国际检验医学杂志
International Journal of Laboratory Medicine 국제검험의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4130
- 国内刊号： 50-1176/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性脑梗死患者外周血单核细胞TLR4表达及其与TpP、Fn的相关性研究
目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者外周血单核细胞Toll样受体4 (TLR4)的表达及其与血栓前体蛋白(TpP)和纤维连接蛋白(Fn)的相关性及临床意义.方法 以79例ACI患者作为脑梗死组,以30例健康体检者作为健康对照组,采用流式细胞术检测外周血中单核细胞TLR4的表达,用ELISA法测定血浆TpP、Fn水平.结果 脑梗死组TLR4表达、血浆TpP、Fn浓度均高于健康对照组(P<0.01).TLR4的表达与血浆TpP、Fn浓度呈正相关(P<0.01).结论 研究提示,TLR4在ACI缺血性炎症性损伤中具有重要的作用,其机制可能是通过上调TLR4表达,促进炎性因子产生和分泌,从而介导脑缺血炎性损伤.TLR4及其介导的炎症反应与ACI的发生、发展存在一定的相关性.联合检测患者TLR4表达与血浆TpP、Fn水平对ACI的早期诊断、治疗、预后有一定的临床价值.
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致外阴阴道假丝酵母菌病白假丝酵母菌对9种抗真菌药物低抑菌浓度测定
目的 检测引起外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的白假丝酵母菌对9种抗真菌药物的耐药性,为临床治疗VVC提供参考依据.方法 常规培养分离真菌,并鉴定到种,采用低抑菌浓度法对白假丝酵母菌进行体外药物敏感试验.结果 培养分离的41株菌中,白假丝酵母菌占87.8%,光滑假丝酵母菌占4.87%,季也蒙假丝酵母菌占2.43%,近平滑假丝酵母菌占2.43%,热带假丝酵母菌占2.43%;36株白假丝酵母菌耐药率由高到低依次是伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑、益康唑、5-氟胞嘧啶、克霉唑、两性霉素、制霉菌素,其中7种药物耐药率大于50%.结论 白假丝酵母菌仍是造成VVC的常见致病菌,耐药现象较为普遍,应根据临床实验室的体外药敏试验结果,指导临床合理用药.
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乙型肝炎血清学标志物与HBV DNA的相关性分析
目的 探讨乙型肝炎HBV DNA与乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)之间的相关性.方法 将400例血清标本采用荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)检测HBV DNA,并同时采用ELISA法检测HBV-M,按照不同的HBV-M模式分组进行分析.结果 131例HBeAg阳性标本中 HBV DNA阳性率为100.0%,与HBeAg阴性标本的阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01);HBsAg阳性标本和HBsAg阴性标本比较,HBV DNA检测结果差异有统计学意义(P<0.01).结论 HBV DNA检测在各种模式的HBV-M阳性血清中检出率相差较大,HBeAg和HBsAg阳性者HBV DNA阳性率较高.说明仅仅依靠HBV-M进行早期诊断以及判断患者是否具有传染性是不够的,同时检测HBV DNA和HBV-M有助于乙型肝炎的早期诊断、疗效观察和预后判断.
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2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的变化及相关性研究
目的 探讨2型糖尿病肾病患者(T2DN)血清脂蛋白(a)[Lp(a)]和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)浓度的变化及相关性,分析血清Lp(a)和Cys C水平在早期诊断T2DN中的作用及意义.方法 分别检测146例2型糖尿病(T2DM)患者(分为SDM、EDN和CDN组)和60例健康对照者的血清Lp(a)和Cys C的浓度,对结果进行统计学分析.结果 与对照组相比,SDM、EDN、CDN组患者Lp(a)均显著升高(P<0.05);与SDM组相比,EDN、CDN组患者Lp(a)均显著升高(P<0.05).SDM组与对照组相比Cys C水平无统计学意义(P>0.05),EDN、CDN组患者Cys C均显著升高(P<0.05);与SDM组相比,EDN、CDN组患者Cys C均显著升高(P<0.05).血清Lp(a) 、Cys C水平与UAER均呈直线正相关(r=0.411,P<0.05;r=0.783,P<0.01);Lp(a) 与Cys C呈直线正相关(r=0.389,P<0.05).EDN组Lp(a) 与Cys C单独以及联合检测的阳性率均比SDM组显著增高(P<0.05,P<0.01,P<0.01).结论 T2DN患者血清Lp(a)和Cys C水平与T2DN的发生、发展有关,并且在糖尿病肾病早期已有异常,同时检测血清Lp(a)和Cys C对T2DN的早期诊断以及防治和预后有积极的意义.
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胱抑素C在早期糖尿病肾病中的诊断价值
目的 观察糖尿病患者血清胱抑素C (Cys C)水平的变化,证实其在早期糖尿病肾病中的诊断价值.方法 用免疫透射比浊法测定163例糖尿病患者和48例健康者的血清Cys C水平,同时分别以脲酶紫外速率法和碱性苦味酸法测定各例的血清尿素及肌酐.结果 尿微量清蛋白(mAlb)正常组与健康对照组的Cys C结果比较差异无统计学意义(P>0.05),尿mAlb升高组Cys C水平显著高于尿mAlb正常组和健康对照组(P<0.05),尿蛋白阳性组Cys C水平显著高于尿mAlb升高组(P<0.01).除尿蛋白阳性组与另外3组的尿素、肌酐水平比较差异有统计学意义(P<0.01)以外,其他3组之间的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 Cys C比血清尿素、肌酐能更敏感、更特异地反映肾小球滤过率,对糖尿病肾病的早期诊断有重要价值.
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血清Cys C在糖尿病肾病诊断中的意义
目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)在糖尿病肾病诊断中的应用价值.方法 采用颗粒增强免疫比浊法检测80例健康者和100例糖尿病肾病患者的血清Cys C浓度,同时检测血清尿素(Urea)和肌酐(Cr)浓度并与之比较.结果 糖尿病肾病患者组血清Cys C、Urea、Cr结果分别为(1.98±0.99)mg/L 、(10.54±2.58)mmol/L和(150.6±11.6)μmol/L,健康对照组血清Cys C、Urea、Cr结果分别为(0.99±0.18)mg/L、(4.71±0.99)mmol/L和(88±0.87)μmol/L;糖尿病性肾病患者组血清Cys C、Urea、Cr结果均明显高于健康对照组,经t检验,差异有统计学意义(P＜0.01).糖尿病肾病患者组中血清Cys C、Urea、Cr阳性率分别为95%、66%和75%,血清Cys C阳性率与血清Urea和Cr比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血清Cys C在糖尿病肾病诊断中有一定应用价值.
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变性高效液相色谱法检测鲍曼不动杆菌喹诺酮耐药基因突变
目的 通过运用变性高效液相色谱(DHPLC),研究鲍曼不动杆菌耐药表型与其染色体上gyrA和parC基因突变的关系.方法 采用微量肉汤稀释法测定左氧氟沙星和加替沙星对90株临床分离鲍曼不动杆菌的低抑菌浓度(MIC);采用基因外序列进行同源性分析,PCR扩增鲍曼不动杆菌的gyrA和parC基因,对PCR产物进行DHPLC检测及DNA测序.结果 90株鲍曼不动杆菌中,对左氧氟沙星和加替沙星耐药率分别为63.3%和60.0%;同源性分析可分成9种基因型,90株扩增出了343 bp的gyrA基因和327bp的parC基因产物.9种基因型中,3种表型耐药的基因型PCR产物经DHPLC检测均出现异常双峰或者多峰.测序证实gyrA基因存在83位Ser→Leu突变,parC基因在80位同样出现Ser →Leu突变,同时parC基因还存在多个位点的同义突变;敏感株运用DHPLC检测只出现单峰,测序未发现突变.结论 运用DHPLC检测可以快速发现细菌耐药基因的突变,鲍曼不动杆菌对喹诺酮类药物的耐药与gyrA和parC基因的高频突变相关.
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呼吸道感染病原菌的耐药性研究
目的 以呼吸道感染患者痰培养分离的致病菌为研究基础,探讨呼吸道感染患者经5 d第三代头孢菌素治疗后致病菌的耐药性变化.方法 采集2007年1月～2008年12月180例呼吸道感染未治疗患者的痰标本培养出的致病菌和使用5 d第三代头孢菌素治疗后患者的痰标本培养的致病菌进行耐药性分析.结果 抗菌剂的治疗对呼吸道致病菌的耐药性有一定的影响,可诱导细菌耐药性升高,肺炎克雷伯菌产ESBLs由治疗前的43.5%上升到65.7%,鲍曼不动杆菌产AmpC酶由治疗前的28.6%上升到44.4%.结论 第三代头孢菌素在治疗呼吸道感染5 d后,可导致细菌耐药性升高,甚至会筛选出引起呼吸道感染的高耐药条件致病菌尤其是铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌等.
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不同抗凝剂和温度对红细胞渗透脆性试验结果的影响
目的 探讨不同抗凝剂和温度对红细胞渗透脆性试验结果的影响.方法 40例肝素锂抗凝血分别在16 ℃、23 ℃和37 ℃下进行红细胞渗透脆性试验; 另取40例新鲜血液分别用EDTA-K2、枸橼酸钠(ACD)、肝素锂在37 ℃下进行测定,比较不同试验条件下溶血率的差异.各组以肝素锂抗凝血在37 ℃测定结果为对照,分为低脆性组和正常脆性组加以比较.结果 16 ℃、23 ℃和37 ℃组脆性结果比较,正常脆性组在23 ℃的溶血率结果差异无统计学意义(P＞0.05),其他各样本组的溶血率差异均有统计学意义(P＜0.01),其中低脆性组差异为显著,23 ℃和16 ℃的结果分别平均偏高28.7%和59.7%;ACD、EDTA-K2与肝素锂抗凝血红细胞脆性结果比较,各样本组差异均有统计学意义(P＜0.01),其中低脆性组差异为显著,分别平均偏高16.7%和37.7%.结论 不同抗凝剂和温度对红细胞渗透脆性影响较大,应使用试剂盒所规定使用的肝素类抗凝剂而不宜使用EDTA-K2和ACD抗凝,并应严格控制在37 ℃恒温水浴条件下测定.
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用ROC曲线评价血液学指标在儿童地中海贫血中的筛查价值
目的 用ROC曲线评价血液学指标在儿童地中海贫血(以下简称地贫)检测中的筛查价值.方法 以SYSMEX-21N血细胞分析仪检测MCV、MCH、MCHC、RDW-CV、RDW-SD、Hb、RBC等红细胞参数;红细胞脆性用一管半定量法; Hb电泳用Helena公司pH8.6缓冲液醋酸纤维薄膜及配套电泳扫描仪;靶形红细胞用显微镜高倍镜观察计数.以Hb电泳结果为金标准,应用ROC曲线分析方法,对以上几项血液学指标在儿童地贫中的筛查价值进行分析.结果 在儿童的血液学指标中,RDW-CV的筛查价值更大,RDW-CV价值高于MCV;MCH则与健康人的差距较大,基本上不存在重叠,有筛查价值;MCHC、Hb、RBC、RDW-SD、靶形红细胞佳临界值与正常参考值有重叠,筛查价值不大.红细胞脆性仅在判断β地贫时有差异,且ROC曲线下面积较小,筛查价值不大.结论 RDW-CV、MCH、MCV 3项指标均对儿童地贫具有一定的筛查价值,其中以RDW-CV的筛查价值大,尤其对β地贫,可作为地贫的首选筛查指标,MCH的筛查价值相对次之,MCV相对低;三者的佳临界值均与正常参考值没有重叠.当出现RDW-CV>15.75%,MCH<25.05 pg时,应充分考虑地贫诊断,如同时具有MCV<73.05 fL则其可能性将会大大增加,应进行进一步的检测以确诊.
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抗凝全血标本存放条件对血细胞参数稳定性的影响
目的 探讨抗凝全血标本存放条件对血细胞分析仪分析参数稳定性的影响.方法 用Sysmex K-4500血细胞分析仪对EDTA-K2抗凝血标本进行长时间(144 h)不同时段、不同放置温度的血细胞参数稳定性检测,用Excel 软件做统计学分析.结果 室温(18℃~25℃)条件下,白细胞(WBC)可稳定72 h,血小板计数(PLT)可稳定96 h,血红蛋白(Hb)可稳定120 h,红细胞(RBC)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)只能稳定24~48 h,其余参数于24 h开始与4 h内检测结果比较差异均有统计学意义(P<0.01).低温(2℃~8℃)冷藏条件下,WBC、RBC、Hb、MCH可稳定96 h,血细胞比容(HCT)、PLT可稳定72 h,红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)可稳定48 h,血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)于24 h开始与4 h内检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)于96 h检测结果降低(P<0.01).偏差分析结果显示,标本室温保存,WBC、PLT、Hb于96 h内,RBC于48 h内,检测的结果差异在允许误差范围内;标本冷藏保存,WBC于96 h内、PLT于48 h内、红细胞3项参数(RBC、Hb、HCT)于120 h内检测的结果差异在允许误差范围内.结论 抗凝全血标本采集后,应及时送检,检测完毕后,建议放置2℃～8℃冰箱保存.如遇特殊原因,标本不能及时送检,也应放置冰箱保存,48 h内检测结果基本可满足除MPV、PDW外的血液常规需要.同时以备临床和患者对血液常规结果有疑惑时进行复检核对.
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西北汉族女性ACTN3基因多态性频率分布特征
目的 调查汉族普通女性人群ACTN3基因多态性频率分布特征。方法 选择18～22 岁西北籍汉族健康女学生226例作为研究对象，用荧光实时定量PCR法分析ACTN3基因的多态性频率分布特点。结果 ACTN3基因R577X多态位点分布频率符合Hardy-Weinberg平衡，ACTN3基因R577X杂合子RX基因型频率为22.1%,纯合子RR为40.4 %,XX为37.5%,RX基因型频率多于XX基因型(P<0.05),ACTN3基因R577X多态位点R等位基因频率为51.3%,高于X等位基因频率48.7%（P<0.05）。结论 从种族单一性、样本数量和年龄段的选择等因素考虑，本研究结果可以作为西北籍汉族女性ACTN3基因R577X多态性频率分布的代表。
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肝抗原自身抗体检测对自身免疫性肝病的诊断价值探讨
目的 探讨肝抗原自身抗体检测对自身免疫性肝病(ALD)的诊断价值.方法 分别采用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测51例ALD患者、85例各类病毒性肝炎和其他肝病患者血清中的抗核抗体(ANA)和肝抗原自身抗体.结果 51例ALD患者中,自身免疫性肝炎(AIH)组患者血清中检出的ANA、抗LKM-1抗体、抗SLA抗体阳性率分别为87.4%、27.8%和29.4%;原发性胆汁性肝硬化(PBC)组中ANA、抗线粒体抗体(AMA-M2)、抗Sp100抗体和抗gp210抗体阳性率分别为85.2%、92.6%、33.3%和25.9%;原发性硬化性胆管炎(PSC)组中ANA 阳性率为18.6%,其他各项检测指标均为阴性;对照组ANA 阳性率为11.6%,其他检测指标均为阴性.结论 肝抗原自身抗体检测对ALD的明确诊断和分类有重要的临床意义.
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对不同类型突发性耳聋患者其血液流变学检测的探讨
目的 探讨血液流变学检测在不同类型的突发性耳聋(以下简称突聋)患者中的临床意义.方法 检测54例突聋患者(其中病毒性14例,血管性34例,其他原因6例)的血液流变学指标,并观察中西医结合治疗后血液流变学指标的变化.结果 病毒性和其他原因突聋患者的全血黏度(低切、中切)、红细胞聚集指数较参考值显著升高(P<0.05),血管性突聋患者的全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及红细胞变形指数与参考值比较升高更加显著(P<0.01),54例突聋患者在治疗后血流变指标均有显著改善(P<0.05).结论 血管性突聋患者的微循环障碍尤为显著,且血液流变学指标的变化可以为判断突聋患者疗效提供有价值的信息.
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尿胱抑素C检测对2型糖尿病肾小管早期损伤的应用价值
目的 探讨尿胱抑素C(Cys C)浓度在2型糖尿病患者肾小管早期损伤中的临床应用价值.方法 用透射免疫比浊法测定尿Cys C;连续监测比色法测定尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG);免疫比浊法测定尿β2微球蛋白(β2-MG).结果 24 h尿清蛋白排泄率(UAER)<30 mg的DM1组患者尿Cys C、NAG、β2-MG与正常对照组尿Cys C(0.08±0.04)mg/L、NAG(10.8±8.6)U/L、β2-MG(0.10±0.08)mg/L比较差异有统计学意义(P<0.05);24 h尿UAER在30～300 mg时,尿Cys C、NAG、β2-MG均显著增高(P<0.01).结论 在糖尿病肾病早期,尿Cys C、NAG、β2-MG的浓度均升高,尿Cys C显著升高,尿Cys C可以作为糖尿病早期肾小管损伤的评价指标.
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徐州市结核分枝杆菌耐药原因分析
目的 探讨徐州市结核分枝杆菌产生耐药的原因.方法 采用发放调查表的方式对161例肺结核患者分别从年龄、收入、职业、文化程度、治疗史、密切接触史等方面进行调查.结果 高中及以上文化程度的肺结核患者初治耐药率显著低于初中以下文化程度的肺结核患者(χ2=6.61,P=0.01),复治敏感患者与复治耐药患者在年龄、治疗史方面差异有统计学意义(t=2.99,P=0.01)、(χ2=5.25,P=0.02),中青年肺结核患者耐药率明显高于其他年龄组(χ2=6.30,4.10;P=0.01,0.04).结论 应加强对肺结核患者尤其是文化程度低的肺结核患者的宣教工作,采取切实有效的措施加强对肺结核患者的管理,把直接面视下短程化疗(DOTS)策略[1]落到实处,提高首次治愈率,减少耐药结核病的发生.
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分离胶促凝剂真空负压采血管对乙型肝炎病毒DNA荧光定量聚合酶链反应检测结果的影响
目的 探讨分离胶促凝剂真空负压采血管采集全血标本对荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)结果的影响.方法 分别用分离胶促凝剂真空负压采血管和普通第二代促凝剂真空负压采血管同时采集90例乙型肝炎患者空腹静脉血,对不同方式所采集标本测得的HBV DNA结果进行统计学分析.结果 以HBV DNA拷贝数的常用对数值表示检测结果,分离胶促凝剂真空负压采血管血清标本和普通第二代促凝剂真空负压采血管血清标本检测结果分别为4.92±0.19和4.81±0.18,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 分离胶促凝剂真空负压采血管对FQ-PCR法检测HBV DNA结果无影响.
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糖尿病合并足感染病原菌的分布及耐药分析
目的 了解该院糖尿病合并足感染病原菌的分布及耐药状况.方法 收集该院2008 年1月至2010年11月糖尿病合并足感染者送检的分泌物标本分离的 281 株病原菌的鉴定及药敏的结果进行统计分析.结果 281 株病原菌中排名前3位的分别是铜绿假单胞菌(18.51%)、金黄色葡萄球菌(15.30%)和阴沟肠杆菌(13.17%)、铜绿假单胞菌对除亚胺培南(17.31%)、美洛培南(15.38%)和头孢他啶(11.53%)外的其他抗菌剂均有较高的耐药率.金黄色葡萄球菌对青霉素(97.67%)、红霉素(88.35%)和克林霉素(83.72%)有较高的耐药率,阴沟肠杆菌对氨苄西林(91.89%)、米诺环素(75.67%)、头孢菌素(>50%)均有较高的耐药率.结论 铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌为糖尿病合并足感染者主要病原菌,铜绿假单胞菌多重耐药现象严重.
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某地区妇女HPV感染情况及基因型的分布
目的 了解重庆北部地区妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染的状况和基因型的分布情况,为宫颈癌防治提供理论依据.方法 采用基因芯片技术对重庆北部地区1 228例妇女进行HPV检查,并对各亚型感染情况进行对比分析.结果 1 228例妇女中共检出HPV阳性者262例,阳性率21.3%,其中高危亚型占71.9%,以HPV基因型为16、52、33、58型为主;低危型占28.1%,以HPV-43、6型多见;单一感染为201例,占感染76.7%;多重感染61例,占23.3%;20～40岁之间感染率为74.8%.结论 基因芯片技术对检测HPV可一次检测多种亚型,有利于对HPV多重感染的诊断和宫颈癌的防治,可作为宫颈癌筛查的有效手段.
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泌尿生殖道分泌物支原体培养及药敏结果分析
目的 了解该地区泌尿生殖道感染患者支原体感染和药物敏感的情况.方法 采用珠海迪尔生物工程有限公司生产的解脲支原体和人型支原体培养鉴定药敏试验试剂盒进行检测.结果 1 358例标本中支原体阳性且半定量计数大于或等于104 cfu的有589例,其中解脲支原体阳性482例,人型支原体阴性5例,解脲支原体合并人型支原体 282例.女性患者解脲支原体感染率为59.0%,男性患者感染率为26.3%.两者差异有统计学意义(P<0.05).解脲支原体对抗菌剂的耐药性由高到低依次为司巴沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、红霉素、四环素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、美满霉素、强力霉素、交沙霉素.结论 解脲支原体和人型支原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体之一,对多种抗菌剂产生耐药,临床治疗时必须进行相应的药物敏感性试验,以达到有效治疗的目的.
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多耐药肺炎克雷伯菌同时携带16S rRNA甲基化酶和氨基糖苷类修饰酶基因
目的 调查肺炎克雷伯菌中16S rRNA甲基化酶基因和氨基糖苷类修饰酶基因(AMEs)的存在情况.方法 收集绍兴市人民医院2007年10月到2009年6月患者标本中分离的肺炎克雷伯菌共20株,采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析6种16S rRNA甲基化酶基因 (armA、rmtA、rmtB、rmtC、rmtD、npmA)和14种AMEs基因[aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、aac(3)-Ⅲ、aac(3)-Ⅳ、aac(6′)-Ⅰb、aac(6′)-Ⅱ、ant(2")-Ⅰ、ant(3")-Ⅰ、aadA4/5、aadA6/16、ant(4′)-Ⅰ、aph(3′)-Ⅰ、aph(3′)-Ⅱa、aph(3′)-Ⅱb].结果 20株肺炎克雷伯菌共检出1种16S rRNA甲基化酶基因:rmtB 8株(40.0%);5种氨基糖苷类修饰酶基因:aac(3)-Ⅱ 17株(85.0%),ant(3")-Ⅰ 12株(60.0%),aph(3′)-Ⅰ 6株(30.0%),aac(6′)-Ⅰb 2株(10.0%),aadA5 2株(10.0%),其余14种基因未检出.20株菌均检出16S rRNA甲基化酶基因戓氨基糖苷类修饰酶基因,与庆大霉素全部耐药的表型相符.8株rmtB阳性株同时携带氨基糖苷类修饰酶基因,可分为4种阳性检出模式,其中[rmtB+aac(3)-Ⅱ+ant3"-Ⅰ]模式检出率高,共4株(20.0%).结论 在多耐药肺炎克雷伯菌中发现同时携带16S rRNA甲基化酶和氨基糖苷类修饰酶基因的菌株国内鲜见报道.携带16S rRNA甲基化酶和氨基糖苷类修饰酶基因是本组菌对氨基糖苷类药物耐药的主要原因.
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传染病医院临床实验室生物安全管理与实践
目的 探讨传染病医院临床实验室生物安全管理及各种传染病的隔离防护.方法 确立实验室各级人员职责,制定意外事故应急预案,了解实验室生物风险的种类、来源,配备必要安全防护设备,严格标本管理.依据中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 311-2009<医院隔离技术规范>进行防护.结果 严格实验室管理,规范防护措施,避免了生物安全事故发生.结论 规范实验室生物安全管理,可以有效减少实验室工作人员职业暴露,大限度保障实验室生物安全.
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乙型肝炎血清学标志物特殊模式的分析
目的 探讨乙型肝炎血清学标志物的特殊模式.方法 用酶联免疫吸附试验法检测乙型肝炎血清学标志物,并对其特殊模式进行分析.结果 检测到乙型肝炎特殊模式7种.结论 了解乙型肝炎特殊模式的类型为乙肝的诊断、治疗提供可靠的依据.
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固定献血者招募管理初探
<献血法>实施10多年来,无偿献血宣传和动员力度不断加大,参与的人数逐年增多,随着临床用血逐年以15%~20%的速度递增.湖北省淡季缺血的现象仍然较为严重,必须建立一支有效的固定献血者队伍解决淡季缺血问题.通过分析对目前各地在固定献血者队伍建设方面的问题,有针对性地采取科学系统的策略,应用VIP会员制服务管理模式,引入情感式服务、客户经理式联络等模式加强固定献血者的招募和管理,加强定期沟通,提高淡季血源短缺时的招募成功率.升级血站计算机信息管理系统,在固定献血者招募管理方面实现科学化、系统化.通过有序科学的管理策略,建立具备一定规模的有序固定应急献血者队伍,提高招募成功率,提高工作效率、切实解决血液短缺的有效举措.
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冠状动脉血管成形术前后缺血性修饰清蛋白变化的临床观察
目的 应用国内首创使用超滤法改良的清蛋白钴结合实验(ACB)来检测缺血性修饰清蛋白(IMA),利用冠状动脉血管成形术中球囊扩张压迫的人类模型,观察手术前后IMA的变化.方法 采用超滤方法进行IMA的检测.结果 术后5 min与术前的差异有统计学意义,P<0.01.结论 (1)心肌缺血会导致IMA升高,IMA是心肌缺血的敏感指标.(2)在心肌缺血后5 min可以检测到IMA的上升,这种上升幅度是具有统计学意义的,并且明显高于阳性标准值.(3)在心肌缺血缓解后4～6 h IMA恢复正常,说明只要心肌不产生坏死,缺血是可以恢复的.(4)超滤法检测IMA是可行的
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因子与校准品校准在血清酶检测中的应用比较
目的 探讨因子与校准品校准在血清酶检测中的差异.方法 应用速率法,采用因子校准与校准品校准2种校准方式,对肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)等5种酶进行检测,室内定值质控血清批内各测20次,随机标本50份分别进行检测,在1 h内完成,对2种校准结果进行比较.结果 CK、LDH、ALT、AST、GGT表现为因子校准结果明显低于校准品校准结果.室内定值质控血清因子校准均值分别为CK 191.4 U/L、LDH 178.5 U/L、ALT 29.0 U/L 、AST 32.8 U/L 、GGT 50.6 U/L,校准品校准均值分别为CK 212.2 U/L、LDH 183.4 U/L、ALT 32.0 U/L、AST 35.4 U/L 、GGT 55.9 U/L;随机标本检测因子校准均值分别为CK 110.6 U/L、LDH 208.1 U/L、ALT 80.3 U/L、AST 99.8 U/L、GGT 84.1 U/L,校准品校准均值分别为CK133.2 U/L、LDH 215.0 U/L 、ALT 95.8 U/L、AST 115.6 U/L、GGT 94.8 U/L.两法比较差异有统计学意义(P均小于0.001).结论 通过对定值质控血清及随机标本所测酶结果的分析,认为酶活性因子校准有较大的系统误差,校准品校准能更好地反应结果的准确性.
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系统性红斑狼疮患者ANA谱检测分析
目的 分析ANA谱在系统性红斑狼疮的临床应用.方法 采用间接免疫荧光法、免疫印迹法检测患者的ANA谱.结果 130例SLE患者中,女125例,男5例.检测结果为:抗核抗体、抗nRNP/SM 抗体、抗Sm 抗体、抗SSA 抗体、抗SSB抗体、抗Ro-52抗体、抗Scl-70抗体、抗Jo-1抗体、抗CENP B抗体、抗dsDNS 抗体、抗核小体抗体、抗组蛋白抗体和抗核糖P蛋白抗体阳性率分别为84.6%、44.6%、30.8%、67.7%、32.3%、61.5%、0.0%、0.0%、3.1%、24.6%、49.2%、40.0%和11.5%.结论 ANA谱的检测有助于系统性红斑狼疮的筛查和诊断.
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446株铜绿假单胞菌的分布情况及药物敏感性分析
目的 分析该院临床患者标本分离的铜绿假单胞菌分布情况及药物敏感性,为临床治疗提供参考.方法 将该院患者送检标本进行分离、培养,用法国梅里埃ATB expression半自动微生物检测仪进行细菌培养鉴定和药物敏感试验.结果 分离出446株铜绿假单胞菌,主要来自痰(87.44%)和伤口分泌物(6.28%);科室分布以神经外科、ICU和呼吸内科多,分别占28.03%、23.10%和10.76%.其对氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明耐药率高,分别为96.39%、93.98%;对多粘菌素E、阿米卡星、美洛培南、亚胺培南敏感率较高,分别为97.59%、89.16%、87.95%、86.75%.结论铜绿假单胞菌主要来自痰标本,对常用抗菌剂有不同程度的耐药,临床医师应根据药敏试验结果合理使用抗菌剂.
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全血细胞减少症156例骨髓象及病因分析
目的 探讨外周血白细胞、红细胞和血小板三系同时减少时的骨髓变化及其常见病因.方法 对156例全血细胞减少症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 146例成人全血细胞减少的病因以血液系统疾病为主,占83.6%(122/146),其中排在前三位的急性白血病占31.5%(46/146),骨髓增殖异常综合征15.1%(22/146),淋巴瘤10.9%(16/146);非血液系统疾病占16.4%(24/146),其中排在前三位的结缔组织疾病占3.4%(5/146),脾功能亢进占3.4%(5/146),慢性肝病占2.7%(4/146).10例儿童全血细胞减少,其中急性白血病占6例,再生障碍性贫血占4例.结论 全血细胞减少常见的病因是急性白血病,因此加强对外周血细胞形态学的认识对于三系减少时白血病的初期诊断非常重要.
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UF-1000i尿沉渣自动分析仪与显微镜检查结果比较及复检规则的建立
目的 探讨UF-1000i尿沉渣自动分析仪与显微镜检查尿中主要有形成分(红细胞、白细胞、上皮细胞、管型和类酵母菌)结果之间的差异,并制定合理的复检规则.方法 1 598例新鲜中段尿先后用UF-1000i和BW-500进行尿沉渣分析和尿干化学测试,同时对每一份标本进行显微镜检查.用配对χ2检验对2种结果进行比较和统计学分析.结果 红细胞、管型、类酵母菌的结果,2种方法的差异具有统计学意义(P<0.05),而白细胞、上皮细胞的结果,2种方法的差异无统计学意义(P>0.05).经UF-1000i和BW-500检测结果均正常和经二者测试结果均异常(异常项目相匹配)的标本,UF-1000i检测和显微镜检查结果之间的差异无统计学意义(P>0.05),而UF-1000i和BW-500二者结果不一致者,红细胞、白细胞和管型3个项目的 显微镜检查和UF-1000i检测结果之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与显微镜检查相比,UF-1000i检测尿沉渣结果假阳性较高,且红细胞存在一定的假阴性,只能作为一种筛查工具.将尿沉渣自动分析仪、尿干化学分析和显微镜复检三者联合,可确保结果的可靠性,并提高工作效率.
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糖尿病患者测定血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白的临床意义
目的 探讨血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白水平变化在糖尿病患者治疗效果监测中的价值.方法 随机选取115例糖尿病患者作为观察对象,根据病情应用二甲双胍、格列苯脲、罗格列酮、胰岛素等药物单一或联合治疗,测定治疗前后血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白水平,并进行相关性分析.结果 治疗后血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白水平与治疗前相比明显降低,具有统计学意义差异(P＜0.01),且三者之间呈正相关线性关系.结论 血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白联合测定,可以作为评价糖尿病治疗效果与监测病情控制效果的参考指标.
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立克次体基因分型研究进展
立克次体 (Rickettsia)是一类复杂的细胞内寄生菌,大多为人兽共患病病原体,其引起的立克次体病在世界范围内呈散发性和季节性流行.此外,立克次体作为潜在的生物恐怖病原体,也日益受到重视.为防控立克次体疾病,并对立克次体流行株进行溯源,国内外学者对菌株进行了分型鉴定.立克次体的分型方法主要为血清分型和基因分型.先用于立克次体分型的方法是血清分型.
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MALDI-IMS直接组织分析
在生物医学研究中,新的生物标志物的发现和新药物的研发,需要灵敏、高通量、全面、快速的分析技术.利用基质辅助激光解吸附电离成像质谱(matrix-assisted laser desorption ionization imaging mass spectrometry,MALDI-IMS)技术,直接分析生物组织切片,对组织中化合物的组成、相对丰度及分布情况进行高通量、全面、快速的分析,通过所获得的目标物质的分布信息,发现生物标志物和监控化合物,该技术可用于组织病理特征观察、疾病诊断、药物疗效监测以及生物标志物发现等.
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髓过氧化物酶与冠心病
炎症在冠心病的发生、发展过程中起到了十分重要的作用.髓过氧化物酶既是氧化应激的介质,又是系统性炎症的标志物,能通过氧化修饰作用促进动脉粥样硬化的形成,并参与了动脉粥样斑块的发展演变过程,甚至引起动脉粥样斑块的不稳定或破溃[1].目前越来越多的证据表明髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)作为冠心病一个新的预测因子对于冠心病的诊断和危险分层具有十分重要的价值[2],并有望成为治疗靶点.本文结合近国内外关于MPO与冠心病的研究作一综述.
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孕妇血浆中胎儿游离DNA用于产前诊断的研究进展
产前诊断是指在胎儿出生前利用各种方法诊断胎儿是否患有某种遗传病或先天性疾病的一种手段,是出生缺陷工作的重要任务,对于提高我国出生人口的素质有着特别重要的意义.现在的产前诊断技术大部分都属侵入性检查,有引起孕妇发生自然流产的危险,另外取材也受怀孕月份的限制.超声波检查虽然是非侵入性产前诊断的较好方法,只是诊断结果可能存在误差.
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适配子及其临床诊断的应用进展
1990年,2名科学家采用体外筛选与PCR相结合的新技术从人工构建的寡核苷酸文库中分别筛选到了与有机染料和噬菌体DNA聚合酶特异性结合的寡核苷酸序列[1-2].这种新技术后来被命名为指数富集配体系统进化技术(systematic evolution of ligands by exponential enrichment,SELEX),筛选到的寡核苷酸被命名为适配子(aptamer).适配子是人工合成的单链寡核苷酸(DNA或RNA),能够与靶物质进行高特异性与亲和性地结合,其功能类似抗体,但比抗体具有更多的优势,因此颇受学者们的青睐.
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全血超敏C反应蛋白与血清C反应蛋白的相关性分析
全血超敏C反应蛋白(hs-CRP)是近年来临床研究较多的1种急性时相反应蛋白,因其采用更为敏感的乳胶增强散射比浊法而得名.可采用外周血检测与血常规同时进行,用血量少,检测速度快,尤其适用于婴幼儿,为婴幼儿的常见病的鉴别诊断起到了重要的作用.另还可以应用于冠心病的风险预测、免疫性疾病的监测等.本文就全血hs-CRP与血清C反应蛋白(CRP)作对比,探讨两者之间的相关性.
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生化样本不同放置方式对血清钾、钠、氯结果的影响
目的 研究生化样本室温条件下不同放置方式对血清钾、钠、氯结果的影响.方法 将参与试验的受检者各自采集2支血清管,一管敞口放置于室温条件下,在离心处理后立即测定和1、2、3、4 h后分别测定血清钾、钠、氯结果;一管密闭放置于室温条件,在离心处理后立即测定,1、2、3、4 h后分别测定血清钾、钠、氯结果,每次加样完毕后立即加盖密闭保存.结果 室温敞口放置4 h后血清钠和氯结果与离心处理后立即单独测定结果比较,P<0.05,有统计学意义差异,结果升高明显;而加盖保存的血清样本,室温放置4 h后,血清钾钠氯结果与离心处理后立即单独测定结果比较,测定结果无统计学意义差异.结论 为防止血清中水分的蒸发,生化标本不要长时间敞口放置于室温条件下,等待检测的生化样本好放置于2 ℃～8 ℃冰箱加盖密闭保存.
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双重平行检测批量样品对两个实验室RFFIT检测效能的评价
快速荧光灶抑制试验(RFFIT)是世界卫生组织(World Health Organisation,WHO)推荐的狂犬病病毒中和抗体检测标准方法之一,国内进行RFFIT检测的不同实验室之间互评可促进该方法推广时的标准化.病毒病预防控制所和中国药品生物制品检定所对200例人血清进行了双重平行RFFIT检测.结果 显示双方检测中和抗体效价几何均值(genomic means titration,GMT)为1.89、1.84 IU/mL,差别无统计学意义(t =-0.94,P>0.05);血清中和抗体阳性率为95.00%、93.00%,差别无统计学意义(χ2 = 0.71,P>0.05);双方结果定性一致率为89.00%,发生结果定性不一致的22例(11.00%)血清双方检测结果均 <1 IU/mL;67例双方检测结果均 <1 IU/mL的血清样品中有22例(32.84%)发生结果定性不一致.
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比较2种酮体检测方法在酮症酸中毒早期诊断中的价值
目的 探讨血清β-羟基丁酸在糖尿病酮症(DK)和糖尿病酮症酸中毒(DKA)中的临床意义和灵敏度,并与传统血酮体定性方法作比较.方法 比较和分析100例健康对照组、89例无酮症糖尿病组、37例DK组及24例DKA组血清β-羟基丁酸的含量及阳性率,同时对标本作血酮体定性试验阳性率统计.结果 β-羟基丁酸水平随血酮体的增加而上升,DKA组(1.82±1.07)mmol/L明显高于无酮症糖尿病组(0.19±0.21)mmol/L和DK组(0.93±0.64)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).2种方法阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测血清β-羟基丁酸的灵敏度高于传统血酮体定性分析,对早期诊断DKA和预防病情恶化有重要意义.
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糖尿病合并高血压患者血尿酸、血脂水平分析
目的 探讨血尿酸(UA)、血脂检测在糖尿病患者的病情进展中的意义.方法 以131例糖尿病合并高血压患者、130例糖尿病患者及145例健康体检者(对照组)为研究对象,测量各组的血压,利用日本产Olympus AU5400全自动生化分析仪检测各组的血尿酸、血脂各项指标及血糖水平,比较各组血尿酸水平,并分析血尿酸水平与其他指标的关系.结果 单纯糖尿病组与对照组比较,血脂各项指标差异有统计学意义(P<0.05),UA差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病合并高血压组与对照组比较,其UA水平差异有统计学意义(P<0.05),血脂各项指标差异都有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病合并高血压患者,糖、脂代谢更为异常,肾功能损害更明显,致冠心病的危险更大.
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冠心病患者检测高敏C-反应蛋白的意义
目的 探讨冠心病患者检测高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的临床意义.方法 测定冠心病患者血清hs-CRP、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)含量,分析其变化规律.结果 冠心病组hs-CRP[(11.07±3.30)mg/L]、TG[(3.97±1.15)mmol/L]、TC[(6.87±1.45)mmol/L]水平明显高于对照组hs-CRP[(2.21±1.13)mg/L]、TG[(1.44±0.42)mmol/L]、TC[(4.61±1.26)mmol/L],P<0.05.心肌梗死组hs-CRP[(16.33±5.35)mg/L]水平明显高于稳定型性心绞痛组hs-CRP[(6.35±2.26)mg/L]、不稳定型心绞痛组hs-CRP[(10.55±3.31)mg/L]和对照组hs-CRP[(2.21±1.13)mg/L],P<0.05.结论 hs-CRP是反应冠心病发生、发展的关键因素之一,其与血脂联合检测对冠心病的治疗及预后判断具有重要的临床意义.
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Sysmex XE-5000测定小红细胞率在成人缺铁性贫血中的临床价值
目的 探讨希森美康Sysmex XE-5000血细胞分析仪测定小红细胞率(microR%)在成人缺铁性贫血中的临床诊断价值.方法 根据目前国内成人缺铁性贫血的诊断标准对121例健康组和119例缺铁性贫血(IDA)组全血细胞分析检测结果进行t检验及受试者工作特征曲线(ROC)分析.结果 IDA组的microR%(31.89±16.96)%高于健康组(1.21±0.86)%,差异具有统计学意义(P<0.001);microR%的ROC曲线下面积为0.986,确定microR%的诊断临界值为5.25%,其敏感性、特异性分别为94.1%和99.2%.结论 microR%可准确地诊断成人缺铁性贫血,且快速、价廉.
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参考区间的理论问题探讨
基于人群参考区间广泛的应用就是解释患者的实验室检验结果.检验结果的临床价值关键依赖于将它们与参考区间所进行的比较,如果相关的参考区间是无效的或某些方面存在缺陷,针对所有确保分析精密的和准确的试验结果的努力,不同程度上将是徒劳的.这里把参考区间的概念作为一个解释工具,当建立和使用参考区间时定义一些相关的术语及解决一些理论方面的考虑.
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PBL与LBL在《临床免疫及免疫检验学》实验教学应用中的比较研究
以问题为基础的教学 (problem-based learning,PBL) 是1969 年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大麦克马斯特大学首创[1] .该教学法采用"以学生为主体、以问题为主线",多种教学途径相结合的教学策略,其授课方法改变了传统的以授课为基础的教学(lecture-based learning,LBL) 的单向教学方法,目前已成为国际上较流行的一种教学方法,也逐渐在中国高等医学院校中推广.
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临床生物化学检验的实验操作与能力量化考核方法
目前全国医疗机构临床实验室正在进一步贯彻卫生部2006年颁布的<医疗机构临床实验室管理办法>,将国际标准化组织指定的实验室标准化管理文件<医学实验室质量和能力的专用要求>(ISO15189)正式转化为中国的国家标准(GB/T22576),标志着中国医学实验室管理迎来了一个新的里程碑,将对医学检验传统教育带来巨大的挑战.
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PBL评价体系的构建与思考
以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)模式早由加拿大麦克玛斯特大学(McMaster University)医学院提出并开始实施,其完整的概念由美国南伊利诺斯大学医学院的Dr.Howard Barrows提出.该模式认为:医学教育不仅是研究疾病的生物学过程,也要研究其社会群体、心理、环境和行为方式的联系和影响.教育目的在于使学生能不断自我更新知识,成为自觉的终身学习者[1].
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血液肿瘤患者红细胞输注的临床疗效分析
目的 探讨血液肿瘤患者红细胞输注的临床疗效.方法 分析2007年1月至2008年9月本院154例血液肿瘤患者无效输注的发生情况及其与年龄、性别、输血前血红蛋白(Hb)浓度、输血次数及原发疾病的关系.结果 无效输注与患者性别和输血前Hb浓度无关,与输血次数和原发疾病有关.结论 血液肿瘤患者的无效输注与其输血次数及原发疾病有关.输血次数越多,则无效输注的发生率越高,可能与免疫因素有关.恶性肿瘤影响红细胞输注效果的发生机制尚需进一步研究.有必要针对相关影响因素制定个体化的输血治疗措施,以更好地提高临床输血治疗有效性.
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P16和survivin蛋白在脑胶质瘤中的表达及其临床意义
目的 探讨P16和 survivin在人脑胶质瘤组织中的表达及临床意义.方法 按 Kernohan 四级分类法将96例胶质瘤分为Ⅰ级26例、Ⅱ级32例、Ⅲ级28例和Ⅳ级10例,另外12例正常脑组织作为对照组,采用免疫组化S-P法检测P16和survivin的表达情况.结果 在正常对照组和胶质瘤组中P16、survivin阳性表达率分别为91.7%、0%和53.1%、58.3%,两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤中P16蛋白的阳性表达率分别为80.8%、59.4%、32.1%、20.0%,而survivin的阳性表达率分别为38.4%、53.1%、75.0 %和80.0%,各组间差异均具有统计学意义 (P<0.05),Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤的P16阳性表达率明显低于Ⅰ、Ⅱ级而survivin的阳性表达率明显高于Ⅰ、Ⅱ级(P<0.05).P16蛋白表达与survivin蛋白表达呈负相关(r=-0.415,P<0.05).结论 P16蛋白的表达缺失和survivin蛋白的过度表达与脑胶质瘤恶性程度相关,它们在其发生、发展中可能起协同作用.
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雅培ARCHITECT i2000化学发光仪测定6种肿瘤标记物项目的方法学性能评价
目的 通过对雅培ARCHITECT i2000型化学发光仪测定6种肿瘤标志物的方法学性能评价,探讨临床免疫学定量检测的方法学性能验证评价方案和实验方法.方法 按照CLSI推荐的方法测定6项肿瘤标志物(AFP,CEA,t-PSA,CA125,CA 153,CA19-9XR)的精密度、准确度、线性范围、分析灵敏度(低检测限)、生物参考区间、携带污染率等指标进行验证.结果 6项肿瘤标志物的方法学评价结果均在厂家提供的范围之内,肿瘤标志物检测项目的 生物参考区间范围不受地区和人群等因素的影响.结论 雅培ARCHITECT i2000化学发光分析仪检测系统性能能满足临床要求,评价方案科学可靠,厂家提供的数据必须经验证后才能引用.
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罗氏Cobas c501检测系统总胆红素分析测量范围的验证及评价
目的 核实并评价罗氏Cobas c501检测系统总胆红素(TBIL)分析测量范围.方法 主要参照NCCLS指南文件EP6-P2的要求,收集含高值待测物的新鲜患者血清,按一定比例混合、离心,计算混合物的浓度并将之作为高值样品(H);与同样处理获得的低值样品(L) 按5L、4L+1H、3L+2H、2L+3H、1L+4H、5H 的关系配制,形成系列样品.在罗氏Cobas c501检测系统上对各样品TBIL进行检测,每个样品检测4次,数据进行回归分析.结果 回归方程Y=1.011 6X-2.65,b=1.011 6,介于0.97~1.03之间,ta小于t0.05,说明截距与0无显著性差异,回归直线事实上通过零点.结论 罗氏Cobas c501检测系统检测TBIL的分析测量范围为1.4～624.5 μmol/L,稍宽于厂家提供的分析测量范围1.7～600 μmol/L,完全符合临床检验要求.
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Sysmex UF-50尿沉渣分析仪少见故障与处理
本文报道了Sysmex UF-50尿沉渣分析仪在应用工作中遇到的少见的3种故障及如何分析处理.Sheath 空错误信息、Sheath温度高、Sample short 等错误报警的分析处理.在随机的仪器说明书中没有列举这几种特殊问题,通过分析排查,解决了上述报警,以供参考.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 |
