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  • 高血压病和2型糖尿病血瘀证患者辨证分型与白细胞中c-fos等基因表达的相关性研究

    作者:马民

    目的:进一步探索血瘀证的微观机理,从基因水平探讨血瘀证微观实质.方法:以病证结合方式,严格按照诊断标准选取160例高血压病和2型糖尿病血瘀证和非血瘀证患者,用先进的血液生化指标和实验技术,进行了c-fos基因、c-jun基因和CD62p基因表达的观察、对比、分析,并以健康人为对照,从基因水平对血瘀证形成的微观机理和演变规律进行探索.结果:通过对血瘀证密切相关的微观指标的观察和分析,提出了血瘀证患者存在c-fos、c-jun、CD62p基因异常表达,并且其指标的异常及基因表达水平的高低与血瘀证各型之间存在密切关系.结论:基因组学是血瘀证实质研究的佳切入点.血瘀证现代研究应积极引进微观辨证学和基因科学的新成果,以丰富和发展中医基础理论,并为中医临床治疗学提供分子生物学依据.

  • 载脂蛋白E基因多态性与2型糖尿病临床指标的关系

    作者:韩峰;任建民

    目的:研究载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与2型糖尿病(DM)的关系.方法:运用PCR方法检测136例2型DM患者及60例非DM对照者的ApoE基因型,并分析其临床特征.结果:(1)DM患者TC、LDL水平在∈4组高,在∈两组低,差异具有显著性(P<0.01).(2)∈4组胰岛B细胞功能指数较∈2、∈3组低(P<0.01).结论:∈4等位基因携带者血TC、LDL水平增高而∈2等位基因携带者降低.∈4等位基因可能加速2型DM胰岛B细胞功能衰竭.

  • 糖化血红蛋白检测的临床意义

    作者:李玉才

    目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1C)检测对糖尿病患者血糖控制及疗效评价的临床意义.方法:选择山东省荣军总医院住院2型糖尿病患者(观察组)88例和门诊健康体检者(对照组)39例,两组分别采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖水平,采用免疫透射比浊法测定HbA1C,对比分析HbA1C与空腹血糖水平的关系、HbA1C与糖尿病并发症发生率的相关性.结果:观察组空腹血糖及HbA1C水平均显著高于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.01);随着HbA1C水平升高糖尿病并发症的发生率也随之升高,两组之间有统计学差异(P<0.01).结论:检测糖化血红蛋白对糖尿病患者血糖控制方案及血糖控制水平的评价具有重要的临床意义.

  • 2型糖尿病糖化血红蛋白检测的临床意义

    作者:王艳霞

    目的 探讨糖化血红蛋白检测对糖尿病患者诊断、血糖控制及疗效评价的临床意义.方法 对胜利石油管理局肛肠病防治院51例2型糖尿病患者和29例健康体检者的临床资料进行对比分析.结果 在51例糖尿病患者中,糖化血红蛋白≥10 mmol/L患者有28例,占54.9%.健康对照组糖化血红蛋白均在4~6.5 mmol/L之间,与糖尿病组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖化血红蛋白对糖尿病的监测、治疗及评价疗效均有十分重要的临床意义.

  • 载脂蛋白J与2型糖尿病患者高胰岛素血症的关系

    作者:隋璐;李玉芳;沈薇

    目的:探讨动脉血管壁中载脂蛋白J(ApoJ)与2型糖尿病患者高胰岛素血症的关系.方法:取正常人动脉16例(Ⅰ组);2型糖尿病患者动脉共26例,其中胰岛素水平正常患者14例(Ⅱ组),高胰岛素血症患者12例(Ⅲ组).应用免疫组织化学方法检测各组动脉内ApoJ的表达和分布,利用计算机图像分析仪对免疫组化染色切片进行灰度扫描作相对定量分析.并采用酶联免疫吸附法测定各组患者血浆ApoJ水平.结果:Ⅰ组动脉壁未见ApoJ阳性免疫沉积物表达,平均灰度值为138.60±6.20;Ⅱ组患者动脉内膜可见ApoJ弱阳性表达,其阳性免疫沉淀物稀疏地散在动脉内膜的细胞外基质中,平均灰度值115.50±7.54;Ⅲ组动脉壁内膜ApoJ阳性沉积物明显增多,主要分布在内皮和平滑肌细胞周围,动脉内膜平均灰度值为82.8±6.2.同时血浆ApoJ水平明显升高.结论:2型糖尿病患者高胰岛素血症与ApoJ呈正相关,ApoJ能从一个侧面反映2型糖尿病患者胰岛素抵抗状况.

  • 糖化血红蛋白在糖尿病控制中的意义

    作者:孙淑利;张德怀;谭国庆

    目前,糖尿病特别是2型糖尿病已经成为严重影响人类身心健康的主要公共卫生问题,我国的糖尿病患者已达4 000多万,占全球糖尿病患者总数的1/5,患病率居世界第二位,不仅糖尿病发病形势十分严峻,而且对糖尿病控制达标率更不乐观,糖尿病的防治工作面临着巨大挑战,因此进一步提高对糖尿病的控制达标率,使患者得到规范治疗,进而降低并发症的发生率.

  • 新诊断2型糖尿病患者血清25羟维生素D与颈动脉粥样硬化的相关性研究

    作者:张祥芳

    【目的】探讨新诊断2型糖尿病(T2DM )患者血清25‐羟维生素D [25(O H )D ]与颈动脉粥样硬化的关系。【结果】依据颈动脉内膜中层厚度(CIM T ),将118例新诊断T2DM 患者分为非颈动脉粥样硬化(NCAS )组和颈动脉粥样硬化(CAS)组。比较两组患者25(OH)D以及其它生化指标的差异,并使用logistic回归分析新诊断T2DM患者CAS发生的危险因素。【结果】CAS组餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL‐C)、C反应蛋白(CRP)水平均显著高于NCAS组,而其25(OH)D水平低于NCAS组,差异均有统计学意义(均 P <0.05);相关分析显示CIMT 与年龄、2hPG、HbA1c、LDL‐C、CRP呈正相关,与25(OH)D水平呈负相关;logistic回归分析显示2hPG、LDL‐C、CRP和25(O H )D是CAS的独立危险因素。【结论】25(O H )D是CAS的独立危险因素,其与新诊断T2DM患者CAS发生发展密切相关。

  • 负性情绪对新诊断2型糖尿病患者胰岛细胞功能、炎症因子及氧化应激状态的影响

    作者:胡文华;王伟伟

    [目的]探讨负性情绪对新确诊的2型糖尿病(T2DM)患者胰岛细胞功能、炎症因子及氧化应激状态的影响.[方法]选取2015年5月至2016年8月在本院诊治的新确诊T2DM患者114例,根据其负性情绪评估结果分为负性情绪组(n =72)和正常组(n=42).比较两组入组时氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、胰岛β细胞功能[β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]指标差异.[结果]负性情绪组SOD、GSH-Px及HOMA-β水平均明显低于正常组,MDA、TNF-α、IL-6及HOMA-IR水平则明显高于正常组,其差异均有统计学意义(P均<0.05).[结论]负性情绪可影响新确诊T2DM患者的胰岛细胞功能水平,加剧其炎症反应程度,致氧化应激状态异常;建议医师在告知患者病情的同时予以积极的心理疏导,以平复其负性情绪,为其获得理想预后提供条件.

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