国际检验医学杂志
International Journal of Laboratory Medicine 국제검험의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4130
- 国内刊号： 50-1176/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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某地区儿童Kidd血型JK(a-b-)表型的筛选
目的 筛选深圳地区儿童Kidd血型中JK(a-b-)表型.方法 采用96孔微量板法尿素溶血实验从20 453例样本中筛选溶血阴性样本,血清学实验确认JK(a-b-)表型.结果 20 453例样本中筛选出4例JK(a-b-)表型,检出率为4∶20 453,频率为0.019 6.结论 深圳地区儿童Kidd血型JK(a-b-)表型的检出率略低于广东番禺地区,但明显高于广东韶关、上海、中国台湾、中国澳门、日本等其他地区.
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CA199、CA724、β2-微球蛋白联合检测在老年腹腔积液中的诊断价值
目的 探讨老年腹腔积液癌胚抗原199(CA199)、癌胚抗原724(CA724)、β2-微球蛋白(β2MG)联合检测的临床价值.方法 收集2007年1月至2010年8月本院93例老年患者(其中确诊为恶性腹腔积液59例,良性腹腔积液34例)腹腔积液CA199、CA724、β2MG的水平进行回顾性调查分析.结果 老年恶性腹腔积液患者的腹腔积液CA199、CA724、β2MG含量均显著差异于老年良性腹腔积液患者(P<0.01),且老年恶性腹腔积液患者较高,恶性腹腔积液患者单项检测腹腔积液CA199、CA724、β2MG的阳性率分别为72.22%、66.67%、61.11%,特异性分别为82.05%、84.62%、76.92%;3项联合检测阳性率与特异性分别为83.33%、87.18%,均高于单项检测.结论 联合检测腹腔积液CA199、CA724、β2MG对鉴别老年良恶性腹腔积液有较高的临床价值.
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心肌酶谱水平变化结合心电图对新生儿窒息临床诊断的意义
目的 探讨新生儿窒息心肌酶谱水平变化及心电图对临床诊断的意义.方法 窒息新生儿74例,其中轻度窒息29例,重度窒息45例,健康新生儿20例作为对照组,分别测定血清心肌酶活性及心电图检查,并进行对比分析.结果 结果窒息组血清心肌酶谱明显高于对照组,两者比较有差异有统计学意义(P<0.05);重度窒息组明显高于轻度窒息组(P<0.05);窒息组心电图改变明显.结论 新生儿窒息后可致心肌损害,心肌酶活性增高及心电图改变为新生儿心肌损害的早期诊断方法之一.
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急性胰腺炎患者血清前清蛋白、葡萄糖、肌酸肌酶水平变化的临床意义
目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者血清前清蛋白(PA)、葡萄糖(Glu)、肌酸肌酶(CK)水平变化及临床意义.方法 收集AP患者150例,其中急性轻型胰腺炎(MAP)100例、重型急性胰腺炎(SAP)50例,健康对照组100例.分别检测空腹血清PA、Glu、CK水平,并与健康人进行比较.结果 AP血清PA均显著下降(P<0.01),Glu、CK均显著升高(P<0.01);MAP组低PA、高Glu、高CK发生率分别为56%、45%、32%;SAP组分别为94%、80%、70%.结论 AP时机体存在明显的PA、Glu、CK代谢紊乱,监测他们在血清中的水平有助于判断病情及预后.
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Pre-S1抗原在某地区乙型肝炎病毒感染诊断的应用研究
目的 在云南地区乙型肝炎病毒(HBV)常规检测中引入Pre-S1抗原检测.方法 收集2008年3月1日至2009年10月31日到成都军区昆明总医院就诊门诊、住院乙肝患者263例血清标本进行酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测,将几种模式HBsAg阳性标本与对应的Pre-S1检测结果进行统计分析.结果 结果263例HBsAg阳性、119例"大三阳"、104例"小三阳"、146例HBeAg阳性及在117例HBeAg阴性标本中Pre-S1抗原阳性分别为167、101、46、118、42例.结论 Pre-S1可作为HBV复制标志用于判断预后,且可辅助诊断HBV早期感染;该指标检测方法简便,适合各级医院开展,有必要将其列入到本地区HBV常规检测项目中.
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123株金黄色葡萄球菌分布及耐药性分析
目的 了解金黄色葡萄球菌的分布情况及对抗生素的敏感和耐药情况.方法 采用德灵Walk Away40进行细菌鉴定和药敏试验.结果 123株金黄色葡萄球菌来主要源于重症监护室(ICU)和呼吸科的痰标本.检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)79株(64.2%),MRSA对β -内酰胺类、大环内酯类、克林霉素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类耐药率高达85%以上,耐药性明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),差异有统计学意义(P<0.01).对万古霉素、利奈唑胺100%敏感.结论 金黄色葡萄球菌在本院的感染以呼吸系统为主,病人多为长时间住院,有过侵入性治疗,大量使用过抗生素,年老免疫力低下的患者.MRSA耐药非常严重,多重耐药十分明显,敏感性较高的药物是万古霉素、利奈唑胺,辛内吉、氯霉素、复方新诺明.
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慢性心力衰竭患者血清胱抑素C的检测及临床意义
目的 评估慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C检测的临床意义.方法 选取CHF患者和老年健康体检者作为研究对象,检测血清肌酐、尿素氮、胱抑素C、总胆固醇、LDL-C、血糖及左心室射血分数.统计分析CHF患者与对照组间各指标的差异及血清胱抑素C与左心室射血分数的相关性.结果 心功能Ⅳ级患者肌酐水平较其他受试者显著性升高.心功能Ⅲ级和Ⅳ级CHF患者血清胱抑素C水平明显高于心功能Ⅱ级CHF患者及对照组.血清胱抑素C水平与左心室射血分数间显著相关.结论 血清胱抑素C水平随心力衰竭严重程度的增加而升高.
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急性冠脉综合征患者检测血清同型半胱氨酸的意义
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)检测对于急性冠状动脉综合征(ACS)患者的意义.方法 收集109例ACS患者,其中急性心肌梗死(AMI)35例,不稳定型心绞痛(UAP)36例,稳定型心绞痛(SAP)38例,以及40例健康体检者,采用循环酶法,检测血清Hcy,并进行各组比较.结果 ACS各组血清Hcy水平显著高于对照组(P<0.05);ACS各组间Hcy含量:AMI组> UAP组> SAP组,P<0.05.Hcy阳性率:AMI组82.9%,UAP组47.2%,SAP组28.9%,P<0.05;与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hcy 与ACS关系密切,呈正相关,检测其水平的变化,可有效地反应ACS的发展进程及预后,为临床预防和治疗ACS提供可靠的依据.
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血小板术后及术前比率对门静脉高压脾切后静脉血栓形成影响分析
目的 研究血小板(PLT)术后、术前比率对门脉高压脾切除后静脉血栓形成的影响.方法 对肝胆外科2002年3月至2010年12月行门静脉高压脾切除后静脉血栓形成的患者及同期门脉高压脾切除后未形成静脉血栓患者的PLT手术前后比率进行回顾性调查分析.结果 门静脉高压脾切除后静脉血栓形成的患者血小板手术前后比率显著差异于门静脉高压脾切除后未形成静脉血栓患者(P<0.05),且静脉血栓形成患者较高.结论 门静脉高压脾切除手术前后PLT比率是其静脉血栓形成的影响因素,临床应给予高度重视.
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增强化学发光法检测新生儿血清中HBV-M的临床意义
目的 探讨新生儿血清中乙型肝炎血清标志物(HBV-M)的临床意义.方法 采用增强化学发光法对1 828份新生儿血清中HBV-M进行检测,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)对HBV-DNA进行定量分析.结果 1 828份标本共检出HBsAg阳性50例,阳性率2.7%;HBeAg阳性103例,阳性率5.6%.3例单纯HBeAg和抗-HBc阳性血清检出低浓度HBV-DNA.结论 HBsAg与HBeAg在新生儿中并不总是同时出现,HBeAg阳性可单独出现在新生儿血清中,提示分娩后短期内新生儿血清HBsAg与HBeAg阳性并不代表新生儿感染乙肝病毒,需要进行HBV-DNA检测并进行动态观察,以便准确地判断HBV感染.
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血、尿胱抑素C在早期肾损害中的临床意义
目的 探讨血、尿胱抑素C(Cys C)在诊断早期肾损害中的临床价值.方法 收集肾内科住院患者75例,检测24 h尿蛋白,按此分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和临床蛋白尿组.另设25例健康体检者为对照组.分别测定4组血、Cys C、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白.结果 微量蛋白尿组、临床蛋白尿组的血Cys C、尿Cys C分别与正常蛋白尿组、对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);血Cys C、尿Cys C与Scr呈显著正相关.结论 血、尿Cys C联合检测能更好地反映肾功能的早期损害.
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IVT729、730检测过敏性鼻炎患者血清特异性IgE的研究
目的 了解东莞地区过敏性鼻炎患者的特异性过敏原及血清总IgE 水平变化.方法 采用体外定性的酶免疫分析法对510例过敏性鼻炎患者血清进行吸入物与食入物过敏原检测,同时检测总IgE 水平.结果 510例过敏性鼻炎患者血清总IgE 阳性480例,总阳性率为94.12 %,吸入物过敏原以尘螨、粉螨、屋尘为高(18.96%),其次是蟑螂、飞蛾、蜜蜂(6.25%);食入物过敏原以草菇、冬菇、金针菇为高(10.21%),其次是虾、蟹、扇贝、干贝、元贝(3.75%).结论 尘螨、粉螨、屋尘、草菇、冬菇、金针菇为东莞地区过敏性鼻炎患者主要的过敏原.明确过敏原后对特异性免疫治疗具有重要的指导意义.
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重症监护病房细菌培养菌株分布及耐药性分析
目的 分析本院重症监护病房(ICU)致病菌分布特点,并对其药敏进行分析,为临床合理用药提供指导.方法 回顾性分析ICU 2008年1月至2010年12月送检临床标本中分离出来的菌株情况,采用K-B法进行药物敏感性试验.结果 铜绿假单胞菌仍然是ICU感染率高的细菌,而鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌上升速度非常快,同时各个细菌对常用的抗菌剂敏感性均逐年降低.结论 多重耐药菌和泛耐药菌在ICU的分离率逐年增高,迫切需要规范临床合理用药.
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细菌群集运动与生物被膜和耐药性的关系
群集运动是细菌表面迁移的快形式,它可使群集细菌迅速到达营养丰富的环境和宿主组织定植形成菌落,这给细菌提供了生态学优势.同时群集运动作为一种多细胞行为与被膜群体有很多相似性.群集运动的形成可使细菌逃逸抗菌剂和机体免疫系统的作用,使多种细菌产生耐药,甚至在细菌侵染植物和真菌的过程中也有群集运动的参与.细菌群集运动的形成受多系统的调控,包括群体感应(quorum sensing,QS)系统和环二核苷酸信号系统(C-di-GMP)等.鉴于群集运动在临床治疗及生态环境保护等方面的危害,阐明群集运动形成的调控机制,揭示群集运动的药物作用靶点,具有十分重要的现实意义.
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雄激素与男性冠心病关系的研究进展
流行病学调查显示男性冠心病(coronary heart disease,CHD)发病率和死亡率均显著高于女性,因此传统观点认为雄性激素是冠心病发病的危险因素之一.但是近年来大量的研究发现,雄激素水平与男性冠心病的发病率呈负相关,生理水平的雄激素有抗动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)作用.本文就雄激素与男性冠心病的关系及其作用机制研究现状作一综述.
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载脂蛋白M的组织定位及其生物学意义的研究进展
载脂蛋白M(ApoM)是1999年由瑞典隆德大学的Xu和Dahlback[1]发现并从乳糜微粒中分离、克隆出来的一种新型的载脂蛋白.正如此前命名载脂蛋白L(apolipoprotein L,ApoL)一样,将其命名为ApoM.其相对分子量为26×103.根据序列检索结果分析,ApoM属于Lipocalin蛋白超家族成员[2].ApoM主要存在于高密度脂蛋白,同时也是富三酰甘油和低密度脂蛋白的组成部分.
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PCR-HRM技术在微生物鉴定中的应用
目前,在微生物检验中,分子生物学技术的应用逐渐增多[1-6],高分辨熔解曲线(high resolution melting,HRM)技术就是其中的一种[7],其分析原理是在标准PCR试剂的基础上再加入可与双链DNA结合的饱和性荧光染料,扩增结束后即开始运行HRM程序,将PCR产物自低到高(60～95 ℃)逐步升温,每次升温0.02～0.1 ℃,此过程双链DNA解链,荧光染料脱落,不再产生荧光信号.以温度为横坐标,荧光强度变化率为纵坐标作图,即可得出对应于特定双链DNA的特征曲线.本文从以下两种策略就HRM在微生物鉴定、分型及细菌的耐药性基因分析等方面的研究进展综述如下.
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感染性阴道疾病3种病原体单克隆抗体的制备
目的 研发感染性阴道疾病(细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎)的特异性单克隆抗体.方法 分析感染性阴道疾病病原体的基因谱,扩增特异蛋白的基因序列,基因工程重组抗原AP33,免疫Balb/c 小鼠,运用杂交瘤技术得到特异性单克隆抗体;采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)进行抗血清效价测定及抗体的亚类及轻链型鉴定;采用BCA法、聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)法分析纯品抗体的蛋白浓度、纯度和相对分子质量.结果 杂交瘤细胞株产生的单克隆抗体纯度均达到了90%以上,抗体浓度2.41～5.68 mg/mL,抗体效价在1∶105～1∶107之间;抗体类别均为IgG1,κ型.结论 本研究获得了3种感染性阴道疾病纯度高、特异性强的单克隆抗体,将为药理学、诊断学及相关学科提供研究材料,具有广阔的市场前景和巨大的经济效益.
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SLE患者抗核糖体P蛋白临床应用研究进展
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多器官受累的自身免疫紊乱的疾病,常导致残疾和较高的死亡率.免疫调控紊乱的累加对B细胞产生激活作用,导致自身抗体的产生.其中非常重要的一个是抗核糖体P蛋白抗体(anti-ribonsome P protein antibody,ARPA),主要是针对磷酸化的核糖体蛋白P0、P1和P2 (其相对分子质量分别为38、19和15×103),这些蛋白位于核糖体60 S亚基.作为自身抗体谱之一,抗核糖体P蛋白1985年被提出,在大约10%～20%的SLE患者中被检测出,并发现与中枢神经系统、肾脏等器官的并发症相关.近年来,它在SLE中的致病作用越来越受到人们的重视.
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小儿感染性心内膜炎的研究进展
小儿感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是指各种原因引起的心内膜炎症病变,常累及心脏瓣膜,引起瓣膜穿孔、赘生物,造成瓣膜破坏、关闭不全,导致急、慢性心衰,并且可因赘生物脱落导致栓塞或猝死,具有破坏性极强、死亡率高的特点,是一种儿童严重的感染性疾病.1 病因IE主要发生于风湿性心脏病,但随着医疗卫生条件的改善,近年来风湿性心脏病患病率呈下降趋势.先天性心脏病开始为主要病因,约占10%～20%[1].
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基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱在临床微生物领域的应用进展
在临床微生物实验室,革兰染色、菌落形态、显微镜检查、选择培养基的生长特点、各种手工或自动的生化试验是细菌、酵母、真菌的主要鉴定方法.这些方法依赖细菌生产代谢过程,需要长时间的孵育,一般需要24～48 h,不能满足临床对感染患者的快速诊断和适当的治疗.分子生物学方法、细菌核糖体(16S rRNA) 基因序列分析、实时荧光定量PCR检测特定的基因被认为是替代方法,但这些技术复杂、耗费高,不适用于临床微生物实验室的检测工作.
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抗血小板治疗中血小板聚集功能检测的现状
血小板在血栓形成和止血中发挥关键作用[1],抗血小板治疗在急性冠脉综合征和经皮冠脉介入治疗中具有十分重要的价值[2],在稳定性冠心病的防治中作用也已得到肯定.血小板与动脉粥样硬化性血栓疾病关系十分密切[3].血小板功能分析也是整体评估围手术期凝血功能的基石,尤其在接受抗血小板药物治疗的患者,如环氧合酶-1抑制剂、二磷酸腺苷(AOP)拮抗剂和血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)抑制剂[4].出血并发症和血栓事件是抗血小板治疗中的尖锐矛盾[5],因此抗血小板治疗中监测血小板聚集功能有重要意义.现将血小板聚集功能检测的进展综述如下.
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钙结合蛋白S100A2的研究进展
S100蛋白是广泛分布于不同组织的一类相对分子质量较小的酸性蛋白,属于钙结合蛋白家族,通过对钙离子的调节在机体内发挥各种生物学功能,参与细胞增殖、分化、蛋白质磷酸化酶活性和转录因子的调节[1].目前发现S100家族有多个成员在多种肿瘤中异常表达,并与肿瘤的发生、发展、浸润转移关系密切.S100A2便是其中一员,与其他S100蛋白不同,它主要定位于胞核而发挥生物学作用,具有明显的组织和细胞特异性,它的表达受许多因子的调控,在不同肿瘤中表达呈现多样性,本文将对S100A2的新研究进展作一综述.
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Sysmex XE-5000血细胞分析仪各新参数在血液学检验中的应用
Sysmex XE-5000血细胞分析仪的检测功能、检测参数都有了极大的扩展和提高.检测参数已达到80种,如何更好地掌握使用XE-5000血细胞分析仪,来解决以往血液分析仪所面临问题:异常白细胞提示及潜在白血病漏检[1-3];红细胞大小与血红蛋白填充问题及红细胞碎片直接检查;有核红细胞直接检查及白细胞的校正;血小板假性升高与降低;网织红细胞常规化检查及相关参数分析;造血干祖细胞计数.全面认识解读所涉及到的血液学参数,以便更好地推广实验室检查并参与到临床诊疗活动中[4-7].
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胶体金法检查粪便隐血假阴性的分析
免疫胶体金法检查粪便隐血(occult Blood ,OB)采用高灵敏度的双抗体夹心法检测原理.应用单克隆和多克隆抗体的特异性检测粪便样品中的人血红蛋白,共抗干扰性强,方法简单、快速,但该法仍存在一些问题需要改进[1-2],现将在实际工作中,碰到的假阴性结果报道如下.1 标本分析前原因血红蛋白抗原性发生改变,失去与抗体结合的能力,造成OB假阴性结果.(1)血红蛋白在消化道内存留时间过长,可能被胃酸或肠道内细菌分泌的酶所降解或破坏,导致的抗原性改变.(2)标本处理不当,如放置过久、高温、潮湿、未能及时送检等,造成的抗原性改变.在粪便形成的过程中,少量的消化道出血不一定与之混合均匀,且消化道出血具有间断性.
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都柏林沙门菌引起泌尿道感染1例
患者,男性,46岁,发热1周,在镇卫生院以呼吸道感染用抗菌剂治疗,体温开始时降时升,后期高热不退,恶心呕吐,2008年12月6日来本院就诊.体检检查:神志清,精神欠佳,面色红,呈急性病容.体温38.9 ℃,心率98次/分,血压120/85 mmHg.实验室检查:WBC 16.9×109/L;N 0.89;L 0.09;M 0.02.尿常规:亚硝酸盐(+),WBC:36个/高倍镜.无菌操作留尿培养标本,做尿培养和药敏试验,尿培养出都柏林沙门菌,根据尿培养药敏结果给予合理的抗菌剂治疗,数天后体温恢复正常,后痊愈出院.
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采血时间的选择对CD4+T淋巴细胞检测结果的影响
艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一组综合征,HIV主要侵犯人CD4+ T淋巴细胞,导致其数量上的减少和功能缺陷,使机体免疫平衡被打破造成免疫功能低下,终导致各种机会感染和肿瘤.因而,对HIV感染者和AIDS患者定期进行CD4+T淋巴细胞检测具有十分重要的意义.本文主要探索CD4+ T淋巴细胞检测采血时间不同,检测结果是否存在差异.1 材料与方法1.1 材料收集隆阳区疾病预防控制中心2008～2009年CD4+ T淋巴细胞检测送检单原始资料.
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某县3～18岁肠道寄生虫感染监测与驱虫药效果评价
目的 对某县3～18岁未成年人肠道寄生虫病感染情况的监测调查.方法 采用改良加藤厚涂片法、卢戈液直接涂片、塑料薄膜透明胶纸肛拭法、大便培养等方法进行肠道寄生虫病感染检查,被检测的及监测人群用阿苯哒唑按(albendazole)200 g/qd,总剂量600 mg的驱虫方法,服驱虫药两个月以后复查,对人群总感染肠道寄生虫上升、下降率来评价集体驱虫的效果.结果 共检查出寄生虫14种.检出土源性线虫原虫5种,蠕虫9种.肠道寄生虫感染率为49.44%,其中蛲虫感染率24.07%为高,蛔虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、结肠内阿米巴次之分别为11.85%、11.36%、9.26%、6.79%.集体驱虫服药率为97.22%(1 780/1 800),驱虫两个月以后复查的感染率为8.33%,与驱虫前相比下降了83.15%.结论 此次肠道寄生虫病监测在本县属首次,不仅取得明显的社会效益,值得进一步推广应用,为在全县开展肠道寄生虫病监测工作提供了科学依据.
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某地区人乳头瘤病毒感染现状调查及结果分析
目的 探讨某地区各年龄段人群感染人乳头瘤病毒(HPV)基因类型分布.分析HPV感染相关因素,了解某地区HPV的分布流行病学.方法 利用导流杂交基因芯片技术分别对从2010年8月至2011年4月来就诊的757例疑有HPV感染患者的生殖系分泌物标本进行HPV-DNA 21种基因亚型检测筛查.结果 HPV(包括单一感染及多重感染)总阳性检测率为27.9%(211/757),其中高危亚型检出率23.6%(179/757);低危亚型检测率10.4%(79/757);3种中国人群常见亚型检测率5.5%(42/757).结论 某地区患者以HPV-52感染为主,其次为HPV-16,HPV-11等,女性发病率明显高于男性,易感人群组以21～30岁高(占感染人数54.6%),并且有年轻化的趋势(11～20岁年龄组占9.2%).
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996例伤口分泌物常见细菌感染及其耐药性分析
目的 对某市中医院996例伤口分泌物细菌培养及其耐药性分析,为临床快速、合理用药提供依据.方法 细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司的Vitek 2 Compact全自动细菌鉴定分析仪,药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果 996株病原菌中,革兰阳性菌292株(29.3%),革兰阴性菌704株(70.7%),分离率居前3位的分别是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为23.3%,未发现耐万古霉素葡萄球菌和肠球菌;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌的检出率是32.1%,各种肠杆菌科细菌对亚胺培南敏感,耐药率为0.0%,鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率100.0%和98.3%.结论 本研究对伤口分泌物细菌性感染的治疗和抗菌剂的合理选用具有重要的参考价值.
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宫颈癌筛查中液基薄层细胞学检查与巴氏涂片法的对比研究
目的 评价液基薄层细胞学(TCT)检测法与传统巴氏涂片法对宫颈癌筛查的准确性比较.方法 采用TCT和巴氏涂片法对1 015例成年妇女进行细胞学检测,细胞学诊断采用TBS分级系统,与组织学活检为阳性对照,进行统计学处理,评价TCT的诊断价值.结果 TCT和巴氏涂片法与组织活体检测的符合率分别为:鳞状上皮内低度病变(LSL)86.99%和64.38%;鳞状上皮内高度病变(HSL)92.08%和58.42%;鳞状细胞癌(SCC)100%和71.43%.结论 TCT在宫颈癌前筛查中价值明显优于传统巴氏涂片法.
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酶联免疫法与电化学发光法检测AFP肿瘤标志物结果的对比分析
目的 分析和对比酶联免疫法(ELISA)与电化学发光法(ECLIA)检测患者血清中肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)的结果.方法 分别用ELISA法与ECLIA法对60例样本中的血清AFP含量进行检测.结果 两种方法均能较准确地反映血清中游离AFP的含量,ELISA 法与电化学发光法比较相关系数大于0.99,显示高度相关;二者做成对双样本均值分析的t检验,在95%的可信程度下,双尾检验的P=0.298 0,说明使用国产ELISA法与ECLIA法结果差异无统计学意义.结论 ELISA法与ECLIA法在检测AFP结果上有较高的一致性,作为肿瘤标志物的检测具有较高的实用价值.
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试剂携带污染对血清钾测定的影响及解除方法
目的 探讨生化分析仪检测K+发生试剂携带污染时排查步骤及解决方案.方法 通过测定位于K+前两位的试剂腺苷脱氨酶(ADA)及α岩藻糖苷酶(AFU)中试剂1及试剂2中K+的浓度以初步排查可能施污染的项目,并进一步实行污染的确认及污染的持续性实验.结果 ADA试剂对K+测定有显著影响,其携带污染可显著影响随后一次的K+测定,通过更换试剂检测顺序后携带污染情况被解除.结论 在使用自动生化分析仪检测K+时可能存在携带污染,可通过合理设计实验程序以避免或降低污染.
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血站冷链管理与血液质量的关系
随着医疗卫生事业的不断发展,血液在临床救治中发挥着越来越重要的作用,血液的质量关系着人民的健康和社会的稳定,随着中国对采供血工作的重视,有关的法律、法规相继出台,社会对输血安全的关注程度越来越高,市民的自我保护意识逐步增强,这对血站的内部管理提出了更高的要求,对与其密切相关的血液冷链管理也提出了更高的要求.
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临床检验实验教学中生物安全防护教育的探索与实践
医院临床检验工作人员经常采集于各类患者的血液、体液、分泌物等标本,使用各种检验仪器和化学试剂来进行检测,还要接触各种消毒液、毒性废物,这些对人体都有一定的危害.处理含有人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)的血液和其他体液都有一定的危险性,Shaniati等[1]报道医学院学生发生一次职业暴露的概率达25.6%,2～4次高达32.1%,医学院校应加强学生的防护教育.作为临床实验室操作者中的一个特殊群体,大学生特别是医学检验专业学生在进行临床检验实验教学时,是开展实验室生物安全防护教育的佳时期.
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成人血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C正常参考范围调查
目的 确定半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,胱抑素C)的正常参考范围.方法 检测310例体检标本,分别测定Cystatin C、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、肌酐(Cr)和C反应蛋白(CRP)水平,根据非正常标本剔出规则,选取168例健康体检者,按性别、年龄分组,确立本实验室Cystatin C参考范围.结果 Cystation C在不同性别和年龄之间无显著性差异,但50~60岁Cystatin C的含量有降低的趋势.Cystatin C 平均值0.88 mg/L,标准偏差0.097,95%正常参考范围为0.69~1.07 mg/L,99%参考范围0.63~1.13 mg/L.结论 Cystatin C 正常参考范围与试剂说明书和文献报道一致,可作为本实验室参考范围依据.
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CMV-DNA荧光定量PCR检测室内质控物的制备及初步应用
目的 制备巨细胞病毒DNA(CMV-DNA)荧光定量PCR检测的室内质控物,并对其临床应用进行初步评价.方法 收集一批CMV-DNA阳性尿液标本混合后作为室内质控物,前20次检测采用"即刻法"判断结果是否在质控范围内,20次后采用Levey-Jennings质控图,确定其靶值、标准差和变异系数,对室内质控结果进行判断.结果 107次试验中,前20次根据"即刻法",室内质控结果在控;20次后采用Levey-Jennings质控图,结果在控;60次检测结果的均值为5.41,标准差为0.33,变异系数为6.15%.结论 利用混合尿液标本制备CMV-DNA室内质控物,制备方便,测定结果稳定,可以用作本实验室检测CMV-DNA的室内质控物.
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156例胆道感染病原菌分布及其对抗菌剂敏感性分析
目的 了解胆道感染的病原菌分布及其对抗菌剂敏感性的变化,为临床选择用药提供参考.方法 收集2007年1月至2010年12月培养阳性的156例胆汁标本238株临床分离株中病原菌及药敏结果分为社区获得性胆道感染组和医院获得性胆道感染组,利用WHONET软件进行数据分析.结果 238株临床分离菌株中包含35种细菌,其中革兰阴性菌168株,占70.6%;革兰阳性菌70株,占29.4%.分离量排列前5位的细菌依次为大肠埃希菌(28.2%)、粪肠球菌(12.6%)、铜绿假单胞菌(12.2%)、肺炎克雷伯菌(11.3%)、屎肠球菌(6.3%).医院获得性胆道感染组混合感染的比例(39.6%)明显高于社区获得性感染组(28.7%).革兰阴性菌对青霉素类、头孢类、喹诺酮类耐药性明显增加,对亚胺培南、美罗培南敏感性仍较高;革兰阳性菌对克林霉素、复方新诺明、利福平、红霉素、四环素的耐药性明显增加,对喹诺酮类、万古霉素、替考拉宁敏感性仍较高.医院获得性感染组大肠埃希菌产ESBLs的比率明显高于社区获得性感染组.结论 胆道感染病原菌谱不断改变,细菌的种类和耐药性在增加;医院获得性胆道感染不仅在感染类型、菌株种类上较社区获得性胆道感染复杂,而且细菌的耐药现象更严重.
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某化学发光分析仪HBsAg手工稀释液的制备及应用研究
目的 制备雅培i2000SR化学发光分析仪乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)定量分析手工稀释液.方法 利用人血浆(HBsAg、HBV-DNA和抗HIV-1/HIV-2呈阴性)与Beckman Coulter DxI800冲洗缓冲液,按4∶1体积比配制成80%血浆稀释液.分别用自制80%血浆稀释液和原厂HBsAg稀释液对100例HBsAg阳性血清样本进行稀释后上机检测,并将测得结果进行统计学分析.结果 原厂HBsAg稀释液与自制80%血浆稀释液对血清样本稀释后所测得HBsAg值比较,前者测得结果绝大多数比后者所测得血清值高,但两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 自制80%血浆HBsAg稀释液替代雅培i2000SR HBsAg手工稀释液是可接受的.
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某市老年人血清维生素B12、叶酸及同型半胱氨酸水平与季节变化的关系
目的 探讨哈尔滨市老年人血清中维生素B12、叶酸以及同型半胱氨酸水平是否随季节改变发生变化.方法 选取151例研究对象,在冬春季和夏秋季分别采血1次,采用荧光偏振法测定同型半胱氨酸,微粒子技术测定叶酸和维生素B12,同时进行比较.结果 冬春季血清中维生素B12、叶酸水平明显低于夏秋季,差异有统计学意义(P＜0.05),而同型半胱氨酸水平没有呈现季节性变化.结论 哈尔滨市老年人在冬春季应该适量服用维生素B12、叶酸,以预防疾病的发生.
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保存前后滤除WBC的RBC悬液质量的对比性研究
目的 探讨保存前后滤除WBC(滤白)的RBC悬液质量的变化,为临床选择滤白时机提供参考依据.方法 对4 ℃保存5 d的悬浮RBC 20袋(每袋2 U)用血库型滤器滤白作为保存后滤白组(A组),由血站滤白的少白悬浮RBC 20袋(每袋2 U)作为保存前滤白组(B组);分别在第7天、第14天、第21天、第28天和第35天测定两组血细胞指标、炎性细胞因子水平.结果 B组血浆游离血红蛋白(FHb)在第14天明显升高,K+浓度在21 d显著升高,且二者浓度随保存时间的延长而增加(P<0.05);A组炎性细胞因子(IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α)水平在滤白后第21天时才明显升高,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组回收率差异无统计学意义(P>0.05).结论 保存前后滤白都能达到很好的滤除效果,但不同的滤白贮存方式对血液的质量产生不同的效果,为临床选择不同的滤白RBC提供了实验依据.
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某市常见耐药菌株分布状况及耐药性分析
目的 为了解临床感染性疾病中常见耐药菌的种类、分布及体外耐药谱,配合临床合理选药和有效治疗,给主管部门提供可靠数据,以便及时采取措施,使抗菌剂应用更加个体化、合理化.方法 采用回顾性调查的方法,对本院常见耐药菌株及其分布状况、耐药状况、耐药特点进行统计分析.结果 常见耐药菌株共575株,铜绿假单胞菌124株;不动杆菌41株;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌206株;产ESBLs的克雷伯菌41株;阴沟肠杆菌55株;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)9株;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)99株,而且其耐药率高,选药范围受限.结论 耐药菌株对常用抗菌剂耐药率高,对高效抗菌剂耐药率有升高的趋势.抗菌剂的选择范围受限,治疗效果不明显.患者基础病多,且大多为重危患者,应考虑联合用药.
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脑梗死患者和老年精神病患者的血脂及尿酸结果比较分析
目的 探讨脑梗死和老年精神病患者的血脂和尿酸(UA)水平的差异.方法 测定分析131例脑梗死患者及130例精神病患者血清UA、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)的水平.结果 脑梗死组的血清UA、TC、LDL-C水平与精神病组差异无统计学意义(P>0.05),脑梗死组血清TG、APOB、TC/HDL-C水平明显高于精神病组(P<0.05),脑梗死组的HDL-C、APOA1结果明显低于精神病组(P<0.01).结论 高TG、APOB、TC/HDL-C及低HDL、APOA1与脑梗死有密切的关系.TC/HDL-C作为评估患脑梗死危险性的指标比TC更有价值.
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体检人群乙型肝炎标志物3项抗体阳性者性别、年龄分布与肝功能及血脂水平关系研究
目的 了解乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)3项抗体(HBsAb、HBeAb、HBcAb)均阳性者在体检人群中的分布.方法 对21 084例浙江省各阶层人群及男、女健康对照组,分别检测HBV-M、肝功能、血脂、体质量指数(BMI),对HBV-M 3项抗体均阳性者性别、年龄分布及肝功能指标、血脂水平、BMI及饮酒习惯的关系进行研究.结果 21 084例体检人群筛选出HBV-M 3项抗体均阳性者305例,男性155例(1.14%)、女性150例(2.01%),女性组比例高于男性组,差异有统计学意义(P<0.01);男性组平均年龄(45.52±12.56)岁,女性组(40.47±11.17)岁,女性组明显低于男性组,差异有统计学意义(P<0.01);女性组在20～39岁、40～59岁、≥60岁年龄段阳性率分别为2.46%、1.81%、0.97%,差异有统计学意义(P<0.05);男性组与男性健康对照组相比,ALT、AST、γ-GT、BMI差异均有统计学意义(P<0.01),而女性组与女性健康对照组之间则差异无统计学意义(P>0.05).结论 体检人群中 HBV-M 3项抗体均阳性者比例女性组高于男性组,3项抗体均阳性者女性组平均年龄小于男性组;男性组肝功能指标高于对照组,与3项抗体阳性无相关性,与BMI及饮酒习惯相关.
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未成年人胱抑素C与肌酐在性别和年龄上的差异比较
目的 观察未成年人血清胱抑素C (CysC)与肌酐(SCr)分别在性别和年龄上的差异.方法 选取1 281例CysC、3 373例SCr结果正常的非肾病住院患儿,分别以性别和年龄分组,观察性别和年龄因素对CysC和SCr的影响.结果 不同性别患儿CysC水平差异无统计学意义(P>0.05),1岁以上儿童的CysC水平稳定(P>0.05);但不同年龄阶段的SCr水平差异具有统计学意义(P<0.05),6岁以上儿童的SCr存在性别差异(P<0.05).结论 CysC受年龄和性别的影响极小,作为评价肾脏功能的指标优于SCr.
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某全自动生化分析仪分析性能初步评价
目的 对罗氏Cobas6000全自动生化分析仪进行分析性能初步评价.方法 选取了常用的8个项目,分别进行精密度、线性、携带污染率、回收率测定,测定结果采用SPSS 17.0进行统计分析.结果 批内精密度和批间精密度符合CILA′88规定,有很好的线性相关性,携带污染率较小,回收率符合临床实际需要.结论 民航西安医院引进的Cobas6000全自动生化仪分析性能综合评价较好,可以为临床的诊治工作提供良好的科学化数据支持.
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溶血对某生化分析仪检测指标影响因素分析
目的 探讨生化标本溶血对检验结果的影响.方法 同时抽取患者血液两份,做不同处理,一份立即分离血清用生化分析仪检测(不溶血结果),另一份置于-20 ℃冰冻30 min后取出,室温10 min解冻,再离心分离血清后上机检测.结果 溶血使两个项目无影响,10个项目结果假性增高,12个项目结果假性降低.结论 若发现溶血标本,应该在生化检验结果报告单上注明,必要时需要重留标本复查,以提高检验结果的准确性.
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某系列全自动五分类血液分析仪应用问题及解决方案
目的 探讨Sysmex-XS系列全自动五分类血液分析仪常见应用问题.方法 总结日常工作中遇到的常见问题,并提出具体解决方案.结果 共发现4大类常见应用问题,并自己或厂家工程师指导下排除故障.结论 Sysmex-XS系列全自动五分类血液分析仪存在的共性问题应引起检验工作者重视.
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某血液分析仪的性能评价
目的 评价美国Beckman Coulter Hmx全自动血液分析仪性能.方法 按照国际血液学标准化委员会(ICSH)和美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的有关标准对常用血液指标进行检测.结果 Hmx分析仪各项指标线性良好r>0.995;批内批间精密度在规定范围内;各项参数携带污染率低;其测定结果与ICSH推荐参考方法相关性良好r>0.97;与手工法对100例白细胞分类(DC)结果比较,两者中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、嗜碱性粒细胞的r分别为0.959、0.961、0.908、0.718、0.314.结论 Hmx分析仪各方面性能良好,CBC参数快速、准确、精密、可靠,可供国内大中型医院实验室对大批量全血标本进行有效筛检.
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新购全自动酶免分析系统使用前的确认
目的 对本实验室新购进的一套全自动酶免分析系统进行正式启用前的确认,以判定其是否能满足预期的使用要求.方法 对新进仪器进行安装、运行及性能确认,进行人员培训,仪器校准合格,后形成确认报告.结果 新进全自动酶免分析系统从人、机、料、法、环5个方面进行确认后,能够满足实验要求.结论 全自动酶免分析系统经确认能满足实验室预期的使用要求,可正式投入使用.
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US-2025A尿沉渣分析仪临床应用的评价
目的 为了解US-2025A尿沉渣分析仪的临床应用性能,对仪器基本性能进行评价.方法 参考国际血液学标准化委员会(ICSH)对血细胞分析仪的评价方案与美国临床实验室与标准协会(CLSI)对仪器与方法的评价文件要求,对仪器精密度、携带污染率、线性以及与人工镜检的可比性4个方面进行评价.结果 测定红细胞精密度(低值:n=20,x=327,批内CV=43.4%,批间CV=51.8%;中值:n=20,x=1320,批内CV=13.5%,批间CV=14.3%;高值:n=20,x=7706,批内CV=11.3%,批间CV=11.2%);携带污染率=0.3%;线性范围(红细胞数量在135～9 000个/微升之间线性良好,回归方程:Y=70.500 6+92.520 3X,r=1.000,r2=0.999 7);与人工镜检相比,仪器识别红细胞、白细胞的灵敏度(90.0%,87.5%)和特异性(81.9%,89.5%)较高,假阳性率(18.1%,10.0%)和假阴性率(10.0%,12.5%)较低.对结晶、管型、真菌、异形细胞等成分识别较差,需人工审核识别.结论 US-2025A尿沉渣分析仪对尿中的红细胞和白细胞有较好的识别性能,对结晶、管型、真菌、异形细胞等难以自动识别的成分,可利用仪器的审核功能进行人工协助识别.必要时,人工涂片镜检把关,为临床提供可靠的检验报告.
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AVE-763B尿液有形成分分析仪对红细胞、白细胞筛检结果的相关分析
目的 使用AVE-763B尿液有形成分分析仪,以标准镜检法为依据,分析其对RBC、WBC的特异性和敏感性.方法 采用随机尿液2 280例,使用镜检法和仪器法进行测定,并参照参考范围,对阴性和阳性两组结果进行统计分析.结果 以标准镜检法为标准,AVE-763B尿液有形成分分析仪对RBC分析的特异性为97.7%,敏感性为93.0%;对WBC分析的特异性为96.4%,敏感性为90.0%.结论 AVE-763B尿液有形成分分析仪作为一过筛性仪器,应用前景相当广阔.
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US-2025A尿沉渣检测分析仪和US-2020全自动尿液分析仪临床应用的评价
目的 探讨US-2025A 尿沉渣检测分析仪和UDC-2020全自动尿液分析仪在临床上的应用价值.方法 采用US-2025A 尿沉渣检测分析仪和UDC-2020全自动尿液分析仪对肾性血尿和非肾性血尿进行辅助诊断,并将检验出的提示信息与普通光学显微镜检查及Urit-500B尿干化学仪器结果进行比较.结果 得到的提示信息为肾性血尿患者尿液中红细胞数量少,形态以异常为主,尿蛋白质增多、伴有肾小管皮细胞和(或)管型出现;而非肾性血尿患者尿液中红细胞数量增加,正常形态为主尿蛋白质少,基本无肾小管上皮细胞和(或)管型出现,并且与本科中级技师的镜检结果基本一致.结论 US-2025A 尿沉渣检测分析仪和UDC-2020全自动尿液分析仪检测方法快速简便,结果敏感准确,可以为临床区分肾性血尿和非肾性血尿提供相对准确的检验数据.
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POCT血糖仪质量规范的研究
目的 探讨床旁检测(POCT)血糖仪的质量规范的建立方法.方法 通过阅读大量关于质量规范建立的文献.介绍了分析性能要求的不精密度和偏倚对临床检验结果解读的影响,目前关于质量规范的设定协商一致的专家意见,以及在严格血糖控制条款中POCT血糖仪质量规范现状和存在的问题.结果 不考虑是否使用人群参考值或者固定量值辅助解读检测结果,分析性能对于临床决定决策(包括诊断和监测)非常重要.设立不精密度、偏倚和允许总误差的质量规范的方法有很多目的,并根据与临床需要关系密切程度被列出七个等级且高等级模式优于低等级模式,它代表了目前专业人士的一致建议.结论 被认可的模式适用于所有产生检测结果的情况,包括POCT血糖分析仪.
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基于微型光谱仪多指标干试剂急诊快速检测的应用研究
目的 探讨多指标干试剂应用于微型光谱仪的可行性.方法 将配制的多指标液体试剂用不同的程序冻干于检测杯中,封存.加入标本和稀释液后,经磁力搅拌、加热10 min后,用微型光谱仪同步检测吸光度值,并进行性能的评价.结果 各指标线性范围、准确性及精密度均基本达到检测要求,抗干扰性能良好.各指标测定结果与干化学分析仪Vitros-250具有良好的相关性(r≥0.97).结论 多指标干试剂在微型光谱仪上的测定应用结果准确可靠,检测过程简便,能够进一步为急救便携式生化分析仪的研发奠定基础.
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糖化清蛋白酶法快速检测及其临床意义评价
目的 评价糖化清蛋白(GA)的酶法快速检测及其临床应用的意义.方法 检测147例2型糖尿病(T2DM)患者及78例健康者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标;同时应用液态酶法测定GA,用GA高值血清和低值血清评估试剂盒的精密度及其线性,建立GA参考范围;分析GA与各检测指标的相关性.结果 健康人群GA值为(14.48±2.12)%;对147例患者的相关性分析显示,GA与HbA1c具有良好的相关性(r=0.868 7,P<0.01);GA与FPG、2hBG呈正相关(r=0.854、0.836,P<0.01);HbA1c>7.0%、4.0%≤HbA1c≤7.0%以及HbA1c<4.0%患者GA与HbA1c的相关系数分别为0.823(P<0.01)、0.756(P<0.05)和0.187(P>0.05);健康者、临界者和T2DM患者间GA差异有统计学意义(P<0.001).结论 该法批内变异系数(CV)<2%,批间CV<5%,线性测定r=0.998 7.GA与HbA1c具有良好的相关性,尤其表现于长期血糖控制欠佳的患者.酶法检测GA有良好的精密度和线性.
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末梢血快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的比对分析
目的 探讨快速血糖仪测定毛细血管全血血糖与 AU-2700全自动生化分析仪测定静脉血浆血糖结果的差异,了解快速血糖仪结果的可靠性.方法 7款快速血糖仪(分别以A～G表示)测定毛细血管血血糖;同时用 AU-2700全自动生化分析仪同步检测血浆葡萄糖浓度,对测量结果进行比对.结果 7款快速血糖仪批内精密度符合要求(CV<10%);7款血糖仪毛细血管全血与己糖激酶法(HK)静脉血浆血糖结果有良好的相关性(r2>0.95),成对t检验显示A、C、E、F血糖仪结果与生化仪结果无统计学意义(P>0.05),而B、D、G血糖仪结果与生化结果有统计学意义(P<0.05).结论 7款血糖仪中4款与生化仪血糖检测结果比对具有一致性,3款比对差异大.
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唾液葡萄糖与血糖个体相关性的研究
目的 探讨不同个体唾液葡萄糖和血糖值的相关性及重复性,为制定血糖个性化监测化方案奠定基础.方法 选取临床确诊糖尿病患者为研究对象,用自制2,4,6-三溴-3-羟基苯甲酸为显色底物,在Hitachi-7150上测定不同个体餐前唾液葡萄糖与血糖浓度,计算不同个体两者的关系数.结果 不同糖尿病患者唾液葡萄糖与血糖相关系数有较大差别,餐前相关系数平均为0.85,餐后相关系数平均为0.79,餐前相关系数3个月内的变异系数CV＜5%.结论 糖尿病患者餐前唾液葡萄糖浓度与血糖浓度相关系数较高,而且比较稳定,可用餐前唾液葡萄糖浓度替代血糖浓度,开展无创快速检测.
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荧光定量PCR快速检测婴儿中枢神经系统巨细胞病毒
目的 探讨荧光定量PCR技术快速诊断中枢神经系统损伤婴儿人巨细胞病毒(HCMV)感染的临床价值,为婴儿HCMV先天性感染的快速特异性诊断提供实验依据.方法 分别用实时荧光定量PCR技术和ELISA法检测84例疑似先天性HCMV感染的中枢神经系统损伤婴儿中尿液HCMV-DNA及血清HCMV-IgM.结果 84例中枢神经损伤婴儿尿液中,29例HCMV-DNA 阳性,检出率为34.5%.活动性HCMV感染病毒载量介于5.9×105～7.6×102 copy/mL.HCMV-IgM阳性15例,检出率17.8%.两种方法阳性检出率差异有统计学意义(χ2=6.87,P<0.01).结论 婴儿先天性HCMV感染是引起其中枢神经系统损伤的重要原因之一.在连续动态检测患儿HCMV多种指标时,实时荧光定量PCR法可快速、特异地定量检测HCMV-DNA,有效反映体内HCMV的活动性感染,在HCMV感染的快速诊断、疗效观察方面具有更好的临床应用价值.
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量子点-磁微粒技术同步检测输血后肝炎的体系建立及初步应用
目的 结合量子点-磁微粒(QD-MMS)技术,建立针对HBV及HCV的多抗原同步快速检测体系.方法 以碳二亚胺交联法活化QD-MMS以夹心法检测抗原.在分别建立HBV与HCV抗原检测方法的基础上整合优化体系,对188份随机临床标本进行同步检测,结果与聚合酶链反应(PCR)及酶联免疫吸附法(ELISA)方法比较.结果 QD-MMS同步检测体系检测范围为HbsAb 2 ng/mL～10 μg/mL、HCcAg 5 ng/mL～5 μg/mL,40 min内完成同步检测.与ELISA方法比较灵敏度及特异性无差异,符合率分别为95.8%、98.4%.与TP、HAV阳性标本无交叉反应.试剂于4 ℃保存4周后使用,与新配制试剂检测结果无差异.结合目标抗原后的复合物标本,经4 ℃放置4周后荧光强度无明显衰减.长放置8周后仍可检出荧光.结论 建立了对HBsAg和HCcAg的同步检测体系,采用图像分析软件解析荧光强度值可达到半定量检测效果.检测时间同步缩短到了40 min左右,提高了检测效率,操作简便快速,检测成本低,所需样本量少,特异度较好,能初步满足多抗原同步检测的需求,为同步检测更多病原体抗原体系的建立奠定了基础.
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快速检测心肌标志物诊断急性心肌梗死的价值
目的 探讨快速联合检测肌红蛋白(Myo)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)诊断急性心肌梗死(AMI)的价值.方法 采用免疫金标法对疑似AMI患者于发病后不同时间进行心肌标志物(Myo、CTnI、CK-MB)的快速检测,并与生化指标心肌酶谱结果进行对照.结果 心肌标志物诊断AMI的敏感度为95.8%,特异度为95.1%,均高于心肌酶谱的敏感度(69.9%)和特异度(70.7%).联合检测Myo、CK-MB、CTnI在保证敏感度的前提下提高了方法的特异度.结论 心肌标志物可以取代心肌酶谱对心肌损伤做出诊断,即时检验(POCT)检测系统对于AMI的及时诊断有重大意义.
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量子点标记技术同步检测抗弓形虫IgG和IgM抗体的实验研究
目的 建立抗弓形虫(TOX)IgG和IgM抗体同步检测体系.方法 分别用不同发射波长的量子点标记羊抗人IgG、羊抗人IgM作为检测抗体,以免疫磁珠作为固相载体,建立抗弓形虫IgG和IgM抗体同步检测体系,并对该检测体系进行了优化;同时检测280份临床血清标本,并与进口酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒进行方法学比较.结果 TOX抗原的适固化浓度为50 μg/mL,固化效率在35%～55%之间.抗TOX IgG、IgM抗体检测结果与进口ELISA试剂盒相比符合率分别为96.4%,97.1%,本体系同时检测两种抗体的阳性检测率达8.2%.结论 成功建立了抗TOX IgG和IgM抗体同步检测体系,该体系操作简便快速,灵敏度高,具有有良好的临床应用价值.
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基于环介导恒温扩增法快速检测破伤风梭菌
目的 利用环介导恒温扩增技术,设计快速检测破伤风梭菌的方法,以便对破伤风梭菌感染进行快速检测.方法 (1)设计针对破伤风梭菌的环介导恒温扩增检测方法.(2)对破伤风梭菌恒温扩增法进行特异性试验.(3)对破伤风梭菌恒温扩增法进行灵敏度试验.结果 (1)设计出针对破伤风梭菌的恒温扩增检测方法.(2)本恒温扩增检测方法只扩增破伤风梭菌DNA,对其他菌不扩增,显示出良好的特异性.(3)本恒温扩增检测方法的低检测限为1×101 CFU/25 μL,灵敏度高.结论 本试验设计的破伤风梭菌恒温扩增检测方法具有较高的灵敏度和特异性,简便、快速,适用于破伤风梭菌现场检验.
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基于纳米金检测葡萄糖实验方法的探讨
目的 探讨基于纳米金快速检测葡萄糖的新技术.方法 依赖酶包被金纳米粒子(GNPs)吸附固定葡萄糖氧化酶(GOD)和辣根过氧化物酶(HRP).葡萄糖在GOD的催化下发生氧化反应生成H2O2,生成的H2O2在HRP的催化作用下与TBHBA发生颜色反应,检测产物的大吸收峰.结果 反应体系在530 nm处有大吸收峰,吸光度值随葡萄糖浓度的增加而递增.结论 GNPs吸附的酶分子能够用于血糖的检测,并能增加试剂的稳定性.
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快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的比对分析及其性能评价
目的 探讨快速血糖仪测定静脉全血血糖与TBA-120FR全自动生化分析仪测定静脉血浆血糖的差异,及血糖仪的精密度、线性范围.方法 选择本院正在使用的国内外品牌A、B、C、D 4款快速血糖仪与全自动生化分析仪同步检测不同水平(高、中、低)的静脉全血和血浆葡萄糖浓度.结果 4款快速血糖仪批内精密度符合要求(CV<10%);线性范围分别为1.8～32.3、1.7～25.2、1.6～26.9和1.8～22.3 mmol/L;4款血糖仪静脉全血与己糖激酶法静脉血浆血糖结果有良好的相关性(r2>0.95),成对t检验,显示B、D血糖仪结果与生化仪结果无统计学意义(P>0.05),而A、C两款血糖仪结果与生化仪结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速血糖仪因其检测原理不同,需干扰因素也不同,正确认识其局限性,实现合理使用.
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某市801例宫颈人乳头瘤病毒感染快速检测及其意义
目的 研究重庆市妇女宫颈人乳头瘤状病毒(HPV)亚型感染现状、分布特点及高危因素.方法 采用快速导流杂交基因芯片分型技术对2009年6月至2010年12月于本院妇产科门诊就诊的801例患者进行宫颈HPV基因型检测,并以HE染色对标本进行病理染色分析.结果 801例受检者中HPV感染总阳性率为41.82%(335/801),检测21种HPV亚型.HPV 感染率在30～40岁年龄段达高峰,50岁后明显下降.在感染类型中,单一型感染率为26.2%(210/801),双重感染率为9.5%(76/801),多重感染率为6.1%(49/801).各种宫颈病变与HPV感染率之间的关系为随宫颈疾病病变程度的加重,HPV总感染率及高危型HPV感染率均显著上升,差异有统计学意义(相关系数为0.999,P<0.01).结论 重庆市HPV感染分布以HPV-31、6、52、16和11亚型为主.HPV感染与年龄密切相关,年龄是HPV感染的一个重要的相关因素.随着宫颈疾病病变程度的加重,HPV总感染率及高危型HPV感染率均显著上升.
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4种丙型肝炎病毒荧光定量试剂诊断HIV感染的调查
目的 了解不同厂家HCV-RNA定量检测试剂盒测定结果的可比性.方法 采用RT-PCR技术对4种HCV-RNA试剂精密度(批内、批间)、线性、阳性检出率、试剂间可比性进行评价.结果 本方法评价表明各厂家试剂盒批内变异系数(CV)均小于10%、批间变异系数(CV)均小于12%、线性r>0.97、阳性检出率均大于81%、试剂间结果相关性均r<0.60.结论 不同试剂盒检测结果稳定,但不同厂家试剂盒间可比性差,不利于丙型肝炎患者在不同医院诊治,各试剂厂家需建立溯源体系,统一标准.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 |
