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不同麻醉方法在儿童体外循环心内直视术中的麻醉效果及血浆对肌钙蛋白I含量的影响
目的：比较不同麻醉方法在儿童体外循环心内直视术中的麻醉效果及对血浆肌钙蛋白 I 含量的影响。方法选择2010年6月至2013年6月先天性心脏病患儿100例，随机分为两组：观察组（n =50）和对照组（n =50）。观察组实施七氟醚吸入麻醉，对照组采用丙泊酚静脉麻醉。观察并记录诱导麻醉前（T1）、体外循环前（T2）、后（T3）、术后2 h（T4）、24 h（T5）五个时间点的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）。于五个时间点抽取桡动脉血3 ml，用 ELISA 法测定血浆肌钙蛋白 I（cnTI）的浓度。观察并比较两组的麻醉效果及对血浆肌钙蛋白 I 含量。结果两组患儿在 T1、T2、T3、T4、T5五个时间点的心率平均动脉压、中心静脉压比较差异均无统计学意义（均 P ﹥0.05）。观察组患儿在 T1，T2，T3时间段肌钙蛋白 I 含量分别为（0.46±0.16）μg、（0.47±0.16）μg、（0.49±0.16）μg 与对照组患儿的（0.44±0.15）μg、（0.46±0.16）μg、（0.50±0.17）μg，比较差异无统计学意义（均 P ﹥0.05）；观察组患儿在 T4，T5时间段肌钙蛋白 I 含量分别为（0.51±0.17）μg、（0.55±0.16）μg 显著低于对照组的（0.65±0.14）μg、（0.82±0.17）μg（均P <0.05）。结论七氟醚吸入麻醉和丙泊酚静脉麻醉在儿童体外循环心内直视术中的麻醉效果无显著差异，前者具有良好的心肌保护作用，可以在临床上广泛应用。
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冠心病患者定量检测T3、FT3、cTnI、Mb的临床价值
目的 定量检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)以了解冠心病患者T3、FT3是否有随病情加重而变化.方法 A组:正常对照组50人,于早晨空腹取静脉血3ml送检;B组:冠心病患者无胸痛症状者107人,男68人,女39人,于早晨空腹取静脉血3ml送检;C组:冠心病患者有胸痛症状者58人,其中男39人,女19人,于胸痛后3h取静脉血3ml送检;A、B、C组全部采用全自动微粒子化学发光分析仪定量检测T3、FT3、cTnI、Mb.结果 A组T3浓度为2.08±0.62nmol/L、FT3浓度为4.9±0.97 nmol/L,cTnI浓度为0.27±0.18 ug/L,Mb浓度为42±21 ug/L;B组T3浓度为1.68±0.43nmol/L、FT3浓度为3.25±2.54 mol/L,cTnI浓度为0.31±0.19 ug/L,Mb浓度为47±27 ug/L,B有3例cTnI Mb显著增高,诊断为无痛性急性心肌梗死;C组T3浓度为1.29±0.52 nmol/L、FT3浓度为2.93±1.12 nmol/L、cTnI浓度为16.47±6.23 ug/L,Mb浓度为496.84±253.12 ug/L;C组与A组和B组比较有显著差异.结论 对无痛性AMI患者何时检测cTnI Mb比较困难,目前尚无预测指标,T3、FT3的变化对无痛性AMI有提示作用.对有胸病症状的冠心病患者检测cTnI Mb可早期诊断AMI,及时溶栓和治疗.
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心脏跳动中房室缺修补术体外循环前后心肌肌钙蛋白I的变化及其心肌受损情况的临床分析
目的：探讨心脏跳动中房室缺修补术体外循环前后心肌肌钙蛋白 I 的变化及其心肌受损状况。方法于2005年1月至2010年1月，在我院选择心脏跳动中行房室缺修补术治疗的120例先天性心脏病患者作为研究对象，根据患者年龄状况将患者分为 A 组（年龄＜3岁；n=40）、B 组（年龄3~12岁；n=40）、C 组（年龄＞12岁；n=40），对所有患者麻醉下进行体外循环心脏跳动中房室缺修补术治疗，对三组患者切片前（t1）、体外循环开始前（t2）、体外循环停机后10min（t3）、术毕（t4）时间点抽取血液进行肌钙蛋白 I 浓度测定及对比，了解患者心肌损伤状况。结果 A 组、B 组、C 组患者 t3、t4时间点 cTnI 浓度与 t1、t2时间点相比均明显较高，P ＜0.05。B 组、C 组患者 t3、t4时间点 cTnI 浓度与 A 组相比均明显较低，P ＜0.05。C 组患者 t3、t4时间点 cTnI 浓度与 B 组相比均明显较低，P ＜0.05。结论心脏跳动中房室缺修补术体外循环后存在一定心肌损伤，且患者年龄越小，损伤越严重。
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红细胞分布宽度对非 ST 段抬高型急性冠脉综合征患者预后的预测价值及其影响因素研究
目的：探讨红细胞分布宽度（RDW）对非 ST 段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者预后的预测价值及其影响因素。方法选取2014年1月—2016年1月武汉大学人民医院收治的NSTE-ACS患者285例，按疾病类型分为不稳定型心绞痛（ UAP）组135例和非 ST 段抬高型心肌梗死（ NSTEMI）组150例；按 RDW 中位数（13.88%）分为低 RDW 组（﹤13.88%）142例和高 RDW 组（≥13.88%）143例。分别比较 UAP 组与 NSTEMI 组、低 RDW 组与高 RDW 组患者的临床资料，分析 NSTEMI 的影响因素及 RDW 对 NSTEMI 的预测价值。结果 UAP 组与NSTEMI 组患者高血压和糖尿病发生率、年龄、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、尿素氮（BUN）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；NSTEMI 组患者男性所占比例、吸烟史阳性率、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEUT）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、RDW、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（ AST）、总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、空腹血糖（FPG）、尿酸（UA）、肌酐（Cr）、肌钙蛋白 I（cTnI）、Gensini 积分高于 UAP 组，冠状动脉病变支数多于 UAP 组，左心室射血分数（ LVEF）低于 UAP 组（ P ﹤0.05）。多因素 logistic 回归分析结果显示，NEUT〔 OR =1.514，95% CI （1.188，1.928）〕、RDW〔OR =2.732，95% CI（1.887，3.954）〕为 NSTEMI 的危险因素（P ﹤0.05），LVEF〔OR =0.433，95% CI（0.330，0.569）〕为 NSTEMI 的保护因素（P ﹤0.05）。低 RDW 组与高 RDW 组患者男性所占比例、高血压和糖尿病发生率、吸烟史阳性率、年龄、RBC、Hb、PLT、MVP、BUN、TG、FPG、UA、Cr 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；高 RDW 组患者 UAP 发生率、LVEF 低于低 RDW 组，NSTEMI 发生率、WBC、NEUT、ALT、AST、TC、HDL-C、LDL-C、cTnI、Gensini 积分高于低 RDW 组，冠状动脉病变支数多于低 RWD 组（P ﹤0.05）。Pearson 相关性分析结果显示，RDW 与 cTnI 呈正相关（r =0.552，P ﹤0.001）。RDW 预测NSTE-ACS患者 NSTEMI 的 ROC 曲线下面积为0.687〔95% CI（0.626，0.747）〕，RDW 为13.5%时其灵敏度为62.0%，特异度为63.0%，诊断指数为0.687。结论 RDW 可早期预测NSTE-ACS患者 NSTEMI 的发生，而 NEUT、RDW 为 NSTEMI 的危险因素，LVEF 为 NSTEMI 的保护因素。
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心肌肌钙蛋白 I、利钠肽对急性心力衰竭患者预后的预测价值研究
目的：探讨心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、利钠肽（BNP）对急性心力衰竭（AHF）患者预后的预测价值。方法选取2011年2月—2014年1月济宁市鱼台县人民医院收治的 AHF 患者147例作为 AHF 组，根据美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级标准分为Ⅲ级组86例，Ⅳ级组61例；根据患者转归情况分为预后良好组101例，预后不良组46例。另选取同期在本院体检健康者30例作为对照组。比较Ⅲ级组、Ⅳ级组及对照组受试者入院时血清 cTnI、BNP、肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平及入院24 h 内心功能指标〔左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心房内径（LAD）〕，比较预后良好组与预后不良组患者入院时血清 cTnI、BNP 水平；分析入院时血清 cTnI、BNP 水平与 AHF 患者心功能指标、预后的关系，并绘制 ROC 曲线评价入院时血清 cTnI、BNP水平对 AHF 患者死亡的预测价值。结果Ⅲ级、Ⅳ级组患者入院时血清 cTnI、BNP 水平高于对照组（P <0.05）；Ⅲ级、Ⅳ级组及对照组受试者入院时血清 CK、CK-MB水平比较，差异无统计学意义（ P >0.05）；Ⅲ级组患者入院时血清 cTnI、BNP 水平低于Ⅳ级组（P <0.05）。Ⅲ级、Ⅳ级组患者入院24 h 内 LVEF 低于对照组，LVEDd、LAD 高于对照组（P <0.05）；Ⅲ级组患者入院24 h 内 LVEF 高于Ⅳ级组，LVEDd、LAD 低于Ⅳ级组（P <0.05）。AHF 组患者入院时血清 cTnI 水平与 LVEF 呈负相关（r =-0.527，P <0.05），与 LVEDd、LAD 呈正相关（r 值分别为0.443、0.406， P <0.05）；血清 BNP 水平与 LVEF 呈负相关（r =-0.542，P <0.05），与 LVEDd、LAD 呈正相关（r 值分别为0.416、0.372，P <0.05）。预后良好组患者入院时血清 cTnI、BNP 水平低于预后不良组（P <0.05）。入院时血清 cTnI 水平预测 AHF 患者死亡的 ROC 曲线下面积为0.814〔95% CI（0.614，0.862）〕，当其为0.4 μg/ L 时，灵敏度为55.72%，特异度为88.96%，诊断指数为1.447；入院时血清 BNP 水平预测 AHF 患者死亡的 ROC 曲线下面积为0.869〔95% CI （0.733，0.931）〕，当其为1 600 ng/ L 时，灵敏度为69.15%，特异度为85.30%，诊断指数为1.545。结论血清cTnI、BNP 水平与 AHF 患者病情严重程度、心功能及预后有关，且血清 cTnI、BNP 水平对 AHF 患者预后具有一定的预测价值。
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肌钙蛋白T、肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶对急性心肌梗死的诊断价值
目的：探讨肌钙蛋白 T（cTnT）、肌钙蛋白 I（cTnI）与肌酸激酶同工酶（CK-MB）对急性心肌梗死（AMI）的诊断价值。方法选取2012年1月—2013年1月保定市易县医院收治的因急性胸闷、胸痛入院确诊的AMI 患者112例作为观察组，另选取同期保定市易县医院患有其他疾病（排除心脏疾病）的患者112例作为对照组。检测两组患者入院时 cTnT、cTnI、CK-MB 水平及观察组患者发病后2h、12h、24h、72h、10d 的 cTnT、cTnI、CK-MB水平。结果观察组患者 cTnT、cTnI、CK-MB 的阳性率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者 cT-nT、cTnI 水平升高时间早于 CK-MB（P ＜0.05）。结论 cTnT、cTnI 及 CK-MB 均可用于诊断 AMI，且 cTnT、cTnI 好于CK-MB。
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足月儿与早产儿血浆肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、脑钠肽、肌钙蛋白I水平变化及其临床意义
目的：探讨足月儿与早产儿血浆肌酸激酶同工酶（ CK - MB）、肌红蛋白（ MYO）、脑钠肽（BNP）、肌钙蛋白 I（cTnI）水平变化及其临床意义。方法选取2012年10月—2013年2月深圳市人民医院无宫内窘迫、产时窒息的新生儿89例，按胎龄分为早产儿组（59例）和足月儿组（30例）。测定两组出生30min 血浆 CK -MB、MYO、BNP、cTnI 水平。结果足月儿组血浆 CK - MB、MYO 水平高于早产儿组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05），两组血浆 BNP 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；两组 cTnI ﹤0.05ng/ ml 的发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论足月儿血浆 CK - MB、MYO 水平高于早产儿，制定参考范围时应参考胎龄。
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慢性充血性心衰患者血清C反应蛋白、脑钠肽与肌钙蛋白变化与心功能相关性研究
目的：探讨检测血清脑钠肽（BNP）、肌钙蛋白 I（cTnI）、C 反应蛋白（CRP）水平对慢性充血性心力衰竭（CHF）心功能评价的作用。方法120例慢性 CHF 患者和30例非 CHF 患者为研究对象，采用 ELISA 法检测血清 BNP、cTnI、CRP 水平，分析其与慢性 CHF 患者心功能的关系。结果CHF 组血清 BNP、cTnI、CRP 水平与对照组比较上升（P ＜0.01）。NYHA Ⅲ、IV 级 BNP、cTnI、CRP 水平高于 NYHA II 级， NYHA IV 级 BNP、cTnI、CRP 水平高于 NYHA Ⅲ级，两两比较统计学存在显著差异（P ＜0.01）。慢性 CHF 患者心功能级别与其血清 BNP、cT-nI、CRP 水平呈正相关性（P ＜0.01）。结论血清 BNP、cTnI、CRP 水平可反映慢性 CHF 患者心衰的严重程度。
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心肌肌钙蛋白I检测在重症肺炎儿童心肌损害中价值探讨
目的：探讨小儿重症肺炎并发心肌损害中心肌钙蛋白I（cardiac troponin I，cTnI）的测定及其意义。方法选取重症肺炎患儿200例为观察组，轻症肺炎患儿180例为轻症组，正常儿童200例为对照组，对比3组儿童cTnI水平、肌酸激酶同工酶（creatine kinase MB，CK-MB）水平。结果观察组 cTnI、CK-MB、肌酸激酶（creatine kinase，CK）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase，LDH）及天冬氨酸转氨酶（aspartate amino-transferase，AST）水平高于轻症组（P＜0．05），观察组和轻症组 cTnI、CK-MB、LDH、AST水平高于对照组（P＜0．05）。观察组 cTnI阳性率高于轻症组（P＜0．05）。观察组与轻症组CK-MB阳性率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论重症肺炎患儿多伴有不同程度的心肌损害，cTnI可作为监测心肌损伤的重要标志物。早期检测 cTnI有利于重症肺炎并发心急损害患儿的早期诊疗，从而预防心肌衰竭发生。
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血清肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I水平在早期评估窒息新生儿心肌损害中的临床意义
目的：探讨血清肌酸激酶同工酶（creatine kinase MB，CK-MB）、肌钙蛋白 I（cardiac troponin I，cTnI）在早期评估新生儿窒息致心肌损害中的意义。方法窒息新生儿60例分为轻度窒息组和重度窒息组各30例，26例正常足月新生儿为对照组。比较分析各组新生儿生后24h 血清 CK-MB、cTnI 水平。结果轻度和重度窒息组新生儿血清 CK-MB、cTnI 水平均较对照组明显升高，重度窒息组新生儿血清 CK-MB、cTnI 水平较轻度窒息组明显升高，差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论血清 CK-MB、cTnI 水平是临床判断新生儿窒息后心肌损害的特异性指标。
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院前负荷剂量阿托伐他汀钙对ST段抬高急性心肌梗死患者生长分化因15、BNP、cTNI的影响
目的：观察院前给予急性心肌梗死患者负荷剂量阿托伐他汀钙对血浆生长分化因子15、脑钠肽(BNP)、心肌钙蛋白 I (cTNI)等的影响。方法将2012年5月—2013年5月急性心肌梗死成功 PCI患者93例,随机分组,在接受常规治疗基础上,研究组(47例)在院前急救车上给予负荷剂量阿托伐他汀钙20 mg,并术后每晚常规服用20 mg阿托伐他汀钙；对照组(46例)为术后常规每晚给予阿托伐他汀钙40 mg。观察生长分化因子15、BNP、cTNI水平的变化。结果与对照组相比,研究组生长分化因子15、BNP、TNI水平明显高于对照组。结论院前早期给予负荷剂量阿托伐他汀钙可以显著降低血清生长分化因15、BNP、cTNI水平。
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脑心通对冠心病择期PCI患者hs CRP、心肌标志物的影响
目的：观察脑心通对冠心病择期PCI患者高敏C 反应蛋白(hs CRP)、心肌标志物的影响。方法将85例冠心病择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者随机分成两组,对照组采用常规治疗；脑心通组在常规基础治疗上服用脑心通胶囊1.6 g,每日3次。两组均口服药物治疗1周后行 PCI。检测两组术前、术后24 h血清 hs CRP、肌酸激酶同工酶(CK MB)、心肌钙蛋白 I(CTnI)水平。结果脑心通组术后 hs CRP、CK MB水平较术前无明显变化(P>0.05),对照组 hs CRP、CK MB、CTnI水平术后较术前明显增高(P<0.05),脑心通组 CTnI水平术后较术前明显增高(P<0.05),且术后CTnI 水平脑心通组较对照组明显降低(P<0.05)。结论 PCI术前口服1周脑心通,可降低 PCI术后血清 hs CRP、CK MB、CTnI水平,减轻 PCI术对心肌的损伤,其机制可能与其抗炎作用有关。
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ST段抬高型心肌梗死病人血清炎性指标的动态变化及早期应用替罗非班对行PCI术病人心功能的影响
目的 分析 ST段抬高型心肌梗死病人血清炎性指标的动态变化及探讨早期应用替罗非班对行经皮冠状动脉介入(PCI)术病人心功能的影响及安全性.方法 选取 2014年 5月—2016年 5月我院拟行 PCI术治疗的急性 ST段抬高型心肌梗死病人 100例,按随机双盲分组法分为对照组和观察组,各50例.对照组于PCI术中给予替罗非班;观察组于PCI术前给予替罗非班.观察术前、术后 7 d两组病人心肌肌钙蛋白 I(cTnI)、血浆 N 端 B 型利纳肽原(NT-proBNP)等水平变化及术后 7 d 左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),并观察比较两组术后出血与不良心脏事件发生情况.结果 观察组病人术后 7 d cTnI和NT-proBNP水平均较手术前与对照组降低(P<0.05).观察组术后7 d LVEF较对照组病人明显升高(P<0.01).结论 行 PCI术治疗的急性 ST段抬高型心肌梗死病人早期给予替罗非班用药有助于改善病人心功能,且安全性较高.
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急性冠脉综合征患者循环miR 1425p表达水平的临床意义
目的：探讨 miRNA 1425p在急性冠脉综合征(ACS)患者中的表达水平和临床意义。方法收集2014年6月—2015年2月就诊的ACS患者、冠心病平稳患者和正常对照组人群,检测miRNA 1425p、超敏C反应蛋白(hs CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)的表达量,分析各组 miRNA 1425p的表达量以及与 cTnI、hs CRP的相关性。结果 ACS组 miRNA 1425p表达量高,较对照组显著性升高(P<0.01),冠心病稳定组表达量正常对照组有明显升高(P<0.01),ACS组与冠心病稳定组之间差异无统计学意义(P>0.05)。ACS组患者中 miR 1425p与 cTnI呈正相关(P<0.05),冠心病稳定组未发现两者有相关性(P>0.05)；在ACS组中和冠心病稳定组中,miR 1425p与hs CRP均呈正相关(P<0.05)。结论 miR 1425p在ACS患者中表达升高,且与心肌的炎症反应和心肌损伤相关,提示 miR 1425p可能对诊断 ACS有一定的临床价值。
关键词： 急性冠脉综合征 miR 142 5p 超敏 C反应蛋白 肌钙蛋白 I -
冻干重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死并心力衰竭的疗效观察
目的：观察冻干重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并心力衰竭病人的临床疗效。方法选择2012年8月—2014年9月就诊于本院的急性心肌梗死并心力衰竭病人53例，随机分为对照组和治疗组。对照组予以常规治疗，治疗组在对照组基础上连续给予冻干重组人脑利钠肽(lrh BNP)，直至1周。比较两组病人的临床疗效，肌酸激酶(CK MB)、肌钙蛋白 I(TnI)等心肌酶水平变化，左室射血分数、左室舒张末期容积指数以及左室收缩末期容积指数等左心功能指标。结果治疗组治疗后 CK MB及 TnI水平较对照组及治疗前显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组射血分数较对照组及治疗前显著提高(P<0.05)，舒张末期容积指数以及收缩末期容积指数显著降低(P<0.05)。治疗组临床疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽可有效降低急性心肌梗死并心力衰竭病人心肌酶水平，改善左心功能，临床疗效显著。
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血清肌红蛋白、TnI、IL 6和M CSF水平对心肌梗死患者预后的影响
目的：分析血清肌红蛋白(SMb)、肌钙蛋白I(TnI)、白细胞介素6(IL 6)和巨噬细胞集落刺激因子(M CSF)水平对心肌梗死(MI)患者预后的影响。方法对我院2007年4月—2009年5月收治的172例 MI患者进行回顾分析，按照其近远期不良心脏事件发生情况分为预后不良组(n=39)及预后良好组(n=133)，对比两组患者SMb、TnI、IL 6及M CSF水平，分析上述指标对其预后的影响。结果两组患者年龄、性别、吸烟史及合并症比较差异无统计学意义(P>0.05)，预后不良组 SMb、TnI、IL 6及 M CSF水平均显著高于预后良好组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SMb、TnI、IL 6及 M CSF水平的升高是导致 MI患者预后不良的重要指标。
关键词： 心肌梗死 血清肌红蛋白 肌钙蛋白 I 白细胞介素 6 巨噬细胞集落刺激因子 -
环磷酰胺对大鼠烧伤后早期心肌中性粒细胞的表达及心功能的影响
目的 观察环磷酰胺(CY)对严重烧伤大鼠早期心肌中性粒细胞浸润的影响,探讨 CY保护心功能的作用机制.方法 选取清洁级雄性 SD大鼠 100只,随机分为 4组,CY组(n=40)、单纯烧伤组(n=40)、CY对照组(n=10)、空白组(n=10).CY组与单纯烧伤组建立 30%体表总面积Ⅲ度烧伤.CY组和烧伤组在建模成功后 2 h、6 h、12 h、24 h时相点记录左心室收缩压(LVSP)、左心室终末舒张压(LVEDP)、左室压大上升速率(dp/dtmax)、左室压大下降速率(-dp/dtmax).检测大鼠血清肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB).取大鼠心脏组织锡纸包裹后立即置入-80℃冰箱保存用于检测髓过氧化物酶(MPO).同法读取空白组及 CY对照组各项参数及心肌取材.结果 CY对照组与空白组比较,LVSP、LVEDP、dp/dtmax、-dp/dtmax值,心肌 MPO活性,血清 cTnI和 CK-MB含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);CY组各时相点 LVSP、LVEDP、dp/dtmax、-dp/dtmax值显著高于烧伤组(P<0.05);CY组各时相点 MPO、血清 cTnI和 CK-MB含量均明显低于烧伤组(P<0.05).结论 低剂量 CY能显著改善心肌收缩及舒张功能,抑制严重烧伤大鼠心肌组织 MPO、cTnI及 CK-MB的释放,具有明显的心肌保护作用.
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益气活血中药对急性心肌梗死病人血浆miR 2233p、miR 1325p表达的影响
目的：观察益气活血中药对急性心肌梗死(AMI)病人血浆 miR 2233p、miR 1325p表达的影响。方法将 AMI病人30例随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组予常规西药联合益气活血中药治疗,对照组予常规西药治疗,疗程2周。健康志愿者10名为健康组。健康志愿者于入组时,AMI病人于入院后1 h、第3天、第7天、第14天分别抽取肘静脉血,实时定量聚合酶链反应(real time PCR )检测miR 2233 p、miR 1325 p的表达情况。结果 AMI病人入院早期miR 2233 p出现高表达、miR 1325p出现低表达,与健康志愿者比较差异有统计学意义(P<0.01)；与 miR 1325p及肌钙蛋白 I(cTnI )比较,miR 2233p显示出高表达、高敏感性的特点。与对照组比较,治疗组治疗后病人血浆 miR 2233p表达降低、miR 1325p表达上调更显著,差异有统计学意义(P<0.01)；cTnI于24 h上升和第3天下降更为明显(P<0.05)。结论益气活血中药联合常规西药治疗AMI较单纯常规西药治疗临床疗效较好,可能与调节 miR 2233p、miR 1325p的表达有关,miR 2233p有望成为新的 AMI早期诊断标志物。
关键词： 急性心肌梗死 益气活血中药 miR 223 3p miR 132 5p 肌钙蛋白 I 胸痹 -
运动后大鼠血清中相关酶学变化的比较研究
目的通过检测运动后大鼠血清心肌肌钙蛋白 I( cTnI)和磷酸肌酸激酶( CK),磷酸肌酸激酶同工酶( CK-MB),乳酸脱氢酶( LDH)并将它们进行比较,以期探讨它们在运动医学中的应用价值.方法 38只 SD大鼠分为对照组,游泳力竭后即刻组,游泳 4.5 h后 6 h, 18 h, 24 h组,分别测定其血清 cTnI, CK, CK-MB, LDH.cTnI检测用改良 Bodor双抗夹心酶联免疫法.CK-MB测定用免疫抑制法.结果①游泳力竭后即刻组,大负荷运动后 6 ,18,24 h组 cTnI的 OD值与对照组相比, t=1.567,ν =13,P=0.141;F=1.393,P=0.267,组间 P值 0.061～ 0.897 ,显示差异均无显著性.②游泳力竭后即刻组 CK, CK-MB, LDH升高,与对照组相比, t值分别为 4.027, 10.666, 9.413, P值均 < 0.01,差异有显著性.③大负荷运动后 6 h组 CK, CK-MB, LDH升高,与对照组相比, P值分别是 0.044, 0.015, 0.019, P值均 < 0.05,差异有显著性.结论①游泳力竭后即刻 CK, CK-MB, LDH升高,但 cTnI未有升高,尚需进一步动态检测 cTnI.②大负荷运动后,动态检测未见有血清 cTnI升高,提示未有心肌损伤.③大负荷运动后 6 h组出现的 CK, CK-MB, LDH升高是否表明有心肌损伤应重新认识.
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中国肥厚型心肌病患者心肌肌钙蛋白I基因突变类型的研究
目的研究中国肥厚型心肌病患者心肌肌钙蛋白 I( cTnI)基因突变类型.方法肥厚型心肌病患者 58例,男 36例,女 22例,年龄 10～ 77岁 ,平均 (46± 18)岁.正常对照 100例,男 60例,女 40例,年龄 10～ 68岁 ,平均 (33± 12)岁.聚合酶链反应( PCR)扩增肥厚型心肌病患者及正常对照组 cTnI基因 5、 7及 8号外显子,结合单链构型多态性及直接测序法分析结果.结果未见国外已报道的 cTnI基因突变类型( Pro82Ser, Arg145Gly, Arg145Gln, Arg162Trp,Δ AAG183, Asp196Asn, Gly203 Ser, Ser199 Asn, Lys206 Gln, 8号外显子缺失 33bp),但在 7号外显子发现一新的 Arg145Trp突变.此外,在 7号外显子尚见 179位密码子 GAG→ GAA多态性.结论所研究的肥厚型心肌患者群未发现国外报道的 cTnI基因突变类型.与国外比较,中国肥厚型心肌病 cTnI基因突变类型可能具有不同的特点.
