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尿干化学分析和尿沉渣分析的临床应用
随着自动化程度的不断普及,不但提高了实验的精密性和敏感性,也为临床快速诊断提供了可靠的实验依据.在肾脏及泌尿系统疾病的诊断中,尿常规及尿沉渣的检测占有重要地位.针对干化学分析的干扰因素较多,尤其是对红细胞和白细胞的准确性存在误差.本位以尿沉渣分析系统及尿干化学分析测定尿液中的红细胞、白细胞、管型等成分,以提高尿液自动化分析的准确性和可靠性.
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用清晨第2次尿替代第1次尿作尿常规检测可行性探讨
目的用清晨第1次尿与第2次尿测定结果进行比较,探讨其可行性.方法住院病人尿液样本用UF-50全自动尿沉渣分析仪进行检测.结论通过检测结果对比用第2次尿代替第1次晨尿作尿常规检验具有可行性.
关键词: 晨尿 尿沉渣 对比 UF-50尿沉渣分析仪 干化学分析 -
UF-1000i尿沉渣自动分析仪与干化学联合检测镜检筛选标准的建立和评估
目的:制定合理的UF-1000i尿沉渣分析仪与干化学联合检测显微镜检查筛选标准并对其进行评价.方法:2358例新鲜中段尿进行BW-500干化学和UF-1000i尿沉渣自动分析,将所有结果进行分类形成11个组合,同时对每一份标本进行显微镜检查并以镜检结果为标准对各组合结果进行统计分析.根据分析结果制定筛选标准并对该筛选标准进行验证.结果:11种组合中假阳性率高的是管型、类酵母菌,其次是红细胞.符合率高的是组合组合1(RBC-WBC-CAST-ERY-LEU-Pro-)、2(ERY+RBC+)、组合5(LEU+WBC+)和组合7(LEU+WBC-),由此制定镜检筛选标准共7条.统计学分析显示筛选标准的真阳性率为46.48%,真阴性率为39.69%,假阳性率为11.58%,假阴性率为2.25%,镜检率为17.85%.验证结果显示:镜检率为17.20%,假阴性率2.40%.结论:尿沉渣分析仪与干化学联合检测的显微镜检查筛选标准优于单纯的尿沉渣分析仪或干化学筛选标准.合理的筛选标准既保证了工作质量又提高了工作效率.
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尿液干化学分析及显微镜检查在筛查儿童肾脏疾病中的应用
目的 探讨尿液干化学分析及尿沉渣显微镜检查在筛查儿童肾脏疾病中的临床价值.方法 收集5 000例门诊儿童的尿液标本,采用长春迪瑞H-800干化学分析仪及光学显微镜进行检查,并将结果进行比较.结果 干化学方法发现11.1%的患儿有1项阳性结果,0.5%的患儿有2项或2项以上的阳性结果.5 000例患儿中隐血阳性为4.9%,白细胞阳性为2.8%,酮体阳性为2.4%,蛋白质阳性为0.6%,亚硝酸盐阳性为0.2%,葡萄糖阳性为0.1%.尿沉渣显微镜检查排除了干化学方法的假阳性及假阴性,弥补了干化学方法检测的不足.结论 尿液干化学分析联合尿沉渣显微镜检查,能提高检测结果的准确度,在筛查儿童肾脏疾病的诊断和鉴别诊断中具有重要的临床意义.
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尿沉渣分析仪红细胞假阳性的原因探讨
尿红细胞检测对肾脏及泌尿系统疾病诊治有重要意义,现用的有显微镜检查,干化学分析、尿沉渣分析仪及单克隆抗体免疫法等技术.正确选用、合理分析和评价试验结果,对疾病的诊断至关重要.全自动尿沉渣分析仪,利用流式技术及电阻抗原理,可对尿液有形成分直接进行鉴别及计数,应用该仪器检查红细胞操作简单、快速,标本自动进样,自动分析,便于质量控制,计数的同时可客观地进行形态分析,绘出形态变化曲线,有利于血尿的鉴别.但应用该仪器检测红细胞也有不足之处,分析易受某些因素的干扰,影响计数结果.本文就引起尿沉渣分析仪红细胞假阳性的原因进行了研究,现报告如下.
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几种检测尿红细胞方法的价值与互补关系
尿红细胞检测对肾脏及泌尿系统疾病诊治有重要意义,现用的有显微镜检查(镜检)、干化学分析、流式细胞仪及单克隆抗体免疫法等技术,如何正确选用,合理分析和评价试验结果,对疾病诊断至关重要.
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干式多层复合薄膜化学分析
传统的临床化学分析沿用的是比色分析的原理,即使是广泛应用的全自动生化分析仪也没有改变这一分析原理,即首先使待检物在水溶液中显色,然后比色测定并计算出待检物的浓度.这类方法需要准确配制多种测定试剂,因此易导致测定结果有较大的实验室间变异及批间变异.近年来,干式多层复合薄膜化学(Dry,thin,multilayer film,简称:干化学)分析在临床化学中的应用越来越多.所谓干化学分析是与传统溶液分析相对而言的,即将所需分析试剂全部固化在多层复合膜上,分析时只需将少量待检样品(约10 μl)加在膜上即可进行定性或定量分析.
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再谈尿流式有形成分分析在尿路感染诊断中的应用
编辑同志:拜读贵刊2009年第6期刊载的<尿流式有形成分及干化学分析在尿路感染诊断中的应用评价>[1]、
[2]及2010年第4期顾兵等[3]的读者来信<对尿流式有形成分用于尿路感染诊断的思考>,收获很大.笔者就尿流式有形成分在尿路感染(UTT)诊断中的应用及顾兵等来信中提出的诸多问题,浅谈一下自己的看法和观点,仅供广大读者参考. -
对读者来信的答复
编辑同志:非常高兴看到丁志祥对尿流式有形成分分析在尿路感染诊断中的应用方面的问题来信.丁志祥提出尿流式有形成分和干化学分析可在尿路感染筛查中发挥作用,笔者与其观点一致.因限于篇幅,2010年第4期的<对尿流式有形成分用于尿路感染诊断的思考>一文中未展开讨论筛检方面的应用[1].就丁志祥提出的几个问题,讨论如下,供大家参考.
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对读者来信的答复
编辑同志:顾兵等读者对我们的<尿流式有形成分及干化学分析在尿路感染诊断中的应用评价>一文提出的质疑,提出如下几点说明:
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尿沉渣分析仪与镜检法结合干化学分析检测尿液的相关性研究
目的 探讨爱威AVE- 763尿沉渣分析仪与镜检法结合干化学分析在尿沉渣检测中的相关性.方法 本文通过尿沉渣分析仪与尿沉渣镜检结合干化学分析对600例尿液标本进行平行检测,观察2种检测方法符合情况.结果 尿沉渣分析与干化学及尿沉渣镜检结果总体基本一致,数据显示,2种方法阳性分别为145例和121例,阴性分别为455例和479例,差异仅为4%,但2种检测方法结果有一定差异,其中41例结果不一致,占检测总数的6.83%,其中尿沉渣分析仪检测方法的阳性不符合率约为31.7%.结论 爱威AVE- 763尿沉渣分析仪,尿干化学分析仪和显微镜镜检三者交叉互检分析,可以有效减少单独检查的局限性,提高尿液检测的准确度,减少误差发生.
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尿干化学分析仪与人工镜检相结合重要性分析
尿液干化学分析仪已经成为检验科的常规仪器,部分实验室已不再对尿液标本进行显微镜镜检,笔者就尿干化学法和显微镜镜检法检测尿液进行对比,发现尿液有形成分检查对于泌尿系统疾病的诊断具有重要临床价值,本文阐述了从初筛到应用尿沉渣显微镜检查应遵循的准则及特殊意义。
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临床尿液分析尿沉渣检测探讨
近年来尿液分析仪应用广泛,它是试纸法与仪器法相结合的产物,其操作简单、快捷方便.但是,干化学尿液分析常常受各种因素的干扰和检测方式的制约.传统的尿沉渣显微镜检查是对临床多种疾病诊断和鉴别有重要意义的检测,本室在尿液分析仪操作中结合尿沉渣显微镜检查,对本院200例无选择标本进行了检测,现报道如下:
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尿液标准化检测方法分析
尿沉渣检查是检测尿液有形成分的主要手段,对诊断肾脏疾病的病情进展和预后判断具有极其重要的意义.也是对泌尿系统疾病做出诊断和鉴别的主要方法之一.近年来随着技术的不断发展,尿沉渣分析仪已广泛应用于临床,并取得了显著的效果.本研究主要探讨UF-50全自动分析仪和干化学分析+沉渣两种方法的优缺点.
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血尿对BW-500尿液分析仪的影响及处理
目的 研究血尿对BW-500尿液分析仪干化学分析结果的影响.方法 人为血尿标本观察其对该尿分析仪干化学分析的影响程度.结果 每毫升尿液中含血液0.01 ml即可引起干化学分析时部分项目的 假阳性,假阳性程度随血液含量的增加而增高.结论 血尿的干化学分析应以原样本做镜检,以离心后上清液检测干化学项目,从而消除假阳性.
关键词: 血尿 假阳性 BW-500尿液分析仪 干化学分析 -
干化学尿液分析检测与尿沉渣镜检结合的临床意义
目的 探讨尿常规检采用干化学尿液分析检测与尿沉渣镜检的临床意义.方法 在尿液分析仪操作中,结合尿沉渣显微镜检查对本院400例无选择标本进行检测对比分析.结果干化学尿液分析检测与尿沉渣镜检总体结果基本一致.结论 使用干化学分析与尿沉渣镜检,可提高检测效率,避免漏检和贻误.
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尿沉渣及干化学分析与镜检结果差异分析
随着检验医学的迅速发展,全自动尿沉渣分析仪出现,其中UF-50是利用流式细胞技术来分析尿样的有形成分,主要过程是用激光束照射某些部分被荧光燃料染色的细胞颗粒,再通过检测每个细胞由此产生的散射光和荧光信号,由此得到的化学信号便作为分析细胞的参数.
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尿干化学分析法与Diasys R/S 2003尿沉渣工作站对尿中有形成分检测的对比
目的探讨用Diasys R/S 2003尿沉渣工作站与干化学法检测红、白细胞及管型的应用价值.方法按NCCLS Literation GP 16-A(1SBN 1-56238-282-9)的要求收集442份临床尿液标本,同时用DiasysR/S 2003尿沉渣工作站和干化学法进行红、白细胞及管型分析.结果以DiasysR/S 2003尿沉渣工作站为基础,评价干化学法,红细胞漏诊率为12.8%,误诊率为20.7%;白细胞漏诊率为34.6%,误诊率为7.4%;管型漏诊率为45.0%.结论干化学法检测红、白细胞及管型有较高的漏诊率和误诊率,两种方法只能互为补充,而不能相互代替,尿于化学法分析之后有必要对标本进行显微镜检查.
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干化学分析法和尿沉渣镜检法检测3组病人尿白细胞结果的分析
目的 对干化学分析与尿沉渣光学显微镜检查法检测3组病人尿标本白细胞结果进行分析.方法 总结江苏省江阴市人民医院2007年4月门诊病人的尿常规检查结果,选择其中有代表性的3组:A组为妇科病人,B组为泌尿科男性病人,C组为其他各科首诊的男性病人;以尿沉渣镜检结果为标准,对2种方法的结果进行比较.结果 A组干化学分析存在明显的假阳性,B组干化学分析存在明显的假阴性,C组2种方法差异无统计学意义.结论 干化学分析法与尿沉渣镜检法在不同组间的白细胞检测结果符合情况不同,掌握规律并合理应用,在临床检验工作中既能省时、省力,又能保证质量.
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744例社区老年人尿液分析的临床意义
目的:探讨社区老年人尿液分析对泌尿系统及其他器官疾病的发现、诊断与防治的作用。方法:对我院社区50-80岁老年人744例尿液检查结果分析。结果:我院社区老年744人中尿路感染发病率7%,尿蛋白试验阳性占7.7%,尿糖试验阳性占9.4%。结论:对社区老年人进行健康普查,尿液分析简单易行,对身体无损伤,可初步筛查泌尿系统及其他器官疾病,做到早发现、早诊断、早预防、早治疗,不断提高老年人生活质量。