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支气管痉挛用药盘点
支气管痉挛是由于支气管发生急性、阵发性、持续性强烈收缩,影响肺的呼吸功能,导致机体特别是心、脑等重要器官缺氧的一种呼吸道急症.发病前一般有胸闷、咳嗽、咽喉、鼻部发痒等先兆,随即出现支气管痉挛,以呼气性呼吸困难为特征.本病多发生于45岁以下者,如发生在50岁以上的中老年人,则多合并有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,以及高血压、冠心病等心血管疾病,危及生命.
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夏季开胃食紫苏
紫苏是一味常见的药食两用的中草药,具有行气和胃的功效.夏季天气炎热潮湿,人们容易感到胃脘胀闷不适,此时可采摘紫苏嫩叶做汤食用,有和胃消胀的功效.现代药理研究表明,紫苏的嫩叶富含挥发油、氨基酸、铁、钙、磷以及维生素A、C等,紫苏的种子含亚油酸、维生素B等.苏叶能扩张皮肤血管,刺激汗腺神经而有发汗作用,并减少支气管分泌,缓解支气管痉挛,能促进消化液分泌及增加胃肠的蠕动.此外,苏叶水浸液对葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌均有抑制作用.但紫苏还含有大量草酸,草酸在体内遇上钙和锌,便生成草酸钙和草酸锌,在人体沉积过多会损害神经、消化系统和造血功能,所以,食用紫苏应适量.
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孟鲁斯特治疗咳嗽变异性哮喘临床观察
咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)又称咳嗽型哮喘,是指以慢性刺激性干咳为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘.白三烯是引发支气管哮喘的主要介质,与受体结合,引起局部组织水肿,黏液分泌增多与支气管痉挛,致哮喘发作.孟鲁司特钠主要通过与白三烯竞争受体,阻断白三烯与受体结合,抑制其炎性反应,达到抗炎抗哮喘的作用,对控制持续症状和改善支气管痉挛有效,能够减轻哮喘患者的气道高反应性.
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空气压缩泵雾化吸入治疗喘息性支气管炎疗效观察
喘息性支气管炎在婴幼儿中发病率较高,除支气管炎表现外,还有哮喘的症状,并有反复发作的倾向.本病可因为多种原因和诱因所致,如婴幼儿解剖生理特点、感染、过敏或其他因素引起支气管黏膜充血水肿,分泌物增加,刺激支气管平滑肌引起支气管痉挛,临床上出现喘息性呼吸困难、鼻翼煽动、哭闹烦躁时喘息加重,且有昼轻夜重的特点.我科自2010年10月至2012年2月,采用空气压缩泵雾化吸入治疗喘息性支气管炎130例效果满意,现报告如下.
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肺癌患者术后应用振动排痰机的护理体会
肺癌患者术后因麻醉、手术创伤及机械通气等原因,使呼吸道分泌物增多.常规的电动吸痰器、负压吸痰往往只吸出大气道的痰液,且有不少副作用,如低氧血症、气管痉挛、气道粘膜受损、心律失常,甚至危及生命,而且此操作属于侵入性操作,会增加呼吸道的感染机会.以往采取的叩背、超声雾化等排痰措施,受到诸多客观因素影响,效果往往不明显.
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支气管哮喘急性发作期并发症临床分析120例
2008~2011年收治支气管哮喘患者120例,出现并发症72例(60%);有2种以上并发症状24例(20%);因并发症死亡4例(3%).年龄47~62岁.肺部感染本组40例,本组病例根据体征、血象及胸部X线表现均可确诊感染的存在.此种并发症常见感染的原因是气道阻塞、痰液引流不畅及呼吸道免疫功能减退,支气管痉挛而致肺部感染.在治疗方面主要是经痰菌培养加药敏试验确定抗生素,主要致病菌依次为金色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、肺炎双球菌、流感杆菌等,金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌对红霉素敏感,其次为氨苄青霉素;大肠杆菌等革兰阴性杆菌对氨苄青霉素、庆大霉素敏感,38例经控制炎症、对症处理等治疗好转,2例继发心力衰竭、休克死亡.
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特布他林、布地奈德联合雾化吸入治疗AECOPD临床观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气道受限为特征的,可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,病变主要累及肺部,也可以引起肺外各器官的损害.病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化.急性加重期(AECOPD)时气流受限进一步加重,同时常合并细菌感染、腺体分泌增加、支气管痉挛、气道阻塞更加明显,此时治疗的关键是抗炎及迅速扩张气道、缓解气流阻塞、消除黏膜水肿、促进黏液排出.本研究联合应用特布他林、布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)取得了很好疗效,现报告如下.
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哮喘患者能运动吗?
哮喘表现为支气管痉挛所导致的反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等.引起哮喘的诱因有很多,尤其在空气污染改善还需时日的现在,每逢秋冬季节,气候转换,环境中的湿度、温度发生变化,与此同时大气污染、雾霾天气常见,常引起患有哮喘人群呼吸道的不适.除此之外过敏源也是常见引发哮喘的因素,如空气中的尘埃、花粉、地毯纤维、动物毛发、衣物纤维、香烟、喷雾等.其他如上呼吸道感染、支气管炎和感冒都是诱发哮喘的常见因素,这些疾病大多数是由病毒所引起,病毒损伤患者的呼吸道黏膜,令患者的气管对外来刺激更加敏感.再有,精神因素如紧张、焦虑、恐惧等也可能诱发哮喘.
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雾化吸入护理体会
雾化吸入疗法是现代急、慢性呼吸系统疾病的重要疗法之一.特别是因年老体弱、无力咳嗽,或长期吸痰患者是必不可少的治疗措施.对肺炎及毛细支气管炎引起的频发性咳嗽,虽然用多种药物治疗,但难以快速见效.特别是肺炎及毛细支气管炎时,由于呼吸道黏膜及肺泡的炎症、充血、水肿,造成通气及换气功能障碍,使血中的PO2下降,PCO2增加,引起气管痉挛,表现为频咳,喘憋,重者可致心力衰竭.
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捷锐吸入式超微雾化器
吸入式超微雾化器(以下简称超微雾化器),经过为期半年,在台湾医院呼吸治疗科的临床使用,得出以下结论:超微雾化器治疗效果比传统雾化器的雾化颗粒更细,可达2μm,深入肺部治疗(P H P 15%),明显提高雾化效果,让病患得到更好治疗,是吸入治疗重要的首选治疗器械之一。
超微雾化器临床使用效果良好,能将药物深入肺部细支气管、肺泡,包含整个上、中下呼吸道,传统型手动、气动雾化器只能将药物送至口腔及胃部,仅少量药物可到达肺部。雾化器的使用是受到分子的性质、惯性或惰性所影响,也就是雾化分子高低张溶液的差别(高张溶液可诱发痰液,低张溶液可以深入肺部),理想的雾化器所产生的分子就是低张溶液,分子直径在1~3μm,水分子含量大于100 mg/L。超微雾化器所产生的颗粒分子精细(可达2μm)且稳定(平均可达4.8μm以下),水分子含量大,刺激性小,不易使阻塞之分泌物水肿、产生支气管痉挛等不适症状,且均匀给药不残留,与传统雾化器相比,更能增加肺部功能(如FEV1),达到佳治疗状态。 -
蚊香可能诱发宝宝哮喘
夏天为了给宝宝驱蚊,许多人会点上蚊香.殊不知,虽然绝大部分蚊香所含菊酯类是低量的,符合无毒标准,蚊香燃烧过程中产生的PM2.5颗粒不附着有害物质,但飘出的烟尘会对宝宝的呼吸道仍能产生刺激,可能引起气管痉挛,从而诱发哮喘.
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支气管哮喘
支气管哮喘是一种过敏性疾病,它以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征.因支气管痉挛,黏膜水肿,分泌物增多而引起支气管阻塞,表现为阵发性气急、胸闷、呼吸困难、哮鸣、咳嗽和咯痰.其诱发因素除粉尘、花粉、或冷空气、油烟、化学性气味等之外,饮食不宜也常常会导致哮喘发作.
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大黄治疗肺心病并发上消化道出血的疗效观察
慢性肺心病由于感染、呼吸衰竭导致缺氧和二氧化碳潴留,心力衰竭致胃肠道淤血,引起胃黏膜糜烂、水肿,胃酸分泌增加,以及应用糖皮质激素损伤胃黏膜,故慢性肺心病常并发消化道出血[1]。治疗上应采用抗吸氧、感染、解除气管痉挛、平喘、化痰及改善心功能、奥美拉唑静点等措施进行综合治疗。笔者在此基础上口服中药大黄可明显提高其疗效,现报告如下。
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僵蚕善治咳喘举隅
僵蚕性味咸、辛、平,归肝、肺经,功效息风止痉,祛风止痛,疏风止痒,化痰散结.笔者在从事治疗呼吸系统疾病的十多年临床实践中,发现咳嗽患者常有咽中作痒,痒则咳剧的现象,另外,急慢性支气管炎、支气管哮喘均存在支气管痉挛的病理基础.
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不同方法治疗儿童哮喘的临床疗效观察
如何更有效地治疗哮喘,减少复发,达到临床控制,一直是困扰人们的一大难题.80年代前,主要以解除支气管痉挛为主,近年来以抗气道局部炎症为主的治疗措施的实施,使更多的哮喘病得以缓解.但就哮喘的病因及发病机制来看,哮喘为多因素性疾病,单靠抗气道局部炎症是难以根治的,对此我们进行了临床治疗方法的探讨,以求更有效地控制和根治哮喘.
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采用Western blotting的方法分析罗氏虾致敏原成分
虾是引起变态反应的主要的食物性致敏原之一,临床表现皮疹、腹痛、呕吐、腹泻、支气管痉挛、血压低等症状,严重时甚至休克.罗氏虾(Macrobrachium rosenbergii)是一种大型淡水经济虾类,营养丰富,是城市居民的常见食物,本研究是我国大陆地区对虾致敏组分的报道,采用Western blotting的方法,对罗氏虾致敏原成分进行分析、鉴定,为进一步开展虾致敏原的研究提供了依据.
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机械通气时雾化吸入的规范化护理
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)并发呼吸衰竭时,在机械通气过程中,常需接受雾化吸入(以下简称雾吸)治疗来缓解支气管痉挛;但在临床雾吸过程中发现,护理的规范与否直接影响疗效,部分患者由于护理不规范,出现呼吸困难、肺部哮鸣音增加、人机对抗而不得不停止雾吸.
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无创机械通气治疗危重型哮喘合并呼吸衰竭
支气管哮喘主要是患者存在严重的支气管痉挛,气道阻力大,使用机械通气会产生气压伤等并发症.近年来本科将无创通气用于危重型哮喘合并呼吸衰竭的治疗,观察血气指标,哮喘缓解等方面均有明显优越性.
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麻醉期间支气管痉挛1例报告
麻醉过程和手术后均可发生支气管痉挛,表现为支气管平滑肌痉挛性收缩,气道变窄,通气阻力骤然增加,呼气性呼吸困难,终致严重缺氧和二氧化碳蓄积并引起血流动力学改变[1].
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吸氧管在人工气道雾化吸入中的应用
氧气雾化吸入疗法是利用高速氧气气流,使药物溶液经雾化器形成雾状颗粒吸入呼吸道,有利于气道湿化、稀释痰液,可解除支气管痉挛和对呼吸道炎症的控制.一般的雾化吸入器为口含嘴式,这种装置对于建立人工气道的患者,由于装置不配套,导致雾化吸入效果不满意.为此,我科采用一次性吸氧管对雾化吸人器喷嘴装置进行改良,收到满意效果.