临床肺科杂志
Journal of Clinical Pulmonary Medicine 림상폐과잡지
- 主管单位: 安徽省教育厅
- 主办单位: 安徽医科大学 解放军第105医院
- 影响因子: 1.42
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6663
- 国内刊号: 34-1230/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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CT引导下经皮肺活检的临床应用
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围型病变的诊断价值.方法 对痰细胞学阴性及纤维支气管镜不能确诊的58例肺部周围型病变患者,在胸部CT定位下,用活检针经皮肺穿刺活检取材,行病理学诊断.结果 58例患者的诊断阳性率为94.8%(55/58),阴性率5.2%(3/58),术后气胸7例,小量咯血2例.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全的检查手段,对周围型肺部病变具有较高的诊断价值.
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肺结核大咯血的介入治疗
目的 探讨肺结核大咯血的介入诊断与治疗.方法 对213例肺结核大咯血患者行支气管动脉造影(BAG)+支气管动脉栓塞术(BAE)治疗.结果 行支气管动脉栓塞术(BAE)后,经1周、1个月、3个月的疗效观察,大咯血止血成功率分别可达99.5%、95.5%、94.4%,随访6个月成功率达93.4%.结论 对肺结核大咯血的病理基础,栓塞材料及方法选择、介入止血无效的原因进行了讨论,认为经由内科治疗尤效又无外科手术条件的肺结核大咯血病人,介入治疗是一种有效手段.
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两种结核血清诊断试剂盒敏感性和特异性的比较研究
目的 评价美国Active TbDetect ELISA System 诊断试剂盒诊断活动性肺结核的敏感性,特异性和重复性.方法 采用Active酶联免疫诊断试剂盒对51例结核病人和70例健康对照的血清标本进行检测,同时与国产试剂进行平行比较分析.结果 采用Active试剂,检测结核病人的敏感性为76.5%,特异性为64.3%.与国产试剂进行平行比较,敏感性和特异性方面无显著性的差别.不同实验窒对相同标本的检测结果显示,Active试剂盒具有很好的重复性.结论 Active试剂盒对诊断活动性肺结核有一定作用,临床应结合其他检验结果进行综合分析.
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血清CEA、CA199及CA125联合检测对肺癌诊断临床价值的探讨
目的 探讨血清CEA、CA199及CA125联合检测在肺癌诊断、病情监测及其疗效观察中的价值.方法 采用电化学发光技术检测30例正常对照组,45例肺癌患者血清CEA、CA199及CA125的含量,并对肺癌患者治疗前后3种肿瘤标志物的含量变化监测、随访.结果 肺癌患者CEA、CA199及CA125的阳性率明显高于正常对照组(P
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博莱霉素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液32例临床观察
目的 观察博莱霉素(BLM)胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用.方法 恶性胸腔积液32例均采用中心静脉导管闭式引流,排尽胸水后胸腔内灌注博莱霉素(BLM)局部治疗,在胸水再生的情况下1周后重复引尽胸水及腔内给药.结果 完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)14例,无效(NC)8例,有效率(RR)75%.结论 胸腔内灌注BLM治疗癌性胸水效果好,毒副反应少,耐受性好,值得临床推广.
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创伤性膈肌破裂早期诊治探讨
目的 探讨影响创伤性膈肌破裂早期诊断和治疗效果的因素.方法 对18例创伤性膈肌破裂患者的发病原因、部位、合并伤、诊断经过、手术方法进行回顾分析.结果 所有患者均治愈.结论 早期诊断及正确的手术方法是提高治愈率及减低并发症的关键.
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淮北市实施结核病控制项目效果分析
目的 分析淮北市结核病控制项目lO年的效果以及取得成效的原因.方法 收集、分析1998~2007年淮北市结核病控制项目资料.结果 1998~2007年发现活动性肺结核病人12058例,其中涂阳肺结核病人5539例,新发涂阳4414例.活动性肺结核登记率由1998年的19.23/10万上升至2007年的83.89/10万;新发涂阳肺结核登记率由1998年的5.36/10万上升至2007年的43.61/10万;初治涂阳肺结核病人治愈率由1998年的69.77%上升至2007年的97.18%.结论 淮北市实施结核病控制项目成效显著.
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COPD稳定期患者的心理健康状况的初步研究
目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的心理健康状况.方法 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定70例稳定期COPD患者和70例对照组的心理健康状况,用成组t检验的方法比较COPD组和对照组心理健康状况的差异.结果 在稳定期COPD患者中,HAMA、HAMD得分均高于正常对照组(P=0.001).结论 稳定期COPD患者伴有明显的焦虑和抑郁.
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RRM1基因表达与肺癌预后及吉西他滨耐药性的研究进展
核糖核苷酸还原酶M1(RRM1)是DNA合成通路中的限速酶,RRM1的表达可抑制肿瘤细胞增殖,引起细胞凋亡.早期肺癌患者高RRM1表达水平提示预后较好,晚期患者高RRM1表达水平提示预后较差.RRM1是吉西他滨的分子作用靶点,是吉西他滨耐药的一个重要的预测指标,RRM1过表达者对吉西他滨化疗不敏感.
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哮喘患者短期激素治疗前后高渗盐水激发试验PD20-FEV1的变化
目的 观察哮喘患者在经过短期激素治疗后高渗盐水激发试验气道高反应性变化.方法 60例哮喘患者随机分为高渗盐水组及乙酰甲胆碱组.每组30例,均短期使用布地奈德4周左右,使用剂量每日400~600微克.每组每名患者激素治疗前后做各自激发试验,测定FEV1和PD20.结果 两组FEV1均改善,高渗盐水激发组气道高反应性下降,乙酰甲胆碱组无明显变化.结论 哮喘患者在经过短期激素治疗后肺功能改善,高渗盐水激发试验气道高反应性下降,而乙酰甲胆碱激发试验变化不明显.高渗盐水激发试验有望在哮喘病情监测及判断疗效方面发挥作用.
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格拉司琼加甲强龙预防肺癌患者含顺铂化疗中胃肠道反应的疗效观察
目的 探讨格拉司琼联合甲强龙预防含顺铂化疗所致胃肠道反应的临床效果.方法 79例肺癌病人随机分A、B两组,A组病人于化疗第1~5日每日静滴格拉司琼3 mg和甲强龙40 mg一次.B组病人单用格拉司琼3 mg静滴,方法和疗效同A组.结果 应用格拉司琼和甲强龙对急性呕吐的有效率达97.7%,对避免呕吐有效率达100%.结论 格拉司琼预防肺癌病人含顺铂化疗所致恶心呕吐与与甲强龙有协同作用.
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无创双水平气道正压通气治疗特发性肺纤维化并呼吸衰竭
目的 探讨无刨双水平气道正压通气治疗特发性肺纤维化并呼吸衰竭的疗效.方法 回顾23例经口鼻面罩双水平气道正压通气治疗特发性肺纤维化并呼吸衰竭的患者,分析比较治疗前后的临床症状、动脉血气分析变化,观察治疗的副反应.结果 23例中19例临床症状明显好转,治疗有效率达82.6%,BiPAP呼吸机治疗后2h及治疗后2周PaO2、SaO2及PaCO2均持续有显著提高,生活质量改善.主要副反应为口咽干燥、胃胀气等.结论 无创双水平气道正压通气可缓解特发性肺纤维化所致的呼吸衰竭,改善临床症状,提高生活质量,副反应少,使用方便.但长期疗效有待进一步观察.晚期患者不能改善预后.
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非小细胞肺癌患者血清中VEGF动态变化规律的临床意义
目的 了解血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术前、后血清中的表达,及其动态变化规律的临床意义.方法 用ELISA法检测35例非小细胞肺癌患者手术前、后血清中VEGF的表达率,采用SPSS13.0软件包分别进行统计,其中年龄与性别比较采用t检验,其他采用方差分析.结果 手术前、后比较,血清中VEGF的含量明显增高(P<0.01),VEGF水平变化与肿瘤大小、细胞分化程度有密切关系(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤病理类型、病理分期、淋巴结转移状态、有无远处转移等均无明显关系.结论 检测非小细胞肺癌患者血清中VEGF的水平可作为预测NSCLC侵袭、转移和判断预后的指标.
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头孢哌酮/舒巴坦治疗医院内获得性肺炎临床分析
目的 评价头孢哌酮/舒巴坦治疗HAP的疗效.方法 87例HAP患者随机分为头孢哌酮/舒巴坦治疗组和头孢他啶对照组,治疗前后行痰培养.结果 治疗组与对照组总有效率、细菌清除率分别为93.19%和90.48%、72.09%和61.91%.差异有统计学意义.结论 头孢哌酮/舒巴坦可以作为HAP的经验治疗用药.
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通气状态下离体肺保存的实验研究
目的 应用兔离体肺再灌注模型研究通气在离体肺保护中的作用.方法 10只实验用兔20个单肺,分成A、B两组.A组为通气状态下低温再灌注组;B组为单纯低温再灌注组.分别在保存O、3、6、9、12、15、18h时取保存组织送组织学检查及引流灌注液测血气分析.结果 在保存9h时A、B两组组织学结构发现差别,A组优于B组.血气分析示:A、B两组二氧化碳分压及PH无明显差别,氧分压有显著差别.结论 在通气状态下低温灌注保存离体肺的效果明显优于单纯低温灌注保存方法.在通气状态下低温灌注保存离体肺的有效时限可达18 h.
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慢性阻塞性肺疾病患者血清Fas/Apo-1及TNF-α与细胞凋亡的相关性研究
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清可溶性(Fas)及(TNF-α)的变化及相关性.方法 30例急性加重期和稳定期COPD患者、25例健康体检者,分别查血常规、测定肺功能,用ELISA法检测血清sFas TNF-α浓度.结果 发现COPD急性加重期组患者外周血中性粒细胞占白细胞总数百分比Neu/Leu%、sFas、TNF-α明显高于COPD稳定期组(P
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外周血IFN-γ的检测在结核分枝杆菌潜伏感染诊断中的价值
目的 探讨利用酶联免疫斑点(Elispot)法检测外周血结核抗原特异性γ干扰素(IFN-γ)应答反应在诊断结核分枝杆菌潜伏感染的价值.方法 将150例健康者按结核暴露程度分成4级,采用Elispot技术检测其外周血单个核细胞(PBMC)结核菌抗原特异性IFN-γ分泌水平;其中111例进行结核菌素皮试(PPD皮试);39例采用全血干扰素试剂(Quantiferon-TB-Gold,QFT-G)进行IFN-γ分泌水平的平行检测.结果 采用Elispot检测结果显示体外IFN-γ应答反应水平与结核菌暴露程度成正相关(r=0.4155,P<0.0001),不同暴露程度分级的IFN-γ应答阳性率分别是:4级(55.6%)、3级(33.3%)、2级(16.7%)、1级(6.8%).不同暴露程度分级与PPD皮试结果的相关性没有统计学意义(r=0.1206,P=0.2073);不同暴露程度分级的PPD皮试反应阳性率分别为4级(33.3%)、3级(27.8%)、2级(11.1%)、1级(22.0%).对Elispot检测结果与QTF-G检测结果进行平行比较分析,两种方法检测结果没有统计学差异(X2=0.125,P=0.7237).结论 外周血结核抗原特异性γ干扰素(IFN-γ)应答反应水平与结核菌暴露程度成正相关,Elispot检测体外IFN-γ应答反应在诊断结核分枝杆菌潜伏感染的价值优于PPD皮试,可以用于对潜伏感染者的筛查.
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胸腔静脉导管留置注射尿激酶治疗结核性胸腔积液60例
目的 观察每周胸腔注射尿激酶联合静脉导管留置治疗胸膜粘连分隔的效果.方法 渗出性胸膜炎60例,随机分成治疗组与对照组各30例.治疗组予胸腔静脉导管留置,每周1次胸腔注射尿激酶10万单位+0.9%氯化钠20 ml;对照组常规胸腔穿刺仅注射0.9%氯化钠20ml.两组口服化疗方案均为2SHRZ/4HR.结果 治疗8周后,B超检查:形成纤维分隔、粘连及胸膜肥厚,治疗组3例,对照组12例(P<0.01);胸水消失时间:治疗组(18.3+-4.2)天,对照组(22.6±5.6)天(P>0.05);胸膜厚度及肺功能FEV1%均有显著差异(P<0.01).结论 胸腔注射尿激酶联合静脉导管留置可以减少胸液分隔,粘连及多房的形成,减轻胸膜肥厚,改善肺功能.
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mpt64-卡介苗重组疫苗免疫原性研究
目的 研究mpt64-卡介苗重组疫苗的免疫原性.方法 以牛理盐水、卡介苗、mpt64.卡介苗重组疫苗免疫小鼠,采用ELISA法检测小鼠血清中特异性抗体,MTS法分析小鼠脾淋巴细胞增殖指数.结果 mpt64-卡介苗重组疫苗组小鼠体重变化与对照组相比,无显著性差异.应用不同抗原检测各组小鼠不同时间采集的血清,mpt64-卡介苗重组疫苗组有MPT64特异性抗体产生,而卡介苗组无MPT64特异性抗体产生;卡介苗、mpt64.卡介苗重组疫苗免疫后15 d,抗体水平已有升高.45 d达到高水平.用不同抗原刺激实验组及对照组小鼠脾淋巴细胞,平均刺激指数均达2.0以上.结论 结核分枝杆菌mpt64基因在卡介苗中能够表达特异的蛋白,刺激小鼠产生特异性抗体.
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乳糜胸10例诊治分析
目的 总结乳糜胸病因和诊治的临床经验.方法 对10例乳糜胸患者的病史临床特点、诊断、治疗以及随访结果进行回顾性分析.结果 10例乳糜胸,其中特发性乳糜胸5例,继发于胸部手术后2例,服用药物后继发2例,淋巴瘤1例.分别针对病因治疗(3例)或内科保守治疗(6例),行胸导管结扎手术(1例)所有病例均获得有效控制.结论 早期病因诊断,个体化的治疗方案,有助于降低乳糜胸的死亡率.
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经纤维支气管镜肺灌洗治疗创伤性肺不张疗效分析
目的 评价纤维支气管镜肺灌洗治疗创伤性肺不张44例患者的疗效.方法 自2001年1月至2007年9月对44例创伤性肺不张患者(外伤后肺不张34例,肺癌术后肺不张6例,食管癌术后肺不张4例)应用纤维支气管镜吸痰及生理盐水肺灌洗方法进行治疗.结果 1次灌洗肺复张者38例,2次灌洗肺复张者5例,3次灌洗复张不全者1例.本方法治疗创伤性肺不张的显效率97.7%,有效率2.3%.结论 纤维支气管镜肺灌洗创伤小、并发症小、疗效确切,是治疗创伤性肺不张理想的方法.
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原发性肺隐球菌病2例分析并文献复习
目的 了解原发性肺隐球菌病的临床特征、影像学资料、病理,以提高认识水平.方法 报告2例原发性肺隐球菌病患者的临床资料,并通过检索系统的文献共70余篇,总结其临床表现、影像学特点、诊断方法及治疗手段.结果 肺隐球菌病的临床表现无特异,影像学改变有差异,诊断依赖病理学,治疗尚存在争议.结论 肺隐球菌病的发病率逐年增高,经皮肺穿刺活检是一种简单有效的诊断方法.
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组织细胞坏死性淋巴结炎
目的 提高对少见病组织细胞坏死性淋巴结炎的认识.方法 对我科诊治的患者进行分析,并结合文献复习.结果 组织细胞坏死性淋巴结炎是一种具有特殊临床病理过程的自限性淋巴结疾病,病因及发病机制不明,以顽固性发热、区域性淋巴结肿大和一过性白细胞减少为特征.结论 临床表现具有非特异性,组织学形态较复杂,容易误诊.抗生素治疗对本病无效,而糖皮质激素是有效的治疗药物.
关键词: 组织细胞坏死性淋巴结炎 诊断 -
真菌感染诱发哮喘28例临床分析
目的 了解真菌感染诱发哮喘的诊断和治疗.方法 回顾性分析28例真菌感染诱发哮喘的临床特点,诊断要点和治疗效果.结果 由于真菌感染诱发哮喘临床症状不典型和非特异性,临床误诊率、漏诊率极高.结论 目前真菌感染诱发哮喘临床并非少见,应加强对真菌感染诱发哮喘的认识,对疑似病例,特别是高危人群应予以警惕,尽早完善特异性检查以提高诊断率.
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16例肺结核误诊病例的临床分析
目的 通过误诊病例分析,为肺结核诊断提供经验和教训.方法 回顾性分析经病理学证实的16例肺结核患者.结果 经纤维支气管镜检病理证实13例,CT引导下肺穿刺病理证实3例.结论 纤维支气管镜检查和CT引导下肺穿刺可能是减少误诊的重要措施.
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长效β2受体激动剂和激素联合吸入治疗COPD的研究进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病,其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题.2004年5月,美国胸科协会和欧洲呼吸协会(ATS/ERS)颁布新的"慢性阻塞性肺疾病诊断和治疗指南"更新了GOLD对COPD的定义,特别把COPD"可以预防和可以治疗"写入定义,为全球战胜COPD燃起了新的希望.
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实时荧光定量PCR技术及在结核病诊断实验室的研究和应用
PCR是在体外选择性扩增特定基因片断的方法,被广泛应用于获取目的基因或基因片段及临床基因诊断等领域.但常规PCR无法对扩增反应实时(real-time)检测,通过借助电泳等手段对扩增终产物进行分析,不仅费时、费事、易污染,且无法对起始模板准确定量.
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N-乙酰半胱氨酸抗氧化作用在慢性阻塞性肺疾病治疗的进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病.它的发病机制与氧化应激、氧化抗氧化失衡、气道和肺部炎症、感染、蛋白酶/抗蛋白酶失衡及免疫失衡等有关.治疗上主要是控制急性发作期的症状,但不能逆转疾病的进展.
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气道支架治疗技术的研究进展
气道支架应用于气道狭窄的治疗已有100余年的历史.随着材料科学的发展和工艺技术的进步,支架的质量和性能有了很大提高,尤其是近20年来,由于临床纤维支气管镜的普及应用和介入放射学的迅速兴起,气道支架的临床应用逐年扩大,支架置入技术受到了各国医务界的广泛关注.
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终末期COPD的治疗
肺气肿是一种严重威胁人类健康的慢性阻塞性肺疾病(COPD),临床表现为进行性呼吸困难,终末期肺气肿病人的5年生存率仅为25%左右.目前尚缺少治疗这一常见病和多发病的有效的内科手段,为探索治疗终末期肺气肿的有效手术方法,人们在过去的一个世纪中付出了艰苦的努力并取得了一些成绩,其中以肺移植术和肺减容术为有效,本文就肺移植术和肺减容术对终末期肺气肿的治疗作一综述.
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糖皮质激素在急性肺损伤中的作用
急性肺损伤(Acute Lung Injury,ALI)是一种常见危重病,其严重阶段就是急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS),病死率极高,严重威胁患者的生命并影响其生存质量.尽管我国重症医学已有了长足发展,但对ALI的认识和治疗状况尚不容乐观.
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内科胸腔镜的临床应用价值
早在1910年,瑞典内科教授Jacobaeus首先将改良的膀胱镜用于胸部疾病的治疗,由此翻开了传统胸腔镜的历史,随着科技的进步,于1986年~1990年到现在,胸腔镜经历了发展阶段进入了黄金时代.
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隐源性机化性肺炎确诊1例分析
病历报告张某,女,39岁,于2007年9月3日出现低热,全身无力,咳嗽,咳少许白痰,患者自行口服"感冒清热冲剂"治疗后上述症状缓解不理想,于9月10日到我院就诊,行血常规检查:白细胞正常,中性粒细胞比率86.4%,胸片:右下肺可见大片状致密影,密度不均,边缘模糊(见图1),门诊以"肺炎"收入院.
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原发性侵袭性肺曲菌病1例
患者男性,53岁,农民,体重40Kg,因发热、咳嗽、咳脓痰伴胸痛、气促20天人院.入院时持续发热,咳嗽,咳麦芽色或黑色脓痰,量多,每天20mm左右,伴左侧胸痛、活动后心悸、气促,精神差.既往体健,病前曾翻晒陈谷.
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2例气管切开患者ICU综合征原因分析及讨论
ICU综合征是患者在ICU监护过程中出现的以失眠、焦虑不安、抑郁、幻觉、谵妄等精神症状为主并在返回普通病房后缓解且无中枢神经系统功能异常及器质性合并症的一组临床综合征.
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绿脓杆菌多发性肺脓肿1例并文献复习
目的 探讨绿脓杆菌致多发性肺脓肿的临床特点、诊断与治疗.方法 结合本科收治的1例绿脓杆菌致多发性肺脓肿的临床资料以及相关文献资料对本病综合分析.结果 绿脓杆菌致多发性肺脓肿临床较少见,诊断时需与金黄色葡萄球菌等其他病原体相鉴别,治疗应遵循敏感、足量、足程的抗感染治疗原则.结论 多发性肺脓肿应注意鉴别诊断,应给予充分的抗感染和祛痰治疗.
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机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气道阻塞为主要特征的严重呼吸疾病之一,这类患者由于通气功能障碍,常因感染而诱发呼吸衰竭,使病情加重,需要给予机械通气,我院RICU自2005年2月~2006年11月应用机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者50例,取得良好的临床效果,现总结如下.
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无痛支气管镜检查160例的护理
目前国内支气管镜检查的麻醉方法主要是表面麻醉加安定镇静,术中患者反应剧烈,咳嗽、胸闷、窒息感及强烈的恐惧、甚至濒死感,部分患者无法忍受而中断检查[1].
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无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭的应用及护理
目的 探讨双水平正压无创通气在COPD合并呼吸衰竭中的治疗作用及护理效果.方法 将64例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者随机分为BiPAP呼吸机无创通气组32例和常规治疗护理对照组32例,观察临床情况的变化及并发症的发生,对结果进行对比分析.结果 无创通气组一般情况好转较快,治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).病情转归优于对照组(P<0.05)除4例出现腹胀,3例有面部充血或皮肤损伤外,1例患者胸闷加重外,其余未发生并发症.结论 无创双水平正压通气能明显改善COPD合并呼吸衰竭患者的预后,其疗效优于常规治疗方法,临床上应正确使用并积极护理.
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临终护理知识在晚期肺癌患者中的应用
针对医院回访办2005年回收问卷统计结果:呼吸科出院病人共发放问卷1115份,回收904份,有不满意项问卷69张,其中34张问卷来自晚期肺癌在我科接受临终护理的患者家属.经与电话访谈,对访谈结果进行统计分析,然后自编教材对全科护士进行临终护理知识培训及考核.经对2006年5月7日至2007年5月1日之间在我科接受临终护理的晚期肺癌42例,其中男23例,女19例,年龄大86岁,小23岁,文化程度高中以上学历27人,初中学历10人,小学文化5人,平均住院天数59天,公费19例,医疗保险17例,自费8例.42例家属进行电话访谈.结果 非常满意41例占97.6%,较满意1例占2.4%.不满意为0.
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脑出血急性期并发肺炎的护理
肺炎是高血压脑出血常见的并发症.临床上对于肺部感染的控制,除了大量广谱抗生素等治疗外,合理有效的护理措施能降低脑出血死亡率.我院2006年3月到2007年12月收治的急性脑出血98例急性期并发肺炎35例,现将护理体会报告如下.
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三腔二囊管压迫治胃底静脉曲张出血的护理1例
三腔二囊管(简称三腔管)压迫止血是治疗门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段.但可引起一些并发症,且患者感觉痛苦常不愿意接受.在护理中要注意观察.我科于2007年7月收治一位肝炎后肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的患者.
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小儿超声雾化吸入疗法的护理体会
超声雾化吸人疗法是消除炎症、稀释痰液、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段.护理人员的操作、患儿及家长的人为因素等,均可引起或加重雾化治疗过程中患儿的不适[1].
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雾化吸人沐舒坦治疗小儿支气管肺炎的护理观察与体会
我院于2007年以来使用氧动力雾化吸人沐舒坦辅助治疗小儿支气管肺炎,取得了良好的效果,现将观察及护理体会总结如下.
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肺结核咯血患者的心理护理
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可侵犯多个器官,以肺部多见,迁延反复病程较长,咯血是常见的并发症,尤其是易并发大咯血导致病人死亡,给患者造成很大的身体和心理压力,这种情绪反应对疾病的发展与转归有着密切联系.
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睡眠呼吸暂停综合症患者夜间监测的护理体会
睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)是指在睡眠期间每次呼吸暂停时限>10 s,7h呼吸暂停次数>30次或睡眠呼吸紊乱指数(AHI)>5次/min者,其发病率高并有一定潜在危险,可引起身体各系统损害,尤以睡眠时为甚.做好夜间的监测护理.是保证监测准确性和安全性的重要环节.
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糖尿病低血糖的急救和预防体会
糖尿病是由于各种原因造成胰岛素分泌缺陷或作用缺陷或两者同时存在而引起的以持续性高血糖为基本生化特征,伴有糖、脂肪、蛋白质紊乱的全身代谢障碍,是需要终身治疗的慢性疾病.
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后程加速超分割治疗非小细胞肺癌56例护理体会
肺癌是严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率迅速上升,而目前放射治疗仍是治疗肺癌的主要方法之一[1].2005年5月~2007年3月我院实施后程加速超分割治疗晚期非小细胞肺癌患者56例,放疗期间制定严密的护理计划,加强观察,有效地减少了并发症的发生,取得较好的近期疗效.(见表1)现将护理体会介绍如下.
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老年脑卒中的护理研究
脑卒中又称脑血管意外或脑中风,使脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病,具有发病率高、病死率高、致残率高的特点,是人类致死和致残的主要疾病之一,给社会带来越来越沉重的负担,该病已成为全球第二大死因,在亚太地区的发病率较高,尤其在中国北方此病的发病率较高.
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晚期癌症患者的循证护理
循证护理是护理人员在计划其护理活动过程中,审慎地、明确地、明智地将科研结论和临床经验、患者需求相结合,作为临床护理决策的依据,循证护理模式包括循证问题、循证支持、循证观察和循证应用等四个连续的过程,我科将循证护理应用于晚期癌症患者中取得了满意的疗效.
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深静脉置管的护理
股静脉及锁骨下静脉置管为临床治疗中行静脉高营养、肿瘤化疗及重症抢救等提供唯一可靠的静脉通道.由于临床治疗上的需要,置管时间较长,因此对置管的护理显得十分重要.
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43例肺栓塞患者的护理体会
肺栓塞是指来自静脉系统或右心的血栓堵塞肺动脉或其分支,使肺动脉血流减少或中断,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.肺栓塞具有起病急、特异性差、易漏诊、病情重、病死率高等临床特点,可引起休克、呼吸衰竭及猝死,病死率高达20%~30%,是威胁患者生命的内科危重症之一.
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应用EXCEL制作尿液干化学室内质控图
LIS系统对临床化学质控图做的比较好,而尿液干化学室内质控图套用临床化学质控图,不能满足实验室的个性化需求.为此本实验室结合具体情况,用EXCEL制作尿液干化学室内质控图,补充LIS系统.
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哮喘控制测试(ACT)的临床应用
2004年Nathan等总结了一种用于哮喘控制评估的方法,即哮喘控制测试(ACT)[1],它包含有五个项目:哮喘症状、急救药物的使用、哮喘对日常生活的影响以及哮喘控制的自我评价,以上几方面反映了目前哮喘管理指南的重点.
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大头棉签的临床运用
棉签在临床上是常用皮肤表面消毒,而普通棉签因棉球不够大,棉签棒不够长而限制其用途.近日,我科室应用大头棉签数包,用于临床中,效果满意,介绍如下.
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我院门诊处方书写质量浅析
门诊处方是医疗文书的重要组成部分,是治疗疾病的用药依据.为了解我院门诊处方存在的问题,进一步提高门诊处方书写质量,促进临床安全、合理用药,确保患者用药安全有效,大限度减轻患者经济负担.
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动脉血气分析标本采集的方法及护理
动脉血气分析是判断呼吸衰竭、电解质、酸碱失衡类型、救治措施是否有效的重要指标,对指导氧疗,机械通气调节参数等均有重要的意义.因此做好血气分析标本的采集,是血气分析结果的有力保证,也为临床指导提供了可靠的数据.本人在呼吸科从事护理工作多年,针对不同的病人采取不同的标本采集方法,取得了很好的效果.
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我院门诊开展人性化服务的做法与体会
门诊是医院的重要组成部分,是医院工作的第一线,是面向社会的主要窗口.其服务质量直接反映医院的管理水平.2004年以来,我院门诊先后推出了一系列的人性化服务举措,收到了较好的效果,门诊量明显增加,医患纠纷、护患纠纷明显减少,病人满意率大幅度提升.
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益气活血方加减配合低度姑息化疗在恶性肿瘤晚期的应用
目的 观察益气活血方加减配合低度姑息化疗对恶性肿瘤晚期患者生存质量的影响.方法 112例晚期恶性肿瘤患者,男82例,女30例,随机分为观察组和对照组.观察组56例,男31例,女25例,采用益气活血中药加化疗,对照组进行单纯化疗.结果 观察组化疗毒副反应显著低于对照组.肿瘤变化情况:PS评分变化及中医证候变化均有明显统计学差异.结论 益气活血方加减配合低度姑息化疗可减少化疗毒副反应,改善患者生活质量.
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不典型肺结核与周围型肺癌的鉴别诊断
本组采集我院从2006年3月~2007年3月一年中36例肺结核患者病例,其中男25例,女11例,年龄在19~72岁之间,平均年龄36岁.病程13天~6个月,其中11例患者无明显症状,仅偶有咳嗽、全身不适感,口服感冒药症状缓解;6例患者经体检发现;7例患者出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛就诊;8例患者出现胸闷、气短、痰中带血丝.
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肺硬化性血管瘤的病理分析
目的 探讨肺硬化性血管瘤的临床病理特点.方法 回顾性分析16例经手术切除的肺硬化性血管瘤的临床病理学资料和免疫组化标记物的表达情况.结果 16例肺硬化性血管瘤男女之比为0.1:1,平均年龄50.9岁.患者通常无症状.影像学为一孤立的境界清楚的高密度结节,单侧发生,右肺略多于左肺,位于肺周边部.镜下瘤组织形态多样,主要有四种基本结构和两种细胞:(1)乳头状结构;(2)实性细胞区;(3)肺泡内出血;(4)硬化性变化.此四种结构以不同比例混和存在.实性细胞区内的圆形或多角形细胞、乳头表面衬覆的立方细胞.免疫组化标记两种细胞均共同表达TTF-1和EMA.结论 肺硬化性血管瘤多见于女性.通常无症状,影像学为一孤立的境界清楚的高密度结节.病理学有其特征性表现.免疫组化检测对其诊断和搭别诊断有帮助.
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晚期肺癌合并脊髓压迫综合征7例临床分析
晚期肺癌合并脊髓压迫综合征是肺癌急症之一,易导致肺部坠积性炎症,全身衰竭死亡,早期诊断,及时处理,增加营养,预防感染,加强护理,减少褥疮发生率,降低病死率有一定的意义,现将我院5年来收治晚期肺癌并脊髓压迫综合征7例分析如下:
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参麦注射液对COPD急性发作期患者肺功能的影响
慢性阻塞性肺病(简称COPD),是指具有气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展[1].由于肺功能进行性减退,可以影响患者的生活质量及劳动力,因此改善COPD患者的肺功能是我们治疗COPD的目的.
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复方福尔可定口服液佐治儿童支气管肺炎疗效分析
儿童支气管肺炎是威胁儿童生命和健康的疾病.我院儿科运用复方福尔可定口服液佐治85例小儿支气管肺炎,取得良好效果,现报告如下.
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α-细辛脑雾化吸入治疗支气管炎疗效观察
小儿支气管炎是儿科常见病、多发病,临床主要表现为咳嗽、气促、痰多,经过抗炎止咳治疗后,病情大多能缓解,但有部分患儿,尤其是小婴儿仍存在痰多不易咳出肺部痰鸣音、吸收差的问题.
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顺尔宁佐治儿童支气管哮喘临床观察
支气管哮喘是以持续的气道炎症,支气管收缩和气道重构为特征,是儿童期常见的慢性呼吸道疾病,近年来有明显上升趋势.糖皮质激素是常规治疗的首选,但由于认识上的不全面,使用该药的依从性不够理想,该病的复发率较高.
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低分子肝素钙多巴胺,酚妥拉明治疗肺心病心衰疗效观察
肺心病感染急性发作期因通气/血流比例失调引起慢性缺氧、代偿性红细胞增多、血液粘稠度增加和肺动脉压增高.导致肺心病加重而发生心衰,甚至并发顽固性心衰,治疗较为困难.
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博利康尼及普米克令舒治疗小儿哮喘的体会
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,具有可逆性气流阻塞以及非特异性刺激性气道高反应性等特征.哮喘发作严重危害小儿身体健康,治疗多为综合治疗.
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先天性肺发育不良
近来,笔者会诊1例先天性肺发育不良的误诊病例,12岁男孩家住山东肥城,以往无呼吸道病情.因感冒后发热、全身不适就诊,胸片示右肺中叶外侧段和左肺下叶实变征象,接诊医生诊断肺炎收住入院,予以头孢曲松、阿奇霉素3周无效,在当地医院住院过程中来济南××儿童医院就诊,医生作纤维支气管镜检查,检查报告示:右中叶和左下叶支气管管口黏膜充血、水肿、有明显皱襞,管腔有白色粘液状分泌物溢出,行毛刷涂片未见癌细胞和抗酸杆菌,活检为粘膜慢性炎症.
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纤维支气管镜下肺灌洗治疗重症肺部感染的疗效研究
目的 探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)下肺灌洗(BAL)治疗重症肺部感染的疗效和安全性.方法 64例ICU重症肺部感染患者,随机分肺灌洗组(BAL)和非肺灌洗组(NBAL),比较BAL治疗前后患者血气结果变化与NBAL比较FiO2,血气结果,呼吸机使用时间,住ICU时间,肺部感染治愈率,病死率差异性.结果 BAL组在治疗前后血气分析结果PH、PaO2、PaCO2有显著意义(P<0.01),BAL治疗组吸氧浓度(FiO2)显著降低,血气结果优于NBAL,呼吸机使用时间,住ICU时间明显缩短,治愈率明显提高,差异具有显著性.结论 BAL能迅速清除呼吸道分泌物,从而纠正低氧血症和高碳酸血症,同时局部抗生素应用,缩短呼吸机使用时间及ICU住院日,提高治愈率,且安全、快捷,值得临床推广.
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肝得治胶囊预防抗结核药物肝损害的研究
2004年7月至2007年12月,我们采用肝得治治疗胶囊口服预防抗结核药物肝损害,取得了满意效果,报道如下.
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广州市原东山区结核病网络直报肺结核病人追踪情况分析
目的 通过对广州市原东山区结核病网络直报工作总结与分析,更好地掌握网络直报技术,推进结核病控制工作.方法 利用广州市原东山区结核病防治所2002年7月~2006年6月结核病控制工作月报表,分析原东山区结防机构开展结核病网络直报前后肺结核病人检查追踪到位情况及影响因素.结果 广州市原东山区结防所2002年7月~2004年6月开展结核病网络直报前肺结核病人总体转诊到位率是35.75%,追踪率64.25%,追踪到位率60.26%,总体到位率74.46%;2004年7月~2006年6月(开展结核病网络直报后)肺结核病人总体转诊到位率是43.59%,追踪率56.41%,追踪到位率68%,总体到位率81.96%.结论 2004年7月起实行结核病网络直报系统以来,结核病发现率比2002年同期增长了19.2%,加强了病人的发现;规范了管理,继续对网络报告不到位的病例开展追踪调查,进一步提高追踪到位率.
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支气管结核67例分析
我院2001年7月至2006年12月共收治支气管结核79例,现对病历资料较全的67例分析如下.
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雾化吸入抗痨药对耐药肺结核的疗效观察
目的 观察雾化吸入抗结核药物治疗耐药肺结核病的疗效.方法 73例人选的耐药肺结核病人随机分为实验组(n=36),对照组(n=37).根据两组患者的化疗史选择复治化疗方案,实验组在复治方案同时联合应用雾化吸人硫酸阿米卡星及异烟肼,2次/d.结果 实验组与对照组咳嗽症状缓解、痰菌阴转率、病灶显著吸收率、空洞闭合率两组比较均有显著差异.结论 复治化疗辅以雾化吸入抗结核药物治疗耐药肺结核病,能较快地缓解临床症状,缩短痰菌转阴时间,切断传染源,加速病灶吸收好转和空洞闭合.
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轮替方案治疗肺结核的理论与实践
经前瞻性观察,结核病全疗程期间,定期、主动、多方案轮替应用(轮替方案)即每4个月换一个全新方案与全疗程固守一个方案(传统方案)比较,对初治菌阳肺结核远期复发率有明显降低作用[1].
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中心静脉导管引流治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察
目的 观察用中心静脉导管行胸腔闭式引流与传统胸穿抽液对结核性渗出性胸膜炎临床疗效.方法 60例中等量以上胸腔积液患者随机分为两组,治疗组30例应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,对照组30例常规应用胸穿抽液法2次/周,同时予抗结核治疗,观察临床症状,胸水吸收时间及综合疗效.结果 平均热退时间,治疗组较对照组缩短.胸水吸收时间、综合疗效比较两组均有显著性差异.结论 应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术能快速减轻症状,缩短胸水吸收时间.疗效确切.
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支气管胸膜瘘内科治愈2例报道
支气管胸膜瘘(BPF)是胸外科手术后常见的并发症之一,也是肺结核病尤其是重型肺结核的可能并发症之一,治疗主要是手术,近年在非手术治疗方面也有了很多进展,如经纤维支气管镜支气管腔内封堵术,激光治疗等.本文报道BPF经内科治愈2例如下.
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特发性肺含铁血黄素沉积症
病史摘要患者,男,38岁.自幼年起容易感冒,经常有咳嗽,咯少量血痰现象.1989年因咳嗽、低热、痰中带血,曾在当地医院x线检查:"两肺弥漫性病变",痰抗酸杆菌检查(-),经抗炎治疗后症状好转,但仍常有少量痰中带暗红色液现象.
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幼儿支原体肺炎86例分析
本文旨在探讨儿童肺炎支原体肺炎的诊断与治疗措施.方法 对86例儿童肺炎支原体肺炎患者的临床病历资料进行回顾性分析.结果 86例支原体肺炎中30例发生肺外合并症,其中渗出性胸膜炎7例,本组患儿全部治愈.结论 儿童肺炎支原体肺炎多为持续性发热伴咳嗽,应给予痰培养与其他肺炎鉴别,及时给予正确的治疗,可获良好的愈后.
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沐舒坦治疗高血压脑出血合并肺炎45例疗效观察
肺炎是高血压脑出血常见的并发症,有报道其发生率高达83%[1],是脑出血急性期患者的主要死亡原因之一.近年来,我们采用沐舒坦治疗高血压脑出血合并肺炎患者45例,取得较好疗效.现报告如下.
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连续血液净化治疗急性呼吸窘迫综合征疗效分析
目的 探讨连续血液净化(CBP)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效.方法 在常规治疗ARDS的基础上,应用贝朗公司Diapact CBP机器以连续静脉血液滤过(CVVH)模式给予治疗.结果 CBP治疗4 h动脉血氧分压即明显上升,机械通气时间2~21 d,平均5.6 d,CVVH时间2~14 d,平均6 d,存活18例,死亡6例,其中自动出院死亡2例,死亡率25%.结论 CBP治疗ARDS疗效较好.县一极有前景的治疗ARDS的方法.
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对149例剖宫产出生近足月儿呼吸困难患儿的临床分析
对我院2005年1月~2007年12月NICU收治的149例剖宫产近足月新生儿呼吸困难的患儿进行回顾性分析,现报道如下:
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痰热清注射液联合治疗支气管哮喘急性发作临床观察
目的 观察痰热清注射液对支气管哮喘急性发作患者的临床疗效.方法 将80例支气管哮喘急性发作患者随机分为两组,均予西医基础治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴;两组疗程均为7 d.结果 两组疗效有差异.结论 痰热清注射液治疗支气管哮喘急性发作患者疗效肯定.
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N-乙酰半胱氨酸联合茶碱缓释片治疗COPD稳定期疗效观察
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的有效治疗方法,以减少COPD急性发作.方法 将32例COPD稳定期病人随机分成两组,试验组给予茶碱缓释片0.2口服日2次,N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)200 mg口服日3次.对照组给予茶碱缓释片0.2口服日2次.疗程为6个月.观察肺功能,患者急性发作次数.结果 在试验组肺功能较试验前均有显著提高(P均<0.01),6个月后COPD急性发作次数减少(P<0.01).结论 茶碱缓释片联合NAC治疗能够改善稳定期COPD患者的肺功能及急性发作次数.
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几种因素对于胸腔穿刺所致气胸的影响
胸腔穿刺术是对胸腔积液患者进行诊断和治疗的一种手段,在临床应用中,有时会发生气胸这一并发症,重者可造成不良后果.为了解胸穿后气胸发生的相关性,笔者对近10年来在我科接受过胸腔穿刺术的患者进行了分析,报告如下.
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组胺气道激发试验引起的一过性不良反应分析
气道激发试验被用于检测受试者气道反应性,在咳嗽变异性哮喘的诊断、支气管哮喘与慢性支气管炎鉴别以及慢性咳嗽病因诊断等方面均具有重要作用.磷酸组胺(以下简称组胺)是激发试验中常用的药物之一,其安全性已得到公认.
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双水平正压无创通气治疗呼吸肌麻痹的疗效观察
目的 观察双水平正压无创通气治疗呼吸肌麻痹的临床效果.方法 19例呼吸肌麻痹的患者,予双水平正压面罩辅助呼吸.结果 19例呼吸肌麻痹患者抢救成功17例,抢救成功率89.5%;2例因自主呼吸微弱改有创通气.治疗2小时后多数患者由烦躁转安静,呼吸频率、心率减慢,氧分压明显提高,通气前后血气分析比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 双水平正压无创机械通气是抢救呼吸肌麻痹是简单、有效、易接受的治疗方法.
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nCPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血压的影响
目的 观察经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并高血压患者动脉血压的影响.方法 将60例符合OSAHS合并高血压患者分为实验组30例和对照组30例;对照组采用常规药物降压治疗,实验组同时用常规药物治疗和nCPAP治疗,观察12周,观察治疗前后动脉血压水平变化.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者动脉血压均明显下降P<0.05,但实验组血压下降水平明显优于对照组P
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老年肺炎78例临床分析
老年人肺炎是老年常见病,临床表现不典型,预后差,病死率高.为探讨老年人肺炎的特点,现将我院2001年1月-2007年6月收治的老年肺炎78例分析报告如下.
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双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床研究
目的 探讨双水平无创正压(BiPAP)通气治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的治疗作用.方法 选择入住ICU的16例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者,经常规治疗后病情不能缓解者给予双水平无创正压通气治疗,并观察治疗前后患者动脉血PaO2、PaCO2、pH值.结果 16例患者后抢救成功14例,抢救成功率87.5%.无创机械通气治疗后呼衰症状明显缓解,动脉血PaO2明显升高,PaCO2明显降低(P
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医院获得性肺炎106例临床分析
目的 了解医院获得件肺炎细菌的菌群分布及耐药性状况.方法 对106例医院获得性肺炎病原学检查、细菌对抗生素耐药性作一回顾性分析.结果 106例检出165株致病菌,其中革兰阴性细菌共103株,占62.4%;革兰阳性菌29株.占17.6%;真菌33株,占20%,药敏结果显示这类菌株耐药现象严重.结论 医院获得性肺炎病原菌以革兰阴性细菌为主,呈多重耐药,临床应重视抗生素的合理应用.
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院内获得性嗜麦芽窄食单胞菌肺炎131例临床及药敏分析
嗜麦芽窄食单胞菌(stenotrophomonas maltophilia,SM)为革兰阴性的非发酵杆菌,是临床条件致病菌,近年随着广谱抗菌药物的大量使用及各种介入性诊疗技术在临床中的应用,SM肺部感染有逐年上升的趋势[1,2],且对大多数抗菌药物高度耐药,临床感染难以控制,已引起临床高度重视.
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低分子肝素钠联合硝酸甘油治疗肺心病合并冠心病心衰疗效观察
目的 观察低分子肝索钠联合硝酸甘油治疗肺心病合并冠心病心衰临床转归和心功能改善情况.方法 选择慢性肺心病合并冠心病心力衰竭患者80例,随机分为对照组(40例)及治疗组(40例).对照组给予吸氧、抗感染、祛痰、平喘、扩血管、利尿等常规治疗.治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钠80 IU/kg,iH qd,硝酸甘油20 mg+5%GS 250 ml ivgtt qd,10-25 gttg/min,疗程7-10天.结果 和对照组相比较,治疗组咳痰喘紫绀水肿症状明显减轻,心功能有明显好转(好转率92.5%),对照组好转率67.5%(P<0.05).结论 慢性肺源性心脏病合并冠心病心力衰竭患者应用低分子肝素钠并硝酸甘油治疗,可明显减轻临床症状和改善心功能(NYHA心功能分级标准).
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慢性咳嗽的临床分析
目的 探讨慢性咳嗽的病因及临床诊治方法.方法 对2007年1月~2008年1月在我们就诊的慢性咳嗽患者60例,进行系统的诊治,分析其临床资料,明确其病因、症状、诊断、治疗、及预后.结果 本组诊断明确者56例,其中鼻后滴漏综合征(PNDS)24例(40%),咳嗽变异性哮喘(CVA)18例(30%),胃食管反流(GER)11例(18%),嗜酸细胞性支气管炎(EB)3例(5%),原因不明4例(7%),其中胃食管反流并发咳嗽变异性哮喘4例(7%),鼻后滴漏综合征并发咳嗽变异性哮喘6例(10%).2个月内患者咳嗽明显减轻或消失为有效,总有效率为94%.结论 引起慢性咳嗽的病因较多,其中PNDS、CVA、GER为较常见病因,明确诊断,给予相应治疗,效果满意.
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无创双水平气道正压通气在救治煤工尘肺合并呼吸衰竭63例疗效观察
目的 观察双相正压(BiPAP)无创通气在救治煤工尘肺合并呼吸衰竭的疗效.方法 将63例患者随机分为治疗组(无创组),对照组(常规组).分别观察治疗前、后动脉血气、心率(HR)、呼吸(R)指标的变化.分析63例使用BiPAP救治前后血气分析及临床症状改菁情况.结果 治疗组(无创)治疗12 h各项指标有明显改善与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而对照组12 h各项指标改善不明显,治疗72 h后上述指标与治疗前比较才有不同程度改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 BiPAP对煤工尘肺合并呼吸衰竭患者疗效肯定.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |