国际检验医学杂志
International Journal of Laboratory Medicine 국제검험의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4130
- 国内刊号： 50-1176/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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聚二甲基硅氧烷微流控芯片电泳的临床应用研究
目的 探讨聚二甲基硅氧烷(PDMS)微流控芯片电泳技术的临床应用价值.方法 利用模塑法制作PDMS微流控芯片,选择二胺基二苯甲烷(DDM)与羟丙基纤维素(HPC)对PDMS进行修饰,有效消除蛋白在芯片壁面上的吸附.PDMS微流控芯片电泳分离DNA标准品、PCR多重产物及血清脂蛋白.结果 10、20、50、100、200 bp的DNA片段得到了很好的基线分离及良好重现性,峰面积的相对标准偏差分别为4.8%、6.3%、5.9%、3.5%、3.4%.线粒体疾病患者的多重PCR产物片段165、266、378、881 bp在4 min内实现了基线分离.血清低密度脂蛋白亚型、小而密低密度脂蛋白(sdLDL)实现了快速检测,冠心病组血清sdLDL检出率与健康体检组差异有统计学意义(P<0.01).结论 PDMS微流控芯片电泳具有简单、快速、高效、低耗等特点,适合临床常规分析.
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杀白细胞素基因阳性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性分析
目的 了解杀白细胞素(PVL)基因阳性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药情况,指导临床合理用药.方法 对临床收集的47株PVL基因阳性MRSA采用PCR法检测PVL基因,采用纸片扩散法进行药敏试验,并对结果 进行分析.结果 47株MRSA的PVL基因检出率为46.8%,PVL基因阳性、阴性MRSA对β-内酰胺类抗菌剂均100.0%耐药,PVL基因阳性MRSA对氨基糖苷类、利福平、四环素、红霉素、环丙沙星、亚胺硫霉素等抗菌剂全部耐药,对盐酸克林霉素的耐药率为95.5%;PVL基因阴性MRSA对上述抗菌剂的耐药性虽比PVL基因阳性MRSA轻,但耐药率也在88.0%以上,2组间耐药性比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对复方新诺明敏感率在90.0%以上,未发现对万古霉素耐药株.结论 PVL基因阳性MRSA在临床检出率已较高,耐药性严重并呈多重耐药特征,增加了临床抗感染治疗的难度.
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传染性单核细胞增多症患儿外周血Th17细胞表达的研究
目的 探讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿外周血Th17细胞、IL-17、IL-6水平的变化及临床意义.方法 分离IM患儿和健康者外周血单个核细胞(PBMC),免疫磁珠阴选CD4+T淋巴细胞,然后加佛波酯/离子霉素(PMA/Ion),经固定,透膜处理进行细胞内染色,流式细胞术检测CD4+T淋巴细胞内IL-17、IL-6水平.结果 IM患儿急性期IL-17、IL-6表达水平显著高于恢复期(P＜0.01),两者又显著高于健康对照组(P＜0.01).结论 IM患儿外周血中存在异常增高的Th17细胞及其分泌的细胞因子,且其水平与病情活动相关,是判断IM患儿免疫状态和预后的指标之一.
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慢性荨麻疹患者食物过敏原特异性IgG、IgE检测结果分析
目的 探讨食物过敏原特异性IgE、IgG与慢性荨麻疹的关系,为食物过敏的防治提供依据.方法 采用免疫印迹法和ELISA法检测134例慢性荨麻疹患者9种特异性IgE、14种特异性IgG,同时设立健康对照组.结果 过敏原阳性率在不同性别患者间无差别.特异性IgE总阳性率73.1%,以虾、蟹(35.1%)、牛奶(32.1%)、腰果(23.1%)为主,其中,虾、蟹、腰果随年龄增长,阳性率增加,牛奶则降低.特异性IgG总阳性率82.1%,以鸡蛋(40.3%)、牛奶(38.1%)、蟹(38.1%)为主,其中虾、蟹、牛肉随年龄增长,阳性率增加,牛奶、鸡蛋则降低.虾、蟹、牛奶、牛肉的特异性IgE、IgG检测结果 符合性相当好.结论 特异性过敏原的检测是防治食物过敏的重要手段.
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肺癌患者手术前后血清NSE、CYFRA21-1、CEA的变化及临床意义
目的 探讨血清神经元烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)在肺癌患者手术前后的水平变化及临床意义.方法 选择肺癌患者105例,肺良性病变患者54例.采用电化学发光法检测了手术前后血清NSE、CYFRA21-1、CEA水平.结果 肺癌组血清NSE和CYFRA21-1、CEA水平高于胃良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.01).肺癌患者行根治性手术组术后血清NSE、CYFRA21-1、CEA水平明显低于手术前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 手术切除肿瘤特别是行根治性切除术后,血清NSE、CYFRA21-1、CEA水平显著降低,动态观察NSE、CYFRA21-1、CEA水平及其变化,对肺癌的辅助诊断、预后判断有重要的价值.
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儿童传染性单核细胞增多症T细胞亚群的动态分析
目的 检测EB病毒感染引起传染性单核细胞增多症(IM)患儿T细胞亚群的细胞表达情况,探讨IM患儿的细胞免疫功能状况.方法 应用流式细胞术(FCM)检测30例IM患儿组急性期和恢复期外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的细胞表达率,并与随机抽取的24例同龄健康对照组儿童进行比较.结果 IM患儿组急性期CD3+、CD8+细胞表达率较对照组明显增高(P<0.05);而CD4+、CD4+/CD8+较对照组明显降低(P<0.05).IM患儿组恢复期CD3+、CD8+细胞表达率较急性期有所降低,但仍高于健康对照组(P<0.05);恢复期CD4+、CD4+/CD8+较急性期有所增加,但仍低于对照组(P<0.05).结论 IM患儿急性期外周血T淋巴细胞亚群明显异常,导致机体免疫功能改变是IM发病的主要原因之一,监测IM患儿的细胞免疫功能状况对疾病的预后有重要的临床意义.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌PBP2a的原核表达及多克隆抗体的制备
目的 研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)青霉素结合蛋白2a (PBP2a)的原核表达,及PBP2a多克隆抗体的制备.方法 根据基因文库登录的mecA基因的编码序列,设计合成了1对寡核苷酸引物,应用PCR法从MRSA基因组中获得编码PBP2a全长的DNA,将此目的 基因片段克隆至pET32a(+)载体,转化E.coli BL21(DE3);经异丙基-β-D-硫代吡喃半乳糖苷(IPTG)诱导表达后,利用Ni2+亲和层析技术纯化目的 蛋白;用目的 蛋白免疫小鼠3～8次后,收获血清并鉴定.结果 成功构建了PBP2a原核表达载体,并获得了高效表达;利用纯化的蛋白制备了理想的多克隆抗体.结论 利用分子克隆技术,获得了高纯度的PBP2a蛋白并制备了多克隆抗体,为其进一步研究奠定了基础.
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肺炎链球菌重组PrtA蛋白克隆与表达的相关研究
目的 构建携带PrtA基因的原核表达载体,诱导表达具有活性的重组PrtA融合蛋白.方法 根据GenBank中肺炎链球菌表面蛋白细胞壁相关丝氨酸蛋白酶A(PrtA)蛋白基因序列,设计合成了一对特异性引物,扩增目的 片段,建立了RT-PCR检测方法.应用RT-RCR方法 扩增得到PrtA蛋白基因,并克隆到pMD18-T载体上,筛选、鉴定阳性重组子pMD18-T-PrtA,然后克隆到原核表达载体pET-30a(+)上,经双酶切、PCR鉴定,获得重组表达质粒pET-30a-PrtA.将含有pET-30a-PrtA的重组菌,经终浓度为0.6 mmol/L的IPTG诱导后,重组PrtA蛋白获得高效表达.通过Western blot检测结果,检测表达的重组PrtA蛋白的反应原性.结果 所获PrtA基因与GenBank的基因序列同源性为99%;重组质粒经IPTG诱导,不同浓度的IPTG均能诱导重组蛋白表达,且IPTG终浓度为0.6 mmol/L时,目的 蛋白的表达量高,约占菌体总蛋白的18%.通过抗-His标签单克隆抗体在IPTG诱导6 h的重组菌蛋白中检测到一条大小约为40×103的特异性清晰条带,与预期结果 相符,表明表达的蛋白为肺炎链球菌重组PrtA蛋白.结论 成功地克隆和表达了肺炎链球菌表面蛋白细胞壁PrtA,为进一步研究以PrtA蛋白作为免疫原预防和治疗由肺炎链球菌引起的疾病奠定基础.
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慢性肾病患者血1,25-二羟基维生素D3水平变化
目的 研究慢性肾病(CKD)患者血1,25-二羟基维生素D3(维生素D3)水平异常与肾功能受累程度的关系.方法 研究对象包括150例健康对照者和101例CKD患者,检测其血维生素D3、甲状旁腺素、钙、磷、肌酐、清蛋白及尿素氮水平,计算肾小球滤过率(GFR).结果 与对照组相比,第4~5期患者的血维生素D3水平显著降低(P<0.05),第3~5期患者的血甲状旁腺素(PTH)、肌酐及尿素氮(BUN)水平显著升高(P<0.05),第4~5期患者的血磷水平显著升高(P<0.05),各期CKD患者的清蛋白水平均显著降低(P<0.05),仅第5期CKD患者的血钙浓度显著降低(P<0.05).血维生素D3水平与血PTH、尿素氮及肌酐水平呈负线性相关关系,与血钙、清蛋白及GFR水平呈正线性相关关系.结论 第4~5期CKD患者缺乏维生素D3,说明只有当肾功能受损严重时,CKD患者血维生素D3水平才会出现明显异常.此外,本研究还表明CKD患者血维生素D3水平与其他肾功能相关生化指标存在一定的相关性.
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有效肝脏血流量与TBA、PA等指标相关性分析及其在肝储备功能评估中的意义
目的 探讨肝癌患者有效肝脏血流量(EHBF)与血清总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)等指标的关系及其在肝储备功能评估中的意义.方法 288例肝癌患者经脉动色素浓度测定法(PDD)检测吲哚菁绿15 min滞留率(ICGR15)、EHBF,并与常规肝功能指标作相关性分析.结果 EHBF随着ICGR15的升高显著降低,当ICGR15＞40%时,EHBF仅为ICGR15(0%~≤10%)时的26.15%.EHBF与ICGR15两者间呈显著负相关(EHBF=1.259-0.270×ICGR15,r=-0.716,P<0.001).随着ICGR15的升高,ALB、PA显著降低,TBIL、TBA显著升高,凝血酶原时间(PT)延长,各指标变化均与ICGR15和EHBF显著相关.结论 PDD法具有无创、实时、便捷等优点,EHBF对评估肝储备功能、把握手术方式和范围有一定的参考价值.血清TBA、PA、ALB、TBIL、PT等指标有助于评估肝癌患者肝储备功能与判断预后.
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干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的研究进展
近年来,随着人口老龄化的进程及人们饮食结构的变化,以动脉粥样硬化闭塞症、糖尿病足和血栓闭塞性脉管炎为主的下肢缺血性疾病发病率在中国逐年上升[1].其主要表现为周围动脉的闭塞,约30%发生在髂动脉,70%位于股、腘以及远动脉,单纯小腿动脉病变者仅占15%.在严重下肢缺血患者中,10%~30%患者于半年内死亡,25%~35%的患者需高位截肢[2].
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脑源性神经营养因子在实验性糖尿病及其并发症中的表达和治疗研究进展
脑源性神经营养因子(BDNF)是神经营养因子家庭的主要成员之一,在神经元的生长、增殖、分化、可塑性以及认知和记忆功能中起着重要作用.1997年,Ono等[1]率先报道BDNF除了对神经系统有调节作用外,对内分泌系统也起到一定的调节作用.
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梅毒血清学诊断实验方法研究进展
梅毒(Syphilis)是由苍白密螺旋体苍白亚种(Treponema pallidum subsp.pallidum,TP)感染引起的慢性全身性性传播疾病.依靠临床症状、使用暗视野显微镜(blackfield microscopy,DFM)直接查找病原体和血清学结果是诊断梅毒的有效方法.由于其自然病程存在潜伏期,直接查找病原体方法限用于发病早期,梅毒螺旋体体外培养尚未成功,所以血清学诊断是梅毒诊断(特别是晚期和潜伏期梅毒的诊断)的重要手段.
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纳米材料在表面等离子体共振生物传感器中的应用
表面等离子体共振(surface plasmon resonance,SPR)生物传感器是以金属薄膜和电介质分界面处发生的表面等离子体共振现象为基础的光学检测系统,具有方便、快捷、无需标记、实时检测、非破坏性及高选择性等特点,是检测、分析生物分子相互作用的有效工具,已被广泛应用于医学诊断、药学研究、食品安全及环境监测等领域.
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细菌群体感应及其研究进展
细菌利用信号分子感知周围环境中自身或其他细菌的细胞群体密度的变化,并且信号分子随着群体密度的增加而增加.当群体密度达到一定阈值时,信号分子将启动菌体中特定基因的表达,改变和协调细胞之间的行为,呈现某种生理特性,从而实现单个细菌无法完成的某些生理功能[1].
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北京基因型结核杆菌播散致病的相关性研究
北京基因型结核杆菌是结核杆菌的一个独特遗传谱系,全球广泛分布,并在许多地区占优势,已达全球分离结核杆菌的13%,在东亚超过50%,并常和结核多耐药耐多药相关.在过去的十年里,许多研究显示北京基因型结核杆菌对世界结核杆菌的流行和结核多耐药耐多药有重要意义.
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国境口岸细菌性生物恐怖剂检测技术研究进展
和平与发展已成为当今世界的两大主题,然而,由于各种矛盾所引发的地区性冲突和局部战争却从未中断,大规模杀伤性武器,尤其是生物武器被使用的事实和可能性一直存在,这对全球所有地区构成了现实的威胁.
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一种医院内部化验标本转运箱的设计方案
根据卫生部颁布的<可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定>[1],医院内部生物标本转运应符合"防水、保温、抗震动、避免太阳直射"等安全要求[2-4].但由于目前市场上还没有比较适合的、简易的"医院内部化验标本转运箱",因此,许多医院采用家用的塑料罐转运院内化验标本,甚至有些不自觉的工勤人员直接将血标本从病区运送至化验室,此类现象存在着严重的标本破损及交叉感染的危害.
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实时荧光定量PCR对乙肝DNA检测的影响因素
乙型病毒性肝炎(下称乙肝)是常见的感染性疾病之一[1-2],是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病,是中国当前流行为广泛、危害性严重的一种传染病.乙肝血清检测项目有:乙肝三系(又称乙肝两对半);前S1、S2抗原/抗体;HBV-DNA定量测试等方法.
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肠道沙门菌的分离鉴定及其药敏分析
沙门菌属是一大群寄生于人类和动物肠道中的生化反应和抗原结构相似的革兰阴性杆菌,是危害人们健康的常见病原菌.通常可引起急性胃肠炎、食物中毒、菌血症、伤寒与副伤寒[1].为了解沙门菌对抗菌剂的敏感情况,作者对从临床样本中分离到的沙门菌做药物敏感实验,为治疗由沙门菌引起的疾病提供重要科学依据和参考,现报道如下.
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白血病患者初诊血常规指标及白细胞分类分析
近年来,血细胞分析仪在中国大量应用于实验室,特别是随着分析技术的不断发展,血常规检测的准确性及灵敏度和检测效率均大大提高,为临床提供了更多的诊疗依据[1].由于白血病初诊患者病情轻重不一,时常发生白血病的漏诊及误诊,作者根据实验室血常规指标及白血病散点图和警示信息进行了相应的白细胞手工分类,以保证检测结果的质量.本文对102例白血病患者初诊的血常规综合指标及白细胞手工分类进行分析,现报道如下.
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某市城区居民血清脂蛋白(a)测定结果分析
目的 了解不同年龄组之间脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的差异.方法 采用免疫散射比浊法检测血清Lp(a)水平.结果 男性组和女性组,>30~≤40岁年龄组与大于40~≤50岁年龄组,男性大于30~≤40岁年龄组与男性大于40~≤50岁年龄组,男性大于50~≤60岁年龄组与男性大于60~≤70岁年龄组之间比较,差异具有统计学意义(P<0.01).其余各组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).女性各组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 该市研究结果 显示,不同年龄和性别组的血清Lp(a)水平差异有统计学意义(P<0.05).而目前大部分文献和商品试剂盒将Lp(a)水平在300 mg/L以上定为病理性增高,该市研究结果 与文献有较大差别,建议各地区、各实验室建立各自的血清Lp(a)的参考值水平.
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烧伤创面感染鲍曼不动杆菌的耐药性动态分析
目的 分析从烧伤创面分离出的鲍曼不动杆菌的耐药情况,指导临床医师合理使用抗菌剂.方法 采用K-B法对121株烧伤患者创面分离的鲍曼不动杆菌进行抗菌剂敏感实验,依据美国临床实验室标准化协会2010年标准判断药敏结果,同时用标准菌株进行质量控制.结果 烧伤创面分离的鲍曼不动杆菌对18种临床常见抗菌剂的耐药率总体呈上升趋势.对鲍曼不动杆菌敏感率高的是亚胺培南,其次是美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦,2010年增加了多黏菌素B的药敏实验,敏感率92.5%,其他抗菌剂敏感率均低于50.0%,检出泛耐药鲍曼不动杆菌(PDRAB)11例,占9.1%,从药敏谱和患者分布情况分析,存在较严重的交叉感染现象.结论 烧伤科患者创面感染的鲍曼不动杆菌耐药趋势呈逐年增加现象,应继续加强对该菌的监测与控制,并引起临床的高度重视,严防耐药菌株在烧伤科暴发流行.
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某市常见病原菌分布及耐药情况分析
目的 了解某市近1年来常见病原菌的分布及耐药情况,为临床合理用药、有效地选择抗菌剂提供理论依据.方法 2010年1~12月在住院期间病原学检查的结果 统计,病原菌的分布及其对抗菌剂的敏感性.结果 革兰阴性菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主,占总感染病原菌的41.5%.革兰阳性菌以葡萄球菌、肠球菌和肺炎链球菌为主,占总感染病原菌的44.6%.革兰阴性菌中产酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌除对阿米卡星、泰能和舒普深较为敏感外,对其他药物的耐药性均超过50.0%;铜绿假单胞菌除对泰能、舒普深及头孢他啶敏感外,对其他耐药性都超过30.0%.革兰阳性菌中耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)、肠球菌除对万古霉素、利福平、呋喃妥因和力奈唑胺敏感外,对其他药物均耐药.结论 近1年某市常见病原菌有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、葡萄球菌、肠球菌和肺炎链球菌,且存在严重耐药性,提醒临床医师应结合药敏实验结果,合理选择抗菌剂.
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鲍曼不动杆菌在住院患者感染标本中的分布及耐药性分析
目的 了解鲍曼不动杆菌在住院患者感染标本中的分布及近5年的耐药性变迁情况.方法 回顾性分析近5年该院临床分离的鲍曼不动杆菌的标本来源、临床分布及耐药性变化.结果 2006~2010年共分离鉴定鲍曼不动杆菌2 046株,其中82.40%检自于痰液标本,76.20%的标本来自于ICU/EICU病区患者,检出该菌的总数呈逐年上升趋势,分离出的鲍曼不动杆菌对14种临床常用抗菌剂的耐药性呈逐年上升趋势,除对头孢哌酮/舒巴坦(14.10%) 和多黏菌素B(5.80%)一直保持较低的耐药性外,对其他常用的12种抗菌剂的耐药率均大于30.00%,且多(泛)耐药菌株检出越来越多.结论 鲍曼不动杆菌在临床感染标本中检出率越来越高,主要来自于ICU/EICU患者,动态监测该菌的分布及耐药性变迁,有助于指导临床合理用药,有效控制该菌在医院内的定植和播散,同时减少多(泛)耐药菌株的产生.
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某市无偿献血者梅毒阳性率分析
目的 了解该市无偿献血者梅毒感染情况,以便采取相应的有效措施,阻断经血液传播梅毒.方法 对该市2002～2009年无偿献血者梅毒感染情况作回顾性调查分析.结果 2002～2009年无偿献血者梅毒总阳性率1.21%,男性阳性率1.37%,高于女性阳性率的0.93%(P＜0.05).不同年龄段的男性以大于或等于40～<55岁组阳性率高(1.55%),不同年龄段女性的阳性率以大于或等于30～<40岁组高(1.10%),不同年龄段间以大于或等于40～<55岁组阳性率高(1.35%).结论 加强无偿献血前的咨询,使用金标试纸条初筛,建立一支固定的无偿献血者队伍,使用特异性强、灵敏度高的试剂,才能有效降低梅毒阳性率,保证血液安全.
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血培养病原菌种类分布和耐药性分析
目的 了解血培养病原菌分布情况和耐药特点,为临床感染治疗提供依据.方法 采用BD9120全自动血培养仪和VITEK鉴定系统进行血培养及细菌鉴定,采用KB法进行体外药敏实验,应用WHONET5.4分析结果.结果 3 048株血培养标本中共检出195株病原菌,包括革兰阴性菌100株(51.3%),革兰阳性菌86株(44.1%),真菌9株(4.6%).检出率高的细菌依次为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和草绿色链球菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类敏感性高,对其他多种抗菌剂均存在不同程度的耐药.鲍曼不动杆菌存在严重的耐药现象.革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感性较高.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为63.6%和82.9%.结论 该院血培养以大肠埃希菌常见,及时监测病原菌分布及耐药状况,可为临床医师合理使用抗菌剂提供重要依据.
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对1176份输血病历的输血后效果评价的调查
目的 通过调阅病历,了解临床医师进行临床输血治疗后效果评价分析的现状.方法 将病历按照输注血液成分进行分类,调阅临床医师在患者进行输血后为评价输血治疗效果是否进行相关实验室检查,在病历中是否有针对输血后效果的客观评价,以及输血无效后是否进行调查分析及处理.结果 输血后进行相关实验室检查及在病历中进行相关描述均在21%以下,输注无效后,评价分析处理占100%.结论 临床医师普遍对输血后治疗效果缺乏监测和评价分析,应加强医师的输血知识培训,重视输血后效果评估与处理.
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应用动力学分析提高透射比浊法检测脂蛋白(a)的精密度
目的 提高脂蛋白(a) [Lp(a)]在Siemens Dimension RxL Max全自动生化分析仪上的检测精密度.方法 通过反应动力学分析,选择Lp(a)的适检测参数,评价参数修改前后Lp(a)的检测精密度.结果 改变参数后,在164、215、299 mg/L浓度,不精密度从修改前的55.1%、36.0%、28.2%分别降低到2.72%、2.56%、1.59%.结论 所选择的分析参数,可大幅提高Lp(a)的检测精密度,满足临床检测要求.
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三种血清学实验方法对肺炎支原体抗体检测的比较
目的 通过比较三种血清学实验方法 检测肺炎支原体抗体(MP-IgM)的阳性率,寻求适合于各级医院的肺炎支原体抗体检测方法.方法 选择284例典型症状高度符合肺炎支原体感染的患儿血清,采用酶联免疫法(ELISA)、被动凝集法、胶体金法分别检测肺炎支原体抗体,并进行统计学处理.结果 284例标本中,ELISA法阳性率高,为96.8%;其次为被动凝集法,为94.7%;胶体金法低,为83.1%.ELISA法与被动凝集法、胶体金法与另外两种方法 阳性率之间差异有统计学意义.三种方法 检测男、女患儿,ELISA法阳性率分别为98.7%、94.4%,被动凝集法阳性率分别为95.6%、93.6%,胶体金法阳性率分别为85.4%、80.2%.经统计学处理,不同性别之间阳性率差异无统计学意义.结论 ELISA法和被动凝集法可作为肺炎支原体感染的首选血清学实验方法,采用胶体金法检测肺炎支原体抗体阴性的患儿,临床医师应结合症状,及时进行复查,避免漏检.
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二级医院临床实验室应对医疗市场变化的思考
随着医疗体制改革的不断深入,医院面对的医疗环境也在不断发生着新的变化.以疾病为中心的传统医学模式逐渐被现代医学模式即生物-心理-社会医学模式所取代,社会对医院的服务态度、服务程度、服务方式、服务效率、服务质量都提出了更高的要求[1].社会公认医疗纠纷发生率不断上升,还大有愈演愈烈之势[2].
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输血科人员规范化培训的探讨
输血医学已经是一门非常重要的学科,是集中运用医学和技术手段研究血液及其成分如何安全有效地输给患者,达到临床要求效果的一门综合性学科[1].输血治疗是临床上非常重要但风险很高的一种治疗手段,尤其体现在外伤性大出血、产后出血、慢性贫血、血液系统疾病及手术过程中,所以,针对输血科新职工、进修、实习人员的培训尤为重要.培训目标是在接触输血相关工作的初期进行良好的教育,以使其尽快掌握输血科相关知识和正确的操作方法,养成良好的工作习惯,培养高尚的工作素质.
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协同供应链在检验科中的应用
在经济全球化浪潮中,市场竞争日益激烈,患者的需求层次不断提高,患者需求的不确定性也大大增加,特别是卫生部同意外资医疗机构进驻的情况下,医院之间的竞争越发激烈.为适应激烈的市场竞争,引入供应链管理理论对医院检验科或检验中心进行业务管理,可以使其获得竞争优势.
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生物学变异数据在临床检验中的应用
任何人的检验结果都会随时间而变化,而在不同个体间结果的均值也不可能是完全相同的数值.这种个体间的差异被称为个体间生物学变异,而由于个体的内环境稳态点不同导致的变异被称为个体内生物学变异.变异被描述为在内环境稳态下的随机波动,在实际操作中很容易看到这种波动.
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临床实验室不符合项管理计划的制定
尽管医疗机构临床实验室不断努力改进患者安全,但仍然还存在很多改进的机会,这些机会大多表现为不符合项.因此,不符合项的管理对于识别医疗机构临床实验室存在的问题、提高服务质量有很大关系.基于质量管理和患者安全的原则,参考美国临床和实验室标准研究院文件GP32-A的内容[1],不符合项管理计划至少应该包括以下要素:识别和报告;补救措施;调查和文件记录;分类;分析和数据表示;管理评审及过程改进.
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临床输血病历标准的建立与管理模式的探讨
临床输血病历及管理模式是临床输血工作的重要组成部分.为了加强临床输血质量管理,提高临床输血质量,保证临床输血安全,防范输血引起的法律纠纷,临床输血病历的书写显得尤为重要.
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医学检验实习生带教探讨
检验医学是一门理论与实践紧密结合的学科,各医学院即将毕业的大学生都会安排临床实习,使学生在走上工作岗位之前,更多地了解相关知识,更好地将理论知识运用,并付诸于实际操作中,在运用中不断发现问题、解决问题,循环往复,不断地更新知识,提高自己.随着自动化的提高,临检中心更多地应用先进医学仪器设备,并不断更新,但并不意味着手工操作被淘汰,很多项目还是使用手工操作来检测[1].
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大学生三人行能力互助培养模式的探讨与实践
针对90后大学生朝气蓬勃、思维敏捷、拥有强烈求知欲和创造欲的同时又具有懒散、自我封闭、缺乏集体荣誉感等的特点,作者尝试了在校大学生三人行能力互助培养模式,取得较好效果,现报道如下.
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2型糖尿病肾病患者脂蛋白(a)的临床应用价值探讨
目的 探讨24 h-UAER、Lp(a)对2型糖尿病肾病早期诊断的临床应用价值.方法 选取糖尿病患者329例,根据尿蛋白实验阳性程度分为4组,采用免疫透射比浊法分别定量检测24 h-UAER、Lp(a),对两定量指标进行相关分析,并与健康对照组比较.结果 方差分析显示,各组24 h-UAER、Lp(a)水平均不同(P＜0.01),糖尿病患者各组均高于健康对照组.经q检验显示,尿蛋白阴性组与健康对照组比较,Lp(a)水平差异无统计学意义(P＞0.05),24 h-UAER水平差异有统计学意义(P＜0.01);尿蛋白阳性病例Lp(a)与24 h-UAER呈正相关,相关性较好;Lp(a)水平高于正常参考值上限的检出率,尿蛋白阴性组和尿蛋白±～+组分别为11.4%和18.7%,与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);尿蛋白++组、尿蛋白+++以上组分别为55.0%和80.2%,与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 Lp(a)可作为2型糖尿病早期肾损害的实验性指标,对糖尿病肾病早期诊断和防治具有现实的指导意义和临床应用价值.
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缺血修饰清蛋白在急性心肌缺血早期诊断中的临床价值
目的 探讨血清缺血修饰清蛋白(IMA)测定在急性心肌缺血早期的临床价值.方法 采用间接清蛋白-钴结合实验(ACB)测定80例确诊为急性冠状动脉综合征(ACS)的患者及60例因胸痛入院但后确诊为非缺血性心脏病患者,胸痛发作3 h内的血清IMA水平和临床常用的心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB).通过绘制ACB在该人群中用于诊断ACS的受试者工作特征(ROC)曲线判定佳临界值,确定IMA诊断ACS的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值.结果 与对照组比较,ACS组ACB明显降低,为(49.75±10.25)U/mL,经t检验,差异有统计学意义(P<0.01),而ACS组中,急性心肌梗死(AMI)组与不稳定型心绞痛(UA)组间ACB比较差异无统计学意义(P>0.05);cTnT、CK-MB水平分别为(1.24±0.67)ng/mL、(35.14±9.37)U/L,经t检验,差异无统计学意义(P>0.05).根据ROC曲线,当cut-off值为63.6 U/mL时,IMA检测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值较高,分别为81.27%、86.58%、84.19%和82.57%.结论 缺血修饰清蛋白是早期诊断心肌缺血的敏感标志物,对于急性冠状动脉综合征的早期诊断和治疗具有重要的临床意义.
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慢性肾衰竭患者甲状旁腺素与肌酐、尿素氮、尿酸的相关性研究
目的 探讨慢性肾衰竭(CRF)患者血浆甲状旁腺素(PTH)的水平与血清肌酐、尿素氮、尿酸水平的关系.方法 72例CRF患者采用罗氏E170电化学发光免疫分析仪检测PTH,Olympus AU2700全自动生化分析仪检测血清肌酐、尿素氮及尿酸水平.结果 CRF患者血浆PTH水平与血清肌酐、尿素氮、尿酸水平均呈正相关.结论 PTH水平可以作为CRF患者病情严重程度判断和评价预后的一个重要指标.
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慢性乙型病毒性肝炎患者检测肽抗菌药物Cathelicidin hCAP18/LL-37的临床意义
目的 探讨肽抗菌药物hCAP18/LL-37在慢性乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)中的临床意义.方法 将90例慢性乙型肝炎患者分成轻、中、重3组,每组30例,用微孔法酶联免疫吸附实验分别检测患者血浆LL-37水平,并与健康对照组(n=30)比较,同时进行组间比较.结果 慢性乙型肝炎患者血浆的LL-37水平显著低于健康对照组(P<0.01).患者血浆中LL-37水平在慢性乙型肝炎轻、中、重组中均值分别是38.93、33.11、12.87 ng/mL,随病情加重而逐渐降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 LL-37检测可作为慢性乙型肝炎患者临床判断病情和预后的一个标志物.
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脂蛋白相关磷脂酶A2与急性缺血性脑卒中的相关性研究
目的 通过检测急性缺血性脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)浓度,探讨两者的关系,为临床诊断、治疗提供依据.方法 选择急性缺血性脑卒中患者(151例)为研究对象,未卒中患者(100例)作对照,血浆Lp-PLA2检测采用酶联免疫吸附法(ELISA).结果 (1)急性缺血性脑卒中组血浆Lp-PLA2浓度高于对照组,差异有统计学意义(t=21.307,P=0.000).血浆Lp-PLA2浓度与急性缺血性脑卒中的风险呈正相关.(2)各型急性缺血性脑卒中血浆Lp-PLA2浓度差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 Lp-PLA2是急性缺血性脑卒中的危险标志物,测定Lp-PLA2浓度有助于制定预防策略,为急性缺血性脑卒中的预防及临床治疗提供依据.
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急性高血压脑出血患者血清h-FABP水平变化及其临床应用价值
目的 通过观察急性高血压脑出血患者血清心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)水平变化,探讨其临床检测价值.方法 血清h-FABP采用双抗体夹心酶联免疫一步法定量检测;cTnI采用固相酶联免疫吸附实验(ELISA);CK-MB采用免疫抑制法测定HT5"H〗结果 急性高血压脑出血患者组血清h-FABP水平显著高于对照组(P<0.01),大量出血者及意识不清者血清h-FABP水平分别显著高于小量出血者及意识清醒者(P<0.01);血清h-FABP阳性率显著高于血清cTnI、CK-MB及心电图的阳性率(P<0.01);死亡率为25.5%(28/110),血清h-FABP、cTnI、CK-MB及心电图异常组的死亡率显著高于正常组(P<0.01);血清h-FABP预测发生死亡具有高的敏感性和阴性预测值,特异性和准确度较低,但心电图具有较高的特异性(64.5%)和准确度(69.1%).结论 血清h-FABP定量测定可作为判断急性高血压脑出血病情轻重及评价发生意外的1项客观指标,联合心电图监测临床价值更高.
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动脉粥样硬化疾病中相关危险因子表达差异分析
目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)等危险因子在动脉粥样硬化疾病中的表达差异及与该疾病的相关性.方法 对120例脑梗死患者、103例冠心病患者、43例动脉闭塞症患者以及50例健康对照人群同时测定血清低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a[Lp(a)]、尿酸(UA)、HCY、超敏C反应蛋白(HS-CRP),并作对比分析及多元回归分析.结果 脑梗死、冠心病以及动脉闭塞组的血清HCY、LDL、Lp(a)、UA、HS-CRP表达水平与健康对照组差异有统计学意义(Hc=76.789、13.982、21.788、28.550,χ2=16.041,P<0.05).多元回归分析显示,不同危险因子与不同动脉粥样硬化疾病的相关性不同.结论 HCY、LDL、Lp(a)、UA、HS-CRP水平增高与动脉粥样硬化疾病密切相关,并且各危险因子与各疾病相关程度不同,及早检测各危险因子,对动脉粥样硬化疾病的预防、治疗有着非常积极的意义.
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CTGF shRNA表达质粒对翼状胬肉成纤维细胞的转染条件优化
目的 用CTGF shRNA表达质粒转染翼状胬肉成纤维细胞,筛选质粒与脂质体的佳比例,确定佳转染方案.方法 组织块法培养人眼翼状胬肉成纤维细胞,经细胞免疫组化法(SP法)鉴定,取2~3代细胞,将CTGF shRNA表达质粒与脂质体转染试剂Lipofectamin 2000以不同的比例进行转染,24 h后应用流式细胞仪检测转染效率.测定各组的转染效率,筛选出质粒与脂质体的适比例.结果 质粒与脂质体的转染比例为1∶2.5时,转染效率高,达(56.7±1.5)%.结论 本实验为有效地进行体外胬肉成纤维细胞转染及进一步研究重组质粒CTGF shRNA对翼状胬肉干扰奠定了基础.
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艾滋病患者粪便隐孢子虫染色技术探讨
目的 选择一种简便的方法 检测隐孢子虫,为艾滋病患者机会性感染引起隐孢子虫病的诊断提供实验室依据.方法 收集253份艾滋病患者粪便标本,采用甲醛-乙酸乙酯沉淀浓集菌加改良抗酸染色法检测隐孢子虫.结果 32份粪便标本隐孢子虫阳性,253份艾滋病患者标本合并隐孢子虫阳性率12.65%.结论 甲醛-乙酸乙酯沉淀浓集菌加改良抗酸染色法染色效果佳,对艾滋病患者粪便中隐孢子虫的检测敏感,适合于基层医院推广使用.
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Western blot方法中不同电流强度对较大分子蛋白质转膜效率的影响
目的 研究Western blot方法 中不同电流强度对较大分子蛋白质转膜效率的影响.方法 利用(36~250)×103标志蛋白质,以8%SDS-PAGE凝胶分离,然后分别以100、200、300、400、500 mA恒流湿法电转2 h.结果 100、200 mA恒流2 h不能使250×103较大分子蛋白质全部转膜,凝胶有残留.300 mA以上则可使大部分或全部转膜,胶上未见残留.结论 电流强度对较大蛋白质转膜有影响.300~400 mA可作为250×103左右较大分子蛋白质从8%SDS-PAGE凝胶转膜的佳恒流强度.
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楠竹叶乙醇提取液与水煮液的抑菌效果比较
目的 比较楠竹叶无水乙醇提取液与楠竹叶水煮液的抑菌效果.方法 采取琼脂平板扩散法测定楠竹叶无水乙醇提取液与楠竹叶水煮液的抑菌效果及其小抑菌浓度(MIC).结果 无水乙醇提取液与水煮液对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、普通变形杆菌、枯草芽孢杆菌均有明显的抑菌效果,当提取液的浓度在100%和50%时的小抑菌浓度分别为6.25%、12.5%、3.13%、6.25%、12.5%、25%和12.5%、12.5%、25%、12.5%、6.25%、50%.结论 无水乙醇提取液的抑菌效果与浓度有密切关系,而水煮液两种浓度的抑菌效果与浓度影响不大.且提取液浓度在50%时与水煮液浓度在100%时的抑菌效果差距不大.因此,楠竹叶的水煮液对G+和G-菌的感染均有辅助疗效的作用.
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脑梗死患者超敏C反应蛋白、D-二聚体和脂蛋白(a)测定的临床意义
目的 测定脑梗死患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(DD)和脂蛋白(a)[Lp(a)]水平,探讨其在脑梗死患者中的变化及临床意义.方法 选取已确诊脑梗死患者76例分别测定hs-CRP、DD和Lp(a),同时取87例健康体检者作为对照组.采用免疫散射比浊法测定hs-CRP,胶乳免疫浊度法测定DD,免疫透射比浊法测定Lp(a).结果 脑梗死患者测定的hs-CRP、DD和Lp(a)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP、DD和Lp(a)水平在脑梗死患者中均显著升高,通过各种途径参与脑梗死的发生和发展的过程.hs-CRP、DD和Lp(a)的检测对了解脑梗死患者病情变化有一定的临床意义.
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精子质量检测系统动态参数图像分析的临床应用
目的 探讨精子质量检测系统动态参数图像分析的临床应用价值.方法 采用WLJY-9000型彩色精液质量检测系统对1 944例男性门诊就诊患者精液标本进行动态参数图像分析.结果 异常组与正常组比较鞭打频率、平均移动角度、精子侧摆幅度差异无统计学意义(P>0.05);平均路径速度、直线运动速度、轨迹速度降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 精子质量检测系统动态参数图像分析,为临床诊断精液正常、少精症、弱精症、无精症等提供了有力依据.
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糖尿病肾病患者尿微量清蛋白、β2-微球蛋白及尿液蛋白电泳分析
目的 探讨尿微量清蛋白(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-MG)及尿液蛋白电泳对糖尿病肾病诊断的临床价值.方法 327例临床确诊糖尿病肾病患者尿mAlb、β2-MG采用散射比浊法及琼脂糖凝胶膜片尿液蛋白电泳同时检测.结果 327糖尿病患者组与健康对照组尿mAlb、β2-MG比较,P＜0.01;尿mAlb、β2-MG与尿液蛋白电泳检测阳性率比较,尿液电泳后出现假阳性分别为尿mAlb 85例(26.00%),肾小球性蛋白尿33例(10.10%),生理性蛋白尿12例(3.70%),尿β2-MG(25.50±20.50)mg/L,假阳性92例(28.00%),肾小管性蛋白尿92例(28.00%),尿mAlb与β2-MG同时升高为混合性蛋白尿25例(7.60%),假阳性蛋白尿51例(15.60%),溢出性蛋白尿2例(0.61%).结论 3种实验比较证实,琼脂糖凝胶膜片尿液蛋白电泳分析电泳能判定蛋白尿的病理类型,应加强其在临床中的应用.
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多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床应用
目的 评价肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对肺癌诊断的临床价值.方法 收集肺癌患者35例和肺良性疾病患者40例,用电化学发光法检测其血清中CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的阳性率.结果 肺癌患者血清肿瘤标志物阳性率明显高于肺良性疾病患者,差异有统计学意义(均P＜0.01),CEA、CA125在肺腺癌中、NSE在小细胞肺癌中、CYFRA21-1在肺鳞癌中阳性率高,分别为72.73%、71.43%和70.59%.四者联合检测可提高阳性率至88.57%,显著高于各单项肿瘤标志物的敏感性.结论 肿瘤标志物联合检测可提高肺癌检测的敏感性,具有一定的临床应用价值.
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精子形态和精子活力分析在男性不育诊断中的应用
目的 探讨精子活力和精子形态分析的关系,两者联合检测在男性不育诊断中的应用价值.方法 采用Diff-Quik精子快速染色法对245例男性不育症患者进行精子形态分析和精液常规分析,分析其精子活力、正常精子百分率和畸形精子症百分率,并与对照组进行比较.结果 男性不育患者形态正常精子百分率明显低于对照组;精子活力正常的男性不育患者中,畸形精子症的发生率很高(占35.2%).结论 精子形态是影响男性生育力的重要因素,精液常规和精子形态联合分析,有利于提高男性不育或生育力低下的诊断.
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代谢综合征合并非酒精性脂肪性肝病血糖、血脂、尿酸、丙氨酸转移酶相关性分析
目的 探讨代谢综合征合并非酒精性脂肪性肝病与血液生化指标的相关性.方法 经B超和病理确诊代谢综合征(MS)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患者69例作为研究对象,MS患者75例为对照组.对葡萄糖(GLU)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、尿酸(UA)、丙氨酸转移酶(ALT)水平进行检测及统计学分析.结果 MS合并NAFLD组TG (2.81±1.51)mmol/L,TC (5.61±0.83)mmol/L,GLU (6.98±1.71)mmol/L,UA男性(466±89)mmol/L,女性(395±78)mmol/L,ALT (44.6±9.5)U/L,其水平均高于MS组,差异有统计学意义(P<0.05).HDL-C (1.01±0.21)mmol/L,LDL-C (3.44±0.70)mmol/L,ApoA1 (0.95±0.16)g/L,ApoB (1.32±0.18)g/L,其水平在2组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MS合并NAFLD患者UA、ALT与各组分间关系密切,在进行血糖、血脂监测的同时应加强UA、ALT的监测.
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巨细胞病毒感染的男性不育症患者精子动态学参数分析
目的 探讨巨细胞病毒感染(CMV)对男性不育症患者精子动态学参数的影响.方法 检测218例男性不育症患者血清中的巨细胞病毒抗体.用WLJY-9000伟力彩色精子质量系统分析218例男性不育症患者的精子动态学参数.结果 218例不育症患者血清中巨细胞病毒抗体(CMV-IgM)阳性率10.09%.CMV-IgM阳性患者与阴性患者的精子动态学参数在前向性、运动速度、直线速度、头部侧摆幅度差异有统计学意义(P<0.05).结论 巨细胞病毒可使男性精子的动态学参数在前向性、运动速度、直线速度、头部侧摆幅度等方面发生显著变化.
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铜绿假单胞菌院内感染分布及耐药性分析
目的 对该院分离的铜绿假单胞菌进行药敏分析,为该院铜绿假单胞菌的耐药控制提供可靠依据.方法 收集该院2006年8月至2010年12月分离的5 797株铜绿假单胞菌,采用VITEK-2全自动药敏鉴定分析仪对菌株进行鉴定及药敏实验,WHONET5.3软件进行药敏结果 分析,各种药物敏感率比较分析采用卡方检验.结果 2006~2010年铜绿假单胞菌占院内分离的革兰阴性杆菌的41.7%.各年间菌株来源构成比差异无统计学意义,均主要分离自痰样本.2006~2010年药敏结果 显示,对头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南、庆大霉素的耐药率逐年升高.泛耐药菌的检出率从2006的1.86%增加到 2010年的4.03%.结论 本院革兰阴性杆菌感染中以铜绿假单胞菌为主,主要来源于痰标本.
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应用国际血涂片镜检复审规则评估CELL-DYN3700血细胞分析仪
目的 应用国际血涂片镜检复审规则初步评估CELL-DYN3700血细胞分析仪.方法 采用双盲法,记录CELL-DYN3700血细胞分析仪上所对应的各项检测数据及警示标识;同时,记录显微镜检查所得到的各项数据及细胞形态特征,将2组结果 进行比较判别.结果 灵敏度为59.0%,特异度为86.3%,Youden指数为0.453,阳性似然比为 4.31,阴性似然比为0.48.结论 应适当调整某些款项,从而使各项诊断性实验的评价指标得以优化,制定出适合于本仪器的镜检复审规则.
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急性酒精中毒心肌损害的早期诊断
目的 探讨检测心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)对急性酒精中毒心肌损害的早期诊断价值.方法 血清h-FABP采用双抗体夹心酶联免疫一步法定量检测;cTnI采用固相酶联免疫吸附实验;CK-MB采用免疫抑制法.结果 急性酒精中毒患者组血清h-FABP水平显著高于对照组(P<0.01);随着病情严重程度的加重,轻、中及重度组血清h-FABP水平依次升高,且差异有统计学意义(P＜0.01);轻、中及重度组血清h-FABP异常阳性率也依次升高,且差异有统计学意义(P＜0.01).血清h-FABP阳性率显著高于血清cTnI、CK-MB及心电图的阳性率(P<0.01).结论 血清h-FABP定量测定可作为早期判断急性酒精中毒患者心肌损害的1项客观指标.
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急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸、D-二聚体、超敏C反应蛋白水平的研究
目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP )的水平与ACI发生的关系.方法 分别采取循环酶法、酶联免疫荧光分析法、免疫透射比浊法测定ACI组血浆Hcy、D-D、hs-CRP水平,并与健康对照组比较.结果 ACI组血浆Hcy、D-D、hs-CRP水平分别为(17.58±4.27)μmol/L、(840.6±410.0)μg/L、(13.09±5.06)mg/L.健康对照组分别为(10.21±3.15)μmol/L、(1.56±0.61)mg/L、(231.1±96.0)μg/L.ACI组血浆Hcy、D-D、hs-CRP水平明显高于健康对照组,P<0.01.结论 血浆Hcy、D-D、hs-CRP的水平与急性脑梗死的发生呈正相关.
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多项指标联合检测在冠心病早期诊疗中的意义
目的 探讨D-二聚体检测、心梗3项(磷酸肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在冠心病患者早期诊疗中的意义.方法 选择冠心病患者255例,其中急性心肌梗死(AMI)128例,不稳定性心绞痛(UAP)79例,稳定性心绞痛(SAP)48例,另选择85例健康体检者作为对照组.测定D-二聚体、心梗3项及hs-CRP的水平,并进行比较.结果 AMI组与UAP组、SAP组和对照组比较,各项指标均有明显升高(P<0.01);UAP组与SAP组和对照组比较,亦有明显升高(P<0.01);SAP组与健康对照组比较,除肌钙蛋白外均有升高(P<0.01),其中在冠心病急性发作就医时,心梗3项结果 正常,而D-二聚体和hs-CRP异常升高,发展为急性心梗的阳性率为38.6%.结论 检测血浆D-二聚体和心梗3项及hs-CRP的水平对于冠心病的危险分层、疗效监测等都有重要意义.
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血清CA199、CEACAM1及TPS联合测定对胰腺癌的诊断意义
目的 探讨联合检测血清CA199、CEACAM1、TPS对胰腺癌的诊断价值.方法 选取2007年11月至2010年5月在该院治疗的42例胰腺癌患者为研究对象,同时选取30例胰腺炎患者及30例健康对照,进行血清CA199、CEACAM1、TPS检测,并对结果 进行统计比较.结果 胰腺癌患者血清CA199、CEACAM1、TPS明显高于胰腺炎组及健康对照组(P<0.01).3项血清标志物同时测定,明显提高了检测的灵敏性及特异性.结论 血清CA199、CEACAM1、TPS联合检测对于提高胰腺癌诊断率有较重要的意义.
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宫颈癌患者的HPV感染情况分析
目的 探究HPV在宫颈癌患者中的感染情况及其抗病毒治疗的作用.方法 本文共收集60例2007年2月至2010年2月在该院就诊的宫颈癌患者和60例非宫颈癌患者,分别检测其HPV感染情况,并根据HPV感染者进行抗病毒治疗,再进行统计学分析比较2组患者的情况.结果 研究组和对照组的HPV总检出率分别为90.0%(54例)、3.4%(2例),进行卡方检验后,差异有统计学意义(χ2=36.2,P<0.05),即HPV感染在宫颈癌患者中的检出率明显高于非宫颈癌患者.随访3个月后,其中46例HPV感染者接受治疗的32例患者,HPV阳性率为12.5%,阴性率为87.5%;14例进行抗病毒治疗者,HPV阳性率为78.6%,阴性率为21.4%,经卡方检验后,差异有统计学意义(χ2=18.7,P<0.01),即抗病毒治疗对HPV的感染有明显的控制作用.结论 HPV感染是宫颈癌患者的高危因素之一,并且进行有效的抗病毒治疗后可明显控制HPV的感染情况.
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不同红细胞压积对全血CRP测定的影响及校正措施
目的 讨论不同红细胞压积对全血CRP测定结果 的影响及其校正措施.方法 40例不同红细胞压积标本通过i-CHROMA Reader免疫荧光分析仪和日立7600全自动生化分析仪分别测定全血CRP和血浆CRP,以血浆CRP测定结果 为标准,计算全血CRP测定的佳理论红细胞压积范围,并求出校正公式.再将三组不同红细胞压积范围的标本同时测定全血CRP和血浆CRP,对校正公式进行验证.结果 佳理论红细胞压积范围为(36±3.8)%,校正公式:校正结果 =全血CRP结果 ×0.64/(1-实测红细胞压积).结论 红细胞压积超出佳理论红细胞压积范围的标本做全血CRP检测时,检测结果 需经校正公式校正处理.
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尿酸在实验室内不同生化分析系统间结果比对分析
目的 探讨如何确保实验室内不同生化分析系统间血清尿酸结果 比对的一致性.方法 采用三台生化分析仪:强生Vitros5.1FS、日立7600-110、雅培C8000,进行尿酸住院患者和门诊患者标本各50份比对.日立7600-110、雅培C8000均采用日本第一化学试剂、北京柏定公司试剂各检测一次,Vitros5.1FS采用干化学检测.进行干化学、两种厂家湿化学法之间尿酸检测结果 的比较.结果 住院患者湿化学法试剂采用北京柏定公司的试剂时,Vistor5.1FS与7600-110差异有统计学意义,Vistor5.1FS与C8000差异有统计学意义,7600-110与C8000差异无统计学意义.门诊患者湿化学采用北京柏定公司试剂时进行配对t检验,Vistor5.1FS与7600-110差异无统计学意义,Vistor5.1FS与C8000差异无统计学意义,7600-110与C8000差异无统计学意义(P>0.05).结论 检测所用试剂抗药物干扰能力的高与低是确保不同生化分析仪间患者样品尿酸测定结果 一致的条件之一.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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