内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位: 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子: 0.44
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-0979
- 国内刊号: 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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支气管哮喘患者的心理状态分析及护理
目的:探讨支气管哮喘患者的心理特征及心理干预措施,提高临床护理质量.方法:以回顾调查法总结52例支气管哮喘患者的心理特征.结果:主要心理特征包括:焦虑紧张恐惧型、无所谓型、孤独悲观型、自卑自责型、依赖型.结论:对哮喘患者根据心理特征给予相应的心理护理,认为对精神因素及异常情绪进行心理治疗和护理是患者早日康复的关键.
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ICU患者对家庭的影响及护理干预
随着现代医学技术的发展,危重症患者的治疗和护理得到了长是的发展,以前被认为是致命的疾病,现在先进的治疗手段和药物,不但延长了患者的生命,还使一些危险的重症患者绝处逢生,生存率逐步提高.但是由于ICU患者的特殊性,如事发突然,病情危重,结果难以预料,住院时间长,花费大等原因,加重了家庭,尤其是患者父母和子女的压力,终影响了家庭的正常功能.根据患者在家庭中担任角色的不同,其对家庭的影响也不同.但多数重症患者对于家庭是一个巨大的负担.
关键词: CU患者对家庭的影响 护理方法的干预 -
原发性高血压病人的护理
本文阐述原发性高血压的病因、病理、临床表现、处理要点及护理措施.
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物理降温+双氯芬酸钠栓在发热患者中的应用
临床上常以口温、直肠温度、腋窝等处的温度来代表体温.体温过高又称为发热,是指任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热原作用于体温调节中枢,使调节点上移而引起的体温升高,并超过正常范围,称为体温过高.一般而言,当腋下温度超过37℃,或口温超过37.5℃,昼夜体温波动在1℃以上称为体温过高.
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中药保留灌肠、微波治疗慢性盆腔炎的临床观察及护理体会
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病.多发于产后,宫腔手术操作术后及月经感染的急性期未彻底治愈而反复发作,久治不愈.具有病程长、病情缠绵、复发率高等特点.临床表现为下腹及腰骶部疼痛,有时伴有肛门坠感,白带增多、月经紊乱或伴有发热等症状,患者甚感痛苦,它严重损害女性生育功能.中医中药治疗慢性盆腔炎具有独特优势,采用中药保留灌肠和配合微波理疗治疗慢性盆腔炎,取得了较好的疗效.现将治疗方法及护理体会介绍如下.
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1例狐惑病的中医护理体会
狐惑病是因感受湿热毒气或虚火内扰而引起的以口、眼、外阴溃烂为主证,同时伴有皮下结节、关节疼痛、肌痛等症状.可涉及胃肠道、心血管、泌尿系统等.与现代西医的白塞氏病相近.此病是外受湿邪毒气,内因脏腑功能失调,湿热毒邪壅滞为患.早期多为热邪内饶,湿毒熏蒸,为实性.中晚期则以证虚邪恋或本虚标实并见.治疗原则,一般在急性发作期以阻断毒邪对机体的损害,促进毒邪排出为主,使邪祛正安.在缓解期,以调整脏腑,提高机体免疫力,清除余邪为主.多采用健脾益肾,益气养阴,使脏腑协调,毒无以生.该病属自身免疫性疾病,治愈后易复发,因此,适当有效的护理措施显得尤为重要,现将一例狐惑病的中医护理体会报告如下.
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烧伤面积80%合并呼吸道烧伤1例临床护理与观察
2010年11月,我院收治烧伤面积80%合并呼吸道烧伤病人1例,报告如下.1临床资料患者男,47岁,因被黄磷火焰烧伤全身疼痛1h入院.诉:口渴重,憋气,小便未解.查体:神志清,意识淡漠,鼻毛及毛发部分烧焦,面颈胸腹背皮肤色黄,创面起水泡,部分表皮脱失,面部及双肢肿胀明显,胸腹背及四肢大部创面呈皮革状,痛觉消失或迟钝,双肺呼吸音粗,无干湿性罗音.实验室检查:WBC:14.58×109/L;N:0.697;L:0.255;HB:148g/L.
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芒硝外敷治疗乳汁瘀积的观察及护理
目的:通过对中药芒硝外敷治疗产妇乳房肿痛乳汁瘀积的疗效观察,评价其在产妇乳房肿痛治疗中的作用.方法:产妇双侧乳房用温开水清洗和热敷后,将500g芒硝研碎分成两等份,分别装于20×10cm的纱布袋内,平整的放于两侧乳房硬结处,结果:例产妇不同程度发生乳房肿胀,改用中药芒硝外敷治疗,788例治愈成功,治愈率为97.1%,结论:芒硝外敷是治疗产妇乳汁淤积的有效方法之一.
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Ⅱ型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的护理及健康教育
目的:探讨2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的科学护理方法和有效健康教育.方法:将我科2011年6月至8月收治的12例2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的临床治疗和护理资料进行总结,同时对患者及其家属进行健康教育.结果:通过合理的临床治疗和护理,12例患者中有9例甲状腺功能恢复正常,8例患者的空腹血糖值控制在7.0mmol/L以下,6例患者餐后2h血糖控制在10.0mmol/L以下,12例患者中均无出现低血糖反应、高渗性昏迷、甲亢危象等.结论:给予科学的护理和有效的健康教育,有助于2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的病情控制,改善患者的生活质量.
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从人性化服务入手构建和谐医患关系
以人为本,以患者为中心,全方位为患者服务是新型医疗模式的核心,也是卫生部"医院管理年"活动的主题.门诊护士的主要工作任务就是服务,作为门诊护士要充分认识当前的医疗形势和时代赋予我们的使命,切实转变观念,培养良好的医德和敬业精神[1].牢固树立以人为本的服务理念,以高度的责任感和同情心关爱患者,从细微人手多为患者服务.为了保证病人得到及时、有效、优质的诊疗服务,大医院应打破传统的服务模式,从患者角度考虑安排就诊过程,保证良好的诊疗秩序和就医环境,提供病人满意的优质服务.
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产钳在剖宫产术中的应用
目的:探讨剖宫产术中胎头高浮、娩头困难时产钳应用的优势.方法:选择2008年3月~2010年3月剖官产术中胎头高浮、娩头困难者338例,术中采用产钳娩头.结果:该方法操作简便、娩胎快捷、母婴并发症少、一次成功率高.结论:剖宫产术中娩头困难时应用产钳是一种简便安全的方法.
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稳心颗粒治疗冠心病心律失常疗效观察
1 临床资料选择2008年6月~2010年12月间的门诊就诊冠心病心聿失常病例共62例,其中男42例,女20例,年龄36-86岁,平均年龄573岁.2 治疗方法将62例病例随机分为稳心颗粒组和心律平对照组,两组在性别,年龄,病情轻重上无统计学差异,具有可比性.两组患者同时服用阿斯匹林硝酸酯类药的常规治疗基础上,稳心颗粒组给稳心颗粒9克,1日3次,温开水冲服.心律平组给心律平150mg,1日3次,均观察4周,同时监测24h心电图和肝肾功能,甲状腺功能,胸片.
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苦参联合阿奇霉素外用治疗宫颈炎的临床观察
目的观察苦参凝胶联合阿奇霉素阴道纳药对非淋菌性宫颈炎的临床疗效.方法:纳入30例非淋菌性宫颈炎患者(宫颈分泌物培养出支原体或衣原体病原体),使用苦参凝胶联合阿奇霉素阴道纳药.通过对比治疗前后症状、体征及宫颈分泌物常规及培养等指标,观察该治疗方法对非淋菌性宫颈炎的疗效.结果:治疗后症状、体征及宫颈分泌物常规及培美等指标均有明显改善.讨论:苦参凝胶联合阿奇霉素阴道纳药对非淋菌性宫颈炎有治疗作用.
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78例无创通气治疗呼吸衰竭疗效分析
目的:分析无创通气在呼吸衰竭的在临床上的应用价值.方法:回顾总结我院从2007年3月至2010年3月接受无创正在机械通气(NIPPV)治疗呼吸衰竭患者共78例.比较治疗前后血气分析及临床表现(呼吸、心率)的变化.结果:68例患者病情好转顺利撤机,6例改用有创通气,4例因病情恶化自动出院,有效率达85.9%.治疗后PH、PaO2、SaO2明显升高,PaCO2、RR、HR明显降低,治疗前后有非常显著差异(P<0.01).结论:NIPPV不但具有应用迅速、操作方便、不良反应及并发症少等优点,而且疗效肯定,可以作为部分严重呼吸衰竭治疗的首选方式,尤其值得在基层医院推广.而IPPV则为经典的和不可缺少的通气连接方式,是NIPPV必要的补充手段.
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通痛舒治疗痹证的临床观察
痹证是指风寒热之邪侵犯人体,痹阻经络导致以肢体关节肌肉酸麻重着疼痛,层伸不利,影响人体正常生活秩序,导致严重不良后果的病症.痹:即痹阻不通.祖国医学认为"痛则不通,通则不痛".其临床表现复杂多变,具有渐进性或反复发作,缠绵难愈的特点,在长期生存生活压力大,久居潮湿之地,劳动强度大,经济文化落后等环境中发病率及致残率,致死率较高,现代医学如风湿,类风湿性关节炎,痛风、颈椎病、腰椎病、坐骨神经痛,若出现以肢体关节,肌肉疼痛为主要表现时,可参考试治,但西医治疗尚缺乏满意效果.
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应用髌骨环治疗髌骨骨折疗效分析
目的:探讨应用髌骨环治疗髌骨骨折的临床效果.方法:采用髌骨环治疗髌骨骨折21例,结果21例均获得随访,无骨折再移位及畸形愈合,无骨折不愈合或延迟愈合,无创伤性关节炎发生.膝关节功能使用HSS评分法平均优良率95.2%.结论:应用髌骨环治疗髌骨骨折手术操作简单,手术创伤小,出血少,固定牢靠,尤其对于骨质疏松合并骨折患者及较严重粉碎骨折患者,可为骨折提供良好内固定,术后可早期行膝关节功能锻炼,有利于关节功能恢复.
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通络化痰汤治疗中风373例临床研究
为了进一步研究"通络化痰汤"(生大黄、桃仁、枳实、丹参、半夏、茯苓、菖蒲、郁金等)的临床应用,我们在《通络化痰汤治疗中风58例》(《陕西中医》1998年9月第19卷第9期)基础上进一步开展了临床研究.3年来共治疗中风373例,总显效率90%.仍然提示清热、化痰、通络是治疗本病的有效法则.
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咽心同治法治疗病毒性心肌炎60例临床观察
目的:观察在咽心同治理论的指导下,含化咽炎糖对病毒性心肌炎(VMC)病例临床治疗效果的影响.方法:选择符合要求的病例60例,随机分为对照组和治疗组,每组病例总数30例.对照组给予西药常规治疗;治疗组在常规给予西药治疗的同时含化咽炎糖治疗.治疗3个月后,观察治疗前后咽部病变、临床综合疗效、临床表现疗效及心电图的变化.结果:咽部病变、临床综合疗效、临床表现疗效、及心电图等方面,均显示治疗组明显优于对照组,有显著性差异.结论:咽炎糖对病毒性心肌炎(VMC)”气阴两亏、热毒内蕴”型患者疗效良好,说明咽炎糖配合常规西药治疗,咽心同治内外并调是临床治疗VMC的有效途径.
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枳实消痞汤治疗功能性消化不良80例疗效观察
目的:观察枳实消痞汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:80例 FD患者随机分为治疗组50例,口服枳实消痞汤,每次100ml,1日3次;对照组30例,口服西沙必利,每次10mg,1日3次.4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果:总有效率治疗组92%,对照组66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:枳实消痞汤具有促进消化,增强胃肠功能的显著疗效,是治疗FD的满意方剂.
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中药促进指端缺如再生修复临床初探
目的:探讨运用中药膏剂促进指端缺如再生修复.方法:对近年来我科使用自制中药膏剂“石香膏”治疗指端缺如进行回顾,并对修复效果进行回顾性分析.结果:自制中药膏剂“石香膏”运用治疗指端缺如(共10例,总治愈率100%)取得了良好的疗效.结论:中药膏剂运用治疗指端缺如再生临床疗效优良,适合推广运用.
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肱骨远端C型骨折的AO解剖型锁定加压板治疗体会
目的:分析临床上采用AO解剖型锁定加压板治疗肱骨远端C型骨折的疗效.方法:就我院2009年1月~2010年8月收治的26例肱骨远端C型骨折患者,采用AO解剖型锁定加压板进行治疗,于术后随访.结果:切口术后均Ⅰ期愈合.经X线片检查后显示骨折与鹰嘴截骨均于术后8~13周愈合.肘关节功能均于术后3~32周恢复.未出现内固定失败、畸形愈合骨化性肌炎及延迟愈合.末次随访时根据肘关节评分标准评分为75~100分,平均95.8分;优18例,良6例,一般2例,优良率达92.3%.结论:临床上治疗肱骨远端C型骨折可采用AO解剖型锁定加压板治疗,疗效显著.
关键词: 肱骨远端C型骨折 AO解剖型锁定加压板 -
颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效观察
目的:研究采用颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压性小量脑出血的效果.方法:分析采用血肿微创穿刺引流术治疗42例高血压性小量脑出血患者的临床资料,并与同期内科保守治疗的效果进行比较.结果:微创治疗组经过引流后与保守治疗比较:头痛、呕吐、剩余血肿量、血肿周围水肿量、GCS评分均明显改善.结论:采用微创穿刺引流术治疗高血压性小量脑出血效果优于内科保守治疗.
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腹腔镜技术在基层医院急腹症诊治中的体会
腹腔镜技术以其微创性、直观性及不断成熟的操作技巧,明显地提高了急腹症早期诊断率和治愈率,在急腹症的诊断中已占有明显优势.通过回顾本院178例腹腔镜在急腹症的诊治经验,结果应用腹腔镜对急腹症病例进行诊治比常规手段更具优势,损伤小、痛苦轻、术后恢复快和安全有效、并发症少等优点,在基层医院可推广使用.
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探讨中医三联疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效
目的:探讨分析中医三联疗法治疗108例慢性盆腔炎的临床表现及治疗方法,总结其临床治疗效果.方法:纳入2010年3月至2011年7月随导师门诊时收集的108例慢性盆腔炎患者,随机分成对照组和治疗组各54例,对照组予单纯西医治疗,治疗组予中药内服、中药灌肠及中药热敷法治疗,对比观察两种治疗方案的临床疗效,记录相关数据,进行统计分析.结果:治疗后中医三联疗法组有效率为96.30%,西医组为79.63%,治疗组的总有效率(X2=7.083,P=0.008)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医三联疗法治疗慢性盆腔炎疗效明显,副作用少,是目前临床上治疗慢性盆腔炎的有效的方法,具有重要的临床意义,值得临床借鉴.
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补肾疏肝活血法治疗卵巢储备功能下降的临床观察
目的:探讨中医补肾疏肝活血法对卵巢储备功能下降的疗效.方法:使用补肾疏肝活血中药汤剂治疗38例卵巢储备功能下降患者,观察患者服药前后临床症状及血雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)的变化.结果:患者服用补肾疏肝活血中药后FSH、LH降低,E2升高,治疗前后血E2、LH水平变化及临床症状积分变化的比较有显著性差异(P<0.05),FSH水平变化有极显著性差异(P<0.01).结论:中医补肾疏肝活血法对治疗卵巢储备功能下降有较好的效果,对改善卵巢功能,预防和延续卵巢早衰有重要的临床意义.
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300例涂阳肺结核临床治疗分析
目的:通过不同用药方案的对比研究,探讨涂阳肺结核的治疗效果.方法:300例涂阳肺结核病例,随机分配为治疗组与对照组各150例,治疗组采用2HRZ+E/4HR方案治疗,对照组采用XH3R323E3/4H3R3方案治疗.观察并比较两种药物的疗效和不良反应.结果:经过治疗后,治疗组的痰菌阴转率与治愈率明显高于对照组(P<0.05).治疗组和对照组的药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:2HRZ+E/4HR方案治疗涂阳肺结核能提高痰菌阴转率与治愈率,且不会增加药物不良反应的发生率,值得推广应用.
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消炎止痛膏的临床应用观察
目的:研制一种治疗外痔(血栓外痔)、混合痔(外痔为主)的外用药,并对消炎止痛膏进行临床疗效观察.方法:用冰片、龙骨、没药等6味药制成的消炎止痛膏外用治疗外痔1077例、混合痔317例,对照1327例马应龙麝香痔疮膏比较.结果:消炎止痛膏(治疗组)治疗外痔、混合痔总有效率95%,马应龙麝香痔疮膏(对照组)总有效率65%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:消炎止痛膏处方合理,疗效显著,使用方便,优于传统的治疗方法.
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生理盐水和肝素钠用于静脉留置针封管效果的比较
目的:比较生理盐水和肝素钠用于静脉留置针封管的效果.方法:将50例采用常规静脉留置针输液的患者,随机分为观察组和对照组各25例,观察组用生理盐水封管,对照组用肝素钠稀释液封管,对静脉留置针留置时间、堵管及静脉炎发生率进行比较.结果:两组患者静脉留置针的留置时间、堵管及静脉炎发生率比较无显著差异(P>0.5).结论:生理盐水用于静脉留置针封管安全有效,值得临床推广.
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肩关节镜辅助下治疗肩袖损伤的手术配合
随着现代科学技术的发展,微创外科手术逐渐成为外科技术的主流和发展方向[1],肩袖损伤患者是中老年常见的肩关节疾患,其发病率占肩关节疾患的17%~41%.关节镜下治疗肩袖损伤是现代关节微创技术发展趋势之一,它不仅视野宽阔,能全面明确病因,而且创伤小,术后康复快.2009年4月~2011年8月,我院对20例肩袖损伤患者施行了关节镜辅助下肩袖修复术,通过有效的手术配合及护理,达到满意的手术效果,现介绍如下.
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自拟妇炎立消饮治疗女性生殖系统炎症的临床总结
女性生殖系统炎症主要包括:阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫 内膜炎等,是妇女常见病之一,其发病率居妇科病之首.由于其 易发病又缠绵难愈、反复发作而影响妇女的身心健康和日常工 作.妇炎立效饮为笔者针对女性生殖系统炎症的中医辨证特点,采用具有清热、解毒、除湿、祛瘀作用的中药组成"妇炎立消饮",随症加减,应用于临床10年,效果良好.笔者将2000~2010年门 诊病例中抽查320例进行疗效总结,现报道如下.
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240例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的麻醉处理
近年来随着物质水平的提高,肥胖人群越来越大,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstractive sleepapnea hypopneasyndrome,OSAHS)其发病率逐年增加,多见于成年肥胖男性,作为一种潜在的可以危及生命的疾病已广泛引起大家的关注.OSAHS是指由于在睡眠时上呼吸道塌陷引起的呼吸暂停和低通气,引起打鼾和憋气、频繁发生氧分压的降低,二氧化碳分压的增高,其他症状包括白日嗜睡,清晨头痛,情绪和行为的紊乱如躁动、性格改变、多梦、遗尿等.严重影响生活质量,工作、学习效率降低,易发生心、脑血管意外及全身多器官的损害,甚至危及生命.
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 麻醉 -
海极星治疗宫颈糜烂3859例报告
高强度聚焦超声是近年来兴起的以超声波为治疗源的一种无创性治疗新技术,是利用超声波的可聚焦性和组织的可穿透性等物理特性,将体外大范围较低能量超声聚焦在体内产生60℃以上的瞬间高温、空化效应、机械效应等作用致使靶区组织完全毁损又不损伤周围组织而达到治疗目的.我院自2010年开始采用海极星聚焦超声治疗宫颈糜烂3859例,疗效满意报告如下.
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参苓白术散配合化疗在胃癌术后的应用观察
目的:探讨参苓白术散加减配合化疗在胃癌术后的应用疗效.方法:将我院72例胃癌手术后患者随机分为对照组和观察组两组,对照组36例胃癌术后患者单纯采用化疗治疗,观察组36例胃癌术后患者在对照组化疗基础上,结合中医辨证配合参苓白术散加减进行治疗,对比观察两种疗法的临床效果.结果:观察组总有效率为47.2%,对照组总有效率为30.6%,观察组治疗效果显著优于对照组,P<0.05,两组差异显著.结论:化疗配合参苓白术散用于胃癌术后可产生协同互补作用,扶正与祛邪并进,提高临床疗效.
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125例乳腺浸润性导管癌预后因素分析
目的:通过患者病理指标及预后的关系来了解患者多方面的预后因素.方法:通过回顾性研究我院2001年~2009年收治的125例乳腺浸润性导管癌随访中出现的不良事件进行回顾性的分析,应用Cox模型分析影响乳腺癌预后的多项指标.结果:浸润性导管癌以36-55岁居多,且以Ⅱ、Ⅲ期居多,三年生存率及五年生存率为68%和48.3%,预后较差,多因素分析患者的年龄、TNM分期、组织学分级、受体状况、有无HER2过表达、ki-67细胞增值情况是患者预后因素的直接反应.结论:判断乳腺浸润性导管癌的预后应充分考虑患者的多因素指标,包括年龄、TNM分期、淋巴结转移情况、受体状况、HER2是否过表达等[1].
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“2*4”固定矫治技术治疗替牙期前牙反合的应用体会
替牙期前牙反合为临床常见的错合畸形,影响儿童面部正常生长发育,妨碍咀嚼功能和美观,同时妨碍颌面发育,若不积极干预治疗,将会影响颌骨正常生长发育,终导致上颌发育不足,下颌过度发育,形成下颌前突畸形,致使咀嚼功能降低,而且影响容貌并随着年龄的增长而日益加重,对患者心理造成伤害.替牙期反合,绝大多数为功能性错合与骨性错合的混合,此时期充分利用患儿的生长发育潜能,是阻断性矫治的有利时机,通过矫治可以恢复正常的咬合关系,阻断畸形的发展.
关键词: "2*4"固定矫治技术 替牙期前牙反合 -
浅谈会阴侧切缝合术的体会
目的:会阴切开缝合术是产科常用的手术方式之一,避免自然分娩引起的会阴及盆底组织严重裂伤、缩短第二产程、加速分娩,常需行会阴侧切术,有益于产妇的产褥期恢复.方法:采集我院300例会阴侧切缝合术患者病例,进行分析总结.结果:300例患者中,298例(99.3%)全部Ⅱ/甲愈合;1例(0.3%)术后7天局部略红;1例(0.3%)皮肤皮下组织轻度错位.结论:适时把握会阴侧切手术的时机,可降低剖宫产率,促进自然分娩,减少母婴并发症的发生.
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清燥救肺汤加减治疗慢性咽炎47例
目的:观察《医门法律》清燥救肺汤治疗慢性咽炎的效果.方法:中草药水煎服,每日1剂,15天维1疗程,3个疗程后总结疗效.结果:治愈13例,显效18例,有效11例,无效5例,总有效率88%.结论:清燥救肺汤治疗慢性咽炎(虚火喉痹)效果良好.
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心理干预结合中医治疗小儿遗尿症30例
本文观察了心理指导结合中医针灸、推拿治疗30例小儿遗尿症的疗效.通过对患儿进行心理行为干预和针灸、推拿治疗,经过3个月的治疗,痊愈26例,好转2例,无效2例,观察期6个月为终点,治愈明显提高(P<0.05).结果显示:心理干预结合中医治疗对小儿遗尿症有较好疗效.
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氯胺酮预防硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术中的肩臂痛
目的:观察探讨小剂量氯胺酮对硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术中的肩臂痛的抑制效果.方法:分析对比小剂量氯胺酮联合硬膜外麻醉(氯胺酮组,n=30)和单纯硬膜外麻醉(对照组,n=30)行腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果、血氧饱和度的差异.结果:氯胺酮组患者术中麻醉效果明显好于对照组(P<0.01),血氧饱和度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:氯胺酮可弥补硬膜外麻醉在腹腔镜手术.
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常见中西药配伍禁忌
目的:促进合理用药,减少药物不良反应.方法:查阅文献,搜集临床中西药联用的实例,分析联用的合理性.结果:发现临床应用中存在不宜联用的中西药进行联用.结论:应熟记各类药物所合成分,作用机制,避免不合理联用,降低药物不良反应的发生.
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经方煎服法对临床治疗的重要指导意义
经方煎服法是指张仲景《伤寒杂病论》中所载方剂的炮制、煎煮方法、服药方法及服药后调养护理方法的总称.《医学源流论》日:"煎药之法,宜深讲,药之效与不效,全在乎此";"病之愈与不愈,不但方必中病,方虽中病,而服之不得其法,则非殊无功,而反有害,此不可不知也".《神农本草经》中就有:"病在胸膈以上者,先食后服药;病在心腹以下者,先服药而服食;病在四肢血脉者,宜空腹而在旦;病在骨髓者,宜饱而在夜".张氏强调的煎服法能否正确运用,直接关系到药物功效的大发挥及治病疗效的成败,同时还直接影响到愈后的康复及复发与否.经方之所以经典在于它的辨证论治、切中病机.而药物的煎服方法则是治病的重要一环,只有煎服方法正确才能更好的发挥药性,调畅气机,使药物的四气五味更加符合病机.现主要总结为阴阳、表里、寒热、虚实、三因治宜、顾护中气的特点.
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中药调剂过程中差错及解决对策
中药调剂系指按照中医处方要求,正确的调配,它直接或间接地影响治疗效果,医院的调剂人员担负着确保临床疗效的重要任务.它是一项具有很强的专业性、技术性的工作."调剂"与"处方"一样,具有法律上的责任,同时它的工作又涉到中医中药各个方面,因此必须把好中药调剂关,确保质量与用药安全,有效地为防病治病服务,通常它有审方、计价、调配、复核、包装、发药等6个程序,由于我院每日调配的处方量比较大,而且它又是一项专业性、技术性很强的工作,差错事故时有发生.在这里笔者就在我院中药调剂过程中常见的差错加以分析并提出相应的解决对策.
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抗生素的滥用与对策
我国抗生素滥用现象的普遍性已经引起国内外的极大关注,滥用抗生素不仅使患者的医疗经济负担加重,使国家的医药资源大量浪费,而且由于抗生素滥用造成的细菌耐药性迅速增加,不良反应加重,对人类的身体健康构成极大的危害.合理使用抗生素已经迫在眉睫,从而大程度地发挥抗生素的抗菌作用.
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抗感冒药的不良反应
抗感冒药物是日常生活中人们常用的一类药品.因其品种繁多,使用量也较大.本文介绍常用抗感冒药的不良反应及其危害,对人们正确使用抗感冒类药品应当有一些帮助.
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有关中药注射剂的不良反应的相关因素研究
目的:分析中药注射剂不良反应的因素,探讨预防的方法.方法:采用回顾性调查方法分析60份合格的中药不良反应情况.结果:不合理使用中药注射剂发生不良反应的比例与合理使用时有显著性差异(P<0.0 5).同时中药注射剂的不良反应主要临床表现为变态反应、呼吸系统反应、循环系统反应和消化系统反应.其中变态反应、呼吸系统反应主要涉及重度反应,循环系统反应和消化系统反应主要涉及轻度反应.结论:只有加强对中药注射液不良反应的报告与科学研究.科学监测与预警中药注射液导致的不良反应情况,才能进一步提高中药注射液临床使用的合理性与安全性,降低其导致的不良反应,从而保障相关患者的用药合理与安全.
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浅析几类常见中西药联用配伍禁忌
随着中医药科技的进步,中西药联合应用在临床治疗上极其普遍,但由于中药成分复杂,化学结构难以定性,必须注意合理配伍,避免配伍禁忌,减少临床不良反应的发生,现就常见的中西药配伍禁忌做以下总结.
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瓜丁散治疗鼻息肉疗效观察
鼻息肉是鼻科常见病之一,手术复发率较高,笔者采用瓜丁散治疗鼻息肉21例,临床效果较好,现总结如下.1资料与方法1.1临床资料:男15例,女6例;年龄:29~60岁;病史2年~10年;双侧息肉2例,单侧息肉19例,既往有手术史者6例.
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中药外敷配合腿浴治疗膝关节骨性关节炎150例临床疗效观察
目的:观察中药外敷配合腿浴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:对150例住院膝关节骨性关节炎患者给予中药外敷及腿浴治疗,1疗程15天,随访3-6月.结果:治疗后膝关节疼痛及功能改善明显,有效率95.33%.结论:中药外敷配合腿浴治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,使用方便,值得推广.
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从两份不合理用药病历看中药注射剂不良反应
中国中药在临床上应用了几千年,为人类健康做出了卓越的贡献,中药注射剂是新时代中医科技创新的新产物,在临床上应用广泛,起效快,治疗效果好,为广大医务工作者和患者所接受.但近几年来,中药不良反应报告的数量和涉及的品种均有增多的趋势.国家药监局不良反应数据库收录的2001~2003年中药不良反应中,2001年涉及152个中药品种,2002年涉及320个中药品种,2003年涉及663个中药品种,其中中药注射剂的不良反应报告数占总数的77.2%[1],另有学者对2000~2008年我国公开发行的主要药学学术期刊进行中药不良反应统计研究,发现2000~2003年,每年中药不良反应发生率较高,例数均在100例以上.之后,除2004年、2006年外,其他年份均在100例左右[2].
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2010年我院中药注射剂使用情况分析
目的:分析我院中药注射剂的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:对我院2010年中药注射剂的销售金额、使用频度、日用药金额进行回顾性分析.结果:我院心脑血管类中药注射剂的销售金额居第一位且种类多达18种.中药注射剂中DDDS排列前3位的分别为舒血宁注射液、注射用血栓通、丹红注射液.同类中药注射剂的DDDC值相差较大.结论:我院中药注射剂在整体用药结构上有较合理比例水平,临床应用基本合理.
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桂枝汤“调和营卫”机理初探
桂枝汤为仲景《伤寒论》首方,千百年来,它为人民的健康做出了巨大贡献.在临床实践中,如能准确辨证,运用则效如桴鼓.被古今医界誉之为”经方”.该方通过历代先贤反复用于临床则”矢无虚发”.由于该方药味少,疗效高、能减轻患者精神及经济负担,故值得进一步探讨桂枝汤”调和营卫”的制方机理,更好地为广大患者服务.
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肠易激综合征中医药研究现状
肠易激综合征(IBS)是肠道动力学与内脏感觉异常的胃肠功能性疾病,中医属“腹痛”、“泄泻”、“便秘”等范畴.近年来中医药在IBS治疗研究方面取得了明显进展,今将研究成果加以归纳,提出目前存在的一些问题,并提出一些展望.
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论中药的煎服法
今日药师下病房查病历时,忽然外科主任(他是学西医的)突询问中药如何煎服.做为这普通基本的问题,我当时照本宣读,按照教科书的说法为他解说.但事后及结合多年的经验总觉得有许多不妥之处.
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体外循环手术常用药品的分类
我院自1980年至今已成功进行了近6000例体外循环心内直视手术,其中包括动脉导管未闭缝扎术、主动脉夹层动脉瘤切除术、房、室间隔缺损修补术、房颤射频迷宫术、心脏瓣膜成形、置换术、心脏肿瘤切除术、冠脉搭桥术等各种类型手术,其术中用药种类繁多,特总结如下.
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中西医结合治疗泌尿系结石65例疗效观察
泌尿系结石是临床常见的多发病.结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位,但以肾与输尿管结石为常见.其临床表现以发病突然,腰腹部疼痛呈持续性或间歇性,并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射.伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿或脓尿,排尿困难或尿流中断等为特征.2008-2011年作者采用中西医结合治疗泌尿系结石65例进行临床疗效观察,报告如下.
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胫骨结节骨软骨炎的中医治疗
胫骨结节骨软骨炎在青少年中较为常见的一种运动损伤,尤其在青少年运动员中更为普遍,一旦形成就会严重影响运动及日常活动,本文总结了近几年来采用中医方法治疗这一疾病的一些经验现介绍如下.
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头体电三联针法治疗脑梗塞41例疗效观察
我们自2008年4月至2009年3月期间,对41例脑梗塞患者,在采用常规方法治疗基础上,配合头体电三联针法进行疗效对比观察.常规方法是扩容、抗凝、促进脑细胞代谢等药物治疗,发病满72h且生命体征稳定者,配合头体电三联针法,取得满意疗效.现报告如下.
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陆乾人主任治疗肿瘤经验初析
陆乾人主任系上海市浦东新区名中医,从事中医内科工作40余年,在中医药防治肿瘤工作有30年,有丰富的临床经验.提倡恶性肿瘤应中西医结合综合治疗,互相取长不短,提高疗效.擅长恶性肿瘤术后、放化疗后的中医药治疗和晚期癌症患者的中医辨证治疗.作为名中医工作室成员和继承人的我有幸师从陆乾人主任,侍诊左右,现将陆乾入主任辨治肿瘤经验思路初步概括如下.
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中药序贯疗法治疗不孕症
中药序贯疗法是对月经不调引起的不孕症有着鲜明的针对性,对月经周期各个不同阶段的生理变化而制定相的治疗方法.其主要表现为:1、月经期(月经周期2~4天),以养血活血.2、排卵期即月经中期(月经周期5~10天)促排卵生长.中药以温肾活血、益肾健脾.3、黄体期(月经周期10~24天).以增强黄体功能起到助孕的作用.
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八正散临床治验举隅
八正散一方源自《太平惠民和剂局方》,由木通、瞿麦、车前子、萹蓄、滑石、栀子、大黄、甘草组成,具有清热泻火,利水通淋之功效.其临床应用频率虽然不高,但若用之得当,药中肯綮,确有桴鼓之效.现撷笔者临床治验3例,介绍于下.
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慢性腹泻辨治体会
慢性腹泻病程缠绵反复发作,甚则多年不愈,治疗颇为棘手.笔者治疗本病概括为3法:益气健脾法,补肾固脾法,调肝温肾法.并体会到在治疗过程中要掌握3个要点:①辨病程②辨腹痛③辨排便.在治疗时,注意处理好以上几点的关系..
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颈椎病致急性眩晕证治探讨
颈椎病是引起急性眩晕较为常见原因之一,也是急诊就诊常见病种之一,发作时严重影响生活、工作、学习等日常事务,虽然目前治疗本病办法较多,但论及辨证论治的较鲜,吾辈依据数十载临症经验,潜心研究,归纳小结证治规律如下,以起到抛砖引玉之能.
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“五行”在临床治疗中的运用举——五行相生
利用五行的对应五脏,五行之相生拟出相应的治疗方案,在临床治疗中利用相生关系遣方用药对患者治疗会起到意想不到的效果.
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中医治疗泄泻
泄泻是一种常见病,对人体损害亦大.笔者就其病因、病机、治疗诸方面进行论述,并附两典型病案进行讨论.
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X线平片与CT在青年人腰间盘突出症中的应用
目的:探讨青年人腰间盘突出症的病因病理、临床及X线平片与CT表现特点.方法:回顾性分析63例青年人腰间盘突出症的临床与X线平片、CT图像资料,其中男35例,女28例,年龄17~30岁,平均年龄24岁,所有患者均行X平片与CT检查.结果:63例共检出77个突出间盘,中央型多见共52个,占67.5%,其次为旁中央型,共23个,占29.9%,椎间孔型较少见,仅2个,占2.6%,突出部位以L4-5、、L5-S1为主.结论:青年人腰间盘突出症多数与外伤或长期剧烈运动有关,主诉症状轻,查体症状较重为其特点.X平片对腰间盘突出症可提供可靠定位征象,以确定发病部位,但确诊仍需CTI检查.
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三种血小板(PLT)输注效果的综合分析
目的:分析临床上3种常用的血小板(PLT)的综合效应,筛选出效果令人满意的血小板.方法:将不同临床科室的患者随机分组后,按中国输血技术操作规程常规输注3种PLT,分别统计输注前,输注24h后PLT数量,不良反应率和效果显著率,利用统计软件SPSS分析,比较它们之间的综合效果.结果:输注不同PLT的患者,其止血疗效差异较大,不良反应的发生率也不尽相同.机采PLT输注后其PLT平均回升率高(P<0.05)、不良反应率低(P<0.05)和止血效果较优(P<0.05).结论:3种PLT各有优点.通过比较,机采PLT综合疗效较其余2种为好.临床实际工作中应根据患者的病情和耐受能力,选择合适的PLT输注,为患者减轻不必要的痛苦.
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经直肠超声联合高频超声对肛周脓肿的诊断价值
目的:探讨经直肠超声联合高频超声检查肛周脓肿的超声表现及其临床诊断价值.方法:应用经直肠超声联合高频超声检查65例与分别应用高频超声或经直肠超声检查65例相比较,对比三者的诊断符合率.结果:肛周脓肿声像图均表现为低回声、无回声或混 和回声区.经高频诊断符合率为38.5%,经直肠诊断符合率为61.5%,二者联合诊断符合率为100%.结论:二者联合能正确的诊断肛管周围脓肿的有无、数目、范围、位置,及时准确的诊断为临床治疗提供正确的信息.
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急性心肌梗死心电图
急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌持续而持久地急性缺血导致心肌坏死[1].在AMI的诊断中心电图具有无创、简便、快速、便于动态观察等优点对AMI早期诊断、决定治疗策略至关重要.近年,心电图在AMI的诊断中不断有新的进展,特别是在超急性期或(和)急性期心电图改变,及不典型心电图改变,早期识别高危及猝死人群.关注AMI患者急性期心电图演变,近年来提出以下几种心电图变化.
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漂浮集菌涂片与直接涂片抗菌染色检测分枝杆菌应用比较
目的:建立一种操作快速、简单、检出率高的痰涂片检查结核分枝杆菌的方法.方法:采用浓缩漂浮集菌涂片技术,检查634例肺结核患者痰内结核分枝杆菌,同时与直接涂片法进行方法学比较.结果:634例肺结核患者痰内结核分枝杆菌检出率:漂浮集菌法为27.9%、直接涂片法为14.7%.结论:漂浮集菌法痰内结核分枝杆菌检出率明显高于直接涂片法,因其快速、检出率高,值得推广应用.
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超声波电导药物透入疗法用于普外科术后腹胀病人疗效观察
目的:观察普外科手术后,使用超声药物透入预防性辅助治疗腹胀的临床效果.方法:70例行普外科手术者随机分为观察组与对照组,观察组在对照组常规护理基础上施加超声药物透入疗法,观察并对比两组术后肛门排气时间与腹胀发生情况.结果:①观察组与对照组术后肛门初次排气时间分别为38.4h和44.7h,差异存在统计学意义(P<0.05);②观察组腹胀发生率(14.3%)远低于对照组腹胀发生率(37.1%),差别具有统计学意义(P<0.05).结论:超声药物透入治疗配合基础护理改善普外科手术患者术后胃肠动力效果明显,能够降低或减轻腹胀的发生,提高术后舒适度.
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阴道B超、宫腔镜、病理模式用于异常子宫出血患者检查心得
经阴道超声(transvaginal ultrasound,TVS)现已得到普遍应用,其临床价值已普遍认可.近几年来宫腔镜检查技术提供了对不规则出血宫腔的直接观察,增强了我们对异常子宫出血的了解,促使异常子宫出血的诊断准确率迅速提高.我院自2010年3月开始采用"TVS筛查→宫腔镜明确→病理确诊模式",开展异常子宫出血患者诊断80例.现将心得体会分享如下.
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关于自身输血的探讨
1 自身输血的概念自身输血是采用患者的血液或血液成分,以满足本人手术或紧急情况时需要的一种输血方法.2临床意义关于输血,许多国家普遍认识到HIV感染的危险,随着科学事业的发展,对与输血相关的疾病的了解也在增加,医生和病员都知道了输血可能带来的危险或威胁,它除了可能引起溶血反应、白细胞抗体反应、移植物抗宿主病、免疫抑制、癌症复发等副作用外,还可能传播肝炎病毒、艾滋病毒、巨细胞病毒及疟疾、梅毒、黑热病等.目前输同种血液给受血者带来的大危险,在国外是艾滋病,在国内则是丙型肝炎.在欧美,输血后丙肝病毒感染率达4%~27.9%.
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超声心动图对病毒性心肌炎的诊断价值分析
目的:探讨超声心动图对病毒性心肌炎的诊断价值.方法:儿科住院的拟诊断的病毒性心肌炎患儿60例采用超声心动图进行诊断,观察诊断特征与判断诊断效果.结果:病毒性心肌炎患儿超声心动图多表现为左室射血分数降低、左室室壁节段性运动减弱,诊断的敏感性与特异性分别为100%和71.4%.结论:目前病毒性心肌炎的诊断缺乏特异性,超声心动图异常改变在诊断病毒性心肌炎中是不可缺少的重要指标,值得推广应用.
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定性法与定量法检测HBsAb在维持性血液透析患者中的应用
目的:研究探讨定性法与定量法检测HBsAb在血液透析(hemodialysis,HD)患者中应用价值.方法:96例维持性血液透析患者中使用定性法与定量法检测HBsAb,观察两种方法检测结果有无显著性差异.结果:两种方法检测结果在统计学意义无显著性差异(P>0.05).结论:在维持性血液透析患者中可结合使用两种检测方法、提高检测准确性同时,节约医疗费用.
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肿瘤科护士的压力来源及自我调适
随着现代科学技术的发展,对护士的技术及各项要求也随之提高,特别是对肿瘤科护士的要求更高.癌症作为威胁人类健康的疾病,往往让患者从意识上将癌症和死亡等同起来[1].由于患者对疾病知识的缺乏,情绪变化及其复杂,很容易造成护患矛盾、患者之间的矛盾、医患矛盾、医护矛盾等,种种矛盾造成了护士极大的心理压力.而护理工作本身就存在着巨大的风险,如感染的危险、针刺的危险、化学毒素的危险、放射元素的危险等,这些因素也使肿瘤科护士生活在高度紧张的状态下.为了使护士尽快适应现代护理模式,提高自身生命价值,充分发挥潜能,维护身心健康,护士进行心理的自我调适是十分重要的.
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护理人员在预防肿瘤病人院内感染中的作用
肿瘤是我国常见病、多发病,感染是肿瘤病人常见并发症之一,有文献报道,肿瘤病人死于感染性疾病占整个死亡人数的40%以上.院内感染不仅反映医院的医护质量,同时,增加了病人的痛苦,延误了治疗,严重者可威胁病人的生命,影响了病人及家属对医疗服务的满意度.2011年我院针对影响医院感染的因素,充分调动护理人员,加强了对病房的感染管理及健康宣教,取得了明显效果,现报道如下.
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血液透析患者乙肝疫苗接种率及影响因素分析
目的:评价血液透析患者乙肝疫苗接种的情况,探究影响接种率的原因.方法:选择我透析中心所有需要接种乙肝疫苗的患者,调查接种情况以及未接种原因.结果:2005年1月~2007年12月血液透析患者乙肝疫苗接种率58.9%,2008年1月~2010年12月接种率92.3%,有显著性差异;城区与农村无明显差异,未接种的原因以免疫效果差为主.结论:要提高血液透析患者乙肝疫苗接种率,主要是提高乙肝疫苗免疫效果以及普及患者的知晓率.
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中药促进骨折愈合机制的研究进展
对中药促进骨折愈合的机制进行了概括从改善血液循环、对血肿的作用、促进钙盐的沉积、提高骨痂的生物力学性能、促进基质胶原的合成、提高成骨细胞的活性、提高微量元素的含量等几个方面探讨了中药促进骨折愈合的机制.总结出这些药物大多数为补肾、益气、活血中药,并对其促进骨折愈合的机制进行了阐述.
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半夏泻心汤的临床应用
本文从半夏泻心汤近10年的临床应用总结出,半夏泻心汤主要应用于消化道方面的治疗.结论:通过综述半夏泻心汤的临床应用,为半夏泻心汤确切的临床疗效提供科学依据.
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急性腰扭伤的临床治疗研究近况
急性腰扭伤是骨伤科的常见病,多发病,治疗不力或不及时常转变为慢性腰病.急性腰扭伤多发生在腰骶,骶髂部和两侧骶棘肌,腰骶关节是脊柱运动的枢纽,骶髂关节是躯干与下肢的桥梁,身体自身的压力和外来的冲击力多集中在这些部位,故受伤机会较多[1],中医学中属"闪腰岔气""腰痛"‘伤筋"的范畴,多因卒然受暴力损伤,或搬运重物,负重过大或用力过度,腰部资势不当等所致.
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脊髓损伤病人便秘的相关因素及其护理进展
脊髓损伤(spinla cord injury,SCI)是一种严重的致残性损伤.每年新发生SCI的病例为20~30/百万人口.肠道功能障碍是SCI后即刻出现的重要病症之一,而肠道功能障碍的表现即为便秘.它不仅给患者本人带来极大的痛苦,也给家庭及社会带来很大的负担.SCI后能否恢复和发展潜在的功能,是患者、家属和康复工作者共同关心的问题.[1]大量的临床实践及文献报道,解决SCI患者便秘是脊柱外科临床护理工作中的重点和难点之一,[2]护士指导和帮助SCI患者建立良好的排便习惯,预防便秘的发生可以减轻患者的痛苦,也是患者早日恢复健康、回归社会的必要条件[3].
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健康教育在治疗早期牙周病患者中的应用
目的:增强人们对牙齿健康的意识,将牙周病扼杀在摇篮之中.牙痛也是病.所以,要早预防,早治疗,要采用科学的方法,更要有良好的口腔卫生习惯..
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健康教育在新生儿听力筛查中的应用
新生儿听力筛查是为了早期发现听力障碍儿童,以便于早诊断,早治疗,并已纳入妇幼保健的常规项目,也是卫生部规定的新生儿疾病筛查项目之一.连续有效的健康教育可保证新生儿听力筛查的顺利进行.我院医护人员针对听力筛查开展了针对性的健康教育.现报告如下.
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浅谈血液透析病人的健康教育
血液透析是治疗肾功能衰竭尿毒症患者终身替代疗法之一.要想延长透析患者生命,充分透析,减少并发症,提高生活质量,健康教育非常重要.内容包括血管通路护理指导,饮食指导和用药指导等.2009年8月到2010年8月,笔者所在医院对68例血透间期的尿毒症患者实施了有效的健康教育,取得了较好的效果,现将体会介绍如下.
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浅谈门诊健康教育的体会
随着社会的发展,医学模式的转变,护理观念也发生了深刻的变化,健康教育也成为现代护理学重要组成部分.人们认识到不仅要注意疾病变化,更要注重"亚健康"状态.健康教育就是有计划、有组织、系统和评价的教育活动.核心是教育人们树立健康意识,养成良好的健康行为和生活方式,保护和促进个体和群众的健康.我院门诊自2000年实施健康教育,得到病人及家属很好的评价.现将门诊实施健康教育的必要性及具体实施措施进行总结.
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孕妇学校健康教育现状分析
从孕妇学校健康教育的概念、教学方式及内容、建设和管理、影响等多个方面,分析了我国孕妇学校健康教育的现状.
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青光眼患者饮食起居的健康指导
青光眼是病理性眼压升高伴视力、视野、视神经损害的眼病.不适当的饮食起居有促使青光眼疾病的发生和发展[1],因此合理的健康的科学的饮食起居对青光眼患者疾病的转归尤为重要.我院自2008年~2010年10月共收治青光眼患者500例,其中手术460例.现将护理体会报告如下.
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冠心病的膳食营养与防治
目的:通过膳食营养控制冠心病的危险因素.预防冠心病的发生,对已确诊的冠心病人用膳食营养治疗配合药物治疗,防止病情的发展和并发症的发生. 方法:坚持三低二高一优的平衡膳食原则[1],结合适量的运动.保持心理平衡,戒烟限酒. 结果:不同程度的控制了冠心病的危险因素,减少冠心病的发生,为冠心痛患者提供了合理有效的辅助治疗.结论:冠心病与不健康的生活方式和不良的生活习惯关系十分密切,应给予高度重视.
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骨质疏松症的预防与运动调护
骨质疏松症是一种由于骨量减少而产生的疾病状态.其主要症状表现为;骨痛、身长缩短驼背、骨折及呼吸系统症状,另外还可以发生肋间神经痛、腹胀、便秘等症状.因其治疗收效很慢,预防与运动调护尤为重要.
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胞磷胆碱钠氯化钠注射液诱发哮喘1例
患者:女,48岁.因头痛、头晕、颈部不适近1周,于2011年1月17日来我院急诊科就诊.查体:体温36.4℃脉搏84次/分,呼吸19次份,血压170/80mmHg.神志清,精神可.呼吸平稳,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音.结合以往多次测量血压波动在160-200/90-100mmHg、既往患慢性支气管炎18年,初步诊断为高血压病3级,颈动脉供血不足,慢性支气管炎(喘息性).
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高压氧治疗过程中戴管患者的意外处理
我科自2009年3月-2011年5月,共收治因脑外伤、有害气体中毒而致的植物人,重度CO中毒等患者38例.因病情需要患者经常戴各种插管人高压氧舱治疗.如:气管插管,经口鼻气管插管、鼻饲管、导尿管、静脉输液及其留置针等,这类患者一般病情较重,稍有不慎,极有可能发生意外,甚至危及生命.由于及时地采取了有效的预防,应急措施,患者均安全顺利地完成了高压氧治疗.现总结如下.
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甲状腺功能减退症伴肌酶升高1例
1病历资料患者,女,72岁.缘于30余年前因颜面浮肿、乏力、畏寒,诊断为"原发性甲状腺功能减退症",口服甲状腺片治疗2年后停药,未复查甲状腺功能.1月前出现颜面浮肿、声音低沉、腹胀、乏力,无肌痛收入院.既往高血压病史10余年,糖尿病5年,腔隙性脑梗死2年,无明显后遗症.人院查体:BP 145/70mmHg,神清,无反应迟钝,皮肤略粗糙,声音嘶哑,颜面轻度浮肿,甲状腺未触及,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿罗音,心室率70次份,律齐,未闻及杂音,腹膨隆,软,无明显压痛反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢胫前无水肿.
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补气固摄法治疗“功血”的体会
功能性子宫出血,属中医"崩漏"范畴.其临床表现为月经紊乱,经量过多,或经期延长,淋漓不净.临床上以气虚为多见,气虚不能统血为病机要点.以补气固摄法治疗效果满意.
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制药工程原理的趣味性教学△
制药工程原理是在高等数学、物理学、化学、物理化学等课程的基础上,研究单元操作基本原理的课程,是制药类及相关专业的一门重要的技术基础课程,具有基础理论与工程实践并重的特点,是培养学生工程观念,奠定工程基础的重要教学环节[1-4].该课程所涉及单元操作较多、原理较难,因此,要想使学生真正掌握该课程的内容,就要增强课程的趣味性,培养学生学习的主动性和学习兴趣.在制药工程原理理论课的教学中,根据课程内容的特点,灵活运用情境教学法、归纳法、多媒体技术、项目化教学等多样化的教学方法,丰富了教学内容,增强了课程的趣味性,促进学生积极思考与实践,从而全面提高教师的教学效果和学生的学习效果.
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《伤寒学》一门古老而年轻的学科
《伤寒论》是中医四大经典之一,是医圣张仲景所著,成书于东汉末年.为学科的确定奠定了坚实的基础,而迄今为止近1800余年历代医家对《伤寒论》潜心研究的丰硕成果,则是形成本学科形成与确立不可或缺的重要因素.新世纪全国高等中医院院校规划教材,首次将《伤寒论选读》更名为《伤寒学》,并确定为中医专业及机关专业的必修课程.这些中医学中具有里程碑意义的一个历史性的学术突破.专家们释义,《伤寒学》是一部有继承性、创新性、优进心和实用性的优秀教材.
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《内经》治未病思想在社区推广的探讨
《内经》养生防病的方法具有方便、经济、快捷、有效,适于社区推广的优势,值得在社区普及推广,以改变社区医疗的重心,将治病逐步变为防病,将治已病转向治未病.
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《傅青主女科》带下篇浅析
傅山(1607-1684),字青主,山西太原阳曲西村人.明末清初之一代名医,以妇科见长.其代表作《傅青主女科》[1]对后世影响颇深.书中尤其对带下病极为重视,将其列在诸篇之首.现就学习《傅青主女科》带下篇作一探析,总结如下.
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浅析寒热错杂证
寒热错杂证是指寒证与热证交错在一起同时出现[1].早在 《内经》已经提出"寒热理论",有学者[2]就此归纳了《内经》中寒 热治疗学理论内容,总结出《内经》寒热治疗学理论奠定了中医学 外感病的基础.医圣张仲景不但继承了《内经》的寒热理论,并在 实践中发扬光大.在《伤寒论》中,处处可见"寒"与"热".
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顺气通腑合剂的制备工艺及临床应用
目的:推进中药制剂的临床应用.方法:介绍顺气通腑合剂的制备工艺和临床疗效.结果:顺气通腑合剂临床应用安全有效.结论:中药制剂临床疗效确切,值得推广.
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鼻窦炎合剂的制备流程改进及质量控制
目的:介绍鼻窦炎合剂的处方、制备及质量控制.方法:改进制备流程,采用蒸馏法、煎煮法提取药材中的有效成分.采用薄层色谱法鉴别辛夷,建立该制剂的质量控制方法.结果:处方配伍及制备方法合理,薄层鉴别斑点明显,重现性好.质量可控.结论:改进后的鼻窦炎合剂制备工艺合理,能较好的控制内在质量.
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从医患的角度看人们对鹿茸的消费心理
本文根据个人多年工作经验,从医生和消费者两个层面归纳分析人们对鹿茸的消费需求和消费心理,希望能对鹿产品开发和培育消费市场有益,从而让更多的人正确认识并应用鹿产品造福百姓.
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糖尿病胃轻瘫的中医药治疗现况
糖尿病性胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见并发症之一.临床上50%~76%的糖尿病患者存在胃轻瘫,以胃排空延缓或障碍为主要病理特征,主要表现为上腹饱胀、厌食、嗳气、恶心、呕吐或伴胃痛、上腹烧灼感等一系列证候群,严重影响患者食物、药物的吸收以及血糖的控制,导致病情恶化.中医药治疗DGP疗效显著,现就相关内容进行综合总结.
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试以胖听复形之悟纠黑箱推理说之偏——学习运用中医的心得
铁皮食品罐头因其内容物变质产气等因素而膨胀变形,称之为"胖听".如果把人体简单化地看做是盛食品的铁皮罐头盒,那么病人的疾病表现就是罐头盒的变形-胖听;病人的康复就是"胖听复形".不论中医还是西医,其终极目标都是为治疗疾病而解除病人的痛苦,所以本文作者把两者都归结为"胖听复形"法.我们习惯于把中医的"审症求因"称作是用"黑箱推理"的方法解决问题,这样就更迎合了多数人以为中医理论模糊不清的说辞,从而影响了中医的临床应用.
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从《侵权责任法》的视角对2010年版《慢性乙型肝炎防治指南》的解读
目的:随着《中华人民共和国侵权责任法》(以下简称侵权责任法)的正式实施,我国的依法行医进程又迈入了一个崭新的阶段.现正值2010年版《慢性乙型肝炎防治指南》(以下简称防治指南)正式公布,有必要充分考虑《侵权责任法》对医疗工作的影响,从《侵权责任法》的视角对2010版《防治指南》进行全面的解读,以保证《防治指南》在依法行医的过程中发挥其应有的作用.方法:以《侵权责任法》等多部法律中关于病情告知、知情同意、患者隐私、药品质量、病案记录等与医疗侵权有关规定为依据,对2010版《防治指南》的基本原则、法律地位、注意要点等进行认真解读.结果:《防治指南》不仅是一个纯业务的技术规范,它在处理医患争议案件过程中,还是一个具有法律作用的重要法律文书,《防治指南》的法律定位不容置疑.在对慢乙肝患者进行抗病毒治疗的过程中,和患者保持良好沟通,签署书面知情同意等工作不能忽视;还要注意保护患者隐私,检查项目不可过度;不能违背防治指南的基本原则而片面追求个体化;要认真做好抗病毒治疗的各种记录等.否则,将承担医疗侵权责任.结论:如何在依法行医的过程中灵活运用《防治指南》的基本原则为患者服务,这是摆在广大医务人员面前的新课题.我们在对慢乙肝进行长期抗病毒治疗过程中,不仅要关注病毒变异和药物毒副作用给患者带来的治疗安全问题,更应该重视由于病情告知、患者隐私、药品质量等药物治疗以外因素所引发的医疗安全问题.
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血尿酸与心力衰竭
慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因.许多流行病学研究证实,高龄、心肌梗死、高血压、瓣膜病以及糖尿病等都是心力衰竭的重要危险因素.近年来研究认为,尿酸是冠心病死亡的独立危险因素.
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情志致病的病机与治疗初探
本文提出心神对情志的控制和调节,认为情志疾病的发生受物质基础、心神素质、体质因素多方面的影响,把情志疾病分为三个阶段,强调用心理方法治疗情志疾病,并提出七种治疗方法,对当前情志致病的探讨有一定意义.
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