内蒙古中医药杂志
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine 내몽고중의약
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-0979
- 国内刊号： 15-1101/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同护理措施在新生儿足跟采血中的应用
目的:探讨不同护理措施对新生儿足跟采血的作用.方法:将不同护理措施综合应用于50名新生儿足跟采血过程中.结果:50例新生儿平均采血时间为61秒,采血容易者23例,采血成功率98％.结论:将不同护理措施综合应用于新生儿足跟采血过程中,缩短了新生儿的采血时间,减轻了新生儿的痛苦.
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膀胱癌术后灌注化疗患者的心理护理
膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤之一,膀胱癌首诊时70％-80％是浅表性膀胱癌,浅表性膀胱癌治疗方法为经尿道膀胱肿瘤电切术,但大多数病例术后一年内易复发,因此膀胱内灌注化疗是防止膀胱癌复发的重要治疗手段之一,积极的心理护理对其树立战胜疾病,重拾生活信心起着十分重要的作用.
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腹腔镜下胆囊切除术的临床护理体会
通过回顾分析480例腹腔镜下胆囊切除术患者的临床资料,对比常规护理组240例与舒适护理的240例临床资料,指出舒适护理组患者术前、术后的生理因素和心理因素评分与常规护理组比较均明显降低,患者的生理、心理压力明显减轻,证明舒适护理措施,不仅充分发挥了护患双方的主观能动性,改善了护患关系,还提高了患者的满意度,加快了患者的康复进程.
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三位一体手术室护理临床带教体会
临床实习是各护理院校教学计划的重要组成部份,是理论联系实践提高学生实际工作能力的重要环节,随着医学模式的转变,现代护理工作的概念、性质、范围、模式均发生巨大改变,教学内容、教学观念,教师学生的认知能力均应与临床护理模式相匹配,这样才能适应临床护理工作的需要.特别是手术室,是医院接受新技术、新观念的前沿,认真履行好临床带教职责培养适合临床工作的学生,对医院为社会均有重要意义.
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褥疮的防治及护理体会
褥疮长期以来一直是临床护理工作中较为辣手的问题,是护理工作需攻克的顽症.褥疮不仅给患者带来了痛苦、并发症、甚至死亡.褥疮是由于局部软组织持续受压,血液动力学改变,导致组织细胞缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生变性环死,从病理、生理学角度来说称之为"压迫性溃疡或压疮"[1],一般发生在骨隆突处,发生褥疮的人群主要为:老年患者、长期卧床病人、消瘦、低蛋白、大小便失禁、瘫痪等.本症除了增加病人痛苦,延迟痊愈时间,严重者可继发感染引起败血症危及生命,因此防褥疮是护理工作的重点.现对褥疮的产生机理、诱因、分期、预防、临床治疗及护理体会如下.
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溃疡性结肠炎的中医临床护理
目的:结合临床实践,探讨辨证护理在溃疡性结肠炎中的作用.方法:选取江苏省中医院2011年1月-2011年12月收住我院的80例溃疡性结肠炎的患者为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医生、责任护士共同探讨.结果:入院时80例患者均有不同程度的腹痛腹泻,分为湿热壅滞、肝郁脾虚、脾肾阳虚及寒热错杂型4型进行辨证施护,经过治疗,治愈36例,好转38例,未愈6例,有效率为925％.结论:和其他慢性内科疾病护理一样,在治疗的同时,若能做到辨证施护,具体体现在起居、饮食、情志等方面,往往能取得良好的疗效.
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银杏叶提取物联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗缺血性视神经病变的护理体会
目的:探讨银杏叶提取物联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗缺血性视神经病变的疗效.方法:对26例缺血性视神经病变进行银杏叶提取物联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗,对照组为26例缺血性视神经病变患者,为随机抽取2009年之前常规口服复方丹参片、维生素类等药物治疗的患者对比观察.结果:联合用药组有效率达92.30％,两组治愈率差异非常显著.结论:银杏叶提取物联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗缺血性视神经病变的疗效显著,提高了疗效,全面改善眼部缺血和保护了视神经.
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浅谈产后抑郁症的心理护理
目的:产后抑郁症患者的影响因素及其心理护理.方法:回顾性分析我院产后50例患者的临床资料,对其实施了心理护理.结果:产后抑郁症的发生与生理因素、心理因素、性格因素有关,其中性格内向、文化程度低、产后休息不好、经济条件差、不良妊娠结局等对产妇的抑郁情绪影响很大,要从各方面来疏导产妇的情绪.结论:提高护理质量,加强宣传教育,改善孕妇的生活环境,有利于预防产后抑郁症的发生.
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造口患者自我形象紊乱的护理
目的:总结造口患者自我形象紊乱的护理方法,促进早日康复.方法:对42例出现自我形象紊乱的造口患者做好术前心理护理；术后造口的护理及心理护理.结果:本组患者出现不同程度的自我形象紊乱,经过治疗和护理改善了症状.结论:直肠癌患者术后出现自我形象紊乱与患者的文化水平,社会的支持有很大的关系.因此,术前、术后的 心理护理和专科常规护理及家庭的支持是改善造口患者自我形象紊乱的关键.
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42例脑出血病人的护理
目的:总结脑出血病人的护理措施.方法:回顾性分析42例脑出血病人的临床资料.结果:本组病人治愈33例.结论:加强脑出血病人的护理有科于预后.
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颅内静脉窦血栓形成的护理
颅内静脉窦血栓形成(CVST)是一组有多重病因所致的脑静脉系统血管病.因发生部位病因不同而临床诊断各异[1].临床上极易漏诊、误诊而延误佳治疗时间.病死率高达20％-78％.近年来,由于影像技术的发展和临床医师的重视,对CVST的诊断和治疗水平都有了较大的提高.2010年2月～2011年11月份,我科经头颅MRI磁共振静脉血管成像(MRV)及/或数字化减影血管造影(DSA)确诊CVST患者9例,均予抗凝治疗,效果满意,现将报告如下.
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泌尿外科老年患者围手术期护理
随着人类社会的进步,医学的不断发展,老年患者接受手术治疗者日益增多.本科自2010年1月-2011年12月共收治78例65岁以上老年患者进行手术治疗,由于在围手术期中予关心体贴和预防并发症的健康教育,术后精心的护理,患者无术后并发症发生,收到良好的护理效果,现将围手术期的护理体会介绍如下.
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眩晕的中西医结合治疗及护理
祖国医学有"无虚不作眩"之说[1].眩晕是头晕与目眩,轻者仅眼花,头重脚轻,或摇晃浮沉感,闭目即止;重则如坐船,视物旋转,甚则昏仆.或目裂耳鸣,少寐健忘,腰膝酸软;或恶心呕吐,面色苍白,汗出肢冷等.西医学中的高血压、低血压、低血糖、贫血、美尼尔氏综合征、脑动脉硬化,椎基底动脉供血不足、神经衰弱等均属于此证.
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浅谈产科护士开展优质护理的体会
目的:探讨产科病房开展优质护理示范活动的效果.方法:通过访谈了解患者的心理,从全方位满足患者的心理、生理和社会服务的需求出发,制定严谨的、精细的、人性化的服务规范和流程,为其提供个性化、高质、精细的护理服务.结果:在产科护理工作中开展优质扩理服务,病人的满意度明显提高,护患关系更加密切.结论:通过了解患者不同的心理,不同时期的个性化需求,为患者提供恰到好处心灵相系的帮助,[1]高了患者满意度,减少了护患纠纷的发生.
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孕晚期妊娠高血压综合征临床护理
目的:对孕晚期妊娠高血压综合征的护理方法及效果进行探讨.方法:根据于我院住院期间进行护理的120例妊高征的资料进行分析.结果:本组收治的120例妊高征护理中无一例孕产妇和胎儿死亡.结果:对患者做好心理护理、用药期间的护理、良好的环境和适时的科学健康教育等能有效预防各种并发症的发生和促进患者早日康复.
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腹膜腔镜下肾上腺肿瘤切除术的护理配合
目的:探讨腹膜腔镜下肾上腺肿瘤切除术的护理配合方法与效果.方法:回顾性分析2008年2月到2011年4月我院收治的腹膜腔镜下肾上腺肿瘤切除术患者120例的临床治疗与手术治疗.结果:经过合理的治疗与护理后,本组患者都手术成功,痊愈出院,发生并发症共6例,发生率为5.0％,星示了良好的效果.结论:腹膜腔镜下肾上腺肿瘤切除术有良好的效果与适应证,而积极的护理配合能加快患者的康复与减少并发症,值得推广应用.
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简述小儿静脉穿刺技巧
静脉穿刺术是护士基本的护理操作技术之一.小儿静脉穿刺是儿科疾病治疗和抢救中的一项基本操作,在儿科抢救中静脉穿刺做到一针见血能保证静脉通路的顺利开通,为抢救和治疗赢得宝贵时间,避免了不必要的矛盾冲突.1准备工作1.1做好家长、儿童的思想工作:对于学龄儿童,他们懂得了一定的道理且不一定的自制力,只要取得他们的信任,讲清道理,就能配合治疗.对于婴幼儿必须事先做好家长的工作,取得家长的合作,请家长帮助固定患儿,不让他乱动.
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重型颅脑损伤术后观察及护理
重型颅脑损伤患者病情危急且变化大,其病死率和致残率居全身各部位损伤首位.患者由于昏迷时间长,临床需要长时间的生命体征监测和各种护理措施.因此,要求护士应具备较高的专业知识水平、高度责任心,细心、动态的观察病情,勤于思考、分析.以减少并发症的发生,提高护理质量,提高救治成功率.本科自200年8月以来共收治38例患者,现将体会总结如下.
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重症胰腺炎术后的护理体会
目的:总结重症胰腺炎术后的基础护理和专科护理方法,提高护理质量,促进病人的恢复.方法:对6例重症胰腺炎术后护理进行分析.结果:出现呼吸窘迫1例,休克1例,胰漏2例.1例转上级医院,5例痊愈出院.结论:积极加强术后的基础护理和专科护理能提高手术成功率缩短住院天数.
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护患沟通技巧及其对病人康复的重要性
沟通是人与人之间信息的传递与交流,对护士来说,沟通是护理实践中的重要内容,有着特殊的工作意义.护士只有运用良好的沟通技巧,才能取得病人的信任,从而更全面地了解患者信息资料,有利于护理评估的进行及护理计划的制定与实施,更有利于健康教育的开展.成功的沟通可以建立一个良好的护患关系,使患者的心理调节到佳的治疗状态,以达到促进患者早日康复的目的.有效护患沟通在临床护理工作中能起到手术和药物起不到的作用,具有推广价值.
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中药热敷足浴治疗下肢循环障碍的护理
脑梗塞、消渴症,近年来发病率呈逐年上升的趋势,是由于脑梗塞造成的肢体障碍及消渴症合并周围血管神经病变引起半身不遂、肢体麻木等一系列症状.目前对本病的治疗多采用非手术疗法.中药热敷联合中药足浴是我科康复理疗方法之一,经临床观察,此方法治疗效果明显,患者自觉舒适、无痛苦,深受广大患者的欢迎.
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微创穿刺术治疗高血压脑出血的观察与护理
目的:探讨微创穿刺术治疗高血压脑出的手术效果及护理干预在治疗中作用.方法:利用颅内穿刺针进入颅内血肿部位抽吸、液化、引流并与传统开颅手术比较.结果:40例病人,20例痊愈,12例好转,6例死亡,2例放弃治疗,有效率80％.结论:微创穿刺术与传统开颅手术相比,安全、创伤小、花费低廉、后遗症少,值得提倡.并且观察和护理是手术成功的关键.
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胸外科术后患者肺部感染的预防及其护理体会
目的:探讨胸外科术后患者肺部感染的预防和护理.方法:回顾性分析笔者所在医院2010年6月-2011年6月收治的56例胸外科手术的患者的临床资料,对其实施精细的护理.结果:本组全部患者均未发生肺部感染.结论:熟练、专业、科学的护理,是有效预防并发症的重要措施和方法,是患者康复出院的重要保障.
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原发性干燥综合征合并肺间质病变的护理体会
原发性干燥综合征(Primary Sj?gren’s Syndrome,pSS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,可累及全身各个系统,造成多器官受损.其中间质性肺病(interstitial lungdisease,ILD)在临床上为常见,其发生率、病死率较高,严重影响患者的预后,是pSS患者主要死亡原因之一.合理的治疗及精心的护理对改善患者的生活质量及预后起着很重要的作用.为此本科对2010年1月至2011年12月收治的25例干燥综合征合并间质性肺炎患者进行了积极治疗,同时给予了精心的护理,取得了较好的效果,现报道如下.
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护理干预在保护维持性血透患者内瘘中的重要性
维持型血液透析是终末期肾脏病患者赖以生存的主要替代治疗手段之一,而自体动静脉内瘘(AVF)作为经典的永久性、血管通路,仍然被95％的血液透析患者视为自己的"生命线".临床上常用的血管通路是指动静脉在皮下吻合建立的血管通路,适用于长期维持型血液透析的肾功能衰竭患者.随着肾衰竭病人逐年增多,透析技术不断发展,建立和维护良好的血管通路,延长内瘘使用寿命,降低内瘘并发症的发生率,提高病人生命质量成为医护人员面临的主要工作.本中心根据患者的具体情况、需求和愿望,结合护理人员的临床经验,综合考虑,在保护维持性血透患者内瘘中加强护理干预,取得了较为满意的结果,现总结如下.
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肿瘤科住院老年患者安全问题分析及护理对策
分析肿瘤科住院老年患者存在的安全问题并提出针对性护理对策.肿瘤科住院老年患者存在的安全问题有意外跌倒及坠床、PICC导管意外拔管或脱管、用药错误、烫伤、抑郁情绪；针对这些问题,提出以下护理对策:对住院化疗患者进行跌倒坠床风险评估,耐心协助患者下检查床；做好PICC管的固定,并加强巡视；每日口服药督促患者当场服下,做好用药目的、方法的宣教；对肿瘤老年患者及时评估有发生烫伤可能的危险因素；加强PICC导管使用的宣教；密切观察患者的心理变化,及 疏导.本组患者经积极治疗护理,96％的患者好转出院,安全隐患明显降低.
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中药熏洗坐浴治疗痔疮50例的护理
痔疮是临床常见病、多发病,发病因素与风、湿、热、燥、气虚、血虚有关.许多病人必须通过手术而治愈,但年老体弱、孕妇、婴幼儿等不宜手术者,可通过中药熏洗坐浴方法解除痛苦,达到治疗的目的.本院肛肠科运用中药熏冼坐浴方法治疗痔疮取得较好疗效,现总结如下.
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鼻内窥镜引导下治疗慢性分泌性中耳炎60例疗效分析
分泌性中耳炎是以传导性耳聋及鼓室积液为主特征的中耳非化脓性炎性疾病,病程连续超过6～8周者称为慢性分泌性中耳炎.慢性分泌性中耳炎亦可缓慢起病或由急性分泌性中耳炎反复发作,迁延转化而致.我院自2001～2011年对门诊60例曾多次行咽鼓管吹张未见好转的分泌性中耳炎等患者作了鼻内窥镜检查,观察咽鼓管咽口的形态,并在鼻内窥镜直视下置入导管吹张、注药,取得了较好疗效.实践证明,在咽鼓管阻塞的情况下,这种方法定位准确,可以视管口的不同类型,调整导管置人的方向及位置,达到理想的治疗效果.
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米索前列醇促进分娩的临床观察
目的:通过使用米索前列醇能明显增强宫缩,缩短分娩总产程,并减少产后出血量,得出米索前列醇促进分娩的结论.方法:选择68例初产妇足月妊娠临产者在第一产程早期阴道后穹窿放置米索前列醇,促进宫颈成熟,增强宫缩,观察总产程时间,产后出血量及新生儿阿普加评分情况,并与47例未用药者进行比较.结果:观察的115例初产妇足月妊娠阴道分娩中,总产程时间,米索组明显低于照照组(P＜0.01),产后2小时出血量米索组明显低于对照组(P＜0.01).新生儿窒息发生率米索组与对照组无显著差异(P＞005).结论:米索前列醇能明显增强宫缩,缩短产程,促进分娩,减少产后出血量,且有较大的安全性,不会增加新生儿宫内室息发生率,建议此法用于临床推广.
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中西药结合治疗偏头痛98例疗效分析
目的:观察中西药治疗偏头痛的疗效.方法:将98例患者随机分为中西药治疗组38例(A组)、单纯中药治疗组30例(B组)和西药治疗组30例(C组).A、B组均予以中医之辨证论治施药,其中A组配合盐酸氟桂利嗪胶囊、阿斯匹林片,C组单纯应用盐酸氟桂利嗪胶囊与阿斯匹林片,均治疗1个月后观察疗效.结果:A、B两组有效率94.7％,90.0％均明显优于C组56.7％(P＜0.05),而A、B组间比较差异无统计学意义.结论:中医辨证施药治疗偏头痛疗效显著.
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老年股骨转子间骨折治疗体会
目的:评价老年股骨转子间骨折固定方法的临床效果.方法:2008年6 月～2011年11月,对321例老年股骨转子间骨折应用抖牵旋按法加多功能支架及强斜针固定.其中男192例,女129例,年龄74岁,骨折按Evans:Ⅰ型:8例,Ⅱ型:21例,Ⅲ型:176例,Ⅳ型:116例.结果:随访3个月～3.5年,X光片示:患肢无明显短缩畸形,骨折平均愈合时间12周,其中不愈合3例,髋内翻畸形14例,股骨头坏死1例,按照黄公怡等关节功能评定标准,优251例,良59例,差20例,优良率93.77％.结论:抖牵旋按法配合多功能支架及强斜针固定股骨转子间骨折,方法简便,固定可靠,治疗股骨转子间骨折的一种理想固定方法.
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后外侧植骨在退变性腰椎滑脱症治疗中的应用
目的:探讨后腰椎外侧植骨融合并椎弓根内固定在治疗老年退变性腰椎滑脱症中的临床效果和治疗原则.方法:采用腰椎后路椎管减压、椎弓根复位、内固定同时植骨融合治疗腰椎滑脱患者32例,其中Ⅰ度滑脱12例,Ⅱ度滑脱20例.结果:术后随访6-36个月,32例全部骨性融合,骨性融合率为100％,临床疗效优良率为91.2％.结论:老年退变性腰椎滑脱症患者应用后外侧植骨融合(关节突间及横突间植骨融合)内固定的方法进行治疗,操作简便,融合率高,疗效确切.
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腔内治疗女性膀胱结石40例分析
我院于2005年1月至2012年1月收入40例女性膀胱结石患者均经尿道膀胱镜腔内取石治疗.本组报道女性膀胱结石40例,38例行B超、X线CT等检查明确,40例经膀胱镜检查确诊.其中19例患者首诊误诊.我们对所有患者进行膀胱镜经尿道腔内取石治疗治愈并进行临床分析.发现女性患者应注意尿路通畅及防治感染,且注意防止膀胱异物形成膀胱结石.首诊医生应认为细心追问病史,观察病情,全面检查,可早期诊断,加快痊愈,减少并发症的发生,且有些患者保持术后需随访.现报道如下.
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小儿毛细支气管炎临床治疗观察
目的:对儿童毛细支气管炎的治疗方法及临床疗效进行探讨.方法:对我院2007年9月～2010年11月儿科病房收治的毛细支气管炎患儿71例进行治疗.结果:经临床上精心治疗71例患儿,50例显效,19例有效,2例无效.结论:必须高度重视儿童毛细支气管炎治疗,积极综合治疗是治愈本病的关键.
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中医辨证治疗寻常型银屑病48例临床观察
目的:采用中医辩证治疗寻常型银屑病；方法:本资料共有48例寻常型银屑病患者,采用中医辩证论治,中药采用凉血五根汤随症加减,日1剂水煎,分两次服,连续服用3个月.结果:,痊愈率62.5％,总有效率97.9％.结论:中医辩证治疗寻常型银屑病疗效显著,值得临床推广.
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清胃散加味治疗结节囊肿型痤疮49例
结节囊肿型痤疮是较为严重的痤疮,其病因多因内分泌失调,皮肤分泌代谢旺盛,毛孔堵塞而致细菌,毛囊虫、螨虫感染发病,目前西医对此病尚无较好疗法,笔者在临床中用清胃散加味治疗本病取得较好疗效,现总结如下.1临床资料49例患者均为门诊病人,其中男31例,女18例,年龄大39岁,小16岁,平均年龄23.1±3.0岁;病程1-19年,平均3.6±2.0年,西医诊断符合《现代皮肤病学》(1996年上海医科大学出版社出版)中的有关诊断标准.
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身痛逐瘀汤加减治疗痹证87例体会
为探讨身痛逐瘀汤加减治疗痹证的临床疗效,对我科2003年1月-2010年12月7例痹证患者,运用身痛逐瘀汤加减治疗,对患者治疗效果进行了分析.结果按中国中西医结合风湿病专业委员会制定的疗效标准判断,本组治愈63例占72.4％,显效18例占20.6％,无效6例占7％.总有效率:93％.身痛逐瘀汤加减治疗各种痹证均有较显著临床疗效.报道如下.
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中医治疗慢性胃炎临床分析
目的:探讨中医治疗慢性胃炎的临床效果.方法:110例慢性胃炎患者,随机分为中医治疗组和西医对照组,对照组给予常规单纯西医治疗,中医治疗组在对照组基础上采用中医治疗.结果:中医治疗组和西医对照组总有效率分别为94.55％与85.45％,中医治疗组临床效果显著优于西医对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医治疗慢性胃炎临床效果显著,安全可靠、不良反应少,能显著改善提高患者生活质量,值得在临床上应用和推广.
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替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗中青年高血压疗效观察
目的:观察替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗中青年高血压患者的疗效.方法:替米沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg,1次/d口服,4周为1疗程.结果:4周末患者平均收缩压和舒张压均较治疗前显著下降,依从性增加,副作用减少,生活质量改善,血压控制更平稳.结论:替米沙坦联合氢氯噻嗪疗效高,副作用少.
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酪氨酸激酶抑制剂治疗胃肠道间质瘤的疗效观察
目的:评价酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼辅助治疗胃肠道间质瘤的临床疗效及安全性.方法:回顾分析36例病理诊断为胃肠道间质瘤临床应用甲磺酸伊马替尼辅助治疗患者的病例资料.结果:36例胃肠道间质瘤有效30例,无效6例.结论:甲磺酸伊马替尼是目前治疗胃肠道间质瘤的首先辅助治疗药物,其疗效安全,可为患者带来延长生存期的疗效.
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防己茯苓汤加减治疗坐骨神经痛41例
坐骨神经痛是临床中的一种常见病、多发病,主要以腰腿痛、酸楚重着、麻木不适为主要见症.近几年来笔者根据临床经验之所得,运用防己茯苓汤加减治疗坐骨神经痛,收到满意疗效,现报告如下.1一般资料本组41例中,男性患者23例,女性患者18例;年龄大者67岁,小者20岁;病程长者15年,短者1年.
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经尿道双极等离子体电切治疗浅表膀胱肿瘤15例
目的:结合临床实践经验,探讨经尿道双极等离子体电切治疗浅表膀胱肿瘤的临床疗效.方法:选择2009年1月至2012年1月来我院就诊的15例浅表膀胱肿瘤患者为研究对象,对其给予尿道双极等离子体电切术,探讨其临床疗效与临床安全.结果:手术时间5～35min,平均(21±10)min,术中出血量(30.11±2.16)ml,生活质量评分(85.62±6.15)分.15例手术均顺利完成,术后均恢复顺利,均无输尿管开口损伤、无膀胱穿孔、无电切综合症等并发症发生.术后随访6～24个月,1例单个肿瘤复发,再次行PKRBt后治愈.结论:经尿道双极等离子体电切治疗浅表膀胱肿瘤具有操作简单、出血少、恢复快、术后并发症低等优点,值得临床推广运用.
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DHS在治疗股骨转子间骨折中的临床应用分析——附40例病例
目的:研究髋动力加压钢板(dynamic hip screw,DHS)内固定在股骨转子间骨折治疗中的临床应用及疗效分析.方法:根据从2007年1月-2011年1月入住我院的40例股骨转子间骨折患者,在临床治疗过程中应用DHS进行内固定,并进行跟踪随访,对应用DHS治疗失败的病例进行因素探讨分析,找出原因.结果:根据对应用DHS治疗的股骨转子间骨折患者跟踪随访得出的预后评断,以及根据髋关节疗效标准评分,得出优18例,良12例,可6例,差4例,优良效率为75％.结论:对于股骨转子间骨折患者,采用DHS治疗,操作简单、固定可靠、损伤小、可以进行早期功能锻炼等突出的优点,是一种非常理想的方法.掌握手术适应证,选择合适的DHS,掌握手术技术及术后指导功能锻炼,可预防发生骨不连及各种畸形愈合.
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改良“四联疗法”根除幽门螺杆菌感染1019例
目的:总结改良“四联疗法”治疗幽门螺杆菌(HP)感染的临床经验.方法:随机将幽门螺杆菌(HP)阳性患者分为治疗组和对照组,分别应用改良“四联疗法”和传统的三联疗法进行治疗.结果:治疗组患者1038例,根除1019例,根除率达到98.17％,疗效明显高于对照组.结论:改良“四联疗法”加中药荆花胃康胶丸的方法比三联疗法根除率高,是一种值得推广应用的好方法.
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青春期糖尿病临床疗效观察
目的:对治疗青春期糖尿病的方法及疗效进行探讨.方法:对与我院进行治疗的青春期糖尿病42例患者的临床资料进行分析.结果有6例患者在进行饮食控制以及坚持运动3个月后有效的控制了血糖,其他36例患者在控制饮食以及运动的基础上服用二甲双胍,2周后对血糖的控制起到良好的效果.结论:对青春期糖尿病患者进行单纯的饮食控制以及运动队血糖控制的效果并不满意,使用二甲双胍能够对血糖进行严格的控制,并发症的发生也得到了减少.
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免疫抑制剂与器官移植
目前临床上常用的免疫抑制药包括:(1)微生物酵解产物,如环孢素A(CsA)、他克莫司(Tac)、西罗莫司(SRL);(2)抗核酸代谢类药物,如硫唑嘌呤(AZA)、6-巯基嘌呤(6-MP)、吗替麦考酚酯(MMF);(3)皮质激素类药物,如泼尼松;(4)单克隆抗体,如巴利昔单抗、达利珠单抗、莫罗莫单抗;(5)烷化剂类药物,如环磷酰胺.在尚无法获得可操作免疫耐受的今天,所有器官移植受者必须终身接受免疫抑制治疗[1].CsA、Tac、SRL和吗替麦考酚酯(MMF)等常用的免疫抑制剂均属严格剂量药物(CDD).本文就CsA、Tac、SR等常用的免疫抑制剂在器官移植中应用作如下简介.
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不同剂量米索前列醇用于无痛人流术前的临床分析
目的:探讨不同剂量米索前列醇用于无痛人流术前的临床对比效果.方法:将100例孕6-8周要求终止妊娠的妇女随机分为两组-治疗组与对照组各50例,治疗组采用大剂量的米索前列醇治疗,对照组采用小剂量的米索前列醇治疗.结果:经过观察,治疗组人流综合征发生率为2.0％,对照组为18.0％,两组对比差异明显(P＜0.05).两组无阻力通过6号宫颈扩张器者分别为42例、25例,分别占84.0％和50.0％,两组对比差异明显(P＜0.05).结论:相对于小剂量的应用,大剂量米索前列醇用于无痛人流术能使宫颈松弛,降低人工流产综合征的发生,值得推广应用.
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三蕊维胺酯胶囊联合阿奇霉素治疗中度寻常痤疮疗效观察
目的:评价三蕊维胺酯胶囊联合阿奇霉素治疗中度寻常痤疮的疗效.方法:将180例患者随机分为A、B、C三组,A组35例患者单独口服阿奇霉素首日服用500 mg,然后第2至第5日1日1次口服250 mg;B组58例患者单独口服三蕊维胺酯胶囊50mg,2次/d；C组87例采用三蕊维胺酯胶囊联合阿奇霉素,三组疗程均为6周.结果:A组有效率为57.14％,B组有效率为86.21％,C组有效率为96.55％.三组有效率比较差异有统计学意义(P=0.000,P＜0.01)；追踪随访治愈患者3个月,A组复发率为44.44％,B组复发率为21.74％,C组复发率为2.78％,A、B、C三组复发率比较差异有统计学意义(P=0.003,P＜0.01).结论:三蕊维胺酯胶囊联合阿奇霉素治疗中度寻常型痤疮疗效明显,并能降低复发率,值得在临床中推广使用.
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慢性糜烂性胃炎中医辨证治疗效果观察
目的:探讨中医辨证治疗慢性糜烂性胃炎的临床效果及应用价值.方法:回顾性分析84例慢性糜烂性胃炎患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为42例.两组患者疗程均为4周,观察组采用中医四君子汤加味方法进行治疗,对照组则口服奥美拉唑肠溶胶囊20mg,每日2次,胃必治2片,每日3次.观察和比较两组患者的临床治疗效果及不良反应.结果:观察组临床治疗总有效率为97.7％,对照组临床治疗总有效率为81.0％,两组比较,观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床采用中医四君子汤加味治疗慢性糜烂性胃炎效果较好,能够明显的改善患者的病情和预后,值得临床进一步推广应用.
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复方骨肽联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的观察
目的:讨论复方骨肽联合玻璃酸钠对膝关节骨关节炎的治疗.方法:对22例患者28膝膝关节骨关节炎予复方骨肽注射液静脉滴注,玻璃酸钠注射液关节腔内注射.结果:患者病情好转,疼痛,肿胀消失或减轻,膝关节活动范围明显扩大.结论:复方骨肽联合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎疗效肯定,可推广使用.
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补阳还五汤加减治疗中风后遗症的经验总结
中风是老年人的常见病、多发病.该病死亡率高、病残率高、再发率高,佳采用中西医结合治疗,笔者常选名方"补阳还五汤"[1]为基础加减治疗脑梗死、脑出血的恢复期及后遗症期,取得较好的效果.下面将经验总结如下,供同行们参考.1临床资料共治疗病例64例,均为脑梗死、脑出血的恢复期或有半身不遂,言语不利,口眼歪斜,口角流涎等后遗症的病人,均符合《中医病证诊断疗效标准》.
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大容量全肺灌洗术的手术配合
尘肺病是以肺组织慢性纤维化为主的全肺性疾病,由职业活动中长期吸人生产性粉末,并在肺内滞留而引起,其临床表现主要有咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短等,易合并呼吸道感染、慢性支气管炎、肺心病等,终因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命[1].我院从2011年3月至2012年2月采用大容量全肺灌洗术治疗尘肺病患者28例,疗效满意.手术配合报告如下.
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浅议中药大黄的临床应用
中药临床药学是在中医药理论指导下,以临床用药为核心,研究中医辨证用药基本理论及应用规律的一门学科[1].是以患者为对象,运用传统的用药经验,结合现代科学方法、手段和研究成果,研究中药在体内的吸收、分布、代谢、排泄的过程,从而阐明中药生产、储存、供应、制剂因素、生物因素与药效的关系及如何使中药在体内发挥大效用,以确保临床合理、安全、有效用药的学科[2].为了更好发挥大黄的临床治疗作用,笔者拟从临床药学的角度对大黄的运用作一浅议.
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苦杏仁苷的研究进展
苦杏仁苷(amygdalin)属于芳香族氰苷,存在于杏、李子等蔷薇科植物的种子及叶中,一般含量为2％-3％.结构式为苯羟基乙氰-D-葡萄糖-6-1-D-葡萄糖苷.在植物体一般于苦杏仁酶和樱叶酶共同存在,在两种酶的作用下,可将苦杏仁苷水解生成野樱皮苷(prunasin)和杏仁氰(mandelonitrile),后者不稳定,容易生成苯甲醛和氢氰酸,氢氰酸有毒性,摄入过量会与细胞线粒体的细胞色素氧化酶作用,引起细胞抑制而导致死亡.目前苦杏仁苷的研究主要有以下几个方面.
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中药附子临床药理及应用
附子"为通行十二经纯阳之要药",又为"回阳救逆第一品药".历代因善用附子起大病沉疴而闻名遐迩者不乏其人,扶阳学派的著名医家,多有"某附子"之称.可以说,善用、广用附子是扶阳学派临床用药的主要特色.在现代临床中,附子常用于救治急性心肌梗塞所致的休克、低血压状态、冠心病及风心病等,均有很好疗效.本文就附子的临床药理及应用,从现代药理作用、性味功效、适应证、配伍、用量、煎服法、毒性反应及处理等几方面进行总结分析,以期抛砖引玉.
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脾胃病用药浅谈
调理脾胃是中医治疗的独特方法,是临床用之有效的治疗大法.入脾胃经的药物很多,作用各异,但概而言之,补脾胃者以甘(主)酸(次);泻脾胃者以苦(主)辛(次),这在《内经》上有"用苦泻之;甘补之"之说.从而指出了脾胃病补泻的一般用药原则.1补以甘、酸甘味药:《素问·至真要大论》曰:"夫五味入胃,各归所喜,故……甘先人脾";《素问·脏气法时论》又曰:"脾欲缓,急食甘以缓之,甘补之".这说明,甘味药有主人脾经,补脾、养胃的功效.
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中西医结合治疗阑尾周围脓肿129例临床疗效分析
目的:探索中西医结合方法治疗阑尾周围脓肿的临床疗效.方法:将129例阑尾周围脓肿患者随机分为两组,治疗组在抗感染治疗的基础上给予经方治疗,对照组单纯给予常规抗感染治疗,治疗1个疗程后,观察两组治疗效果有无差异.结果:治疗组疗治愈率和总有效率均明显优于对照组(P＜0.01).结论:可以认为中西医结合方法治疗阑尾周围脓肿疗效比单纯抗感染治疗效果好,且操作方便,值得在临床推广应用.
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电针治疗脊髓损伤性尿潴留疗效观察
目的:观察电针治疗脊髓损伤性尿潴留的临床效果.方法:将65例脊髓损伤性尿潴留患者随机分为两组,32例采用电针治疗作为观察组,32例采用肌注甲基硫酸新斯的明作为对照组,观察两组患者治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为90.63％,对照组总有效率为75.76％,两组差异显著(x2=13.31,P＜0.01),差异有统计学意义.结论:电针治疗脊髓损伤性尿潴留,疗效显著,值得推广使用.
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针刺和刺络拔罐治疗气滞血瘀型颈椎病60例
目的:观察针刺和刺络拔罐治疗气滞血瘀型颈椎病的疗效.方法:用针刺和刺络拔罐治疗气滞血瘀型颈椎病60例,10次为1个疗程,观察疗效.结果:60例临床治愈54例(90％),6例(10％)好转,总有效率100％.结论:针刺和刺络拔罐治疗气滞血瘀型颈椎病,疗效显著.
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艾灸加炉甘石外用散治疗16例压疮溃疡期的效果观察
目的:通过对16例压疮溃疡期患者的护理,总结在压疮患者护理过程的经验.方法:通过采用艾灸加炉甘石外用散联合使用,治疗压疮溃疡期患者进行观察,进行分析总结.结果:通过对16例压疮患者采用艾灸加炉甘石外用散联合使用治疗压疮,取得较为满意的护理效果.
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火罐疗法在小儿常见病中的运用
火罐疗法,古代称为"角法",经过长期的发展在形状、材质、运用形式等各方面均有了很大的改进.它作为中医学的自然疗法在临床应用已有数千年的历史,其安全性、可靠性都已是实践所证明的,故深受广大医务人员和患者的欢迎.但在治疗范围上多用于外伤性疼痛、腰腿痛等方面的疾病治疗,在内科疾病治疗中较少运用,儿科临床应用则更为鲜见,笔者20多年来经常在小儿常见病中运用火罐疗法,取得了较为满意的疗效,现报告如下.
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慢性胃炎的中医辨证治疗
慢性胃炎是指不同病因引起的慢性胃黏膜炎性病变.病因尚未完全明确.一般认为,可由急性胃炎演变而来,凡能引起急性单纯胃炎的因素,亦可导致慢性胃炎.如:幽门扩约肌失调所致的十二指肠液,包括胆汁经常返流入胃;烟、酒、浓咖啡及皮质激素和非甾体类消炎药.此外胃酸缺乏、营养不良、心力衰竭、门脉高压,自身免疫性疾病,幽门螺杆菌等因素,也与本病发病有关.根据胃镜下所见与组织病理学的发现,本病分为:(1).慢性浅表性胃炎(包括疣状胃炎);(2).慢性萎缩性胃炎(根据病变部位和血清中壁细胞抗体存在与否、分为胃体胃炎和胃窦胃炎);(3).慢性肥厚性胃炎.现代医学多采用抗酸、抑酸、助消化、促进胃肠动力、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌等药物治疗慢性胃炎.但又因其副作用,疗效的不确定性和依从性等问题限制了用药.应用中医药治疗慢性胃炎,具有疗效可靠、副作用少、对其它脏器功能损伤小、价廉等优点.现将中医辨证治疗慢性胃炎的临床体会总结如下.
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浅谈坎离与心肾
八卦中坎离代表水火,人体的肾心两脏属性为水火,根据《易经》关于坎离卦既济、未济的理论,指导治疗心肾不变的病例,收到较好的效果.
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动态心电图检测仪结果准确性影响因素分析及对策
现在DCG监测逐渐向更多导联,更大容量,更加智能化方向发展,将为心血管疾病与治疗提供更多有价值的信息.为临床工作中提供参考与借鉴,从而成为心血管疾病领域中重要的心脏电生理检查方法之一.但在平时记录病人过程中因记录时间长,干扰因素多,监测过程中好坏直接影响所记录心电波形的准确性,心率的计数,心率变异分析等多项指标.在工作中造成心电图的误诊,现将对动态心电监测仪结果准确性的相关因素进行研究总结几个方面,归纳出消除或控制相关影响的具体措施,现综述如下.
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腰椎间盘突出症的CT诊断价值
目的:探讨腰椎间盘突出症的CT征象及诊断价值.方法:对100例腰椎间盘突出的患者的CT资料进行回顾性分析,男65例,女35例；年龄23～76岁,平均年龄41岁.结果:100例患者中有120个椎间盘突出,L3-4椎间盘突出6个,L5-椎间盘突出61个,L5-骶1椎间盘突出53个,中央型突出58个,侧后型突出53个,外侧型突出9个,L4-5,L5-S1是椎间盘突出的好发部位.结论:CT是诊断椎间盘突出的首选方法,为临床诊断及治疗提供可靠依据.
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三种尿沉渣检查方法的比较评价分析
尿沉渣检验是临床实验室常作的检验,对于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断有重要的参考价值[1].本研究采用直接定量计数板镜检法、UF-100型尿流式细胞分析仪和AVE-763A型全自动智能尿沉渣分析仪3种方法对尿中的有形成分进行比较和评价.
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老年人体检心电图临床分析
目的:通过对584例体检的老年人心电图进行分析,探讨老年异常心电图的分布特点及检测的临床意义.方法:回顾分析2009年1月至2010年10月于我院进行健康体检的584例老年人的心电图资料,用统计学方法进行分类统计分析.结果:异常心电图为315例,所占比例为53.9％,窦性心律失常占总人数的27.2％,其中窦性动过速和窦性心动过缓发生率均为11.8％,ST-T改变在所有的心电异常中的发生率高为14.6％.年龄越大心电异常现象越明显,各年龄段比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论:心电图检查简便,经济且安全,对老年人的心血管筛选有重要价值.
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高血压性脑出血急性期CT下动态演变过程
目的:使用CT血肿体积测量软件分析高血压性脑出血急性期(7天内)血肿的体积、密度、形态CT下动态演变规律.资料与方法采用CT血肿体积测量软件分别测量出血后第1天、第3天、第7天的出血体积,同时测量血肿的CT值、径线.结果:脑出血后第1天、第3天、第7天平均吸收率分别约为9.31％,16.04％、28.05％.首次出血量分别为＜10ml、10-20ml、20-30ml者脑出血吸收率依次减小,脑出血CT值均数逐渐减小,随时间变化血肿边缘区CT值较中心区CT值变化快,血肿边缘逐渐变模糊,血肿第1天、第3天、第7天前后径变化差的绝对值较左右径大,但无统计学差异.结论脑出血急性期CT值均数第1天至第7天逐渐变小,血肿边缘区吸收较中央区快,脑出血吸收率与出血量有关,出血量小吸收快,出血量大则吸收慢.
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诊断性腹腔穿刺的临床应用
我院于1994年1月至2010年12月,应用腹腔穿刺协助诊断闭合性腹部损伤和急性弥漫性腹膜炎263例,符合诊断率93.5％.现就如何提高诊断性腹腔穿刺阳性率若干问题总结如下.1临床资料本组263例中,男性172例,女性91例.年龄4-75岁.闭合性腹部损伤118例,急性弥漫性腹膜炎145例.共进行323次穿刺,确诊246例,经手术证实误诊17例,误诊率6.5％.
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33例脑出血患者心电图分析
目的:探讨脑出血急性期心电图异常的表现及特征.方法:对入院的33例急性脑出血患者在24h内进行心电围观察,并分析其特点及与脑出血的关系.结果:在24例患者中出现心电图异常变化,其中以ST-T改变为常见,出血量低组( ＜20ml)的心电图异常检出率低,而出血量高组(＞31ml)的检出率高.结论:脑出血电图异常与疾病的严重程度密切相关.心电图的异常可随脑血管病情的减轻而好转或消失,并对脑血管病情的预后有一定的意义.
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免疫印迹法检测幽门螺杆菌及其分型的临床应用
目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的抗原表型特征,并评价Hp抗原表型分型对上消化道疾病的临床诊治意义.方法:以确诊感染Hp的162例胃肠疾病患者作为研究对象.用免疫印迹法检测Hp抗体谱,分析相应的Hp细胞毒素相关蛋白(CagA)、空泡毒素(VacA)、尿素酶(Urease)、鞭毛蛋白(Flagellin)及可溶性Hp抗原(S-HP)表达情况.结果:在Ⅰ型Hp现症感染患者中慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌的发生率明显高于Ⅱ型患者(P＜0.05)；Ⅰ型在胃癌组中感染率高于慢性胃炎组(P＜0.05).结论:应用免疫印迹法可一次性检测Hp抗体谱,并进行Hp分型有利于临床对上消化道疾病病情的判断和治疗；免疫印迹法是一种特异、敏感、可靠的确诊Hp感染的方法,值得推广应用.
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镇巴县餐具消毒效果监测分析
目的:了解镇巴县餐具消毒效果,加强餐具消毒管理.方法:采用大肠菌群食(饮)具快速检测纸片法对镇巴县餐饮业餐具消毒效果进行检测.结果:对125家餐饮单位的1391份餐具进行检测,合格1050份,总体合格率75.5％,大型餐饮单位餐具消毒合格率92.6％明显高于中、小型餐饮单位,小型餐饮单位合格率低62.0％,第4季度合格率86.8％明显高于其他3个季度,第3季度合格率低67.0％.餐具消毒效果与餐饮规模、监测季度、消毒方法、保洁措施以及从业人员消毒卫生知识等密切相关.结论:消毒设施和从业人员的卫生、法律知识是影响餐具消毒的关键因素,卫生监督部门应加强对餐饮业餐具消毒工作的监督指导和培训.
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医院临床药师工作探讨
卫生部和国家中医药管理局联合下发的《医疗机构药事管理暂行规定》明确要求医院逐步建立临床药师制,切实开展各项临床药学工作,明确了医院药学应走向临床、面向患者.发展临床药学,培养临床药学专业人才,提高药学专业的技术地位,已经成为当前药学学科建设的重点.
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持续压疮管理制度流程改进,提高压疮管理质量
目的:持续压疮管理制度、流程改进,避免院内压疮发生、院外压疮的扩大,确保患者安全.方法:通过对我院内科系统2011年1月-2011年10月符合难免压疮申报条件22例、28例院外压疮的患者管理制度与流程改进,运用责任护士评估-科室上报或申报-科护士长审核、指导-基础护理组会诊指导-上报护理部-科室监控-科护士长督查评价-反馈护理部三级管理制度、流程.结果:符合难免性压疮申报条件22例,发生3例,2例痊愈出院、1例死亡,发生率13.6％,院外压疮治愈16例、未愈出院4例、死亡7例,无1例扩大.结论:持续压疮管理制度、流程改进,增强压疮管理可操作性,加大管理力度,确保患者安全.
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浅议手术供应室管理与控制医院感染
目的:加强医院手术供应区的管理,预防与控制医院感染.方法:重视消毒供应区人员的素质培养,加强再生物品环节质量管理,完善各项监测措施,严格一次性无菌医疗用品的管理.结果:为手术提供合格的灭菌物品,有效地防止了医院感染的发生.结论:严格执行操作规程,规范管理是预防与控制医院感染的重要措施.
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护理查房对低年资护士实践能力的促进作用
目的:培养低年资护士“以人为本”的思维方式,提高低年资护士专科护理能力,改进低年资护士工作作风.方法:采用业务学习的手段进行个案查房、评价性查房,促进了护理质控管理的落实,并试行自制健康卡片的赠送,形成生活关照、健康指导和康复训练为一体,与患者、家属产生互动.结果:低年资护士对护理质控标准有了共识；营造了工作学习化、学习工作化的良好护理学习氛围；更新了护理服务理念；增强了低年资护士工作的主动性和责任感.结论:护理查房能培养低年资护士观察分析病情的能力、应对解决问题的能力和与患者沟通的技巧,密切护患关系.
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硬质内镜酶性清洗体会
腔镜手术设备是集现代电子、光学、机械于一体的高科技精密治疗设备,其正确的使用与保养,保证各器械处于佳的工作状态是手术成功的关键.正确的消毒灭菌和认真的维护保养能延长内窥镜的使用时间,又是使患者不被手术感染、安全渡过手术期的保障.现对我院电视腹腔镜的清洗方法进行探讨.
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目标管理在医院消毒供应室的应用效果评价
目的:探讨目标管理在消毒供应室的应用方法.方法:建立消毒供应室目标管理责任考核评分细则,建立护士长目标管理考核办法,建立完善的质量文件体系,合理的岗位设置和人员分工,将各项操作绘制成操作流程指引图,定期进行质量检查、评估和讲评.结论:实施目标管理,提高了供应室的工作质量和工作效果,降低了消费成本.
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供应室工作人员职业暴露的防护
目的:加强供应室工作人员职业暴露危险因素的管理,提高职业暴露的防护.方法:采用问卷调查法对应室工作人员进行调查.结果:去污区和检查包装灭菌区是容易发生职业暴露的主要场所.引起职业暴露的常见原因为工作初心大意,防护知识缺乏,不注意自我保护等.结论:供应室工作人员应充分认识职业暴露的危害,采取积极的防护措施,才能更有效地保障自身健康和职业安全.
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农村孕龄妇女病普查普治1100例结果分析
目的:探讨分析农村育龄妇女妇科常见病、多发病的主要原因包括主要病种的顺位以及相关因素,进而为基层生殖保健工作者提供新的思考,提高育龄妇女的健康水平.方法:对年龄在20岁到49岁育龄女病普查结果进行回顾性分析.结果:妇女常见病前3位是慢性宫颈炎占47.5％,阴道炎占36.8％,乳腺疾病占16％,附件炎,盆腔炙的发病率占19.6％,其次还有子宫肌瘤,附件包快占5.1％,其他妇科疾病也占一定的比例.结论:农村基层生殖保健工作者应重视育龄妇女的健康教育工作.增强育龄妇女的自我保健意识,养成良好的生活卫生习惯,定期检查,早发现,早治疗,降低疾病的患病率.
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2005年-2010年余姚市人民医院住院病人死亡原因分析
为了解死亡变化的动态,为制定疾病预防与控制策略提供科学依据,现将我院2005年至2010年400例死亡病人性别、年龄、死亡疾病种类进行统计分析.1 资料与方法1.1资料来源于2005-2010入住余姚市人民医院的死亡病人,由本院病案室提供,共400例.1.2统计方法:按照国际疾病分类法(ICD-10)分类原则进行根本死因编码,使用联众病案统计管理系统医院版2.7.10[For oracle软件进行数据处理和分析.
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对60例使用阿司匹林患者的调查分析
目的:了解患者对阿司匹林的认识程度和正确使用情况.方法:采用本院2011年的义乌市直属机关退休干部的查体资料.结果:患者对阿司匹林的作用、作用机制和不良反应了解明显不够.结论:医生在使用阿司匹林时应向患者作简明扼要的介绍,也可嘱患者详细看药物说明书加以了解,以免发生严重意外反应引起不必要的纠纷.
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天麻汤剂的临床应用研究概况
天麻汤剂治疗作用和缓、稳定持久,且疗效显著,可预防并发症的发生,并能改善生存质量,值得临床推广使用.本文对天麻汤剂的临床研究进展进行综述.
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奥沙利铂神经毒性的中西医防治研究策略
奥沙利铂是第三代铂类抗癌药物,目前临床上已广泛用于结、直肠癌,胃癌等的治疗,它可与5-FU和CF联合使用,缓解或改善大部分患者病情,延长其生存期.与顺铂不同,奥沙利铂无肾、耳毒性,其剂量限制性毒性为神经损害.由于目前对奥沙利铂神经毒性的发生机制不明确,临床尚无确切方案对其进行防治.本文全面总结中西医对于奥沙利铂神经毒性反应的认识及防治方法,认为中医将本病归属于“痹症”“痿证”范畴,主要病机为气血亏虚,气滞寒凝血瘀,以益气养血,温阳活血通络为治法,已取得较好疗效,提出中西医结合防治急慢性奥沙利铂神经毒性对提高大肠癌化疗通过率,改善化疗期问患者的生存质量具有重要意义和良好应用前景.
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中医药治疗良性前列腺增生症的研究进展
良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性泌尿生殖系统的常见病之一,而且发病率有随年龄增长而增高的趋势,50～60岁男性患病率达50％,而80岁以上则可高达80％～90％[1].本病属中医的"癃闭"范畴.本病常由于过度劳累,或感受寒冷,或情绪剧变,或贪食过量刺激性食物等,均可激发前列组织突然充血肿胀,压迫尿道,而导致尿潴留.以排尿困难、小便频数甚或尿闭等下尿路梗阻症状为临床特点.目前临床处理这一急症措施,是热敷、膀胱按摩、针灸、导尿、雌激素和抗菌素的应用.若以上诸法失效,则考虑手术.但老年人体质较差,如有明显的泌尿系统感染、肾功能不全或心血管功能障碍等.则不宜手术,因此给患者带来很大的痛苦.近年来各地报导运用中医中药治疗本病效果良好,本文就目前治疗状况综述如下:
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承气汤类方治疗急性胰腺炎概况
急性胰腺炎是多种病因造成胰酶激活后所致的胰腺组织的局部炎症反应,常累及全身多个器官,其临床特点是发病急骤、变化迅速、并发症多、死亡率高.现对近年来有关承气汤类方治疗急性胰腺炎(AP)的情况进行文献复习,并进行综述,发现承气汤类方药可以改善胰腺微循环,杀灭肠道细菌和减少内毒素,阻断炎症细胞因子的级联反应,减少AP并发症,从而恢复患者健康.
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肥胖症的中药治疗研究进展
肥胖对人体健康的影响已成为全球性问题.关于肥胖的药物治疗近年来取得了较大的进展,尤其在中药方面取得了显著进步.本文即对其中药治疗研究作一综述,以便为今后减肥药物的深入研究提供方向.
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对心气虚的认识
中医学认为,心脏的正常搏动主要靠气.《素问·平人气象论》说:"心脏,血脉之气."心气虚就会出现以心脏为主的全身功能减弱的症候.近年来,人们从物质结构和含量方面进行研究,使这个摸不着、看不见的"气"有了定位、定性、定量的评价指标,并能作出准确地诊断,为临床提供客观依据,现就总结一下,以供参考.
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Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗中医药治疗的研究进展
胰岛素抵抗(IR)是2型糖尿病的主要特征,本文整理收集了关于IR的西医和中医机理的论说以及近年来IR在临床和实验中中医药治疗研究进展,阐述了近期中医药基于IR机理的治疗方向.
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《山海经》对古代中医学著作影响管窥
《山海经》记载了丰富的中医学知识,堪称我国古代第一部中医学著作,是研究上古时代医学的宝贵资料,对后世中医学著作的影响巨大.我国现存早的药物学专著《神农本草经》中一些药物的特点和疗效的记载源自《山海经》;《本草纲目》中所载诸多药物的习性和药用价值与《山海经》记载相合;《山海经》中多种疾病名称为《黄帝内经》所采用,张仲景《伤寒杂病论》的内容具有《山海经》记载的影子.
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基层医院助产士压力源和母婴不安全因素分析及对策
护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,在保障患者安全、促进康复和减轻痛苦方面担负着重要责任.尤其产房是产科的中心环节,助产士的职责是处理执行产房医嘱、处理顺产、负责新生儿的处理与急救,配合医生处理难产.本文笔者分析了基层医院助产士压力源和母婴不安全因素,提出了相应的对策.
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巧用杠杆原理治疗骨折临床感悟
目的:探讨杠杆原理在治疗骨折中的临床应用及疗效.方法:通过对具体骨折类型按动力、动力臂、阻力、阻力臂、支点进行受力分析,以确定省力有效的复位方法.结果:巧用杠杆原理治疗骨折在临床中起到了“事半功倍”的满意疗效.结论:巧用杠杆原理治疗骨折具有科学性、可行性、有效性、安全性等特点,是治疗骨折行之有效的方法.
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信息技术给医院档案工作带来的机遇和挑战
信息技术在21世纪到来,随着现代化技术的应用,给人类生产、生活工作各方面带来了很大的变化,也给传统的档案工作带来了严峻的挑战和发展的机遇.近年来,我国提出的信息化发展战略和实施的电子政务,是促进社会经济及各项事业发展的重要举措.档案是原始的,不可替代的信息资源,是电子政务不可缺少的重要公共信息资源,档案信息化建设是电子政务建设的重要组成部分,加强档案信息化建设是档案工作适应时代和社会发展的必然选择,是档案工作现代化的客观要求,要把做好档案信息化工作提高到为经济建设这个中心服务和促进档案事业发展的高度切实予以重视.
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糖尿病病人的健康指导
随着社会的发展以及人们生活水平的不断提高,糖尿病已成为严重危害人类健康的常见病、多发病,而且也是容易被人们所忽视的一种疾病,尤其是中青年病人.作为医务人员有责任从多种渠道学习和获得相关的知识,在不同的场合和地点为病人进行宣传和指导,提高患者的自我管理能力,使生活质量上一个新的台阶.
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健康教育在维持性血液透析患者护理中的应用
目的:实施健康教育对血液透析患者疾病的转归和提高生活质量的效果观察.方法:应用口头宣教、专题讲座、个别会谈、文字宣传、黑板报、回访电话等方式对患者进行健康教育,使其掌握相关知识.结果:通过系统的健康教育,患者能自觉控制透析间其体重的增长要求,透析并发症降低,护患关系融洽,有5位患者回归社会自食其力,87％的患者可进行一般的家务劳动.结论:对维持性透析患者实施健康教育可提高患者自觉坚持适合个体的治疗方案和生活方式,减少并发症的发生,对延缓生命、提高生活质量具有重要的意义,同时可提高患者的满意度,改善护患关系.
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胃镜检查的健康教育
目的:探讨对胃镜检查患者实施健康教育的效果.方法:选择2011年7月胃镜检查患者53例,并对其加强健康教育,观察健康教育效果.结果:对53例胃镜检查患者加强了健康教育后获得了满意的效果.结论:对实施胃镜检查的患者加强了健康教育,可以提高患者的主动配合意识和自我保健能力,减少不良反应的发生,缩短检查时间,提高胃镜检查的安全性.
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浅谈对老年人高血压的认识和治疗
高血压是脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等慢性非传染性疾病的重要危险因素,预防和治疗高血压可以使心脑血管病的发病率和病死率下降[1].流行病学研究显示,≥60岁老年人群中高血压的患病率达60％左右,在≥80岁老年人群中此数值高达90％,显著高于中青年人群.随着我国人口老龄化进程的持续加速,老年高血压患者在所有高血压人群中所占比例亦迅速增加,高血压已成为危害老年人生命健康的重要原因.加强老年人高血压的防治对于改善我国老年人群的健康状况具有重要意义[2].
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中医养生学对社区老年高血压患者的干预效果评价
目的:探讨采取中医养生学行为干预方式对社区老年高血压患者血压、血糖、血脂、血肌酐等指标的影响.方法:采用U1000网站管理模式,对本区不同社区共85名(干预组,n=45；对照组,n=40)的老年高血压病人的血压、血糖、血脂、血肌酐等指标进行检测,然后采用中医养生学知识对干预组进行中医健康教育,对照组不采取任何干预措施.干预1年后再次对两组的相关指标进行检测,评价指标改变情况.统计学处理采用SPSS 11.5软件,采用t检验和x2检验作统计学分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果:干预组的7项指标中,胆固醇干预后较干预前明显降低((5.3±1.0) mmol/L vs(5.7±0.9) mmol/L,P＜0.05),甘油三酯干预后较干预前明显降低( (1.7±1.3) mmol/L vs(2.0±1.2)mmol/L,P＜ 0.05),肌酐干预后较干预前明显降低((75.2±19.4)mmol/L vs(78.9±19.1) mmol/L,P＜0.05).结论:中医养生学的行为干预方式对社区高血压病人的血脂、肌酐等指标有改善作用,而且经济可行,值得在社区 慢性病管理中推广应用.
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牙痛伴广泛前壁心肌梗死1例
1临床资料患者,男,47岁.因间断牙痛1周,持续牙痛伴胸闷20分钟,来我院急诊室就诊.患者1周前左下牙阵发性痛,每次持续约10分钟,每天发作4～5次.在牙科门诊诊为龋齿,用止痛、消炎药无效.入院前20分钟,突然发作剧烈左下牙痛、下颌痛,不敢张口,同时有胸闷、乏力、大汗淋漓,来我院急诊室查心电图示急性广泛前壁心肌梗塞.患者无外伤史,体健,吸烟史20年.查体:T 36.6℃、P 80次/min、R20次/min、BP 120/60 mm Hgc痛苦面容,精神欠佳,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双肺呼吸清.急查心电图诊断:窦性心律、急性高侧壁心肌梗死,广泛前壁心肌梗死.
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补中益气汤治疗颈型眩晕94例
颈型眩晕又称椎动脉型颈椎病,是骨质增生颈椎结构发生改变或颈部软组织慢性损伤引起的内外平衡失调,压迫椎动脉,刺激交感神经,造成椎动脉痉挛,扭曲引起大脑供血不足而产生的一系列症状反应.笔者近来应用补中益气汤治疗此病,疗效确切.
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阴阳丸治疗副鼻窦炎64例观察
作者用阴阳丸治疗副鼻窦炎64例疗效满意,现报告如下.1临床资料本组病例都有头痛、鼻塞、浊涕或清涕等症状,并经X光摄片确诊.其中,双侧上颌鼻窦炎28例,单侧上颌鼻窦炎31例,上颌窦炎伴过敏性鼻炎3例,上颌窦炎伴慢性鼻炎2例;男31例,女33例;年龄大者54岁,小者12岁;疗程1年以内者32例,1～5年者15例,6～10年者12例,10年以上者5例.多数病例曾用抗生素治疗,效果不佳.
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自血疗法治疗过敏性鼻炎54例
笔者自2010年以来采用自血疗法治疗过敏性鼻炎,现报道如下.1 临床资料54例患者均来自门诊,其中男性23例,女性31例;年龄小16岁,大45岁;病程短1个月,长6年.临床表现为突发性或阵发性发作,以鼻痒、喷嚏、流涕为主症,多见鼻黏膜下鼻甲苍白、水肿或充血肿胀,还可见有灰白色或紫黯色的鼻甲黏膜变异,鼻腔有大量水样分泌物或稀薄的黏液样分泌物,部分病人可伴有咽、腭、眼、耳内、鼻的周围皮肤发痒,具有起病急、消失快的特点.
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椎间盘镜与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的比较研究
目的:比较椎间盘镜(microendoscopicdiscectomy,MED)与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效以及各自的优缺点.方法:采用MED和小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症各24例,将二者的手术疗效进行统计学分析.结果:MED组在手术出血量、卧床时间、手术切口大小情况方面均少于小切口手术组,而在手术时间、临床表现方面,两组无显著性差异.按照JOA评定标准,MED组:治愈22例,有效2例治愈率为91.7％；小切口手术组:治愈21例,有效3例,治愈率为87.5％,二组治愈率差异无显著性.结论:MED与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效相当,各有优缺点,二者可根据临床情况选用.
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甘草的抗疲劳作用研究
目的:研究甘草对小鼠的抗疲劳作用.方法:将110只雄性昆明种小鼠按体重随机分为5组,分别灌胃不同剂量的甘草水煎液及红景天溶液(阳性时照组),同样体积的生理盐水(阴性对照组),15d后称量小鼠体重,分别检测小鼠力竭游泳时间及运动后全血乳酸含量.各组数据采用均数±标准差((x)±s)表示,数据处理采用t检验和方差分析.结果:灌胃15 d后甘草水煎液对小鼠的体重增长无明显影响.经甘草水煎液灌胃的小鼠力竭游泳时间明显高于阴性对照组小鼠；运动后血乳酸浓度明显低于阴性对照组,与阳性对照组相似.结论:甘草对小鼠有明显的抗疲劳效果.
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多媒体课件在生理学教学中的效果研究
在生理学教学中采用多媒体课件辅助教学,使多媒体课件以形、声、色、动画、视频等多种形式,多方位刺激学生的大脑皮层,以促进理解和加深记忆,从而促进生理学教学质量的提高.为了解生理学课件在教学中使用后的效果,对2个情况基本相同的学习小组,交叉进行生理学多媒体课件辅助教学.结果表明,多媒体深件辅助教学效果显著.
关键词： 生理学 多媒体课件、教学效果 -
HPLC法测定无糖型益气补血颗粒的含量
目的:建立高效液相色谱法测定无糖型益气补血颗粒中黄芪甲苷的含量.采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(5μm,4.6mm×250mm),带3300-ELSD蒸发光散射检测器,乙腈-水(36∶64)为流动相,流速为1.0ml·min-1,进样量为10μl.黄芪甲苷在0.2512mg/ml～1.7584mg/ml范围内线性关系良好,r=0.9999527,平均回收99.46％,RSD=1.49％.该法简便、快速、专属性好,结果准确、可靠.
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使用含西药成分中成药的注意事项
我国批准注册的中成药中,有一部分是含有化学药的中西药复方制剂.因很多人缺少专业经验,不了解药物成分,将其当做纯中药制剂,在服用过程中存在很多安全隐患,容易造成严重的药物不良反应,对身体造成伤害.本文列举了常用含西药成分中成药的品种和在使用过程中出现的不良反应,供大家参考.医师、药师及患者都应该清楚,此类制剂不能仅作为一般的中成药使用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
