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肺癌患者术后应用振动排痰机的护理体会
肺癌患者术后因麻醉、手术创伤及机械通气等原因,使呼吸道分泌物增多.常规的电动吸痰器、负压吸痰往往只吸出大气道的痰液,且有不少副作用,如低氧血症、气管痉挛、气道粘膜受损、心律失常,甚至危及生命,而且此操作属于侵入性操作,会增加呼吸道的感染机会.以往采取的叩背、超声雾化等排痰措施,受到诸多客观因素影响,效果往往不明显.
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巧用鸡蛋皮清洗电动吸痰器内部管道
吸痰是临床护理常见的抢救技术之一,目前使用的电动吸痰器内部的管道,由于无法取出,使管道很难清洁.现在我们应用洗洁精与鸡蛋皮的混合液来清洗吸痰器的管道,取得了满意的效果.现介绍如下.
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高压氧舱内多人吸痰器的制作
昏迷患者是高压氧治疗的常见人群,此类患者大多无法自主排痰,需要借助吸痰器排除呼吸道内分泌物.高压氧舱内不允许使用交流电,所以无电动吸痰器.但氧舱内一般设有1处利用舱内外压力差的吸痰装置,在治疗中若多人需同时吸痰就成为困扰工作人员的难题.
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挂篮在电动吸痰器上的应用
以往在使用电动吸痰器时经常出现盐水瓶、镊子缸放置困难,尤其是抢救病人需移动吸痰器时,要往返多次,而且盐水瓶、镊子缸易倒,给抢救带来不便.经过多次试验,我们研制了方便挂篮.现介绍如下.
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巧用一次性注射器
在临床护理实践中,电动吸痰器的橡胶管与一次性吸痰管之间通常是用玻璃管来连接.如不小心,玻璃接管很容易摔烂,我科自2002年以来,采用一次性注射器空筒代替玻璃管,效果很好,现介绍如下.
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吸痰装置中吸引管末端处置方法的改进
利用电动吸痰器和中心吸引装置吸痰因操作简便已成为救治急危重症病人的重要手段之一.对吸痰装置中吸引管末端的处置,传统方法是将与吸引管末端衔接的玻璃接管插入消毒液瓶中备用或直接用纱布包裹,悬挂于床旁.
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一次性输液头皮针固定吸痰管末端的方法
电动吸痰器和中心吸引装置吸引管末端由于缺乏有效的固定,导致吸引管末端游离,易被污染或末端玻璃乳头被打破,甚至影响了危重病人的抢救.笔者经过长期的临床实践发现,采用一次性静脉输液头皮针软管固定吸引管末端效果满意,现介绍如下.
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使用电动吸痰器吸痰引起的问题与对策
目的:分析电动吸痰器吸痰引起的问题及应采取的对策.方法:重型颅脑损伤患者80例,采取YYB -93D型脚踏式电动吸痰器,负压成人26.6~40kPa,儿童13.3~26.6kPa;吸痰管12 ~16号.结果:吸痰效果好62例(77.5%),呼吸道黏膜损伤17例(21.0%),不能有效清除痰液2例(2.5%),肺部感染1例(1.25%),误入食管1例(1.25%),心跳呼吸骤停1例(1.25%).结论:吸痰时应加强护理,以防意外.
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吸痰装置中吸引管末端放置方法的改进
电动吸痰器和中心吸引因结构简单,使用方便,在危重患者的抢救中发挥了重要的作用.由于缺少能有效固定吸引管末端的装置,导致吸引管末端游离,易被污染.
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吸痰器吸引管末端的保护方法
目前临床使用的电动吸痰器缺少保护和固定吸引管末端的装置.为防止污染,常用盛消毒液的玻璃盐水瓶系在吸痰器边上,将吸引管末端放于盛消毒液的瓶内.此方法常因固定不牢,使吸引管滑出易被污染.我科利用塑料输液瓶改造后替代玻璃瓶,经临床应用,效果良好,现介绍如下.
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吸引管末端放置方法的改进
电动吸痰器和中心吸引因结构简单,使用方便,在危重患者的抢救中发挥了重要的作用.由于缺少能有效固定吸引管末端的装置,导致吸引管末端游离,易被污染.在吸痰操作中,负压吸引管接头如何放置才能既操作简便又能减少污染机会,是值得临床护理工作者探讨的问题.传统的吸痰装置是用玻璃接头连接橡胶管与吸痰管.
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胃肠减压装置在吸痰应急预案中的应用
临床吸痰常规使用中心负压吸引器吸痰或电动吸引器吸痰,当中心负压吸引器突然中断,而电动吸痰器缺失时,工作人员的有效应急对策显得尤为重要.按突发事件应急对策,要求用50 ml注射器接吸痰管抽吸,注射器乳头与吸痰管接口处不匹配,衔接不牢,效果差,易污染手,而且不能一人独立完成.在临床实践中,我们采用胃肠减压一次性使用引流袋装置(简称胃肠减压装置)接吸痰管吸痰很好地解决了这一难题,现报道如下.
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重症监护病房噪音干预管理实践
重症监护病房(ICU)是危重患者及多种高新医疗设备相对集中的场所,整个医疗环境中,人员密度高、运转器械多、抢救操作多,势必会产生噪音.ICU噪声污染在一天的任何时候都高于国际标准,并且在大多数时间都达到令人烦躁的水平[1].为了给重症患者提供一个安静良好的医疗环境,我科于2013年5月起采取一系列降噪措施,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:我科是综合性ICU,收治的患者病种多,病情复杂,年龄跨度大,有小儿、老人,是层流洁净病房,有中央供氧、供气及中心吸引设施.设有28张床位,除4间隔离单间外,24张床集中在一个开放式的大房间里.大房间中间是护士站,病床绕着护士站四周展开.护士站配电话2部,门铃2个,电脑13架,打印机7架.配备的医疗器械有:呼吸机27台,监护仪30架,双道及六道推注泵31架,输液泵30架,床边血透机2架,脑水肿监测仪2架,排痰机2架,床单位消毒机1架,电动吸痰器2架,除颤器3架,冰毯机8架,鼻饲泵6架,各种治疗推车17架.医护人员88人,工人8人,实习学生每期约15人.
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改良后成人鼻饲用硅胶胃管配合电动吸痰器在婴儿洗胃中的应用
目的 观察改良后成人鼻饲用硅胶胃管配合电动吸痰器应用于婴儿洗胃中对洗胃时间和并发症的影响.方法 对成人胃管进行改良,在胃管偏下端,距离顶端不同长度、环形增加3个侧孔.按随机数字表法将21例中毒患儿分为观察组9例(改良后洗胃法)和对照组12例(传统洗胃法),进行改良后的资料统计分析.结果 两组洗胃法在总时间、患儿哭闹不配合、胃黏膜损伤、重插人数和护士的疲劳感等方面的比较,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 改良后成人胃管在洗胃中的应用存在省时、省力、安全、人性化的优点.
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电动吸痰器的改进和应用
吸痰法是临床常用的一种抢救技术,我科现一般采用电动吸引器吸痰法,电动吸痰器结构简单、使用方便,在危重病人的抢救中发挥了极其重要的作用.但是在长期实际应用过程中,发现其存在以下弊端:
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电动吸痰器改良后的应用
吸痰器是手术室必备的抢救物品之一.患者在施行麻醉时常规备吸痰器用来吸出痰液或口腔内呕吐物,以保持呼吸道通畅.而吸痰后对电动吸痰器盛装痰液的玻璃瓶进行终末处理时,需要倾倒痰液后进行彻底清洗、浸泡、消毒.我科使用的是DFX-23C.1型电动吸痰器,因其玻璃瓶体积大,清洗消毒不方便,在清洗时常常摔碎,不仅增加了护士工作量,而且增加了护士职业暴露的风险,同时给科室及个人造成经济损失.为此,我科将500 ml盐水玻璃瓶应用于电动吸痰器中,有效解决了以上问题.现介绍如下.