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炎炎夏日,糖尿病能喝什么?
对糖尿病人而言,吃喝无小事.炎炎夏日即将来临,下面就与糖友一起谈谈关于“喝”的问题.1、白开水糖尿病友的佳饮料是白开水,每天喝水量要足,一般1.5~2升/天.如果患者同时合并痛风,每天的饮水量至少要2升以上.除非患者合并心衰、肾衰、浮肿,否则不需要限水.
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低氧及限水对大鼠肺和肠黏膜细胞因子含量的影响
目的:通过观察低氧、限水条件下大鼠肺、肠黏膜细胞因子IL-1β、IL-2、IL-6含量的变化,探讨“肺与大肠相表里”可能的生物学机制.方法:实验设立正常组(常态环境饲养)、低氧组(10%氧浓度饲养)、限水组(给予正常日饮水量的1/2),比较各组肺泡灌洗液、肠黏膜灌洗液中IL-1β、IL-2、IL-6含量的变化.结果:低氧及限水条件下,大鼠肺泡灌洗液、肠黏膜灌洗液中IL-1β、IL-2、IL-6的含量,与正常组大鼠比较,均呈现降低趋势.其中低氧组肺泡灌洗液中IL-2及肠黏膜灌洗液中IL-1β含量的降低,限水组肺泡灌洗液中IL-2、IL-6及肠黏膜灌洗液中IL-2含量的降低,与正常组大鼠相比差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:肺肠在黏膜免疫方面的变化具有相关性,这可能是肺与大肠表里相关关系的生物学基础之一.
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晚期肝硬化行超量腹水浓缩回输18次1例
顽固性肝硬化腹水是临床常见的难治疾病,为肝移植的明确指征.严格限钠、限水、应用白蛋白及大剂量利尿剂为主要的常规治疗,如不能有效减少腹水,极易出现低钠血症及肝肾综合征,病死率高[1-3].本院于2009年8月25日收治1例晚期肝硬化大量腹水患者,超量腹水浓缩回输18次,至今存活良好,现报告如下.
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去氨加压素至严重电解质紊乱2例分析与诊疗
现将我院2例去氨加压素引起严重电解质紊乱,报告如下。
1临床资料:例161岁女性患者,以“体检发现右肾囊肿5月”为主诉入院,既往体检。入院给予完善相关检查,肝肾功能正常,电解质示Na142mmol/L,行腹腔镜下右肾囊肿去顶减压术,术后予以去氨加压素0.3ug/Kg,术后第2天患者出现头晕、恶心,复查电解质示Na118.2mmol/L,予以停用去氨加压素,限水、补充电解质治疗。患者头晕、恶心消失,电解质恢复正常。例271岁男性患者,以“进行性排尿困难10年,不能自行排尿1天”为主诉入院,既往有高血压病史12年,口服硝苯地平缓释片控制血压。入院后完善相关检查,行经尿道前列腺电切术,术后急查电解质示血钠135.2mmol/L,术后应用去氨加压素0.3ug/Kg,术后第3天复查电解质示血钠119.2mmol/L,患者无头晕、恶心等症状。予以停用去氨加压素,限水、予以补充电解质后,电解质恢复正常。 -
腹水超滤浓缩腹腔回输对肝硬化患者肾功能的影响
我们于2009年9月至2011年3月对30例肝硬化患者进行腹水浓缩腹腔回输治疗,分析该方法对肾功能的影响,报告如下。
对象与方法
1.一般资料:本组30例,男22例,女8例;年龄32~66岁,平均(43.1±1.1)岁。30例患者经限钠、限水、利尿、抽取腹水和补充白蛋白等常规治疗后疗效欠佳,患者的腹水状况持续时间>3个月。 -
糖尿病合并尿崩症一例报告
患者,女,56岁.因多饮、多尿、乏力3年,于1997年12月25日入院.患者自1994年出现多饮,饮水量为1~2L/d,尿量1.5L/d左右,伴疲乏无力,多次在外院查空腹血糖(FBS)>11.1mmol/L,尿糖( ),诊为2型糖尿病.饮食控制及间断口服优降糖2.5mg/d,症状有所缓解.半个月前无诱因口渴加重,饮水量达3.5~5L/d,尿量为3~4L/d,无头痛及视力障碍.既往:无头颅外伤及脑炎,无肾病史.高血压5年.查体:身高154cm,体重75kg,血压158/75mmHg,肥胖,皮肤不干,视野粗测无缺损,甲状腺无肿大,余查体未见异常.实验室检查:血常规、肝肾功能、血钙、血磷正常.血钠145.7mmol/L,血钾、氯化物正常,FBS 6.5mmol/L,餐后2小时血糖(PG2h)12.6mmol/L,馒头餐试验示空腹、餐后1小时、2小时血糖分别为6.7、12.5、18mmol/L;胰岛素分别为18、25.1、40.2U/ml.,C-肽分别为1.4、2.5、3.4ng/ml.多次尿比重在1.005~1.010,尿蛋白(一),HbA1c 7.8%.蝶鞍正侧位像正常,头颅CT扫描见基底节及双放射冠多发腔隙性脑梗死.眼科查视野无缺损.经饮食控制及口服二甲双胍、拜唐苹治疗,FBS在6mmol/L左右,PG2h 8.3mmol/L,但仍口渴,饮水量为3~4L/d,尿量为3.5~6L/d,经主动限水3周,饮水量控制在2.5~3L/d,尿量仍在3.5~4.5L/d,尿比重固定在1.010,考虑糖尿病合并尿崩症可能.做限水试验:尿量由210ml/h减至150ml/h,尿比重1.005~1.010,尿渗透压315~370mmol/L,血渗透压283mmol/L,注射垂体后叶素5U,尿比重升至1.015,尿渗透压1小时升至743mmol/L,2小时454mmol/L.
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腹水超滤浓缩直接静脉回输治疗肝硬化顽固性腹水10例临床观察
顽固性大量腹水是肝硬化终末期表现,常经限钠、限水、大量应用利尿药等严格内科治疗效果仍差.腹水持续存在或无明显减少,给患者带来极大痛苦.
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浅谈高脂血症
高脂血症是指血浆脂质(总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇)浓度超过正常的高限水平,临床上把高脂血症分为以下三类:一是高胆固醇血症即总胆固醇增高;二是高甘油三酯血症即甘油三酯增高;三是混和型高脂血症即总胆固醇和甘油三酯均增高.血脂是血液中所含有的脂质成分的总称,而脂质是一大类血液中营养物质和对身体有益的化合物,包括胆固醇、甘油三酯、脂肪酸、磷脂、脂溶性维生素(维生素A、D、E).
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留置单腔中心静脉导管引流肝硬化顽固性腹水的护理
顽固性腹水是肝硬化终末期表现,经限水、限钠、大剂量利尿剂严格治疗后,腹水持续存在或无明显减少,给患者带来极大的痛苦.我院于2002年2月~2006年12月共为38例肝硬化顽固性腹水的患者采用留置单腔中心静脉导管引流腹水,取得了良好的疗效,现将护理体会总结如下.
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受限因变量模型及其半参数估计
受限因变量(limited dependent variable)指因变量的观测值是连续的,但是受到某种限制,得到的观测值并不完全反映因变量的实际状态.例如在某次流行病学调查中,我们将能够代表人体健康状况的某个指标作为因变量,从而研究影响人体健康状况的各种因素,现要测量该指标的水平,但是由于仪器的检测极限问题,在某个水平之上或之下的值我们观测不到,在实际应用中通常就用这个极限水平的值来代替那些我们观测不到的值.
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个体化补钠在肝硬化腹水治疗中的作用
肝硬化腹水在传统治疗上常采用限钠、限水等,效果不理想,且易致低钠血症.
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N端B型利钠肽前体阈限水平的预后价值分析
慢性心衰(CHF)不仅为较为常见的公共卫生课题之一,且预后极差.因此,当CHF处于初期时若延迟及时诊治无疑对CHF十分有害;既往多先选用超声心动图检测并据结果对CHT者进行危险分层后才进行分层治疗,然而不少情况已为时过晚.本文旨在就血中N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)阈限水平对初发CHF时的预后价值评价进行了分析,以利及早合理分层治疗CHF.
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腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床研究
肝硬化失代偿期大量腹水经严格的限钠限水及使用利尿剂和补充白蛋白等措施治疗无效的被称为顽固性腹水,治疗比较困难,我们采用腹水超滤浓缩腹腔内回输法治疗,并对它的疗效和安全性进行评价.
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慢性肾功能衰竭患者低钠血症的形成及其对预后的影响
1临床资科:①一般资料:52例患者均为我院1993年至1997年住院患者,年龄48~65岁.原发病:慢性肾盂肾炎23例,高血压病致良性肾小动脉硬化症18例,镇痛剂性肾病1例,慢性肾小球肾炎8例,梗阻性肾病2例.血BUN 18.9~42.5mmol/L,血Scr468.45~826.70 mmol/L.入院前均有口服或静脉注射排钠利尿剂病史,入院后均使用速尿60mg/d或静脉注射40~80 mg/d.②方法:52例住院患者血钠浓度均以入院时及时重复检测2次取2次近似值分成两组.正常血钠组28例,低血钠组24例.正常血钠组又分为限钠不限水组19例(即按常规要求病人减少日常饮食的钠盐摄入量,1~1.5g/d),不限钠水组9例;低钠血症组又分为限钠不限水组6例,补钠组13例(口服或输液补钠6~7 g/d)及限水组5例(入院第1天严禁摄入水,次日起入量为出量减300 ml).
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腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水30例临床观察
1临床资料30例病人均为我院2003年2月~2005年3月住院病人,所有病例均符合2000年9月全国传染病寄生虫学术会议修订关于肝硬化的诊断标准,经限钠、限水、利尿及补充白蛋白等综合治疗,效果不满意者,其中男性22例,女性8例,年龄35岁~67岁,平均52.5岁.
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腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水21例临床分析
顽固性腹水是肝炎肝硬化晚期常见的并发症,经限水、限钠、利尿、补充人血白蛋白等综合治疗,难以达到缓解症状,改善病情的目的.我院从2000年以来,对21例患者利用腹水超滤浓缩技术治疗顽固性腹水,取得了较为理想的效果,现报导如下.
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尿毒症与桑那浴
几年来,随着医疗技术的不断进步和人们生活水平的提高,越来越多的慢性肾衰--尿毒症患者依靠血液透析治疗,维持着他们宝贵的生命.但是,随着血液透析治疗时间的延长,大部分患者的尿量越来越少,甚至无尿.因此钠水潴留严重地困扰着一大批尿毒症患者,限盐限水是摆在尿毒症患者面前的一大难题.
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腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水108例分析
腹水是肝硬化患者常见的并发症,部分患者经限钠、限水、利尿等治疗后效果仍不理想,终发展为难治性腹水.大量腹水可影响呼吸和循环功能,易发生上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病及自发性细菌性腹膜炎等并发症,预后差,病死率高.我院对108例肝硬化并发难治性腹水患者在常规内科综合治疗的基础上采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗,取得一定疗效,总结如下.
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浓缩回输治疗Ⅲ型腹水30例临床分析
Ⅲ型腹水是肝硬化比较常见的并发症.由于大量腹水的压迫,患者可出现呼吸、循环、消化和泌尿等各个系统的障碍,严重影响患者的生活质量.传统的限水限钠,应用利尿剂,输血浆及白蛋白,以及单纯放腹水等内科治疗效果极差.本文通过我院治疗的30例患者来分析用腹水浓缩回输仪治疗Ⅲ型腹水的效果.
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透析机浓缩腹水静脉回输治疗晚期血吸虫病顽固性腹水
晚期血吸虫病顽固性腹水临床上常采用限钠、限水、利尿、输白蛋白、腹腔穿刺放液等综合疗法,但都存在住院时间长、费用高、疗效欠佳的问题.2002~2005年本院共对20例晚期血吸虫病顽固性腹水患者进行了40次浓缩回输治疗,取得了良好的效果.