首页 > 文献资料
-
血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在评价高龄慢性肾脏病患者肾小球滤过功能中的作用
目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cys-C)对高龄慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者肾小球滤过率(glomemlar filtration rate,GFR)的评估价值.方法 选择年龄大干75岁高龄男性CKD患者39例,肾图检测患者肾小球滤过率(GFR),检测血清肌酐(SCr)、Cys-C浓度,根据SCr水平使用CG公式、中国改良简化MDRD公式计算估计的GFR(eGFR),同时使用Hoek、Le Briton公式利用Cys-C浓度计算eGFR.各组数据进行统计学分析.结果 39例患者依肾图结果分别为CKD 3、4、5期,Cys-C浓度在高龄患者中不受年龄、体重、身高等影响(P>0.05),其平均值在CKD 3、4、5期分别为1.50±0.42、1.95±0.65、2.98±0.73mg/L,与肾图相关性在CKD 5期高(r=-0.8976、P<0.05).在CKD 3、4期,Scr、CC及中国改良简化MDRD公式与肾图相关性稍高于Cys-C、Hoek及Le Bficon公式,在CKD 5期则低于后者.结论 Cys-C在高龄CKD患者不同期评估GFR的准确率存在一定的差异,在CKD 5期与GFR相关性高,优于SCr.Cys-C能否优于SCr更好地反映患者GFR有待于进一步的研究.
关键词： 慢性肾脏病 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 肾小球滤过率 高龄 -
血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在糖尿病中的应用
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)在糖尿病中的应用价值.方法:采用乳胶包被抗体的免疫比浊法在HITACHI 7060自动化生化分析仪上检测血清Cys C的浓度,同时测定血肌酐和尿液微量白蛋白.结果:以对照组95%作为正常参考值上限,糖尿病肾病中血清Cys C异常阳性率78.2%.结论:血清Cys C在诊断糖尿病肾病具备良好的敏感性,对发现早期糖尿病肾病有重要的临床意义.
关键词： 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 糖尿病 糖尿病肾病 -
心脏生物标志物在冠心病诊断中的新进展
冠心病目前已成为严重危害人类健康常见心血管疾病.心脏生物标志物在临床上的应用已有50多年的历史,它们的作用已不仅仅局限于初的辅助确诊心肌梗死,而成为现在多种冠心病急症诊断的金标准.随着基因组学和蛋白质组学技术的进步也推动着心脏生物标志物的发展.近20年来,心脏标志物领域出现以肌钙蛋白(cTn)为核心、CK-MB、高敏C-反应蛋白(hsCRP)、利钠肽(BNP)等为代表的一系列新标志物,促进了冠心病诊断水平的提高.
关键词： 心脏生物标志物 肌钙蛋白 利钠肽 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C -
枸杞提取物及其成分叶黄素/玉米黄质在体内外对年龄相关性黄斑变性防治的影响
目的 研究枸杞提取物在体内对高脂饮食及氢醌诱发的年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)模型小鼠的半胱氨酸组织蛋白酶B(cathepsin B,Cat B)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys C)表达的抑制作用,并探讨叶黄素和玉米黄质在体外对过氧化氢(H2O2)诱导的人视网膜色素上皮(ARPE-19)细胞的基质金属蛋白激酶(MMP)2、金属蛋白激酶组织抑制因子(TIMP)2表达的影响.方法 8个月龄的雌性C57BL/6小鼠50只.10只正常饮食作为年龄对照组；40只高脂饮食6个月后,在饮水中加入氢醌(0.8％)继续3个月,随机分为模型对照组(10只)、高、中、低剂量治疗组(每组10只)分别以3.75、2.50、1.25 9/(kg·d)枸杞浸膏灌胃,每日1次,持续3个月.观察期满处死动物,摘取眼球.免疫组化观察Cat B、Cys C的表达,RT-PCR、Western blot检测Cat B、Cys C mRNA及蛋白表达；细胞增殖活性的检测筛选H2O2、叶黄素和玉米黄质的药物浓度,Western blot检测细胞中MMP-2、TIMP-2蛋白表达.结果 在体内模型对照组的Cat B、Cys C mRNA及蛋白的表达显著强于年龄对照组(P ＜0.05,P＜0.01),而治疗各组Cat B、Cys C mRNA弱于模型对照组(P＜0.01),中、高剂量组Cat B及各剂量组Cys C蛋白表达弱于模型对照组(P ＜0.05,P ＜0.01).在体外细胞中叶黄素和玉米黄质能够下调受H2O2诱导的ARPE-19细胞的MMP-2、TIMP-2的蛋白表达(P＜0.05,P＜0.01).结论 枸杞提取物能下调高脂饮食及氢醌诱发的模型小鼠Cat B、Cys C的高表达,叶黄素和玉米黄质对H2 O2诱导的ARPE-19细胞MMP-2、TIMP-2的蛋白表达有下调作用.
-
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在结核性胸腔积液的表达及诊断价值
目的 探讨胸水与血清中的半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (CysC)在结核性胸膜炎诊断中的临床价值.方法 随机抽取2014年邯郸市传染病医院收治的结核性胸膜炎患者116例(结核组),肝性胸水50例(对照组),对胸水和血清中的CysC、腺苷脱氨酶(ADA)进行测量,分别计算胸水与血清中含量的比值.结果 ①两组中胸水腺苷脱氨酶(PADA)、血清腺苷脱氨酶(SADA)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(SCysC)、胸水与血清中的CysC比值(PCysC/SCysC)和胸水与血清中的ADA比值(PADA/SADA)相比,差异具有统计学意义(P＜0.01).②在结核组中,以PADA/SADA＞2为诊断依据,作出ROC曲线.根据ROC曲线“敏感度+特异度”取大值原则,确立PCysC/SCysC和PCysC的临界值为2.84和1.71 μmol/L.PCysC/SCysC曲线下面积为0.865,95％可信区间0.692～1.000;PCysC曲线下面积为0.735,95％可信区间0.528 ～0.965.③在结核性胸腔积液中PCysC/SCysC的敏感度(60.3％)和准确度(80.2％),高于PCysC的敏感度(44.9％)和准确度(72.4％).结论 PCysC/SCysC在结核性胸腔积液中表达优于PCysC,由此可见PCysC/SCysC可以做为诊断结核性胸膜炎一个指标应用于临床.
-
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在糖尿病患者肾脏功能评价中的应用
目的 探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)及其相关肾小球滤过率(GFR)估计值(eGFR)计算方程在糖尿病患者肾脏功能评价中的应用价值.方法 收集110例2型糖尿病患者资料,依据mGFR将患者分为代偿组和中重度损伤组,了解不同组别患者的基本情况,分析Scr、CysC以及不同的eGFR公式与mGFR的相关性.结果 全部患者、代偿组和中重度损害组的患者在与mGFR进行相关性比较时,CysC(r全部患者=-0.661,r代偿组=-0.795,r中重度损害组=-0.420)较SCr(r全部患者=-0.593,r代偿组=-0.657,r中重度损害组=-0.380)均表现出更好的相关性,以CysC为基础的eGFR-EPICycs计算的eGFR与mGFR之间的差异不具有统计学意义(P=0.804).结论 与Scr相较,CysC在糖尿病患者肾功能评价中显示更高的应用价值,在对不同eGFR公式进行比较后本研究推荐eGFR-EPICysC对患者进行GFR的估计.
-
慢性肾功能不全患者CYFRA21-1水平与肾功能指标的相关性分析
目的 分析慢性肾功能不全患者血清中CYFRA21-1水平与肾功能有关指标的相关性,探讨CYFRA21-1在慢性肾功能不全患者血清中的表达及临床意义.方法 选取在我院进行健康体检者50人作为健康对照组;选取在我院肾脏内科住院的慢性肾功能不全患者50人作为慢性肾功能不全组,本组中再根据是否进行透析分为透析组(29人)和未透析组(21人),每组均抽血检测血清中CYFRA21-1、Cys-C和肌酐的浓度,并进行相关性分析.结果 慢性肾功能不全患者CYFRA21-1、Cys-C、肌酐水平均明显高于健康对照组(P＜0.01);透析组与未透析组之间CYFRA21-1和Cys-C水平无显著差异(P＞0.1);透析组CYFRA21-1与Cys-C水平呈正相关(r=0.61,P＜0.05),与肌酐水平无相关性;未透析组CYFRA21-1与Cys-C(r=0.63,P＜0.05)和肌酐(r=0.59,P＜0.05)水平呈正相关.结论 慢性肾功能不全患者CYFRA21-1水平较正常人明显升高,且与Cys-C水平有一定相关性,可能与肾小球滤过功能减退和肾脏的代谢异常有关.
关键词： 慢性肾功能不全 CYFRA21-1 肾功能 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C -
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C联合肌酐评估慢性肾脏病肾小球滤过率的准确性
目的 验证2008年美国CKD-EPI基于半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatinc)开发的肾小球滤过率(GFR)评估方程在中国慢性肾脏病(CKD)患者的适用性.方法 选择2008年12月至2009年4月中山大学附属第二医院68例非透析CKD患者,用体表面积标准化Cockcroft-Ganh方程、简化MDRD方程、改良后简化MDRD方程、肾动态显像以及2008年美同CKD-EPI基于eystatin C开发的3条GFR评估方程计算的GFR(分别为cGFR、aGFR、mGFR、gGFR、CyslGFR、Cys2GFR、Cys3GFR),与双血浆法99mTc-DTPA血浆清除率测定的GFR(即tGFR)进行比较分析.结果 Pearson相关分析显示,7种方法GFR估计值与tGFR明显相关,相关系数从大到小依次为Cys3GFR(0.93)、gGFR(0.91)、mGFR(0.89)、Cys2GFR(0.88)、CyslGFR(0.85)、cGFR(0.85)、aGFR(0.83).在准确性比较中,Cys3GFR较aGFR、CysIGFR准确性高.Bland.Altman分析显示Cys3GFR估计值与tGFR的一致性好,其一致性限度未超过事先规定的专业界值.线性同归结果显示mGFR偏差小,精确度高.结论 cystatin C联合肌酐并包括人口统计学参数的方程(Cys3GFR)应用于中国CKD患者准确性较高,与tGFR相关性和一致性好.且优于仅包括cystatin C GFR估评方程(CyslGFR)、Cockcrofi-Gauh方程、简化MDRD方程.
关键词： 肾小球滤过率 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 肌酐 慢性肾脏病 准确性 -
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在脓毒症的阳性率及预后意义
目的 探讨急诊抢救室脓毒症( sepsis)、全身炎症反应总综合征(systemicinflammatory response syndrome,SIRS)与非SIRS患者半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystainC,Cys-C)阳性检出率的差异；Cys-C与APACHE(acute physiology and chronic health evaluation)Ⅱ评分的相关性及对于死亡预后的意义.方法 选取2008年10月到2009年10月在北京朝阳医院急诊抢救室救治的患者250例,排除存活不足24 h者.将所有入选病例分为3组:非SIRS组(n=74)、SIRS组(n=121)及脓毒症组(n=55),检测3组病例的Cys-C水平并评估APACHEⅡ评分,计算Cys-C＞830 ng/ml的检出率并进行比较.统计3组病例的28 d病死率,研究Cys-C、APACHEⅡ评分对于3组病例28 d病死率的预测价值.结果 Cys-C的阳性检出率在脓毒症组与非SIRS组之间差异有统计学意义(41.38％ vs.13.57％,P=0.007),SIRS组与非SIRS组之间比较,差异具有统计学意义(32.79％ vs.13.57％,P=0.005),但在脓毒症组与SIRS组之间差异无统计学意义(41.38％vs.32.79％,P=0.346).脓毒症组、SIRS组患者28 d病死率与非SIRS组比较,差异具有统计学意义(41.6％ vs.17.2％,P＜0.01；36.91％ vs. 17.2％,P＜0.05).脓毒症组患者Cys-C与APACHEⅡ评分有良好正相关(P＜0.0001).Cys-C与APACHEⅡ评分是脓毒症组28 d死亡的独立预测因素.结论 SIRS患者和脓毒症患者Cys-C阳性率较非SIRS患者明显升高,并且脓毒症患者Cys-C是预后不良的指标.
关键词： 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C APACHE Ⅱ评分 全身炎症反应综合征 脓毒症 病死率 -
血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测对肿瘤化疗患者早期肾损伤的诊断意义
目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)在肿瘤化疗患者早期肾功能损伤诊断的临床应用价值.方法 以56例健康体检人员为对照,比较96例不同肾功能损伤的肿瘤化疗患者CysC、肌酐(Cr)的检测情况,并进行统计学分析.结果 肾小球滤过率(GFR)、CysC,肿瘤中各组与对照组比较均有统计学差异(P<0.05);肾功能轻度受损组、肾功能不全组与肿瘤肾功能正常组比较均有统计学差异(P<0.05);Cr肿瘤肾功能正常组与对照组比较无统计学差异(P>0.05),肾功能轻度受损组与肾功能正常组比较无统计学差异(P>0.05);CysC (r=-0.835,P<0.001)、Cr(r=-0.642,P<0.001)与GFR均呈负相关;方法学指标评价CysC各项指标[灵敏度、特异度、正确诊断指数、符合率、阴(阳)性预测值]均优于Cr.结论 CysC对肿瘤化疗患者早期肾功能损伤的监测更具参考价值.
关键词： 肿瘤化疗 肾损伤 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 肌酐 尿素氮 -
比较不同肾小球滤过率模型算法对评估慢性肾脏病的适用性
目的 鉴别分析不同估算肾小球滤过率算法(eGFR)公式在评估慢性肾脏病(CKD)分期的准确性.方法 测定891例临床慢性肾病患者的血清尿素氮、肌酐(Cr)及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C),将这3项测定值代入不同的eGFR公式,统计其95%可信区间(CI),比较各方法间的相关性,评价各方法对CKD分期的正确率,鉴别各方法的临床诊断性能曲线.结果 不同评估eGFR公式的计算结果相关性显著(P<0.01).George法计算的eGFR兼顾了尿素氮、Cr和Cys C等因素,并且结合了检测个体的年龄和身高,在评估CKD分级方面,其准确性优于现有的其他评估方程.结论 George法综合方程可以作为一种新的eGFR评估方程在常规肾功能检测中应用.
关键词： 估算肾小球滤过率 慢性肾脏病 血肌酐 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 尿素氮 -
早期NGAL、Cys C检测对ICU重症AKI患者病情评估的价值
目的 探讨新型标志物中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)的水平变化对ICU重症急性肾损伤(AKI)患者病情及预后评估的价值.方法 选取2014年9月至2015年9月中国科学院大学深圳医院ICU收治的100例外科术后重症患者,根据是否并发AKI分为AKI组(42例)与非AKI组(58例),应用酶联免疫吸附法、胶乳增强免疫比浊法分别测定两组患者入ICU时、入ICU后24 h的NGAL、Cys C水平.结果 所有患者入ICU时NGAL≥65.79 ng/ml、Cys C≥1.61 mg/L、合并基础疾病及休克均为预测ICU内AKI发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者NGAL、Cys C水平随APACHEⅡ评分增多而升高,差异有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分与各组患者病死率比较,APACHEⅡ评分<13分组(0％)、13～16分组(4.8％)、17～20分组(7.7％)及>20分组(71.4％)患者病死率逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05),AKI组患者Cys C、NGAL水平均随着AKI的病情的加重而升高,NGAL水平在AKI 1期[(58.45±4.21)ng/ml]、2期[(70.54±13.20)ng/ml]、3期[(85.15±29.02)ng/ml]之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);Cys C在AKI 1期[(1.54±0.21)mg/L]、2期[(1.75±0.23)mg/L]、3期[(3.28±0.95)mg/L]之间比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 NGAL、Cys C水平升高是ICU内预测AKI较高的独立风险因素;早期NGAL、Cys C水平变化对于ICU内重症患者的整体病情评估及AKI患者的预后均有一定的指导价值.
-
慢性肾脏病非透析患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与心脏功能和生化指标的关系
目的 研究血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cys C)与慢性肾脏病(CKD)非透析患者的心功能不全和生化指标的关系. 方法选择哈尔滨医科大学附属第一医院肾内科198例慢性肾脏病(Cronic kidney disease,CKD)非透析患者与25例高血压对照组患者采用乳胶颗粒增强比浊法柃测血Cystatin C水平,分析其与心脏彩超结果、既往心血管疾病史和生化指标的关系.结果 非透析CKD患者Cystatin C水平与对照组相比显著升高,Spearman相关分析显示Cystatin C与LVDd、LVDs、LVMI呈正相关,与EF呈负相关;比肌酐的相关性高.多元回归分析发现心力衰竭是Cystatin C升高的独立危险因子;LVMI、既往心血管事件、GFR、白蛋白是影响血Cystatin C水平的独立危险因素.结论 在CKD非透析患者中Cys C水平和心功能相关,其意义值得进一步研究.
关键词： 慢性肾脏病 非透析 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 生化指标 心脏功能 -
血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平对于老年脓毒症患者急性肾损伤的价值探讨
目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平在老年脓毒症患者急性肾损伤(AKI)诊治中的临床意义.方法 将年龄大于70岁的126例脓毒症AKI患者的临床资料分为A组:1.4mg/L＜CysC＜2.1 mg/L,49例;B组:2.1 mg/L≤CysC＜ 2.8 mg/L,36例;C组:CysC≥2.8 mg/L,41例.比较并分析血乳酸、脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、肾小球率过滤(eGFR)、肌酐清除率(Cer)、血肌酐(Ser)及尿量与CysC的关系.结果 随着血清CysC值的升高,BNP、Ser升高,LVEF、eGFR、Cer及尿量降低(F=3 582.13、3 894.61、777.43、1 956.73、1 100.09、4 327.48,P均＜0.05),而血乳酸虽有升高但三组间比较差异无统计学意义(F=2.34,P=0.06);经Pearson相关分析显示,CvsC与Ser、BNP呈正相关(r=0.732、0.613,P均＜0.05),与LVEF、eGFR、Cer及尿量呈负相关(r=-0.421、-0.865、-0.804、-0.689,P均＜0.05).结论 血清CysC与肾、心功能密切相关,可以作为预测老年脓毒症患者AKI预后的重要生物学标记物.
关键词： 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 脓毒症 急性肾损伤 老年人 -
血清C1q和NGAL及CysC联合检测对早期糖尿病肾病辅助诊断的临床评价
目的 探讨血清补体组分1q(C1q)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肌酸酐(SCr)和尿素(SUr)检测对早期糖尿病肾病(EDKD)的诊断价值.方法 回顾性研究方法.收集2017年3至11月绵阳市中心医院就诊或体检的受试者530例,其中229例糖尿病(DM组)患者被分为单纯糖尿病组(SDM组,n=100例)和EDKD组(n=129例),301名体检者作为健康对照组(HC组).测定受试者血清C1q、CysC、NGAL、SCr和SUr,评价这些指标单独检测和联合检测对EDKD的诊断性能.采用单因素方差分析比较各组间检测指标的差异,用受试者工作特征曲线评价所观察指标的诊断性能.结果 受试者血清C1q、CysC、NGAL、SCr水平(中位数),早期糖尿病肾病组分别为:187.80 mg/L、1.02 mg/L、148.70μg/L、72.00μmol/L;单纯糖尿病组分别为:177.00 mg/L、0.80 mg/L、116.20μg/L、55.35μmol/L;健康对照组:163.60 mg/L、0.75 mg/L、104.20μg/L、59.40μmol/L.早期糖尿病肾病组血清C1q、CysC、NGAL、SCr和SUr水平均显著高于单纯糖尿病组(t1值分别为6.50、9.44、3.87、9.19和4.34,P<0.05)和健康对照组(t2值分别为7.26、12.54、5.86、6.16和6.49,P<0.05).ROC曲线分析显示,单独检测时,CysC(AUC=0.837)对EDKD的诊断性能明显高于C1q(AUC=0.731)、NGAL(0.742)和SCr(AUC=0.720)(均P<0.05);两两联合检测时,C1q+CysC的诊断性能较好(AUC=0.890,Se=79.1％,Sp=86.5％,YI=0.656).在此基础上,增加检测NGAL(z=1.817,P>0.05)或NGAL+SCr(z=1.806,P>0.05)未显著改善对EDKD的诊断性能.结论 C1q、CysC和NGAL对EDKD的诊断优于SCr和SUr,其中C1q和CysC联合检测对EDKD具有更好的诊断性能.
-
儿童透射比浊法血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C参考区间的建立及其与年龄、性别的相关性
目的 建立浙江地区儿童透射比浊法血清CysC参考区间并分析其与年龄、性别的相关性。方法从LIS系统导出2008 －2010年包含CysC的13 567名儿童生化筛查组合检测数据，通过排除条件（严重的全身性疾病、心血管疾病、肾脏疾病、肌酐或尿素或丙氨酸氨基转移酶结果高于参考上限1.5倍以上、年龄≥16岁、同一患者非第一次CysC结果、血清标本为溶血、黄疸或脂浊和家庭住址非浙江籍者）筛选出8 127名儿童为参考人群，其中男4 264名，女3 863名。CysC的测定采用液相透射比浊法在Roche DPP全自动生化分析仪上进行。运用SPSS 17.0软件和Excel 2003对结果进行统计处理。结果8 127名本地区儿童血清CysC浓度对数呈正态分布，按文献方法和结合临床实际分为1 ～29 d、1～3个月、4～11个月、1～2岁、2～ 16岁5个年龄组进行研究。Lg( CysC)浓度在5个年龄组男性均值依次为0.224、0.170、0.112、0.061、-0.011 (mg/L,lg)，女性依此为0.222、0.164、0.089、0.057、-0.010( mg/L,Ig)，其男女间差异无统计学意义，t值依次为0.174、0.362、1.957、0.445、-0.093，其相应的P值均＞0.05。Ig( CysC)在上述年龄组间的均值依次为：0.222、0.166、0.100、0.059、-0.010( mg/L，lg),经单因素方差分析发现，总体上组间差异有统计学意义(F= 309.785,P=0)，各组间两两比较差异均有统计学显著性（P均为0）。儿童CysC水平随年龄变化趋势显示,2岁前血清CysC水平变化较大，其中1个月内CysC水平高，以后随着年龄的增长而逐渐降低，但在2岁之后至16岁，总体趋于稳定。儿童血清CysC参考区间：1～29 d组为0.95 ～2.92mg/L，1～3个月组为0.81 ～2.67 mg/L，4～11个月组为0.65 ～2.45 mg/L,1岁组为0.56 ～2.35mg/L,2 ～ 16岁组为0.45 ～2.13 mg/L。结论儿童血清CysC参考区间与性别无密切相关，但不同年龄段之间变化较大，临床应用CysC评价儿童肾功能时应考虑年龄因素。
关键词： 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 参考区间 数据挖掘 透射比浊法 儿科学 -
不同年龄组老年高血压患者24h动态脉压和血清胱抑素C水平的比较
目的 探讨不同年龄组老年高血压患者24h动态脉压(24hAPP)和血清胱抑素C水平(CysC)水平变化的特征.方法 将2015年7月至2016年12月住院的142例老年高血压患者按年龄分为两组:老年高血压组(A组,60~79岁,n=96);高龄老年高血压组(B组,80~92岁,n=46).分析两组患者24hAPP、血清CysC水平的变化.结果 A组和B组24hAPP分别为(61.92±1.27)mmHg和(68.91±1.91)mmHg(1mmHg=0.133kPa),B组24hAPP高于A组(t=-3.08,P<0.05);A组和B组血清CysC水平分别为(0.90±0.04)mg/L和(1.22±0.08)mg/L,B组血清CysC水平高于A组(t=-3.72,P<0.01).结论 老年高血压患者年龄越大,24hAPP和血清CysC水平越高.
关键词： 老年人 高血压 动态脉压 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C -
血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对急性心力衰竭的预后价值
目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)对急性心力衰竭(AHF)的预后价值.方法 2008-04-12-2011-04-25,从广东省人民医院急诊科招募符合人选标准的AHF患者372例作为研究对象.测定血清Cys C等指标后进行随访,随访时主要记录死亡和因心血管事件而再次入院等预后指标.研究对象按血清Cys C水平由低到高分为4组[Q1(≤1.06 mg/L,n=94)、Q2 (1.07～1.48 mg/L,n=94)、Q3 (1.49～1.85 mg/L,n=92)、Q4(≥1.86mg/L,n=92)],根据随访结果,评价血清Cys C对AHF的预后价值.结果 随访的中位数为389 d,病死率为25.5％,因心血管事件而再次入院率为34.1％.Kaplan-Meier生存曲线显示,随着血清Cys C水平的升高,生存时间明显缩短,因心血管事件而再次入院的风险逐步增加.经Cox回归校正各种混杂因素后,Q2、Q3、Q4相对于Q1,死亡的危险比分别为1.88、2.42、3.71,差异具有统计学意义(P＜0.01);因心血管事件而再次入院的危险比分别为1.57、2.50、3.06(P＜0.01).结论 血清Cys C升高是AHF不良预后的独立危险因子,可作为AHF患者不良临床事件危险分层的指标.
关键词： 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 急性心力衰竭 预后 生存分析 -
肝病患者TBA、PA、Cys C、GLDH、CHE检测分析
目的探讨血清前白蛋白(PA)、总胆汁酸(TBA)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)和胆碱酯酶(CHE)联合检测在肝病患者中的变化和临床意义,为其诊断和治疗提供依据.方法 253例肝病患者分为急性肝炎(84例)、慢性肝炎(93例)、肝硬化(46例)、肝癌(30例)4组;56例健康体检者作为对照组,分别检测血清TBA、PA、CHE、GLDH、Cys C浓度并进行对照分析.结果肝病患者各组患者PA、CHE浓度明显降低,以肝硬化和肝癌组为明显;Cys C、GLDH、TBA显著升高,依次为肝硬化组、慢性肝炎组、急性肝炎组,与对照组相比,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 PA、CHE变化反映各型肝炎早期肝细胞的损害程度.TBA、Cys C、GLDH是各种肝病的敏感指标,对肝炎的早期诊断及预后判断有重要临床意义.
关键词： 前白蛋白 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 谷氨酸脱氢酶 胆碱酯酶类 -
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测早期糖尿病肾损害的意义
目的 研究血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)检测早期糖尿病肾损害的意义.方法 (1)动物实验部分:对16只糖尿病大鼠模型分别于造模后4、8周检测血Cystatin-C浓度,同时测定24小时尿白蛋白(UAlb);(2)临床试验部分:103例2型糖尿病患者,根据24hUA1b分为正常UAlb对照(NC)组、早期糖尿病肾病(DN)组及临床DN组,检测血清Cystatin-C含量,分析二者的相关性以及血清Cystatin-C诊断早期糖尿病肾损害的敏感性及特异性.结果 4周、8周实验组大鼠血Cystatin-C高于NC组(P＜0.05),8周实验组血Cystatin-C高于4周实验组(P＜0.05),且血Cystatin-C浓度与24hUAlb呈显著正相关.结论 血Cystatin-C是反映糖尿病早期肾功能改变的指标之一.
关键词： 糖尿病肾病 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
