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肾脏疾病中医证候动物模型的研究进展
中医理论认为,肾为先天之本,十二经之根,肾阴肾阳为人一身之元阴、元阳.肾的阴阳亏损,会引起其他脏器的生理功能异常;反之,其他脏器的病变日久也可引起肾的阴阳亏损,即所谓"久病及肾".传统中医理论对肾脏疾病已形成了一套完整的辨证论治体系,留下许多宝贵的治疗经验和具有独特疗效的经典方药.当前,在中医理论指导下运用现代的实验方法建立相应的中医证候动物模型,已成为研究中医药治疗肾脏疾病机理的主要途径.本文仅就当前常用的证候动物模型的造模方法做一综述.
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基于中医临床诊疗模式构建气阴两虚证动物模型的构想与初步探索
在前期研究基础上,提出“基于病证方结合的中医诊疗模式构建中医证候动物模型”的研究构想,通过寻求与证候相关疾病的关键病理环节选择合适的造模方法模拟临床特征和病理过程,并通过“以方测证”和“类证方反证”的方法动态地考察模型在不同时程证候属性.以临床常见的气阴两虚证为切入点,利用信息挖掘技术,发现益气养阴代表方生脉散所防治多种疾病的关键病理环节是缺氧和氧应激,继而发现慢性间歇性缺氧模型小鼠在一定阶段表现为:体重下降,摄食量减少,自发活动改变,心率加快、T波持续性升高等心电图异常改变、出血时间缩短等,部分模拟了气阴两虚证的主要临床表现和由虚到瘀的病机演变过程,并伴随氧化应激异常等病理变化,生脉散可明显改善上述指征,从而初步验证了所提出的建模假说及慢性间歇性缺氧模型的气阴两虚证候属性.课题组正开展进一步的研究,以期为揭示气阴两虚证的科学内涵及深入阐释益气养阴代表方的作用机理提供可靠的实验与技术平台,并为证候动物模型的构建提供思路与方法借鉴.
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一种促进证候动物模型应用的方法
本文提出限定模拟范围是一种促进证候动物模型应用的有效方法.①不少中医证候动物模型,由于其生物学特性与其模拟的临床证候典型情况存在这样那样的不同之处,而致不能获得承认、不能得到应用;②但实际上这些证候模型大多其生物学特性基本一致,为其造模思路来源的临床证候原型;③因此如果我们限定这些证候模型只模拟上述临床证候原型,而不是模拟其证候的临床典型情况,就可以减少争论,使其获得承认、得到应用.
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病证结合方证相应在证候动物模型研究中的应用
病证结合、方证相应是目前中医药领域中正在积极探索的中医药科研方法和临床诊疗模式.笔者选取中国期刊全文数据库(CNKI)期刊全文数据库1994～2008年近10年的文献,以病证结合/方证相应/方证对应等为关键词检索,筛选出相关文章,对病证结合方证相应在动物模型实验研究中的应用进行综述,以期有益于中医药基础研究.
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病证结合动物模型研究:从理论创新到技术挑战
病证结合是我国中医临床的基本模式,也是中西医结合医学的重要理论创新[1].动物实验研究是当代医药学研究过程中的重要过程.无论是医学的基础研究还是应用研究,动物模型已经成为研究的重要工具.疾病分类指导下的医学研究需要疾病动物模型,同样,证候分类理论下的中医学研究需要证候动物模型,病证结合理论指导下的中西医结合医学研究需要病证结合动物模型.虽然,中西医结合临床研究为临床疾病治疗提供给了较好的临床疗效证据,但作用机制研究和新药研发仍缺乏病证结合动物模型的支撑,病证结合动物模型研究成为制约中西医结合医学研究的瓶颈.根据传统病因开展的疾病动物模型制作方法,很难照搬使用到病证结合动物模型的制作中,因此病证结合动物模型研究也面临重大技术挑战.随着临床研究的进步,系统生物学和网络药理学等先进技术的引入,病证结合动物模型研究有可能取得突破.但病证结合作为一种新的理论创新,病证结合动物模型的研究,特别是病证结合动物模型的规范化和标准化,直至得到国际医药界的认可,其道路还将会很漫长,还会有很多理论和技术问题需要逐步解决.
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病证结合动物模型对中医药研究的意义及建模方法新思路
证候动物模型在中医证候以及中药药理研究中都有着重要的意义,其发展水平的滞后已经成为中医药现代化的瓶颈;以目前的研究水平来看,病证结合的动物模型是适合中医药研究的技术平台,在研究中,通过流行病学调查和无监督方法,建立疾病的证候诊断标准,可以保证纳入病例的客观性;以此为标准,从多种病证结合动物模型建立方法中选择出与临床吻合的一种,再通过方证相应("证实")及方证相左("证伪")对动物模型的疗效反证,评价其可靠性,这种建立病证结合动物模型的思路与方法,既以中医理论为指导,又能够用科学的实验方法去证实,将为疾病实验研究及中药临床疗效评价提供依据.
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肺气虚证动物模型造模方法评析
肺气虚证是各种肺系疾病的常见证型,肺气虚证动物模型是肺系疾病实验研究中的重要证候动物模型.在造模原理上,证候动物模型符合中医基础理论.通过对肺气虚证动物模型造模原理、方法和评价标准的探讨,有利于各种肺系疾病的实验研究.
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中医实验动物模型研究之我见
自20世纪印年代初肾阳虚证动物模型问世以来,中医证候动物模型的研制已经历了40多年的发展.中医证候动物模型的研究,长期处于制作模型的初级阶段,对于模型的完善、定型及使用尚不完善,且真正依据中医理论制作的模型也不多,这些缺陷都随着中医动物模型研究的加速发展趋势,而变得愈加突出.研制开发中医证候动物模型,对于验证传统中医基础理论的实质内涵及其科学性,发现新问题,探求新规律,丰富和创新中医基础理论,此外,用与中医临床研究相互补充,为中医理法方药的疗效及其作用机理提供科学客观的依据,为中药新药的研制开发以及进入国际市场提供科学依据等有着至关重要的作用.中医证候动物模型的研究和复制,必须在中医学理论指导之下进行,其造模因素必须有直接的中医理论依据,且使现有模型在应用中得到验证、完善、定型,从而使得中医证候动物模型学成为中医理论指导下的系统学科.但是,在中医证候动物模型的发展中也存在一些问题,笔者就中医实验动物模型的建立,提出一些自己的观点供研究者参考.
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中医心理应激证候动物模型研制的现状和展望
对1993～2005年间中医心理应激证候动物模型制作和运用现状进行回顾,说明了心理应激方法对中医动物模型研究的重要作用,分析评价了目前心理应激证候动物模型研究中存在的问题,并提出了相应的对策.
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温病发热的中西医结合实验研究进展
随着中医研究的深入,温病学由原来侧重文献及临床研究过渡到重视实验研究的阶段.通过温病卫气营血及相关证候动物模型的建立,温病治则、治法、方药的实验研究,揭示了温病学的理论实质,提供了大量的实验科学依据,使温病学研究展现了强大生命力和广阔前景.本文仅就10年来温病发热的实验研究进展综述如次.
