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急性应激对老年糖尿病患者的影响
老年糖尿病患者的应激事件常引发严重的并发症,甚至危及生命,已引起临床高度重视.现根据我们的诊治体会讨论如下.
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三维CT血管造影在颅内动脉瘤急诊手术中的初步应用
我们在2002年2月至2007年2月对临床高度怀疑颅内动脉瘤急性破裂的13例自发性蛛网膜下腔出血患者,运用三维CT血管造影(3D-CTA)诊断并据此行颅内动脉瘤急诊夹闭手术,取得了良好的效果,现报告如下.
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呼吸机相关性肺炎的预防研究进展
呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是使用机械通气治疗后48 h或原有肺部感染用呼吸机48 h以上发生新的病情变化、临床高度提示为一次新的感染并经病原学证实或拔管后48 h内发生的肺部感染.虽然机械通气挽救了许多患者的生命,但随之而来的呼吸机相关性肺炎是令临床医务人员感到棘手的严重并发症.现就VAP的感染状况、致病菌、发病原因、预防和控制环节问题综述如下.
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老年人永久起搏器术后致感染的因素及对策
安装永久起搏器是治疗严重缓慢型心律失常病人的重要手段,而术后常见并发症有电极脱位,囊袋血肿,感染,起搏器功能障碍[1],已引起临床高度重视.老年人安装起搏器术后并发症,易出现的是囊袋血肿、感染,主要是由于局部营养不良,而使切口不愈合.加强术后护理,因此尤为重要.
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29例急性蜂中毒的护理
蜂中毒是生物类中毒常见的疾病之一,由于蜂毒的种类不同,疾病病情和预后均有不同,严重者常常导致患者死亡,应当引起临床高度重视.近2年,我科共收治了29例蜂中毒患者,由于治疗护理及时和准确,取得比较好的治疗效果,现总结并报道如下.
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肝硬化患者红细胞分布宽度的临床观察
肝硬化患者的红细胞异形性发生率较高已引起临床高度关注.现对50例肝硬化患者进行红细胞分布宽度(RDW)测定,将结果报告如下:
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儿童急性阑尾炎的彩色多普勒超声与病理对照研究
自1997年8月到1998年3月我们对62例没有腹痛或肠道疾病的儿童和56例具有右下腹疼痛并被怀疑为急性阑尾炎的儿童进行了彩色多普勒超声研究,并与手术病理进行了对照.1资料与方法本文56例临床高度怀疑为急性阑尾炎的病儿中,男31例,女25例,年龄1岁2个月~14岁.同期选择62名年龄为10个月~14岁,无腹痛或肠道疾病的儿童为对照组.
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起搏器术后远期并发症的处理
永久人工心脏起搏器安置术后常见并发症有电极脱位、囊袋血肿、感染、起搏器功能障碍等,[1]已引起临床高度重视.我院近10年480 例人工心脏起搏器安置患者中,发生远期并发症4例,现将其处理及护理体会报告如下.
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以电风暴为初发表现无心肌梗死的冠心病一例
电风暴是指24h内自发的室性心动过速(室速)/心室颤动(室颤)≥2次并需要紧急治疗的临床综合征[1].多见于急性心肌梗死、心肌病、植入型心律转复除颤器(ICD)术后、遗传性心脏病(长QT综合征、Brugada综合征)等患者.冠心病一般以心绞痛和急性心肌梗死为两大临床表现,而以电风暴为初发表现的无心绞痛及心肌梗死的冠心病患者少见,值得临床高度重视,本文报告1例.
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青壮年32例猝死病例分析
猝死是指突然和出乎意料之外的非暴力性死亡。有人认为在1 h之内不明原因的突然死亡属于猝死。世卫组织规定发病至死亡时间在24 h之内的为猝死。因猝死发生突然又非暴力,心搏呼吸停止不可逆,又是发生在看似健康人身上,特别是发生在青壮年身上,患者的家属难以接受,极易引起纠纷。故收集我科2008年1月~2014年12月对青壮年猝死病例32例进行分析,以引起临床高度重视。
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盐酸丁丙诺啡成瘾12例临床分析
盐酸丁丙诺啡为阿片受体半激动-半拮抗剂,能有效地控制海洛因依赖戒断症状,依赖潜力低[1],而广泛用于戒毒临床.但在戒毒临床中发现,该药存在明显依赖性,已引起临床高度重视[2],国家食品药品监督管理局已正式下文[3],盐酸丁丙诺啡针剂不能用于脱毒治疗,而片剂可用于脱毒治疗.
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要注意丁丙诺啡滥用问题
近几年来,由于盐酸丁丙诺啡能较好地控制戒断症状,依赖潜力低,停药平稳,不影响及时使用纳曲酮抗复吸治疗等优点而广泛用于戒毒科临床.但是,在戒毒临床中发现,该药存在滥用趋势,应引起临床高度重视.加强对该类药品的管理很有必要.
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鱼腥草注射液致过敏性休克1例
鱼腥草注射液是国内广泛使用的一种纯中药制剂,过敏反应少见.但该药可导致过敏性休克等严重反应,应引起临床高度重视.文献尚无国外病例过敏反应的报告,我们近遇鱼腥草注射液致过敏性休克的1例国外患者,报告如下.
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保健食品试制过程批生产记录的规范化研究(片剂)
(接5月下)
2.2.6包衣部分产品需要有包衣步骤,大多为薄膜包衣。在药品批生产记录中,要求详细记录包衣的配制过程,在包衣设备的参数设置上,要求包括包衣锅转速、包衣锅温度、包衣液进液速度、空气泵流量以及喷头距离片床高度等参数[6]。而保健食品批生产记录中则较少有上述参数的设置情况。 -
不同方法检测尿中白细胞结果的比较与分析
尿常规检测是临床常应用的检测项目之一,尿中白细胞测定是判断泌尿系统有无病变的重要指标[1],目前各实验室用不同方法检测尿中白细胞,结果差异很大,有些方法存在严重的漏诊现象,应引起临床高度重视.
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晚发性维生素K缺乏致颅内出血26例临床分析
晚发性维生素K缺乏症是指生后2周~6个月(2周~2月居多)婴儿因维生素K依赖因子缺乏而致颅内出血.发病急骤,病情重,病死率和致残率较高,已引起临床高度重视.我科自1996~1998年间共收治晚发性维生素K缺乏致颅内出血26例,现总结报告如下.
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影响急性重症胆管炎的几点因素及护理
急性重症胆管炎又称急性梗阻性化脓性胆管炎,是严重的胆道感染,是外科临床高危病症 ,发病急、病情进展快、病死率可达50%左右[1] ,此症多发生于有较完全的胆道梗阻和有较重的胆道感染,病人的全身抵抗力降低,外科处理以手术治疗是重症急性胆管炎获得良好转归的关键[2] ,现将影响急性重症胆管炎的几点因素及护理总结如下:
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中药茶饮方治疗截瘫合并泌尿系感染的临床观察
截瘫(脊髓损伤)合并泌尿系感染临床高发,且反复发作,历来是治疗难点.笔者采用自拟中药茶饮方治疗,有效地控制了泌尿系感染的发病率和复发率.
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综合ICU呼吸机相关性肺炎的致病因素及护理进展
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管插管和机械通气治疗后48 h或原有肺部感染用呼吸机48 h后发生新的病情变化,临床高度提示为一次新的感染并经病原学证实或拔管后48h内发生的肺部感染[1].我国VAP发病率高达18%~60%,死亡率为30%~50%[1].近年来,国内外学术界对VAP的致病因素、预防及治疗进行了大量的临床研究,本文就造成VAP的危险因素、预防护理方法做简要综述.
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西甲硅油在超声诊断胆总管结石中的应用价值
胆总管结石是一常见病、多发病,超声检查是诊断的主要手段,由于胃肠道气体及胃腔泡沫和黏液的干扰,影响超声医师观察,是漏诊和误诊的主要原因.本研究对临床高度怀疑胆总管结石但因气体影响超声显示不清者,予口服西甲硅油-水混合液后复查,评估西甲硅油在超声诊断胆总管结石中的应用价值.资料与方法一、研究对象选取2008年8月至2012年1月间临床高度怀疑胆总管结石,超声检查因胃肠道气体干扰,胆总管可视性差,无法判断管内有无结石的患者96例(图1),随机分为两组:研究组51例,其中男21例,女30例,年龄21~86岁,平均(56.3±13.3)岁;对照组45例,其中男18例,女27例,年龄19~92岁,平均(55.8±17.8)岁.两组间性别、年龄差异均无统计学意义.