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血凝仪小铁棒不旋转故障检修1例
该设备是 CHRONO- LOG公司生产的 560- CA型 WHOLE BLOOD LUMI- AGGREGOMETER,在各大中型医院都有较普遍的使用,主要用于对某些药物疗效进行检测.其基本工作原理是利用散射比浊法进行测量的,即将待测样品置于测量池中,利用血清凝结前后对光的散射强度不同,将接收到的强弱不同的光信号转化为相应的电信号,再计算出相应的时间差,从而评估药物的疗效.样品玻璃管中放置有一小铁柱,此小铁柱在旋转磁场作用下旋转,使样品凝结均匀,此机有独立的两路测量系统.
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尿微量蛋白在2型糖尿病肾病诊治中的作用研究
目的:探讨分析尿微量蛋白在2型糖尿病肾病诊治中的作用.方法:选择2型糖尿病患者68例作为观察组,选择同期65名健康者为对照组.采用散射比浊法测定两组尿蛋白、转铁蛋白(TRF)、β2-微球蛋白(β2-MG)、微量清蛋白(mALB)、尿a1-微球蛋白(al-MG)水平.结果:观察组尿蛋白、尿微量蛋白阳性率分别为23.52%和57.35%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);mALB、β2-MG、a1-MG及TRF水平,尿蛋白阳性组高于阴性组,尿蛋白阴性组高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);TRF、alMG、mAlb及β2-MG水平,5年以上病程患者显著高于5年以下病程患者,5年以下病程患者高于健康组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:4种尿微量蛋白联合检测,可以为早期2型糖尿病肾病的诊断、监测提供可靠依据.
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对一例5岁患儿M蛋白的血清免疫学分析
患儿男,5岁.于1997年因关节疼痛伴全身淋巴结肿大,病理诊断为恶性淋巴瘤.2000年8月,因关节疼痛伴发热,作淋巴结活检为反应性增生,骨髓涂片检查(BM)提示:见异常淋巴细胞.患儿于2001年2月到本院门诊就诊.膝关节片显示:右胫骨上段溶骨性破坏.BM提示:增生性骨髓象.血象:WBC 4.1×109/L,HB 107 g/L,PLT 219×109/L.生化:血清球蛋白58 g/L,经琼脂糖凝胶蛋白电泳(法国HYDRASYS Sebia)可见γ 34.6%,并且呈现单株峰.继续进行免疫固定电泳,出现双M蛋白: IgM伴λ轻链型和IgG伴λ轻链型.免疫球蛋白定量(Behring BN100 散射比浊法) IgG 8.7 g/L、IgA 1.2 g/L、IgM 37.7 g/L、κ 1.1 g/L、λ 9.2 g/L.显示M蛋白所属Ig部分显著增高,非M蛋白所属Ig部分并无显著降低,再经流式细胞仪作白细胞分化抗原(CD)分型,结果为CD19(-)、CD20(-),进一步提示了此阶段B细胞已成熟至浆细胞.
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对《儿童透射比浊法血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C参考区间的建立及其与年龄、性别的相关性》一文的商榷
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)简称胱抑素C,是近年来报道的理想的肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)内源性指标.目前国内很多实验室已将其作为常规检测项目,其检测方法多采用透射比浊法和散射比浊法,适用于自动化分析仪的测定.有文献报道,胱抑素C在反映GFR时较肌酐受患者肌肉容积、性别和饮食等因素影响小、特异性好、敏感度高[1],能更好地评价儿童肾功能.但由于儿童生理的特殊性,胱抑素C的参考区间与成人存在明显差异.因此,建立适用于儿童的胱抑素C参考区间具有重要的意义.《儿童透射比浊法血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C参考区间的建立及其与年龄、性别的相关性》的研究[2]采用回顾法,摒弃了工程庞大而费时费力的大样本调查,利用医院已有的实验室信息系统(LIS)数据建立参考区间,为国内建立儿童胱抑素C参考区间迈出了探索性的一步.关于此项研究,我们也有几点想法,遂来信以求共同探讨.
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不稳定性心绞痛患者血浆C-反应蛋白水平与冠状动脉狭窄对比分析(摘要)
本文检测冠心病不稳定性心绞痛(UA)患者血浆C反应蛋白(CRP)水平,并结合冠状动脉(冠脉)造影结果,探讨炎症反应在UA发生与发展中的作用.1 对象与方法 1998年12月~2000年7月住院的冠心病患者51例,按世界卫生组织制订冠心病分型标准,UA组27例(男24,女3),平均年龄58±11岁.稳定性心绞痛(SA)组24例(男22,女2),平均年龄56±10岁.两组间血脂水平、体重指数、血糖水平、高血压分期、吸烟比例等参数无差异.选同期住院非器质性心律失常患者21例为对照组(男18,女3),平均年龄47±16岁.排除标准:急性心肌梗塞、严重瓣膜病、心功能不全、新近手术或外伤、肿瘤、感染性与自身免疫性疾病及近斯接受输血者.取空腹静脉血2ml加依地酸(ED-TA)抗凝.按激光散射比浊法测定CRP水平.抗血清标准品及仪器均为美国Backmann公司产品.
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母婴间微量散射比浊法血清前白蛋白的测定研究
蛋白质营养状态是儿童保健状况的重要指标,其中血清前白蛋白(PA)测定及在临床价值越愈受到人们的关注[1].
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尿微量清蛋白测定在早期糖尿病肾病诊断中的临床价值
目的:探讨尿微量清蛋白(mAlb)检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床价值.方法:应用散射比浊法对150例糖尿病患者和74例健康体检者的mAlb进行检测分析.检测数据用t检验进行统计学分析.结果:糖尿病组中尿mAlb含量与对照组比较,有非常显著性差异(P<0.01).糖尿病患者中常规尿蛋白检测阳性组尿mAlb含量与常规尿蛋白检测阴性组比较,有非常显著性差异(P<0.01).结论:尿mAlb可作为诊断糖尿病肾病和肾功能损伤的指标之一.
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散射比浊法和透射比浊法测定血浆免疫蛋白的比较
散射比浊分析(nephelometry assay)是一种微量、快速、自动化检测体液中特定蛋白质成分的免疫化学分析技术.该技术是将免疫测定与散射比浊法的原理相结合而设计的一种快速免疫测定方法,主要用于对体液中单蛋白成分的测定.免疫透射比浊分析(turbidimetry)是一种比较老的方法,常用于生化指标的测定.
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免疫透射法检测血清免疫球蛋白的方法学研究
目的 对透射免疫比浊法检测免疫球蛋白IgG、IgA、IgM进行方法学评价分析,并对透射免疫比浊法与散射比浊法两种检测方法的相关性进行评估.方法 对透射比浊法与散射比浊法进行相关性及偏差分析.结果 透射比浊法与散射比浊法检测IgG、IgA、IgM的相关性良好.两种方法检测IgG、IgM偏差在三个医学决定水平均可以接受.IgA检测在中间浓度和高浓度时偏差可以接受,而低浓度时两种检测方法的偏差较大.结论 透射免疫比浊法检测免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的方法学可靠,与散射比浊法的相关性良好,结果具有可比性.对于IgA的检测,透射免疫比浊法检测低浓度水平与散射比浊法有一定的偏差,临床应用时要予以注意.
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2种方法检测糖尿病患者尿微量白蛋白的对比分析
目的:探讨2种方法检测糖尿病患者尿微量白蛋白的对比分析。方法选取48例糖尿病患者通过散射比浊法、干化学法进行检查,并选取同时期的48例正常健康者作为对照组,观察尿微量白蛋白水平的检查结果。结果糖尿病患者应用散射比浊法、干化学法检测u-MALB结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);31例患者干化学法检测显示阴性,(+)5例,(++)2例,(+++)9例,(++++)1例,与散射比浊法结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);散射比浊法检测糖尿病患者结果与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论散射比浊法、干化学法检测糖尿病尿微量白蛋白具有一定差异,若尿蛋白定性阴性,应进一步检测以及早诊断早期肾损伤。
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类风湿因子检测中乳胶凝集试验与散射比浊法的对比研究
目的 国内常用检测类风湿因子(RF)的方法有散射比浊法和乳胶凝集试验.笔者对散射比浊法和乳胶凝集试验的相关性进行了对比研究.方法 对133例门诊及住院患者血清标本同时采用乳胶法和比浊法进行类风湿因子检测,并对测得的数据进行统计学处理.结果 散射比浊法、乳胶凝集法测定RF阳性率分别为15.0%和11.2%,前者与后者有显著性差异(P<0.05),测定血清中RF的水平,散射比浊法比乳胶凝集法更敏感.结论 对散射比浊法和乳胶凝集试验进行对比研究后发现,散射比浊法优于乳胶凝集法.
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血清cystatin C的方法学评价及应用
临床上检查肾小球滤过功能(GFR)的常用指标有血肌酐和内生肌酐清除率,cystatin C由于其血清浓度与GFR密切相关,可作为GFR的一种新指标,常用散射比浊法[1]在特种蛋白仪上检测.现有北京九强公司提供cystatin C试剂盒,可以使用免疫透射比浊法直接在生化分析仪上测定.本文通过对该试剂盒作方法学性能测定,评价该测定方法的可靠性和应用性.
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缺糖基转铁蛋白和天冬氨酸转氨酶线粒体同工酶联合检测诊断酒精性肝病的临床应用
酒精滥用及其相关问题已成为仅次于心血管疾病、 肿瘤的第三大公共卫生问题. 由于长期饮酒所致的酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)的发病率逐年上升, 已成为仅次于病毒性肝炎而居第2位的肝脏疾病[1]. 近年来,文献[2-5]报道血清缺糖基转铁蛋白(CDT)及天冬氨酸转氨酶线粒体同工酶(m-AST)为现阶段临床推崇的诊断ALD较敏感和较特异指标.本研究应用散射比浊法和免疫抑制法检测ALD患者血清中的CDT在转铁蛋白(Tf)中所占百分比(CDT%)和m-AST水平, 探讨CDT和m-AST在ALD患者血清中的变化表达及变化规律,探讨二者的相关性及联合检测的临床价值.
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Nephstar Plus C反应蛋白分析仪部分性能评价
C反应蛋白(CRP)是机体的一种重要急性时相反应蛋白,由肝脏合成并释放入血,在多种临床疾病中出现不同程度的升高,可以用于器质性疾病的筛查,并发感染的鉴别,评价疾病活动性和疗效的监控以及器官抑制排异反应的检测等,其应用范围十分广泛,具有十分重要的临床意义[1].目前,我国临床实验室测定血清特定蛋白的常用方法有2种:一种为透射比浊法,另一种为散射比浊法.Nephstar Plus CRP分析仪用散射比浊法测定CRP,参考美国临床实验室标准化研究所(CLSI)文件及相关文献并结合实际工作[2,3],本研究探讨了Nephstar Plus散射比浊法检测CRP的方法学性能验证方案和评价方法,结果报告如下.
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母婴间微量散射比浊法血清PA的测定研究
蛋白质营养状况是儿童保健状况的重要评价指标,依据总氮平衡理论,多年来以血清总蛋白(TP)、白蛋白(AL)及白/球比等项目作为蛋白质状况的评价标准,在母婴临床及保健工作中广泛应用.进入90年代以来,国际上已逐步选用能反映机体营养状况的内脏蛋白(visceral protein)进行检测,并提出一些新的
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胶乳增强免疫比浊法检测ASO临床实验报告
目前国内外许多临床实验室已经采用胶乳增强免疫比浊(Latex enhnced turbidimetric Immunoassay,LETIA)方法检测抗链球菌溶血素"O"抗体(ASO),我们采用溶血法、散射比浊法和该法同时检测临床确诊病例138例,现将实验结果报道如下.
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不同方法测定类风湿因子的临床应用价值
目的:探讨不同方法检测类风湿因子的临床应用价值.方法;采用胶乳凝集法、散射比浊法和ELISA法检测类风湿关节炎患者58例和健康者40例的血清类风湿因子.结果;类风湿关节炎患者检测RF定量为(96.57±48.58)U/ml,健康者RF定量为(6.47±5.36)U/ml,两组间差异有统计学意义(P<0.05).类风湿组RF阳性率ELISA法和散射比浊法高于乳胶凝聚法,ELISA法和散射比浊法检测RA患者的特异性分别为91.4%和84.5%,明显高于胶乳法70.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论;ELISA 法和散射比浊法检测RA患者RF的敏感性较高,但胶乳凝集法简便易行,但特异性相对较低,诊断效率略低于散射比浊法.
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免疫散射比浊法和免疫透射比浊法测定免疫球蛋白的结果分析
目的:运用免疫散射比浊法和免疫透射比浊法分别测定免疫球蛋白,对其方法学性能进行评价并分析、比较.方法:使用免疫散射比浊法和免疫透射比浊法分别测定120位体检健康者的IgA和IgM两种血清蛋白,测定仪器用Roche ModularP全自动生化分析仪和SIEMENS特定蛋白测定仪,对测定结果进行相关性分析.结果:就精密度而言,免疫透射比浊法优于免疫散射比浊法;体检健康者血清IgG水平的测量:免疫散射比浊法[(11.73±3.81)g/L],免疫透射比浊法[(11.44±5.01)g/L],两者相比,差异无统计学意义(P>0.05);体检健康者血清IgA水平的测量:免疫散射比浊法[(2.21±1.89)g/L],免疫透射比浊法[(2.11±1.49)g/L],两者相比,差异无统计意义(P>0.01).结论:在了解免疫功能水平时,运用免疫散射比浊法和免疫透射比浊法测定均可,但免疫透射比浊法有优良的精密度,比免疫散射比浊法的相关性良好,且误差小,更加方便实用.
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特定蛋白检测仪检测血浆IgG含量方法的验证及其应用
目的 对特定蛋白检测仪BN-P检测血浆IgG含量的散射比浊法(nephelometry)进行验证,并用于层析法制备IgG的工艺过程监控.方法 使用BN-P和IgG相关试剂对检测IgG含量的散射比浊法进行线性和范围、准确度、精密度、专属性、耐用性验证,并进行样品添加试验,将用该方法检测5批IgG成品的结果与凯氏定氮法比较,同时检测层析法制备的3批IgG工艺过程样品中IgG含量.结果 用该方法检测蛋白SL标准品中IgG的线性范围为0.107~0.003 34 g/L;高、中、低浓度的SL/H(高水平)蛋白质控品的批内准确度为87.60%~91.05%,批间准确度为88.5% ~ 90.5%;批内精密度CV值为1.85% ~ 3.65%,批间精密度CV值为2.46% ~3.16%;检测方法不受血浆白蛋白的干扰,专属性良好;样品经反复冻融5次以内检测,耐受性良好,5次以上耐受性较差;样品添加试验的回收率在90.2% ~ 93.1%之间.该方法检测5批IgG成品中IgG含量,与凯氏定氮法相比差异无统计学意义(P>0.05);该方法检测3批IgG工艺过程中间品重复性较好,步骤回收率一致,工艺稳定.结论 特定蛋白检测仪BN-P检测血浆IgG含量的散射比浊法准确可靠,可用于IgG制备工艺的过程监控.
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免疫透射比浊测定脑脊液免疫球蛋白
目的建立一种适合于全自动生化分析仪检测的脑脊液免疫球蛋白(Ig)测定方法.方法对Roche血清Ig测定试剂盒分析参数进行修改,主要是降低校准液浓度、减少加入的试剂抗体量、增加检测的标本量,改变测定波长.共检测脑脊液标本40例,并与散射比浊法进行对比研究.结果透射比浊法测定校准品及脑脊液IgG、IgA、IgM低浓度标本其批内与日间CV均<14%,而在高浓度标本则<6%,与散射比浊法相比其相关系数分别为0.993 3、0.998 2、0.996 0,回归方程分别为Y=1.01X-9、Y=1.13X-0.1、Y=0.96X+0.2.结论本研究为脑脊液Ig的测定提供了一种简便、快速、实用的自动化分析方法.