临床肺科杂志
Journal of Clinical Pulmonary Medicine 림상폐과잡지
- 主管单位: 安徽省教育厅
- 主办单位: 安徽医科大学 解放军第105医院
- 影响因子: 1.42
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6663
- 国内刊号: 34-1230/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肺多发性微小动脉栓塞2例的诊断
肺血栓栓塞(PTE)作为一种常见病、多发病以及高危性疾病,已经得到临床医生的广泛重视,而广泛肺动脉微小血栓栓塞是肺血栓栓塞的一种突出病理类型,其发病隐匿症状不典型,常规检查手段难以诊断,亦应引起重视,再将我院2005年2月收治的2例病例报告如下:
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COPD呼吸衰竭患者人机对抗的原因及处理对策
机械通气在慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭抢救过程中起着十分重要作用,而患者-呼吸机对抗是机械通气中常见的问题之一,其发生较急,处理是否得当,严重时直接危及到患者的生命,临床应高度重视.本文对2004年1月~2006年8月我科在ICU收治的42例慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭患者气管插管或气管切开机械通气时人机对抗的原因进行分析并探讨其处理方法.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征3例诊治及文献复习
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是睡眠疾患较常见、危害较大的病种之一,可有多方面的临床表现,也可由多种疾患引起,常易被漏诊、误诊.为提高对此症的认识,及时诊断、治疗,指导判断预防后,现将3例OSAHS的诊断和治疗情况报告如下.
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呼吸肌锻炼在COPD肺康复治疗中的意义
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的、严重的呼吸系统疾病,发病率高,死亡率高.近年来,综合的肺康复治疗日益受到重视,其中,针对参与呼吸运动的呼吸肌锻炼起了重要作用.目前临床应用的主要有深慢呼吸、缩唇-腹式呼吸和阻力呼吸锻炼,合适的患者通过正规训练,可以减轻症状,减少残障的发生,从而达到肺康复治疗的目的.
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支气管胸膜瘘47例临床分析
目的 本文总结我院1999年至2005年我院收治的47例支气管胸膜瘘患者的治疗经验,分析支气管胸膜瘘发生原因和治疗方法.方法 全组患者入院后分别接受胸腔闭式引流、胸廓改形术、余肺切除加瘘修补术等方法治疗.结果 47例患者中死亡4例,死亡率为8.5%;长期带引流管或胸改后残留胸壁瘘口需换药的23例,好转率为49%;临床治愈为20例,治愈率为42.5%.结论 支气管胸膜瘘是胸外科中较为严重的疾病之一,其原因有外科手术技术、糖尿病的控制、结核病的治疗、手术后的处理有关,治疗上应强调预防为主和手术治疗.
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纤支镜检查对X线胸片及胸部CT正常慢性咳嗽患者的诊断价值
目的 探讨纤支镜检查对X线胸片及胸部CT正常慢性咳嗽患者的诊断价值.方法 分析慢性咳嗽3周以上的50例X线胸片及胸部CT正常患者的纤支镜检查.结果 支气管内膜结核5例,支气管肺癌2例,支气管异物1例,支气管黏膜急慢性炎症19例,诊断阳性率约为54%.同时发现纤支镜检查后新增痰检找抗酸杆菌阳性2例,癌细胞阳性1例,纤支镜检查后痰检阳性率提高.结论 纤支镜检查对不明原因慢性咳嗽患者的诊断是一项非常重要的手段,具有临床应用价值.
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两种不同湿化方法与不同浓度的疗效作用探讨
目的 探讨两种小同浓度湿化液间断湿化法和持续湿化法的作用.方法 选对照组22例,采用间断湿化法;实验组40例,采用持续湿化法.而实验组40例又分为两组,每组20例,分别采用0.9%氯化钠液和0.45%氯化钠液湿化气道.结果 应用持续湿化法在刺激性咳嗽、气道黏膜损伤出血、痰痂形成、肺部感染等并发症发生率显著低于间断湿化法;而用0 45%氯化液湿化在支气管水肿、痰痂形成、肺部感染等发生率也显著低于0.9%氯化钠液湿化.结论 应用0.45%氯化钠液持续气道湿化效果佳.
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63例高龄患者纤支镜检查安全性探讨
为探讨高龄患者纤支镜检查安全性,笔者对63例80岁以上行纤支镜检查者进行回顾性综合分析,报告如下.
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磁疗、激光照射结合喜疗妥外敷治疗化疗性静脉炎
目的 探讨化疗性静脉炎的有效治疗方法.方法 把42例化疗后所致的静脉炎患者分成A和B两组.A组22例:采用磁疗、激光照射结合喜疗妥外敷;B组20例:单纯应用喜疗妥外敷.结果 A组在治疗化疗性静脉炎的疗效明显优于B组,A组与B组比较P<0.01,有显著差异.结论 磁疗、激光照射结合喜疗妥外敷可有效治疗化疗性静脉炎.
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中心静脉导管治疗自发性气胸38例疗效分析
自发性气胸指在没有有创伤或人为因素的情况下,肺组织或和脏层胸膜发生自发性破裂,空气进入胸膜腔,导致肺组织受压的一种病理状态.我科于2002年1月~2006年6月应用一次性中心静脉导管进行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸38例,临床疗效满意.再将疗效观察结果报告如下.
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对慢性肺心病合并肾功能不全患者临床治疗体会
我院自2003年1月~2005年12月对25例慢性肺心病合并肾功能不全急性感染加重期的患者,采用头孢噻肟钠治疗,效果满意.
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住院患者痰标本采集不及时的原因及对策
痰检验的结果对呼吸系统疾病的诊断和临床用药具有重要的指导作用,及时、正确地采集痰标本和送检是取得正确检验结果是关键.笔者在病房工作6年,发现因种种原因部分患者不能及时、正确地采集,有的患者到出院还没有留取痰标本,这样既影响某些疾病的诊断和治疗,也影响了医院的病历质量.为提高标本采集率,本文从2005年1~12月对在心内科住院没有及时留取痰标本的患者进行分析,现报告如下.
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28例真菌性肺炎的临床分析
本文分析了28例经病理确诊为真菌性肺炎的症状、影像学检查、纤支镜检查,结合文献对其诊断和治疗进行讨论.其表现为反复咯血、咳嗽、气促,全身症状轻微,影像学示肺部透光区和空洞表现达39 2%,纤支镜检查对诊断有帮助,67.9%病例有基础疾病,以呼吸道慢性病尤以肺结核病多见,由于对本病认识的不足,导致漏诊和延误诊断,外科治疗有显著疗效.
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双水平正压通气治疗重叠综合征合并呼吸衰竭21例
目的 探讨双水平正压通气(BiPAP)呼吸机对重叠综合征(OS)并呼吸衰竭的治疗作用价值.方法 42例OS并呼吸衰竭患者随机分成两组,治疗组采用BiPAP呼吸机治疗加常规治疗,对照组采用常规临床治疗,观察两组治疗前后患者心律呼吸频率血气分析指标的变化.结果 治疗组血气指标及心律呼吸频率的改善均优于对照组(P<0.05).结论 BiPAP治疗OS的有效方法.
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慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸时,由于胸部基础疾病表现明显,经常掩盖气胸的症状和体征,误诊、漏诊率高,现将我科2003年6月-2006年6月收住58例此病患者进行回顾性分析,报告如下:
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两种人工气道湿化法的临床研究
目的 探索安全有效,易被患者接受的人工气道湿化方法.方法 采用微泵持续气道滴液与注射器间断气道滴液二种方法,通过湿化效果,清醒患者接受程度二项指标进行比较.结果 微采注射组湿化效果好,清醒患者易于接受.注射器湿化效率好,对SPO2影响大,清醒患者难接受.结论 微泵持续气道湿化法临床指标占优势,有一定的推广应用价值.
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颈部淋巴结疾病的彩色多普勒超声诊断与病理对照
目的 探讨颈部淋巴结疾病的超声诊断与病理改变的关系.方法 回顾性总结了78例患179枚颈部淋巴结病变的彩色多普勒超声声像图表现,并与病理结果进行对照.结果 根据彩色多普勒声像图上的血流特征可判断其性质,指导临床处理.
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两种不同径路的肺活检对外周肺病灶诊断效果的比较
目的 研究比较CT引导下经皮肺活检及经纤支镜肺活检(TBLB)对外周肺病灶诊断效果.方法 45例外周肺病灶患者均先后行TBLB和CT引导下经皮肺活检,分析两种活检术对外周肺病变的诊断效果.结果 45例中CT引导下经皮肺活检诊断出两种疾病40例,诊断率为88.8%,而TBLB仅能诊断出一种疾病患者2例,诊断率为4.4%,两种方法的诊断率的差异有非常显著性(P<0.01),而两者的并发症差异无显著性(P>0.05).结论 CT引导下经皮肺活检对外周肺病灶的诊断率高,并发症少.
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高剂量左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎的有效性与安全性观察
左氧氟沙星是第三代氟喹诺酮类抗生素,抗菌谱广,组织分布范围广,生物利用浓度高,是治疗社区获得性肺炎的有效药物.近来已越来越广泛应用于临床.为研究高剂量左氧氟沙星静脉滴注治疗老年社区获得性肺炎的有效性与安全性,我科应用高剂量左氧氟沙星静脉滴注治疗老年社区获得性肺炎患者79例,现将临床疗效与安全性观察结果报告如下.
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夏秋季花粉症患者变应性鼻炎合并变应性哮喘的临床观察
花粉和真菌孢子是季节性变应性鼻炎和哮喘的主要致敏物,不同花粉的传播季节决定于它们的个体特征和它们所在的地理区域.特定的植物,在特定区域其芬粉传播的翻了一番节是恒定的.我国北方地区夏秋季节致敏花粉主要是蒿属花粉,其致敏性强,发生在每年的7~9月份.花粉症患者变应性鼻炎合并变应性哮喘的关系一直是人们关注的课题.我院于2003年7月至2005年10月对呼吸科门诊就诊的120例花粉症患者进行了临床观察,以为临床诊治提供依据.
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经纤支镜分段肺泡灌洗治疗肺泡蛋白沉着症1例
肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种以肺泡内大量沉积磷酯蛋白样物质为特点的弥散性肺部疾病[1].我科2004年10月收治1例经改良面罩正压通气下经纤支镜分段肺泡灌洗治疗取得良好效果.现报告如下:
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老年人肺部真菌感染的临床分析
为了解老年人肺部真菌感染状况,选取在我院内科同期住院,存在肺部感染的病人中,对老年人和非老年人肺部真菌感染进行了对比分析,现报告如下.
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伤寒并发呼吸系统病变47例临床分析
我院自1995年1月至2004年12月的十年间共收住伤寒386例,其中并发呼吸系统病变者47例,现报道如下.
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慢性阻塞性肺疾病合并念珠菌性食管炎19例临床分析
随着医疗水平的提高,广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒药物以及免疫抑制剂的长期应用,人体深部真菌感染的发病率不断增加.现就我院2003年元月至2006年元月住院确诊为慢性阻塞性肺疾病简称COPD合并念珠菌性食管炎19例的临床资料进行分析,报告如下.
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耐多药结核病的治疗现状
耐多药结核病(MDR-TB)是指至少对抗结核药物中H、R产生耐药的结核病.据报道全球有2/3的结核患者处于发生MDR-TB的危险之中.我国2000年结核病流调结果显示总耐药率为27.8%,初始耐药率为18.6%,获得性耐药率为46.5%,属高耐药国家,耐多药率为10.7%[1].MDR-TB是治疗费用高,治愈率低,死亡率高,影响结核病控制的特殊类型结核病.因此加速攻克MDR-TB的治疗难关是结核病控制领域亟待解决的问题,现将这方面的资料做一简要的介绍:
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肺穿刺活检对肺部疾病诊断的临床应用
随着影像学的发展,肺部疾病的检出率越来越高,开展肺穿刺活检是一种微创、实用、安全有效的诊断措施.
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大容量全肺灌洗的方法及其应用
大容量全肺灌洗(Whole lung lavage,WLL)是在全麻双腔气管插管下,对全肺肺泡腔和支气管树进行大容量液体灌洗,清除吸入粉尘、炎性细胞、细胞因子、免疫反应产物、异物等,达到治疗肺部疾病的目的.自1967年Ramirez J[1]首次采用WLL治疗肺泡蛋白沉积症以来,经过近四十年临床应用发展,WLL已成为一种安全有效的治疗手段.
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支气管哮喘治疗药物简述
支气管哮喘(简称哮喘)是多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾患.这种慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,直接影响患者健康,而且造成众多社会问题,因而哮喘的防治有着重要的社会意义和效益.目前,用于哮喘治疗的药物主要有抗气道变应性炎症药物和支气管舒张剂两大类,现分述如下:
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我国韦格纳肉芽肿病的诊断与治疗现状
韦格纳肉芽肿病(wegener's granulomatosis,WG)是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病.病变累及小动脉、静脉及毛细血管,偶尔累及大动脉.其病理以血管壁的炎症为特征,主要侵犯上下呼吸道和肾脏,WG通常以鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症为开始.
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肺栓塞2例报道
病例一:患者,男,50岁,咳嗽,咳痰伴胸痛气急2 d,门诊拟诊为"肺部感染"入院,患者曾有肠系膜动静脉栓塞并行肠切除手术病史;查体:神清,气稍促,唇无绀,双肺呼吸音粗,未及明显干湿罗音.
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曲菌性气管-支气管炎1例
患者为62岁男性,因咳嗽、咳痰、发热1月,于2005年6月28日入院.近一月来,患者间断使用"青霉素、头孢他啶"等抗感染药物,病情不好转.考虑肺结核,转入我院.发现糖尿病1月.
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肺包虫病1例报道及文献复习
包虫病,又名棘球蚴病,是人体感染棘球绦虫的幼虫所致疾病的统称.我科在2001年4月体检中遇到1例肺细粒棘球蚴病,现结合文献报道如下.
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抗结核药物副反应对老年肺结核患者服药依从性的影响
老年肺结核患者也在逐年的增多.在抗结核的治疗中,由于老年人多种疾病并存和多种药物同时使用,致使药物毒副反应相对增加,导致老年肺结核患者服药依从性差.
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菌阴肺结核的诊断和治疗
结核病是严重危害人们健康的慢性传染病,80年代中、后期以来,全球结核病疫情回升,形成新的流行高峰.
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霞浦县2005年肺结核病例发现与就诊情况分析
1996年国家肺结核纳入《传染病防治法》乙类传染病管理后,我县报告病例数逐年增加,2005年8月启动了世行贷款/英国赠款结核病控制项目.本文通过我县2005年肺结核病例发现与就诊情况分析,为相关部门进一步制定肺结核病人转诊追踪措施、落实肺结核病人归口管理提供科学依据.
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结核性脑膜炎早期诊断与治疗中存在问题的分析
结核性脑膜炎(Tuberculous Meningitis,TBM)简称结脑,是严重的结核病.早期诊断和治疗是TBM提高疗效,减少死亡率的关键.
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左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效分析
目的 观察和评价左氧氟沙星对耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效及毒副作用.方法 85例耐多药肺结核(MDRTB)患者随机分为治疗组43例和对照组42例,化疗方案:治疗组为左氧氟沙星+力克肺疾+丙硫异烟胺+利复喷丁+乙胺丁醇,对照组为力克肺疾+丙硫异烟胺+利福喷丁+乙胺丁醇,左氧氟沙星均采用0.2,每日2次,口服,疗程均为18个月.结果 所有病例均完成化疗疗程.治疗组和对照组痰菌阴转率3个月时分别为63%和29%,12个月时分别是77%和31%,满疗程18月时分别为91%和48%;痰菌阴转率治疗组明显高于对照组(P<0 01);胸部X线对比,治疗组和对照组的病灶吸收分别为95%和45%;空洞闭合情况分别为84%和43%;治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组不良反应发生率分别为33%和31%,两组间对比无显著性差异(P>0.05).结论 应用含左氧氟沙星的治疗方案治疗MDR-TB,有助于痰菌阴转和病变的吸收,疗效确切,药物不良反应低,值得临床使用.
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结核病发病率回升的原因及对策
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病.据世界卫生组织(WHO)公告[1],全世界每年约有220万人死于结核病、每年新增结核病例达800万人、全世界1/3的人口感染了结核杆菌、在未来十年,每年将有3000万人死于结核病.据我国第四次结核病流行病学调查显示[2],目前我国有5亿以上人口受到结核杆菌感染,现有肺结核患者450万,每年因结核病死亡人数高达25万人.因此,加大结核病的防治工作力度势在必行.
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2005年霞浦县结核病网络专报信息分析
目的 分析2005年霞浦县结核病专报信息,探讨网络直报在肺结核病管理中的作用.方法 收集2005年网络直报数据,进行统计分析.结果 2005年结防网络专报肺结核患者645例,因症到结防门诊就诊的340例,占52.7%;由综合医院和乡镇卫生院转诊305例,占47.3%.经非结防网络直报的可疑肺结核患者531例,经转诊和追踪总到位率达70%.结论 结防网络专报的实行,有效地开展了患者的追踪工作,提高了患者的发现.
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化疗联合母牛分支杆菌菌苗在菌阳肺结核临床疗效观察及评价
目的 观察和评价化疔联用母牛分支杆菌菌苗(vaccae)在菌阳肺结核治疗的临床疗效.方法 采用随机对照分组法将300例患者分为母牛分支杆菌治疗观察组、对照组.每组初、复治涂阳各60例,耐多药30例.结果 观察组痰菌阴转、病变吸收方面明显优于对照组,初治涂阳患者疗效末痰菌阴转率:观察组100%,对照组91.7%.两组结果无显著差异性(P>0.05).复治涂阳组疗程末痰菌阴转率95%,埘照组75%.两组结果有显著性差异(P<0.01).耐多药患者疗程未痰菌阴转率观察组56.7%,对照组26 7%,两组结果有显著性差异(P<0 01).初、复治菌阳二月末,耐多药三月末观察组及对照组均有显著差异(0.01<P<0.05).耐多药结核患者血清T淋巴细胞亚群测定显示,在疗程未,CI4明显升高,CD8下降,经统计学处理,差异有显著性(P<0.01).结论 母牛分支菌菌苗在菌阳肺结核治疗中,能协同增加化疗疗效.有助于痰菌阴性、病灶吸收好转、空洞缩小,可作为菌阳肺结核的免疫治疗和化疗的辅助治疗.
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长兴县结核病控制项目工作效果评价
目的 分析长兴县2000年~2005年实施结核病控制项目上作执行的成效.方法 对长必县2000年-2005年来结核病控制项目的执行情况进行总结分析.结果 全县实施结核病控制项目,加强结核病综合防治措施,肺结核病人的转诊率和到位率及传染源发现率和治愈率逐年提高.结论 长兴县实施结核病控制项目效果显著.
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胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的体会
目的 评价应用尿激酶在治疗结核性包裹性胸腔积液的作用,并观察其效果.方法 对28例结核性包裹性胸腔积液患者在常规抗结核治疗基础上,在包裹积液内注射尿激酶.结果 包裹性胸腔积液吸收快、顶后好.结论 结核性包裹性胸腔积液患者应用尿激酶注射到包裹积液后,能加快胸水吸收,缩短病程,在临床上取得满意的疗效.
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浅谈灾难性护理教育的重要性
随着现代急救灾害医学的建立和发展,灾害护理学已成为救援医疗的重要组成部分.面对突如其来的灾难护理人员应提高减轻灾难对人的伤害,系统地对护理人员进行灾难护理的培训,加强护理人员在灾难救援中的作用.
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结核病人的心理特征及护理对策
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,严重威胁着人民健康,50年来,由于高效抗结核药物的问世和合理应用,结核病得到了成功的控制,但在众多发展中国家仍然是一个严重的、需要高度重视的公共卫生问题[1].
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B超定位下经皮留置微导管治疗结核性胸腔积液的护理
目的 采用B超定位下对56例结核性胸腔积液行中心静脉导管穿刺并留置导管抽放胸液,于置管前、中、后采取相应护理措施,结果优于传统穿刺法.
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5例偏执型精神分裂症合并肺结核护理
近年来,结核病发病率有所上升,但是精神病合并结核病却很少见.2001~2005年期间,在我院就医患者中,曾经发现5例精神病合并结核病患者,并且成功的治愈,现将该5例病例护理体会报告如下:
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老年性肺结核患者静脉留置针的护理
近年来套管针在我国也被广泛用于临床.它既减轻了患者因反复穿刺造成的痛苦,又减轻了护理人员的工作量.我科采用静脉留置针输液法,取得了良好效果,现报告如下.
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急诊死亡患者的原因调查及善后护理
随着医学模式的转化及死因疾病谱的改变,门急诊死亡成为十分突出的问题.急诊患者死亡,不仅对患者是残酷的,而且会带来许多善后问题.通过对86例急诊死亡患者的抢救及护理,针对引起残废的原因及产生的善后问题进行调查分析,以提高急诊护理工作质量,减少法律纠纷的产生.
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亚低温治疗重型颅脑损伤病人的护理体会
亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠,它是使用冬眠药物及物理降温的方法,使机体处于休眠和低温状态,从而降低组织代谢,特别是降低脑代谢,减少耗氧量,调节植物神经和内分泌功能紊乱,增强脑细胞对创伤和缺氧的耐受性,减轻脑水肿,降低颅内压力,改善脑的缺氧状态,利于受伤脑细胞的恢复.
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中心静脉导管在结核性胸腔积液中的应用及护理
2003年5月~2004年12月在我院收治的68例结核性胸腔积液患者采用中心静脉导管引流胸水,明显缩短了疗程,获得较好疗效.现将有关护理总结如下.
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两种麻醉法在纤支镜检查中的效果评价及护理
纤维支气管镜(Fibor bronchoscopy,FB,简称纤支镜)检查应用广泛,不但可以用于诊断,而且可以用于进行多种治疗.
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特发性间质性肺炎的临床分析与护理对策
特发性间质性肺炎(idopathic interstitial pneumonia,ⅡP),是以肺泡壁为主要病变的慢性炎症性间质性肺疾病,主要表现为弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化[1].
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肺癌病人化疗期间恶心呕吐的预防和护理
化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为肺癌病人治疗的首选方法.但治疗中引起的恶心呕吐副作用,常使病人感到痛苦,且影响病人生活质量.呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行.目前,虽然临床有新的止吐药,但仍有一半以上的化疗病人会出现不同程度恶心呕吐.
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吸入性损伤后发生窒息的急救护理
吸入性损伤往往与全身、头面部及其他部位烧伤伴发,其烧伤部位特殊,病情复杂多变,窒息是危及病人生命的主要凶险急症,随时都可能发生,导致死亡.所以,采取积极的急救护理措施是抢救窒息发生和发展的关键.
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预防长春瑞滨致静脉炎的体会
长春瑞滨是目前临床上肺癌常用的化疗药物,但静脉注药后静脉炎发生率高达36.1%~89.5%,常影响治疗,预防性的冰敷、皮肤外涂湿润烧伤膏,效果差.我科自2004年开始用综合方法预防静脉炎取得满意疗效,报告如下.
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老人预防感冒的探讨
感冒是一年四季都会发生的常见病.这种病对一般人来说是小病,但继发细菌感染,引起咽喉炎、急性支气管炎、肺炎、心肌炎等.对于年老体弱者,感冒易引起病情变化,导致住院和死亡.本文对预防感冒方法摘要报告如下.
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右上肺错构瘤1例报告
临床资料:患者,男,50岁.体检发现右上肺肿块3年,随访该肿瘤增大明显.无阳性体征.于2006年7月5日,在全身静脉复合麻醉+双腔气管插管下,在电视胸腔镜(VATS)下辅助胸部小切口,行右上肺肿瘤楔形切除术.术中冰冻提示:软骨瘤.
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晚期非小细胞肺癌同步放化疗与单纯放疗的疗效对比
目的 研究同步放化疗对不能手术的晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 72例不能手术的晚期非小细胞肺癌患者被随机分成同步放化疗组(同步组)和单纯放疗组(单放组),两组放疗方法相同,均采用常规分割放疗,每次210 Gy,每周5次,肿瘤灶总剂量为60~70 Gy,同步组在放疗同时给予足叶乙甙、卡铂化疗.结果 同步组和单放组的有效率分别是77.8%和58.3%,经统计学处理差异无显著性(P>0.05),两组的完全缓解率分别是27.8%和8.3%,同步组明显高于单放组(P<0.05).同步组和单放组的中位生存时间分别为14个月和9个月(P<0.05),1年生存率分别为55.1%和30.1%,同步组优于单放组(P<0.05).同步组的远处转移率(52.8%)明显低于单放组(83 3%)(P<0.05).两组间毒副反应差异无显著性(P>0.05).结论 同步放化疗对不能手术的晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,值得进一步临床研究.
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急性间质性肺炎3例误诊与误治
急性间质性肺炎(AIP),是特发性间质性肺炎的一种类型.又称原因不明的ARDS,其起病急,病情发展迅猛,死亡率很高,生存期通常只有1~2个月.本文报告1998~2003年作者所在科室或外院会诊的急性间质性肺炎3例,并对其诊治经过谈一点体会.
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细支气管肺泡癌误诊为粟粒性肺结核1例报告
患者,女性,63岁,退休工人,住院号:3400,因阵发性咳嗽、咳痰、喘憋7 d,于2004年4月2日收住入院.患者7 d前因其母病逝,加之受凉后出现咳嗽、咳痰,呈阵发性,晨起为著,痰少不易咳出,无咳血及血丝痰,无异味,伴乏加,喘憋,活动后明显,无夜间平卧受限.近5日喘憋逐渐加重,无发热及盗汗,无胸痛,无明显体重减轻.
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机械通气时咪达唑仑与异丙酚对患者镇静作用的比较
内科重症监测治疗室(MICU)患者行经鼻、气管内置管行机械通气治疗时,为增强患者对气管内置管和呼吸机的耐受性,降低应激反应,增加器官储备功能,镇静药的应用十分重要.我们对咪达唑仑和异丙酚在MICU机械通气患者的效果进行了比较报告如下.
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莲必治注射液结合激素抗生素治疗放射性肺炎的临床研究
目的 观察莲必治注射液结合激素抗生素治疗放射性肺炎的临床疗效.方法 设立单纯激素抗生素组(简称对照组)51例,激素抗生素结合莲必治注射注组(以下简称治疗组)53例.以放射性肺炎疗效、进行临床疗效观察.结果 治疗组疗效、生活质量、胸片疗效优于对照组(P<0.05).结论 莲必治注射对放射性肺炎有一定的治疗作用,且可改善患者生活质量.
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微卡治疗290例矽肺患者的临床观察
目的 观察微止交通规则矽肺产病人的临床疗效.方法 微卡22.5 μg,用注射用水1 ml溶化后深部肌注,10 d一次,连续3个月为一疗程.治疗前后采用X线片及临床自觉气短促改善程度作比较.根据病情可连续使用2~3个疗程.结果 203例Ⅰ~Ⅱ+矽肺中X线片好转156例,占76.89.Ⅲ~Ⅲ+矽肺X线片基本上无改变.自觉气短促明显改善者148例.结论 微卡使矽肺患者病损减轻和呼吸功能改善,且对预防矽肺合并肺结核有效.在目前对矽肺患者无特殊治疗情况下,值得推广.
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布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察
目的 观察布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 选择了80例门诊确诊为小儿毛细支气管炎患者,并随机分为两组,治疗组40例,男25例,女15例;对照组40例,男22例,女18例;年龄为3月至2岁,平均年龄为1.3岁.两组患儿均采用综合性治疗,包括抗生素、抗病毒、止咳对症等治疗,治疗组在上述综合性治疗的基础上,加用布地奈德混悬液(商品名:普米克令舒)雾化吸入治疗.用法为每次1 ml(含布地余德0.5 mg)由空气压缩泵雾化吸入,每天一次,每次10~15 min,疗程为3~5 d.结果 治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为80%.结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效好,副作用小,使用方便.
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关注侵袭性肺真菌病的诊断与治疗
真菌感染已引起广泛关注,肺部真菌感染亦日见增多.侵袭性肺真菌病(invasive pulmonary fungal infection,IPFI)指不包括真菌寄生和过敏所致的支气管-肺部真菌感染,大多发生于各种原因所致原发或继发性免疫功能障碍的患者,但近年来亦常见于一些无明显免疫功能缺陷或基础性疾病的社区获得性感染患者.
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非典型肺腺瘤1例
现病史:患者女性,46岁,因咳痰二月发现左肺舌段阴影一月半入院.患者2004年9月底受凉后出现流涕、咽痛伴咳嗽、咳痰.咳嗽剧烈,夜间显著,伴轻度喘鸣.初起病有少量黄脓痰,后转为白色泡沫痰.无发热、胸痛、痰血,未经正规抗感染治疗.
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肺错构瘤
患者,女性,54岁.主诉:胸闷1月余.现病史:一月余来常感胸闷并脸部发热,无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、午后低热、盗汗等症状.时有血压增高.于2004年体检时发现左肺异影,因无症状未作进一步检查.2006年4月因胸闷X线检查发现左上肺异影仍存在,遂来院作治疗.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |