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浮动均值法用于生化分析仪室内质量管理方法的探讨
浮动均值质控法也称为移动均值法,是Bull[1]在30年前设计的一种用于血液学质量控制的方法,初主要应用在红细胞指数如红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白等血常规项目,后来也有关于应用在尿沉渣分析仪、凝血仪、血常规分析仪及生化分析仪方面的报道[2-6]。我们应用Hitachi 7600全自动生化分析仪测定的电解质项目的数据,借鉴血细胞分析中的X-B质控,应用患者数据对复合生化质控血清质控法进行补充,取得满意的效果,报告如下。
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不同年龄组小儿毛细血管与静脉采血测定红细胞参数的比较
红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)及红细胞平均血红蛋白浓度( MCHC)为红细胞常用参数.测定红细胞数、血红蛋白及红细胞比容(HCT)可计算出这些参数.通过这些数据可将贫血区分为大细胞性贫血、正细胞性贫血小细胞低色素性贫血[1],有助于贫血病因诊断.
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K-4500血液分析仪在贫血诊断中的应用
随着先进科学技术在医学领域的应用,实验血液学的飞速发展,各种类型的血液分析仪在临床普及应用,为临床诊断提供了更多的指标.K-4500全自动血液分析仪是由日本东亚公司生产的具有90年代水平的仪器,可同时测定白细胞、红细胞、血小板18项参数.其中,与贫血有关的诊断指标有血红蛋白(HGB),红细胞(RBC),红细胞压积(HCT),红细胞平均体积(MCV),红细胞平均血红蛋白(MCH),红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC),红细胞平均体积分布宽度(RDW).下面将结合临床介绍这些指标在贫血诊断中的应用.
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新生儿脐血红细胞平均体积和红细胞平均血红蛋白对地中海贫血初筛的探讨
目的:探讨新生儿脐血红细胞平均体积(MCV)和红细胞平均血红蛋白(MCH)与地中海贫血的关系.方法:用血细胞计数仪测定新生儿脐血的MCV和MCH,用醋酸纤维薄膜电泳检测脐血的Hb Bart's,用跨越断裂点PCR(gap-PCR)法检测东南亚缺失型α-地中海贫血1基因.结果:地中海贫血组的新生儿脐血MCV和MCH明显小于正常新生儿组(P<0.01),符合小细胞低色素性贫血.结论:新生儿脐血的MCV和MCH可为地中海贫血的临床诊断提供依据.
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红细胞参数中 MCH 指标筛查地中海贫血比 MCV 指标更可靠
目的:对红细胞指标红细胞平均体积(MCV)和红细胞平均血红蛋白(MCH)筛查地贫的可靠性进行比较。方法将一份 MCV 处于临界值的新鲜静脉血于1 d 内送到珠海市21家医疗机构进行全血细胞分析,然后统计分析得出室间和室内MCV 和 MCH 的变异系数(CV)和偏倚值。此外,另抽取 EDTA 抗凝静脉血10份,一分为二,观察温度和放置时间对此两个指标的影响。结果该市室间 MCV 的 CV 值(4.1%)明显大于 MCH 的 CV 值(2.8%),MCH 检测结果的合格率(100%)明显高于MCV(66.7%)(P <0.05)。全血标本在两种温度条件(室温与冷藏)下保存72 h,MCH 指标变化不大(P >0.05)。血液标本冷藏72 h 时,MCV 与即测值比较差异无统计学意义(P >0.05),室温保存48 h时,MCV 显著升高(P <0.05)。在室温和冷藏保存48 h时,两者的 MCV 差异有统计学意义(P <0.05)。结论在室间以及在不同温度保存的条件下,MCH 指标较 MCV 重复性好且更稳定,MCH 指标作为临床一线地贫筛查指标比 MCV 指标更可靠。