国际检验医学杂志
International Journal of Laboratory Medicine 국제검험의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4130
- 国内刊号： 50-1176/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冠心病血清胆红素和低密度脂蛋白胆固醇水平的临床分析
目的：分析冠心病患者血清胆红素水平与低密度脂蛋白胆固醇水平的关系，为临床提供参考。方法将56例冠心病患者作为实验组，80例健康体检者作为对照组，比较分析两组的血清胆红素与低密度脂蛋白胆固醇水平。结果实验组的血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平均比对照组低，低密度脂蛋白胆固醇水平比对照组高，低密度脂蛋白胆固醇与血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素呈负相关。结论血清胆红素和低密度脂蛋白胆固醇负相关，可作为临床诊断冠心病的重要辅助指标，有重要参考价值。
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血清糖化清蛋白与糖化血红蛋白在不同糖尿病患者中的比较和诊断价值
目的：探讨血清糖化清蛋白（GA）与糖化血红蛋白（HbA1c）在低血红蛋白（Hb）浓度的疾病中对血糖水平的诊断价值并比较。方法选择相同时间段的妊娠糖尿病贫血患者50例、Ⅱ型糖尿病贫血患者100例与糖尿病肾病透析患者60例，并选取正常对照组，进行 t 检验。结果在一些受自身免疫系统或理化因素使 Hb 降低的疾病，如妊娠糖尿病贫血、Ⅱ型糖尿病贫血和糖尿病肾病透析，血清糖化清蛋白较糖化血红蛋白有更好的灵敏性和准确性（P ＜0．01）。结论临床医师针对不同类型的疾病，选择相应的检验项目，以便能准确、真实地反映患者体内血糖水平，为病情的诊断和及时治疗提供依据。
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2009～2012年住院患者鲍曼不动杆菌的耐药监测报告
目的：分析4年来该院鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法对该院2009年1月至2012年12月临床送检标本中分离的315株鲍曼不动杆菌的耐药性进行回顾性分析。结果该院鲍曼不动杆菌感染主要分布于ICU（23．9％）、呼吸科（16．6％）、神经科（9．7％）、普外科（9．7％）。除了米诺环素外，鲍曼不动杆菌几乎对所有抗生素的耐药率都有所上升，尤其是亚胺培南的耐药率在2012年达到了35．2％。鲍曼不动杆菌对临床上常用的抗菌药呈多重耐药性，并有逐年上升的趋势。结论应加强鲍曼不动杆菌的耐药监测，了解其耐药变迁，指导临床根据药敏实验结果结合临床合理使用抗生素，防止耐药菌株的传播。
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凝血酶原试剂的不同溶解条件对检验结果的影响
目的：探讨凝血酶原时间（PT）检测试剂的不同溶解条件对检验结果的影响。方法使用不同条件溶解的 PT 试剂对质控品和部分病人标本进行检测并分析结果。结果 PT 试剂溶解于37℃水浴30 min 后与溶解后未进行水浴使用的测试结果之间有统计学差异 P ＜0．05。结论影响凝血酶原检验结果的因素很多，检验人员必须严格按照试剂说明书要求正确溶解配置 PT 试剂以确保试剂的质量，使检验结果更准确，并确保临床医师根据结果对患者进行准确临床干预和治疗。
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检测 IL-6和 hs-CRP 对手足口病的诊疗价值
目的：评估白细胞介素-6（IL-6）与超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）在手足口病诊疗中的价值。方法根据临床病情将手足口病患者分为轻症组、重症组、危重症组，检测分析各组及健康对照组的差异性。结果疾病各组 IL-6及 hs-CRP 与健康对照组相比差异有统计学意义（P ＜0．05），且 IL-6在各疾病组中具有显著差异（P ＜0．05）。结论 IL-6对手足口病病程的判断优于hs-CRP。
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乳糜血液对抗-HCV 检测结果的影响
目的：探讨乳糜血标本对酶联免疫吸附试验（ELISA）检测丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）的影响。方法收集正常标本，轻度、中度、重度乳糜样本各20例，在不同程度的乳糜血浆中加入等量抗-HCV 阳性血清，制成弱阳性标本，按保存时间顺序，从真空采血管中不同血浆位置取样检测，对检测灵敏度和吸光度值值进行比较。结果不同程度的乳糜血液随放置时间的延长，不同位置的检测结果有明显差异，表面吸光度值下降明显，出现灵敏度降低及不同程度的漏检，中部、下部取样检测结果下降较慢。结论乳糜标本的乳糜程度对 ELISA 法检测抗-HCV 有明显影响，不同程度的乳糜血液随放置时间的延长，吸光度值下降，灵敏度降低，检测乳糜血液时，加样应避开乳糜层，尽量从血浆中下部分取样，且轻度乳糜血液检测时间不超过3 d，中度检测时间不超过1 d，重度的必须立即检测。
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3种粪便隐血检测试剂在结直肠癌筛查中的性能评价与比较
目的：探讨检测粪便中血红蛋白（Hb）和转铁蛋白（TF）对诊断消化道出血性疾病及结直肠癌筛查中的临床应用价值。方法分别采用联合免疫法、单克隆抗体法和 Quick chaser 法对有消化道出血性疾病的患者粪便样本进行检测，同时结合患者临床资料，对检测结果的一致性程度进行综合分析，初步评估其临床应用价值。结果联合免疫法、单克隆抗体法和 Quick chaser 法检测血红蛋白的灵敏度分别为0．2、0．4和2μg/mL，单克隆抗体法仅对人的血红蛋白发生反应，联合免疫法和 Quick chaser 法对人和动物的铁蛋白和血红蛋白均发生反应。结论联合免疫法灵敏度高、特异性强，对于诊断消化道出血性疾病及结直肠癌的诊断具有重要的参考价值。
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东京医疗TMS1024i与贝克曼AU480生化分析仪ALT检测结果的比对分析和偏倚评估
目的：对东京医疗TMS1024i与贝克曼库尔特AU480全自动生化分析仪ALT检测项目进行比对分析与偏倚评估，探讨同一实验室不同检测系统测定结果是否具有可比性。方法参考美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）的EP9-A2文件方法，分别在2台生化分析仪系统上测定献血者的献血标本，以TMS1024i作为参比仪器，新进AU480作为试验仪器，对ALT检测结果进行分析，计算相关系数（r）和直线回归方程，并以CLIA′88规定的总误差范围的1/4为标准，判断其结果的一致性和偏倚是否可以接受。结果两台生化分析仪 ALT 测定结果相关性好（r2≥0．95），在医学决定水平上的95％可信区间预期达到1/4 CLIA′88的标准，偏倚可接受。结论不同检测系统应定期对相同测定指标进行方法比对和偏倚评估，以保证检测结果具有良好的可比性。
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血清胱抑素C和其他肾功能指标评价肾功能损害的差异比较
目的：比较血清胱抑素 C（CysC）和其他常用肾功能指标在评价不同程度肾损伤时的差异。方法选择慢性肾损伤患者85例，以 Cockcroft-Gau1 t 方程（C-G 方程）计算的肾小球滤过率（GFR）为参考标准，将其分为3组，A 组轻度肾损伤35例，B组中度肾损伤34例，C 组重度肾损伤或衰竭16例，比较各指标在三组中的差异，并对各指标与 GFR 的相关性进行分析。结果A 组和 B 组比较，仅 CysC 有显著性差异；B 组和 C 组比较，各指标均有显著性差异。CysC、BUN、Scr、mAlb 与 GFR 均呈负相关。初步建立了基于 CysC 估算 GFR 的公式：GFR＝84．7×CysC-1．26。结论 CysC 在轻、中、重度肾损伤组中均有显著性差异，而其他常用肾功能指标在中、重度肾损害组有显著性差异。在肾功能早期损害的评价上，CysC 要优于其他肾功能指标。
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PCNA、CEA 与 TSGF 联合检测在肺癌诊断中的临床应用价值
目的：探讨增殖细胞核抗原（PCNA）、癌胚抗原（CEA）与肿瘤特异性生长因子（TSGF）联合检测对诊断肺癌的临床应用价值。方法采用免疫组化染色法和电化学发光免疫法对该院治疗的103例肺癌患者、51例肺部良性病患者及健康人群PCNA 表达水平，CEA 与 TSGF 血清水平进行检测，探讨三者联合检测对肺癌诊断的价值。结果肺癌患者 PCNA 表达水平、CEA、TSGF 血清水平显著高于肺部良性病组和对照组（P ＜0．05）；单项肿瘤标志物检测具有较高的特异性，但是敏感性和准确性较低；三者联合检测可以显著提高检测的敏感性和特异性，与单项检测相比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论肺癌患者血清 PCNA、CEA、TSGF 水平明显升高，三种肿瘤标志物联合检测可以显著提高肺癌诊断的准确性和敏感性。
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献血者 ALT 检测值与 ELISA 检测结果的相关性研究
目的：探讨献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）检测值与酶联免疫吸附试验（ELISA）检测结果的相关性，为献血者筛查工作提供依据，进一步确保输血安全。方法对邯郸地区2009年3月至2010年2月间参加无偿献血的20861名献血者进行进行 ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-TP 和抗-HIV 检测。ALT 采用速率法检测，其余免疫项目采用 ELISA 方法检测。以 ALT＞40 U/L 定为高值人群，≤40 U/L 为低值人群。结果 ELISA 检测阳性献血人群与阴性献血人群相比，ALT 高值者的差异无统计学意义（P ＞0．05）。HBsAg、抗-HCV、抗-TP 和抗-HIV 阳性人群分别与阴性人群 ALT 结果进行比较，抗-HCV 阳性者 ALT 高值人数明显高于抗-HCV 阴性者（P ＜0．05）外，其余均无差异。结论无偿献血者 ALT 值升高与抗-HCV 阳性有关，检测献血者 ALT值有助于血液安全。
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中国赴黎巴嫩维和二级医院口腔科工作人员手污染情况分析
目的：分析中国赴黎巴嫩维和二级医院口腔室工作人员手部常见细菌的分布情况及细菌污染的现状，改进消毒措施。方法按照口腔治疗前后，随机不定时地对3名工作人员分别手部采样20份，共计60份进行细菌种类检测和细菌菌落计数。结果60份样本检出的细菌种类和阳性率有所不同，治疗操作者、传递器材者、信息登记者的阳性率依次增高；葡萄球菌阳性率分别是，治疗前：8．3％、16．7％、23．3％，治疗后：13．3％、20．0％、41．7％；链球菌阳性率分别是，治疗前：3．3％、11．7％、18．35，治疗后：11．7％、16．7％、30．0％；放线菌阳性率分别是，治疗前：1．7％、6．7％、11．7％，治疗后：5．0％、10．0％、15．0％。结论治疗后比治疗前、信息登记者比传递器材者和治疗操作者的阳性率高。建议改变工作模式，工作人员都要戴手套，并且信息登记者必须勤换一次性手套，才能有效防止细菌污染。
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4320例孕产妇4种传染性病原体的检测与分析
目的：了解本地区孕产妇乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病的感染情况，评价防治效果。方法采用酶联免疫吸附法对4320例门诊及住院孕产妇的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎抗体（HCV-Ab）、梅毒螺旋体抗体（TP-Ab）、艾滋病抗体（HIV-Ab）进行检测，并对79例 HBsAg 阳性患者的 HBV-DNA 含量进行测定。结果4320例孕产妇中 HBsAg 阳性177例（4．1％），HCV-Ab 阳性17例（0．39％），TP-Ab 阳性30例（0．69％），HIV-Ab 无阳性；79例 HBsAg 阳性患者病毒复制27例（34．2％）。结论本地区孕产妇传染性疾病以 HBsAg 阳性为主，丙型肝炎、梅毒均有一定的发病率，对孕产妇进行传染性疾病的宣传与筛查，早发现早治疗，对优生优育、提高人口素质有重要意义。
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50例急性心肌梗死患者血清中 NT-proBNP 变化的研究
目的：检测急性心肌梗死（AMI）患者血清中氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）的变化，探讨其临床诊断价值。方法选取50例经确诊的 AMI 患者，检测 NT-proBNP 水平，同时检测超敏肌钙蛋白（TnT-HS）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（MYO），分析各指标间的相关性，并与50例健康对照组比较。结果 AMI 患者组的 NT-proBNP 水平为（4056±1034） pg/mL，与健康对照组（89±34）pg/mL，比较差异有统计学意义（P ＜0．01）；AMI 患者中的 NT-proBNP 与 TnT-HS（r ＝0．435， P ＜0．01）、CK-MB（r＝0．138，P ＜0．01）、MYO（r＝0．336，P ＜0．01）水平升高呈正相关。结论 NT-proBNP 对急性心肌梗死患者的诊断有重要的参考价值，可作为心肌缺血标志物纳入到常规检查项目中。
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急性炎症患者血清前清蛋白与 RBP、CRP 的联系
目的：探讨血清前清蛋白（PA）与视黄醛结合蛋白（RBP）、C 反应蛋白（CRP）间的联系。方法应用 Olympus AU-5400自动生化分析仪检测患者91例急性炎症患者血清 PA、RBP 和 CRP 水平。另选50例健康体检者为对照组。结果急性炎症组 PA 低于健康对照组（P ＜0．01），急性炎症组血清 RBP 低于健康对照组。急性炎症组血清 CRP 高于健康对照组（P ＜0．01）。PA 与呈 RBP 正相关，相关系数（r）为0．684（P ＜0．01），PA 与 CRP 呈负相关，相关系数为-0．559（P ＜0．01）。结论急性炎症时，患者血清 PA 水平与 RBP 和 CRP 水平呈明显相关性。
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血清 PCT、IL-6和 CRP 检测在社区获得性肺炎中的临床意义
目的：探讨血清降钙素原（PCT），白细胞介素6（IL-6）和 C 反应蛋白（CRP）检测在社区获得性肺炎（CAP）中的诊断价值，以及三者在细菌性肺炎诊断中的作用。方法选取该院2012年6月到2013年7月社区获得性肺炎患者233例（其中细菌性肺炎患者135例，非细菌性肺炎患者98例），100例健康人作为对照组，所有对象均采用电化学发光免疫法测定 PCT、IL-6，免疫比浊法测定 CRP。结果细菌性肺炎组与非细菌性肺炎组的 IL-6、CRP 明显高于健康对照组（P ＜0．05），但两组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；细菌性肺炎组的 PCT 明显高于非细菌性肺炎组及健康对照组（P ＜0．05）；PCT 在非细菌性肺炎组与健康组间无明显差异（P ＞0．05）；PCT 判断细菌性肺炎的 Cut-off 值为0．27 ng/mL，灵敏性、特异性分别为83．6％、71．3％。结论PCT、IL-6和 CRP 在社区获得性肺炎的早期诊断中有重要意义，PCT 在鉴别社区获得性肺炎是否为细菌感染中有显著作用。
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多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损伤的疗效观察
目的：分析多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物所致药物性肝损伤的临床疗效。方法选择在本院接受治疗的结核患者，分别给予多烯磷脂酰胆碱及硫普罗宁治疗，比较两组肝功能指标及治疗效果差异。结果治疗后两组肝功能指标均明显降低，观察组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）[（41．93±7．93）U/L]、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）[（41．23±9．34）U/L]、总胆红素（TBiL）[（16．04±3．12）μmol/L]均明显低于对照组（P ＜0．05）；治疗有效率（92．86％）明显高于对照组（P ＜0．05）。结论多烯磷脂酰胆碱可以有效改善接受抗结核药物治疗患者的肝功能，临床治疗效果确切。
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肺结核患者 D-二聚体及纤维蛋白原检测的临床意义
目的：检测肺结核患者血浆 D-二聚体、纤维蛋白原浓度变化，进一步探讨其临床意义。方法分别检测了142例肺结核患者和86例健康对照者血浆 D-二聚体和纤维蛋白原水平，分析两组间的差异。结果肺结核组较健康对照组 D-二聚体和纤维蛋白原水平显著升高（P ＜0．05）。结论肺结核患者体内存在高凝状态，容易形成血栓性疾病，监测相关指标，预防血栓性并发症有重要临床意义。
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分离胶与肝素锂采血管对生化检验项目测定结果的影响
目的：了解分离胶促凝管和肝素锂抗凝管与普通试管在30项生化检验项目中的差异。方法用3种试管分装同一献血者标本，在同等条件下，对血浆和血清进行生化测定，以普通干燥管的测定结果为参考，通过统计分析，观察对血液生化项目测定结果的情况。结果分离胶管与普通干燥管之间在二氧化碳（CO2）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）、乳酸脱氢酶同酶1（LDH-1）测定结果中有显著性差异（P ＜0．01）；肝素锂抗凝管与普通干燥管之间在钾（K）、LDH、HBDH 的测定结果中有显著性差异（P ＜0．01）。结论分离胶促凝管 CO2、LDH、HBDH、LDH-1的测定结果和肝素锂抗凝管 K、LDH、HBDH 的测定结果与普通试管之间有差异。
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标本不同处理因素对神经元特异性烯醇化酶测定的影响
目的：探讨标本因素对神经元特异性烯醇化酶（NSE）测定结果的影响。方法选取健康体检者33例，分别分析标本离心后放置不同时间、不同离心时间、溶血及冰冻4种因素对 NSE 检测结果的影响。结果对照组与冰冻组比较差异无统计学意义（P ＞0．05），与其余组结果差异均有统计学意义（P ＜0．01）。结论溶血、标本离心后放置过久，或标本放置过久后离心均可致 NSE 检测结果升高，因此若标本不能迅速检测，可先离心收集血清，冰冻后于需要时复融检测。
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微柱凝胶与凝聚胺在临床配血中的体会
目的：探讨微柱凝胶法和凝聚胺法在临床配血中的效果与体会。方法用两种方法对所有受血者做不规则抗体筛查和对所有配血不合者进行交叉配血试验。结果28例交叉配血不合平行试验中，微柱凝胶法检测出不规则抗体9例，交叉配血不合者28例；凝聚胺法测出不规则抗体7例，交叉配血不合25例。结论微柱凝胶法更灵敏，2种配血方法结合起来应用佳，以确保临床输血安全。
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抗-HIV 阳性献血者合并 HBV、HCV、TP 感染情况分析
目的：了解南宁市献血人群中人类免疫缺陷病毒（HIV）感染情况及 HIV 感染合并乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）以及梅毒螺旋体（TP）感染的情况。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法对南宁市2011年1月至2012年12月230636例献血者血液标本进行乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、抗-HCV、抗-HIV 及 TP 检测，并将抗-HIV 反应标本送南宁市疾病预防控制中心（CDC）做确证实验；统计分析抗-HIV 确证阳性献血者合并感染 HBV、HCV 和 TP 的情况。结果230636例无偿献血者标本中抗-HIV 确证阳性标本95例，HIV 感染率为0．041％；95例抗-HIV 确证阳性标本中合并 HBV 感染1例（1．05％），合并 HCV 感染6例（6．32％），合并 TP 感染20例（21．05％）。结论南宁市无偿献血人群中的 HIV 感染率远高于国内其他一些地区；抗-HIV 阳性献血者的 HCV、TP 感染率明显高于抗-HIV 阴性献血者，合并 HBV 的感染率则无显著性差异。
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免疫蛋白酶体在自身免疫性疾病中的研究进展
免疫蛋白酶体是在γ-干扰素（IFN-γ）诱导下合成的LMP2、LMP 10、LMP 7替换标准蛋白酶体中的β1、β2、β5亚单位形成，免疫蛋白酶体在 MHC-I 类分子抗原提呈途径、细胞信号转导中发挥重要作用，影响炎性因子的表达，在自身免疫性疾病中发挥着重要作用。
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多重耐药的鲍曼不动杆菌的致病性的研究进展
由鲍曼不动杆菌引发的感染已经成为了现代卫生系统的一个严峻的挑战。这种细菌具有极强的获取耐药基因的能力，但是其引发临床感染的机制十分复杂。鲍曼不动杆菌多重耐药机制已经为人所熟知，但是其致病性和潜在的毒理性的研究还刚刚起步。在这篇文章中，研究者对鲍曼不动杆菌的致病性进行综述。
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人博卡病毒病毒样颗粒研究进展
人博卡病毒（Human Bocavirus，HBoV）是 Allander 等［1］2005年在呼吸道标本大量筛查中发现的一种新病毒，迄今为止 HBoV 共有4个基因型，分别命名为 HBoV1～4［2］。目前HBoV 的致病机制尚未明确，研究结果 HBoV1主要存在于呼吸道分泌物中，引起婴幼儿呼吸道感染［2］；HBoV2-4主要是在粪便标本中被检出，其中 HBoV2及 HBoV3被证实与急性胃肠炎有关，又以 HBoV2的检出率高［2］。到目前为止，尚没有针对 HBoV 感染的特异性抗病毒药物治疗的文献报道，预防是降低 HBoV 对人类健康危害有效的方法。疫苗接种是感染性疾病预防的主要手段，有研究显示，病毒样颗粒结构与野生病毒及其相似，且无体内复制能力，安全性好，可替代减毒活病毒作为疫苗用于预防疾病的感染［3］，因此病毒样颗粒疫苗是目前 HBoV 疫苗研究的主要方向。本文就 HBoV 病毒样颗粒研究进展进行综述。
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GP73、AFP-L3和 TGFβ1联合检测在肝细胞癌早期诊断中的临床价值
目的：探讨高尔基体糖蛋白73（GP73）、甲胎蛋白异质体-L3（AFP-L3）和转化生长因子β1（TGFβ1）联合检测在肝细胞癌（HCC）早期诊断中的临床价值。方法选取健康对照组48例，乙型肝炎组42例，肝炎后肝硬化组50例，HCC 组58例。对四组测试对象分别进行 GP73、AFP-L3、TGFβ1水平检测，并对结果进行分析比较。结果（1）不同组别间 GP73、AFP-L3、TGFβ1平均水平差异具有统计学意义（P ＜0．05）；（2）三指标联合检测，阳性检出率达到96．55％，高于两两指标联合检测和各指标单独检测。结论（1）GP73、AFP-L3、TGFβ1均可作为肝癌早期诊断血清标志物；（2）与传统肝癌标志物 AFP 比较，AFP-L3具有较高的敏感度和特异性，且在良性、恶性肝脏疾病的鉴别诊断中具有重要作用，是一个较好的肝癌诊断血清标志物；（3）三指标联合检测后明显提高了对肝癌的检出率，有较好的应用价值。
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深圳地区女性生殖道 HPV 感染及基因型结果分析
目的：研究深圳市宝安区女性人乳头瘤病毒（HPV）感染情况，以及不同年龄段 HPV 阳性率和各亚型的分布情况。方法采用聚合酶链式反应-反向斑点杂交法（PCR-RDB）对2011年1月至2012年12月在深圳市宝安区妇幼保健院就诊的患者（2627例）进行23种 HPV 基因分型检测。结果2627例样本中 HPV 阳性率为23．94％（629例）。其中单一低危型感染占15．10％，以 HPV43型为主；单一高危型感染占55．17％，以 HPV52、HPV16、HPV58型为主；混合感染占29．73％。15～＜21岁、21～＜31岁、31～＜41岁、41～50岁与＞50岁年龄组 HPV 感染率分别为50．0％、24．7％、20．8％、25．8％、42．1％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论深圳市宝安地区 HPV 感染率为23．94％，基因型分布以 HPV 52、16、58、43型为主，15～20岁年龄段感染率高于其他年龄段。
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佛山市1865例男性不育门诊就诊者精液质量分析
目的：分析佛山市3家医院男性不育门诊就诊者精液质量状况。方法严格按照 WHO 操作技术规范，通过计算机辅助精液分析（CASA）技术对佛山市1865例男性不育门诊就诊者的精液进行常规检查和分析，根据精子活力不同分为活力正常组、轻度、中度和重度弱精子症组。结果异常精子浓度者524例（28．1％），异常精子活率者826例（44．3％），异常精子活力者985例（52．8％），畸形精子者713例（38．2％），白细胞精子症者652例（35．0％）；各组运动参数随着活力降低而降低，其中 VSL、VAP、VCL、LIN、STR 及 WOB 等6个指标明显低于活力正常组（P ＜0．05），且轻度、中度和重度弱精子症各组之间活力相比较，结果有明显差异（P ＜0．05）。结论常规参数指标中，结果异常百分率由高到低依次为：精子活力、精子活率、精子畸形率、精液中白细胞、精子浓度、精液液化时间、精液 pH；随着精子活力降低，精子运动参数 VSL、VCL、VAP、LIN、STR 及 WOB 随之下降，各组结果显著降低（P ＜0．05）。
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兰州地区慢性乙型肝炎患者病毒复制与肝纤维化指标的相关性研究
目的：探讨兰州地区慢性乙型肝炎（CHB）患者肝纤维化四项指标：层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、Ⅲ型前胶原 N 端肽（PⅢNP）与乙型肝炎病毒（HBV）DNA 复制的相关性。方法分别采用化学发光法和实时荧光定量 PCR （RT-PCR）法检测肝纤维化指标和 HBV-DNA，以不同临床分型和自然史分期为背景，对兰州地区724例 HBV 感染者的肝纤维化指标和病毒复制作量化检测研究。结果在所有临床类型中，肝纤维化指标和 HBV-DNA 数值均高于正常，且高为乙型肝炎肝硬化组；CⅣ、PⅢNP 均以 HBeAg（＋）CHB 组高。按乙型肝炎自然史分期，P ⅢNP、CⅣ在免疫清除期高且 CⅣ在HBeAg 及 HBV-DNA（＋）组中均值都高于 HBeAg 及 HBV-DNA（-）组。四项指标均为 HBeAg（＋）CHB 组高于 HBeAg（-） CHB 组，但仅有 HA 有统计学差异（P ＜0．01）。结论 CⅣ与 HBV-DNA 以及 HBV-M 具有一定相关性，提示其可以间接反映肝损害程度以及病毒复制水平。
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急性缺血性脑卒中患者血清 hs-CRP 的检测及其临床意义
目的：探讨急性缺血性脑卒中患者血清超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）的水平变化及其临床意义。方法采用高灵敏度的全自动散射比浊免疫分析仪---BNⅡ检测急性缺血性脑卒中患者64例及同期来医院体检的健康体检者32例的血清 hs-CRP的水平变化，回顾性分析急性缺血性脑卒中患者的病例资料。结果急性缺血性脑卒中组 hs-CRP 阳性率是53．3％，体检组的hs-CRP 的阳性率为9％，二者具有显著性差异（P ＜0．05）；急性缺血性脑卒中组 hs-CRP 的整体水平不符合正态分布，中位数是4．26 mg/L，体检组的 hs-CRP 的平均水平（0．99±0．72）mg/L，二者具有显著性差异（P ＜0．05）；急性缺血性脑卒中男性组 hs-CRP 平均水平是（5．03±1．51）mg/L，急性缺血性脑卒中女性组 hs-CRP 平均水平是（2．79±1．09）mg/L，二者具有显著性差异（P ＜0．05）。结论急性缺血性脑卒中患者血清中 hs-CRP 水平较健康人群高，二者差异具有统计学意义（P ＜0．05）；年龄和性别很可能是影响急性缺血性脑卒中患者血清 hs-CRP 的因素，急性缺血性脑卒中患者中 hs-CRP 阳性的平均年龄较 hs-CRP 阴性高，有高血压、糖尿病史的中老年人群发生急性缺血性脑卒中的危险性较健康人群高。
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维持性血液透析患者体内微炎症指标变化的探讨
目的：探讨维持性血液透析患者体内微炎症指标的变化情况，为临床治疗提供新思路。方法检测80例血透患者血清超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、同型半胱氨酸（Hcy）、丙二醛（MDA）、清蛋白（ALB）、转铁蛋白（Tf）、血红蛋白、全段甲状旁腺素（iPTH）水平，并与健康体检人群进行比较。结果维持性血液透析患者体内hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显高于健康人群（P ＜0．05），hs-CRP 水平与 IL-6、TNF-α、Hcy、MDA、iPTH 水平呈正相关，而与ALB、Tf 水平呈现负相关。结论维持性血液透析患者体内微炎症指标高于健康人，急需进行相关治疗。
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248例过敏性疾病患儿血清特异性 IgE 抗体检测分析
目的：检测过敏性疾病患儿血清过敏原特异性 IgE，为过敏性疾病的临床诊断、治疗和预防提供依据。方法采用欧蒙印迹法检测248例年龄8个月至14岁的患儿的血清过敏原特异性 IgE，并统计分析。结果248例过敏性疾病患儿中，过敏性鼻炎、支气管哮喘以吸入性过敏原为主，其中以屋尘螨/粉尘螨阳性率高，为54．2％，其次为蟑螂，阳性率为35．3％，荨麻疹、过敏性紫癜以食入性过敏原为主，其中蟹、海鱼阳性率较高，分别为43．2％和31．4％。结论吸入性过敏原中的屋尘螨/粉尘螨与食入性过敏原中的蟹、海鱼是本地区的主要过敏原，患儿应避免接触或摄入过敏原，以减少过敏性疾病的发生。
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IMA、hs-CRP、MYO、CK-MB、hs-cTnT 联合检测在急性冠脉综合症诊断中的价值比较
目的：探讨血清中缺血个儿蛋白（IMA）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、肌红蛋白（MYO）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、超敏肌钙蛋白（hs-cTnT）在急性冠状动脉综合征（ACS）患者早期诊断的价值。方法测定99例健康对照组和94例 ACS 患者（其中不稳定性心绞痛40例，非 ST 段抬高的心肌梗死即非 Q 波心肌梗死20例，ST 段抬高的心肌梗死即 Q 波心肌梗死34例）中IMA、hs-CRP、MYO、CK-MB、hs-TNT 的含量。通过 ROC 曲线比较5种标志物在 ACS 早期诊断中的诊断效率、灵敏度、特异性、阴阳性预测值。结果血清中 IAM、hs-CRP、MYO、CK-MB、hs-cTnT 检测结果在病例组 UAP，NSTEMI，STEMI 3组和正常对照组间比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。其中 IMA、hs-CRP、MYO、CK-MB、hs-cTnT 在 UAP 与 NSTEMI 组，UAP 与NSTEMI 组间比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05），NSTEMI 与 STEMI 组间比较，差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论在ACS 中，多个指标的联合检测能取得早期诊断的价值。
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衡阳地区女性感染21种型别人乳头瘤病毒现状分析
目的：了解衡阳地区21种型别人乳头瘤病毒（HPV）感染女性的现状与分布规律。方法以2012年4月至2013年5月在衡阳市妇幼保健院就诊自愿接受宫颈癌筛查的8032例女性为研究对象，收集宫颈组织脱落细胞标本；采用凯普医用核酸分子快速杂交系统检测标本中21种型别 HPV 基因，统计分析女性 HPV 感染率及 HPV 基因分布。结果在8032例标本中，有1664例检出1种或2种以上的 HPV，女性 HPV 感染率为20．72％；居前六位的 HPV 型别分别为 HPV16、52、58、81、53、18。在1664例 HPV 感染女性中，单一 HPV 感染率为76．44％，多重感染率为23．56％，且多为二重感染；感染 HPV 的各年龄组总阳性率随年龄增长呈“U”型分布，但不同年龄组总阳性率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论衡阳地区女性 HPV 感染率相对较高，且以高危型 HPV 感染为主，HPV16居第1位。
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重症监护室患者血清降钙素原与 CRP 相关指标测定的临床意义
目的：探讨血清降钙素原监测在判断重症患者是否并发感染的的价值。方法收集重症监护病房（ICU）188例患者分为感染组和未感染组，同时监测血清 PCT、CRP、白细胞总数和中性粒细胞比值；感染组中41例患者连续1～6 d 动态测定 PCT及相关指标，并进行统计学分析。结果重症感染组（112例）和重症非感染组（76例）的年龄、PCT、CRP 比较差异有统计学意义；除感染组 PCT 和 CRP 相关性比较有统计学意义外，其他指标比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；感染者中出院组（32例）和死亡组（9例），第1、2天两者 PCT 值比较 P ＞0．05，第3～6天 PCT 值比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论血清 PCT 是判断重症患者感染与否的有效指标，独立并且明显优于传统的炎症指标，在重症患者中动态监测其水平对判断感染的控制情况具有一定价值。
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创伤患者可溶性P选择素与血管性血友病因子的水平变化
目的：探讨创伤患者血浆可溶性 P 选择素（sPsel）和血管性血友病因子（vWF）的入院后水平变化情况，及其与凝血指标水平、凝血障碍和预后的关系。方法前瞻性地选取该院 ICU 病房82例严重创伤患者，入院时及入院后第1周内每日检测患者血浆中 sPsel、vWF 抗原、蛋白 C、凝血因子Ⅶ活性及常规凝血指标，并记录患者入院30 d 病死率。结果有凝血障碍创伤患者的入院时 sPsel 和 vWF 水平均低于无凝血障碍的患者（P ＜0．05），且与各凝血指标（蛋白 C 和Ⅶ因子）水平均显著相关（P ＜0．05）。死亡患者 vWF 水平在入院后前3天显著低于生存患者（P ＜0．05），而在入院后第7天显著高于生存患者（P ＜0．05）；未发现生存患者与死亡患者间入院后1周内 sPsel 水平有明显不同。结论在 ICU 严重创伤患者中，入院时低水平的 sPsel 和vWF 水平与凝血障碍相关，vWF 水平在入院后第7天显著升高与患者30 d 病死率增高相关。
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ROMA 值在卵巢癌高危人群筛查中的初步应用
目的：观察卵巢恶性肿瘤风险模型（ROMA 值）在卵巢癌高危人群筛查中的应用效果。方法对60例健康人群，1753例高危人群以及56例卵巢癌患者（阳性对照组）进行人附睾蛋白4（HE4）和糖链抗原125（CA125）检测，结合受试者月经状态计算 ROMA 值，分析比较各组结果。对高危人群中 ROMA 值划分出的高风险组进行进一步确诊试验，低风险组进行随访监测，比较两组卵巢癌的检出率。结果在高危人群中，ROMA 值对卵巢癌的诊断性能优于单一的 HE4或 CA125；高危人群中高风险组的 ROMA 值与卵巢癌组、健康对照组差异有统计学意义（P ＜0．05）；1753例高危人群中37例被划入高风险组，高风险组共筛查出3例卵巢癌，均处于临床早期，高风险组中卵巢癌的检出率约为8．1％，低风险组未检出卵巢癌。结论 ROMA 值有利于卵巢癌高危人群的早期筛查，便于节约医疗成本，提高检出率。
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单纯 HBV 感染和 HBV HDV 重叠感染者血清标志物的比较
目的：通过比较单纯乙型肝炎病毒（HBV）和乙丁型肝炎病毒（HBV HDV）重叠感染的患者血清中 ALT、HBV DNA及 HBV 血清学标志（HBVM）等的异同，了解 HBV HDV 重叠感染特点，初步探讨 HDV 的致病机理。方法对95例 HBV HDV 重叠感染的患者生物化学指标、肝炎病毒标志物等作统计分析，以100例单纯 HBV 感染患者作为对照。结果在95例重叠感染者中，慢性乙型肝炎发生率高，占66．32％，肝硬化次之。按 HBV DNA 载量分类，两者差异无统计学意义（P ＞0．05），重叠感染组 ALT 异常率与 HBV DNA 呈正相关（r ＝0．90，P ＜0．05）。重叠感染组以 HBeAg 阴性模式为主（P ＜0．05），按HBsAg＞250 IU/mL 统计，差异无统计学意义（P ＞0．05）；按 HBsAg＞250 IU/mL 且 HBeAg ＞1 S/CO 统计时，单纯 HBV 组高于重叠感染组（P ＜0．05）。HBcAb-IgM 阳性率在重叠感染组中明显高于单纯 HBV 感染（P ＜0．05）。结论乙、丁型肝炎病毒重叠感染在慢性 HBV 中的发生率高。随着 HBV 病毒 DNA 数量的增加，肝功能的异常率也增高，HDV 感染能抑制 HBeAg 表达，重叠感染组中 HBcAb-IgM 阳性率高，可能与慢性乙型肝炎病情加重反复有关。
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腹腔微环境与卵巢上皮性癌腹腔转移关系的研究
目的：探讨腹腔微环境与卵巢上皮性癌腹腔转移关系的研究。方法采用 RT-PCR 法及免疫组化法检测卵巢上皮性癌组织相应趋化因子受体及其配体的表达情况，腹膜组织相应配体的表达情况，以揭示趋化因子介导上皮性卵巢癌腹腔内转移机制。结果趋化因子受体 CXCR4在卵巢上皮性癌组织中表达明显高于其他趋化因子受体表达（P ＜0．01）；趋化因子受体 CX-CR4的配体 SDF-1在上皮性卵巢癌组织和腹膜中均高表达。结论趋化因子 SDF-1及其受体 CXCR4在卵巢癌组织中高表达，通过自分泌作用，可能刺激卵巢癌细胞的过度生长；SDF-1在腹膜组织高表达，通过旁分泌作用，可能介导表达 CXCR4的卵巢癌细胞向腹腔内转移。
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抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S活性与脑梗死的相关性研究
目的：研究血浆抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、蛋白 C（PC）和蛋白 S（PS）活性动态变化与脑梗死发病的关系。方法对126例脑梗死患者按年龄、发病时间和梗死范围分组，同时选择健康体检30例作为健康对照组，检测血浆中 AT-Ⅲ、PC 和 PS 的活性，并分析其活性变化与脑梗死年龄、发病时间及梗死范围之间的关系。结果急性期青年组的 AT-Ⅲ、PC、PS 活性低于急性期中老年组、差异有统计学意义（P ＜0．05）；急性期 AT-Ⅲ、PC、PS 活性低于恢复期和对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；恢复期AT-Ⅲ和 PS 活性低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05），而恢复期 PC 活性与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）；进一步研究发现，AT-Ⅲ、PC、PS 活性在小梗死组、中梗死组、大梗死组间呈逐渐降低的趋势，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论AT-Ⅲ、PC、PS 活性降低是脑梗死发生的重要因素，特别与45岁以下青年人脑梗死的发生密切相关。观察其活性变化对判断脑梗死病情的发展有重要的临床意义。
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IL-28B 基因多态性对慢性 HBV 患者抗病毒治疗疗效的预测价值
目的：探索 IL-28B 基因在慢性 HBV 患者抗病毒疗效中的作用。方法对 HBV 病毒 e 抗原（HBeAg）阳性的205例慢性乙型肝炎患者采用干扰素（PEG-IFN）的抗病毒治疗方法，采用 TapManSNP 基因分析法检测 IL-28Brs12980275和rs12979860的基因型，并分析基因型与 HBeAg 血清转化的关系。结果205例患者中有6例基因型不确定，剩余的199例患者IL-28B 的 rs12980275和 rs12979860基因型比率分别为 AA 77％、AG 19％、GG 5％和 CC 76％、CT 20％、TT 4％。IL-28B 基因型与 HBeAg 血清转化显著相关（P ＜0．01）。在 rs12980275基因型上，通过 HBV 基因型、年龄、HBV 水平及丙氨酸转氨酶和联合治疗，血清转化调整 AA 和 AG/GG 的优势比为3．16。对于 rs12979860也得到了相似的结果。IL-28B 也与乙型肝炎表面抗原清除有关。结论 IL-28B 与 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗疗效有关系。
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缺失型α-地中海贫血基因携带者红细胞参数特征研究
目的：探讨缺失型α-地中海贫血基因携带者红细胞参数变化特点。方法经 gap-PCR 技术确定的389例缺失型α-地中海贫血基因携带者分为3组：（1）静止型：-α/αα型；（2）标准型：--SEA/αα型；（3）中间型或 HbH 型：-α/--SEA 型。选取同期188名健康体检者（男性97名、女性91名）做为对照组（NC 组）。采用方差分析及多重比较研究各组红细胞参数，包括RBC、Hb、MCV、MCH 和 RDW 等变化特点。结果缺失型α-地贫表现为不同程度的小红细胞低色素症；各基因型和表现型红细胞参数间差异均有统计学意义（P ＜0．05），且 Hb、MCV、MCH 值低于对照组，并随着ɑ珠蛋白基因缺陷数目的增加，有减小的趋势；而 RDW 值高于对照组，有增大的趋势，差异有统计学意义（P ＜0．05）。389例缺失型α-地贫基因携带者中，其中静止型占19．55％，标准型占68．12％，中间型占12．33％。结论随着ɑ珠蛋白基因缺陷数目增加，小细胞低色素特征越来越显著；RBC 总体增高，Hb、MCV 和 MCH 呈下降趋势，红细胞体积大小异质性增加。MCV、MCH 降低时应高度疑似地贫，但 MCV、MCH 正常时不能除外静止型、标准型地贫。
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抗核抗体核型与抗核抗体谱检测结果对比分析
目的：分析本实验室抗核抗体（ANA）与抗核抗体谱（ANAs）17项联合检测的情况，并探讨两者之间的相关性。方法分别用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测患者 ANA 和 ANAs，判断其 ANA 核型和 ANAs 结果，并对各荧光核型和各种特异性抗核抗体结果进行统计分析。结果340例 ANA 阳性患者标本中，颗粒型214例，着丝点型51例，胞浆颗粒型28例，核仁型25例，均质型17例，周边型5例，颗粒型是检出的主要核型。ANAs 17项抗体阳性率为82．94％。214例荧光颗粒型标本中，常见的抗体为抗 SSA/Ro52kd（31．78％）、抗 SSA/Ro60k（d30．84％）和抗 SSB/La（19．16％）抗体；17例荧光均质型标本中，常见的抗体为抗核小体（47．06％）和抗组蛋白（41．18％）抗体；抗 CenpB 对着丝点核型的诊断具有较高的特异性，阳性率为92．16％（47/51）。结论不同荧光核型的 ANA 与 ANAs 抗体之间有一定的关系，但并无绝对的规律可寻，两种 ANA 的检测方法，间接免疫荧光法和免疫印迹法联合应用，有助于自身免疫性疾病（AID）的诊断和预后观察。
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西安地区耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药现状及碳青霉烯酶基因研究
目的：调查西安地区耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药现状及碳青霉烯酶耐药基因携带情况，指导临床合理使用抗菌药。方法连续收集2012年8月至2013年7月西安地区四所医院临床标本中分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌共151株，通过药物敏感试验了解耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药特征，并采用聚合酶链反应技术（PCR）检测碳青霉烯酶耐药基因在耐亚胺培南铜绿假单胞菌中的携带情况。结果151株耐亚胺培南铜绿假单胞菌主要分布在神经外科 ICU （37．1％）、神经内科 ICU （27．1％）及烧伤科（19．9％）；所检菌株对多黏菌素 B 敏感，对其余9种抗菌药物均不同程度耐药；94株携带 VIM 基因，32株携带IMP 基因，5株携带 SPM 基因，3株携带 SIM 基因。结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌多药耐药及泛耐药现象严重，其原因可能与产碳青霉烯酶耐药基因表达有关，耐药基因以 VIM、IMP 为主，临床应加强细菌耐药性监测，合理有效使用抗菌药物，防止耐亚胺培南铜绿假单胞菌的蔓延。
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血清降钙素原测定在指导抗菌药物应用中的价值
目的：探讨血清降钙素原（procalcitonin PCT）测定在防止细菌耐药的出现，减少抗菌药物的过度使用中的临床价值。方法筛选无甲状腺功能障碍的疑似细菌性感染患者400例，在患者知情同意且病情允许的情况下，得到常规治疗组200例和 PCT 指导组200例，然后对两组患者的抗菌药物使用时间、住院天数、住院费用进行回顾分析。同时对指导组作 PCT 的动态监测。结果 PCT 指导组抗菌药物平均使用时间短于常规治疗组；平均住院天数差异有统计学意义（P ＜0．001）；抗菌药物费用分别占住院药品费用的26．4％、32．0％，也具有差异统计学意义（P ＜0．001）。肺部感染评分，由于微生物学指标的缺乏，无法进行比较。在动态监测中，当 PCT＜0．10 ng/mL 时，停用抗菌药物，PCT≥0．25 ng/mL 时，恢复使用抗菌药物，连续3 d PCT≥0．25 ng/mL 或 PCT≥0．50 ng/mL 时，调整抗菌药物及抗菌药物剂量或给药方式，都达到了明显的治疗效果。PCT 水平可作疾病的预后判断。结论血清 PCT 的单次测定可作诊断及评估感染程度，连续测定可指导抗菌药物应用及对病情作预后判断。
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多项生化检测指标对糖尿病肾病的早期诊断价值
目的：探讨糖尿病肾病血清胱抑素 C（CysC）、视黄醇结合蛋白（RBP）、β2-微球蛋白（β2-MG）以及尿液微清蛋白（mALB）、转铁蛋白（TRF）的变化对糖尿病肾病（DN）的早期临床诊断价值。方法根据尿蛋白排泄率（UAER）将确诊的118例糖尿病（DM）患者分为三组（单纯 DM 组，早期 DN 组，临床 DN 组），应用免疫比浊法检测血清 CysC、RBP、β2-MG 以及尿液β2-MG、TRF，同时用酶法检测血清肌酐（Cr），速率法检测尿素氮（Bun），并进行统计学处理。结果早期 DN 组、临床 DN 组 CysC、RBP、β2-MG 和尿液 mALB、TRF 水平明显高于单纯 DM 组，差异有统计学意义（P ＜0．05），而早期 DN 组 Cr 、Bun 水平较单纯DM 组略升高，差异无统计学意义（P ＞0．05），临床 DN 组 Cr 、Bu 明显高于单纯 DM 组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论血清 CysC 、RBP、β2-MG 以及尿液 mALB 、TRF 水平在 DN 患者早期显著升高，对 DN 的早期诊断和监测有重要的临床价值。
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可溶性转铁蛋白受体检测对非成年人缺铁性贫血的诊断价值
目的：探讨可溶性转铁蛋白受体（sTfR）对非成年人缺铁性贫血（IDA）的诊断价值及其与慢性病贫血（ACD）的鉴别诊断价值。方法 IDA 组26例，男12例，女14例，年龄1月至15．5岁；ACD 组33例，男17例，女16例，年龄2月至14．0岁；对照组30例，男15例，女15例，年龄1月至15．5岁。sTfR、铁蛋白（SF）检测方法为免疫比浊法，血清铁（SI）为亚铁嗪比色法。结果各组患儿的性别比例、年龄无显著性差异；ACD 组的 SI 均值介于 IDA 组和对照组之间；IDA 组的 SF 显著低于 ACD 组（P ＜0．001）和对照组（P ＜0．001），而 sTfR 显著高于 ACD 组（P ＜0．001）和对照组（P ＜0．001）。sTfR 鉴别诊断 IDA 和 ACD 的截值为3．56 mg/L，其敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值、准确性分别为95．12％、93．92％、94．11％、97．53％、95．50％。结论sTfR 对 IDA 具有较高的敏感性及特异性，有助于诊断 IDA 及鉴别诊断 ACD。
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CA125、CA153、CA199和 CEA 联合检测在上皮性卵巢癌中的诊断价值
目的：探讨血清中 CA125、CA153、CA199和 CEA 四项肿瘤标志物的联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的价值。方法采用化学发光免疫测定法检测54例卵巢癌患者和68例卵巢良性病变患者手术前，以及55例对照组（无妇科疾病及恶性疾病）妇女的血清样本中 CA125、CA153、CA199及 CEA 水平。应用统计软件 SPSS 13．0和 MedCalc 10．4．0．0回顾性分析检测结果。结果计算每种标志物单项及联合检测的敏感度、特异度及准确度。CA125三项指标分别为96．3％、64．7％和78．7％，高于其他单项指标。而联合检测中 CA125联合 CA153敏感度高达99．1％，准确度为79．5％，分别高于单项佳的 CA125及其他联合检测方式（P ＜0．05）。结论使用 CA125与 CA153联合检测对上皮性卵巢癌的诊断价值优于 CA125单项检测及其他组合方式。
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脑钠素及血尿酸在心力衰竭患者中的相关性研究
目的：探讨心力衰竭患者血清脑钠素及血清尿酸浓度变化规律及其临床意义。方法测定观察组和对照组血清脑钠素（BNP）水平和血尿酸（UA）浓度，并进行对照分析。结果观察组血清 BNP 水平和血尿酸 UA 浓度均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05），且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血清 BNP 水平和血尿酸 UA 浓度依次递增，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。通过相关性分析发现血清 BNP 与心功能分级具有良好正相关关系，同时，血尿酸 UA 与心力衰竭的严重程度呈正相关关系。进一步分析，发现急性左心衰组血清 BNP 显著高于慢性心衰组（P ＜0．05），血尿酸 UA 浓度也显著高于慢性心衰组（P ＜0．05），而且急性左心衰组缓解时血清 BNP 显著下降（P ＜0．01），血尿酸 UA 浓度也显著下降（P ＜0．05）。结论脑钠素及血尿酸浓度与心力衰竭严重程度相关，在临床上进行动态监测血清 BNP 和血尿酸 UA 浓度有助于判断心力衰竭严重程度。
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床旁心肌标志物联合测定对急性心肌梗死诊断的临床应用价值
目的：探讨快速床旁心肌钙蛋白 I（cTnI）、肌红蛋白（MYO）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平联合测定在急性心肌梗死（AMI）诊断的临床应用价值。方法收集冠状动脉综合征病例74例为患病组，健康体检者40例为健康对照组。不同时间用床旁快速免疫定量法测定 cTnI、MYO、CK-MB 水平，比较诊断 AMI 的敏感性和特异性，确定联合检测和独立检测的佳时间具有不同的诊断价值。结果 AMI 组发病有症状2～12 h cTnI、MYO、CK-MB 阳性率均显著高于不稳定型心绞痛（UAP）组及健康对照组。差异有统计学意义（P ＜0．01）。在发病有症状后6～12 h 采集标本分析，cTnI、MYO、CK-MB 联合检测诊断 AMI，有较高的敏感性和特异性，在发病有症状后的12～24 h 采集标本联合检测 cTnI、CK-MB 诊断 AMI。可达到佳敏感性和特异性。在发病有症状后24～72 h 采集标本分析，cTnI 诊断的敏感性和特异性分别是100．0％和100．0％。结论床旁 cTnI、MYO、CK-MB 联合检测能够方便、快速诊断 AMI，不同时间段各项指标的敏感性和特异性有差异，联合测定可以提高对 AMI 的诊断率。
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浅谈 Quik read CRP 免疫分析系统的维护体会
“Quik read CRP”分析仪及其 POCT 样本前处理器组成专用于 C 反应蛋白（C-reactive protein，CRP）和超敏 C 反应蛋白的免疫检测系统。本系统利用干式免疫层析原理和散射技术，采用常光专利的“两点定标法”和“内置质控技术”，实现了CRP 和超敏 C 反应蛋白的全定量。POCT 样本前处理器从样本采样到稀释、混匀和加样，实现了自动化，减少了标本的用量（5μL），加快了速度，提高了准确度，避免了很多的人为误差，为临床提供更准确的结果［1］。仪器处于良好的工作状态，对保证检验质量尤其重要，本文就本仪器的使用经验和故障排除的个人体会作介绍。
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12757例公共场所从业人员梅毒检测结果分析
目的：了解南宁市公共场所从业人员梅毒感染情况及流行病学特征。方法收集南宁市公共场所从业人员12757例血液学样本，采用甲苯胺红不加热试验（TRUST）筛查梅毒，以梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）阳性确认梅毒感染人数的情况进行分析。结果12757研究对象的梅毒阳性人数253人，阳性率1．98％。用χ2检验进行组间的比较。其中男性4319人，阳性率2．92％，女性8438人，阳性率1．51％，梅毒感染阳性率在性别上有差异，具有统计学意义（χ2＝29．925，P ＜0．01）；分4个年龄段进行比较，17～＜30岁有9209人，阳性率0．90％；30～＜40岁有2480人，阳性率4．84％；40～＜50岁有890人，阳性率5．17％；50～＜70岁有178人，阳性率2．25％。各个年龄组间阳性率比较，差异具有统计学意义（χ2＝205．996，P ＜0．01）。梅毒阳性率在40～49岁年龄段高，30～39岁年龄段次之，17～29岁年龄段低。结论40～49岁已成为梅毒感染的高危人群，应采取综合措施防控梅毒感染和传播。
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肥胖结肠癌患者血清脂肪因子与细胞因子水平的相关性分析
目的：探讨肥胖结肠癌患者血清脂肪因子与细胞因子水平相关性分析。方法选择2011年1至2013年6月收治的肥胖结肠癌患者53例为观察组，同时选择非肥胖的结肠癌患者51例为对照组，采用 Duke 分期标准对患者进行分期。对两组患者的 TNF-α、IGF-1、VEGF 及脂肪因子水平进行测定。结果观察组 A～B 期及 C～D 期与对照组同期相比，IGF-1较对照组同期均出现显著性升高（P ＜0．05）。观察组内 C～D 期较 A～B 期 TNF-α、IGF-1、VEGF 显著升高（P ＜0．05），对照组 C～D 期较A～B 期 TNF-α、VEGF 显著升高（P ＜0．05）。观察组 A～B 期与对照组同期相比，内脂素、瘦素较对照组同期均出现显著性升高（P ＜0．05），C～D 期与对照组同期相比，内脂素、抵抗素、瘦素较对照组同期均出现显著性升高（P ＜0．05）。内脂素与 IGF-1、VEGF 呈显著正相关（P ＜0．05），抵抗素与 IGF-1呈显著正相关（P ＜0．05），瘦素与 TNF-α、IGF-1、VEGF 呈显著正相关（P ＜0．05）。结论肥胖结肠癌存在明显的脂代谢及细胞因子紊乱，其水平紊乱可能促进结肠癌进展。
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某地区健康体检人群血清 AFP、CEA 血清水平的调查
目的：调查本地区健康体检人群血清 AFP、CEA 水平以及性别差异。方法（1）将健康体检人群按性别分为 A 组（男510例）和 B 组（女477例），（2）分别将 A 组和 B 组按年龄段分成：A1组（＜40岁）、A2组（40～＜50岁）、A3组（50～＜60岁）、A4组（60～＜70岁）、A5组（70～87岁）和 B1组（＜40岁）、B2组（40～＜50岁）、B3组（50～＜60岁）、B4组（60～＜70岁）、B5组（70～87岁），采用电化学发光免疫分析技术对987例健康体检人员的血清 AFP、CEA 进行检测，将 A 组和 B 组比较看有无统计学差异；A 组各组间比较看有无统计学差异，B 组各组间比较看有无统计学差异。结果（1）A 组和 B 组比较，AFP 和 CEA结果差异有统计学意义（P ＜0．01）；（2）A 组各亚组间比较 AFP 和 CEA 均无差异；B 组各亚组间比较 AFP 和 CEA 均无差异。结论本地区健康体检人群男女之间 AFP 和 CEA 血清含量有差异，且男性 AFP 和 CEA 血清含量明显高于女性，提示应该按性别分别建立 AFP 和 CEA 的参考范围；而 AFP 和 CEA 的血清含量在男女各年龄组间均无差异。
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马达加斯加某医院献血员情况及 HIV 抗体筛查分析
目的：了解马达加斯加某医院2008～2009年献血员的基本情况和艾滋病毒抗体筛查情况，为以后更好的医疗援助马达加斯加及促进其临床输血领域的发展提供参考信息。方法口头询问方式获取献血员的基本信息，采用快速法检测 HIV 抗体，记录结果，计算数据的构成比，并进行χ2检验。结果2008～2009年共2298名献血员，有15岁及以下的献血者，女性献血员多于男性，其中有366名是孕妇；农村多于城市，文化程度以中学为主，占51．65％。2008年有22名结核病患者，2009年为0。两年艾滋病毒抗体阳性检出率为0．04％。结论非洲地区对献血者的保护不容乐观，存在孕妇和青少年献血的现象。
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柳州市无偿献血者 HIV 感染流行病学分析
目的：了解柳州市无偿献血者 HIV 感染流行病学特征，为采供血机构献血招募提供依据，降低输血传播 HIV 的风险。方法对2008～2012年无偿献血者 HIV 感染进行流行病学调查，分析其感染特征。结果柳州市无偿献血者 HIV 感染不同年份间差异无统计学意义（P ＞0．05）；5年间男女性别、不同年龄段、已婚与未婚间差异有统计学意义（P ＜0．01）；其中初中以下学历占52．94％；56．21％的感染者为性传播。结论柳州市无偿献血者 HIV 感染以青壮年男性、初中以下文化人员为主，并以异性性传播为主。在献血者招募工作中要有针对性排除有高危行为的人群献血，尽量在低危人群中采集血液。
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两种方法测定孕妇 IgG 型抗-A（B）效价的比较
目的：对微柱凝胶技术和流式细胞术两种检测 IgG 型抗 ABO 抗体的方法进行比较。方法以 O 型孕妇为实验组， A/B 型孕妇作为对照组，分别用微柱凝胶技术和流式细胞术检测 IgG 型抗 ABO 抗体，分析实验组和对照间阳性率的差别以及两种方法间相关性。选取不同滴度样品在不同日期进行检测以比较两种方法的重复性。结果共收集实验组300例，对照组300例。微柱凝胶技术和流式细胞的检测结果表明，实验组阳性率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。微柱凝胶检测和流式细胞术检测相关系数 rs ＝0．694。微柱凝胶技术检测的变异系数小于流式细胞检测变异系数（P ＜0．05）。结论 ABO 血型不合多见于 O 型孕妇，流式细胞检测与微柱凝胶技术具有很好的相关性，流式细胞术重复性好于微柱凝胶技术。
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DNA 微阵列芯片法用于检测结核分枝杆菌耐药性的研究
目的：通过与传统的比例法在结核分枝杆菌耐药性检测的比较，评价 DNA 微阵列法用于检测结核分枝杆菌耐药性的可行性。方法随机抽取本院2012年1月至2013年3月从临床标本中分离培养所得的结核分枝杆菌54株，通过 DNA 微阵列法和比例法分别进行异烟肼和利福平的耐药性检测并对结果进行比较分析。结果以比例法为金标准，DNA 微阵列法对异烟肼和利福平的耐药检测结果与比例法的符合率分别为75．0％、91．0％。结论 DNA 微阵列技术适用于临床一线耐药结核分枝杆菌的快速筛查。
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HBV-DNA 和 ALT、TBA 水平与 HBV 感染模式的相关性研究
目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）患者血清 HBV-DNA 和丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆汁酸（TBA）与 HBV 感染模式的关系以评价 HBV 感染性。方法对308例患者采用荧光定量 PCR 法检测血清 HBV-DNA，用 ELISA 方法检测血清乙肝标记物，用连续监测法检测血清 ALT，用循环酶法检测血清 TBA。结果大三阳（HBsAg、HBeAg、HBcAb 阳性者）、小三阳（HBsAg、HBeAb、HBcAb 阳性者）和1，5（HBsAg、HBcAb）阳性3种感染模式间 HBV-DNA 水平和血清 ALT 活性差异有统计学意义（P ＜0．05），部分 HBeAg 阴性患者体内仍存在活跃的病毒复制；在 HBeAg 阴性患者中 HBV-DNA 拷贝数与血清 ALT 水平存在显著正相关关系（P ＜0．05）；3种感染模式间血清 TBA 水平差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论血清 HBV-DNA 水平和 ALT 活性与不同 HBV 感染模式存在相关性，它们可在一定程度上反映 HBV 复制及传染性强弱。
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免疫细胞化学染色在乳腺癌诊断中的应用价值及质量控制
目的：探讨乳腺癌患者癌细胞 ER、PR、C-erbB-2、P53、Ki67表达的应用价值及质量控制。方法采用细针吸取细胞学涂片或术中细胞学印片获取标本，联合免疫细胞化学染色，研究53例乳腺癌患者癌细胞 ER、PR、C-erbB-2、P53、Ki67的生物学表达，并与免疫组织化学染色进行对照分析。结果53例乳腺癌患者 ER、PR、C-erbB-2、P53、Ki67的生物学表达分别为73．58％、58．49％、56．60％、68．63％、81．13％，ER、PR、C-erbB-2、P53、Ki67阳性病例和阳性强度，免疫细胞化学染色与免疫组织化学染色之间差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论免疫细胞化学染色可替代免疫组织化学染色，在乳腺癌的术前诊断、治疗方案的选择、以及预后的判断具有重要的意义。全过程的质量控制是做好乳腺癌免疫细胞化学染色的关键。
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红细胞参数中 MCH 指标筛查地中海贫血比 MCV 指标更可靠
目的：对红细胞指标红细胞平均体积（MCV）和红细胞平均血红蛋白（MCH）筛查地贫的可靠性进行比较。方法将一份 MCV 处于临界值的新鲜静脉血于1 d 内送到珠海市21家医疗机构进行全血细胞分析，然后统计分析得出室间和室内MCV 和 MCH 的变异系数（CV）和偏倚值。此外，另抽取 EDTA 抗凝静脉血10份，一分为二，观察温度和放置时间对此两个指标的影响。结果该市室间 MCV 的 CV 值（4．1％）明显大于 MCH 的 CV 值（2．8％），MCH 检测结果的合格率（100％）明显高于MCV（66．7％）（P ＜0．05）。全血标本在两种温度条件（室温与冷藏）下保存72 h，MCH 指标变化不大（P ＞0．05）。血液标本冷藏72 h 时，MCV 与即测值比较差异无统计学意义（P ＞0．05），室温保存48 h时，MCV 显著升高（P ＜0．05）。在室温和冷藏保存48 h时，两者的 MCV 差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在室间以及在不同温度保存的条件下，MCH 指标较 MCV 重复性好且更稳定，MCH 指标作为临床一线地贫筛查指标比 MCV 指标更可靠。
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毛细管电泳法分析糖基化血红蛋白
目的：探讨毛细管电泳在分析糖基化血红蛋白水平方面的临床应用价值。方法该文利用长30 cm、内径25μm 的未涂层熔融石英毛细管，利用血红蛋白在415 nm 波长处的特异性吸收峰，二极管阵列（PDA）法检测健康人与糖尿病及高危人群中的糖基化血红蛋白（HbA1c）水平。在研究过程中，对精密度和准确度进行了精确分析。结果 HbAlc 和非 HbAlc 成功分离，峰型清晰锐利且能对 HbAlc 进行定量分析。结论毛细管电泳法具有特异性好、精密度和准确度高等优点，因此，该法应该在临床上被推广应用。
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实时荧光定量 PCR 与头孢西丁筛选试验在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检测中的评价
目的：以实时荧光定量 PCR（RT-PCR）技术检测耐甲氧西林葡萄球菌（MRSA）mecA 基因为金标准，进行与头孢西丁纸片筛选试验的评价。方法收集各种细菌感染性标本分离到的葡萄球菌，分别采用 PCR 扩增 mecA 法、头孢西丁筛选试验检测 MRSA。结果 RT-PCR 检出金黄色葡萄球菌中携带 mecA 基因占54．55％（66/121）。与 VITEK2细菌鉴定仪头孢西丁筛选试验的结果比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。头孢西丁筛选试验敏感度93．93％，特异度81．82％，阳性预期值84．93％，阴性预期值91．83％。结论 RT-PCR 技术可准确、快速检测 MRSA。
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血细胞分析仪与手工法RET计数结果比对及其临床意义
目的：对Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪计数网织红细胞（RET）与手工显微镜法结果对比，并浅析RET 参数的临床价值。方法用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪与传统手工法同时检测RET计数，且对两种检测方法的结果进行比对分析，并对仪器测定RET的各项参数的临床意义进行分析。结果两种方法的结果对比无显著性差异，且相关性良好；健康组与贫血组RET各项参数比较，贫血组中除低荧光强度RET（LFR）指标低于健康组外，其他各项参数结果均明显高于健康组。结论 Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测RET操作简便，检测速度快，准确性好，精密度高，其检测参数可以用于临床贫血性疾病的诊断。
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前清蛋白定量检测限和功能灵敏度的评价及临床应用
目的：对 Roche Modular P 全自动生化分析仪检测前清蛋白（PA）的空白限（LoB）、检测限（LoD）、定量检测限（LoQ）以及功能灵敏度（FS）进行评价。方法参照美国临床和实验室标准化协会（CLSI）EP-17A 文件，将空白样品生理盐水及系列低浓度样品在 Roche Modular P 全自动生化分析仪上进行检测确定该方法的空白限、检出限和定量检测限。依据国内通用方法确定功能灵敏度。结果 PA 的空白限为16．35 mg/L ，检测限为18．23 mg/L ，定量检测限暂无法评价，功能灵敏度为25．00 mg/L。结合其可报告范围的低值，确定其临床的报告范围及报告方式。结论建立了 PA 在 Roche Modular P 全自动生化分析仪上检测的定量检测限，为临床诊断和治疗提供了更有价值的信息，对不同评价的方法进行比较，明确了不同方法实际应用的优点以及局限性。
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过氧化氢低温等离子体灭菌器使用中的问题及处理对策
低温灭菌技术是一种新型的消毒灭菌方法，主要针对非耐热、非耐湿的精密贵重手术器械和带管腔的金属、非金属医疗器械的灭菌工作。具有灭菌周期短、操作温度低、对操作人员无伤害和对环境无污染等优越性，得到广泛应用［1］。重庆市长寿区人民医院于2012年5月购置一台杭州易路医疗器械有限公司生产的 ETP-100型过氧化氢低温等离子体灭菌器，截止2012年12月已灭菌708锅次。其中成功灭菌循环698例，成功率98．5％，灭菌循环失败10例，占1．5％，发生过氧化氢灼伤4例，占0．05％。经分析总结找出问题原因并提出改进措施。
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入院及门诊患者进行乙型肝炎检测的必要性及可行性分析
有创检查、输血及应用血液制品治疗、手术治疗和输液等在医院中每天都有发生。随着人群疾病构成的改变，上述治疗和监察过程使患者及医务工作者都受到血源性疾病的威胁。据不完全统计，我国人群抗-TP 阳性率为1．1％；抗 HVC 阳性率为0．7％～3．1％；而乙型肝炎病毒慢性携带者占全国人口的比率高达9．75％［1-2］。为减轻这类血源性疾病给患者及医务工作者带来的痛苦和降低医院应对该类纠纷，笔者对入院及门诊患者进行 HBV-Ag 血检的必要性及可行性做出如下分析。
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医学实验室参加实验室间比对的实例分析
定量检测系统正确度性能评价方法主要有两种：（1）进行两种方法间患者标本结果的比较，对新检测系统正确度性能进行评价；（2）对定值参考物质检测，对检测系统的正确度性能进行评价［1］。比较理想的方法是对定值参考物质检测，减少溯源环节，但此方法的局限性是定值参考物质的来源比较有限，是可以忽略基质效应的参考物质。对患者标本的检测可行性较好，可以忽略基质效应的影响，但此方法的局限性是患者标本的数量、保存条件、稳定性有限，不利于进行大批量实验室比对，且其前提条件还需保证比较方法的正确度较好，增加了溯源环节。
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CNAS-CL35文件主要内容解读
“实验室认可”是指权威机构对实验室能力的一种正式承认，既是检验报告国际互认的基础，也是提高自身检验质量和管理水平的极佳手段［1-2］，襄阳市中心医院医学检验部2009年已通过实验室认可，建立了一整套完善的切实可行的质量管理体系。中国合格评定国家认可委员会于2012年9月13日发布了《医学实验室质量和能力认可准则在实验室信息系统的应用说明》（CNAS-CL35）［3］对实验室认可工作提出了新要求，内容涵盖硬件、软件及数据安全等诸多方面，需要实验室工作人员认真领会和执行，现对该说明解读如下。
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肾小管上皮细胞炎性损伤中的转分化-获得组织干细胞潜能的研究
目的：研究肾脏纤维化过程中转分化的肾小管上皮细胞获得的组织干细胞潜能。方法体外建立局部肾素-血管紧张素（AngⅡ）系统炎性环境下肾小管上皮细胞（NRK-52E）转分化的细胞模型，观察其胚胎肾发育基因 Pax2和组织干细胞表面标志 CD133分子的表达和变化情况。结果局部高浓度 AngⅡ可刺激 NRK-52E 细胞表达 Pax2和 CD133分子，其作用呈剂量和时间依赖关系。结论炎性损伤导致肾小管上皮细胞转分化后可获得组织干细胞潜能。
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DNA 氧化损伤对人外周血淋巴细胞微核率的影响
目的：探讨 H2 O2诱导淋巴细胞氧化损伤对其微核率的影响。方法采用10、50、100、1000μmol/L H2 O2诱导静息期淋巴细胞 DNA 损伤；体外培养淋巴细胞，有丝分裂原刺激其进入细胞周期，于培养不同时间点加入1000μmol/L H2 O2诱导DNA 损伤，常规培养法检测微核率的变化。结果各实验组微核率并无明显变化。结论 H2 O2可以诱导淋巴细胞 DNA 损伤，但对微核的形成无影响，可能与 DNA 损伤类型及快速修复有关。
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重组人心肌肌钙蛋白I纯化方法的对比
目的：对比两种重组人心肌肌钙蛋白 I（rhcTnI）纯化方法，获取稳定的 rhcTnI，促进心肌肌钙蛋白（cTnI）诊断标准化的研究。方法超声破碎工程菌获取 rhcTnI 包涵体，经2％ Tritonx-100，2 mol/L 脲洗涤后溶解在8 mol/L 脲中，分别经 CM-FF 柱上复性和稀释复性纯化 rhcTnI，对比两种方法纯化 rhcTnI 的获得率及其产物在4、-20、-80℃及冻干条件下的稳定性，确立高效获取稳定的 cTnI 的纯化方法。结果0．1 g 湿重包涵体经 CM-FF 柱上复性和稀释复性的获得率分别为26．8％和18．9％。4、-20、-80℃及冻干条件下，CM-FF 下柱上复性获得的 rhcTnI 稳定，并且柱上复性纯化周期短，效率高。结论 CM-FF 柱上复性要比稀释复性纯化 rhcTnI 高效、稳定。
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16S rRNA 测序鉴定1株条件致病性人苍白杆菌
目的：探索一种基于16S rRNA 基因的细菌快速鉴定方法，为临床未知病原菌的诊断及治疗提供科学依据。方法对临床患者的痰标本分离培养纯菌落，直接以菌液为模板，以通用引物 PCR 扩增未知菌的16S rRNA 基因片段，产物直接测序。将测序结果进行 BLAST 比对，根据序列同源性鉴定病原细菌。结果未知病原菌经本实验鉴定为人苍白杆菌，经 ABI 细菌快速鉴定板条检测，确认结果一致。结论该研究简化了临床标本未知病原菌分离培养鉴定的步骤，建立了一种利用16S rRNA 基因扩增快速鉴定病原菌的简便方法。
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人类巨细胞病毒感染对血管平滑肌细胞脂代谢相关基因表达的影响
目的：探讨血管平滑肌细胞被感染人类巨细胞病毒后，其细胞内胆固醇脂代谢及相关基因表达的变化情况。方法通过分离原代脐动脉血管平滑肌细胞，以1个感染复数的人类巨细胞病毒攻击作为实验组，对照组则采用含3％小牛血清的DMEM/F12培养基模拟感染。检测平滑肌细胞内胆固醇含量在病毒攻击后的变化情况，以基因表达谱芯片技术检测基因表达情况。结果血管平滑肌细胞被感染人类巨细胞病毒后，细胞内相关基因表达发生显著变化，其中低密度脂蛋白受体相关蛋白10、11、12以及 HMG-CoA 合成酶，HMG-CoA 还原酶，B 型清道夫受体表达上调。载脂蛋白 A1、载脂蛋白 M 表达下调。结论人类巨细胞病毒感染血管平滑肌细胞后可能通过改变脂代谢途径的相关基因表达，增强细胞内胆固醇合成，导致胆固醇代谢失衡，从而参与动脉粥样硬化的发病过程。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 |
