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胸腔微创内置中心静脉导管介入治疗结核性胸腔积液临床分析
胸腔积液是结核性胸膜炎临床上常见的病症。其治疗多主张反复间断抽放胸腔积液,以每周抽放2~3次为宜。但反复胸腔穿刺加剧患者痛苦,如果治疗不当,胸腔积液中的纤维蛋白黏附于胸膜表面,造成胸腔内分隔、包裹,致使胸腔积液引流不畅,难以抽尽,后机化而造成胸膜肥厚、钙化,致使病程延长、心肺功能受损。我院2011年1月至2012年12月采用胸腔微创内置中心静脉导管介入治疗结核性胸腔积液的方法治疗结核性胸腔积液患者112例,及时彻底清除胸腔液体及胸腔积液中的内含物,尤其是纤维蛋白,避免胸膜肥厚、钙化,减少了心肺功能受损,缩短病程,使肺得以重新复张,有利于病灶的恢复,取得较好的疗效。现将治疗体会报告如下。
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静脉导管内置术治疗结核性胸膜炎20例
结核性胸膜炎以往多主张反复间断抽放胸液,而治疗后的并发症--胸膜肥厚的发生率较高.我科在化疗及激素治疗的基础上,用中心静脉导管置入胸膜腔不定时反复彻底抽放胸液,取得较好的疗效,现报告如下:
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一次性注射器加输液器治疗大量腹腔积液
腹腔积液是临床常见的病症,对大量腹腔积液的患者需定期抽放治疗,以减轻临床症状.传统的腹腔穿刺法需使用腹腔穿刺包,两人配合操作,助手扶持并固定穿刺针,操作者反复抽取腹腔积液,既费时又费力,且患者腹部暴露时间长,易受凉感冒.
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胸腔置管引流和灌注化疗的护理
各种胸部肿瘤病人晚期均会出现不同程度的胸腔积液,使病人出现呼吸困难、胸痛等症状,同时由于大量胸腔积液及蛋白质消耗,给病人带来极大的痛苦,甚至危及生命.我科采用局部抽放胸腔积液,并灌注化疗方法,取得较好的疗效.化疗期间的护理,在整个治疗过程中,起着极为重要的作用,现将其护理介绍如下.
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一次性输液器在双人吸氧中的应用
一次性输液器在临床的用处很多,如膀胱冲洗、灌肠、抽放腹水、胸腔闭锁引流、冲洗伤口以及用水止夹放置胃管等.前不久,我科接收了一批氯气中毒患者,因吸氧人数众多,而流量表、湿化瓶有限,情急之下,笔者将一次性输液器改作三通应用于吸氧,使原有的吸氧能力提高了1倍,解决了燃眉之急.
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深静脉置管装置在癌性胸水引流中的应用
癌性胸水往往以其胸水量多、顽固,不易抽尽为特征,严重影响患者的生活质量。本院在常规穿刺基础上,留置深静脉置管装置,定时抽放胸水,注射抗癌药物,改变以往多次重复穿刺,在治疗护理中,收到满意效果,现报告如下。
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结核性胸膜炎60例临床分析
目的 探讨结核性胸膜炎临床诊断治疗方法及效果.方法 对单纯结核性胸膜炎60例患者的临床诊断治疗进行回顾性分析.结果 60例患者经过积极抗结核药物以及激素、抽放胸水等治疗,其近期治愈38例(63.4%),基本治愈21例(35%),好转1例(1.6%),无恶化及无变化病例.基本治愈率达98.4%.结论 加强结核性胸膜炎的早期诊断和治疗,积极采用"抗痨药物+激素+积极抽水"的综合治疗方案,从而减少发病率,防止后遗症的产生.
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B超定位下经皮留置微导管治疗结核性胸腔积液的护理
目的 采用B超定位下对56例结核性胸腔积液行中心静脉导管穿刺并留置导管抽放胸液,于置管前、中、后采取相应护理措施,结果优于传统穿刺法.
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反复多次抽放胸液治疗结核性渗出性胸膜炎30例
1临床资料选例标准(1)选择本院1999~2000年住院患者30例.均经X线、B超确诊为初治结核性渗出性胸膜炎.年龄20~45岁,男22例,女8例.其中右侧23例,左侧7例.(2)大量胸液(X线液平面达前第二肋以上)3例;中等量10例(液平面达前第四肋以上),少量7例(3)除外包裹性、叶间、双侧积液及肺部有活动性结核者.
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静脉导管胸腔引流治疗结核性胸膜炎疗效观察
结核性胸膜炎常因抽放胸腔积液不及时,发生胸膜肥厚,我科在化疗和激素治疗基础上,将中心静脉导管置入胸膜腔,闭式引流胸腔积液取得较好疗效,现报告如下:
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肾病综合征10例腹水引流护理
肾病综合征患者由于顽固性大量蛋白尿,导致严重低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,从而引起严重水潴留,全身重度水肿,甚至出现大量腹水,常需行腹腔穿刺抽放腹水以缓解症状.传统腹腔穿刺术每次抽放腹水量有限,且部分患者为顽固性腹水,需反复穿刺抽放腹水,增加痛苦及感染机会,患者治疗依从性下降.2008年9月~2010年12月,我科对10例肾病综合征顽固性大量腹水患者采用中心静脉导管置入腹腔持续引流腹水,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.
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点滴式抽放腹水法的介绍
我院自1995年以来,对因肝硬化或结核性腹膜炎等病引起的中到大量腹水病人482例,除用药物治疗外,对于腹水的抽放使用一次性输液器点滴式放出,持续放出多达5 000ml左右,无一例因一次放出腹水过多而出现并发症者.
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腹水体外超滤浓缩回输腹腔治疗癌性腹水
癌性腹水是晚期恶性肿瘤常见而又难以解决的并发症.常规利尿、限水、限钠等治疗往往疗效欠佳,而单纯抽放腹水的方法会引起血容量下降,蛋白丢失过多、过快,导致电解质紊乱甚至休克,且腹水再生快.笔者对35例晚期恶性肿瘤并癌性腹水的病人,采用腹水体外超滤浓缩回输腹腔进行治疗,取得明显的临床疗效,现报告如下.
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光量子血疗治疗一氧化碳中毒迟发性脑病2例
光量子血疗即紫外线照射、充氧自血或外血回输疗法。通常采用自血处理,每次抽放患者静脉血200ml,经特定波长的紫外线辐射及同步充氧处理后,然后回输,每日或隔日一次,5次~10次为一疗程。我院自1995年以来采用GX-Ⅲ型光量子血疗仪(长春中吉光电公司),……
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中心静脉导管在胸膜炎中的应用
结核性胸膜炎是胸膜的特异性炎症,以往多主张间断抽放胸水,由于抽液不及时而胸膜肥厚的发生率较高.我科在化疗及糖皮质激素治疗的基础上,用中心静脉导管置入胸膜腔不定时反复彻底放胸水,取得较好的疗效,现报告如下.
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结核性渗出性胸膜炎不同抽胸腔积液方法疗效分析
近年来包裹性胸膜炎及胸膜肥厚者增多,究其原因之一主要与抽放胸液不及时有关[1].为探讨不同抽胸液的方法对疗效的影响,依照中华人民共和国卫生部1996年8月印发的<病种质量控制标准>判定,我院对1999年1月~2002年12月四年间收集的100例结核性渗出性胸膜炎患者进行综合疗效分析,现将结果报告如下.