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左氧氟沙星和甲硝唑治疗幽门螺杆菌感染十二指肠溃疡患者的效果对比
目的 对比分析幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者采用甲硝唑和左氧氟沙星两种药物进行治疗的临床效果.方法 选取2015年2月至2017年2月医院收治的幽门螺杆菌检测结果显示为阳性的十二指肠溃疡患者82例,随机将其分为对照组和试验组,每组41例.对照组采用甲硝唑进行治疗,试验组采用左氧氟沙星进行治疗.比较两组消化性溃疡症状消失时间、幽门螺杆菌检测结果转阴时间、用药总时间、药物不良反应及药物治疗总有效率.结果 试验组消化性溃疡症状消失时间、幽门螺杆菌检测结果转阴时间及用药总时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为4.9%,低于对照组的22.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组药物治疗总有效率为90.2%,高于对照组的68.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者采用左氧氟沙星治疗能够更加迅速地杀灭致病菌,控制症状,缩短用药时间.
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恙虫病10例的护理体会
临床资料2008年11月收治恙虫病患者10例,男3例,女7例,年龄48~71岁,农民8例,教师1例,退休工人1例,但发病前均有田间劳动史,住院天数3~20天不等,均有畏寒、发热、皮疹、焦痂,门诊以"发热待查"而收治入院,并有心脏损害1例,神经系统损害3例.实验室检查:白细胞计数均正常,8例有轻度ACT、AST、ACP升高,有3例就诊后分别诊断为上感、脑炎、心肌炎.确诊后给予多西环素、左氧氟沙星等对症治疗及精心护理均治愈出院.
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辨证治疗NK/T细胞淋巴瘤1例
马某,男性,52岁,2009年6月5日初诊,右眼睑肿胀痛半月入院.患者主诉2009年5月出现头胀痛不适,外院行CT检查示:右鼻腔占位,予手术治疗,病理诊断为NK/T细胞淋巴瘤.术后半月突然出现右侧眼睑重度红肿,上下眼睑皮肤多处溃烂,行手术局部清疮治疗,予阿替米星、左氧氟沙星等抗炎治疗十余日效差.局部仍重度红肿疼痛,伴头痛头胀,眼睑开合困难,血性及黄色分泌物多(培养无菌生长),影响睡眠,烦躁不安,寒战,口干,便干数日一行,舌红,苔黄厚,脉弦数.
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疑难病例析评第251例反复发热、咳嗽—脾大—外周血IgE增高
病历摘要患者男,29岁,因咳嗽1年余,加重伴发热5个月于2009年2月收住我院呼吸科.患者1年前无明显诱因出现咳嗽,咳少许白痰,无发热;5个月前咳嗽、咳痰加重,少许血丝痰,出现高热,伴有乏力、盗汗、体重下降.当地医院CT检查提示右肺中、下叶轻度感染、右上肺小结节,行结核菌素试验结果为12 mm× 12 mm,诊断“肺结核”,予以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗25 d,体温无明显下降,遂转入我院予以头孢哌酮舒巴坦、阿奇霉素、左氧氟沙星等抗感染治疗,但体温仍有反复.
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病程良性的非淋巴瘤性组织细胞吞噬性脂膜炎一例
患者男,54岁,颜面、四肢结节伴发热20余天就诊.患者20多天前开始无明显诱因于双足底出现数个黄豆大暗红色皮肤结节,渐扩展至颜面和双前臂,手背及小腿处出现多个类似大小不一结节,压痛明显,伴双肘、膝关节轻微疼痛.患者自发病以来每于下午4点左右出现畏寒、发热,体温高达39℃,夜间体温可自行降至正常,间有阵发性干咳.曾就诊于当地医院,予氯霉素、左氧氟沙星等抗感染治疗后,病情无好转.
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肺结核合并糖尿病46例临床诊断治疗分析
目的探讨肺结核合并糖尿病的临床特点和治疗方法.方法对我院1997年1月~2004年2月住院的46例肺结核合并糖尿病患者回顾性分析.结果以2型糖尿病为主,肺结核具有病灶广泛,浸润渗出,干酪团块为主,多伴有空洞,痰菌阳性率高,治愈率低,复发率高的特点.结论治疗上应用3H(S)ORZ/9HR基本方案,复治病人根据痰结核菌培养、药敏报告,配合选用丁胺卡那霉素、利福喷丁、左氧氟沙呈、丙硫异烟胺、力克菲蒺等12~18个月抗痨,同时降糖治疗,将血糖控制在6.3 mmol/L以下较为合理有效.
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中西医结合治疗急性胆囊炎185例
急性胆囊炎是临床常见的急腹症,根据病因和发病机制一般分为急性非结石性胆囊炎和结石性胆囊炎2种.急性胆囊炎的表现主要取决于胆囊炎的类型、伴否结石、胆管梗阻程度和并发症情况,女性多于男性.我院自1998年~2003年采用中西医结合治疗本病185例,效果显著.现报告如下:
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莫西沙星为基础的三联疗法根除常规治疗失败的Hp感染疗效观察
莫西沙星是8-甲氧基氟喹诺酮类抗生素,属第四代喹诺酮类、第二代氟喹诺酮类药物,较第一代氟喹诺酮类药物如环西沙星、左氧氟沙星等对G+菌及厌氧菌抗菌谱更广.对G-菌也具有良好的抗菌活性,对β-内酰胺类和大环内酯类抗生素耐药的细菌亦有效.
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抗力欣与氧氟沙星静滴出现凝集反应1例
患者男,68岁.因肺癌在我院行放射治疗,给予生理盐水100ml,抗力欣注射液1g静滴,2次/d.左氧氟沙星注射液100ml静滴,2次/d;患者在输注完抗力欣注射液更换左氧氟沙星注射液时,其输液器的莫菲氏滴管内迅速产生絮状物,并出现胶状混浊现象.遂立即更换输液器重新单独滴注左氧氟沙星注射液并仔细观察,未发生以上现象.患者以后使用这两种药物时,均于输注抗力欣注射液后先静滴生理盐水100ml,再静滴左氧氟沙注射液,未再出现上述现象.
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腹痛、便血、紫癜
病历摘要患者男,54岁,个体户.因腹痛3 d、加重1 d于2008年4月入院.患者3 d前吃海鲜饮酒后出现腹痛不适,阵发性脐周及上腹痛,有时伴腰背痛,并恶心、呕吐少许胃内容物,无发热、呕血、腹泻.当时在当地卫生院口服奥美拉唑、胃复安、左氧氟沙星等药物治疗,症状稍减轻,仍腹痛;1 d前腹痛加重,持续时间延长,不能耐受,口服以上药物无效,遂来我院就诊.既往有胃病史10余年,经常腹痛,未正规诊疗过,自行用药可好转.20余天前出现上呼吸道感染,用药治疗好转.
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复发性多软骨炎致呼吸衰竭1例
患者男,55岁.反复咳嗽4年,加重伴喘憋15 d入院.患者自2003年始无明显诱因出现咳嗽,偶有咳痰,无胸闷、憋气.胸片示:双肺纹理增粗,紊乱.血常规:白细胞增高.当地医院诊为"慢性支气管炎",间断予以头孢呋辛、左氧氟沙星等治疗,症状时有反复.近半个月出现喘憋,且逐渐加重,当地予以抗炎、平喘等治疗无缓解来诊.既往体健.体格检查:体温37.6℃,呼吸24次/min,血压125/70 mmHg,神清,耳廓红肿,触痛明显,口唇紫绀.桶状胸,双肺呼吸音粗,双肺可闻及干湿性哕音.心腹(-).双下肢无水肿.人院初步诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重期,呼吸衰竭.
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狂犬病误诊为泌尿系感染1例
患者男,农民,48岁,2009年3月1日因"会阴部疼痛2 d,尿痛、排尿困难5 h"就诊,查泌尿系B超:未见明显异常.血常规:白细胞13.6 × 109/L,中性粒细胞0.83;尿常规:尿隐血(+),尿蛋白(+).予以丁溴东莨菪碱(解痉灵)、左氧氟沙星等对症处理后,症状无好转,且出现下肢不自主抖动、大量出汗.为求进一步诊治,拟"泌尿系感染"收住入院.
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系统性红斑狼疮肾炎并发食管-气管瘘1例
患者女,40岁,以面部红斑、四肢皮疹发病7年,加重并反复发热、体温40℃,伴咳嗽、咳痰,有时刺激性呛咳,在外院求治2个月,用过多种抗生素如先锋霉素、头孢菌素、左氧氟沙星等均无效,病情渐重,尿少,精神极差,胸闷气短,不能平卧.