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支气管镜检不再痛苦
66岁的张大妈是一位退休工人.2003年,张大妈出现发热、咳嗽,被诊断为右中叶肺炎,经抗生素治疗后痊愈,打那以后,老人反复出现上述症状.去年6月,老人病情加重,住进了解放军总医院第一附属医院呼吸科.该科主任文仲光教授临床经验丰富,他认为老人不是单纯的肺炎.
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洗澡:小心"冬浴综合征"
一年冬天,长沙某工厂40多位退休工人进浴池洗澡,没想到半个小时内,先后有6位老人晕倒,还有3位老人出现不同程度的眼花、头晕、心悸等症状……
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中药治疗复发性口疮病案报道
患者毕××,男性,64岁,退休工人.初诊时间:2001年4月.病人于10余年前无明显诱因出现口腔溃疡,反复发作,每于感冒或生气后复发,多发于口唇及舌尖部,直径1~3mm,大小不等,伴疼痛.
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女儿怀上了渣男的孩子怎么办
口述实录:唐桥60岁女儿的第一段婚姻,结束得太快我是一个退休工人,家庭并不富裕,但有一个非常孝顺的女儿.孩子的父亲早亡,我一人辛苦拉扯她长大.从牙牙学语、蹒跚学步,到如今已是亭亭玉立.她一直是我的骄傲,懂事上进,很少需要我操心.我一度担心单亲家庭会给她带来自卑感,可她从小开朗,完全不受影响.
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多发骨结核一例
患者,女,65岁,退休工人.因间断腰痛8个月、加重20 d,于2013年6月25日来我院就诊.患者8个月前无明显诱因出现腰痛,活动时加重,休息时可缓解,伴轻微盗汗、乏力,但患者未在意,未进一步诊治.2013年6月2日患者腰部疼痛加重,伴前胸部及背部疼痛.发病期间,患者神志清醒,精神欠佳,饮食良好,睡眠较差,大小便正常,体质量无明显变化.患者于2013年6月13日在外院行正电子发射体层摄影术(PET)-CT检查:显示左肺上叶舌段、左肺下叶后基底段陈旧性病灶,同时发现左侧锁骨、右侧肩胛骨、多个椎骨、多根肋骨、组成骨盆的诸骨均有骨破坏,葡萄糖代谢异常增高,考虑恶性肿瘤性病灶.2013年6月20日于郑州大学第一附属医院行右肩胛骨穿刺活检病理检查:报告为肉芽肿性炎,倾向于结核病.患者既往有高血压病史30年,血压高100/200mmHg(1mmHg=0.133 kPa);30年前因"子宫肌瘤"行子宫切除术.遂于2013年6月25日来我院就诊,在我院再次行病理检查诊断为上皮样结核(增殖型);行结核分枝杆菌感染T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB),显示早期分泌性抗原靶6(early secreting antigenic target-6,ESAT-6):12个斑点形成细胞(SFCs)/106外周血单个核细胞(PBMC);结核分枝杆菌特异性抗原培养滤液蛋白10(culture filtrate protein 10,CFP10):35个SFCs/106 PBMC.
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恙虫病10例的护理体会
临床资料2008年11月收治恙虫病患者10例,男3例,女7例,年龄48~71岁,农民8例,教师1例,退休工人1例,但发病前均有田间劳动史,住院天数3~20天不等,均有畏寒、发热、皮疹、焦痂,门诊以"发热待查"而收治入院,并有心脏损害1例,神经系统损害3例.实验室检查:白细胞计数均正常,8例有轻度ACT、AST、ACP升高,有3例就诊后分别诊断为上感、脑炎、心肌炎.确诊后给予多西环素、左氧氟沙星等对症治疗及精心护理均治愈出院.
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肝门部淋巴结结核1例误诊原因分析
病历资料患者,男,62岁,退休工人,因"发热2+个月"入院.入院前患者无明显诱因出现发热(高时体温达40℃左右)伴有畏寒,偶有寒战,无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呕血、黑便、双下肢浮肿及夜间阵发性呼吸困难,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐、反酸、嗳气及乏力等,无尿频、尿急、尿痛,无皮疹,一般情况较好.在区结核病防治所作胸片提示:气管炎,做PPD试验(+),给予九痨霖和左氧氟沙星口服治疗后体温可有下降,但体温未下降到正常就又上升,体温反复上升,偶有盗汗,病程中精神、食欲欠佳,无厌油、恶心、呕吐等,大小便正常,体重下降约5kg.
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吃涮羊肉片后引起布鲁氏菌病1例报告
患者荆××,女,为阳泉矿务局退休工人,体健.1996年12月上旬从肉店买回袋装涮羊肉片放入冰箱冷冻.中旬在家中吃涮羊肉,除此外无其他接触史.患者于1997年1月15日劳累后出现发热、出汗、全身酸痛、倦怠无力、腰痛.
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新疆巴州1998~2000年肉毒中毒流行病学分析
新疆天山南部巴音郭楞蒙古自治州(简称巴州)肉毒中毒病例极少报道,但1998~2000年却连续发生了13起,中毒45人,其中12人死亡.为摸清发生原因和规律,探讨防治措施,对中毒病例收集、整理、统计,结合卫生学调查及有关资料进行分析.1. 材料和方法:根据1998~2000年病因明确的中毒病例;卫生学调查及实验室检测结果等材料,结合国内外有关资料,用流行学方法进行处理和分析.2.结果:(1)中毒原因:13起肉毒中毒均为生食家制臭豆腐、臭豆豉而致,其中臭腐引起10起,臭豆豉引起3起.(2)临床症状:患者大多以头痛、头晕、四肢无力、复视、视力模糊、重者兼有吞咽困难及语言障碍等神经中毒症状入院.(3)流行病学特征:中毒病人男性36人,女性9人;年龄大72岁,小5岁,30岁左右青壮年居多;45例病人分别来自四川、江苏进疆打工的汉族民工和部分在疆工作退休工人;发病潜伏期长72 h,短12 h,平均潜伏期42 h;潜伏期的长短与症状、预后、病死率呈反比13起中毒均系家庭集体中毒,凡进食者均有症状,不食者不发病;中毒多发于冬、春两季.(4)实验室检测:采集可疑食物22份进行肉毒梭菌培养和毒素鉴定,其中豆腐10份、臭豆豉2份均检出肉毒梭菌和A型肉毒强毒素,1份臭豆豉检出B型肉毒强毒素,豆瓣酱及咸肉(菜)等9份食物均未检出.
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五环养生易学功效大
我是广西玉林市的一个退休工人,今年52岁,从1997年起,就经常便秘,当时以为上火引起的,总是服用"三黄片"或"麻仁胶囊",谁知只治标不治本,随着时间的延长,病情越来越严重.
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涤痰汤合滋肾通关饮治疗中风癃闭验案
吴某某,男,70岁。退休工人,2001年5月24日入院。主要表现为左半身不遂,失语,吞咽困难,引水呛咳,痰涎壅盛,口渴不欲饮,尿潴留,大便干。BP24/14kPa,心率70次/min,左上下肢肌力2级,肌张力、腱反射左侧亢进,左巴氏征阳性。辅助检查:血糖10.20mmol/L、尿糖2+,头颅MRI示:右侧桥脑T1低信号、T2高信号,B超:前列腺增生。诊断:脑梗塞,高血压病,糖尿病2型。以川芎嗪、蝮蛇抗栓酶等治疗,保……
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补阳还五汤加减治疗皮肤病验案举隅
例1 慢性荨麻疹于某某,男,56岁,退休工人,2002年3月初诊.遇风寒全身出现淡红色风团,暖后则消,已4个月.伴神疲乏力,睡眠不佳,饮食不香.舌淡苔白,脉浮紧.
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胸椎管狭窄症两次误诊一例
郭××,男,68岁,退休工人,病案号85984.因腰腿疼痛麻木3年,双下肢活动障碍1月余,于1995年12月11日收住院.患者1992年8月出现腰部疼痛伴双下肢麻胀,劳累后加剧.3月前曾在某县人民医院就诊,经CT扫描诊断为"腰椎间盘突出症",经牵引、按摩治疗无效,病情进行性加剧,近月余出现双下肢乏力,行走困难.
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耳穴注射治疗胰腺癌疼痛案
于××,女,64岁,退休工人,1999年4月15日就诊.住院号:44544.现病史:于1998年3月出现厌食,恶心,乏力,全身黄染,在北京协和医院确诊为胰腺癌晚期,行胆总管一空肠吻合术后,放置化疗泵化疗1年.
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干燥综合征案
赵××,女,54岁,退休工人,1999年12月4日初诊.主诉:患干燥综合征2年.2年前因过食生姜(一次半斤)后,出现口干舌燥、两目干涩,继而加重,进干食吞咽困难,伴头晕耳鸣,两侧颊部疼痛,小便时小腹拘急疼痛,汗少,涕泪俱少,曾在哈尔滨某医院诊断为"干燥综合征".
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冠心病案
杜××,女,65岁,退休工人.初诊:2002年7月18日.主诉:间断性胸闷、憋气3年,加重15天.
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超声诊断胆囊穿孔致肝门脓性包裹积液1例
患者,女,60岁.退休工人,多年来间断右上腹痛,2000年12月曾在西安交大二附院B超诊断为"胆结石、急性胆囊炎、胆囊积液";2001年1月12日因右上腹剧痛伴恶心,无发热及黄疸入院.
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高压氧治疗急性缺血性视神经病变1例报道
1 病例资料 患者女,57岁,退休工人.有高血压病病史10年,入院前1年,无明显诱因突发右眼视力下降,到眼科治疗诊断为左眼急性缺血性视神经病变,检查视力左眼0.1,右眼1.0.予以扩张血管、营养神经等治疗左眼视力保持在0.1.入院前2周患者突然出现右眼视力下降到0.1,左眼0.1,眼科诊断右眼急性缺血性视神经病变,右眼视乳头水肿,左眼视神经萎缩,做头颅MRI未见异常.予以扩张血管、营养神经等治疗2周视力无明显恢复,视力左、右眼0.1,右眼视乳头水肿.
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双侧肾上腺隐球菌感染一例
患者男,74岁,系北京市建材化工厂退休工人(长期接触化学制品).因"低热3年余,乏力、食欲缺乏1个月余"于2010年3月5日入我院结核科.病史特点:(1)老年男性,糖尿病患者,属肺结核病好发人群.(2)有低热、乏力等结核中毒症状,病程已3年.(3)其妻是"肺结核"患者,有肺结核病密切接触史.
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显微外科技术治疗手部正中神经卡压综合征一例
患者女,55岁,退休工人.双手鱼际部萎缩6个月及右手桡侧3个半手指麻木3个月,于2006年6月2日入院.患者于6个月前无明显诱因出现双手鱼际部萎缩,呈进行性加重,3个月后又出现右手桡侧3个半手指麻木.手部憋胀,力弱及手指活动不灵活,捏物困难,以晨起为重.近一周来症状加重.既往体健,一般情况好,心肺腹未见异常.手外科情况:右手鱼际部萎缩明显,呈现纵向梭形凹陷外观,触之空虚感,拇对掌、对指功能受限,力弱,捏握不灵活,拇、示、环(桡侧)指痛觉减退,两点分辨觉5.0 mm,在腕横韧带近侧缘正中神经体表投影处Tinel's征(+);左手鱼际部萎缩较右手轻,只存在拇短展肌部的凹陷萎缩,拇对掌、对指功能受限,力弱,各指无感觉障碍,两点分辨觉3.0 mm,在腕横韧带近侧缘正中神经体表投影处Tinel's征(+);双手Phalen试验(+);肌电图提示腕下正中神经感觉和运动传导速度减慢.