内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-0979
- 国内刊号： 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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光动力治疗老年性黄斑变性的护理
眼底黄斑区是视物的重要部位,此区一旦发生病变就会导致患者视物变形及中心视力下降,若不及时治疗将导致中心视力不可逆的严重损害、甚至失明.光动力疗法(Photodynamic-Therapy,PDT)在眼科的应用给黄斑变性患者带来了希望.其主要是利用光敏剂的光动力反应产生的细胞毒素作用于靶组织,产生组织效应的一种治疗手段[1].1临床资料1.1一般资料:2009年10月～2012年7月我院门诊、住院经眼底荧光造影和吲哚青绿造影确诊为AMD并且行光动力治疗的患者,共13例.其中男12例,女性1例,年龄58～80岁.
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60例痔疮患者的围手术期的护理体会
目的:探讨痔疮围手术期护理的体会.方法:收集我院肛肠科2010年1月～2010年6月痔疮手术治疗的患者资料进行回顾性分析；结果:通过对痔疮患者进行术前教育,术后的饮食指导、排便指导、换药护理能对伤口的愈合取得良好的效果；结论:做好痔疮惠者的围手术期护理可减少并发症的发生,提高患者的舒适度.
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宫腔镜下剔除子宫黏膜下肌瘤围手术期的护理
目的:总结宫腔镜下治疗黏膜下子宫肌瘤患者护理的经验,为更好的护理子宫肌瘤患者提供临床依据.方法:回顾性分析2011年1月至2011年10月,在我科实施宫腔镜手术的68例黏膜下子宫肌瘤患者的围手术期的护理.结果:有66例患者对宫腔镜的护理感到满意,有4例患者手术后出血稍多、3例有原发性高血压出现过血压波动外,没有出现其他并发症,均如期出院,没有复发患者.结论:宫腔镜手术无切口,手术时间短,创伤小,出血量少.通过对宫腔镜下治疗黏膜下子宫肌瘤患者良好的围手术期护理,使患者消除紧张焦虑情绪,配合治疗与护理,对减少术后并发症、促进术后恢复起到了重要作用.
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颅脑外伤合并静脉窦破裂的手术护理体会
目的:探讨颅脑外伤合并静脉窦破裂的手术护理措施.方法:回顾性分析我院收治8例外伤性静脉窦损伤患者,对其手术前后的护理进行分析总结.结论:手术室护士做好术前访视,了解患者的病情,并给予患者及家属足够的心里支持,使患者及家属积极主动配合手术.护理人员充分的术前准备,术中密切的观察和护理,积极有效的配合是颅脑外伤合并静脉窦破裂手术成功的重要保障.
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褥疮的预防及护理体会
褥疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍或局部摩擦,使皮肤和皮下组织缺血、坏死、溃烂.常发生在长期卧床病人的骨突部位,如臂部、髂部、骶尾部、耳廓、枕骨结节、肩胛部及足跟等处.1褥疮的预防1.1尽量避免身体局部长期受压:应鼓励和协助卧床病人经常更换体位,一般每2～3h翻身1次,长不超过4h,必要时每小时翻身1次.帮助翻身时不要拖、拉、推,以免损伤皮肤.在易受压部位,骨骼突出处可垫水垫、气圈、海绵垫或软枕等[1].
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专病专护在婴幼儿重症肺炎中的应用及效果评价
目的:通过介绍本院专病专护小组在治疗婴幼儿重症肺炎中的作用,探讨婴幼儿重症肺炎的专科护理.方法:在借鉴国内外先进的婴幼儿重症肺炎护理措施的基础上,成立婴幼儿重症肺炎护理的专病专护小组,选拔高素质的专科护士,建立婴幼儿重症肺炎的管理机制,制定婴幼儿重症肺炎的临床护理方案.结果:专病专护实施以后婴幼儿重症肺炎的病死率由10.72％降为2.38％,有统计学意义(P＜0.05).护理质量得到了医师的积极评价,护士对婴幼儿重症肺炎的护理能力得到了提高.结论:专病专护的专业化护理的实施能够有效提高婴幼儿重症肺炎的治愈率及护理质量.
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静脉留置针输液的护理
药物的代谢和效果对疾病的治愈至关重要,而静脉输液是临床用药的重要的手段之一,在现代医疗中,传统的静脉针输液已不能满足患者治疗的需要.留置针输液可反复定时用药,并且具有减少重复穿刺率、减轻痛苦、提高护理工作效率等诸多优点而代替了头皮针,成为临床输液的重要工具,尤其对长期输液及血管穿刺困难者及在抢救危重患者等方面发挥重要作用,深受患者和护理人员的欢迎.
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双腔导尿管的临床使用和并发症的预防及护理
留置导尿术是临床常用的护理技术操作,是不能自行排尿及限制活动不允许离床自行排尿患者解决排尿问题的手段之一,也是临床对需要严密观察尿量患者的检测方法.随着医疗器材的发展,双腔气囊尿管已逐渐取代传统的单腔尿管,并以其操作简单,易于固定,免除使用胶布等优点,迅速在临床上推广使用.现行教科书中对留置导尿管插入的长度,均以单腔导尿管长度为标准.由于单腔导尿管与双腔导尿管在结构上的差异,对插入的长度有不同的要求.在双腔导尿管插入长度不足的情况下,向囊内注水后会给患者造成不适和痛苦,甚至会产生严重后果.作者根据使用双腔导尿管进行留置导尿的临床观察及查阅资料,现将双腔导尿管的临床使用和并发症的预防及护理总结如下.
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除草剂中毒的急救与护理
近年来,随着现代农业的发展,化学除草剂发展很快,应用越为广泛.百草枯(又名克无踪)便是其中的一种,百草枯对人体毒性大,可经胃肠道、呼吸道、皮肤进入人体,口服中毒死亡率高,皮肤接触时间长或短时间接触到高浓度的百草枯可致全身中毒,且中毒后无特效药.现将我院收治的百草枯中毒患者的抢救方法与护理总结如下.
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老年肺结核病患者的护理分析
目的:探讨老年肺结核患者监化治疗中的护理.方法:对153例老年肺结核患者的临床资料进行总结分析.结果:针对老年肺结核患者的特点,采取相应的护理措施,提高了治愈率,其中135例患者治愈.结论:通过对153例老年肺结核患者的护理,认为规则服药是肺结核治愈的关健所在,同时辅助免疫剂的治疗,给予营养支持和加强心理疏导,对提高患者的治愈率及生命质量是十分重要的.
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对乳腺癌患者术后生活质量护理观察效果
乳腺癌是目前女性常见的恶性肿瘤之一,在我国各种恶性肿瘤的第三位,发病率逐年上升且日趋年轻化,该病发病率为7％～10％,多见于40～60岁的女性.该病治疗方法主要是以手术切除为主,再辅以化疗等综合方法治疗,但由于化疗的不良反应大,严重影响患者的生活质量,而且癌症发病后,无助、绝望的认知态度、身体形象的变化等严重影响了生活质量,导致其生活质量低下.随着诊疗技术的不断发展,乳腺癌患者的生存现状越来越受到社会的关注.由于乳腺癌治疗的特殊性,对患者往往造成很大的包括身体和心理以及对家庭的创伤.为探讨不同护理干预措施对乳腺癌患者术后生活质量的影响,本研究将我院对乳腺癌患者护理情况总结如下.
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急性心肌梗死合并糖尿病临床护理分析
目的:分析急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病的临床特点,以探讨护理对策.从而为这类患者提出更好的护理模式.方法:选取急性心肌梗死合并糖尿病患者50例,分为对照组28例,给予常规护理；观察组22例,在对照组基础上给予综合整体的护理.对两组患者相关知识掌握情况、治疗依从性以及护理满意度进行比较.结果:观察组患者知识掌握情况以及治疗依从性明显优于对照组,护理满意度明显高于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病合并AMI的患者临床症状不典型,并发症及病死率高,护理人员应高度警惕.对急性心肌梗死合并糖尿病患者应当实施综合整体的护理是一种有效且可行的护理方式,值得临床推广.
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难治性鼻出血内窥镜下治疗的护理
目的:探讨鼻内窥镜下难治性鼻出血的治疗和护理.方法:分析38例难治性鼻出血鼻内窥镜下等离子双极电凝治疗的护理及对患者的健康教育.结果:38例均成功,无一例出现并发症.结论:鼻内窥镜下等离子双极电凝治疗配合合理有效的护理措施可有效提高难治性鼻出的治愈率,并能显著降低并发症的发生率,值得临床重视.
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心肌梗死住院患者排便猝死原因分析及护理对策
目的:分析我科心肌梗死患者在住院期闻因排便发生心律失常、猝死原因,找出安全隐患,并采取相应措施为医院以后患者进行护理时参考.方法:回顾分析研究我科发生过因排便引起的心脏病事件7例患者,分析原因,提出护理对策.结果:患者年龄越大,体重越偏高越容易发生,此外还有患者自身心理因素、疾病因素,同时医院环境因素也要引起重视.结论:要采取相应有效措施,来减少甚至消除因排便而引发的心脏病事件[1],保证患者住院期间安全,促使患者早日康复.
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浅谈如何加强护理安全管理
护理安全是护理管理工作的重点,提高护理质量是护理安全的保障.护理安全管理始终贯穿在护理服务的各个环节,一旦发生护理差错或事故,都会给患者和家属带来痛苦甚至是无法挽同的损失.安全护理每一位患者,及时发现工作隐患,消除不安全因素,避免护理缺陷、差错和纠纷的发生,有效保证护理安全,让患者获得优质、高效、满意的护理服务,是每一位护理工作者和管理者的重要职责.
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肛肠病术后假性失禁主要因素及相关护理干预
肛门假性失禁是肛肠病术后常见的并发症.肛门假性失禁是一过性,可恢复性,对排气,排便失控,包括感觉性失禁和运动性失禁,表现为部分失禁,溢出性失禁,应力性失禁,和紧迫性失禁.是护理工作常见的主要问题之一.护理体会.1 教会患者改变心理应对方式的技巧排除患者对手术恐惧导致的神经过度紧张,让患者有充分的心理准备,消除患者的疑虑及思想负担.详细讲解不利于术后伤口愈合恢复的相关因素,教会患者正确对待术后排便时的不适感.
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产后出血性休克的抢救与护理
目的:我院为了寻找治疗产后出血性休克病症的病因以及治疗方法,能在短时间内迅速采取有效措施以防止生命的流失而特此进行有效分析.方法:本文对近3年来我院产科发生的6例产后出血性休克产妇的临床资料进行整理研究,并讨论产后出血性休克的预防及护理措施,从而挽救病患的生命.结果:经我院的治疗,取得较好的医疗成果.结论:产后出血性休克直接威胁到患者的健康和生命,研究并探讨产后出血性休克的预防及护理措施是对病患负责的态度,是挽救更多生命的有效途径.
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前置胎盘产妇的护理体会
目的:探寻前置胎盘产妇临床护理方法.方法:回顾分析38例前置胎盘产妇的临床资料.结果:新生儿缺氧1例,产妇大出血休克1例,新生儿和产妇死亡0例,婴儿死亡0例,产妇死亡0例,产后出血和产褥期感染0例.结论:合格的医疗水平和细心的护理能让前置胎盘产妇顺利生产、不引起并发症.
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老年急性心肌梗死患者的心理护理
急性心肌梗死患者发病时,心理变化复杂,思想负担重,可直接影响治疗和康复,所以护理人员应详细了解患者的年龄、职业、文化、家庭状况,评价其心理状态,根据老年患者不同的心理活动与心态表现,采取不同的心理护理措施,作好患者的心理疏导,这样对提高治愈率,减少并发症有着十分重要的作用.
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胸腹部创伤90例患者的临床观察
目的:探讨胸腹部创伤90例患者的临床疗效.方法:采用回顾性分析我院收治的90例胸腹部创伤患者的治疗情况.结果:胸腔闭式引流患者AIS-ISS评分明显高于开胸或开腹手术患者(P＜0.05),差异有统计学意义；术后失血性休克抢救无效死亡1例；术后48h发生多器官功能衰竭(MODS)死亡1例.结论:对诊断明确的胸腹合并伤,首先改善呼吸功能,恢复有效循环量,进行AIS-ISS评分,积极做好手术准备.
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中药内服外敷治疗寻常座疮
目的:探讨中药内服外敷对痤疮的治疗疗效.方法:将2009年6月-2011年11月月就诊于我科的57例痤疮患者随机分为2组,中药治疗组36例采用中医辨证施治,配合中药外敷治疗,西药治疗组21例采用琥乙红霉素、维生素B6治疗、外用甲硝唑凝胶,10天1个疗程,连用4个疗程后总结疗效.结果:中医治疗组治疗36例,有效32例,无效4例,总有效率为80.6％；西药治疗组治疗21例,有效14例,无效7例,总有效率为66.6％中药组疗效明显高于西药组(P＜0.05).结论:中药内服外敷治疗痤疮疗效可靠,具有很好的临床应用前景.
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老年糖尿病患者高血压治疗病例分析
目的:分析老年人高血压合并糖尿病的临床治疗效果和治疗体会.方法:对在我院接受的治疗的高血压合并糖尿病的48例老人进行跟踪观察和治疗体会进行总结,就治疗经验加以总结.结果:经过5个月的临床治疗和跟踪调查,大多数患者病情相对稳定,血压下降,糖尿病病症减缓,治疗效果有统计学差异(P＜0.05).极少数患者在治疗过程中发生不良反应.此外,保持按时服药、适当锻炼、控制饮食等有助于患者控制病情,增强疗效.患者血压下降到合理的范围,病症减缓,疗效明显.17例在治疗过程中发生不良反应,对药物和剂量进行了调整,也达到了降压目标,但疗期稍长.4例由于各种原因,效果不佳.结论:在老年糖尿病患者治疗高血压的过程中,医生应根据其身体和病理特点,运用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与钙离子拮抗剂(CCB),β受体阻滞剂、利尿剂等,实施个体化治疗方案,合理用药.
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通络降脂汤治疗高血脂症30例
高血脂症是血液中脂类含量超出正常高限时引起的病症[1],是临床上较常见的代谢紊乱性疾病,也是导致冠心病,心肌梗塞,动脉粥样硬化的主要因素[2].与糖尿病,脂肪肝,肾病关系十分密切,尤其在心脑血管的发病中有重要地位而日益引起人们的重视.中医认为高血脂症属于"痰湿""浊阻""湿热""肥胖"等范畴[3],笔者在临床上以清利痰湿,滋肾养肝,活血通络为治则拟通络降脂汤治疗高血脂症30例,疗效满意,介绍如下.
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温阳通脉治痹汤治疗风湿性心脏病45例疗效体会
目的:探讨温阳通脉治痹汤治疗风湿性心脏病的临床疗效.方法:选取2010年2月～2012年2月本院收治的风湿性心脏病患者45例,采用自拟温阳通脉治痹汤治疗,每日1剂,分早晚2次温服,2周为1个疗程,2个疗程后观察患者的临床治疗效果.结果:45例患者经2个疗程的治疗,治愈18例,显效12例,有效9例,无效6例,总有效率(治愈率+显效率+有效率)为86.67％.结论:温阳通脉治痹汤治疗风湿性心脏病效果显著,值得临床推广应用.
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热淋清颗粒联合非那雄胺片治疗前列腺增生症的疗效观察
目的:探讨热淋清颗粒联合非那雄胺治疗前列腺增生的有效性和安全性.方法:治疗组采用热淋清颗粒联合非那雄胺治疗前列腺增生患者49例,对照组单用非那雄胺治疗前列腺增生患者38例,治疗4周后观察患者前列腺症状评分和残余尿量的改善率.结果:治疗组改善率明显大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论:热淋清颗粒联合非那雄胺治疗前列腺增生是一种安全有效的方法,值得推广.
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麻黄附子细辛汤加味治疗带状疱疹18例的临床体会
带状疱疹是由病毒感染引起的急性炎症性皮肤病.大多医家认为中医治疗本病,以解毒止痛,消散疱疹,控制发展,避免后遗症为治疗目标.以清热解毒,除湿为法.但笔者今年来应用麻黄附子细辛汤加味治疗18例带状疱疹,皆取得良好效果.先将临床体会报道如下,望同仁指正.1 临床资料1.1一般资料:18例病例中年龄大的74岁,小21岁,发病季节皆在深冬初春.病程长半年,短2周.皮疹部位在胸胁部7例,面部4例,右下腹部3例,头部4例.就诊前均在院外进行了中西医诊治(中医多为清热解毒、凉血除湿之方剂;西医多给予抗病毒、干扰素等,有5例使用糖皮质激素两周).
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综合治疗盆腔炎38例临床观察
目的:观察综合疗法治疗盆腔炎性疾病的临床疗效.方法:根据病情灵活采用口服中药,针灸,微波,抗生素等手段综合治疗.结果:经综合治疗后,患者病情均有不同程度的改善.治愈率达81.6％.结论:运用综合疗法治疗盆腔炎能有效改善其临床症状,显著降低其复发率.
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奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血临床观察
目的:分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床疗效.方法:选择66例肝硬化并发上消化道大出血病人,随机观察组和对照组各33例,其中观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组予奥美拉唑.观察治疗效果和止血情况.结果:观察组总有效率为90.9％,平均止血时间(19±4)h,对照组总有效率为57.6％,平均止血时间(29+5)h.观察组与对照组总有效率比较,有显著差异(P＜0.01).平均止血时间比较有显著差异(P＜0.01).结论:奥美拉唑联用奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血疗效肯定,再出血率低、不良反应少.
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手术配合中药治疗pilon骨折的临床观察
目的:探究手术治疗结合中医辨证论治治疗pilon骨折的临床疗效.方法:12例pilon骨折均选取延期手术结合中医辨证施治中药内服、外敷、熏洗治疗.结果:所有病例均获得随访,随访时间6-10个月,平均8个月,均达骨性愈合,骨折平均愈合时间为3-4个月,其中1例出现切口浅表感染.术后按Mazure等[1]制定的踝关节症状与评分系统进行评估,本组优6,良4,可1,差1,优良率83.3％.结果:手术治疗结合中医辨证论治治疗pilon骨折,能减少并发症发生,促进踝关节功能,是治疗pilon骨折的理想方法之一.
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关节镜下自体腘绳肌肌腱重建前交叉韧带14例疗效观察
目的:探讨关节镜下采用可吸收螺钉固定4股腘绳肌腱单束重建前交叉韧带的手术方法,回顾性分析其对恢复膝关节稳定性的临床效果.方法:临床14例前交叉韧带损伤患者,经关节镜证实均为ACL断裂,采用关节镜下4股自体腘绳肌肌腱单束重建ACL,生物可吸收螺钉解剖位固定,术后常规功能锻炼.结果:术后1-3年随访,3例患者Lachman试验阴性,1例患者Lachman试验阳性,13例患者轴移试验阴性,1例患者轴移试验阳性.按照Lysholm膝关节评分标准,评分从术前平均45.82±2.06分提高至术后平均92.36±3.53分,显著性意义(P＜0.0l).结论:关节镜下采用可吸收螺钉固定4股自体腘绳肌肌腱单束重建ACL是恢复膝关节稳定性的可靠方法,具有切口小,对伸膝装置无干扰等优点.
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辛伐他丁治疗高脂血症78例临床疗效观察
目的:观察小剂量辛伐他丁(舒降之)对高脂血症的治疗效果.方法:选择78例原发性高脂血症,治疗前末用过降脂药物,治疗8周后观察治疗前后血清TC、TG、LDL-C、HDL-C浓度变化.结果:与治疗前相比,TC下降23.77％、TG下降39.18％、LDL-C下降38.24％、HDL-C浓度上升27.55％.有效率分别为:88.46％、78.21％、80.77％、70.51％.结论:辛伐他丁对轻中度原发性高血脂症降脂效果显著.高脂血症是冠心病、高血压的主要危险因素之一,血脂水平维持在正常范围能预防和降低冠心病的患病率和病死率,降低心血管事件的发病率.现对78例原发性高脂血症患者应用小剂量辛伐他丁治疗效果进行观察.
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蓝光照射治疗新生儿黄疸211例疗效观察
目的:探讨多次间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及对患儿的不良反应.方法:对本院发生新生儿黄疸的患儿,以XH-D02婴幼儿经皮黄疸测试仪为监测工具,选择经皮测黄疸指数相当于血胆红素在205～300 μmol/L之间的明显为阳黄的患儿为观察对象,共计211例,采用每次6～8 h的多次间歇蓝光照射治疗方法,蓝光箱采用宁波戴维医疗器械有限公司新生儿黄疸治疗箱,结论:多次间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸效率好,不良反应少.
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当归补血汤加味治疗输卵管积水126例
目的:观察当归补血汤加味治疗输卵管积水的疗效.方法:当归补血汤加味组方,随证加减,每日1剂,水煎服,15天为1疗程.疗程结束后,复查B超或彩超.分治愈；显效；有效；无效四个标准评估疗效.结果:当归补血汤随症加减治疗输卵管积水,疗效佳,总有效率为:92.86％,方简力宏,便于临床掌握.
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肿瘤患者化疗过程中常见的问题及处理方法
目的:探究肿瘤患者化疗过程中常见问题的处理办法.方法:将200例患者分成实验组和对照组两组,实验组患者在治疗周期内同时监测患者出现的各项副作用,并分别采取相应的处理；对照组仅进行常规的诊疗.结果:实验组在化疗两周后,发生骨髓移植的概率为23％,消化道反应的为17％,神经系统毒害的为13％,肝肾损伤的为22％,免疫力下降的为19％,静脉炎的为12％；对照组在化疗两周后,发生骨髓移植的概率为69％,消化道反应的为54％,神经系统毒害的为27％,肝肾损伤的为45％,免疫力下降的为70％,静脉炎的为34％.两组比较效果存在显著性差异(P＜0.05).结论:医生注意肿瘤患者化疗过程中常见的问题,并及时采取相应的措施进行治疗,既可以预防和减轻化疗产生的毒副作用,减轻患者的痛苦,还可以确保化疗疗效,有效提高了患者的生存质量.
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应用输液泵鼻饲在急性脑卒中患者的效果观察
目的:比较两种急性脑卒中鼻饲营养液方法,对比两组并发症的发生率,为临床应用提供依据.方法:对照组采用分次灌注,实验组采用输液泵持续鼻饲,记录两组并发症的发生率并统计.结果:实验组出现腹泻、胃潴留、误吸及高血糖的发生率均低于对照组.结论:应用输液泵鼻饲营养液的方法可明显降低鼻饲的并发症,效果优于传统的鼻饲方法.
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胰岛素干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响
目的:探讨通过妊娠期糖尿病患者进行产前干预性治疗对降低母儿并发症的影响.方法:对2005年1月-2011年11月期间我院收治的GDM患者200例随机分成2组:干预组100例饮食疗法,血糖控制不理想加予胰岛素治疗,对照组100例未行正规产前检查,仅于入院待产后确诊为GDM患者,并与健康组100例同期正常妊娠妇女的妊娠结局进行回顾性分析.结果:对照组母体、围生儿并发症均高于干预组,干预组与健康组比较差异无统计学意义.结论:GDM患者早期诊断与治疗控制血糖水平,及时正确加用胰岛素治疗,可以有效改善母儿预后.
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高血压急症80例急诊治疗与随访观察
高血压病人多数呈缓慢的临床过程,在适当的降压药物维持下病人可以长期生存.但部分高血压病人从发病开始血压即急剧上升,引起一系列神经血管加压效应,继而出现心、脑、肾等重要脑器的功能严重损害.高血压急症是指血压急剧升高达180/110mmHg以上,或者高血压病出现严重的并发症可能很快危及患者生命,必须紧急处理,将血压降至安全范围内,使受损脏器的功能得以改善以至恢复正常功能,但如果降压过快、过低,则反而使上述脏器血供显著减少,加重功能障碍,造成恶性循环,故对高血压危象的降压治疗应既迅速又谨慎.临床已经证明,高血压急症的及时合理的治疗,对改善预后非常重要.本文就我院2010年7月至2011年6月急诊就诊的高血压急症治疗情况与随访结果报告如下.
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滋水清肝饮合二仙汤加减治疗女性更年期综合征的临床体会
部分妇女在45岁至55岁之间,易出现与绝经有关的证候,如眩晕耳鸣、烘热汗出、心悸失眠、烦躁易怒、潮热或面目下肢浮肿、便溏、月经紊乱、情志不宁等症状,可持续3至5年,称"更年期综合征",大多归属于中医"郁证"范畴.1 临床资料1.1一般资料:300例女性患者,年龄在45岁到55岁之间,多数因心烦易怒就诊,曾就诊于多家医院,诊断为"更年期综合征",具体用药不祥.患者既往身体健康.
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治疗输卵管阻塞性不孕50例疗效观察
目的:总结女性不孕症病例中,因输卵管阻塞导致输卵管不通不孕症,总结经验,以便好地提高治疗效果,服务于广大患者.方法:中药内服、外敷、灌肠、宫腔灌注.根据炎症的大小用抗生素配合治疗.结果:治疗50例,痊愈31例.结论:中药内服、外敷、灌肠结合宫腔注射治疗输卵管阻塞性不孕,确实有很好的疗效.
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疤痕子宫足月妊娠分娩方式临床分析
目的:探讨对疤痕子宫足月妊娠阴道分娩的试产.方法:回顾性分析总结50例疤痕子宫分娩方式的临床资料.结果:15例经阴道分娩,35例行剖宫产,疤痕子宫的阴道分娩率为22.9％.其中,自然临产、阴道分娩4例,自然临产、第二产程行阴道助产4例,计划分娩10例,成功3例.结论:对疤痕子宫的足月妊娠孕妇的前次剖宫产情况应详细了解,并指导孕妇进行良好的孕期保健,并了解孕晚期子宫下段伤口的愈合情况,在疤痕子宫宫颈的良好容受.排除医学指征的剖宫产外,对部分孕妇行阴道分娩是可行的.
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痛泻要方加味内服配合灌肠合剂治疗慢性溃疡性结肠炎72例疗效观察
目的:观察内服痛泻要方加味,配合自拟灌肠合剂保留灌肠,治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效.方法:70例患者均给予痛泻要方加味内服,每日1剂,每周6剂为1个疗程；配合灌肠合剂灌肠,2日1次,3次为1个疗程.6个疗程后观察临床症状,停药6个月有无复发,判定疗效.结果:临床治愈37例(51.34％),显效18例(25.00％),有效9例(12.50％),无效8例(11.11％),总有效率是88.89％.结论:痛泻要方加味内服配合自制灌肠合剂保留灌肠,治疗慢性溃疡性结肠炎,疗效显著,无副反应.
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鼻内镜手术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎58例临床观察
目的:探讨经鼻内镜手术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎患者的疗效.方法:回顾性分析经病理确诊的58例非侵袭型真菌性鼻窦炎患者的临床资料及随访结果.结果:58例患者的临床分型均属非侵袭型真菌性鼻窦炎,且均伴不同程度的解剖异常或病变及窦腔内病灶.术后随访6个月～2年,治愈41例(70.6％),好转13例(22.4％),无效2例(3.4％),复发2例(3.4％).结论:鼻腔解剖异常及局部病变与真菌性鼻窦炎关系密切,经鼻内镜鼻窦手术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎疗效肯定.
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探讨依达拉奉注射液治疗急性脑梗死疗效观察
目的:探讨了依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察.方法:回顾性分析了我院2010年1月-2011年12月收治的急性脑梗死患者的临床资料,所有患者随机分为治疗组和对照组各45例,两组患者均给予综合治疗,治疗组在此基础上给予依达拉奉注射液,对比分析两组患者的疗效.结果:治疗组总有效率为86.67％,对照组总有效率为68.5％,依达拉奉组治疗效果明显好于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:依达拉奉注射液在改善脑神经症状、功能障碍及日常生活障碍方面显示出较好的疗效.临床应用安全可靠,值得临床推广应用.
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穴位贴敷治疗原发性痛经的临床观察及护理
原发性痛经又称功能性痛经,是指妇女正值经期或行经前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛昏厥者,亦称经行腹痛.本病好发于初潮后到青春期少女,严重者可影响学习和生活.我科在2008年-2010年通过药物贴敷治疗原发性痛经89例效果明显,现报道如下.1 一般资料89例患者中,年龄在13岁-25岁之间,病程在0.5-8年之间,所有病例痛经B超排除器质性疾病所引起,确诊为原发性痛经患者.
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肝病慎用赤石脂
赤石脂为硫酸盐类矿物多水高岭土,主含含水硅酸铝.粉红色、红色至紫红色,或有红白相间的花纹.质软易碎断面有的具蜡样光泽.吸水性强,具粘土气,味淡、嚼之无沙粒感.有涩肠收敛止血、收湿敛疮、生肌之功效.内服能吸着消化道内有毒物质及食物异常发酵的产物.对发炎的胃肠粘膜有局部保护作用,并对肠出血有止血作用.
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逍遥散加减在月经病中的应用
逍遥散原出宋代《太平惠民和剂局方》,用治肝郁血虚,而致两胁作痛,寒热往来,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房作胀,脉弦而虚而属肝郁脾虚者[1].逍遥散加减在妇产科应用中范围很广,本人在妇科临床实践中运用本方加减治疗月经病,疗效甚好.1 清肝解郁调经治月经前期患者,女,36岁,于2010年8月25日初诊,月经先期,经量偏多6月余,平素月经周期20余天一行,自觉胸闷嗳气,烦躁,乳房作胀,或心烦易怒,夜寐甚差,口苦咽干,舌质红,苔薄黄,脉弦数.末次月经8月20日仍未净,量多.证属肝经郁热,热扰血海.治拟清肝解郁调经.药用:丹皮9g,栀子9g,红柴胡12g,白芍12g,当归10g,白术15g,茯苓15g,炙甘草6g,桑寄生15g,川断炭15g,艾叶炭9g,棕榈炭12g,益母草15g.5剂,水煎,早晚服.
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中药饮片小包装配方差错分析及预防措施
目的:对我院中药饮片小包装配方差错进行统计,分析配方差错的原因并有效控制和减少差错发生.方法:对我院门诊中药房2011年11月～2012年4月中药饮片小包装处方调配中发现的配方差错进行统计分析.结果:中药饮片小包装配方总差错率为3.74％‰.结论:明确我院中药饮片小包装配方差错原因,并采取有效措施,为减少中药饮片小包装配方差错提供参考和依据.
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半夏泻心汤临证应用新解
半夏泻心汤是《伤寒论》中辨治脾胃病证的基础代表方,为少阳误治导致虚痞而设,由半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、炙甘草、大枣七味药物组成.功能辛开苦降、调阳和阴、促使脾胃正常运化.因其配伍精当,效专力宏,故后世广泛应用于各种消化系统疾病的治疗.笔者结合临床应用诊治体会,若能准确分析病机,临证辩析精当,可学用本方对中医内科多种疑难杂病如不寐、眩晕、水肿、咳喘、咽喉炎等均有意想不到的疗效.
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一效膏治疗混合痔术后水肿的临床疗效观察
目的:探讨一效膏治疗混合痔术后水肿的临床疗效.方法:108位患者分为两组,治疗组54例混合痔术后患者给予一效膏换药,对照组54例以高渗盐水.结果:治疗组疗效优于对照组,两组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:一效膏是混合痔术后水肿应用较为理想的药物.
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针刀治疗跟痛症
跟痛症主要有跟底痛和跟后痛,跟后痛包括跟腱炎、滑囊炎、跟骨骨垢炎、跖腱膜炎等.跟底痛常见病因有跟底脂肪垫萎缩、跟底脂肪垫挫伤、跟底滑囊炎和跖腱滑膜炎.跖腱滑膜炎发展到钙化或骨化时,就形成骨刺.临床上跟骨痛以跟骨骨刺多见.
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骶管滴注疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:观察骶管滴注疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将经体格检查及影像检查确诊为腰椎间盘突出症的35例病人进行治疗.结果:治愈20例(57.1％),有效10例(28.5％),无效5例(14.2％),因而总的有效率为85.8％.结论:骶管滴注疗法治疗腰椎间盘突出症有良好的治疗效果.
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激光光敏联合中药治疗慢性湿疹临床观察
目的:评价激光光敏联合中药治疗慢性湿疹的临床疗效并探讨其作用机理.方法:将共78例慢性湿疹患者随机分入激光光敏联合中药治疗组(40例)和一般对照组(38例).治疗20天为1疗程并判定疗效.结果:激光光敏联合中药治疗组对各部慢性湿疹的疗效均优于相应部位对照组的疗效,激光光敏联合中药治疗组总疗效优于对照组,治疗组与对照组总有效率比较有显著性差异(P＜0.01).结论:激光光敏联合中药治疗组有效地治疗慢性湿疹.以中药方剂配伍、现代药理分析和动物模型实验为理论基础筛选,具有抗炎、抗茵而且还有抗第Ⅳ型变态反应作用的三黄汤洗剂,联合激光光敏治疗,在慢性湿疹的治疗中有不可忽略的地位.
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耳穴埋籽治疗眩晕75例疗效观察
目的:观察耳穴埋籽在辅助治疗眩晕中的疗效.对75例眩晕患者进行耳穴埋籽,总有效率97.3％,无效率2.7％.结论:耳穴埋籽治疗眩晕有确切疗效.
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黄芪在临床应用中的探讨
黄芪在《神农本草经》中列为上品,为补药之长.其味甘而性温,无毒,归脾肺经.具有补气升阳,益胃固表,利水消肿托疮生肌等作用.尤以补中益气升举清阳为主要功效.是补气之要药,为临床常用药物.广泛用于脾胃气虚,中气下陷,表虚自汗,肺虚咳喘,气虚水停之浮肿,气血不足之脓成不溃或溃之不敛等症.宋代《珍珠囊》中谓"黄芪甘温纯阳,其用有五:补诸虚不足,一也;益元气,二也;壮脾胃,三也;去肌热,四也;排脓止痛,活血生血,内托阴疽,为疮家圣药,五也."所以以黄芪为主药,经加减化载组成产的方剂,广泛用于临床诸症;另外对单味黄芪制也广泛用于临床对一些病症的治疗取得了满意的疗效.
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145例药品不良反应报告分析
目的:分析我院药品不良反应(ADR)发生的特点和相关因素,为临床合理用药提供参考.方法:对收集的145例有效ADR报告进行分析.结果:145例ADR报告中,中老年发生率高(26.19％)；引起ADR的主要用药途径为静脉给药(67.59％)；由抗感染药物引起的ADR多(72.41％); ADR临床表现主要是皮肤及其附件损害(55.17％),其次是消化系统损害(20.69％).结论:应加强ADR监测工作,避免或减少ADR的发生,使临床用药更为合理.
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电针夹脊穴治疗老年腰椎间盘突出症68例
目的:探讨电针夹脊穴对老年腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:对临床68例老年腰椎间盘突出症患者,进行电针夹脊穴治疗,观察其疗效.结果:68例患者经上述方法治疗后总有效率为98.53％.结论:电针夹脊穴的疗法治疗老年腰椎间盘突出症有较好的疗效.
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针刀治疗腰椎间盘突出症100例临床报告
目的:主要观察什刀治疗腰突症的临床疗效.方法:自2009年1月-2011年12月,选择性对100例腰突症思者,采用针刀腰神经根松解术的方法治疗腰突症.结果:通过上述方法治疗后3至6个月内随访,患者的疗效满意,复发率为6％,用上述方法很快治愈.结论:腰突症采用针刀腰神经根松解的方法,是治疗腰突症较好的方法.此方法具有疗程短,痛苦小、恢复快、费用少、复发率低等优点.值得推广.
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非甾体抗炎药在眼科的不良反应分析
目的:了解非甾体类抗炎药物(NSAIDs)在眼科的不良反应发生情况.方法:查阅医院信息系统的眼科病历档案,以及眼科医生对患者用药后不良反应的观察记录.结果:350例使用NSAIDs的眼科患者中,34例发生不良反应,发生率9.7％.结论:NSAIDs在眼科临床疗效确切,不良反应较轻,一般停药后会自动消失且不影响疗效,但使用要谨慎.
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冈氏手法治疗孕妇骨盆旋移症的疗效观察
目的:观察冈氏手法在治疗孕妇骨盆旋移症过程中的疗效.方法:将2010.10月～2012.5月收治的40例(孕期28周以上的)孕妇骨盆旋移症患者,随机分成对照组(A组)和治疗组(B组),每组各20例,观察治疗前后2组患者的症状改善情况.结果:治疗1周后,VAS评分,对照组与治疗前比较差异无显著性(P＞0.05),治疗组与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05).结论:冈氏手法治疗孕妇骨盆旋移症效果显著.
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独取天鼎穴治疗呃逆50例
笔者从2009年3月-2011年3月,采用针刺天鼎穴治疗呃逆50例,现报道如下.1 临床资料本组50例均来自我院门诊及住院患者,其中,男28例,女22例;年龄小26岁,大82岁,平均46岁,病程短1天,长10天,平均3天.2 治疗方法患者取坐位或仰卧位,先用左手拇指按柔天鼎穴,手法柔和,待患者局部有酸痛感时,常规消毒.使用华佗牌0.35mm×20mm针灸针直刺该穴位,得气后,再小幅度提插补泻,每5min行针1次,留针20min,每日1次,5日为1疗程.
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针灸配合中药擦剂治疗骨质增生症临床分析
目的:探讨针灸配合中药擦剂治疗骨质增生症的临床效果.方法:将161例骨质增生症患者随机分为针灸组(对照组)和针灸配合中药擦剂组(治疗组).对照组采取常规针灸和推拿手法治疗,治疗组在对照组的基础上配合中药擦剂治疗,两组分别治疗10d(1疗程),3个疗程后对比疗效.结果:对照组有效率61.25％,治疗组有效率93.83％,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸疏经活络、通痹止痛,中药外擦祛风散寒、除湿止痛,两种方法配合治疗骨质增生症具有作用直接、疗效确切、不良反应少等特点.
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针灸结合中药穴位敷贴治疗椎动脉型颈椎病的护理体会
目的:探讨椎动脉型颈椎病的护理方法.方法:总结33例椎动脉型颈椎病针灸结合中药穴位敷贴的护理经验.结果:33例患者均顺利进行治疗,无严重不良反应和并发症.结论:合理的护理方法能够促进椎动脉型颈椎病的康复,值得临床推广.
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扬刺法为主治疗儿童流行性腮腺炎117例疗效观察
流行性腮腺炎是由腮腺病毒感染引起的儿童为常见的呼吸道传染病,中医称之为"痄腮".主要以发热,腮腺的非化脓性肿胀疼痛为特点,以冬春季节多见,好发于儿童及青少年.笔者近5年以扬刺法为主治疗本病,取得了较好的疗效,现报道如下.1 一般资料117例患儿均为我科门诊病人,并且均符合儿童流行性腮腺炎的诊断标准[1].其中男性69例;女性48例,年龄5～14岁,病程2～5天.
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麻木的针刺治疗
麻木是指肌肤知觉减弱或消失,在《内经》及《金匮要略》中称"不仁",《诸病源候论》言"不仁"之状为"搔之皮肤,如隔衣是也",是临床常见病、多发病.目前在临床中可以见到许多身体某一部位麻木的患者,病程长短不一,甚者可以年来计算,部位广泛,如:颜面、手足、四肢;可见于多种疾病中,如:颈椎病、腰椎病、脑血管疾病、糖尿病,也有单纯以麻木为主诉的患者;药物和物理治疗不能满意,因而求助于针灸治疗.本病使用针刺治疗时相对以补法为主结合辨证论治,临床采用不同的针刺方法效果满意.
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肠易激综合征的中医辨证治疗
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是以腹部不适或腹痛伴排便异常的一组肠功能障碍综合征,临床表现为反复发作的腹痛、腹胀,大便习惯和性状改变.实验室常规、细菌学及生化检查多无异常发现.IBS的病因至今未明.目前普遍认为本病与下列因素有密切关系:应激和精神心理因素、肠道感染和抗生素的滥用、饮食不耐受及遗传因素等.以心理和精神因素为主,是多种因素综合作用的结果.临床分为腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、混合型(IBS-M),前者多见.该病病程长,持续存在或间隙发作,是一种全球性的常见病、多发病,其发病率高,且易复发,严重影响人们的生活质量.现将笔者辨证治疗IBS的临床体会总结如下.
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中医治疗慢性盆腔炎的临床经验
盆腔炎是西医病名,是指女性内生殖器及其周围的结缔组织,盆腔腹膜的炎症,包括子宫体巢、输卵管炎症,可局限于某一部分,也可几个部分,同时发生.是育龄期妇女常见疾病.中医对本病临床特征的描写散见于"热入血室"、"腹痛"、"带下病"、"产后发热"、""、"不孕"等病症.如张仲景云:"妇人中风,七八日续来寒热,发作有时,小柴胡汤主之"《傅青主女科》云:"黑带者,乃火热之极也,其症必腹中疼痛,小便时如刀刺,口中必热渴……是火结于下,治法惟以泄火为主,火热退而湿自除矣".
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半夏秫米汤加味治疗失眠
失眠一症,临床颇为常见,治疗亦难效,尤其是迁延多年,生活变革,竞争激烈,人际关系复杂,产生的精神抑郁焦虑症,较为多见.对此治疗,中医在这方面具有独特的优势,表现在疗效较快,副作用少等特点.对于部分痰郁阻滞,阳不入阴道不寐,用半夏秫米汤加味治疗,确实覆杯即寐之效.临床实践中,应用半夏秫米汤加味治疗脾湿失眠症,每多收到良效,兹举2例病案.
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中医药治疗减肥致闭经2则
闭经是指女子年逾18月经尚未初潮,或已行经而又中断达3个月以上者.闭经早记载于《内经》,称为女子不月,月事不来.继后,医家对闭经的论述颇多,《景岳全书·妇人规》以"血枯·""血隔"分虚实立论,言简理明.闭经的病因病机较复杂,按"辨证求因"原则可分虚实两端.虚者经血不足,血海空虚,无血可下;实者邪气阻隔,脉道不通,经血不得下行.虚者多肝肾不足,气血虚弱,阴弱血燥而成经闭;实者多由气滞血淤,痰湿阻滞导致经闭.此外,亦有因刮宫术后闭经者,有因滥用激素类药物引起闭经者,近年临床出现一类新的病因-减肥.今天笔者主要讲述的是临床中药治疗减肥所致闭经的几个成功医案,供大家参考.
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浅谈杨国英治病特点
杨国英师承朱宗元教授,其从事中医临床20余载,治学勤奋,中医基础理论扎实,熟读经典,善用经典,知常达变,多有发挥.他遵古而不拘经,勇于创新,对许多疑难病的中医药治疗颇有独到见解.杨国英临证多年,形成了自己鲜明的辨治特色—治疗疾病擅用定方；临证治病用药擅用小剂量；随证加减擅用对药；临证治病常将汤、丸、散、膏等不同剂型联用并配合理疗；对癌症的治疗有独到见解；治病还注重心理疏导、体能锻炼、饮食调节等.
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早期糖尿病肾病水肿中医治疗临床分析
目的:为了进一步探讨用中医治疗早期糖尿病肾病水肿的临床分析.方法:回顾性分析2010年2月-2012年2月期间在我院用中医疗法治疗早期糖尿病肾病水肿的患者24例的病例资料,总结该24例患者早期糖尿病肾病水肿的发病特点和对该类疾病的中医辨证要点,后讨论该疾病的治法治则.结果:早期糖尿病肾病水肿患者的发病特点总结为气血水同病；病位在肾络,血不利则为水；血脉失养,血不容则为水；毒淤互结；早期糖尿病肾病水肿患者的辩证要点在于水,根据水肿程度辨为阴虚水肿,阳虚水肿,气虚水肿.早期糖尿病肾病水肿患者的治则关键在于分辨阳水与阴水(阳水为实为热,阴水为虚为寒).结论:中医辨证治疗早期糖尿病肾病水肿患者时,一定要谨慎分析,顾全大局,在考虑到疾病进展的情况下,进行预测性用药,方能使疗效彰显.
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小儿腹泻的诊断与治疗进展
小儿腹泻是一组多病原,多因素引起的以大便次数增多,大便性状改变为特点的消化道综合症,小儿胃肠道处理285ml/kg.d液体,而排出5-10g/kg,24h大便,如排大便量超过10g/kg.d,则为腹泻,症状持续两周或以上称为慢性腹泻.1 病因1.1感染因素:肠道内感染可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,以前二者多见,尤其是病毒,寒冷季节腹泻80％由病毒引起的,近年来已证实的病毒有轮状病毒,星状、杯状、肠道、诺沃克、冠状病毒.细菌:①由致腹泻性大肠杆菌它包括:致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、粘附、集聚性大肠杆菌.②空肠弯曲菌、耶尔森菌、沙门菌、难辩梭状芽包杆菌、金葡菌、绿脓杆菌、变形杆菌.真菌:念珠菌、曲菌、毛霉菌、白色念珠菌.寄生虫:蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫、隐孢子虫等.
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三种细胞学检查方法比较
临床上常需要对浆膜腔积液、尿液、痰液、宫颈黏液、脑脊液、内窥镜等做细胞学检查,长期以来一直沿用传统方法,近几年通过改进方法,普遍使用过滤模式、沉降式细胞学制片,我院2008年开始使用沉降式细胞制片法,每年300～500例,经过长期实践证明,它们各自都有许多优缺点,经过比较沉降式细胞制片法优于前两种.1传统制片方法用棉签或软木采集标本样品,然后均匀的涂于清洁的玻片上,再进行各种染色,虽简便易行,但有许多不足.1.1用棉签或软木采样不足,细胞收缩变形,没有黏附剂吸引,大部分细胞被丢失,所收集的细胞只有10％-30％黏附于玻片上,可供诊断.
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丙泊酚静脉麻醉老年高血压胃镜检查临床观察
目的:观察丙泊酚静脉麻醉在老年高血压胃镜检查中的应用效果.方法:60例高血压老年患者随机分为丙泊酚尼组(A组)及不用任何药物的对照组(B组),记录胃镜通过不同部位血流动力学变化.结果:B组血流动力学各项指标较基础值明显升高(P＜0.01),A组患者镇静镇痛的满意度高于B组.结论:丙泊酚用于老年高血压患者胃镜检查效果确切,术后苏醒迅速而完全.
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微柱凝胶交叉配血不合原因分析与处理
目的:分析使用微柱凝胶交叉配血中遇到的配血不合原因,探讨相应防范和处理措施,从而提高工作效率,达到临床输血安全的目的方法:采用微柱凝胶试验(MGT)进行交叉配血,凝聚胺试验作为交叉配血对照.对MGT交叉配血不合者,经抗体筛查作直接抗人球蛋白试验(DAT)及放散试验,并结合病史进行分析.结果:因纤维蛋白过高引起5例,因冷凝集引起3例,因疾病和药物原因引起13例,因离心不足引起1例.结论:检出直抗阳性红细胞是微柱凝胶法配血不合的主要原因,对微柱凝胶交叉配血试验结果进行及时的分析和处理有助于提高临床输血安全.
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53例分化型甲状腺癌的超声特征
目的:分析分化型甲状腺癌的声像图特征.方法:回顾性分析我院手术后病理证实的53例分化型甲状腺癌患者的超声声像图特征.结果:分化型甲状腺癌特征可归纳为:形态不规则(56.9％)；内部以实性不均质(极)低回声为主(75.9％)；边界模糊、边缘不规则(63.8％)；内部出现细钙化(56.9％)；后方无明显衰减(91.4％)；弹性评分≥3为主(13/15,86.7％)；内部血流以混合型及边缘型为主,血流丰富.结论:超声在分化型甲状腺癌的诊断中具有重要价值.
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甲状腺疾病甲状腺自身抗体的临床研究
目的:研究甲状腺疾病(Thyroid disease)甲状腺自身抗体的临床特点及其在不同甲状腺疾病中的分布状况.方法:运用化学发光免疫法测定1027例门诊及住院病人的血清三碘甲腺原氨酸(T3),甲状腺素(T4),游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH).根据以上测定结果再结合临床症状分成甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下及对照组3组,对照组为经临床治疗甲状腺功能恢复正常的病人及甲状腺激素测定正常的门诊病人.采用化学发光免疫法测定3组病人的甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb),分析各种抗体的临床特点以及与临床指标间的关系.结果:甲状腺疾病发病率女性显著高于男性(P＜0.05),各组TGAb在男女之间有显著性差异,TPoAb只在对照组的男女之间有显著性差异.甲状腺自身抗体滴度及阳性率在甲亢组和甲减组显著高于对照组.甲减组TGAb显著高于甲亢组.结论:甲状腺功能异常与自身抗体相关,甲减组自身抗体阳性率高,尤其是TGAb与TPoAb均阳性者,抗体滴度也高；甲亢组次之；在甲状腺功能已恢复正常的对照组中阳性率与滴度均低.TGAb的滴度对于甲状腺功能变化有预示作用,发病以女性多见,出现自身抗体者也多见于女性.
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心脏疾病患者血浆D-2聚体的变化
目的:观察心脏疾病患者血浆D-2聚体水平的变化.方法:对本院68例心脏疾病住院患者(A组)及20例健康对照组(B组)进行血浆D-2聚体的检测.结果:心脏疾病患者血浆D-2聚体高于健康对照组.结论.血浆D-2聚体水平与心脏疾病的发病密切相关.
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探讨B超诊断子宫肌瘤临床价值
目的:探讨B超诊断子宫肌瘤的临床价值.方法:回顾分析2010年1月至2011年12月我院子宫肌瘤58例患者经B超检查的超声声像图特征性表现.结果:本组患者经B超诊断的58例子宫肌瘤中,经手术及病理证实者54例,诊断准确率为93.1％.结论:超声检查诊断子宫肌瘤操作方便、无创伤、无副作用,检出率高,易于复查,值得推广.
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浅谈现代护士应该具备哪些素质
随着社会的进步、医学的发展、护理模式的不断转变,尤其是优质护理在医院的全面实施,护理工作也将迎来全新的挑战,进一步提升护士素质也势在必行.作为一名现代护士,无论是心理素质、业务素质、职业素质、服务意识都得全面提高,方能适应新时代护理工作要求.现代护士,必须具备如下素质.
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脑卒中患者院内感染60例分析
目的:探讨脑卒中患者院内感染原因及有效预防措施.资料和方法:选取我院2011年1月--2012年1月期间收治的60例脑卒中患者为分析对象,对患者住院期间内有关院内感染的资料进行调查登记记录,并进行综合分析.结果:12例患者发生了16例次院内感染,导致院内感染的主要原因有卧床、昏迷、住院时间长、各种侵袭性操作和抗生素的广泛应用等.结论:完善预防院内感染体系、注重医护人员的手消毒并加强病房管理、做好基础护理、严格遵循无菌操作要求、科学使用抗生素、改善患者营养状况等措施可有效地降低院内感染的发生率.
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中医病房优质护理示范工程的实施及效果
介绍了中医妇科病房在实施”优质护理服务示范工程”活动情况及效果,即通过人员培训、转变观念、推进中医操作的临床应用、改革排班模式等落实”优质护理服务示范工程”；通过住院病人满意度调查及病区护理质量评价,实现了病人满意、政府满意、社会满意的目的；达到江苏省卫生厅《“优质护理服务示范工程”工作方案(2011年)》B类病房的相关要求.
关键词： 优质护理服务示范工程 中医护理 -
浅谈如何做好体检科护理工作
随着人们对个人身心健康更加重视,对健康的需求不断增加,对体检科的护士也就提出了更高的挑战和要求.只有具备高度的责任心,主动学习,不断提高专业素养,才能保证体检科护理工作的安全,提高体检质量.作为体检科护士,在受检者体检的全过程中做好接待、咨询、导医、问诊、静脉采血、测量血压,并做好贯穿于体检全过程中健康教育等工作,而这些无一不考验着护士的工作能力与综合素质,现将笔者在体检科工作体会总结如下.
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提供优质高效的骨科手术医护
针对现代骨科的临床实践要求,骨科医护人员经过常年培训和实践,致力于提供医疗服务和治疗方案来满足患者的需求和目标.高效率医护的概念的提出,似乎有悖于为患者提供佳治疗服务的概念,基于此点本文着重介绍了相关方案建议,来提高诊治效率,同时为患者提供优质满意的医疗服务.
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优质护理服务对住院患者满意度的影响
目的:探讨优质护理服务的实施对住院患者满意度的影响.方法:采用自行设计的调查问卷,随机选取实施优质护理服务前后住院患者各100例作为调查对象,分析患者对护理工作的满意度,采用两个配对样本t检验进行统计分析.结果:开展优质护理服务前患者满意度评分是88.42±5.27,开展优质护理服务后患者满意度评分是112.11±11.46,且P＜0.05,差异有统计学意义.结论:优质护理服务可以提高住院患者对护理工作的满意度.
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肥胖与2型糖尿病相关因素调查分析
目的:通过对2型糖尿病患病因素的调查,探讨其与肥胖的相关性.方法:通过查阅病历,对2011年1月-2012年3月150例来赤峰红山中医院内科就诊的2型糖尿病患者临床资料的收集,排除了冠心病、脑卒中、肝肾功能不全、恶性肿瘤等重大慢性疾病者.结果:150例患者中肥胖人数占总人数的82％,其中35-64岁的人数占肥胖人数的52.00％,且血糖升高与肥胖有明显的关系.结论:2型糖尿病患病率增加与超重及肥胖检出率增加有关,中青年人是患病的主体.
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中药小红参研究进展
小红参是云南茜草的根,在云南被广泛使用.本文从化学成分和生物活性两个方面对它的研究进行了总结、分析.它的化学成分主要属于蒽醌、乔木萜烷型三萜、环己肽类；其生物活性主要包括抗癌作用、细胞毒性、对T淋巴细胞的作用、抑制NO的产生.
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中医体质理论的临床应用研究进展
中医体质学的临床应用研究主要涉及体质病理学研究、体质治疗学研究、体质药物学研究、体质预防学研究、体质与养生康复研究.1 体质病理学研究从病理学的角度研究人体体质,探索体质因素在疾病发生发展过程中的规律,这是中医体质学临床应用的重要依据.其主要内容包括体质分型研究、体质与证关系的研究等.1.1体质分型的研究.体质类型的划分是体质医学的重要理论基础.不同的病理性体质对不同的致病因子和疾病具有易感性.因此,体质的临床应用研究,首先需要解决的是体质临床分类问题.现代中医对体质的分型研究大致有2类:一类是依据所涉及的体质因素的种类,再分为单项指标分类法和多项综合分类种,前者如《内经》的体型肥瘦分类,王氏即是按这种方法将体质分为4型[11;后者如《内经》的阴阳分类,王氏[2]、张氏[3]即是这样进行体质分类的.
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一贯煎的临床运用
目的:近年来一贯煎的使用颇受重视,对一贯煎所治疗的临床病症进行综述.方法:根据肝肾阴虚所致各类疾病通过一贯煎加减治疗所得到的治疗效果进行综述.结果:临床上肝肾阴虚所致各类疾病的有效率统计结果令人满意.结论:一贯煎加减对肝肾阴虚所致的各类疾病均有确实疗效,应对其加大研究力度.
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针灸治疗中风后痉挛性偏瘫的概况
目的:总结近年来针灸治疗中风后痉挛性偏瘫现状,归纳针灸治疗规律和效果,为提高临床疗效提供相关依据；方法:采用手检的方法收集近7年来的相关文献报道,归纳不同针灸手法的治疗效果；结果:针灸包括毫针传统针刺法、头针、电针、灸法、颅针以及针灸结合现代康复等综合疗法对本病均具有良好疗效；结论:针灸治疗中风后痉挛性偏瘫具有良好的临床实用价值,对提高患者的生活质量具有重要意义.
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以醒脑静联合用药为中心综合治疗意识障碍研究进展
意识障碍是人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态,常有嗜睡、昏睡、昏迷、谵妄以及意识模糊、精神错乱等临床表现.意识障碍是对生命有机体有着严重危害的病理过程.患者脑功能发生紊乱,出现意识障碍,是病情危重的信号.在临床实践中,醒脑静因能醒神止痉,行气活血,解毒止痛,抗炎保肝,常被作为缓解意识障碍症状的有效药物.以安宫牛黄丸为基础配置而成的醒脑静注射液,通过对中枢神经系统的直接作用,实现凋节中枢神经、保护大脑、减轻脑水肿和改善微循环等多重功效.
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黄芩炮制的研究进展
黄芩加工炮制方法随着历史发展和炮制理论提高,日趋丰富和完善.为进一步探讨黄芩炮制的合理性,现从黄芩炮制工艺、炮制对化学成分及药理作用的影响等方面对黄芩炮制的研究进行综述.
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透骨草同科属药物的研究
透骨草是一种常用中药,并且广泛应用于中国.由于它的来源在临床应用中非常复杂,混乱,本文对透骨草同科属植物作一简单的阐述,尤其是对5种常用中药透骨草原植物的化学成分、药理作用进行全面而系统的综述.
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黄连吴茱萸现代药学研究进展及配伍变化
目的:对黄连和吴茱萸的化学成分研究、药理学研究进行综述.方法:查阅文献,并利用传统中医理论和现代药学研究结果分析黄连、吴茱萸的配伍合理性.结果与结论:黄连、吴茱萸化学成分复杂,配伍后变化机理尚未明确.
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靶向制剂的研究进展
靶向制剂可以选择性地提高靶组织中的药物浓度,有效地降低药物对正常组织的毒副作用.通过查阅文献,从靶向制剂(主动靶向、被动靶向、物理化学靶向)3方面作出全面客观的综述.
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从中医体质学说谈小儿肺炎的预防
1 小儿肺炎目前的发病现状肺炎系由不同病原体或其他因素所致之肺部炎症.以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿罗音为其共同临床表现.肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时,有些华南地区反而在夏天发病较多.室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多,容易发生.肺炎是发展中国家常见的儿科疾病.小儿肺炎的危害越来越大,该病正在成为严重威胁儿童健康的疾病之一.据统计在全球每年因肺炎导致儿童死亡人数大于因艾滋病、麻疹、疟疾导致儿童死亡人数的总和.每年全球大约有100万5岁以下的儿童死于小儿肺炎,肺炎占5岁以下小儿死亡总数的1/3～1/4,小儿肺炎是发展中国家5岁以下小儿死亡的主要原因[1].在中国同样是一种常见的、高危害的疾病,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位.根据国内16个单位的儿科统计,22504例肺炎住院病例中支气管肺炎占93.7％,多见于婴幼儿.肺炎占儿科住院患者24.5％～65.2％;5岁以下儿童每年105万死亡病例中,死于肺炎者占30万为此年龄组儿童第一位死因.
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现代医院图书馆服务创新探讨
本文探讨了如何创新现代医院图书馆的服务工作,为临床、科研提供优质的服务,并从服务理念的创新、服务模式的创新、馆员素质创新等3个方面予以论述.
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音乐治疗在中医临床的应用探讨
音乐治疗作为一门新兴的边缘交叉学科,是将音乐学、医学和心理学融为一体的方法学.中医治疗的疾病多为慢性疾病、身心疾病,符合音乐治疗的疾病谱.中医结合音乐治疗是把人作为一个整体治疗的方式,体现了很好的人文思想.
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尿毒症血液透析患者的康复护理
在我国,血液透析是维持尿毒症患者生命的主要治疗手段.但尿毒症患者的平均生存期仅4.25年.另外,尿毒症患者普遍存在不同程度的抑郁、恐慌、焦虑等心理障碍以及预后不良.康复护理是帮助透析患者获得适宜的身心状态、延长生命、提高生命质量的关键,也是我国血液透析护理事业亟需加强和完善的中心任务.毒症是慢性肾功能衰竭的终末期,出现肾脏三大功能丧失、一系列严重症状和代谢紊乱,是损害全身各系统器官的严重疾病.血液透析作为一种有效的肾脏替代疗法,可维持患者生命,并部分恢复其生活和工作的能力[1-2].
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健康教育对改善“亚健康”状态的探讨
“亚健康”是近年来医学界提出的新概念.健康教育是一种以“病人的健康为中心”的新型护理模式[1].护理健康教育是护理与教育的有机结合.对“亚健康”患者进行健康教育能有效的了解“亚健康”发生机理,真正使“亚健康”从治疗转向了预防,是当今医学研究的发展方向.
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高血压病的社区管理
目前,我国高血压患者已超过1.6亿人,且以每年300万人的速度递增,但目前我国高血压防治存在"三低"(知晓率低,治疗率低,控制率低),"三高"(患病率高,致残率高,死亡率高)和"三不"(不规律服药,不难受不吃药,从不吃药,认为吃了药就不能停)的现象.面对严峻的高血压现状和发展趋势,必须由社区医生深入家庭进行社区调查.经过两年来的社区调查、健康讲座、发放健康处方和防治资料,使辖区居民深刻认识到高血压病的危害和规范治疗的重要性.高血压病的知晓率、控制率、服药依从性明显提高,体育锻炼的人数明显增加,患病率从2009年的18.6％下降到17.2％,取得了明显的社会效益和经济效益.具体从以下几方面进行健康干预.
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乌术汤治疗高血脂症160例
乌术汤为自拟方,本人根据多年的临床经验制定该万,经过160例以高血脂症为主要症状患者的临床验证疗效确切,兹报告如下.1 临床资料160例中,男84例,女76例,年龄在30 ～75岁之间,其中30～39岁31例,40～49岁62例,50～59岁60例,70岁以上7例,单纯高血脂症31例伴肥胖症78例伴高血脂症24例伴有冠心病者19例伴有脂肪肝肝大者60例.
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茹占廷以经方泽泻饮治疗汗证1例体会
总结茹占廷老师治疗汗证的辨证经验和临床用药特点.汗证病机众多,多以敛汗固本,滋阴止汗等治疗,而茹师临床治疗此证善于运用经方,根据患者不同体质,注重辨证化裁,尤善清热利湿,扶正固本.
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透针加中药治疗周围性面神经麻痹40例
面神经麻痹俗称"面瘫"为常见的颅神经病变.笔者用透针加中药治疗该病40例,疗效满意,现报告如下.1 一般资料本组患者男22例,女28例.年龄小7岁,大66岁,病程短1天,长50天.2 治 疗2.1针刺地仓透兑端、地仓透承浆、颊车透颧髎、承泣透四白、鱼腰透四白.以上穴位均为浅入平刺,然后于地仓和颊车两穴针柄接G6805治疗仪,连续频率180次左右/分,弱刺激,留针90分钟,每日一次直至痊愈,中间不休息.
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针药并用治疗子宫内膜异位症案
张某某女,42岁,2009年11月20日(冬至)初诊.患者经行腹痛3年余,每次月经延迟1周左右,行经前2天,乳房胀痛,小腹冷痛,经行当天腹痛加剧,痛不欲生.喜温,月经量少、色黯,伴有黑色血块,经期约1周,西医诊断为子宫内膜异位症,当地各大医院求治无效,来我门诊请求中医治疗.检查:患者正值经期,面色苍白,呈疼痛面容,自诉痛如临产,剧烈难忍,曾口服西药氨酚待因片不能缓减,舌质黯,苔薄白,舌尖有瘀点,舌边有齿痕,脉弦紧.辨证:本案经行腹痛为气滞血瘀,与寒凝胞宫并存证,经行乳房胀痛为气滞,月经延迟,小腹冷痛,喜温为寒凝,舌质黯,舌尖有瘀点,月经色黯有血块为血瘀,脉弦紧为气滞寒凝之脉象.诊断:中医:痛经(气滞血瘀寒凝胞宫);西医:子宫内膜异位症.治法:行气活血,温经止痛(针药并用).
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密闭式静脉输液装置在灌肠中的应用
灌肠是将一定量的溶液通过肛管,由肛门直接灌入结肠,帮助病人排出粪便和积存气体,也可输入药物达到确定诊断和进行治疗的目的,是临床常用的一项基础护理操作[1].传统方法是将灌肠液置于灌肠筒中,将灌肠筒置于输液架上.此方法不便于观察灌入量和灌入速度,又因操作后要对灌肠装置进行清洗消毒,增加了护士工作量.我们采用密闭式静脉输液装置灌肠,经过临床应用163例,安全可靠且操作方便,现介绍如下.
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小青龙汤类方辨析
咳嗽是临床经常遇到的疾病,中医药治疗咳嗽有西医西药不可替代的优势.经方方简效宏,只要辨证正确,往往效如桴鼓.外寒内饮是咳嗽发病的重要病因病机,小青龙汤、小青龙汤加石膏汤、厚朴麻黄汤、射干麻黄汤均为治疗外寒内饮的效方,正确的区别四方的异同,对于临床诊疗工作大有裨益.辨证论治是中医的特色,经方的辩证可概括为三层次辩证法,即:首先辨阴阳,其此辩六经,然后辩方证和药证,以确定治疗主证的选方和针对兼证的加减用药,从而完成理法方药的辩证过程.经方的这种三层次辨证法囊括了后世的脏腑、经络、三焦等辨证方法,且比后世的各种辨证方法更快捷准确.只有正确的掌握以上4方的辨证要点,才能明白4个方证的病因病机及主治的异同,才能正确的应用以上4方.
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解结浅探
初步探讨了内经中“解结”的含义,认为“解结”不仅是一种针法,更主要是体现了中医的治疗思想,并引申到更意味深远的中西医现代化结合.
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| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
