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综合管理对老年2型糖尿病患者血糖控制达标的促进作用
目的 了解综合管理对老年2型糖尿病(T2DM)患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)达标的促进作用及影响因素.方法 经过多年采取糖尿病综合防治措施,干2009年度体检时对长期在我院保健的老年T2DM患者进行综合评估.常规体检项目包括:测量身高、体重和坐位血压,静脉采血测定空腹血糖、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TC),糖尿病患者均测定HbA1c.各项控制标准按美国糖尿病学会T2DM指南.结果 2009年评估的老年T2DM患者共688例,占参检人数的34.9%.其中男652例,女36例,年龄60～95(78.2±9.1)岁.HbA1c平均值为(6.6±0.9)%,达标率以<6.5%和<7.0%分别计算,各为50.6%和76.3%.TC、LDL-C、HDL-C、TG、血压和体重指数(BMI)的达标率分别为77.1%、46.4%、66.1%、67.8%、36.3%、57.4%,相关影响因素分析显示:糖尿病病程、降血糖需用药情况、血压控制情况、LDL-C、HDL-C、TC、BMI与HbAlc的控制有关(P<0.05).10年来无1例因糖尿病酮症、高血糖高渗状态急诊入院,因中重度低血糖就诊3例,无l例因糖尿病死亡.结论 本组中药50%的老年T2DM患者达到HbA1c<6.5%(CDS标准)、75%达到HbA1c<7.0%的标准.长期得到有效的糖尿病综合管理可促进老年糖尿病患者总体控制水平达标且安全性良好.
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糖化血红蛋白与妊娠期糖尿病的临床筛查
目的:探讨糖化血红蛋白(HbAlc)测定结果在妊娠糖尿病(GDM)筛查和监测中的应用价值.方法:选择100例妊娠期糖尿病患者(GDM 组)和160例非妊娠期糖尿病患者(非GDM 组);另选取未妊娠的非糖尿病健康妇女60例作为对照组,进行空腹血糖(FPG)、口服50g葡萄糖筛查试验(GCT)、糖化血红蛋白(HbAlc)测定.结果:与对照组比较,GDM 组FPG、GCT、HbA1c均显著升高(P ＜ 0.01);GDM 组的阳性检出率显著高于对照组和非GDM 组(P＜ 0.05);HbA1c的敏感性、特异性、可靠性及阳性预测均较FPG及GCT高.结论在妊娠期糖尿病患者的诊断和筛查中HbA1c检查方法敏感性和特异性均较高,且具有检测速度快、操作简单等优点,可以作为一种较为实用的筛查GDM 的指标使用.
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肺结核合并糖尿病患者糖化血红蛋白含量与临床表现间的关系
目的 探讨肺结核合并糖尿病患者的临床表现与糖化血红蛋白(HbA1c)含量间的关系.方法 将北京胸科医院2011年1月1日至2011年12月31日收治的糖尿病合并肺结核患者395例,根据人院后次日检测的HbA1c结果,按照中国糖尿病防治指南标准分为三组:HbA1c含量＜6.5％为糖尿病控制良好组(Ⅰ组),40例；HbA1c含量6.5％～为糖尿病控制中等组(Ⅱ组),63例；HbA1c含量≥7.5％为糖尿病控制不良组(Ⅲ组),292例.对三组患者的痰菌情况及胸部影像学病变特点进行比较.采用SPSS 19.0统计软件,计量资料采用成组t检验.当方差不齐(sig＜0.05)时用校正t检验.率的比较应用x2检验,采用线性趋势性x2检验分析三组资料的线性变化趋势,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 Ⅰ组患者痰菌检测阳性率50.0％(20/40),Ⅱ组患者痰菌检测阳性率73.0％(46/63),Ⅲ组患者痰菌检测阳性率90.4％(264/292).Ⅲ组痰菌检测阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ组(x2=5.83,P＜0.01)；Ⅱ组痰菌检测阳性率高于Ⅰ组(x2=5.63,P＜0.05)；三组痰菌检测阳性率呈递增(x2趋势性=47.46,P＜0.01).Ⅰ组患者干酪渗出性病变发现率45.0％(18/40),Ⅱ组患者为58.7％(37/63),Ⅲ组患者为80.1％(234/292).Ⅲ组干酪渗出性病变发现率明显高于Ⅰ、Ⅱ组(x2=30.08,P＜0.01)；三组干酪渗出性病变发现率呈递增(x2趋势性=29.67,P＜0.05).三组虫蚀样空洞病变发现率分别为12.5％(5/40)、14.3％(9/63)、28.4％(83/292).Ⅲ组虫蚀样空洞病变发现率明显高于Ⅰ、Ⅱ组(x2=9.08,P＜0.05)；三组虫蚀样空洞病变发现率呈递增(x2趋势性=8.17,P＜0.05).三组干酪性空洞病变发现率分别为25.0％(10/40)、27.0％ (17/63)、53.1％(155/292).Ⅲ组干酪性空洞病变发现率明显高于Ⅰ、Ⅱ组(x2=22.16,P＜0.01)；三组干酪性空洞病变发现率呈递增(x2趋势性=19.57,P＜0.05).结论 HbA1c的含量与肺结核合并糖尿病患者的临床表现密切相关.
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2型糖尿病患者糖化血红蛋白与餐后血脂谱的关系
-C及TG水平可能影响糖代谢控制情况.
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糖化血红蛋白的测定及临床应用观察
1 对象和方法1.1 对象收集我院2003～2004年部分门诊和住院患者HbAlc的检查结果.DM患者HbAlc的检查结果300例,其中由于应激反应等原因使血糖增高的患者而检测HbAlc 100例.
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2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血糖血脂水平的相关性分析
目的 探讨糖化血红蛋白水平与血糖、血脂之间的关系及对DM检测的意义.方法 选取138例受试者检测糖化血红蛋白(HbAlc) 、空腹血糖( FBG)、餐后 2 h 血糖 (2 hPG) .同时检测甘油三酯(TG) 、总胆固醇(TC) 、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C), 并对HbA1c 与FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C检测结果进行直线相关分析.结果 DM组的HbA1c 与FBG正相关 , 与TC、TG存在平行升高趋势. 结论糖化血红蛋白及血脂各项检测与DM 均存在相关性, 其联合监测在DM 的诊断和治疗过程中有一定的参考价值.
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糖化血红蛋白与糖尿病患者并发慢性心衰相关分析
目的 探讨糖化血红蛋白(HbAlc)与糖尿病患者并发慢性心衰的关系.方法 选择2型糖尿病(T2DM)患者200例分为糖尿病合并慢性心衰组(A组,133例)和糖尿病未并发心衰组(B组,67例),测定HbAlc.结果 A组:HbAlc水平[(8.6±1.7)％];B组:HbAlc水平[(7.8±1.5)％];差异有统计学意义(P＜0.01).结论 HbAlc增高与糖尿病并发慢性心衰相关.
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离子交换高效液相色谱法测定糖化血红蛋白的初步评价
目的 评价离子交换高效液相色谱法测定糖化血红蛋白(GHbA1C)的临床应用.方法 采用离子交换高效液相色谱法测定糖化血红蛋白.结果 参考范围在4.1%～6.1%,批间CV≤2.35%,批内CV≤0.81 %.结论 离子交换高效液相色谱法测定糖化血红蛋白(GHbA1C)的准确度高、精密度好、速度快,为临床医生调整糖尿病治疗方案提供了及时可靠的依据.
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糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病筛查的探讨
鉴于多数妊娠期糖尿病(GDM)无任何症状和体征,且空腹血糖(FPG)多为正常,若仅对GDM高危因素者进行口服50 g葡萄糖筛查试验(GCT)筛选,约有1/3～1/2 GDM漏诊[1].为追求更好的GDM筛选方法,我们将糖化血红蛋白(HbA1c)应用于产科临床中,现分析如下.
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血糖检测频率对糖化血红蛋白的影响
目的:探讨血糖检测频率对糖化血红蛋白数值的影响.方法:156例糖尿病患者,根据血糖检查频率分为每周至少检测1次(A组),每月检测1次(B组),每0.5～1 a检测1次(C组)及1 a以上检测1次(D组)四组,观察血糖检测频率与糖化血红蛋白的关系.结果:血糖检测频率与糖化血红蛋白数值呈显著负相关(P均＜0.05).结论:良好的血糖检测习惯能使糖化血红蛋白得到更好的控制.
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肾综合征出血热患者空腹血糖和糖化血红蛋白水平测定的临床意义
多年以来,临床上发现肾综合征出血热(HFRS)患者常出现血糖升高,并有患者因出现非酮性高渗性昏迷[1,2].因此,HFRS患者糖代谢紊乱应予以重视,为了对HFRS患者糖代谢紊乱进一步探索,本人对HFRS患者空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(GHb)水平进行了动态观察,现报告如下.
关键词： 肾综合征出血热/血液 血糖/分析 血红蛋白A 糖基化/分析 -
尿糖、血糖及糖化血红蛋白三项指标在临床中的应用
糖尿病(DM)患者在人群中大肆扩散主要有两个原因:一是生活方式改变之后,导致肥胖、超重人群大规模增加,这是糖尿病发生主要风险因素;二是人口老龄化、人类长寿化让人更有机会患上糖尿病.
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糖化血红蛋白检测的临床意义
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1C)检测对糖尿病患者血糖控制及疗效评价的临床意义.方法:选择山东省荣军总医院住院2型糖尿病患者(观察组)88例和门诊健康体检者(对照组)39例,两组分别采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖水平,采用免疫透射比浊法测定HbA1C,对比分析HbA1C与空腹血糖水平的关系、HbA1C与糖尿病并发症发生率的相关性.结果:观察组空腹血糖及HbA1C水平均显著高于对照组,两组比较有统计学差异(P＜0.01);随着HbA1C水平升高糖尿病并发症的发生率也随之升高,两组之间有统计学差异(P＜0.01).结论:检测糖化血红蛋白对糖尿病患者血糖控制方案及血糖控制水平的评价具有重要的临床意义.
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2型糖尿病糖化血红蛋白检测的临床意义
目的 探讨糖化血红蛋白检测对糖尿病患者诊断、血糖控制及疗效评价的临床意义.方法 对胜利石油管理局肛肠病防治院51例2型糖尿病患者和29例健康体检者的临床资料进行对比分析.结果 在51例糖尿病患者中,糖化血红蛋白≥10 mmol/L患者有28例,占54.9％.健康对照组糖化血红蛋白均在4～6.5 mmol/L之间,与糖尿病组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖化血红蛋白对糖尿病的监测、治疗及评价疗效均有十分重要的临床意义.
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2型糖尿病尿微量白蛋白与糖化血红蛋白等相关危险因素分析
目的:分析糖尿病(DM)患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)与糖化血红蛋白(HbAlc)等代谢指标的相关性.方法:对352例尿常规检测蛋白阴性的2型DM患者测定UAER及HbAlc等指标,收集临床资料和统计学处理.结果:MAU与收缩压、舒张压、体重指数、血肌酐、HbAlc差异有统计学意义(P＜0.05).结论:测定UAER诊断早期糖尿病肾病(DN)方法简单可靠,体重指数高及HbAlc控制越差者,早期DN发生率越高.
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糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐与血糖控制相关性分析
目的:探讨糖尿病患者血糖控制水平与尿中微量白蛋白/肌酐排泄率相关性.方法:对192例已确诊的糖尿病患者进行糖化血红蛋白和尿微量白蛋白及尿肌酐的测定,按结果分组比较.结果:HbA1c与mALB/Cr在各组间比较差异均显著性(P<0.01).各组糖尿病中HbA1c与mALB/Cr呈正相关(r=0.812,P=0.012).结论:有效控制血糖可以减少糖尿病肾损伤的程度,预防早期糖尿病肾病.
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控制糖化血红蛋白水平在糖尿病合并脑梗死中的应用
目的 探讨控制糖化血红蛋白(GHbalc)水平在糖尿病合并脑梗死患者预后以及脑梗死再发中的临床应用价值.方法 以GHbalc＜6.5％作为划分值,选取108例糖尿病合并脑梗死患者分为对照组(58例,GHbalc＜6.5％)和异常组(50例,GHbalc＞6.5％).均给予常规治疗,未给予溶栓治疗,治疗4～5周后出院,出院时给予脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分,跟随临床医护人员随诊2个月,随诊内容包括脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分、脑梗死再发例数、再发率、再发后死亡例数、再发后病死率.结果 GHbalc异常组的脑梗再发率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),而且提示预后不良,再发后病死率高,提示病情恢复较差.结论 控制并监测GHbalc水平对于糖尿病合并首次脑梗死患者的病情恢复评估、再发风险,估计预后较大的指导意义.
关键词： 糖尿病并发症 脑梗塞/并发症/治疗 血红蛋白A 糖基化/分析 -
糖尿病白内障32例围手术期糖化血清蛋白变化分析
目的 通过2型糖尿病白内障围手术期胰岛素泵治疗前后糖化血清蛋白(GSP)变化,明确GSP在短期血糖控制中的作用,探讨其临床应用价值.方法 选择2008-01- 2010-02住院32例行糖尿病白内障手术患者.术前、术后测定空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、白蛋白.结果 GSP水平术后均明显低于术前(P值＜0.05),治疗前后HbAlc比较无显著变化.结论 GSP可准确、及时地反映短期内平均血糖控制水平,比HbAlc更适合作为短期降糖疗效监测指标.
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老年糖尿病并急性冠脉综合征血糖调控50例分析
目的:观察老年糖尿病合并急性冠脉综合征时,血糖调控方面的临床规律.方法:对入选的50例患者进行饮食运动指导、应用胰岛素或联合口服调血糖药物治疗,前后自身对照糖化血红蛋白、空腹C肽,胰岛素用量的变化.结果:糖化血红蛋白下降P<0.05,空腹C肽、胰岛素用量变化P>0.05.结论:本组患者经规范管理治疗对糖化血红蛋白有明显的影响,空腹C肽、胰岛素用景无明显的影响.
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邢台市4098例糖化血红蛋白检测调查分析
目的:研究邢台市糖尿病患者糖化血红蛋白控制现状.方法:对2008-04/2009-05一段时间内4 098例糖化血红蛋白(HbAlc)检测数据进行统计分析.结果:控制良好者(HbAlc≤6.6%)占37.8%,控制尚可者(6.6%
