,一般18例,差4例.治愈时间短14天,长50天,平均23.5天.结论:桡骨下端骨折采用新的整复、石膏固定方法配合中草药和功能锻炼的综合疗法,临床疗效显著,值得推广.
-
自制小夹板在桡动脉置管固定中的巧用
动脉置管常用于急危重症患者在抢救中进行有创血压的监测,不但能直观方便地观察到患者的动态血压变化,且能保持采血通路.置管时间常为24-72h不等,置管位置通常选择在桡动脉、肱动脉,即手腕部、肘部.但置管期间留置针在动脉内的固定较为困难,常因患者躁动、置管部位针眼渗出打湿敷料、肘腕部活动等造成管道打折,测量值不准确,甚至留置针滑脱出体外,引起出血等护理意外.我科采用自制小夹板对桡动脉置管处进行外固定,有效减少了留置针滑脱意外的发生,保证了护理工作的安全、高效进行.
-
活血化瘀法在痹证中的应用
通过对痹证病因病机的分析,认为其病机是:风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气滞留肢体筋脉、骨节、肌肉,经脉闭阻,气血运行受阻,筋脉、肌肉、关节失于濡养,不通则痛或不荣则痛,故“通痹”为痹证的治疗大法.在辨证论治基础上使用活血化瘀法使经脉疏通,邪去脉和,气血流通,营卫复常,则痹证自可向愈,或在其它治法中合以活血化瘀法则能迅速改善症状,缩短病程.
-
红皮型银屑病治验
1 案例患者周某,男,13岁,2011年12月14日初诊.全身皮疹皮屑1年多,加重20余天.患者2010年10月8日,无明显诱因出现四肢散发性皮疹,表面附有白屑,微痒.经嵩明县医院及某三甲医院确诊为"寻常型银屑病".曾服用维生素E、氨甲喋呤、强的松等药物,病情时好时坏,反复发作.
-
高频彩超对甲状腺结节52例的诊断分析
甲状腺是人体表浅大的内分泌腺,甲状腺结节为高发疾病,临床医生对就诊者首选彩超检查.高频彩超可清晰显示甲状腺结节大小、形态、内部回声及血流分布,对甲状腺结节的诊断具有重要价值.我院已开展彩超10年有余,本文采集2011年01月-2012年12月我院52例超声及手术病理证实的甲状腺结节进行回顾性分析,现报告如下:
-
细胞形态学是血常规分析的质量保证
血常规检查不仅是血液科疾病诊治的重要环节,也可为其他系统疾病的诊断和鉴别提供重要信息,一旦出现错误会给临床治疗造成误导,容易引起医疗纠纷,因此需严格控制好检验操作流程,加强细胞形态学检查,保证检验质量.
-
慢性乙型肝炎患者血清白细胞介素6检测的临床意义
目的:探讨慢性乙型肝炎患者血清白细胞介素6(IL-6)的变化及意义.方法:选取轻度慢性乙型肝炎患者30例、中度慢性重型乙型肝炎患者28例、重度慢性重型乙型肝炎患者26例及正常对照40例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清IL-6水平,并将各组结果作对比分析.结果:各组慢性重型乙型肝炎患者血清IL-6水均明显高于正常对照组(P<0.05),且从轻度慢性乙型肝炎患者到重度慢性乙型肝炎患者血清IL-6水平依次升高,各组间比较均具有显著性差异(P<0.05).结论:IL-6表达的强弱与HBV感染肝脏的炎症活动密切相关,血清IL-6检测在慢性乙型肝炎的诊治中有较好的应用价值.
-
彩色多普勒超声诊断子宫瘢痕妊娠的临床价值
目的:探讨分析彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断中的临床价值.方法:对我院收治的20例子宫瘢痕妊娠超声影像学特征进行回顾性分析及总结.结果:20例子宫瘢痕妊娠中10例为单纯孕囊型,8例为囊实包块型,2例误诊为难免流产.结论:彩色多普勒超声检查操作简单、结果迅速、准确,在子宫瘢痕妊娠的诊断上有较高的应用价值.
-
尿常规检测中常见的假阴性
血、尿、便三大常规是检验学中基本的检测项目,绝大多数医院对住院病人都要求必做.而尿常规又是临床检验检测频率高的项目之一.随着时代的进步,科学技术的飞速发展,尿液分析方法发生了划时代的变化,从传统的手工检测转变为自动化分析,大大提高了检测速度,为医生做出正确的诊断提供有价值的参考.但由于仪器本身检测原理上的局限性,加上部分检验人员对这种医疗设备使用缺乏深入的了解,忽视了在尿液常规检查过程中,许多中间环节和影响因素都会影响尿液自动化分析的准确性,因此在尿液的检测方面上还存在很多问题,致使在检验过程中常常出现"假阴性"情况,误导医生和患者,延误治疗的佳时间.
-
春节期间亲友互助捐献机采血小板者与无偿自愿捐献者人群结构分析和初筛结果对比分析
目的:了解春节期间成都市机采血小板捐献者人群结构和采血前体检初筛结果,分析两种献血方式存在差异性的原因,为制定特殊时期应急捐献机采血小板和保证血液质量的策略提供依据.方法:收集春节期间220名献机采血小板者资料及采血前体检初筛结果,分为亲友互助组和无偿自愿者组,运用统计学方法分析两种献血方式的差异.结果:亲友互助捐献机采血小板比例高达83.6%,97.8%的人均为初次献血,以初中文化和农民为主,其采血前合格率仅为41.8%,采血后复检淘汰9人均来自亲友互助组.无偿自愿者组5.6%为初次献血,以大专文化和职员为主,其采血前合格率75%,复检全部合格.两种献血方式体检淘汰各项目差异均有统计学意义,且亲友互助组各项淘汰率均高于无偿自愿者组,前三项依次为征询不合格、ALT不合格和PLT计数不合格.结论:亲友互助献血只能作为一种应急时期的补充,总量必须适当控制.
-
平和质慢性HBV携带者T淋巴细胞亚群及Th1/Th2型细胞因子分析
目的:通过对平和质慢性HBV携带者外周血中T淋巴细胞亚群及Th1/Th2型细胞因子的分析,了解平和质慢性HBV携带者的免疫状况.方法:对175例平和质慢性HBV携带者采用流式细胞术和酶联免疫吸附法,分别检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)及Th1/Th2型细胞因子(IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10)水平.结果:与健康人比较,平和质慢性HBV携带者外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞百分率与CD4 +/CD8+比值明显降低,Th1型细胞因子IL-2和IFN-γ水平均明显偏低,而CD8+T淋巴细胞百分率及Th2型细胞因子IL-4和IL-10水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:平和质的慢性HBV携带者,其机体细胞免疫功能仍表现为明显的低下与失衡.
-
基层医院可利用胱抑素C指标开展肾功能损害检查
目的:探讨胱抑素C指标的优越性,可为基层医院更快捷地诊断肾功能损害.方法:对临床确诊的60个肾功能损害病例的尿蛋白、尿素、肌酐和胱抑素C指标进行关联性分析.结果:胱抑素C在肾功能损害诊断中的稳定性好.结论:胱抑素c的诊断准确性明显优于其它指标,是理想的评价肾小球滤过率的内源性生化标志物.
-
62例妊娠糖尿病患者血清超敏C反应蛋白检测结果分析
目的:探讨血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP))检测在妊娠糖尿病(GDM)诊治中的临床意义,为GDM的预防和治疗提供实验依据.方法:回顾性分析2012年03月-2013年03月我院收治的62例妊娠糖尿病患者(实验组)血清Hs-CRP检测结果,并与同期76例正常妊妇(对照组)血清Hs-CRP检测结果作对比分析.结果:实验组血清Hs-CRP水平及Hs-CRP异常率均明显高于对照组(P<0.05).结论:血清Hs-CRP检测对妊娠糖尿病的筛查和发生妊娠糖尿病的预测具有一定的临床意义.
-
肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果分析
1 资料与方法1.1 一般资料:2012年1月-2013年1月期间我院收治的50例肝炎肝硬化患者,设为观察组,年龄25-81岁,平均(46.82±6.03)岁,男28例,女22例.研究患者均经B超、实验室与临床检查后确诊为肝炎肝硬化,按照Child-Pugh分级标准[1],Child A级10例,Child B级与Child C级均为20例,且均已将患有肝癌、重要器官疾病、腹部手术史、中毒性脑病等疾病患者排除.选取50例同期体检健康者,其中男27例,女23例.1.2 材料与方法:DXC全自动分析检测仪、胆碱酯酶试剂、质控物与标准物(美国贝克曼公司),白蛋白测定试剂盒(浙江伊利康公司),胆汁酸测定试剂盒、血清胆固醇(日本和光纯药).均采集两组研究对象的清晨空腹静脉血标本3mL,检测与记录CHE、ALB、CHO与TBA等肝功能指标,对比两组指标水平,对比观察组不同Child-Pugh分级患者的生化指标.
-
联合检测CEA和CA199对结直肠癌根治术后复发转移的诊断价值
结直肠癌患者行根治性切除术后,有30-50%的患者会出现复发转移,检测其是否复发转移主要依靠术后的定期随访[1.2].CEA和CA199是主要的术后随访指标,分析我院2005年1月-2009年12月收治的结直肠癌术后患者临床病理及随访资料,探讨其对结直肠癌术后复发及转移的诊断价值.
-
慢性心功能不全患者血清同型半胱氨酸和N端脑钠肽前体的意义
目的:评价慢性心功能不全(CHF)患者血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和同型半胱氨酸(HCY)的意义.方法:对166例CHF患者和50例对照组,采用荧光偏振免疫分析法、电化学发光免疫技术分别测定HCY、NT-proBNP水平.结果:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级CHF组与对照组比较,Ⅲ、Ⅳ与Ⅱ级CHF组比较,Ⅳ与Ⅲ级CHF组比较,CHF治疗前后比较,HCY和NT-proBNP水平均有显著性差异(P<0.01);CHF组HCY和NT-proBNP阳性率均显著高于对照组(P<0.05).结论:检测血清HCY和NT-proBNP水平有助于诊断CHF和评估其严重程度,及评价其近期治疗效果,
-
老年呼吸内科感染的因素及预防措施探析
以我院2011年1 ~2012年1月期间收治的82例伴有呼吸系统感染一般病症的老年呼吸内科疾病患者为研究对象,采取回顾性调查法对其感染因素进行分析,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:82例中,男55例,女27例,年龄57~83岁,平均(66.3±7.5)岁.1.2 方法:对本组82例伴有呼吸系统感染一般病症的老年呼吸内科疾病患者的病例资料进行回顾性调查.将患者病例资料中描述的感染症状和病情进行搜集和分析,并与主治医师和相关护理人员共同商榷,后归纳和总结感染情况、影响因素.
-
安全文化在传染病区护理管理中的实施效果分析
目的:探讨安全文化在传染病区护理管理中的实施效果.方法:选择我院2010年1月至2012年1月收治的100例传染病区住院患者为观察对象,所有患者均在临床护理过程中应用安全文化管理措施,对比分析措施应用前后患者护理满意度变化情况.结果:安全文化护理管理措施应用前后,患者护理满意度对比具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:在传染病区护理管理过程中应用安全文化管理措施,有助于患者护理满意度的提高,因而临床应用价值较高.
-
科护士长管理模式探析
目的:探讨科护士长如何能够在护理工作督查中发挥大效应.方法:通过建立各阶层管理体系,采取各种管理模式,大限度提高护理质量,避免差错、事故的发生.结论:对科护士长的管理角色、理念、方法有了初步的感悟,逐步提高管理水平.
-
手术室安全管理制度流程探讨
制度是确保流程得以实施的重要保证;不断优化工作流程,可规范手术室护士工作,提高手术护理质量.本文总结手术室存在的安全问题,以及流程化管理中采取相应措施解决问题,减少安全隐患,提高手术护理质量和患者满意度.手术室护士在围手术期对手术患者实施严密的安全管理流程,可确保手术安全.有效建立手术安全核查制度与工作流程,手术风险评估与工作流程,手术患者身份识别制度,手术部位识别标志制度,接送病人核查流程等是围手术安全管理的重要保证.
-
举办鼻咽癌病友联谊会的实践与探索
为促进鼻咽癌患者早日康复,提高生存质量,我院放疗科举办了鼻咽癌病友联谊会,提供了健康教育,专家义诊、讲座,互动交流,心理辅导等服务,以此促进鼻咽癌患者身心健康,提高其生活质量,促进护理人员不断学习和提高自身素质.
-
对口帮扶工作的实践与体会
为认真贯彻落实中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和实施《万名医师支援农村卫生工程》的精神,我院根据医院现状,结合我市实际情况,将相对偏远的鄂托克前旗医院定为受援单位,达成帮扶协议.自2007年至2012年的帮扶过程中,我院采取多元化帮扶措施,使该院管理水平、业务能力不断提升,门诊人次、住院人数明显上升,业务量显著增加,医院经济状况改善明显.
-
重症监护室呼吸道感染病原菌分布及耐药性的分析
目的:回顾分析本院重症监护室(ICU) 2012年1月-6月咽拭子标本分离的病原菌的分布及耐药性,指导临床合理使用抗菌素.方法:用西门子公司walkaway-40型细菌鉴定仪鉴定细菌及药敏试验,用WHONE5.4软件进行数据统计分析.结果:我院ICU分离的病原菌前三位为:鲍曼不动杆菌(41.11%)、铜绿假单胞菌(27.78%)、白色念珠菌(14.44%),革兰氏阴性占76.67%.对常用抗生素耐药性分析,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/苏巴坦的耐药性较低,但ICU病房仍然超过30%.肠杆菌科耐药性普遍较低,对亚胺培南、阿米卡星、派拉西林/他唑巴坦的耐药性均在30%以下.未发现阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、喹卢普丁耐药情况.结论:革兰氏阴性菌是ICU常见病原菌,且鲍曼不动杆菌和钢绿假单胞菌耐药性高,有多重耐药现象.加强细菌耐药性监测及分析,指导临床结合药敏结果合理使用抗菌药物,防止耐药菌株的产生和流行具有重要意义.
-
医护人员对HIV阳性的恐惧心理和自我防护措施
在1981年人类首次报告发现的艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症,是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征[1].目前艾滋病已成为严重威胁人类生命安全的公共卫生问题.研究表明,艾滋病的传染途径主要有性接触、母婴以及血液传播3种[2-3].由于艾滋病从感染到发病的间隔时间长,不但威胁到患者的身体健康和生命安全,而且对临床中医护人员也存在重大威胁,使其对HIV阳性产生心理恐惧,为此我们制定了护理人员自身防护措施,以杜绝院内HIV阳性感染发生率的可能性.
-
我国基本药物制度实施成本收益及存在问题分析——浅谈提高基本药物监管效率
我国基本药物制度实施以来,基层医务人员用药行为更加规范合理,加强了药品质量的全程监管,改革了基层医疗卫生机构"以药补医"机制,促进了药品生产流通企业优化重组,患者用药负担大为减轻.但是从总体上说,我国基本药物制度仅是初步建立,运行机制比较脆弱,许多方面有待改进完善.笔者通过调研,尝试对其实施成本、收益和存在的问题进行分析,以利于提高我国基本药物监管效率,巩固完善基本药物制度.
-
脓毒症心肌损伤机制研究及治疗进展
脓毒症的发生率是相当高的,据统计此病的死亡率已大有超越心肌梗死亡率的趋势,全世界每年都有1800万以上的严重脓毒症患者.脓毒症病症十分危险凶猛/死亡率极高,全世界每天都大约有1.5万名患者死于此病及其并发症,而心肌损伤是脓毒症疾病中为普遍的并发症.本文从脓毒症心肌损伤相关机制研究以及对于此病的有关治疗进展进行分析综述,期望为脓毒症心肌损伤的诊治、病症监控以及治疗效果等方面提供一定的参考意义.
-
Toll样受体在中枢神经系统疾病中的研究进展
机体免疫系统分为天然免疫系统和获得性免疫系统.天然免疫系统可识别病原体中高度保守的分子结构,这些高度保守的分子结构称为病原体相关分子模式(pathogen-associated molecular patterns PAMPs),天然免疫系统中识别PAMPs的受体称为模式识别受体(pattern recognition receptors PRRs).Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)作为PRRs家族中的一员,在中枢神经系统(Central Nervous System CNS)天然免疫和获得性免疫应答中起重要作用,参与了多种CNS疾病的发生、发展,本文就其新进展综述如下.
-
强直性脊柱炎的中医治疗近况
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以中轴关节、肌腱、骨附着点的慢性炎症为主的全身性疾病[1],并以骶髂关节、脊柱和外周关节慢性、进行性炎症为主的损害性疾病,晚.期可发生脊柱强直、畸形,甚至功能严重受损[2].其对关节的侵蚀、破坏是导致AS患者丧失劳动能力以及自主生活能力的主要原因.关节骨质一旦破坏,其病理改变进入不可逆期,故此,延缓甚至阻断AS患者的骨质破坏成为治疗AS的重点.这种炎症还可累及滑膜关节和软骨关节,常引起纤维性和骨性强直[3].本文仅对中医药辨证论治做一浅述.
-
左乙拉西坦治疗小儿惊厥研究进展
左乙拉西坦(LEV)被认为是近年来成功的新型抗癫痫药.2012年美国FDA批准UCB公司的左乙拉西坦片剂和口服液用于年龄≥1个月的儿童与成人癫痫部分性发作的辅助治疗.LEV被越来越多应用于婴幼儿癫痫及惊厥的治疗,目前新生儿惊厥及热性惊厥多采用传统抗癫痫药物治疗,传统药物对认知功能的损害越来越受到重视,为了寻求更安全有效的治疗方法,LEV逐渐应用于小儿惊厥的治疗.现就国内外对其应小儿惊厥的疗效及安全性研究进展进行综述.
-
小儿先天性唇裂的麻醉呼吸管理研究进展
先天性唇裂是一种发病率较高、并严重影响颜面美观的先天性疾病,由于病因未完全清楚,目前尚无有效的预防措施.早期手术整复仍是治疗唇裂的唯一办法,多在学龄前完成.近年来小儿麻醉取得了很大的进展,但由于唇裂整复手术区域接近呼吸道,唇裂患儿年龄小且喂养不好,常伴不同程度的营养不良甚至贫血,给麻醉增加了风险.而且术者占据头部,麻醉医生远距离操作,给麻醉管理带来困难.为了使小儿麻醉更安全,至今为止,从临床麻醉上,国内外多数医院认为麻醉的选择仍以全麻下插入气管导管为好.呼吸管理上麻醉师须远离手术范围对呼吸进行管理.
-
急肝糖浆工艺改进后之优势
目的:介绍急肝糖浆新老生产工艺及改进后优势.方法:通过对比生产工艺流程,找到更科学的生产急肝糖浆的方法.结果:通过临床实践,结果令人满意.结论:日常工作中药学人员应该以探究的精神更好地服务于临床.
-
康复治疗的应用
康复医学是促进残疾人康复的医学学科,是综合和协调应用医学、教育、职业、社会、工程等各种措施,对病残者进行训练,减轻患者身体、心理、社会功能障碍,达到重返社会的目的.康复医学起源在第一次世界大战时期,英国首先开展了对受伤士兵的训练,帮助他们继续战后生活和工作.后来康复医学逐渐成为了一门独立医疗学科.康复医学主要用物理因子及方法来诊断、治疗、预防残疾及疾病,消除或减轻肢体和心理功能障碍,使残留的肢体功能发挥出来,尽可能在肢体、精神、职业、社会等全方面得到康复.
-
论原发性高血压病的病因
1 高血压病与遗传近年来,通过高血压性疾病动物的研究,动物(鼠)的选择交配,证实遗传对高血压的发病有重要影响,而且原发性高血压病的发生与遗传和环境因素密切相关.流行病学与家系、挛生子等研究结果也提供了这种证据,与血压有关的诸多因素关系到遗传形式、故应系多基因遗传.通过孪生子的研究表明,遗传相等仅受环境影响的同卵挛生,和遗传、环境影响均不相同的二卵性挛生相比较,大约60%的血压由遗传决定.通过家族分析表明,近亲之间的血压值呈有意义的相关,亲子血压相关.养父母与养子之间、亲生子与养子之间、夫妻之间的血压无相关,表明相同的家庭生活环境对血压有影响是缺乏证据的.通过动物实验(鼠类个体选择交配),发现高血压发病机制虽很复杂,但遗传确是一重要因素.
-
论护理与美学
在整体护理开展的今天,美学与护理的联系越来越受到人们的重视.一个完美的护士不仅要有扎实的专业理论知识和基本技能,还要具备一定的美学、人际沟通等人文学科方面的知识.同时,创造一个护士的外在美和内在美以及环境美,对于促进患者病情的康复也有着十分重要的意义.1 护士外在美1.1 形体美:护士的制服与帽子,代表了护理专业的特征,体现了护士特有的精神风貌,象征着护士的自信,凝聚着护士的骄傲和希望.因此,护士的妆饰要适度,头发前不遮眉,后不过领,淡妆上岗,不佩戴首饰及粗大的耳环、项链,与护士角色相适应,自然、大方、健康、高雅,使患者感到亲切、和蔼、可信,切忌花枝招展奇装异服,使人感到庸俗和浅薄.护士应以庄重典雅为美,站立稳重,步态轻盈,仪表大方,面带微笑,具有亲和力和感染力,给患者以亲切感.
-
从中医四气五味理论论治糖尿病
近年来,2型糖尿病越来越成为经济转型时期的发展中国家中危害人类健康的第一大杀手,不健康饮食导致肥胖及胰岛素抵抗是发病的重要环境因素.由于缺乏健康常识,人们往往嗜甜厌苦,久而久之就造成人体的阴阳失调,引起肥胖、糖尿病等代谢性疾病.五味和脏腑的关系主要表现为五味各有所入所养,五味太过有所伤.《内经》中五味所人为:酸入肝、辛入肺、苦人心、咸人肾、甘入脾.所入之味可以滋养本脏,为本脏所喜,但五味太过则造成损害.五味所伤:多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉才而唇揭;多食甘,则骨痛而发落.所伤之味为本脏所恶.五味入五脏,脏腑味的喜恶决定了五味与脏腑的对应关系,结合味本身的四气或升降浮沉可应用于调治脏腑功能.正如《金匮要略》日"五脏病各有所得者愈,五脏病各有所恶,各随其所不喜为病".各种性味的物质之间具有相生而化、相克而制的关系.五味在疾病发生、发展、调治中具有重要作用.
-
急性结石性胆囊炎腹腔镜手术时机的选择
目的:探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的佳时机.方法:144例急性结石性胆囊炎患者,按发病时间分为2组,早期手术组89例,起病72h以内行腹腔镜胆囊切除术(LC);晚期手术组55例,起病72h后行LC.结果:早期手术组4例发生并发症,5例中转开腹.晚期手术组12例发生并发症,9例中转开腹.对比2组并发症的发生率及术后恢复时间,早期手术组缩短了住院时间,节省了医疗费用,无严重并发症.结论:在炎症、粘连坏疽出现前行LC治疗急性结石性胆囊炎安全有效.
-
探讨风湿病的相关性
人体是一个统一体,每一种疾病的发生发展都不是孤立的.临床工作中,笔者发现按现代医学分类的骨性关节炎、骨质疏松症、颈椎病、腰椎间盘突出症(以退行变为主因者)、肩周炎等与骨质退化有关的一类风湿病,在风湿病中占相当大的比例,本类风湿病只是共同的病因病机在人体各部位的不同表现,这些疾病按祖国医学理论分析、归纳,它们有着共同的病因病机,其本为肝肾不足、筋骨失养而失健,其标为风、寒、湿、瘀、痰、火等,根据病因病机指导临床治疗,以本为中心再根据标本侧重点进行治疗,可使医生思路更加清晰.
-
中医象思维的初步研究
中医学秉承中国传统文化的思维规律,以象思维为中医特征性的思维已深入贯穿到中医学的理、法、方、药之中,但在西医学的冲击之下,中医象思维的应用受到了一定的影响,更甚者已摒弃了中医“象思维”在中医学中的应用,所以,笔者有必要就中医象思维的理论及临床运用进行研究,以提高临床治疗水平.
-
太极拳习练与医疗保健的关系
前不久,单位组织学练简化太极拳,通过参加学习,深受启发,收益匪浅,不但自己的失眠现象没有了,而且精力倍增.真正接触了太极拳,才发现原来很多人对太极拳有误解.一是太极拳不但有柔美养生的一面,而且有威猛技击的一面;二是太极拳不是老年人学的,更应该是年轻人学习;三是太极拳不是单学套路架子,更重要的是学基本功.虽然短短几个星期我还没有学会套路,但练习基本功已经令我的体质有很大的改变,结合与老师授课,现体会如下,共同商榷研讨.
-
漫谈冬病夏治
冬病夏治疗法是我国传统医学的一个重要特色."冬病"指冬天易发或在冬天加重的病,"夏治"是指在夏季治疗,以预防冬季旧病复发,或减轻其症状.易患冬病的人多为虚寒性体质,常见手足不温、畏寒喜暖、神疲倦怠等,中医属阳气不足.冬病夏治源于《黄帝内经》<素问·四气调神大论>提出的"春夏养阳、秋冬养阴"[1]及"不治已病治未病"[1]的观点.《张氏医通》开创了冬病夏治的先河:"哮喘——夏月三伏中,用白芥子涂法,往往获效.方用净白芥子一两,延胡索一两,甘遂半两,细辛半两,共为细末,入麝香半钱,杵匀,姜汁调,敷肺俞,膏肓,百劳等穴.涂后麻瞀痛疼,切勿便去,候三炷香足,方可去之.
-
乳痈阴证说略
通过对“痈”的重新认识,提出乳痈有阴证的属性,进而对“乳痈”从病因、病机,发生的生理基础和病理变化,以及临床正反两方的治疗经验来进行论证,提示乳痈阴证存在的合理性.
-
关于“肾移植术后患者”回访系统的探讨
自1954年美国Murray首次进行肾移植手术获得成功以来,临床肾移植已走过了半世纪的历程[1].随着传统生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转化,围绕移植所产生的社会心理问题、行为与生活方式对健康状况的影响日益受到国内外学者的关注.对疾病的预后及临床疗效的评价从过去单纯用生存率、复发率等生物学指标逐渐转向对患者生理、心理、社会功能等诸方面综合评估[2].本着"全心全意为广大肾友服务"的宗旨我们于2004年在我院成立了"肾友俱乐部",目的是为肾友提供一个交流的平台,加强医护与肾友之间的互相交流、相互沟通,为肾友们更好的生活,工作以及融入社会,尽量帮助有生活困难的移植家庭,从而推动肾移植手术的发展.现介绍我科以肾友俱乐部为依托的回访系统.
-
危重患者有创血压与无创血压监测的比较
目的:探讨危重患者有创血压与无创血压监测值的差异.方法:将我科2009年3月到2012年12月间收治的52例危重患者进行24h有创血压与无创血压的监测比较,患者均选择桡动脉穿刺置入套管针,接通测压装置进行直接动脉血压连续监测,每30min记录1次,同时同侧肱动脉每30min进行无创血压测定1次,分别记录两种方法测量的数值.结果:危重患者的有创血压值低于无创血压值.结论:对危重患者治疗用药时应考虑有创血压与无创血压监测的差值及时效性,尽可能采用有创测压.
-
浅谈急诊留观病人健康教育的方法及体会
目的:探讨急诊留观病人实施健康教育的有效方法,提高对急诊病人的健康教育水平.方法:由护士对病人进行健康教育,护士长在病人离开急诊科时采用自行设计的健康教育效果评估表,对286例急诊留观病人进行健康教育调查分析.结果:对留观病人及其家属实施健康教育,可改变病人的不健康行为,增强预防保健意识,提高病人对护理人员的满意度,缩短急诊留观天数,减少医疗纠纷,提高护理质量.结论:对留观病人开展有效的健康教育,可增强病人及家属的保健意识,减少和预防疾病的发生,同时增加患者及家属对护理工作的满意度,进一步提高急诊护理工作质量.
-
临床护理路径在社区门诊静脉输液患者健康教育中的应用
临床护理路径(CNP)是指医院里一组成员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的有严格工作顺序、准确时间要求的照护计划,以减少康复的延迟和资源的浪费,使服务对象获得佳的医疗护理服务质量[1].随着医疗诊断技术水平的不断进步和社区医疗护理的不断完善,越来越多的患者在社区门诊接受治疗和护理.
-
健康体检者高血脂相关危险因素探讨
目的:了解健康体检者高血脂筛查情况及其探讨高血脂症的的危险因素.方法:选取来我院的健康体检者为调查对象,检测胆固醇、甘油三酯和相关指标.结果:①男、女高血脂症总检出率分别为42.57%和32.34%.②年龄61 ~70岁组高脂血症检出率高于其他年龄组.③不同年龄组、性别高脂血症的检出率有显著性差异(P<0.05).高胆固醇血症的检出率高为18.08%,高甘油三酯血症的检出率为11.91%,混合型高脂血症的检出率为7.39%.三者的差异有显著性(x2=12.79,P<0.05),且各型的检出率男性大于女性.④经Logistic回归分析,高脂血症危险因素是年龄、BMI、饮酒、高热能膳食摄入、吸烟.结论:应针对35岁以上的人群进行高脂血症的预防,大力开展健康教育,以降低高脂血症的发病率,控制或消除当地高血脂的危险因素.
-
从小肠论治胸痹1例
胸痹,古今医家有多种分型,主要证型有五种,寒凝心脉、痰浊闭阻、瘀血痹阻、心气不足、心阴不足、心阳不足.治疗方法多采用通阳散寒、理气化痰、活血化瘀、益气养阴之法.然临床多见胸痹伴水肿患者,症见心悸、胸闷、双下肢水肿,分其病机,此属小肠泌别清浊功能失司,水液停留所致,故从小肠治疗,在临床取得疗效.《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》:"胸痹,心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之"[1].
-
非典型急性播散性脑炎1例
急性播散性脑炎是广泛累及脑白质的急性炎症性脱髓鞘疾病.发病机制不清,通常发生在病毒感染、疫苗接种或服用某些药物后;临床表现以高热、头痛、头昏、全身酸痛等常见,严重时出现癫痫、意识障碍.
-
中医院校外科学总论教学体会
外科学总论是医学生由基础医学向临床医学过渡中的一门重要纽带课程,不仅向学生传授外科学基础知识,同时还要使学生学会并熟练掌握无菌技术、外科基本操作技巧、操作规范.[1]中医院校中以往外科学教学称为西医外科学,十二五规划教材已将名称改为外科学.[2]作者从教学对象、教学内容、教学目标3个方面阐述中医院校外科学总论教学体会,以期抓住教学规律,更好地提高外科学总论的教学效果.
关键词: 中医院校 外科学总论的教学体会 -
新疆库车县维吾尔族城镇居民与农牧民低密度脂蛋白胆固醇水平调查分析
目的:调查新疆库车县维吾尔族城镇居民和农牧民低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,分折其影响因素.方法:采用整体人群随机抽样的方法,选取新疆库车县两个乡的维吾尔族农牧民和两个社区的维吾尔族城镇居民,年龄≥35岁;其中农牧民199人、城镇居民187人,分别测量身高、体重、腰围、臀围、血压、抽取清晨空腹静脉血行血浆总胆固醇(代)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的浓度,根据公式计算出低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的浓度;并统计城镇居民和农牧民间不同年龄组、不同性别人群的血脂分布情况.结果:城镇居民与农牧民在收缩压、舒张压、平均动脉压,腰、臀围及腰臀比等方面无统计学差异(P>0.05);在体质指数方面农牧人群高于城镇人群(P<0.05);在各年龄组中除65岁以上人口外,农牧人群的LDL-C均高于城镇人群的LDL-C(P<0.05);且总体上农牧人群的LDL-C也高于城镇人群的LDL-C(P <0.05);经多元线性回归分析得出:农牧人群LDL-C与性别、收缩压、腰围有关;城镇人群LDL-C只和收缩、舒张压有关.结论:血浆LDL-C水平受多种因素的影响,即使是同一民族间,不同人群的LDL-C水平也不相同,应重视农牧民人群的血脂异常的防治.
-
综合医院感染横断面调查分析
目的:了解我院2012年的医院感染、高危因素、抗菌药物使用情况等.方法:采用横断面调查方法,床旁和病历调查相结合,调查医院感染、高危因素和抗菌药物使用等信息.结果:调查住院病人407人,医院感染现患率4.42%,医院感染例次率4.67%;呼吸机使用、泌尿道插管、气管切开、血液透析等为医院感染的高危因素;调查当日抗菌药物使用率为21.37%.结论:通过医院感染横断面调查,可方便、快捷地获取全院医院感染方面的信息,为医院感染防控工作的开展提供依据.
-
本辖区妇女两癌普查结果探析
1 资料与方法1.1 一般资料:本辖区2430例已婚妇女,年龄20 ~ 70岁,中位年龄39岁,其中20~30岁751例,31 ~40岁700例,41~50岁616例,50岁以上363例,均自愿接受普查.1.2 方法:统一印制体检表,主要进行常规检查、辅助检查、B超检查,根据"三级普查法"进行初筛、精查、确诊.常规检查由妇科医生询问普查对象婚育史、避孕史、病史等基本情况并填写,并进行常规妇科检查;辅助检查主要是宫颈细胞涂片、显微镜下阴道分泌物检查;B超检查乳腺、子宫及附件情况.1.3 诊断标准:参照第7版《妇产科学》[1]诊断标准.
-
3138例3~6岁深圳健康儿童静脉血细胞四项参数参考值调查
目的:调查健康儿童静脉血细胞四项参数参考值.方法:采集3138份儿童空腹静脉血,使用希森美康1800i全自动血球仪和迈瑞BC-3200全自动血球仪,对白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)四项参数进行统计学分析.结果:两种全自动血球仪在检测RBC和HB这两个结果时存在差异(P<0.05).两种全自动血球仪的检测结果与文献推荐的四项血细胞的参考值相比,差异较大,具有统计学意义(P<0.05),具体为本地儿童WBC、RBC、HGB三项指标的均数低于文献,而PLT则高于文献.结论:本地区儿童的血细胞参数与文献参考值相比存在较大差异,有必要建立本实验室静脉血细胞四项参数参考范围.
-
《四圣心源》五行理论浅析
1 中医五行理论历史沿革1.1 五行起源:五行的观念至迟在商代就已经出现.五行一词早出现在《尚书》中的《夏书·甘誓》和《周书·洪范》两篇,《虞书·大禹谟》只是提到了五行名目:"水火木金土谷,惟修,正德利用厚生惟和."但是没有提到"五行"一词.对于五行的起源有几种学说,包括源于"五材",源于"五方",源于"五时".而近代易学大师张其成[1]认为五行源于人们对于时空意识的觉醒.
-
《伤寒论》治呕诸法浅析
通览《伤寒论》全篇,呕证颇多,但其表现形式不一.太阳中风"鼻鸣干呕";阳明"温温欲吐";少阳心烦喜呕";太阴"腹满而吐";少阴"既吐且利";厥阴"饥而不饮食,食则吐蛔".呕吐分主证或兼证,其治法也不越八法范畴,兹述于下.
-
喜树碱生产工艺研究
1 概述喜树碱(Camptothecine)是从我国特有的珙桐科旱莲属乔木植物喜树Camptotheca acuminata Decne的木部、根皮、果实或叶子中提取得到的一种生物碱.自1966年被发现具有抗癌作用后,就被世界医学界广为关注.近年认识到对拓朴异构酶Ⅰ具有独特的抑制机制而广泛用于胃癌、肝癌、膀胱癌及白血病的治疗[1],如何取得更多更纯的喜树碱产品是目前的热点.
-
抗结核药物的快速液相分析方法
目的:建立抗结核药物的快速液相分析方法.方法:采用HPLC,色谱柱为C18柱,以甲醇-0.02 mol·L-1磷酸二氢钾溶液(pH3.0磷酸调)(13:87),采用DAD检测器进行测定.结果:建立了紫外光谱库,采用光谱相似度及相对容量因子双指标进行定性分析.结论:所建立的定性方法耐用性较好,适合于现场快速检测.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |