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微量泵输入硝普钠治疗顽固性心衰的观察护理
心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征状,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降心排血量不能满足机体代谢的需要,器官组织血液灌注不足,同时出现肺循环和体循环的淤血表现,数十年来,心衰的治疗一直延续着应用强心剂、利尿剂、血管扩张剂,及增加心肌能量的方法.
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多巴胺、硝普钠、呋塞米联合治疗顽固性心衰的疗效观察
目的:探讨多巴胺与硝普钠和呋塞米联合治疗顽固性心衰的效果.方法:选取我院收治的顽固性心衰患者96例,随机分为两组,对照组患者给予利尿剂、洋地黄类药物等一般治疗,治疗组在此基础上给予巴胺与硝普钠和呋塞米联合治疗.结果:观察组总有效患者例数为44例,占91.67%,对照组为25例,占52.08%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应在两组患者中均没有出现.结论:通过多巴胺与硝普钠和呋塞米合用治疗顽固性心衰,能够使患者的死亡率得到进一步减少,生存期得到延长,生活质量得到提高,值得临床大力推广.
关键词： 顽固性心衰 多巴胺/硝普钠/呋塞米 -
硝普钠联合多巴胺治疗老年顽固性心衰的临床疗效观察
目的 探讨硝普钠联合多巴胺治疗老年顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 将顽固性心力衰竭的老年患者90例随机分为研究组和对照组,各45例.对照组患者给予常规抗心衰治疗,研究组患者在此基础上给予硝普钠联合多巴胺进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 治疗前两组患者心率比较无显著性差异,治疗后两组心率明显降低,其中研究组降低程度优于对照组(P＜0.05);研究组患者临床总有效率为93.33(42/45),对照组患者为73.33％(33/45),组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 硝普钠联合多巴胺治疗顽固性老年心衰可有效改善患者的心功能状态,效果显著,可在临床推广使用.
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顽固性心衰患者经硝普钠联合多巴胺与呋塞米治疗的临床效果
目的 探讨顽固性心衰患者经硝普钠联合多巴胺与呋塞米治疗的临床效果.方法 选取我院收治的顽固性心衰患者43例为研究对象,随机分为观察组(n=21)与对照组(n=22).对照组患者采用传统治疗,观察组患者采用硝普钠联合多巴胺与呋塞米治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的总有效率为95.24%,明显高于对照组的72.73%(P<0.05);治疗后,两组患者的LVEF、LVEDD及LVFS水平明显优于治疗前,且观察组患者明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硝普钠联合多巴胺与呋塞米治疗顽固性心衰的临床效果显著,值得临床推广运用.
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新活素与硝普钠在治疗顽固性心衰的临床疗效对比
目的:对比新活素与硝普钠在治疗顽固性心衰的临床疗效.方法:本次研究选择的对象共56例,均为2009年1月-2012年1月我院收治的顽固性心衰患者,按观察组与对照组各28例划分,两组均给予利尿、抗感染、吸氧等常规治疗,观察组加用新活素1.5μg/kg静脉负荷剂量推注1-2min,然后按维持剂量0.0075-0.0100μg/(kg?min)静脉微泵24h,对照组硝加用硝普纳25-50 mg静脉微泵,平均剂量为1-2 μg/(kg?min).7d为一个疗程.比对两组疗效.结果:观察组血液动力学评价、血清NT-proBNP水平、LVEF、LVEDD、临床症状改善总有效率及用药安全性均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新活素可明显改善RHF患者的心功能、血流动力学参数及临床症状,较硝普钠疗效确切,副作用少,是治疗RHF的安全有效药物.
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探析小剂量多巴胺联合速尿治疗顽固性心衰的护理体会
目的:研究分析小剂量多巴胺联合速尿治疗顽固性心衰的护理方法及效果.方法:此次研究的对象是选择2015年1月至2017年1月期间本院收治的顽固性心衰患者108例,将其临床资料进行回顾性分析,并给予小剂量多巴胺联合速尿治疗,随机分为观察组和对照组,对照组给予心内科一般护理常规,观察组在一般护理常规的基础上给予针对性的综合护理措施,观察两组患者的心功能评级、临床症状、体征的改善情况及不良反应发生率,并观察两组的护理满意度之间的差别.结果:观察组患者的显效率、治疗总有效率均显著高于对照组,无效率及不良反应发生率显著低于对照组,观察组患者的护理满意度调查评分显著高于对照组,p<0.05,差异具有统计学意义.结论:小剂量多巴胺联合速尿是治疗顽固性心衰的有效方法,两者具有协同作用,但其较强的扩张血管及兴奋心脏作用容易导致低血压、脏器灌注不足、心动过速等副作用,实施针对性的综合护理措施有利于提高疗效,减少不良反应的发生,同时提高患者的护理满意度,提高护理质量.
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硝普钠、多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰的疗效观察
目的：探讨硝普钠、多巴胺和呋塞米联合应用治疗顽固性心衰的临床疗效。方法：2013年1-12月收治顽固性心衰患者88例，将其分为研究组和对照组，对照组采用常规治疗方案，研究组在对照组基础上增加适量硝普钠和多巴胺，治疗14 d后，比较两组临床疗效。结果：研究组总有效率90.91%，对照组总有效率54.55%，研究组有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：使用硝普钠和多巴胺联合呋塞米治疗顽固性心衰疗效显著。
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硝普钠联合多巴胺用于顽固性心衰的临床治疗分析
目的：探讨硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的效果。方法：收治顽固性心衰患者62例，随机分成试验组与对照组各31例，对照组采用常规治疗，试验组在常规治疗基础上加用硝普钠联合多巴胺治疗，比较两组治疗效果。结果：试验组总有效率96%，明显高于对照组的70%(P＜0.05)。结论：硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的效果显著。
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硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰疗效观察
目的：探讨硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰的疗效。方法：收治顽固性心力衰竭患者86例，分为观察组与对照组，对照组使用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄强心类药进行治疗；治疗组在对照组治疗方案的基础上，再使用10～20mg多巴胺、25mg硝普钠、35ml 0.9%的氯化钠注射液通过静脉泵入，以2ml/小时的频率进行，5～7天1个疗程，对两组的治疗效果进行对比与分析。结果：治疗组的治疗有效率明显高于对照组，存在较大差异，有统计学意义(P＜0.05)，且两组均未出现不良反应，例如电解质紊乱、洋地黄中毒等。结论：硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心力衰竭患者，不仅能够扩张患者的血管，有效降低了外周阻力，而且还能够提高患者心肌的收缩力和心输出量，有效减少了血容量，降低患者心脏的前负荷，3种药物在顽固性心力衰竭患者治疗过程中属于相辅相成的关系，有效提高了顽固性心力衰竭患者的治疗效果，具有非常重要的意义。
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多巴酚丁胺联合辛伐他汀治疗肺心病顽固性心衰临床观察
目的:探讨多巴酚丁胺联合辛伐他汀治疗肺心病顽固性心衰的临床效果与安全性.方法:100例肺心病顽固性心衰患者,随机分为治疗组与对照组各50例,对照组在心电监护下静脉应用辛伐他汀治疗,治疗组在此基础上加用多巴酚丁胺静脉应用治疗.结果:与对照组相比,治疗组的左室射血分数及每搏输出量有明显的提高(P＜0.05).综合疗效评价,治疗组临床有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:多巴酚丁胺联合辛伐他汀治疗肺心病顽固性心衰可明显的提高血液动力学效应,改善临床症状.
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小剂量硝普钠和多巴胺持续泵入治疗顽固性心衰的疗效观察
目的:观察小剂量硝普钠和多巴胺持续泵入对顽固性心衰疗效观察.方法:对34例已合理给予洋地黄、利尿剂、血管转换酶抑制剂、硝酸酯类、纠正病因诱因、吸氧治疗无效心功Ⅲ～Ⅳ级的顽固性心衰患者用微量泵持续泵入硝普钠(自3～5μg/min开始,逐渐增加剂量,直至收缩压下降至90～100mmHg)和多巴胺(2～5μg·kg-1·min-1)7天.结果:心功显效20例,有效12例,无效2例;用药前后对比,用药后心率、心搏量、每分钟心输出量、射血分数、左室收缩末期内径有明显的改善(P<0.05～0.01).结论:小剂量硝普钠和多巴胺持续给药对治疗顽固性心衰有明显的疗效.
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硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰24例疗效观察
目的 探讨硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的临床疗效.方法 选择该院2010年1月-2013年3月顽固性心衰患者48例,将所选患者随机分为两组,观察组和对照组各24例.对照组给予常规强心、改善心肌供血、减轻心脏前后负荷、去除诱因等治疗.观察组在对照组治疗无效或疗效差基础上予硝普钠加多巴胺.1次/d,疗程7～10 d.观察两组患者临床症状的改善情况;同时观察心电图及血压、心率等.结果 硝普钠联合多巴胺疗效明显优于观察组.结论 硝普钠加多巴胺能够在短时间内改善顽固性心衰患者临床症状和体征,临床效果显著.
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硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心衰的疗效观察
目的 研究硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心衰的疗效观察.方法 从2010年3月-2013年3月,我院一共接收168例经确诊为该病的病患.以数字法随机分为观察组(84例)和对照组(84例)两个组别.观察组以微量泵对患者持续性泵入药物多巴胺以及硝普钠,对照组用药西地兰和呋塞米静点.对比两个组别不同治疗方式后疗效以及治疗前后心功能参数.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗之后观察组心率显著低于对照组(P＜0.05);观察组射血分数为显著高于对照组(P＜0.05),且观察组和对照组在治疗之后心率显著低于治疗前,射血分数和每搏输出量显著高于治疗前(均P＜0.05).结论 硝普钠联合多巴胺采取持续性泵入法进行治疗顽固型心衰,疗效显著,明显改善患者心功能,且两种药物可互相减弱不良反应.值得临床推荐.
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清肺利水活血法治疗肺心病顽固性心衰38例
采用清肺利水活血法治疗肺心病顽固性心衰.结果显示38例患者临床总有效率89.47%.
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活血化瘀法辅助治疗顽固性心衰的临床研究
目的 观察运用活血化瘀法辅助治疗顽固性心衰的临床疗效.方法 将80例顽固性心衰患者随机分为2组各40例.中西医结合治疗组采用西药结合桃红四物汤为主的中药汤剂治疗,对照组采用西药治疗,治疗10d,记录治疗前后心衰症状、血压、心率、心功能分级、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(EF)、左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室收缩末内径(LVEDs)、6min步行试验指标.结果中西医结合治疗组心衰症状、血压、心率、心功能分级、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(EF)、6 min步行试验指标改善显著优于对照组(P＜0.05),左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室收缩末内径(LVEDs)指标改善优于对照组(P＜0.05).结论 运用活血化瘀法辅助治疗顽固性心袁临床疗效显著,可显著改善患者心功能.
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中西医结合治疗肺心病顽固性心衰47例疗效观察
目的 观察中西医结合治疗肺心病顽固性心衰的疗效.方法 采用随机分组对照观察法.治疗组25例在西医治疗的基础上加上中医药治疗,对照组22例以西医治疗为主.结果 治疗组总有效率92%,对照组总有效率82.8%,2组疗效比较,有显著性差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗肺心病顽固性心衰有较好疗效.
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硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心衰的疗效观察
目的:观察硝普钠联合多巴胺持续泵入对顽固性心衰疗效观察.方法:对336例病人随机分为两组,均给予基础治疗,治疗组给予硝普钠联合多巴胺持续静点,对照组给予洋地黄、利尿剂观察两组病人临床症状疗效情况.结果:治疗组心功能改善显效110例,有效44例,无效14例,总有效率为91.7％,对照组为66.7％.结论:硝普钠联合多巴胺持续给药治疗顽固性心衰有明显的疗效.
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论顽固性心衰的临床诊治
文章通过对笔者本院近10年来顽固性心衰进行回顾性分析研究,探讨了对顽固性心衰的认识和治疗对策.
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65例顽固性心衰治疗报告分析
心力衰竭(心衰,CHF)是指由各种心脏疾病导致心功能不全的临床综合征,是心肌收缩力减弱和舒张功能障碍使心排血量(CO)不能满足机体代谢需要,导致器官和组织灌流小足,同时出现体循环或肺循环淤血表现.顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭,是指经常规治疗,心衰不见好转,甚至还有进展者,但并非心脏情况已至终末期不可逆转者.顽同性心力衰竭在临床上治疗困难.顽固性心衰是各种器质性心脏病的终末期表现.对每个患者的具体情况,因病施治,个体化用药,才能达到满意疗效.本文对本院几年来顽固性心衰进行回顾性分析,旨在探讨对顽固性心衰的认识和治疗策略.
关键词： 顽固性心衰 强心 利尿 扩血管 血管紧张素转换酶抑制剂 -
真武汤加味治疗顽固性心衰两则
真武汤出自东汉·张仲景《伤寒论》,具有温经助阳、祛寒化湿之功效,临床应用广泛.
