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内镜下激光切除外耳道肿物6例
我们用STORZ耳内镜并配合电视监视系统行外耳道肿物激光切除术6例,疗效满意,现报告如下.
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改制支撑喉镜喉钳在鼻内窥镜电视监视系统下行喉外科手术的临床应用
近年来国内报道应用鼻内窥镜对喉部病变进行手术[1].我们将改制的支撑喉镜、喉钳结合并用0°、30°鼻内窥镜在电视监视系统下,对喉部病变施行手术及活检获得满意效果,现报告如下.
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耳蜗微窥镜应用的初步报告
随着纤维光学和计算机技术的发展,纤维内镜的外径已小于1 mm,而且窥镜的分辨力大大提高,可连接照相机和电视监视系统,将直径小于1 mm的微纤维内镜应用于耳蜗检查,即所谓的耳蜗微窥镜.目前,耳蜗微窥镜的临床应用仅限于人工耳蜗植入时,对有残余听力的患者还未实施.我们尝试将外径0 45 mm的耳蜗微窥镜用于健康豚鼠的耳蜗检查,现予以报道.
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西门子1000 mA X线机故障维修二例
我院有一台二手德国产西门子POLYDOROS 1000 mA X线机,自安装启用以后经常出观故障,现选2个有关电视监视系统的故障作一下分析.
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鼻内窥镜手术的临床应用及术中护理
通过采用鼻内窥镜电视监视系统进行上颌窦炎,筛窦炎等组织的功能性手术,同时保留正常组织,它可通过各种不同角度的内窥镜可直视并彻底清除窦内隐藏的病变,此手术具有损伤小,视野清晰,病人痛苦少,恢复快等优点,克服了传统柯-陆式手术的一些弊端.本院自1997年7月~1998年7月开展此项手术85例均取得了满意疗效.现将手术中的护理介绍如下.
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耳内窥镜下高负压技术治疗慢性化脓性中耳炎89例疗效观察
耳内窥镜为高亮度LED冷光源,导光纤维照明的硬管内镜,直径2.7 mm、3mm、4mm,角度0°、30°、70°,镜身长6 cm或11 cm.常用的有直径2.7 mm、角度0°、镜身11 cm的耳内窥镜,可配备电视监视系统和照相设备,具有视野大、清晰,可观察细微病变,同时进行操作的特点.中耳位置深在,且部分结构微细,需要借助耳内窥镜才能窥清[1].
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经支撑喉镜电视下声带手术临床体会
目的:探讨内镜监视系统结合支撑喉镜实施声带手术的优势和疗效.方法:48例声带良性病变,其中声带息肉及声带小结42例,声带囊肿4例,声带乳头状瘤2例;男34例,女14例;年龄18~65岁,所有病例均在全麻支撑喉镜下手术.结果:48例患者中46例一次手术成功,术后半年复查,46例声嘶明显改善,总有效率95.8%.2例因无法显露声门而改电视喉镜下分次手术治愈.结论:内镜监视系统结合支撑喉镜进行声带手术具有术野放大,视野清晰,并可同时供多人观看,便于术中讨论、研究,方便教学和病例资料的收集等优势.
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1298例纤维支气管镜检查并发症的护理
纤维支气管镜(简称纤支镜)近30 a在呼吸道疾病诊断和治疗中得到广泛应用,临床实践证明,纤支镜术安全、实用,但仍有一些严重的并发症,甚至引起死亡.我科自1992年以来应用电视监视系统纤支镜,检查和治疗患者1 298例次,经积极预防、观察和护理,未出现严重并发症,取得满意疗效.现将护理体会报告如下.
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支撑喉镜下鼻内镜喉部微创手术的临床体会
内镜下微创手术具有精确度高,创伤性小,结构功能保留好,恢复快等优点[1].2001年1月-2003年2月我科采用鼻内镜电视监视系统支撑喉镜下手术治疗喉部疾病25例,效果满意.现报告如下.
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电视监视下气管异物取出30例报告
上世纪90年代初我们开始应用Hopkins潜窥镜和特制的与之配套的套管钳实施气管、支气管异物取出术,自2004年以来我们采用该套器械连接电视监视系统及术中高频喷射通气,心电、血氧饱和度监测下治疗30例气管、支气管异物患者,取得良好临床效果.报道如下.
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膀胱镜辅助下喉显微手术的应用报告
喉显微手术在临床上常用于治疗声带息肉、小结、囊肿及Reinke's水肿、喉乳头状瘤等疾病的一种手术方案.在既往常用间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜下行声带新生物切除术,近年来随着显微手术器械的研制和改进使喉显微手术得以广泛开展,目前,多采用全麻支撑喉镜下显微喉镜和/或结合鼻内镜进行手术.但在手术过程中仍存在着一些弊端,如术野暴露不良或声门无法暴露等情况.自2000年12月~2003年6月,我科采用支撑喉镜在膀胱镜电视监视系统辅助下进行声带疾病手术,取得了满意的效果.现报道如下.
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应用鼻内窥镜电视监视系统进行喉显微手术治疗喉良性疾病的示教
目的探讨鼻内窥镜电视监视系统应用于喉显微手术示教和治疗喉良性病变的效果.方法选择适当病例,在鼻内窥镜电视系统监视下行支撑喉镜手术,对见习生、进修生、研究生和住院医生进行现场示教,观察术后疗效,评估教学效果.结果这种手术方法治疗效果满意,教学效果好.结论应用鼻内窥镜监视系统进行喉显微手术,可满意治疗喉良性疾病,并具好的教学效果.
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LC术中物品及特殊器械的使用
LC的术前准备包括10mm穿刺套管针、5mm穿刺套管针、转换器、气腹针、剥离直头钳、电凝钩、绝缘分离钳、歪剪、钛夹及钛夹钳、冲洗管、胆囊抓钳等;特殊仪器有腹腔镜摄像系统、电视监视系统、冷光源、CO2瓶、气腹机及高频电刀和冲洗器.术前检查各种仪器及器械功能是否正常,CO2瓶中气体是否充足,另备"邦迪”创可贴.光导纤维、镜头、摄像探头、电凝线及特殊器械放入浓度为80ml/m3的福尔马林熏箱内消毒,特殊器械可放入2%戊二醛溶液中浸泡30~60min.患者全麻后取头高脚低位,头高10~15°固定,以免患者坠床.用热盐水为镜头加温,以防腹腔内外温差,显像模糊而影响术者操作.使用高频电刀时,铅板应紧贴于患者肌肉丰富处,一般在大腿外侧,接触面要大,不可有间隙,以免烧伤患者,在使用过程中应经常检查电极板的位置,以防移动.腹腔内压力的设置应遵医嘱,一般为2.00kPa,老人小儿酌减为1.33~1.60kPa,肥胖者可为2.13kPa.术中不要反复地开启、关闭冷光源,每次关后应在30min后才能开启,手术结束时,先关闭开关,先不要切断电源,为延长机器使用寿命,应让仪器自动散热5~10min.为避免损伤附近的组织,每次使用剥离钳、分离钳及电凝钩之前认真检查其绝缘部分是否良好.CO2瓶标志要明显,因O2易燃,故应分别放置.术后应仔细清点器械,器械用清水冲洗、擦干,关节处上油,切忌将油涂在橡皮垫圈上,使垫圈老化,影响功能.
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鼻内镜电视监视系统支撑喉镜下声带手术
声带良性肿物中以声带息肉、声带小结、声带Reinker水肿及声带囊肿多见.其治疗通常是在间接喉镜、直接喉镜下或纤维鼻咽喉镜下行声带肿物切除.近些年来,多采用支撑显微喉镜下手术.通过大量的临床观察,单纯支撑显微喉镜下手术的弊端日益显现出来.1998年7月至2002年9月,我科采用鼻内镜电视监视系统支撑喉镜下行声带手术176例,效果满意.现报道如下.
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多媒体技术加内窥镜在耳鼻咽喉科的应用
我们将耳鼻喉科内窥镜电视监视系统与多媒体微机相连,通过自行开发的图像采集卡应用程序,实现了内窥镜下所见图像的即时捕捉、显示、观察、编辑、查询.
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鼻内窥镜微创外科手术的护理
我科自2002年2月采用内窥镜电视监视系统行鼻微创外科手术,用于治疗慢性鼻息肉、鼻窦炎等,取得良好疗效.现将手术护理体会介绍如下.
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内镜电视监视系统结合支撑喉镜实施声带手术临床体会
目的 探讨内镜监视系统结合支撑喉镜实施声带手术的优势和疗效.方法169例声带良性病变,其中声带息肉及声带小结142例,声带Reinker水肿12例,声带囊肿11例,声带白斑2例,声带乳头状瘤2例.男112例,女57例;年龄8~65岁.所有病例均在全麻支撑喉内镜下手术.结果 169例患者中166例一次手术成功,术后半年复查165例声嘶明显改善,总有效率97.6%.3例因无法显露声门而改纤维喉镜下分次手术治愈.结.论内镜监视系统结合支撑喉镜进行声带手术,具有术野放大、视野清晰,并可同时供多人观看,便于术中讨论、研究、方便教学和病例资料的收集等优势.
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腹腔镜胆囊切除术病人的护理
腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年来新兴的一项新技术,以其损伤小、痛苦少、恢复快的优点越来越受到了病人和外科医生的青睐.我院自1998年8月~2007年4月采用美国史赛克公司的腹腔镜设备,日本产索尼电视监视系统,作胆囊切除术836例,现就护理体会报道如下.