内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-0979
- 国内刊号： 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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机械通气治疗重症格林巴利综合征的护理体会
重症格林巴利综合征是儿科危重症之一,病情进展快,如不及时抢救治疗,患儿常常会因为呼吸肌麻痹而致呼吸衰竭死亡.我院儿科2006年5月～2010年9月共收治了42例患儿,其中10例格巴重症患儿应用人工机械通气治疗,效果显著,提高了重症格巴的抢救成功率,现就护理体会介绍如下.
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提高法律意识防范护理差错
随着社会经济的发展,人们生活文化水平的提高患者对医疗护理安全提出了更高的要求,对医疗护理服务质量、医疗护理安全更加重视.必然要求我们护理人员必须提高法律意识,使护理缺陷消灭在萌芽状态,杜绝护理差错.根据我们多年的临床护理工作实践及护理教育中相关法律知识的学习,浅谈如何防范和避免工作中的若错.
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腰椎骨折尿潴留的原因分析及护理对策
2009年1月～12月,我科共收住腰椎骨折主要是腰1、腰2椎体压缩性骨折病人39例.其中,男24例,女15例,年龄大75岁,小17岁,车祸伤18例,坠落后10例,砸伤6例,自动出院2例,死亡3人,单纯性压缩性骨折无神经损伤23例.
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外感咳嗽的中医护理
咳嗽是一种保护性反射动作,通过反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物,但如长期频繁咳嗽,影响工作与休息.则属病理现象.西医对咳嗽的治疗以消炎镇咳为主.中医学认为咳嗽是指肺气上逆作声,咯吐痰液而言.咳嗽的病位主要在肺,但与肝脾两脏关系密切.
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4例留置导尿致包皮嵌顿水肿的经验教训
导尿术是临床护理常用技术,但义是一种有潜在伤害的操作,对它的主要危害如泌尿系感染、继发后尿道损伤、出血等一系列并发症,已在临床工作中充分重视并有相应的措施,导尿致包皮嵌顿水肿行包皮环切术者少见.
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冠脉造影术后上消化道出血患者10例护理体会
目的:探讨冠状动脉造影术后上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径,提高护理质量,降低死亡率.方法:总结10例冠状动咏造影伴上消化道出血患者的护理经验.结果:通过密切观察、急救、常规、饮食、心理等方面护理,10例患者治愈出院8例,好转出院2例.结论:临床护理观察是临床诊断治疗的重要保障.
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腹腔镜下手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤56例围手术期观察与护理
目的:探讨腹腔镜下手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期护理方法方法:对56例肾上腺嗜铬细胞瘤患者行手术治疗,并给予密切的术前术后护理,结果,本组均于腹腔镜下手术治疗,均经后腹腔镜途径(其中两例中属开放手术).术后一例出现肾上腺危象,经及时处理,顺利康复;其余患者无严重并发症的发生.随访12～30个月,复查B超,CT未见复发.结论:充分的术前准备及细致的术后护理是患者早日康复的关键.
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急性心肌梗死静脉溶栓治疗的观察与护理
急性心肌梗死是指在冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血、痉挛等而形成血栓导致冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应的心肌细胞发生持久而严重的缺血缺氧甚至坏死,是心内科急诊.起病急骤,病死率高,严重危害患者的生命.随着心血管疾病治疗技术的提高,溶栓疗法的开展使得急性心肌梗死的病死牢也逐年下降.
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血液灌流联合血液透析治疗重症胰腺炎的观察及护理
目的:分析探讨血液灌流(HP)联合透析(HD)治疗重症胰腺炎的临床效果及护理要点.方法:通过留置中心静脉双腔导管建立临时血液通路,体外全身肝素化(首剂给普通肝素20mg,以后追加6mg/h,有溶血倾向的患者根据出、凝血时间调整肝素用量)先进行2-25h(HP+HD)治疗待灌流器吸附能力饱和后取下灌流器继续HD治疗2h,整个治疗时间4-4.5h,治疗间隔时问根据病情1～3d,3～5次为1个疗程.结果:12例患者HP联合HD治疗后各项指标得到明显改善.结论:HP联合HD治疗重症胰腺炎是一种有效方法,能降低死亡率,提高治愈率.带来及大的不便,也给其心理、生理带来及大的痛苦.使其生活质量受到严重影响.因而结肠造口的护理显得非常的重要和必要.
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奈达铂单药联合放疗治疗中晚期鼻咽癌患者的观察与护理
鼻咽癌是我国常见的头颈部肿瘤,约90%为鳞癌,单纯放疗肿瘤局部控制率达70%-90%.鼻咽癌远处转移率高,是致死的主要原因之一.患者巾约有40%存在亚临床转移灶.按照一般规律,局部病变越晚,颈转移灶越大越靠近下颈,预后越差,化疗有可能减少转移,改善预后[1],故对于中晚期鼻咽癌,同步放化疗是近年来的主要治疗方案[2].
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胃癌术后及饮食护理
胃癌为常见的消化道肿瘤,发炳率较高,由于炎性介质如肿瘤坏死因子的释放、疲劳、低氧等使能量失衡,进一步影响患者的食物摄入.据专家统计,40%胃癌患者死于术后营养不良而并非本身治疗因素,胃癌患者存在不同程度的营养不良[1].
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开展糖尿病社区健康教育的护理研究
随着人民物质生活水平的提高,糖尿病患病率也在快速增长,严重影响了病人的生存质量,但随着榆林市经济好转,全民医保的实施和市内个社区卫生的不断完善.
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浅谈心脑血管科护理工作的体会
随着人们生活水平的不断提高,导致"三高"(高血糖、高血脂、高血压)病人数量逐年上升,"三高"患者又是心脑血管病的罪魁祸首,成为威胁人类健康的头号杀手,这也需要大批懂得心脑血管病发史,尤其是对这类病人的护理人员,使他们在实际工作中不断学习新知识,掌握新技能,善于思考,勇于探索,为心脑血管病人提供优质服务.
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血液透析动静脉内瘘闭塞3例溶栓护理体会
动静脉内瘘是维持性血液透析患者的主要血管通道,常被视为患者的生命线,一旦闭塞,对患者精神上、经济上和生活上都造成很大的负担.我院于2009年12月及2010年6月,分别对3例动静脉内瘘阴塞的患者用尿激酶进行溶栓治疗,取得良好效果.现介绍如下.
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胺碘酮治疗阵发性心房颤动临床分析
目的:探讨和静脉注射胺碘酮对阵发性心房颤动(PAF)的临床疗效.方法:152例器质性心脏病阵发性心房颤动患者.并首剂静脉注射150mg,继以1mg/min静脉泵入,维持6h.观察PAF转复情况,心率、QT间期变化及副作用.结果:152例患者中,25例10分钟复律,占16.45%;110例5小时后转复,占72.37%;2例10小时后转复,占1.32%.复律成功137例,占90.13%.未转律者15例,占9.87%.用药期间,未见缓慢性心律失常、低血压、心衰加重及QT间期延长等,1例心率57次/min,占0.66%,无其它不良反应.结论:静脉注射胺碘酮转复PAF安全有效.
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益肾失笑散治疗青春期原发性痛经28例
青春期原发性痛经在年青女性中常见,是妇科多发病之一.每在经期前或经期出现下腹部,腰骶部疼痛不适,甚至剧痛难忍,阵发性绞痛,轻则疼痛数小时至1天,重则可持续4～5天.西药仅为对症治疗,无理想的治疗手段,笔者近年临床实践中用中药益肾活血的方法治疗28例患者,取得了很好的疗效,现小结如下.
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原发性高血压的临床诊断分析
近来年,原发性高血压的患者逐渐增多,并且越来越年轻化,所以,预防和治疗高血压病已经成为当前各国医疗工作者的首要工作之一.长期患有高血压会影响心、脑、肾等器官的功能,进而导致这些器官功能衰竭.本文通过对某医院自2006年7月-2009年12月收治的58例高血压病患者进行研究,分析其临床表现,总结了高血压病的治疗方法和临床进展情况.
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60例急性右室心肌梗死临床特征分析
目的:探讨急性右心室心肌梗死(ARVI)的临床特征、诊断要点、以及治疗特点.提高对其特殊性的认识.方法:对60例急性ARVI患者临床资料进行回顾性的分析.结果:患者多有高血压、糖尿病等基础疾病、多有诱因,常与其他部位心肌梗死合并存在.患者容易出现低血压、右心功能不合、心源性休克.心电图多有V3R-5RST～抬高,合并下壁梗死者易出现Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联sT段抬高(72.5%).病情平稳后超声心动图检查右完壁节段性运动异常24例.治疗上慎用血管扩张刺.重视扩容升血压.积极溶栓治疗.
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妇产科腹部手术后脂肪液化相关因素的探讨与防护对策
目的:针对腹部伤口脂肪液化的相关因素分析,采取相应防护措施.方法:对261例腹部手术,21例伤口脂肪液化及裂开的病例进行回顾性分析.结果:脂肪液化与贫血、肥胖、羊水污染、胎膜早破、糖尿病、产后出血、营养不良、使用电刀(妇科手术)等因素有关.采取3例清创后重新缝合,18例腹部切口脂肪液化清创换药蝶形固定,经过抗炎和局部换药治疗而愈.结论:定期回访,加强围手术期的保健知识宣教和护理.也是预防脂肪液化的红药措施
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玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎临床观察
目的:观察玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:对70例确诊患者常规进行膝关节穿刺,玻璃酸钠2mL关节腔内注射,每周1次,连续给药5周为1个疗程,评定疗效.结果:治疗1个疗程后,85%的患者膝关节疼痛、肿胀及功能降碍较治疗前改善.结论:膝关节骨性关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠能有效治疗轻中、度膝关节骨性关节炎.
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参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征33例
肠易激综合征(IBS)是一种原因及发病机理不甚明确的一组包括腹痛、腹胀、排便习性和大便性状异常等症状的综合征,其缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常,可持续存在或间隔发作,明显受精神因素及生活节奏过度紧张的影响,本病发病率高,为消化门诊常见的疾病之一,临床上以腹泻型为常见,笔者以参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征33例,并以西药对照,报告如下.
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经支撑喉镜电视下声带手术临床体会
目的:探讨内镜监视系统结合支撑喉镜实施声带手术的优势和疗效.方法:48例声带良性病变,其中声带息肉及声带小结42例,声带囊肿4例,声带乳头状瘤2例;男34例,女14例;年龄18～65岁,所有病例均在全麻支撑喉镜下手术.结果:48例患者中46例一次手术成功,术后半年复查,46例声嘶明显改善,总有效率95.8%.2例因无法显露声门而改电视喉镜下分次手术治愈.结论:内镜监视系统结合支撑喉镜进行声带手术具有术野放大,视野清晰,并可同时供多人观看,便于术中讨论、研究,方便教学和病例资料的收集等优势.
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加味乌头汤治疗痹证83例
目的:探索温经散寒、祛风除湿、通络中药治疗痹证的临床效果.方法:加味鸟头汤(制川鸟、麻黄、黄芪、白芍、甘草、当归、全蝎)治疗痹证83例.结论:加味鸟头汤治疗痹证有良好的临床效果.
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青瓦汤治疗返流性食道炎62例临床观察
返流性食道炎是一种由多种因素促成的上消化道动力障碍性疾病.是由于食管下段括约肌功能减弱,酸性胃容物返流并滞留食管,食管酸廓清功能障碍及食管黏膜防御功能下降所致.属中医的"吞酸"、"噎证"等证.几年来,我们用青瓦汤加减治疗该病.疗效显著.
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不同浓度的罗哌卡因用于体重大于70kg剖宫产的比较
目的:比较0.894%、0.6%两种浓度的罗哌卡因(西安博森)在剖宫产手术中应用的优缺点.方法:选择美国麻醉学会(ASA)Ⅰ-Ⅱ级体重>70kg的剖宫产68例.随机分为0.8514%、0.6%,采用连续硬膜外麻醉,L1、2穿刺.方向为上总药量13ml.比较两组麻醉平面、疼痛阻滞时间、Bromge实验、BP的影响、胎儿娩出的时间.结果:0.894%Bromge评分>2级、胎儿2min内96%、产妇手术舒适感好.结论:0.894%的罗哌卡因用于体重>70KG剖宫产取得满意效果.
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癫狂梦醒汤加味配合针刺治疗梦魇症25例
梦魇症是指在睡眠中被噩梦突然惊醒,对梦境中的恐怖情景能清晰回忆,并心有余悸,重者可有惊叫或感到有蘑物压身,动弹不得,欲呼不出,恐惧万分,胸闷,呼吸困难近窒息的病症.通常在睡眠的后期发作,如天明时.精神压力较大或劳累时发作频繁,儿童在听恐怖故事或看恐怖电影后常可发生.
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芬太尼、异丙酚复合小剂量氯胺酮全凭静脉麻醉在乳腺手术中的应用
目的:探讨芬太尼、异丙酚复合小剂量氯胺酮在乳腺快通道麻醉中的应用.方法:选择60例择期乳腺手术病人ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为实验组(A组)和对照组(B组),均选择全凭静脉麻醉.A组手术开始前10min静脉注入芬太尼1μkg/kg、静脉泵入异丙酚60-80μg·kg-1·h-1,于术前1min静脉注入氯胺酮0.5-1.0mg/kg,术中酌情追加氯胺酮;B组手术开始前10min静脉泵入异丙酚60-80μg·kg-1·h-1,于术前1min静注氯胺酮1-2mg/kg后开始手术,术中酌情追加氯胺酮.结果:两组麻醉效果好,满足手术要求,血氧饱和度、心率均保持稳定.B组有6例患者出现血压升高.A组氯胺酮用量少于B组,A组术毕苏醒早、完全、无兴奋、躁动等不良反应,B组苏醒期精神症状等不良反应明显高于A组.结论:芬太尼、异丙酚复合小剂量氟胺酮在乳腺手术中是一种较为良好的麻醉方法.
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舒芬太尼、芬太尼对抑制腹腔镜胆囊手术心血管反应的临床观察
目的:观察舒芬太尼、芬太尼用于全麻诱导对机体应激反应和血液动力学的影响.方法:60例择期腹腔镜胆囊手术患者.根据诱导时辅用镇痛药物的不同,随机分为舒芬太尼(S)组和芬太尼(F)组.分别于诱导前(T,基础值)、插管前即刻(T0)、插管后1min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、Sp02.结果:T0时两组的MAP、HR和T时相比显著降低(P<0.05或P<0.01).F组:T1时的MAP、HR明显高于T时,亦高于相同时点的S组(P<0.01),于T2、T3时刻恢复至基础水平.S组MAP、HR在T、T1、T2、T3时的比较,差异无统计学意义.结论:和芬太尼相比,舒芬太尼能有效抑制插管时应激反应,同时舒芬太尼更有利于血流动力学稳定.
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昂当司琼治疗糖尿病腹泻临床观察
目的:观察昂当司琼治疗糖尿病腹泻的疗效.方法:60例糖尿病腹泻患者随机分成两组.观察组采用昂当司琼治疗2周;对照组给予易蒙停治疗2周;结果:观察组显效,有效率均高于对照组(P<0.05).结论:昂当司琼治疗糖尿病腹泻效果显著.
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复方苦参注射液联合卡铂治疗恶性胸腔积液的临床观察
目的:探讨复方苦参注射液在恶性胸腔积液中的治疗效果.方法:复方苦参注射液加卡铂为治疗组,单纯应用卡铂为对照组.观察对比两组治疗效果.结果:治疗组有效率为57.5%,对照组有效率为40.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组生活质量比较:治疗组65.0%,对照组35.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05).两组胃肠道不良反应比较:治疗组25.0%,对照组35.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组发生骨髓抑制的不良反应比较:治疗组白细胞计数下降率27.5%,对照组白细胞计数下降率40.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组肾功能损伤率比较:治疗组损伤率5.0%,对照组损伤率10.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方苦参注射液胸腔灌注治疗恶性胸腔积液可明显提高治疗疗效,降低患者不良反应,改善患者生活质量,值得临床广泛推广应用.
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诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效分析
目的:探讨诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法:以我院43例2型糖尿病患者为治疗组,接受诺和锐30治疗;以同期收治的41例患者为对照组,给予诺和灵30R治疗,比较两组血糖控制情况及低血糖发生率.结果:两组三餐后血糖水平比较,差异没有统计学意义,P>0.05.糖化血红蛋白比较.治疗组低于对照组,差异具有统计学意义.P>0.05.治疗组发生低血糖8例,发生率18.60%;对照组发生17例,发生率39.02%,经检验.差异具有统计学意义,P<0.05.结论:诺和锐30可达到强化治疗效果.降血糖迅速.同时低血糖发生少.安全性好.
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针药并用治疗高血压病早期肾功能损害的临床研究
目的:探讨针药并用治疗高血压早期肾功能损害的临床疗效.方法:采用多中心、随机对照、盲法原则,将154例高血压病肾病患者分为观察组和对照组77例.在常规高血压病治疗的基础上,观察高血压组方配消蛋白药物,并针刺治疗与西药对照组在临床症状、体征、血脂,肾功能、尿蛋白等方面的疗效评价.结果:本方法是治疗高血压肾病的有效方法,可以延缓对靶器官的损害,从而起到治疗延缓高血压肾功能损害的作用.
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乳腺癌改良根治术两种切口缝合方法的对比研究
目的:比较乳腺癌改良根治术切口间断缝合和切口连续真皮层缝合方法时皮瓣愈合的影响.方法:回顾性分析132例乳腺癌改良根治术切口缝合后皮瓣愈合情况.结果:切口连续真皮层缝合法较间断缝合法出现皮瓣坏死率低(P<0.05).结论:乳腺癌改良根治术切口采用连续真皮层缝合方法有利于切口愈合.
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闭合复位AO加压空心钉微创治疗股骨颈骨折
目的:总结探讨在C臂X线透视下闭合复位AO加压空心钉内固定微创治疗股骨颈骨折(FNF)的疗效.方法:分析我院自2004年至2009年共采用闭合复住加压空心钉内固定微创治疗43例股骨颈骨折患者.术后随访观察骨折愈合及髋关节功能恢复情况.结果:43例术后切口愈合良好.均获随访9个月～3年,其中41例骨折愈合且无股骨头坏死;2例头下型骨折病例术后发生股骨头坏死;术后髋关节功能恢复优良率95%.结论:在C臂X线透视下闭合复位AO空心钉微创治疗FNF手术创伤小、方法简便.复住固定可靠有效,可早期进行患肢功能练习,避免各系统及褥疮等并发症的发生,在临床治疗值得推广.
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消痞汤治疗功能性消化不良60例疗效观察
目的:观察消痞汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:100例FD患者随机分为治疗组60例,口服消痞汤,每次100ml,1日3次;对照组40例,口服莫沙必利,每次5mg,1日3次.4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果:总有效率治疗组95%,对照组75%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:消痞汤治疗FD疗效确切.
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二甲双胍的临床应用和评价
口服降糖药二甲双胍应用于临床已有50多年的历史,其特点是不促进胰岛素的分泌,而是促进组织对葡萄糖的摄取,对正常人血糖无明显降糖作用,一般不引起低血糖.临床主要用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者.
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活血化瘀法治疗心力衰竭临床分析
目的:论证活血化瘀法对心力衰竭的治疗有效.方法:运用中医辩证论治理论.在准确判断证型的基础上配合活血化瘀的方法治疗.结果:在心力衰竭的治疗过程中,除针对血运失常的主要矛盾外,需兼顾本虚标实,佐以活血通络,可促使阴阳气血恢复平衡.结论:活血化瘀法对心力衰竭治疗有独特疗效.
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论述中西药物联用时的配伍禁忌
随着中西医结合的发展,临床上为了增强治疗效果,常联合使用中西药物,经观察,人们往往只注意西药及中药运用中的配伍禁忌,而忽略中西药物联用时的配伍禁忌,相同功效的药物联用,大都超协同作用,增加疗效.但有些中西药物联用,由于药理或药剂因素的影响,可使疗效降低,毒副作用增大,笔者认为应列为配伍禁忌,确保用药安全有效.
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喹诺酮类药物的光稳定性、光毒性与避光输液
目的:明确喹诺酮类药物的光稳定性、光毒性的概念,及对该类药物的贮藏、使用过程的影响,以期促进临床合理用药.方法:搜集相关喹诺酮类药物光稳定性、光毒性、遮光贮藏、避光输液等资料,探寻相互关系,然后得出结论.结论:不是所有喹诺酮类药物均需避光输液,应尊照有效的药品说明书、结合患者的实际情况而定.以避免给患者增加不必要的经济负担.
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辛味药在方剂中的配伍应用研究
目的:研究辛味药在方荆中的作用及其配伍应用的规律,为其继续研究提供参考.方法:通过阅读相关资料,总结辛味药在方剂中的作用及其配伍应用的规律.结果和结论:辛味药有:行、散、润、化、通、升六大作用;以其"动"的特性,在祛邪、扶正、调整脏腑阴阳气血失调的过程中发挥着积极的作用.
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清痤颗粒中赤芍、金银花、甘草的薄层色谱鉴别
目的:建立清痤颗粒的质量标准,以便更好地控制产品质量.方法:采用薄层色谱法(TLC法)对清痤颗粒中赤芍、金银花、甘草进行定性鉴别.结果:清痤颗粒中的赤芍、金银花、甘草薄层色谱中,在与对照品(药材)相应的位置上,显相同颜色的斑点.结论:所建立的鉴别方法简便,专属性强,斑点清晰,Rf值适中,是控制清痤颗粒质量的有效方法.
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谈中药质量管理
目的:保障中药饮片质量安全;优质优价,优质且剂量减小,减轻患者经济负担;合理使用饮片剂量.方法:总结介绍一些中药饮片真伪、品质优劣鏊定经验.
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云南白药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎36例疗效观察
目的:观察云南白药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:将72例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组、对照组各36例,分别给予云南白药保留灌肠和西药柳氮磺吡啶、氢化可的松治疗.结果:经两个疗程治疗后,治疗组和对照组有效率为86.1%和75%,两者比较有明显差异,结果表明云南白药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效可靠,且副作用少.
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肠道降氮方保留灌肠治疗慢性肾功能不全180例
慢性肾功能不全是各种慢性肾脏疾病引起的肾小球滤过率(GFR)下降及于此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征.现代医学以血液透析、肾移植等方法治疗,可以使患者病情缓解,但由于价格昂贵,肾源不足,排异反应等,很难在临床广泛推广.2005年1月～2009年12月,我们以自拟肠道降氮方保留灌肠治疗本病180例,取得较好疗效,现报道如下.
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针灸加药熨治疗面神经麻痹20例临床观察
面神经麻痹通常指周围性、非中枢性面神经麻痹.临床区别在于中枢性面神经麻痹多伴有半身不遂,神志不清等症状.而周围性无此症状,面神经麻痹属于中医的面瘫,即单纯的一侧面颊肌肉弛缓、口眼歪斜、病因尚未明确.
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在马耳他应用针灸推拿治疗Ⅲ型慢性前列腺炎-慢性骨盆疼痛综合征的临床报告
目的:观察针灸配合推拿手法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征58例的临床疗效.方法:所有入选病例均采用针灸配合推拿手法综合治疗.结果:痊愈12例,占20.69%;显效23例,占39.66%;有效15例,占25.86%;无效8例,占13.79%.总有效率86.21%.结论:针灸配合推拿,法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎,慢性骨盆疼痛综合征疗效显著.
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针刺人中穴在小儿高热惊厥抢救中运用
小儿高热惊厥是指年幼儿由于高热引起的惊厥而言.多为上感引起的高热有关.男孩多于女孩.反复发作可导致脑组织损伤,引起癫痫、智力低下和行为异常等后遗症.在儿科临床为较多见的急症病例.我们在采取西医常规抢救措施时,加用中医针刺人中穴方法,加快了患儿的苏醒时间.现将2000～2007年的30例患儿做一小结.
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平衡针治疗腰间盘突出症的疗效观察
目的:探讨平衡针治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:平衡针组16例,针刺腰痛、臀痛等穴.普通针刺组15例.结果:1个疗程后,平衡针组总有效率95.5%,普通针刺组总有效率94.3%,两组比较无显著性差异(P>0.01).结论:平衡针治疗腰椎间盘突出症的疗效确切,值得在基层临床推广应用
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急性消化道出血原因及临床诊断研究
急性上消化道出血常指屈氏韧带以上部位(包括食管、胃、十二指肠及胰管和胆管)的急性大出血,在急性胃肠道出血的病人中,上消化出血占85%.胃、十二指肠溃疡仍然是上消化道出血常见的病因,发病率约占上消化道出血的50%;门静脉高压、食管和胃底静脉曲张破裂为第2位,约25%,急性胃黏膜病变约15%(近年来急性胃黏膜损害有增高趋势).
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益气活血法治疗心律失常之我见
目的:探讨益气活血法治疗心律失常的疗效.方法:采用单纯中医益气活血法治疗.结果:通过中医辨证予以益气活血之法可以使大多数病人症状得到改善.结论:益气活血法对治疗心律失常有特效.
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咳喘治验举偶
咳喘病临床治疗中应根据咳喘的不同病期,分清在肺、在脾、在肾,辨清寒热虚实,而采取不同的治则和方法.进行系统调治,方可奏效.肺为清肃之脏,喜温而恶寒,喜润而恶燥.外感风邪合于肺,其人即咳.肺主皮毛,开窍于鼻,外邪侵入皮毛鼻孔而犯肺,此为病从外受.
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无症状慢性乙型肝炎辨治思路
辨证施治作为中医治病的特色,在临床有着举足轻重的作用,然而随着现代医学的发展,中医辨证施治的局限性也日益突出.中医辨证施治的原理是在患者症状分析上结合四诊,对病因病机进行高度概括,在此基础上制定治法方药的过程.而现代医学对健康的定义和传统中医已经相去甚远,传统中医认为的正常人经过现代医学的诊断很多已经是病人了.
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学习贯彻《医院消毒供应中心管理规范》的体会
消毒灭菌工作是医院安全管理的重要内容,灭菌物品的质量是降低医院感染的有效保证,是保证医疗、护理质量安全的基础.我院于2009年8月开始对医院消毒供应中心进行改造,由原来的清洗间、灭菌间和无菌物品存放间改造成内部布局合理,分去污区、检查包装区、灭菌物品存放区,三区划分清楚,区与区之间有缓冲间,缓冲间没有洗手设施,使人流、物流由污到洁强制通过,不得逆行.同时配备了污物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品,检查、包装设备配有带光源放大镜的检查台、包装台、医用热封机.
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新生儿院内感染高危因素的调查及干预措施
目的:探讨我院新生儿院内感染的高危因素及干预措施.方法:对我院2009年12月～2010年12月住院的新生儿发生院内感染的原因进行统计分析.结果:医院感染率呈下降趋势.结论:新生儿院内感染与患儿生理特点,抗生素应用密切相关.合理应用抗生素、加强医院感染、积极采取相应的干预措施是防止医院感染的关键.
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医院党员档案管理刍议
档案记载了一个单位历史发展的过程,它从不同的角度全面客观的反映各个不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重要人物、重要工作等,是历史的见证.医院档案是医院在工作活动中形成的各种门类和各种载体档案,包括行政文书档案、人事档案、工资档案、和病历病案等,是医院的宝贵财富.
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加强眼科检查设备管理及医院感染控制
目的:提高眼科检查设备管理及加强医院感染控制能力.方法:分析检查设备在使用过程中存在患者交叉感染,医务人员对医院感染知识认识不足等危险因素.结果:制订了根据检查设备在使用过程中及终末的消毒,对医务人员感染知识的培训等一系列措施,规范了眼科检查设备管理工作.结论:医用检查设备管理中关于细节的感染控制措施是保证眼科医院感染控制的关键.
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金属管腔类器械的有效清洗及干燥
我院消毒供应中心的集中式管理模式已实施两年余,回收的大部分医疗器械都采用从瑞典洁定公司引进的A8666-7型清洗消毒机直接进行清洗、消毒.干燥、上油的程序也一并得以完成.
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浅谈提高医院档案管理水平的途径
医院档案是医院的宝贵财富,是医院建设和发展的原始记录,它是评价和衡量医院医疗质量及管理水平的重要标志之一.它不仅对维护医院自身权益有重要的作用,而且对医院继续发展也有十分重要的意义.本文主要对提高医院档案管理水平的途径进行分析与探讨.
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供应室污区的安全防护
随着医学科学的发展和医学模式的转变,由以前的分散式管理改变为现在的集体式管理,集中管理把全部包括供应室再生器械集中到供应室回收-清洗-灭菌,保证灭菌物品的质量,相应的职业感染的几率也在上升,所以污区的人员要加强自身防护措施.
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中老年患者六种相关疾病知晓率与病后心态流调分析与研究(附8303例报告)
目的:通过对中老年患者6种相关疾病知晓率与病后心态的流调分析,了解患者对自身疾病的了解系数与心态系数,对科学引导患者,提高生活生存质量与防治的信心.方法:在对2005年5月至2010年5月以来接受流调患者8303例,通过住院、门诊、义诊、咨询、健康讲座、电话随访等方法,搜集相关资料,在总结资料基础上进行流调分析与研究.结果:8303例中对疾病总知晓5812例占70.00%,不知晓2491例,占30.00%.总信心5516例,占66.43%,无信心2787例,占33.57%.结论:6种疾病分析结果,知晓与不知晓比例很不平衡,总知晓中部分知晓占2667倒,占32.12%.在信心分析中出现同样的比率较高,其中信心不足1904例,占22.93%,是一个值得探讨研究的具体问题.因此早期时中老年6种疾病的宣教、指导、预防、疏导仍是一个不容忽视的重要环节,医疗机构与社会都具有双重的责任,这样才能有效的保证中老年患者生活与生存质量.它对疾病预后至关重要.
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宜君县农村妇女保健工作存在问题及解决对策
妇女承担着人类繁衍的重要使命,妇女的健康直接关系到子代的健康和出生人口的素质,关系到社会的稳定、家庭的稳定、儿童的生存和发展.近年来,在各级领导的承视下,在上级业务部门的指导下,我县依托项目,创新思路,规范管理,使妇女保健工作取得了长足发展,孕产妇系统管理率达到了93.6%,围产儿死亡率7.6%,连续8年无孕产妇死亡及新生儿破伤风发生.
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围手术期整体护理的新进展
随着现代医学模式的转变,手术室的护理不再是单纯的配合手术步骤的完成,而是注重"人为本,以患者为中心"的手术全过程的整体护理.舒适护理是一种整体的、创造性的、有效的护理模式.它是使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度.
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中医药治疗下肢丹毒的研究进展概况
下肢丹毒是下肢局部皮肤突然掀红疼痛,色如丹涂脂染为特征的一种急性感染性疾病,中医亦称"流火".<圣济总录>记载:热毒之主,暴发于皮肤之间,不得外泄,则蓄热为丹毒.患者素有脚气、脚癣病史.多由趾间皮肤破损引起,复感湿热外邪,感染毒湿之气,先发于小腿,湿热下注化火,郁于皮肤,亦可延及大腿,愈后容易复发,甚至形成大腿风(象皮腿).现将近年来的研究进展概况综述如下.
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痔病治疗方法的探讨
目的:探讨关于痔病的治疗方毛、方法:阅读并分析关于痔病治疗的国内外文献.结果:痔病的治疗方法繁多,Ⅰ、Ⅱ期内痔以保守治疗为主,而Ⅲ、Ⅳ期内痔、外痔、混、的治疗主要以手术为主.结论:各种治疗方法都是为了彻底去除病灶,消除症状,又能尽量减少患者痛苦及并发症.
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中医药治疗乳腺癌概况
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,每年全世界约有130万人被诊断为乳腺癌,而有约40万人死于该病[1].随着医学模式由生物医学向生物-心理-社会转变.乳腺癌的治疗进入了综合模式.临床研究表明中医药在减少并发症、减毒增效等方面发挥了重要作用.
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手术室与供应室合作运行的探讨
我院长期以来供应室与手术都各自为政,手术室的器械.敷料、清洗、包装都由手术室自己科室完成工作.供应窜负责全院科室器械回收、发放、清洗、包装、灭菌工作.由于2009年医院三甲达标,手术窜将敷料、清洗、包装、灭菌都交到供应室进行统一管理.合作运行中发现的问题探讨如下.
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从"肾虚"谈老年病
当前,随着人口老年化,我国老年病发病率日趋上升,积极防治老年病已引起医学界和社会广泛关注.现代医学认为,随着年龄的增加,老年人出现的生理病理退行性改变,常导致多种老年病的发生.而中医则认为人至老年,元气渐衰,五脏不荣,各脏腑功能逐渐衰退是老年病发生的生理、病理基础,其中"肾虚"与老年病发生尤其相关,治疗老年病多从肾论治.
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浅谈精神病的病因及医治方法
为了根治精神病,纠正现行对精神病治疗单靠西医导致病人上瘾、终身服药和不可治愈的错误方法,论述了精神病中西医病因,尤其中医的新研究成果及医治精神病以中医为主,西医为辅的方法,介绍了现今精神病治疗中几乎所有的中药及食疗方法,因其安全、有效、治本、经济和无药物依赖性且减轻病人痛苦,所以真正根治精神病,只能靠中医.
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浅谈黄芪的双向治疗作用
许多中药可治疗两种表现、症状相反的疾病,如泄泻和便秘,这符合中医的异病同治原则,现仅择一味黄芪稍加论述.1 止汗与发汗黄芪能止汗也能发汗,可用于治疗一些多汗症和一些汗出不畅病症.汗是津液通过阳气的蒸腾汽化,从玄府排出的液体.<素问·阴阳别论>中记载"阳加于阴谓之汗",汗液的排泄有赖于卫气对腠理的开合作用.
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卫生院医生如何减少误诊率
我国是一个人口大国,也是一个农业大国,农村人数战80%以上.由于经济和交通的限制,到县级医院就诊已经很困难了,更别说省市级医院.所以乡镇卫生院势必就成为广大农民群众就医看病主要的医疗单位.乡镇卫生院医生普遍知识面狭窄、工作阅历浅、经验欠缺,辅助检查设备的简陋落后,难免造成误诊.
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中学生血吸虫病健康教育模式的推广应用研究
目的:探索适合于安徽农村地区中学生血吸虫病健康教育模式.方法:分别选择皖河中学四个班级的学生作为实验组和时照组,先期进行基线调查,对照组只开展常规的血防健康教育,对实验组对象除开展常规血防健康教育外,在暑期,还入户对学生及其家长进行面对面的强化教育,到年终观察健康教育效果.结果:实验组学生血吸虫病感染率下降了0.09%,而时照组学生感染率提升了7.65%,实验组和对照组学生血防知识正确率都有提高,实验组提高明显.结论:本研究所采取的干预措施对疫区学生血防健康教育具有一定的效果.
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中职生物化学教学中如何做好提问
生物化学是一门重要的医学基础课,中职卫校的生物化学教师往往是医学类教师,部分教师对课堂提问不重视,"一言堂"的现象经常出现,这样的课堂气氛往往比较沉闷,学生学习的积极性也受到压抑.合理地运用课堂提问,有助于调动学生学习的积极性,可以发现和纠正学生知识上的错误和暴露教师教学上的不足,促进教师及时改正教学方法,也可以锻炼学生口头表达能力.
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健康教育在消化内科护理中的作用
目的:通过健康教育,使患者建立良好行为.方法:采用全员护士参与,责任护士加强宣教.结果:改善护患关系,促进病人康复.结论:全员护士参与健康教育取得良好结果.
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用废矿泉水瓶制作成降温冰枕
临床上有不少的高热患者需要进行物理降温,目前冰枕、冰帽是高热患者物理降温的常用方法,但其内装的是有棱角的碎冰,触面凹凸不平,且与患者头部有效接触面积有限,既不舒适又影响了降温效果.因此,我科自2006年开始用废矿泉水瓶制成冰枕对发热患者进行物理降温,经临床使用,效果满意,介绍如下.
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浅议发药交代对患者用药的意义
患者用药有其复杂性和特殊性,本文从药理、药性和用药的常见现象对发药交待的重要性作了分析,以保证患者用药的安全、有效、经济、适当.在用药的过程中,病人依从性差或不合理用药往往影响治疗效果,有的甚至增加抗药性或产生不良的药物反应.服药期间不能突然停药,不能漏服,如有漏服不应在下次加倍服用以免增强药物毒性甚至危及生命;鉴于此,做好病人用药发药交代.督导患者合理用药显得尤为重要.
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传统技法治疗颈椎病临床心得
随着现代生活节奏的越来越快,耗时耗力工作劳动强度的增加.人们的健康质量随之也在不停的下降.颈椎病作为亚健康的一种,亦越来越常见.本人运用传统技法治疗颈椎病,效果显著.故行之以文,以备同道中人参考,并加以指正.
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心理障碍的家庭治疗技巧
随着社会文明程度的进一步提高,人们生活水平的不断改善,社会竞争压力也越来越大,人的心理问题进一步突显出来,对心理治疗需求也显得尤为重要,现就患者家庭治疗技巧作进一步探讨.
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手术室护士的职业危害因素及防护对策
手术室工作比较繁忙,节奏紧张,同时手术室内危害人体健康的因素大量存在,如果不注意保护,就会危害机体.对此,我谈自己的-点体会,以争取减轻有害因素对人体的危害,保证手术窒工作的正常进行.
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供应室呼吸管路管理细则
我院自2008年起使用德国沽定公司8668型清洗消毒机,对ICU、儿童急救、烧伤等科室的非一次性呼吸机管道进行回收、清洗、消毒,通过一年多的正常运行,特对供应室呼吸管路管理细则总结如下.
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鼻饲云南白药治疗新生儿应激性溃疡的临床研究
目的观察鼻饲云南白药治疗新生儿应激性溃疡胃出血的临床疗效方法对诊断为应激性溃疡胃出血的26例新生儿经鼻饲注入1/3支云南白药(0.25克/支),1日4次.结果治疗组96%患儿3天内止血,对照组533%于3天内止血,P<0.05.结论云南白药鼻饲治疗新生儿应激性溃疡胃出血安全有效,可以大力推广.
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原发性右额骨尤文氏肉瘤术后2年颅内转移1例
1临床资料患者,男性,50岁.因"右额骨尤文氏肉瘤术后2年,头昏、头痛、恶心15天,左上肢活动受限1周"于2007年3月20日入院.既往于2年前因右额骨肿瘤行手术治疗,切除病变颅骨.术后病理:尤文氏肉瘤.术后行4个疗程的化疗(具体药物不祥).查体:神清语利,查体合作,右额触及大小约6×8cm颅骨缺损.双侧瞳孔等大等圆,直径3.0mm,对光反射灵敏,粗测视力、视野正常.
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香砂六君子汤加减治疗寅卯时剧咳的中医探讨
本人在近年临证中治愈几例寅卯时剧咳的患者,现举两例介绍如下,以供同行在临证中参考.病例1:李某,女,2岁,2008年在亲戚家过春节,室内温度高达260C,引起发烧咳嗽,在医院诊断为支气管炎,经西药抗炎治愈.后每当感冒就引发咳嗽,并出现寅卯时剧咳,且咳吐出黏白痰液后,咳嗽方可缓解.平素面色萎黄,大便多先干后稀,选用香砂六君子汤加紫苑、白前、百部调治而愈,继用香砂六君子汤间断调理1月余,以后感冒咳嗽而再未出现寅卯时剧咳现象.
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血塞通治疗老年2型糖尿病下肢血管病变的疗效观察
目的:观察前列地尔与血塞通治疗糖尿病下肢血管病变的疗效及不良反应.方法:选取我院住院的老年2型糖尿病患者46例,随机分为2组,治疗组予常规治疗措施并加用血塞通静眯注射治疗,对照组予常规治疗措施并加用前列地尔注射液.观察治疗前后临床疗效、踝肱指数(ABI)、不良反应.结果:两组治疗后临床表现有改善.踝肱指数较治疗前均有改善(P<0.01),与对照组相比,治疗组不良反应较少且踝肱指数(ABI)改善具有显著性(P<0.05).结论:血塞通是治疗老年2型糖尿病下肢血管病变的安全有效的药物.
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米非司酮联合依沙吖啶终止16-24周妊娠146例临床分析
目的:探讨米非司酮联合依沙吖啶终止中期妊娠的应用.方法:回顾分析2008年1月至2009年12月孕16-24周要求终止妊娠的孕妇,随机分为观察组146例和对照组110例,观察组:146例,.经腹向羊膜腔内注入依沙吖啶100mg;随即口服米非司酮75mg,间隔24小时再口服75mgo对照组:110例.依沙吖啶用法及用量同对照组,不加用来非司酮.观察用药前后宫颈长度、宫颈评分变化、胎儿胎盘娩出时间、总产程、清出胎盘蜕膜组织量、引产成功率、产后出血量.结果:米非司酮联合依沙吖啶后其宫颈缩短1-3cm(P<0.05),Bishop评分提高4-5分,宫颈成熟度达100%观察组引产开始自胎儿胎盘娩出、总产程与对照组相比差异有显著意义(P<0.01).引产成功率为100%.结论:米非司酮联合依吖沙啶用于中期妊娠引产,引产成功率高.降低孕妇引产的痛苦,是一种较好有效的引产方法,值得推广.
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葛根素注射液治疗慢性脑供血不足疗效及不良反应观察
目的:观察葛根素注射液对慢性脑供血不足(CCCI)的颅内动脉血流速度、血液流变学影响及其不良反应.方法:将120例CCCI患者分为两组,治疗组60例用葛根素注射液静滴,对照组60例用复方丹参注射液静滴,两组其他处理方式相同.分别监测用药前和用药后颅内动脉血流速度、血流变学变化并进行对比分析.同时观察两组不良反应.结果:治疗组颅内动脉血流速度增快,血流变学各项指标下降.临床症状改善明显,与对照组比较有明显统计学意义(p<0.05).结论:葛根素注射液能够明显改善CCCl患者的临床症状,不良反应少,适合在基层医院使用.
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先心病动脉导管未闭超声下介入封堵
目的:评价动脉导管未闭超声下介入封堵治疗先心病的临床疗效与安全性.方法:对我院60例接受介入封堵治疗的PDA患者使用动脉导管未闭超声下介入封堵术治疗.结果:所有患者均一次置放手术成功,封堵术后一般情况恢复良好,心脏超声检查未显示有分流,肺动脉收缩压由100.4±9.5 mmHg降至72.7±8.6mmHg,肺动脉平均压W75.8±8.8mmHg降至45.6±9.7mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);7～11 d出院,术后出现喉返神经损伤声音嘶哑1例,气胸3倒,肺不张3例;术后随访期限1～3年,均无动静脉血管瘘,封堵器脱落栓塞、移位,机械性溶血,血栓形成和栓塞,感染性心内膜炎等严重并发症并发症.结论:采用动脉导管未闭超声下介入封堵治疗先心病安全有效,封堵成功率高、创伤小、无需输血、术后恢复快、住院时间短、并发症少等有点,但是价格较昂贵,限制了推广应用.
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银杏滴丸治疗冠心病心绞痛80例临床观察
目的:观察银杏滴丸治疗冠心痛心绞痛的治疗效果.方法:冠心病心绞痛患者80例,随机分为两组,治疗组40例,给予银杏滴丸8粒日3次口服;对照组40例,给予复方丹参片3片日3次口服,两组均为3个月为l疗程,均治疗1个疗程.对两组心绞痛的改善,心电图、血脂的变化进行对比观察.结果:心绞痛的改善和心电图疗效以及血脂的变化治疗组优于对照组(P<0.05和0.01).结论:银杏滴丸是治疗冠心病心绞痛安全有效的药物.
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黄连上清片提取工艺研究
目的:验证黄连上清片提取工艺,确定其佳工艺参数.方法:单因素法和正交试验法.结果:实验得到的工艺参数合理可控.讨论:所得参数可用于黄连上清片提取工艺.
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正交试验优化健脑软脉颗粒乙醇提取工艺研究
目的:对健脑软脉颗粒乙醇提取工艺进行优化.方法:采用正交试验法,以淫羊藿苷的含量和干浸膏收率为考察指标,对乙醇浓度、提取时间、提取次数和溶剂用量等4个因素进行研究.结果:佳工艺为用10倍量的70%乙醇回流提取2次,每次1.0h.结论:该工艺提取效率较高,合理、稳定可行,适合工业化生产.
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中西医结合治疗带状疱疹的临床观察
目的:观察中西医结合治疗带状疱疹的疗效.方法:将符合诊断标准的90例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医治疗;治疗组采用对照组治疗措施外,加用中药内服和外敷的方法.结果:治疗组痊愈率优于对照组,治疗组为94%,对照组为77.5%(P<0.05).结论:中西医结合治疗带状疱疹疗效明显优于单纯使用西医治疗.
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手术加中药治疗原发性早泄11例治疗体会
目的:了解手术加中药治疗原发性早泄的优点.方法:我科自2003年～2009年采用手术+中药治疗原发性早泄,取得良好效果.结果:11例病例完全恢复正常,生活质量满意.结论:手术+中药治疗原发性早泄具有效果好.操作简便,安全,易于掌握的优点,术后并发症少,不用住院,患者痛苦轻.适合基层医院推广应用.
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后路椎体融合术配合中药治疗盘源性下腰痛
目的:观察后路椎体融合术配合中药内服治疗盘源性下腰痛的临床疗效.方法:选择盘源性下腰痛行后路椎体融合术患者40例,观察组术后第1天加服中药腰痹汤20例,另20例术后不用腰痹汤作为对照组,比较术后3、6个月时的植骨融合率.结果:观察组3、6个月时的植骨融合率分别为40%、70%,对照组术后3、6个月时的植骨融合率分别为25%、50%;差异性显著(P<0.05).结论:术后配合中药内服,缩短了椎体融合时间,提高植骨融合率,有效的改善临床症状.
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补阳还五汤加减结合针剂治疗脑梗塞合并糖尿病的疗效观察
目的:观察应用补阳还五汤治疗脑梗塞合并糖尿病的临床效果,探讨常规针剂治疗与中汤药结合是否优于单纯针剂治疗.方法:选取84例脑梗塞合并糖尿病患者,随机分为治疗组(针剂治疗+补阳还五汤口服)42例和对照组(针剂治疗)42例,疗程3周.结论:应用补阳还五汤结合常规针剂治疗糖尿病合并脑梗塞优于针剂治疗.
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中西医结合治疗上消化道出血临床观察
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、胆道及胰腺疾病所致的出血,主要表现呕血与黑便.其常见原因为消化性溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变和胃癌.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂上消化道出血占上消化道出血病因的第二位,是肝硬化患者的主要死亡原因.
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中西医结合治疗肾病综合征25例疗效分析
肾病综合征在肾小球疾病中常见,治疗是否得当直接影响预后.单用中医中药治疗起效太慢,容易延误病情;单用西医治疗,虽起效快,但很难治愈,只是改善症状,且容易复发.中西医结合治疗,不仅能克服上述缺点.而且能使患者得到满意的治疗,预后好,在临床应用上有潜力.
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低分子肝素钙联合黄芪治疗过敏性紫癜70例疗效观察
过敏性紫癜又称出血性毛细血管巾毒症,是一种毛细血管变态反应性出血性疾病.临床特点为紫癜、关节肿痛、腹痛、肾炎.春秋两季发病率高,儿童和青年患者居多.肾脏病变见于1/2～1/3患者,个别严重病例死于尿毒症.
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浅谈儿童获得性再生障碍性贫血的中西医结合治疗
再生障碍性贫血(aplaslic anemia)简称再障.系由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭导致的全血细胞减少综合症.在小儿时期较多见,主要表现为贫血、出血、反复感染3大特点,分先天性和获得性两类.
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黄葵胶囊联合缬沙坦治疗慢性肾炎32例疗效观察
目的:观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗慢性肾炎的临床疗效.方法:采用黄葵胶囊联合缬沙坦治疗本病32例,观察24h尿蛋白定量、尿红细胞、血浆白蛋白治疗前后变化.结果;治疗后24h尿蛋白定量和尿红细胞较治疗前有明显降低(P<0.01);治疗后血浆白蛋白较治疗前有明显升高(P<0.01),未见明显不良反应.结论:黄葵胶囊治疗慢性肾炎有效且较安全,能有效降低尿蛋白排泄量,且无明显不良反应.
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中西医结合治疗脑出血临床体会
脑实质出血称为脑出血,出血来源于脑内动脉、静脉或毛细管的破裂,脑出血可分为外伤性和非外伤性两大类.常见的为高血压病发的脑小动脉破裂所致,成为高血压性脑出血.是笔者所述的脑出血的内容.
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银杏达莫联合灯盏花素治疗急性脑梗塞的临床观察
目的:了解银杏达莫联合灯盏花素治疗急性脑梗塞的治疗效果.方法:对收治我院80例急性脑梗塞的患者应用银杏达莫联合灯盏花素治疗,静脉滴注,疗程14d,并进行神经功能缺损程度评分标准和临床疗效评定,同时观察患者临床症状.结果:80例患者总有效率92.5%,治疗后血液流变学指标均有不同程度的变化.结论:银杏达莫联合灯盏花素能降低血黏度,减少血栓形成,增加血流量,显著改善缺血组织的血液循环.改善缺血组织的细胞能量代谢,维护细胞膜的结构和功能的完整性,并在缺血状态下对神经元细胞提供保护.
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彩超检查时间点选择对早期流产后宫腔残留的诊断价值
目的:探讨早期流产后彩超检查时间点的选择对宫腔残留的诊断价值.方法:本组656例早期流产后3天内彩超检查发现官腔内异常血流的患者,在流产后第7天、第14天、第21天分别进行彩超检查.以宫腔内异常血流消失为完全流产,退出研究组,第21天彩超检查仍有异常血流者行清宫术,术后病理检查.结果:流产后第7天彩超检查603例官腔内有异常血流,53例异常血流消失.占总例数的8.1%.第14天.517例官腔内有异常血流,86例异常血流消失,占总例数的13.1%.第21天,510例官腔内有异常血流.7例异常血流消失,占总例数的1.1%.在3次彩超检查中,共有146例被证实完全流产,占总例数的22.3%.其中到第14天有139例被证实完全流产.对妊娠产物自然排出检查的敏感性95.2%.结论:以早期流产后14天作为观察官腔残留的佳时间点,可提高宫腔残留诊断的准确率,避免不必要的清宫术.
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缺氧诱导因子-1а(HIF-1а)与P糖蛋白(P-gp)在胆管癌中表达及相关性研究
目的:研究缺氧诱导因子-1а(HIF-1а)与P糖蛋白(P-gp)在胆管癌中的表达并探讨其临床意义及两者之间的相关性.方法:采用SP免疫组化法检测胆管癌组织及正常胆管组织中HIF-1а与p-gp的表达.应用SSPS17.0统计软件进行数据处理.结果:HIF-1а和P-gP在胆管癌中的阳性表达率为68.9%和62.2%,均显著高于两者在正常胆管组织中的表达,差异有统计学意义(P<0.05).胆管癌中HIF-1а的表达与淋巴结转移有关(P<0.05),P-gp的表达与肿瘤的分化程度有关(P<0.05),它们的表达与性别、年龄、部位及TNM分期无关(P>0.05).HIF-1а与P-gp的表达呈正相关关系(P<0.05).结论:HIF-1а与P-gp在胆管癌组织中高表达,且它们的表迭呈正相关性.对两者的共同检测可评估临床化疗疗效及患者预后.
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尿常规干化学分析仪法与手工法结果对比分析
目的:探讨尿液分析仪进行尿常规检测的准确性和影响因素.方法:采用尿分析仪和手工法对1000份随机尿进行平行测定.比较两法尿常规蛋白、隐血及白细胞的结果.结果:尿分析仪与手工法无显著性差异,但各存在4.8%、8%和13%的不符合率.结论:尿分析仪存在假阳性和假阴性结果,手工法是简洁有效的复核方法.尿常规中尿蛋白,隐血,白细胞,维生素C四项中有一项阳性,就应该手工检查.
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100例糖尿病患者血流变检测分析
目的:探讨糖尿病患者的血液流变学各项指标改变情况.方法:采用血液流变学仪检测糖尿病病人血液流变学项目,并与健康对照组进行比较.结果:男女糖尿患者血液流变学各项指标除红细胞比积无显著差异外,其余均高于正常对照组,其中全血高切、中切、低切黏度同正常对照组差异有显著意义(P<0.05).结论:糖尿病患者血液流变学指标增高,出现微循环障碍,是导致多种合并症的重要原因.
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2007年宿迁市正常体检者单核细胞测定结果的分析
目的:用COULTER GENoS五分类血细胞分析仪测定正常体检者的单核细胞并确定本实验室正常参考值.方法:对5562名健康体检者(男女比例接近1:1)用COUKTER-GENS-Ⅱ五分类血细胞分析仪检测,对单核细胞绝对值、相对值的检测结果进行统计学分析.结果:单核细胞绝对值正常参考范围为:0.20-0.68×10<'9>/L,单核细胞相对值的正常参考范围为:4.1-9.9%.结论:仪器法检测单核细胞绝对值、相时值正常参考范围普遍比手工法要高,且不同的仪器,不同的检测方法得出的结果也不同.因此,各实验室应建立本实验室的正常参考范围,为临床诊断提供真实可靠的依据.
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体重指数与高血压、高脂血症、高血糖的相互关系
目的:分析体重指数与高血压、高脂血症、高血糖之间的相互关系.方法:将某公司健康体检中不同体重指数的人群分组,采用均差±标准差,t检验,X<'2>检验统计学方法分析不同体重指数人群问高血压、检出率、血脂、血糖水平的差异.结果:超重组及肥胖组比正常对照组高血压、高血脂、高血糖、的患病率均高,在以上每一种疾病中,两组的患病率均有显著差异;且随着体重指数的增高.血糖、血脂水平有明显升高.结论:体重超重及肥胖者患高血压、高脂血症、高血糖、的危险性大大增加,超重和肥胖者上述病的患病率明显高于体重正常者,体重指数与高血压、高脂血症、高血糖的相关性非常显著.
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消化系统疾病诊疗进展
近年来,消化系统疾病诊疗进展快方面主要体现在内窥镜在诊断与治疗领域方面的拓展,其次对部分疾病的诊疗形成一些共识,具体如下.
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动态血糖监测系统(CGMS)的临床应用
随着人民生活水平的日益提高及人口老龄化,糖尿病在中国乃至全球呈上升趋势[1].糖尿病及其并发症已成为患者致死、致残的主要原因,是我们临床大夫面临的难题.治疗中的糖尿病患者用药及药物剂量是以三餐前、三餐后及睡前七次血糖为依据,以往的血糖测量方法(毛细血糖、静脉血糖、糖化血红蛋白测试)只能做到通过仪器测量到某一时间点的血糖,但此血糖仅反映瞬间血糖,而无法了解全天的血糖波动情况,不能反映完整的血糖波动及趋势,因此对治疗方案的调整有其局限性.
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类风湿因子、抗核周因子、抗核抗体检测对类风湿关节炎的临床意义
类风湿关节炎(RA)是一种全身性免疫性疾病,属Ⅲ型变态反应,病因迄今仍不十分清楚.所以给其实验诊断上带来一定难度[1].RA的诊断常依赖临床症状及X线为依据,但无早期意义,易失去早期的治疗时机,所以其实验室检验是非常重要的.
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建立中医体质的三级预防体系
本文浅述了中医体质理论在三级预防各个阶段的不同作用,提出经济、有效、可行的中医体质三级预防方案,为开展防治工作提供新的理论依据.
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从中医体质学谈中风病的预防
1目前我国脑血管病发病的现状随着中国社会经济的发展和变化,我国疾病谱也发生了巨大的变化,非传染性慢性病早已成为主要死亡原因.据卫生部疾病预防控制局、中国疾病预防控制中心2006年发表的<中国慢性病报告>报告,1990-2000年中国慢性病死亡率已由1991年的73.8%上升到2000年的80.9%,死亡数将近600万.
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