内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-0979
- 国内刊号： 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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郑氏经穴腹部按摩预防骨折卧床病人功能性便秘的护理体会
目的:探讨郑氏经穴腹部按摩预防骨折卧床病人功能性便秘的效果.方法:观察对象均来自我院骨伤科住院病人,随机分为试验组郑氏经穴腹部按摩配合常规护理组,予以郑氏经穴腹部按摩配合常规护理;对照组A骨折卧床病人常规护理组,予以常规护理;对照组B予以常规腹部按摩配合常规护理.比较三组患者治疗、护理后排便情况,病人满意度,不良反应等.结果:试验组的排便情况,病人满意度,不良反应等有统计学差异.结论:郑氏经穴腹部按摩预防骨折卧床病人功能性便秘是有效的,其疗效优于常规按摩.
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乳腺恶性肿瘤术后施PICC置管预防并发症的护理
近年来由于工作压力的加大,生活水平的提高,及遗传等诸多因素女性患乳腺恶性肿瘤逐年上升[1],其治疗首选手术,但多因切除乳腺腋下淋巴组织后,血运淋巴回流受阻患者患侧肢体常因肿胀不能行静脉输注液体,而且另外肢体静脉由于条件受限,长期药物刺激静脉不同程度损伤、塌陷、条索状、变硬发黑而导致输液困难,因此为双侧乳腺癌及单侧乳腺癌根治术后患者选择行颈内静脉置入PICC管至上腔静脉减少患者痛苦,保证治疗的顺利进行尤为重要.我们对200例PICC置管的乳腺癌患者采取了有效的预防护理措施,取得较好满意效果,现报告如下.
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VSD持续负压引流技术在骨科创伤中的应用及护理
VSD技术由德国ULM大学Fleischman博士1992年首创,并在骨科中广泛应用.于1994年由裘华德教授将VSD技术引进中国,开始在骨科中广泛应用,取得了良好的效果.改革开放以来,经济及交通运输业的快速发展,车祸致伤的病人也日渐增多,大面积皮肤撕脱伤、严重肢体毁损伤、创面感染已成骨科病室的主要诊治对象,长期反复的换药,造成医务人员很大的工作量,且给病人带来很大的痛苦,延长了住院时间,增加了住院费用,我科自2012年5月至2013年5月引进了VSD封闭负压引流技术,取得了良好的效果.
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浅谈手术患者的心理护理
随着医学模式的转变和护理技术的发展,将护理对象的心理研究和护理学相结合,发展成护理心理学.运用护理心理学对患者进行心理护理,消除手术患者的恐惧心理,增强战胜疾病的信心,达到配合治疗,早日康复目的.1 术前心理分析1.1 恐惧、紧张心理:疼痛、紧张和死亡的恐惧,对患者都有较强的刺激.患者意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高、心率加快;有时到了手术室还可能出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄等.
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临床护理路径在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive Pulmonary diseases,COPD)是一种慢性气道阻塞性疾病,其临床特点为逐渐加重的呼吸困难,严重影响患者生活质量.[1]临床护理路径(CP)是20世纪80年代由美国开发的标准化护理模式,时一种跨学科、综合、深化整体护理的医疗护理工作模式.临床护理路径以某一特定疾病为对象,根据临床护理经验制订合适的规范的护理计划,有助于提高护理效率,密切护患关系,提高患者满意度.我科从2012年1月至2012年10月对60例老年慢性阻塞性肺疾病患者应用临床护理路径,取得满意效果.报道如下.
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膀胱全切直肠代膀胱术围手术期护理
目前膀胱全切术很普遍,全切后尿流改道方法很多[1].直肠代膀胱术是膀胱全切后在直肠的腹膜反折上方一般距肛门15～20厘米处切断,输尿管移植于切断的直肠上,近端切口关闭,再将游离的乙状结肠行左下腹壁造瘘或会阴部肛门括约肌内造瘘(Lowsley-Johnson氏手术).这种手术因尿粪分流、发生逆行感染机会少、尿流肠管的接触面相对小.下面谈谈护理体会.
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人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防与护理进展
目的:总结人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防与护理措施.方法:选取2011年10月-2012年5月行人工全髋关节置换术80例患者,对高危患者给予有针对性的预防与护理干预措施,有效降低髋关节置换术后DVT的发生率.结果:增强医护人员和患者对DVT的认识及重视程度,减少髋关节置换术后的主要并发症之一下肢深静脉血栓的形成,促进肢体尽快康复,减轻患者心理压力及经济负担.结论:对于髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防,除了应严密观察患肢的血运外,还应注意进行早期的功能锻炼和早期下床活动等有效的预防与护理干预措施,可降低DVT的发生率,特别对高危患者.
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探条扩张治疗食管贲门狭窄的护理配合
1989年以来我院对156例良恶性食管贲门狭窄的患者进行探条扩张治疗,疗效满意.现就护理配合体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组病人156例,男80例,女76例,年龄32-76岁,平均年龄52.2岁.狭窄程度:按StooLer分级法[1]0级:(能进各种饮食)0例;Ⅰ级(能进软食)15例,Ⅱ级(能进半流质)30例;Ⅲ级(能进流质)60例,;Ⅳ级(进流质困难)51例.
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浅谈优质护理服务在手术室的应用
目的:探讨优质护理服务在手术室的应用.方法:通过提高手术室护士专业素质,细化护理服务流程,为患者提供全程优质护理.结果:通过开展手术室优质护理服务,患者对手术室的满意度明显提高.结论:优质护理服务的开展,不仅使患者受益,护士的自身素质也得以提升.
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胃镜检查患者的心理护理
目的:探讨适宜胃镜检查患者的心理护理.方法:对照常规护理进行知识行为,情绪的护理.结果:通过交流均能顺利通过检查.结论:心理护理使病人充分准确,主动地配合医生检查,提供可靠的诊断依据.
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老年脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折的围手术期护理
目的:总结老年脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折的围手术期护理方法并观察效果.方法:观察我院2012年7月-2013年1月收治的27例老年脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折病例围手术期的护理效果,总结有效而全面的护理措施.结果:27例康复出院除2例褥疮1例便秘外无严重并发症出现,预后效果较好.结论:围手术期的护理对于老年脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折的治疗及康复是至关重要的,临床应引起重视.
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4例特殊病例便秘导致尿潴留的急诊处置与思考
便秘(为出口型梗阻)反射性引起膀胱下段的括约肌痉挛,导致急性尿潴留,根据患者的生理状况、病情特点等,给予灌肠处置,随后排尿功能恢复.可以确定,在无尿路梗阻的情况下,由于便秘导致急性尿潴留患者,可以采取的佳处置方式是药物导泻、灌肠等先解决排便问题,排尿功能即可恢复.
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50例胸腔密闭引流患者的护理体会
外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸以及心脏手术后均需安置胸腔密闭引流,目的是将胸腔内的气体、液体、血液、脓液引到体外,恢复和保持胸腔内的负压,维持纵膈的正常位置,促使术侧肺迅速膨胀,防止感染.1 临床资料我科于2010年1月-2010年12月间收治胸外科患者50例;其中气胸10例,胸腔积液、积血、积脓23例,开胸手术17例;年龄18-80岁;其中男性30例,女性20例.
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住院患儿肾病综合征的护理
目的:探讨肾病综合征患儿的护理.方法:回顾我院2008年12月至2010年12月收治的78例肾病综合征患儿,分析其临床表现和护理方法.结果:78例患儿经积极治疗和精心护理,临床症状减轻.结论:切实有效的护理能使患儿积极配合治疗,保持良好心态,对减少并发症和预防反复发作有重要意义.
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产后抑郁症的心理护理
分娩是人类正常的生理现象,对于产妇是一个应激因素,对她们的认知和行为有很大的影响,易超越正常界线造成病理性改变,其中以产后抑郁为常见.1 产后抑郁的诱因①生理因素:从妊娠到分娩,妇女体内的激素水平变化大,有学者认为产后抑郁的发生可能与雌激素与孕激素的变化有关,产妇本人的健康状况对妇女产生抑郁情绪也有很大影响.②心理因素:产妇对母亲的角色缺乏认同,对自己做母亲不适应,有一定压力.③社会因素:现代的产妇已经进入独生子生育的年代,产妇本身比较娇气,或产后带孩子可能会造成失业,减少家庭收入,生活会有经济困难等造成产妇抑郁.
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自制双套管引流在腹腔感染中的治疗与护理
腹腔感染、肠外瘘是外科常见重症,抑制感染是此类重症治愈的关键.我科采用双腔管低负压持续冲洗引流的方法用于腹腔感染、肠瘘患者引流漏液,避免了漏液对周围皮肤的损伤,取得了较好的效果.
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心理护理对乳腺癌患者术前焦虑的影响
目的:研究和分析心理护理对乳腺癌患者术前焦虑的影响.方法:选择80例于2006年4月至2010年12月间在我院进行乳腺癌治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有40例患者,护理人员对对照组患者进行常规护理,在此基础上对治疗组患者进行心理护理,比较和分析两组患者的护理效果.结果:治疗组患者的SDS和SAS明显低于心理护理前,差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组患者的SDS和SAS明显高于心理护理前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对乳腺癌患者术进行心理护理能够使患者的抑郁情绪和焦虑情绪得到有效的缓解或消除,使患者的心理状况得到明显改善,从而保证手术过程的顺利进行.
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类风湿性关节炎的中西医结合护理体会
目的:探讨类风湿性关节炎病人中西医结合护理的效果.方法:通过心理护理、病情观察、对症护理、健康宣教、指导患者的锻炼方法、配合物理治疗.结果:患者治疗效果较好,能积极配合治疗和锻炼,症状明显减轻.结论:做好类风湿性关节炎患者的中西医结合护理能减轻患者的痛苦,同时做好心理护理,使患者增强了自信心,也改善了医护关系,防范纠纷的发生,具有重要意义.
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手足口病的护理体会
手足口病是一种常见多发传染病,以婴幼儿和儿童发病为主,多种肠道病毒都能引起,EV71病毒是其中的一种,主要经粪-口或呼吸道飞沫传播,也可经接触病人皮肤、黏膜疱疹液而感染.一般全年均可发生,以夏秋季多见.大多数患者症状轻微,以发热、手足口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,部分患者可伴有咳嗽、流涕、头疼等症状,少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及时治疗可危及生命.就我院2010年6-8月门诊接诊的365例手足口病患儿总结分析如下.
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小儿重肾、重输尿管畸型的围手术期护理
总结5例小儿重肾、重输尿管病儿的围手术期护理.5例病儿手术均获成功,护理重点包括:术前准确配合相关特殊检查,病儿及及家属的心理护理,术后的管道护理,手术前后的健康教育及出院指导.
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改良型康乐保造口袋用于大便失禁患者的预防干预
目的:探讨有效预防或减轻康乐保造口袋用于大便失禁患者减少皮肤损伤的干预措施.方法:将36例随机分为对照组和观察组各18例.对照组患者骶尾部涂擦氧化锌擦剂,观察组患者骶尾部贴改良型康乐保造口袋保护皮肤,减少浸渍,预防压疮发生率.结果:观察组病人皮肤破溃较对照组明显减低.结论:改良型康乐保造口袋在临床运用中对于大便失禁患者预防压疮有一定价值.
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宫颈癌放疗病人疾病不确定感影响因素分析
目的:探讨宫颈癌放疗病人住院期间存在的疾病不确定感问题的影响因素.方法:通过症状调查量表(MDA nderson)与米舍尔疾病不确定性调查量表对纳入研究组的57例宫颈癌放疗住院病人进行策略研究.结果:调查显示接受放射治疗的宫颈癌病人在疾病过程中普遍存在症状困扰和对疾病的不确定感,其中疾病不确定感平均得分为(91.31±14.60)分,明显高于常模,症状困扰与疾病不确定感各维度做Spearman的相关性分析,均显示为正相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应根据影响因素,对接受宫颈癌放射治疗的病人进行疾病不确定性的积极干预,以缓解症状对生活的妨碍.
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两种消毒方法对留置针静脉输液并发局部静脉炎效果研究
目的:比较两种不同的消毒方法对留置针输液并发局部静脉炎效果的影响.方法:将100例静脉留置针输液患者随机分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组留置针穿刺前采用0.5％碘伏消毒,对照组采用0.5％碘伏在留置针穿刺前后均消毒.结果:实验组留置针静脉输液并发静脉炎显著低于对照组(P＜0.01).结论:静脉留置针穿刺前后均用0.5％碘伏消毒,能降低局部静脉炎的发生率.
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扶正抗肿瘤方应用于肺癌患者的临床疗效分析
目的:分析扶正抗肿瘤方应用于肺癌患者的临床疗效.方法:选取我院在2010年1月至2012年12月间收治的80例肺癌患者,由本院自拟的扶正抗肿瘤方,煎煮2小时,取药液400ml,患者每天服用两次,观察治疗效果.结果:治疗后,患者的血常规逐渐恢复正常,有治疗前差异显著,有统计学意义(P＜0.05); KPS平均评分上,治疗前为(70.34±13.45)分,治疗后为(77.67±13.18)分,显著治疗后的患者生活质量改善显著,有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,患者均没有出现恶心呕吐、感染等症状.结论:对肺癌患者进行扶正抗肿瘤方治疗,可以改善患者的生活质量,提高患者的免疫能力,减轻化疗过程中的副作用,非常值得各医院临床上推广应用.
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急性阑尾炎患者入院集中时点的探讨
目的:分析宿州市急性阑尾炎患者入院时间的昼夜分布规律,适当调整该地区普外科工作人员在患者入院高峰时间的比例.方法:收集2011-2012年宿州市立医院收治急性阑尾炎病人的资料,应用圆形分析法分析.结果:存在明显的昼夜集中趋势(P＜0.05),存在入院高峰,入院高峰时点分别为17:57,高峰时段为12:14-23:40.结论:分析宿州市急性阑尾炎患者入院时间的昼夜节律性,可为其防治工作及调整普外科医生日常工作时间提供科学依据.
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大剂量氨溴索联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察
目的:观察大剂量氨溴索联合持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果.方法:40例呼吸窘迫综合征新生儿分为治疗组和对照组(各20例),对照组予一般治疗,治疗组在一般治疗基础上予大剂量氨溴索联合CPAP治疗,评价两组治疗效果.结果:治疗组总有效率高于对照组,临床症状、体征消失时间及住院日均比对照组缩短.结论:大剂量氨溴索联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效满意.
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健脾化湿类中药配伍治疗高脂血症的疗效观察
目的:探讨分析健睥化湿类中药配伍治疗高脂血症的临床疗效.方法:回顾性分析2011年1月-2013年1月在我院收治的高脂血症的100例患者的临床病例资料,随机分为观察组与对照组,每组50例患者,观察组患者给予健脾化湿类中药配伍的治疗方法治疗患者的高脂血症;对照组患者给予口服多烯康的治疗方法治疗患者的高脂血症.对比两组患者的临床疗效以及治疗前后患者的血脂变化.结果:观察组50例患者中,经过治疗26例显效,20例有效,4例无效,治疗总有效率为92.0％;对照组50例患者中,经过治疗11例显效,23例有效,16例无效,的治疗总有效率为68.0％,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后的检查结果较治疗前有明显的改善(P＜0.05),而对照组患者治疗后的检查结果TC及TG的结果较治疗前有明显的改善(P＜0.05),而HDL-C及LDL-C指标无明显变化(P＞0.05).结论:健脾化湿类中药配伍治疗高脂血症具有良好的临床疗效,安全无毒副作用,值得在临床上推广应用.
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76例肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位临床疗效观察
目的:观察并分析76例肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位患者的临床疗效.方法:资料选自2011年8月-2013年1月在本院收治的肩锁关节脱位患者76例,随机分为两组,研究组38例行肩锁关节钢板治疗,对照组38例行肩锁关节张力带治疗,并对两组的术后治疗效果等进行比较.结果:行肩锁关节钢板治疗的研究组患者在肩关节功能恢复情况、术后并发症发生情况等方面均优于行肩锁关节张力带治疗的对照组患者,组间比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位患者时,其肩关节功能恢复情况显著,且并发症较少,值得临床推广.
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腔内注射治疗膝骨关节炎关节镜术后关节积液临床疗效观察
目的:观察两种不同方法治疗早、中期膝关节骨关节炎(KOA)关节镜术后关节积液的疗效.方法:根据美国类风湿学会提出的X线表现标准及Ogilvie-Harrise和Jackson的镜下软骨损伤标准,选定2009年1月～2011年1月所收集的47例(47膝)经关节镜术后浮髌试验阳性患膝,随机分为2组,分别为A组:玻璃酸钠联合曲安奈德组;B组:单纯抽取关节液非药物注射组.观察和比较两组治疗前、治疗后关节积液量,并参照HSS膝关节评分标准对治疗前、治疗后1个月及2年膝关节功能进行综合评价.结果:1个月治疗后两组病例关节积液量与治疗前比较差异明显(P＜0.05),其中A组下降较为明显,与B组比较有统计学意义(P＜0.05),但随访3个月组间比较无明显差别(P＞0.05);治疗后1个月和2年膝关节功能评分均明显提高,两组之间术后不同时期HSS评分有明显差异(P＜0.05).结论:玻璃酸纳联合曲安奈德能有效快速减少早、中期膝骨关节炎关节镜术后关节积液,且术后近期及2年疗效确切.
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新式剖宫产术娩头困难的原因分析及处理对策
目的:探讨新式剖宫产术娩头困难的原因及处理对策.方法:选取124例施行新式剖宫产中生产时间过长或徒手取胎头未取得成功的产妇的临床资料,对其娩头困难的原因进行分析和总结.结果:124例娩头困难产妇的原因主要为胎头高浮、巨大儿、胎头深陷、麻醉效果欠佳、腹壁切口及子宫切口较小,通过术前分析及术中准备,所有产妇均得到了对症处理,术后切口愈合良好,随访无并发症发生.结论:为减少新式剖宫产术娩头困难的发生,术前医护人员应加强对产妇情况的了解,详细记录胎儿的大小、胎头的位置高低、临产时间的长短,对术中采用的切口、操作方法及可能出现问题进行充分考虑,对产妇可能发生的情况处理做好处理方案,从而将新式剖宫产术娩头困难的发生率降到低.
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大肠癌并肠梗阻8例诊治体会
肠梗阻是大肠癌的常见并发症,需急诊手术解除梗阻.而术式的选择将直接影响病人的预后和生活质量.现将我院2009年1月至2012年12月收治的8例大肠癌并肠梗阻病人的临床资料总结报告如下.1 临床资料1.1一般资料:本组共8例,其中男性5例,女性3例,年龄60-78岁,平均71岁.升结肠癌1例,降结肠癌1例,直肠癌6例,Dukes分期,B期6例,C期2例.病理分型:腺癌4例,另4例术中未取到标本,肿癌近端肠壁穿孔3例.
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五禽戏之鹤戏在结直肠肿瘤快速康复手术前期应用研究
结直肠癌是常见的消化道肿瘤之一.近年来,快速康复外科理念日益受到临床的重视,目前,应用于临床为成功的是结直肠癌领域,并且病人的免疫功能、营养状态和器官功能等都可获得改善,其核心是减少病人的创伤和应激损害,它不仅要求手术微创,而且更重视围手术期的其他处理对手术病人康复的影响[1-5].但术中仍存在膈肌上移,肺顺应性降低;创伤刺激、炎症反应,术后胃肠胀气等原因对膈肌、胸腔、肺部影响较大,使呼吸功能暂时性受损;术后肺容积下降导致限制性通气功能障碍;膈肌功能变化使患者呼吸方式发生变化,潮气量明显下降,出现浅快呼吸,为达到病人快速康复的目的,2011年2月～12月期间在南京市中医院住院的结直肠肿瘤手术病人进行了术前予自编五禽戏锻炼并对不同时间的心率血氧对比研究,现报告如下.
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标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤184例疗效分析
目的:对标准大骨瓣减压术在治疗重型颅脑损伤中的疗效及其预后状况进行探讨.方法:按照治疗方式的不同将184例重型颅脑损伤的患者分成两组,每组92例,在观察组采取标准的打骨瓣减压术进行治疗,而在对照组采取常规的骨瓣减压术进行治疗.对比两组患者在手术之后1个月内的预后情况、GCS评分以及死亡原因.结果:在手术之后对患者进行随访发现,对照组的预后要明显比观察组差.在手术之后的1个月时间内,对照组与观察组的GCS评分都要明显比对照组高,也就是P＜0.05.对比两组患者在手术后1个月以及手术前的颅内压值发现,在手术1月之后,相较于手术前两纽患者的颅内压都有了明显的降低,而在手术1月后,观察组和对照组患者的颅内压并无明显差异.结论:在重型颅脑损伤手术中采用标准的大骨瓣减压手术进行治疗,其疗效要更好,并发症少,死亡率低,预后好,因而值得被广泛的应用和推广.
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奥美拉唑治疗89例小儿消化性溃疡的临床分析
目的:对奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡的临床疗效进行分析.方法:资料选自2012年2月-2013年2月在我院救治的小儿消化性溃疡的患儿89例,并将其随机分为研究组和对照组.研究组除与对照组相同的阿莫西林和克拉霉素治疗外,结合奥美拉唑进行治疗,并分析奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡的临床疗效.结果:研究组总有效率95.45％明显高于对照组84.44％,两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患儿在治疗过程中均没有不良情况的发生.结论:奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡具有良好的临床疗效,应在临床治疗中推广.
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椎管内注药辅助治疗结核性脑膜炎的临床观察
目的:对椎管内注药辅助治疗结核性脑膜炎的临床效果进行观察和分析.方法:资料选自2008年6月到2013年1月在我院进行结核性脑膜炎治疗的患者90例,将其平均分为两组,各45例,对照组患者行常规的抗痨药物和激素治疗,研究组在对照组的基础上加用椎管内注药,观察并记录治疗前后两组患者的脑脊液白细胞的计数、蛋白质的含量变化、病症和体征的改善状况等.结果:治疗前后,研究组患者的脑脊液变化很明显,对照组的脑脊液变化不是很显著,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组的总有效率高这97.7％,对照组的总有效率为77.7％,两组比较有差异,有统计学意义(P＜0.05);两种治疗方式均未发生不良反应,安全性高.结论:椎管内注药辅助治疗结核性脑膜炎能缩短患者的治疗时间,尽快恢复脑脊液,还能及时缓解患者的临床症状,改善其预后,是一种安全性高、疗效好的治疗方法,值得在临床推广使用.
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乌梅汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎35例临床观察
溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠和结肠炎性疾病.主要临床表现是腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便.病情轻重不等,多有活动期与缓解期而成反复发作慢性病程.由于UC的病因未明,所以目前尚无特效治疗方法,我们采用乌梅汤加减治疗本病35例,疗效满意,报道如下.
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120例小儿烧伤的临床处理
目的:综合临床上处理小儿烧伤的具体措施.方法:抽取120例2011.1.1～2012.12.31之间在我院接受治疗的烧伤小儿患者的病例,并采用回顾性分析方法,得出所有患儿的烧伤面积均在50％以下,所采取的处理措施主要包括了创面处理、营养支持和液体复苏等.结果:在经过1～2周的综合治疗之后,得到较好愈合的有105例,所占的比例为87.5％;在2～3周之后愈合的有9例,所占的比例为7.5％;其余6例患者在不能自愈的情况下,所采取的是植皮手术治疗,所占的比例为5％.结论:小儿在烧伤之后,及时的给予液体复苏处理,促进创面的愈合,并做好后期的预防感染和营养支持,在临床上治疗效果较好,值得推广.
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96例痰热中阻型肺心病右心衰竭的病因分布特点
目的:探讨痰热中阻型肺心病右心衰竭的病因分布特点.方法:对96例痰热中阻型肺心病右心衰患者进行病因分布统计.结果:痰热中阻型肺心病右心衰竭病因分布频率依次为饮食起居、嗜酒.季节变化、吸烟、其他因素.结论:本组病例中以饮食起居及嗜酒为主要病因,说明痰热中阻型肺心病右心衰竭飞发病与我区居民的饮食习惯关系甚为密切.
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低血糖反应误诊脑血管病14例分析
目的:增强对低血糖反应所致神经系统损害的认识.方法:对本院14例伴神经系统症状及体征误诊为脑血管病的低血糖反应病例分析.结果:14例患者头颅CT检查13例阴性,1例陈旧型脑梗.血糖均＜2.8mmol/l,给予高渗糖治疗,症状和体征消失.结论:对伴有神经系统症状及体征的患者除常规检查头颅CT外,应检测血糖,警惕低血糖反应的发生和误诊.
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儿童慢性鼻窦炎治疗方案与手术时机的选择
目的:探讨儿童慢性鼻窦炎的治疗方式以及手术时机.方法:选取我院2011年7月-2012年7月收治的慢性鼻窦炎患儿120例,随机分为手术组和药物组各60例,手术组中20例行单纯鼻窦开放手术,20例行单纯腺样体切除术,20例同时进行鼻窦开放和腺样体切除;药物组患者30例行鼻喷糖皮质激素加口服黏膜纤毛功能恢复剂,30例加用口服抗生素和鼻腔内生理盐水冲洗.治疗7个月,观察各组患者疗效.结果:手术组的60例患者所用的3种治疗方式在治愈率和有效率方面无显著性差异(P＞0.05);药物组60例的两种用药方式在显效率和有效率方面也无没有显著性差异(P＞0.05)结论:对儿童慢性鼻窦炎来说,单纯的药物或者手术方式难以达到理想的治愈效果,因此,临床中医生应该根据患几具体情况来选择合适的治疗方式,以此提升治疗效果,改善患几生命质量.
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小针刀治疗肩周炎20例临床观察
目的:小针刀治疗肩周炎的疗效.方法:治疗组选取肩周炎患者20例采用针灸配合小针刀治疗;对照组选取肩周炎患者20例,采用常规针灸、贴敷、拔罐、推拿、皮穴位电刺激治疗.结果:治疗组显效率为95％,对照组显效率位50％.结论:小针刀治疗肩周炎疗效明显于常规针灸、贴敷、拔罐、推拿、皮穴位电刺激治疗.
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散瘀汤治疗痛风30例
目的:观察祛风利湿,活血化瘀类中药治疗痛风的疗效.方法:将60例临床确诊痛风的病人随机分为治疗组30例,对照组30例.两组均采用西医常规疗法治疗,治疗组加用散瘀汤水煎服,每日1剂,连服6周.结果:比较治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:散瘀汤对痛风有较好的临床疗效.
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胸腺肽联合西替利嗪治疗皮肤划痕症临床观察
目的:观察胸腺肽联合西替利嗪治疗皮肤划痕症的疗效和安全性.方法:80例患者随机分为治疗组(40例)与对照组(40例),治疗组口服胸腺肽联合西替利嗪,对照组口服西替利嗪.结果:1个疗程后两组总有效率分别为90％、75％,(X2 =3.12 P＞0.05);痊愈率分别为67.5％ 、37.5％(X2 =7.22 P＜0.01),治疗组总有效率及治愈率均优于对照组,但经统计学处理发现痊愈率有显著性差异,而总有效率无显著性差异.两者试验过程中均无明显不良反应.结论:胸腺肽联合西替利嗪治疗皮肤划痕症疗效好,安全性高.
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高龄股骨粗隆间骨折手术方法比较
目的:比较高龄患者股骨粗隆间骨折的3种手术治疗方法.方法:自2009年7月～2013年2月手术治疗的95例高龄股骨粗隆间骨折进行分析,对股骨粗隆间骨折的3种术式的进行分析比较.结果:本组95例平均住院1 4.6天,随访时间平均18.4个月,骨折愈合平均时间3.2个月,完全负重时间平均为3.0个月.术后并发症DHS组8例,PFN组3例,PFNA组0例.DHS组手术时间长,出血量多.PFNA组手术时间短,出血量少.术后髋关节功能评分,DHS组、PFN组、PFNA组优良率分别为79.4％、81.8％和94.8％.DHS组、PFN组、PFNA组平均骨折愈合时间分别为14.5周、13.0周和12.6周.结论:在股骨粗隆间骨折的治疗中,当股骨后内侧骨皮质连续性破坏,髓内固定系统是较好的选择.PFNA具有操作简单、手术时间短、创伤小、并发症少、可早期活动等优点,是高龄股骨粗隆间骨折的首选治疗.
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稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性心律失常的临床分析
目的:探讨分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性心律失常的临床疗效.方法:选择我院2012年7月至2013年6月收治的室性心律失常患者100例,按照随机数字分组法分为的治疗组和对照组各50例,两组患者均在治疗原发病基础上,对照组给予美托洛尔片;治疗组在对照组的基础上给予稳心颗粒.结果:治疗组有效率为94％,显著高于对照组的76％,两组比较P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性心律失常疗效显著,值得推广应用.
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神经肌肉治疗仪治疗小儿面神经麻痹的临床观察
目的:观察在常规面神经麻痹治疗基础上,应用神经肌肉治疗仪的患者治疗效果.方法:观察2010-2012年在我院康复科住院的面神经麻痹患儿共50例,选择年龄在5月-12岁之间,入院时均为急性期;在常规应用抗炎药物、按摩及针灸治疗同时观察组给予神经肌肉治疗仪,每日1次,每次20分钟,20天为1个疗程.结果:经过1个月治疗,应用神经肌肉治疗仪的患儿疗效明显好于对照组.结论:神经肌肉治疗仪的使用可以明显提高面神经麻痹患儿的治疗效果,缩短疗程.
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反流性食管炎误诊18例分析
目的:探讨反流性食管炎误诊的原因、确诊方法,提高对反流性食管是的认识.方法:对18例反流性食管炎临床表现、辅助检查及治疗作回顾性分析.结果:被误诊为心、肺及咽喉部疾病的反流性食管炎患者,经抑酸、抗反流治疗后症状明显改善.结论:反流性食管炎的发病率逐渐升高,表现多样化,医生应提高对反流性食管炎的认识,重视基础资料的收集,及早诊断及治疗.
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改良式B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中的应用19例分析
目的:探讨改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的疗效.方法:对我院19例剖宫产术中宫缩乏力性出血患者,采用改良B-Lynch缝合术治疗进行分析.结果:改良式B-Lynch缝合术治疗效果明显,止血迅速,子宫恢复良好.总有效率为94.74％.结论:改良式B-Lynch缝合术是抢救剖宫产术中大出血的有效方法,尤其适用于剖宫产术中子宫收缩乏力导致的术中出血患者,操作简单,止血迅速,疗效显著.
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纤维胆道镜用于胆总管探查取石32例临床体会
目的:探讨胆总管结石应用纤维胆道镜行胆总管探查取石的临床疗效.方法:回顾分析2010年3月-2013年2月应用纤维胆道镜行胆总管探查取石术的临床资料.结果:29例术中完全取净结石,成功率90.6％.3例残留结石1-2枚,残石率9.3％.全部病例术后T管造影,3例残留结石患者有两例发现结石,用胆道镜取出,1例未发现结石.本组未发生胆道出血、发热、腹泻、急性胰腺炎、十二指肠瘘等并发症.结论:纤维胆道镜用于胆总管探查较传统胆总管探查取石成功率高,结石残留率低,能避免盲探所致胆总管下段损伤,是此类患者佳治疗方法之一.
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急性有机磷农药中毒的治疗
急性有机磷农药中毒是是急诊内科常见急症之一,有机磷能够通过抑制神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放而引起肌肉麻痹,从而引起相应的临床症状.清除毒物、应用特效解毒药物、及时处理并发症等是主要的治疗措施.本文简要综述了有机磷中毒的治疗措施.
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吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔病临床分析
目的:探讨分析吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔病临床疗效,以为重度痔病后期患者的治疗提供更为有效的依据.方法:随机选取2010年4月-2013年4月本院收治的重度痔病患者100例,男69人,女41人,年龄15-73岁,平均年龄(41.2±3.1)岁,病程3-35年,平均9.5年;其中内痔45例(Ⅳ期23例、Ⅲ期22例),混合痔47例(外痔为主者10例、内痔为主者29例、内外痔相当者8例),直肠黏膜内脱垂者者8例.将以上患者随机分为实验组(吻合器痣上黏膜环切术)与对照组(传统手术法)各50例.对比分析其疗效.结果:采用吻合器痔上黏膜环切器的实验组患者总有效率明显高于采用传统手术方法的对照组,且几乎没有出现病情复发.结论:PPH手术已经被初步证实为一种安全、微创、有效的治疗方法.但如今医师仍需要严格把握手术应用尺度,尽力使PPH手术方法合理安全有效的应用于患者,同时,促进该技术的自身发展与完善.
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嵌甲性甲沟炎145例嵌甲根治术治疗体会
目的:探讨嵌甲根治术治疗嵌甲性甲沟炎的临床疗效.方法:对2000年1月～2013年4月收治的嵌甲性甲沟炎患者145例采取嵌甲根治术治疗.结果:随访时间6个月～2年;145例患者中130例一次性治愈,治愈率达89.7％;复发患者中有12例经一次手术治愈,有1例经两次手术治愈,有2例经6次手术治愈.结论:嵌甲根治术治疗嵌甲性甲沟炎可取得满意的疗效.
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超短波结合氦-氖激光紫外线治疗带状庖疹40例疗效观察
目的:观察超短波、氦-氖激光、紫外线疗法对带状庖疹的治疗效果.方法:82例患者随机分为治疗组40例用超短波、氦-氖激光、紫外线结合治疗,每日1次,14次为1疗程.对照组42例,选用直流电离子导入疗法治疗,每日1次,14次为1疗程.结果:治疗组有效率96.7％,对照组82.3％,将两组有效率进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超短波结合氦-氖激光紫外线治疗带状庖疹具有显著疗效.
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便秘理肠膏贴脐治疗习惯性便秘58例临床观察
目的:观察便秘理肠膏贴脐治疗习惯性便秘的疗效.方法:将58例习惯性便秘患者随机分为两组,治疗组29例,用便秘理肠膏贴脐治疗,对照组29例用麻仁润肠丸及果导片口服治疗,均治疗14天后判断疗效.结果:治疗组总有效率为93.10％,对照组总有效率为68.97％,两组总有效率比较差异显著(P＜0.05).结论:便秘理肠膏贴脐治疗习惯性便秘有较好疗效,值得进一步研究.
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口服固体制剂单剂量摆药存在的问题及建议
现行住院药房口服固体制剂单剂量摆药质量管理工作存在着很多问题,如环境洁净度不够,缺少规章制度和操作规程,有效期难以确定,片剂分剂量不准确等.这些引起药品的二次污染及药品信息不清等问题.只有尽快出台口服固体制剂单剂量摆药的管理规范,实现规范化管理,才能保证单剂量摆药药品的安全使用.
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中医综合疗法对儿童银屑病的治疗效果观察
目的:探讨中医综合疗法对于儿童银屑病患者的临床治疗效果,评价其临床应用价值.方法:对于2010年10月～2011年10月在我院进行治疗的42例儿童银屑病患者,随机分为两组,对照组患者进行常规抗生素治疗,观察组患者采用中医疗法进行治疗,比较两组患者的有效率、复发率及不良反应发生率.结果:观察组患者的有效率为95.2％(20/21),对照组患者的有效率为76.2％(16/21),观察组患者的治疗有效率高于对照组患者(P＜0.05);观察组患者的复发率和不良反应发生率分别为9.5％(2/21)和14.3％(3/21),对照组患者的复发率和不良反应发生率分别为23.8％(5/21)和52.3％(11/21),观察组患者的复发率和不良反应发生率均低于对照组患者(P.＜0.05).结论:中医综合疗法对于儿童银屑病患者的临床治疗效果较好,不仅能够提高患者的治疗有效率,同时能够降低复发率和不良反应发生率具有很好的临床应用价值.
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当前儿科合理用药的几点刍议
随着我国医疗卫生事业的快速发展,药物的种类不断增多,为儿科合理用药提供了有益的帮助.及时合理的用药可促进患儿康复和家庭幸福.但药物的不良反应亦会给患儿带来不良影响.近年来,医药系统一方面存在着药品费用不断快速增长,另一方面,又存在药品的滥用现象.因此,合理、安全、经济用药已成为医药系统的当务之急.为此,笔者以儿科用药为研究对象,作出以下探讨.
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浅谈我院药学服务体会
中国的药学服务起步晚,医疗条件不够完善.对于药学服务的主体药师的培训不够完善、不够专业.随着医疗改革的进行,药学服务的内容也在发生着变化,我院顺应变化,对药学服务的各个方面进行改造和完善.
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浅谈静脉药物配置中心的培训工作
静脉药物配制中心(简称PIVAS)是医疗机构药学工作的一个重要的服务与学术平台,也是各医疗机构药学部门展示自身风采与药学理念的一个窗口.同时PIVAS工作量大、责任心强、风险大,其工作质量直接关系到病人的用药安全.保证所配置静脉输注用药的质量是PIVAS工作者的重要使命,因此要全面优质高效地完成PIVAS工作,无论是药剂人员还是护理人员,都要经过专门的认真严格的培洲,树立以病人为中心的意识,养成严格按照规章制度及标准操作规程办事的习惯.
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真空低温贮藏对鲜鱼腥草的保鲜效果研究
目的:研究冷藏条件下鱼腥草的保鲜效果,寻求简便、高效的保鲜方法.方法:以新鲜鱼腥草为试材,试验组采用的保鲜方法是在真空包装基础下于低温(1～5度)贮存,对照组采用的保鲜方法为真空包装常温贮藏法,定期取样进行观察,对比两组的保鲜效果.结果:试验组的保鲜效果均显著优于对照组,其中1组为2.76±0.28月,2组为2.92±0.18月,3组保鲜时间为3.04±0.12个月,鲜重变化率分别为14.55％、13.47％、9.38％,与对照组0.8±0.25月、45.69％相比差异明显,P＜0.05,具有统计学意义.低温温度为5℃时,是佳状态,保鲜时间长,鲜重变化率小.结论:真空低温贮藏对鲜鱼腥草具有较佳的保鲜效果,不仅延长了保鲜时间,而且降低了鲜重变化率,对于保鲜技术方面具有重要的意义.
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中药归经刍议
中药归经历史渊源,它的理论追溯到[1]《内经》,在《素问.至真要大论篇》上有“五味入胃,各归所喜,故酸先人肝,苦先人心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾”之说,可视为归经的理论之先.到金元时期,张元素正式提出归经.指出了药物的五味对机体不同部位有选择性,即某种药味主要人某一脏腑.但众医家对其概念理解各持己见.而现代学者如凌一揆在《中药学》中指出归经就是药物对机体不同部位的选择性作用.也即药物被吸收后与机体的组织器官直接接触时,并不对所有的组织或器官都发生同等强度的作用,大多数中药在适当的剂量时,只对某些组织或器官发生明显作用,而对其它组织或器官则作用很小或几乎无影响.当然这种选择作用和现代药理学上所说的药物选择作用在概念上差异很大,因为中西医关于脏器组织的概念不尽一致.
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浅析抗菌药物的经验性治疗
目的:为了解我院重症监护病房(ICU)医师经验性选择抗菌药物的准确性及在药敏报告后抗菌药物的调整应用情况,随机抽查了我院ICU病房部分病例进行回顾性分析.分析医师经验性选择抗菌药物的准确性及在药敏报告后抗菌药物的调整应用情况.方法:随机抽取ICU病房2012年1～6月份的有药敏报告的部分病例101份,男55例,女46例.结果:常用抗菌药物的敏感性测试:首次选择抗菌药物用药72h有效的比率为70.30％;报告前后调整抗菌药物结果表现:经验性选择抗菌药物与药敏报告的符合率为69.31％.结论:各级医师应熟悉《抗菌药物临床应用指导原则》,根据药敏结果及时更换较窄谱的针对性强的抗菌药物.
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常见中药对肾功能的影响
1 肾脏是人体重要的生命器官,具有诸多生理功能1.1 排泄功能:肾脏通过尿液的生成与排出,排除机体代谢终产物以及药物和毒物.1.2 调节功能:肾脏通过调节体液渗透压体液量和电解质浓度、维持机体酸碱平衡,维持血压.1.3 内分泌功能:肾脏通过分泌肾素,参与动脉血压的调节等等.2 中药的分类中药品种繁多,成分复杂,有些中药含有生物毒素,用之不慎将对人体造成伤害.虽然目前对许多中药引起的不良反应机制尚不清楚,但若能知道哪些药物能引起肾损害以及主要临床表现和病理改变,这对于预防和发现药物所致的机体损害十分重要.
关键词： 中药对肾功能的影响 -
面神经麻痹定位诊断与针刺疗效浅析
目的:探讨面神经不同损伤平面对针刺疗效的影响.方法:按面神经的损伤平面定位而分为5组,运动神经核段面瘫,膝状神经节段面瘫,镫骨神经段面瘫,鼓索神经段面瘫及茎乳孔段面瘫,2疗程后疗效观察和比较.结果:茎乳孔段面瘫疗效佳,鼓索神经段、镫骨神经段疗效较好,膝状神经段次之,运动神经核段差.结论:针刺疗效与神经损伤平面具有相关性,面神经损伤平面越高疗效越差.
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针灸技术在治疗中风病中的临床应用
中风病是致残率和死亡率都非常高的一种脑血管病,严重影响患者的生活质量.我们在临床中采用针灸技术配合中医药治疗中风病取得了良好效果.本人长期从事中风病治疗,积累了一些临床经验,采用针灸技术配合中医药治疗中风病,特别是发病早期给予配合针灸治疗,治愈率远远高于未配合针灸治疗的患者.无论是脑梗塞还是脑出血,患者在在接受中西医治疗同时,即早期介入针灸治疗,疏通气血,调和经络,使痿废肢体得以恢复,疗程短,见效快.我们主要采用头针或寸针针刺头部的感觉区,运动区,语言区(伴有语言障碍)及督脉在头部的主要穴位,配合面部肢体穴位辨证治疗.
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推拿手法治疗颈椎病
目的:观察推拿手法治疗颈椎病的疗效.方法:自2008年3月～2012年12月,采用推拿手法治疗颈椎病138例,分析方法观察疗效.结果:临床治愈69例(50.0％);显效31例(22.4％);有效33例(23.9％);无效5例(3.6％).结论:推拿手法对颈椎病的治疗效果明显,此方法可明显改善颈椎病的症状,获得满意的疗效.
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针刺配合闪罐、走罐治疗周围性面瘫的疗效观察
目的:观察针刺配合闪罐、走罐治疗周围性面瘫的疗效.方法:先针刺,再闪罐、走罐.结果:有效率达95％.结论:针刺配合闪罐、走罐治疗周围性面瘫可取得显著临床效应.
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温启宗清热活血利湿法治疗早期带状疱疹经验
温启宗老师运用清热活血利湿法治疗早期带状疱疹疗效甚佳,本文通过典型案例结合中医理论对其进行印证.
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浅析“平肝和胃法”治便秘
便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病症[1].古又称“阴结”、“阳结”、“脾约”“便闭”、“秘结”等.便秘是常见的临床症状,虽属小疾,但久治不愈者常引发肛肠疾病,比如肠炎、肛裂、痔疮、肛痈、肠癌等;亦能引起头晕、头痛、疲乏、心神不安、失眠等神经官能症症状;特别是高血压、冠心病等心脑血管疾病患者,临厕怒挣可使血压急剧上升,造成中风甚至猝死.所以说便秘虽小,但危害很大,严重影响人们的日常生活与工作,临床必需加以重视.
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几种发热的病机探讨与治疗体会
发热是临床中热病中必见和主要症状,它是机体感受外邪或虽无外邪但脏腑气血阴阳失调后,引起体内正邪交争,破坏了机体阴阳相对平衡,导致“阳盛则热”及“阴虚内热”等病理变化的外在反映.外感发热与内伤发热对比,前者占有大多数,在外感发热的患者中,发热的时间规律上,多数发热患者表现出以午后或夜间为甚的特点.本文试从天人相应、邪正消长、阴阳盛衰的病机观角度对几种均以午后或夜间热甚的热型病机异同略抒己见,力求对温病发热这一主要症状辨证做到“谨守病机,各司其属”.对辨洽温病具有一定的借鉴.
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血府逐瘀汤加味治疗癔球症体会
癔球症是非器质性病变,笔者从指导老师温启宗主任医师对本病的病因病理、病机及治法的认识,结合21例患者临床疗效,阐述血府逐瘀汤加味治疗癔球症的疗效体会.
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降钙素原检测在临床中的意义及应用
降钙素原(PCT)是降钙素的前体肽,是一种无激素活性的糖蛋白,也是一种内源性非类固醇类抗炎物质,多在细菌感染时诱导产生,在调控细胞因子网络中发挥着重要作用.近年来,许多学者对PCT做大量的探索与研究,其在临床诊断中的应用和其生物学特性不断被发现.PCT作为一种炎性介质,近年来成为鉴别严重细菌感染的新型标志物,在细菌所致炎症或感染性疾病中可特异性升高.尤其对败血症、脓毒症、全身严重细菌感染、细菌性与非细菌性的鉴别及其他感染性疾病的早期诊断和鉴别诊断、治疗中抗生素的合理使用及预测疾病的预后方面有重要的作用.PCT作为一个新的炎症指标,在感染性疾病的诊断中得到了广泛应用[”.
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100例计划内终止妊娠TORCH检测分析
目的:通过对持证终止妊娠的育龄妇女进行TORCH检测,探讨TORCH筛查的意义.方法:选取在成武县计划生育服务站进行100例终止妊娠的育龄妇女,使用SM-3自动化酶免分析仪系统进行检测.结果:RV-IgM为4％,CMV-IgM为8％,TOX-IgM为1％.结论:在孕前有一定的TORCH感染,希望每一对有生育愿望的夫妇,积极参加孕前优生检查,提高人口素质.
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幽门螺杆菌检测在健康体检中的应用
幽门螺杆菌(Helicobacter pylorides,简称Hp),是一种存在于人胃部和十二指肠内的螺旋状细菌,从Warren和Marshall在1983年报道从慢性活动性胃炎病人胃粘膜中成功地培养出幽门螺杆菌以来,来自澳大利亚、英国、荷兰及我国不少研究结果均表明,该菌与慢性胃炎及消化性溃疡有密切关系,是胃癌始发原因之一[1].1994年世界卫生组织国际肿瘤研究机构(IAPC)将幽门螺杆菌列为一类(即肯定的)致癌源.
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超声心动图分析冠心病介入治疗前后左心室功能的变化
目的:探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后左心室功能的变化情况.方法:选择我院收治的冠心病患者32例,同时选择健康体检对象32例作为对照组,采用超声心动图分析冠心病患者PCI前、术后3天、术后2个月和6个月左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室射血分数(LVEF)水平.结果:冠心病患者PCI术前和术后3天ESV和EF与对照组比较存在统计学差异(P＜005),而术后2个月和6个月与对照组比较无统计学差异(P＞0.05);与冠心病患者PCI术前比较,PCI术后2个月和6个月ESV显著下降(P＜005),而EF显著升高(P＜0.05).结论:超声心动图可有效评价冠心病PCI患者左心室功能的变化.
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TCT联合HPV-DNA检测应用于宫颈癌筛查的探讨
目的:探讨液基细胞学(TCT)联合第二代杂交捕获实验(HC2实验)高危型HPV(人乳头瘤病毒)-DNA检测应用于宫颈癌筛查的可行性.方法:选择参加铁矿女工体检并自愿接受TCT联合HPV-DNA检测筛查宫颈癌的1674名妇女,对筛查阳性者再于碘试验不染色区取材,做病理学检查,将其病理结果与TCT、HPV-DNA检测结果作对照分析.结果:参加筛查的1674名妇女中,TCT检查ASCUS(意义不明的不典型磷状上皮细胞)阳性者253例,HPV阳性者186例,阳性检出率分别为15.1％,11.1％,诊断符合率86.7％.结论:TCT联合HPV-DNA检测筛查宫颈癌,可提高宫颈癌前病变的诊断率,是一种高效、快捷的筛查方法,对于宫颈癌的早诊早治起到重要作用.
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小儿肺炎支原体感染的血常规改变
目的:探讨实验室检查在小儿肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae,MP)感染中的意义,提高小儿肺炎支原体肺炎的诊断水平.方法:选取肺炎支原体感染患儿(肺炎支原体抗体MP-Ab检测为阳性),和同期健康儿童各70例,分别作为感染组和对照组,两组儿童出生时均为足月儿,且抽血研究时性别、年龄组成以及营养状况等方面均无统计学差异(P＞0.05).对两组儿童进行血常规分析其结果.结果:与同期健康儿童相比,肺炎支原体感染患儿WBC、RBC、Hb及Pt计数变化不明显(P＞0.05);中性粒细胞绝对值及比例均增高(P＜0.05);单核细胞绝对值及比例均增高(P＜0.05);淋巴细胞绝对值及比例均降低(P＜0.05).结论:通过对小儿血常规检查,可以从其变化初步判断小儿是否有MP感染.
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浅述“切诊”对针灸临床的诊断意义
切诊是中医传统四诊中为重要的一部分,主要包括脉诊和按诊.在针灸临床中,切诊发挥着不可替代的作用,本文从切诊对针灸临床的指导作用出发,阐述切诊在针灸中的具体应用,以明确其临床的诊断意义.
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2型糖尿病患者自我管理行为量表的改良及其信效度检验
目的:本文主要对国内糖尿病自我管理行为量表进行重新编制,提高信效度,为Ⅱ型糖尿病患者提供更好的检验标准.方法:采用的是取样的方法,按照实际情况进行采样.结果:量表的整体为Cronbach'sα为0.84,其中饮食,运动和血糖监测以及糖尿病具有较好的同质性,此用的分子分析法中提取的分子贡献率为86.11％.结论:重新编制的量表其信效度都有不同程度上的提高,对Ⅱ型糖尿病患者自我管理行为的评估提供了有效的工具.
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阿拉善左旗中小学生乙型病毒性肝炎免疫状况分析
乙型病毒性肝炎(以下称乙肝)是严重危害人民群众身体健康的慢性传染性疾病,在我国乙肝携带率的平均水平是10％[1].目前,乙肝患者的升学、就业等受到了一定的限制,所以预防乙肝对中小学生显得尤为重要.近年来,乙肝疫苗纳入计划免疫.为了摸清阿拉善左旗中小学生乙肝免疫状况,为制定中小学生乙肝预防策略提供科学依据,2011年9月20日至30日,我们对阿拉善左旗1所小学和1所中学校735名学生进行了调查.现将结果报告如下:
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超声诊断胆囊结石漏误诊原因分析
超声诊断胆囊结石,是公认的首选方法,但仍存在漏误诊.本文通过对临床漏误诊病例进行综合分析,总结超声诊断胆囊结石漏误诊原因,以提高超声诊断准确率.现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:我院2009年1月至2012年1月手术治疗或腹腔镜切除胆囊患者217例,其中男137例,女80例,年龄20 ～ 76岁,平均年龄49岁.表现为右上腹部及剑下疼痛148例,并有间断发作史,无任何临床症状69例,仅在常规体检时发现胆囊结石.
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体检科医院感染管理
体检科的医院感染管理是医院感染工作的重要环节,体检人员人群密集流动性大,非常容易发生交叉感染.因此,合理的布局,加强工作人员自我防护,认真处理医疗废物,提高体检科预防医院感染效能,严防事故发生.1 存在问题1.1 布局不合理:体检人员与患者不分,均在一起体检,由于病人多、病种杂,非常容易发生交叉感染.
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B超室医院感染的预防与控制
目的:加强B超室医院感染工作的管理,有效预防和控制院内感染.方法:分析B超室存在的医院感染管理的问题并提出预防控制措施.结果:B超室存在医务人员院感防控意识薄弱,院感办监管力度不够等.结论:应加强对工作人员的培训,提高非重点监控科室医务人员的医院感染控制意识,加强监管力度,全方位保障医疗安全.
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护理人员与患者交流的技巧
随着现代护理学的发展,陈旧的护理模式已经不能适应现代健康的需要.这就要求护理工作向更深、更广泛的领域发展,系统化整体护理应运而生.系统化整体护理不但要求护理人员具有良好的职业素质,熟练的技能,精通的业务知识,而且还要掌握一定的交流技巧.
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公立医院传统人事管理制度的改革探讨
通过反思医院传统人事管理在人员配置、职称晋升、绩效评估、薪酬分配以及人才资源开发等方面的不足,分析目前医院人事制度改革的重点与难点,探讨在市场经济条件下,引入西方人力资源管理理念和管理方式,结合国情,建立本土化、高效能的医院人力管理模式.
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把好医院感染管理,提高门诊护理质量
目的:分析我院门诊部感染管理存在的问题,探讨整改措施.方法:对我院门诊部近年来发生的感染情况进行分析,探寻导致感染的原因,并制定针对性的改善对策.结果:导致门诊感染的原因主要有管理者不够重视、对感染的危害认识不到位、相关物品使用不规范等.通过加强专业培训、完善并严格执行无菌操作、提高工作人员防范意识,以有效降低和控制感染的发生.结论:从感染源头入手,多方面予以控制是降低医院门诊感染的有效途径.
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门诊换药室医院感染的控制与管理
我院门诊换药室不仅承担着外伤病人及手术后病人的换药处置而且担负着门诊急慢性病人的尿管置入与更新,各种造瘘口的维护,PICC导管的置入,维护,更换等任务.如果不加强医院感染的管理,必然造成患者的严重感染和广泛的院内交叉感染.它不仅反映医院的医疗护理质量,而且影响医院的声誉.
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手术室护士培养对手术室护理质量提高影响研究
目的:加强对手术室护士的培养在提高手术室护士质量方面的影响.方法:选取在本科的护士20例,均采用统一培训的方式对20例护士进行专科护士培训,调查专科医生及该科室的护士长对所有护士进行评价.结果:通过调查发现,经过培训的护士在本科室中能够得到很好地满意度,护士长身能力得到明显提高.结论:对手术室护士进行培训可以明显提高手术室的护理质量.
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落实行为规范,重在加强自律
不论是在抗震救灾的现场,还是在抗洪抢险的前线,我们总能看到医务人员来同穿梭的身影.在抗击新发传染病和处置突发公共卫生事件的战役中,医务人员更是冲锋陷阵充当主力军.在平日为民提供医疗服务的过程中,医务人员更是以自求恩同志为榜样,救死扶伤、尽职尽责,为减除患者的病痛而默默奉献.这就是现阶段我们医疗群体的主流.但我们同时也看到,在社会的转型期间,由于受到来至于各个方面的负面影响,部分医务人员的行为已经偏离了传统的方向,其社会形象也已远离了广大患者的期望.为此,原国家卫生部、国家食品药品监督管理局和国家中医药管理局于2012年6月26日组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》(以下简称行为规范).2013年1月24日中华医学会义发出通知,要求全体会员要全面贯彻落实《行为规范》,在实践中履行好医务人员的神圣职责.
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2010年某医院传染病疫情分析
目的:分析武威市肿瘤医院2010年传染病报告病例情况,为传染病的防控提供依据.方法:根据传播途径对武威市肿瘤医院2010年传染病统计资料进行分类并进行描述性分析.结果:2010年我院共报告法定传染病3842例,其中血液及性传播传染病多占全部报告病例的91.62％,其次为呼吸道传染病占7.65％,再次为肠道传染病占0.68％,自然疫源及虫媒传染病少占0.05％.呼吸道传染病为肺结核,血液及性传播传染病中乙肝病例多,肠道传染病中细菌性痢疾病例多,自然疫源及虫媒传染病中为包虫病.我院报告传染病病例顺位前5位分别是乙肝、丙肝、肺结核、梅毒和细菌性痢疾,分别占全部报告病例的80.77％、9.06％、7.65％、1.41％和0.31％.各种传染病1月、3月、7月报告病例数相对较多,9月和11月报告病例相对较少,报告病例季节性不明显.结论:乙肝、丙肝和肺结核是我院的重要传染病,应加强其预防和治疗.
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家长对儿童保健知识知晓率调查及影响因素分析
目的:研究家长对儿童保健知识知晓率及影响因素,促进儿童健康成长;方法:选择2012年8月～2013年8月在我院进行儿童健康咨询以及为儿童进行体检和治疗的儿童家长586人,采用我院自行编制的儿童保健知识调查问巷进行调查;结果:儿童营养知识知晓率在9.66％～62.07％,影响儿童保健知识知晓率主要包括家长的文化程度以及职业情况;结论:家长对于儿童保健知识知晓率相对较低,必须大力加强针对性的宣传教育,不断提高家长对儿童保健知识的知晓率,保证儿童健康成长.
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煤矿工人职业健康调查及病种分类
为了早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌症,跟踪观察职业病及职业健康损害的发生、发展规律及危害情况;评价职业健康损害与作业环境中职业病危害因素的关系及危害程度;识别新的职业病危害因素和高危人群;进行目标干预,包括改善作业环境条件,改革生产工艺,采用有效的防护设施和个人防护用品,对职业病患者及疑似职业病和有职业禁忌人员的处理与安置等.
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骨髓间充质干细胞成骨分化的研究进展
骨髓间充质干细胞的成骨分化是近10年来骨组织工程种子细胞的研究热点,本文查阅相关文献,对近年骨髓间充质干细胞成骨分化进行综述.
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百草枯中毒的治疗研究进展
百草枯(Paraquat,PQ),常见商品名为克无踪(Gramoxone),化学名1,1-二甲基4,4-联吡啶二氯化物,属有机杂环类除草剂,在酸性及中性溶液中稳定,遇碱分解,易溶于水,在土壤中迅速与土壤结合而钝化后很快失效,因而是一种对土壤没有伤害的除草剂.急性百草枯中毒导致的MODS出现时间早、病情凶险而且病死率高,以肺损伤为主的MODS是导致死亡的主要原因,服毒至就诊时间和中毒剂量是影响患者预后的重要因素之一[1].笔者将对百草枯中毒及其临床治疗做一综述.
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膝骨性关节炎与骨质疏松关联性研究概述
2002年到2012年是中国的“骨与关节十年”,提示了骨与关节疾病对我国国民生活的严重危害.膝关节骨性关节炎与骨质疏松均是与年龄增长有关的一种退行性疾患.临床中,膝关节骨性关节炎伴发骨质疏松症患者占有相当大的比例,老年患者中较常见并可导致严重后果,随着人口的老龄化,发病率越来越高.但两者的病因及发病机制仍不清楚,目前两者之间的关联性受到学术界长期广泛关注.现将两病有关研究综述如下.
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中医药治疗缓慢性心律失常的研究概况
从病因病机、辨证论治、实验研究、临床研究等方面介绍了中医药治疗缓慢性心律失常的现状与研究进展,说明中医药治疗缓慢性心律失常具有毒性低、副作用少、疗效高的优点,具有广阔的发展前景.
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针刺治疗抑郁障碍的研究进展
抑郁(“Depression”or“Depression disorder”)是情感性精神障碍的主要类型,是以情感低落、哭泣、焦虑、活动能力减退,思维、认知功能迟缓及生理机能障碍(如失眠)等为主要特征的一类情感障碍.相当于中医郁证范畴.随着各种社会压力的不断增大,抑郁症患者正日渐增多,好发人群从过去的老年人居多,转化为今天的青少年、孕妇、独居老年人均普遍增加.目前对于抑郁症的治疗大致分为生物学治疗模式和心理社会治疗模式,针刺作为生物学治疗模式的一种,在抑郁症的治疗中有着广泛的应用,并取得较好的治疗效果,现将近十年内的文献综述如下.
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中药漂浮剂的研究进展
胃漂浮片又称胃内滞留片、漂浮给药系统或水动力平衡系统,足根据流体动力学平衡原理设计制作,口服后在胃液中呈漂浮状态的一种特殊缓释制剂[1].开展中药缓释制剂的研究有利于提高中药的疗效,降低不良反应,改变中药传统剂型落后的特点,有利于新材料、新设备、新工艺和新药物载体在中药中的应用,为中药新药的研究和开发提供途径,有利于中药的创新和提高中药研发水平.因此,中药缓控释制剂研究已成为当前中药制剂研究的前沿和热点[2].
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碘缺乏病的综合防治体会
碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称,是一种世界性疾病,全球有110个国家共16亿人生活在缺碘地区,每年因缺碘造成死胎3万,新生儿智力和身体发育障碍12万,地方性甲状腺肿5.66亿,克汀病人600万以上,脑功能受损病人高达3亿人.我国是世界上碘缺乏危害严重的国家之一,原病区人口达4.25亿,约占世界病区人口的40％,亚洲病区人口的60％.由于分布广泛,危害严重,碘缺乏病已上升到严重的公共卫生问题,成为社会关注、国家限期消除的疾病之一.因此,必须综合防治,才能有效控制和消除这一慢性地方性疾病.
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心病还须心药医
分析现在心理疾患的现状:心理疾患是顽疾难疾,解决心理疾患问题的建议:需要医者和患者的亲属朋友、家庭成员做到长期、细致、诚心、诚意、矢志不渝地关爱到底、治疗到底.
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从写作实践谈撰写理论探讨的体会
笔者从撰写近20篇理论探讨的写作实践中积累了有关撰写此类文章的一些肤浅体会,已在《杏林写作心录》[1]中,就“论点宜鲜明”、“论据应充足”、“论证要有力”等作过介绍.以下再结合写作实践谈谈撰写本类文章的要点.
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临床拾遗
临床上,我们通过对患者各种不同的临床表现来归纳分析诊断,并给予及时的科学治疗,将对患者的预后及身体健康起着至关重要的作用.为了不断提高诊断和治疗水平,回顾近年来临床工作中的经验,汇报如下,与大家共勉.
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治湿热消渴不拒金樱子
金樱子是收敛固涩药,治疗湿热型消渴取其滋阴固摄的优势,并不妨碍湿热的方化渗利.
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磷酸萘酚喹片在beagle犬体内的药代动力学研究
目的:研究磷酸萘酚喹片在beagle犬体内的药代动力学.方法:10只beagle犬单次口服500mg/kg,服药后0～216h间隔内定时采集血样,应用高效液相色谱-串联质谱仪联用测试样品浓度,梯形面积法计算药代动力学参数.结果:主要的药代动力学参数:Ke为(0.013+0.004)h-1;t1/2为(54.32+ 16.3)h,tmax为(3.55+2.37)h,Cmax为(54.68+19.18) μg·L-1,CL/F为(4.49+1.8)L·h-1/kg),AUC0-216和AUC分别为(1158.26±584.64) mg·h-1/L和(1277.29+530.99) mg·h-1/L.结论:该方法灵敏度高、快速、简便、无杂质干扰,适合于磷酸萘酚喹浓度检测以及生物等效性研究.
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葛根素合用甲钴胺对糖尿病大鼠周围神经病变的影响
目的:观察葛根素合用甲钴胺对糖尿病大鼠周围神经病变的影响.方法:腹腔注射链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠模型.随机分为模型组、单用甲钴胺组、单用葛根素组、两药联合组、并设置空白对照组.检测大鼠血糖;组织切片观察坐骨神经病理变化;用生物信号采集系统测定大鼠坐骨神经传导速度.结果:甲钴胺组和模型组之间的的血糖水平无统计差异(p＞0.05),葛根素组及两药联合组大鼠血糖明显降低(p＜0.05);与模型组相比联合用药组大鼠坐骨神经传导速度明显提高(p＜0.05);坐骨神经组织切片结果显示联合用药组神经组织损伤较轻.结论:葛根素合用甲钴胺对糖尿病大鼠周围神经病变有一定的治疗作用.
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浅谈护生实习期间的职业道德教育
介绍护生实现带教期间的职业道德教育,提出应该注重护生服务意识、职业态度、责任意识、以患者为中心意识的培养,提高了护生的实习效果,护生树立了良好的职业道德,同时提高了老师的综合带教能力.
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关于高职高专医学生素质教育实践的研究
随着医疗模式从治疗模式向养生、保健方向的转变,临床医护从对患者疾病的关注,扩展到对患者精神层面的关注.作为实用型临床人才的高职高专医学生,其传统的医护理念也应转变,为此,学校教育应注重对学生全面素质的提升.本文就高职高专学生受教育的特点,提出学生的素质教育应注重对学生临床技能、动手能力和综合素质的培养,以期加强学生的实践能力,适应社会所需.
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关于我院食品科学与工程专业建立生产实习教学模式之探索
食品科学与工程专业是理论与实践结合非常紧密的应用型专业.如何保证教学质量、培养学生的实践技能、开阔学生的视野,是本专业教学中的难点.通过生产实习,可以开阔学生视野、培养学生实践技能,进而提高教学质量.因此,建立食品科学与工程专业生产实习模式是十分必要的.
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中医妇科乳病教学探讨
乳房疾病属中医妇科学传统研究范畴,《医宗金鉴·妇科心法要诀》云:“男妇两科同一治,所异调经崩带癀,嗣育胎前并产后,前阴乳疾不相同”,即是对中医妇科学研究范围的精辟概括.随着医学的发展及分科细化,乳房疾病目前归于外科学领域,且有专科化的趋势.然而乳房是性征与哺乳器官,其与女性生理病理关系密切,妇科临床仍保留部分乳病诊治,现行历版《中医妇科学》教材均未单列乳病章节,其内容散见于总论及各论中.现总结中医妇科学教学涉及的乳病相关知识,以丰富拓展中医妇科教学理论体系.
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HPLC法测定慈莲丸芍药苷含量
目的:建立慈莲丸芍药苷含量测定方法.方法:HPLC法,流动相为水-乙腈-磷酸(85∶15∶0.01);流速:1mL·min-1;测定波长:230nm.结果:芍药苷在0.0228～0.546μg范围内呈线性关系,回归方程:Y=20038+3807746x,r=0.999.样品中芍药苷平均含量为0.77 mg·g-1.平均回收率为100.1％,RSD为3.8％.结论:本法可作为慈莲丸的含量标准的测定方法.
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三七中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1含量的测量不确定度评定
目的:建立三七中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1含量的测量不确定度评定方法.方法:采用HPLC法测定三七中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的含量,建立数学模型,分析不确定度来源,后计算扩展不确定度.结果:按干燥品计算,三七中三七皂苷R1的含量为(0.815±0.020)％,k=2;人参皂苷Rg1的含量为(3.324±0.076)％,k=2;人参皂苷Rb1的含量为(2.931±0.008)％,k=2结论:本方法建立的数学模型合理、可靠,可用于三七中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1含量的不确定度评定.
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浅谈名老中医传承方法的研究现状
名老中医是中医学术造诣深、临床水平高的群体,是将中医理论、前人经验与当今临床实践相结合的典范,在中医药学的传承、创新、发展中具有举足轻重的作用.因此,学习名老中医临床诊疗经验是青年中医迅速提高诊疗技术的一个重要途径.但是如何更好的学习、传承名老中医的经验不仅是传承者所面临的问题,更是当今关系到中医药事业可持续发展的重要研究课题.本文对近年来的相关文献进行复习,综述如下.
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清至近代温病的医案状况及温病学家的学术贡献
清至近代以来,中医温病学理论体系的完善,使得中医药战胜“温疫”的能力,达到一个新的高峰.其治疫经验,对于今天“非典”等疫情,仍有借鉴意义.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
